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第六節(jié)第六節(jié) 呼吸困難呼吸困難 男性男性,68,68歲歲, ,因突發(fā)因突發(fā)氣短氣短1 1天入院天入院. .查體查體: :急性病容急性病容, ,呼吸急促呼吸急促, ,端坐位端坐位, ,張口呼吸張口呼吸, ,口唇紫紺，雙肺聞口唇紫紺，雙肺聞及廣泛的哮鳴音及廣泛的哮鳴音, ,心心率率152152次次/ /分分, ,未聞及未聞及雜音雜音病 案 該患者的主要癥狀該患者的主要癥狀? ? 病因病因? ? 機制機制? ?請 思 考該患者的主要癥狀是該患者的主要癥狀是 呼吸困難呼吸困難1. 1. 發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音：發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音： 支氣管、肺疾病支氣管、肺疾病2. 2. 伴發(fā)熱：感染性疾病伴發(fā)熱：感染性疾病 3. 3. 伴胸痛：肺、胸膜疾病伴胸痛：肺、胸膜疾病 4. 4. 伴咳嗽吐膿痰：支氣管、肺感染性疾病伴咳嗽吐膿痰：支氣管、肺感染性疾病 5. 5. 伴吐粉紅色泡沫痰：急性左心衰伴吐粉紅色泡沫痰：急性左心衰 伴隨癥狀與疾病伴隨癥狀與疾病問診特點1。起病的緩急、病程長短、誘因、減輕及加重因素2。呼吸困難的特征、類型、頻率、節(jié)律、深度3。有否伴發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咯血與膿痰4。既往有無心、肺、

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