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1、2022年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí))事業(yè)編制考試題庫(kù)及答案一、單選題1.2歲小兒,輕度脫水,血鈉138mmolL首日補(bǔ)液宜用A.C、D、E。另一方面,補(bǔ)液成分的選擇是基于對(duì)脫水性質(zhì)的判斷。脫水性質(zhì)是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變。不同病因引起的脫水,其水和電解質(zhì)(主要是鈉)的丟失比例不同,因而導(dǎo)致體液滲透壓發(fā)生不同的改變,據(jù)此可將脫水分為等滲(血清鈉為130150mmolL)、低滲(血清鈉150mmolL)三種類(lèi)型。本題患者血鈉138mmolL,為等滲性脫水,故應(yīng)選擇12張含鈉液的輸液種類(lèi)。在各選擇項(xiàng)中,10葡萄糖不產(chǎn)生張力,生理鹽水及1.4碳酸氫鈉均為等張液,后兩者液量總和與10葡萄糖等量者為
2、12張含鈉液,據(jù)此可排除選項(xiàng)A、D、E。結(jié)合補(bǔ)液量的計(jì)算,僅有選項(xiàng)B符合題意。錯(cuò)選C者注意了補(bǔ)液滲透壓的判斷但忽略了補(bǔ)液總量的計(jì)算,錯(cuò)選A、A、E者在補(bǔ)液成分及補(bǔ)液總量?jī)煞矫婢袛噱e(cuò)誤,完全無(wú)法符合題意。其中,選項(xiàng)A為13張溶液,適合高滲性脫水者,選項(xiàng)D為23張溶液,適于低滲性脫水者,選項(xiàng)E為17張溶液,不作為脫水的常見(jiàn)補(bǔ)液溶液。綜上,本題只有在正確判斷脫水性質(zhì)從而確定補(bǔ)液成分的基礎(chǔ)上,結(jié)合補(bǔ)液總量的計(jì)算,方能避免錯(cuò)選。B、10葡萄糖600ml,生理鹽水400ml,1.4碳酸氫鈉200mlC、10葡萄糖450ml,生理鹽水250ml,1.4碳酸氫鈉200mlD、10葡萄糖300ml,生理鹽水4
3、00ml,1.4碳酸氫鈉200mlE、10葡萄糖600ml,1.4碳酸氫鈉:100ml答案:B解析:這是一道綜合應(yīng)用題,該題的錯(cuò)選率較高,達(dá)40。錯(cuò)選項(xiàng)依次為C、A、D、E。本題為考核以下內(nèi)容:不同程度失水的首日補(bǔ)液總量;對(duì)失水性質(zhì)的判斷及應(yīng)補(bǔ)液體的選擇;選項(xiàng)中各溶液的電解質(zhì)滲透壓的判斷。學(xué)生只有正確、全面地掌握上述內(nèi)容方能答對(duì)。脫水是指液體攝入不足或丟失過(guò)多,按其程度可分輕度、中度、重度。脫水的治療關(guān)鍵在于補(bǔ)液,補(bǔ)液方案包括補(bǔ)液總量、補(bǔ)液成分和輸液速度的掌握。補(bǔ)液總量包括累積損失量、可能的繼續(xù)損失及生理需要量3部分,第一日的補(bǔ)液總量為:輕度脫水約90120mlkg,題目中說(shuō)明患者為2歲,按體
4、重公式Wt=年齡×2+8(kg),計(jì)算其體重應(yīng)為12kg,故該患者首日補(bǔ)液總量應(yīng)為10801440ml。據(jù)此可排除選項(xiàng)2.男,28歲,車(chē)禍傷致小腿外傷后疼痛、流血1小時(shí),查體:右小腿畸形,腫脹,局部有一長(zhǎng)約10cm的傷口,污染嚴(yán)重,局部有反?;顒?dòng),活動(dòng)性出血不明顯,遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺(jué)可拍X線前,應(yīng)進(jìn)行的處理是:A、簡(jiǎn)單外固定B、行氣壓止血帶止血C、局部加壓包扎D、石膏托外固定E、緊急輸血、輸液答案:A3.患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體:體溫39,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為A、腦膜炎B、偏頭痛C、腦腫瘤D、腦膿腫E、腦出
5、血答案:D4.治療心臟前負(fù)荷增加的最佳藥物是A、地高辛B、利尿劑C、?-受體阻滯劑D、嗎啡E、硝普鈉答案:B5.患者,男,40歲。因發(fā)熱1天入院。查體:體溫38.5°C,納差、精神差,對(duì)患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR,可檢測(cè)到2019-nCoV陽(yáng)性。診斷為新型冠狀病毒肺炎。該患者高熱時(shí)的護(hù)理錯(cuò)誤的是()。A、乙醇拭浴B、適量退熱藥C、溫水浴D、多飲冷開(kāi)水E、頭部冷敷答案:D解析:新型冠狀病毒肺炎患者高熱時(shí)大量飲用冷開(kāi)水會(huì)造成周?chē)苎杆偈湛s,導(dǎo)致血流量減少,體內(nèi)熱量更不易散出去,嚴(yán)重還會(huì)刺激消化道系統(tǒng),對(duì)胃黏膜有損傷。發(fā)熱最好飲用溫開(kāi)水,高熱時(shí)可用溫水
6、或乙醇拭浴降溫,頭部冷敷,必要時(shí)給予適量的退熱藥物。因此答案選D。6.男性。22歲,血壓1912kPa,尿蛋白,血漿白蛋白25gL,下列何種疾病可能性大()A、腎病綜合征B、高血壓腎小動(dòng)脈硬化C、慢性腎炎D、急性腎炎E、隱匿性腎炎答案:A7.由生理鹽水120ml,4%碳酸氫鈉20ml,10%葡萄糖液130ml配成的混合液體其張力是:A、1/3B、2/3張C、等張D、1/4張E、1/2張答案:B8.人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日能量需要量正確的是:()A、每日給總熱量770kcalB、每日給總熱量700kcalC、每日給總熱量670kcalD、每日給總熱量600kcalE、每日給總熱量700kcal
7、,加1個(gè)雞蛋答案:A9.呼吸衰竭時(shí)缺氧與二氧化碳潴留的最主要發(fā)病原理是:A、通氣/血流比例失調(diào)B、彌散性功能障礙C、肺泡通氣量不足D、氧耗量增加E、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加答案:C解析:10.雷諾綜合征的特征是:()A、發(fā)作性指(趾)缺血B、間歇性跛行C、藍(lán)色炎性疼痛D、白色炎性疼痛E、患肢腫脹、發(fā)熱答案:A11.25歲,停經(jīng)2個(gè)月,陣發(fā)性腹痛伴陰道出血多于月經(jīng)量1天。婦科檢查:宮口有組織物堵塞,子宮如2個(gè)月妊娠大小。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ〢、繼續(xù)觀察B、予以保胎治療C、立即行清宮術(shù)D、給予輸液及止血?jiǎng)〦、進(jìn)一步查尿HCG以明確診斷答案:C12.合并有重癥肌無(wú)力的縱隔腫瘤,是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、心
8、包囊腫D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤答案:A13.幽門(mén)梗阻時(shí)禁用下列哪類(lèi)藥物A、抗膽堿能藥B、膠體次枸櫞酸鉍C、H2受體拮抗劑D、酸泵抑制劑E、抗菌藥物答案:A14.低血容量性休克患者經(jīng)治療后其CVP高,血壓仍低,原因是:A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、血容量相對(duì)過(guò)多或心功能不全D、容量血管過(guò)度收縮E、心功能不全或血容量不足答案:C15.女性50歲,因子宮頸癌行全子宮切除,術(shù)后當(dāng)日無(wú)尿。術(shù)中出血不多,術(shù)前腎功能正常。因此診斷最大的可能為A、腎功能衰竭B、術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管C、盆腔腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管D、一過(guò)性無(wú)尿E、以上都不是答案:B16.女性,29歲。因皮膚瘀斑牙齦出血81月入院。體查發(fā)
9、現(xiàn)全身皮膚有散在瘀點(diǎn)、瘀斑,肝脾未見(jiàn)腫大。血常規(guī):WBC55×109L,HB102g/L,RBC41×1012L,PLT37×109L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2;PAIgG增高,APTT、PT常,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者的骨髓檢查不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)?A、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏B、骨髓增生活躍C、粒紅21D、紅系細(xì)胞23E、全片巨核細(xì)胞500個(gè)答案:A17.一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出,面色青紫呼吸停止,下列哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)腁、放低頭部,立即清除呼吸道分泌物B、迅速建立靜脈通路C、立即通知醫(yī)師D、保持安靜,避免搬動(dòng)患兒頭部E、加壓吸氧答案:D18.病毒性心肌炎發(fā)病機(jī)制,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()A
10、、病毒直接侵犯心肌B、毒素?fù)p害心肌C、對(duì)心肌內(nèi)小血管的損害D、免疫機(jī)制產(chǎn)生心肌損害E、免疫機(jī)制對(duì)心肌小血管的損害答案:E19.TURP術(shù)中及術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有A、術(shù)后出血B、TURP綜合征C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是答案:E20.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素A、咳粘液樣痰B、發(fā)熱C、喘息伴哮鳴音D、肺內(nèi)多量濕啰音E、外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方L答案:A21.腎遠(yuǎn)曲小管的功能是:()A、重吸收水B、重吸收Na+C、向管腔分泌K+、H+和氨D、維持血液的酸堿平衡E、以上都是答案:E22.男性,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽時(shí)加重。查體時(shí)腰部活動(dòng)受限,并向
11、左傾斜,直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無(wú)發(fā)熱,盜汗,消瘦癥狀首先考慮的診斷是:A、腰肌勞損B、腰椎管狹窄C、腰椎間盤(pán)突出D、強(qiáng)直性脊柱炎E、腰椎結(jié)核答案:C23.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最重要的檢查手段是A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、E經(jīng)顱多普勒答案:D24.甲亢患者手術(shù)要求心率和BMR穩(wěn)定在A.60次/分,B.MR+30%B.70次/分,B.MR+30%C.80次/分,A、MR±30%B、90次/分,C、MR±10%D、90次/分,E、MR±20%答案:E25.男性,76歲,體重45公斤,身長(zhǎng)170cm,突然出現(xiàn)右胸痛,咳嗽,咯紅棕色膠凍樣痰,伴發(fā)熱,體溫38
12、.7度,查體右中下肺叩診濁音,可聞管性呼吸音及少許濕羅音,X線胸片示右中下肺野大片密度增高影,應(yīng)首選以下哪種疾???A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、復(fù)發(fā)性肺膿腫D、克雷伯桿菌肺炎E、肺結(jié)核合并胸膜炎答案:D26.洋地黃引起房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)A、停用洋地黃B、繼續(xù)對(duì)原有疾病的治療C、鉀鹽靜脈點(diǎn)滴D、必要時(shí)可使用阿托品E、禁止使用普奈洛爾維拉帕米等答案:B27.男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時(shí)。查體,上腹明顯壓痛,肌緊張反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU單位對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是A、血鈣低于1.75mmol/LB、血淀
13、粉酶>500SomogyiUC、尿淀粉酶>1000SomogyiUD、血清淀粉酶持續(xù)升高超過(guò)5天E、血清鉀,鎂同時(shí)降低答案:A28.重型再生障礙性貧血應(yīng)用免疫抑制劑下列哪項(xiàng)是正確的A.適用于有抑制性T淋巴細(xì)胞的病例A、腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓增生B、ATC、ALG的特點(diǎn)是抑制變態(tài)反應(yīng),不引起出血D、CSA主要作用于T、B淋巴細(xì)胞而起作用E、再障伴溶貧病人,免疫抑制劑應(yīng)減量答案:A29.下列那一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的診斷A、發(fā)熱,出血,貧血B、一般無(wú)肝,脾和淋巴結(jié)腫大C、全血細(xì)胞減少D、骨髓增生低下E、局部增生灶偶見(jiàn)巨核細(xì)胞增多答案:E30.患者,女性性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周
14、來(lái)院門(mén)診,體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死,最常見(jiàn)原因是:A、心力衰竭B、心肌或心包膿腫C、感染性動(dòng)脈瘤D、室性心律失常E、低氧血癥答案:A31.女性,33歲,惡心,嘔吐,體重下降半年。查體:血壓9060mmHg,皮膚色澤黑暗,口腔黏膜可見(jiàn)色素沉著。血糖3.0mmolL,血鈉120mmolL.最可能的診斷是A、胰島細(xì)胞瘤B、ADDison病C、胃癌D、狀腺功能減退E、腺垂體功能減退答案:B32.無(wú)子女,迫切要求生育,病變累及卵巢者A、觀察B、保留卵巢功能手術(shù)C、性激素治療D、病灶清除E、根治術(shù)答案:C33.先天性心臟畸形的形成主要時(shí)期是:()A、胚胎第24周B、胚胎第
15、48周C、胚胎第38周D、胚胎第28周E、胚胎第68周答案:C34.伸直型肱骨髁上骨折多見(jiàn)于:A、老年女性B、老年男C、兒童D、中年女性E、中年男性答案:C35.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病治療方法錯(cuò)誤的:A、癥狀可自行消失B、理療C、膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)D、局部注射皮質(zhì)類(lèi)固醇E、成年后仍有癥狀可手術(shù)答案:D36.男,31歲,司機(jī),開(kāi)車(chē)時(shí)緊急剎車(chē),被方向盤(pán)擠壓上胸部。體查:頭頸、上胸部皮膚紫紺,有點(diǎn)狀出血,口腔粘膜及眼結(jié)膜瘀血,血壓14/10kPa(115/75mmHg),無(wú)明顯呼吸困難,雙肺呼吸音稍低弱,無(wú)干、濕羅間。應(yīng)采取的主要治療措施:A、鎮(zhèn)靜止痛,保守治療B、胸帶加壓包扎及肋間神經(jīng)阻滯C、應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>
16、D、胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)E、剖胸腔查術(shù)答案:A37.股骨頸骨折的體征不包括:A、外旋畸形B、患肢短縮C、大轉(zhuǎn)子突出D、患髖軸向叩擊痛E、Bryant三角底邊延長(zhǎng)答案:E38.潰瘍病下列哪個(gè)部位穿孔發(fā)生較慢()A、十二指腸后壁B、十二指腸球后C、胃大彎D、十二指腸前壁E、胃小彎答案:A39.腹部閉合性損傷患者,最有價(jià)值的癥狀體征是A、腹部壓痛B、腹膜刺激征C、腸鳴音亢進(jìn)D、腸鳴音減弱E、惡心、嘔吐答案:B40.患兒,男,8個(gè)月,患有"法洛四聯(lián)癥",近2天來(lái)低熱,流涕,輕咳,在一次哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難,心率增快,發(fā)紺加重,隨即昏厥、抽搐,產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是A、呼吸衰竭
17、B、心力衰竭C、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞D、腦膿腫E、漏斗部痙攣至腦缺氧發(fā)作答案:E解析:這是一道綜合應(yīng)用題,主要考核學(xué)生對(duì)法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)和病理生理的理解。錯(cuò)選率較高,近50。主要錯(cuò)選答案是B和C,其次是A和D。法洛四聯(lián)癥最重要的結(jié)構(gòu)異常是肺動(dòng)脈狹窄,即右室流出道的狹窄,其主要病理又是肌層的增厚,而導(dǎo)致肺循環(huán)血流減少,動(dòng)脈血減少,血氧降低?;純涸诔阅袒蚩摁[后心肌耗氧增加,易致右室流出道漏斗部增厚的肌層痙攣,造成右室流出道梗阻,肺血流急劇下降,動(dòng)脈血氧急劇減少,腦缺氧加重,表現(xiàn)為呼吸困難,心率增快,發(fā)紺加重,隨即昏厥、抽搐,這就是缺氧發(fā)作。理解了這一點(diǎn)就不難找到正確答案。而我們可再用排除法來(lái)答
18、,法洛四聯(lián)癥可有一系列并發(fā)癥,如肺栓塞、腦膿腫等,這是錯(cuò)選答案C肺栓塞和D腦膿腫的原因。法洛四聯(lián)癥較少發(fā)生心衰,而即使是心力衰竭多數(shù)都有明顯的造成心臟負(fù)荷增加的誘因。該患兒呼吸道感染較輕,而且發(fā)作是在哭鬧后出現(xiàn),無(wú)明顯導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加的因素;另外,暈厥和抽搐也不是心力衰竭的臨床表現(xiàn)。因此,答案B不應(yīng)是最可能的情況。法洛四聯(lián)癥雖有產(chǎn)生肺栓塞的可能,但誘發(fā)因素往往是致血容量減少,血黏度增加的因素,題目中均未給以提示,因此,答案C也不應(yīng)是最可能的情況。錯(cuò)選答案D的原因還在于對(duì)腦膿腫引起昏厥和抽搐的機(jī)制理解不透徹,首先腦膿腫發(fā)生至產(chǎn)生抽搐應(yīng)有一過(guò)程,僅2天的低熱,上感癥狀,不至于產(chǎn)生腦膿腫,即使有腦膿
19、腫致抽搐,病程也不符,腦膿腫多伴有腦組織的水腫,應(yīng)有明顯的顱內(nèi)高壓表現(xiàn),而且在出現(xiàn)昏厥和抽搐之前一般不會(huì)先有呼吸困難,心率增快,發(fā)紺加重等心血管和呼吸系統(tǒng)的改變,因此,答案D的可能性也不大。錯(cuò)選答案A的原因是未掌握呼吸衰竭的定義,呼吸衰竭是指由于通氣或換氣障礙引起的血氧下降。該患兒雖有呼吸道的感染,但較輕,不可能有通氣、換氣障礙的病理生理基礎(chǔ),因此突然出現(xiàn)的呼吸困難和發(fā)紺加重不能用呼吸衰竭解釋?zhuān)虼舜鸢窤也可以排除。排除了這四種不是最可能的選項(xiàng),自然就只能選E了。41.患者車(chē)撞傷5小時(shí);右上腹痛,查血壓8555mmHg,脈搏120次分,右肋見(jiàn)皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)
20、性,腸音弱,尿色正常。若腹腔穿刺抽出不凝血液則最可能的診斷為A、肝破裂失血性休克B、脾破裂失血性休克C、腎破裂失血性休克D、胃破裂失血性休克E、胰腺破裂失血性休克答案:A42.下列哪項(xiàng)不是探查膽總管的指征?A、典型的膽絞痛及寒戰(zhàn)、高熱史B、反復(fù)發(fā)生的梗阻性黃疸病史C、術(shù)中見(jiàn)膽管擴(kuò)張、壁增厚D、胰腺有慢性炎癥不能除外膽管病史E、膽囊管閉塞答案:E43.臨床中Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性主要是用于確診A、動(dòng)靜脈瘺B、單純性大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E、血栓閉塞性脈管炎答案:C解析:深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthes試驗(yàn)):用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑患者用力踢腿或做下蹬
21、活動(dòng)連續(xù)10余次,如在活動(dòng)后淺靜脈曲張更明顯,張力增高甚至有脹痛,表明深靜脈不通暢。故選C。44.燒傷并發(fā)癥中首位的是:()A、肺部并發(fā)癥B、腎功能不全C、應(yīng)激性潰瘍D、腦水腫答案:A45.23歲男性腎病綜合征患者,予潑尼松治療8周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,關(guān)于潑尼松治療有效的可能機(jī)制下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的:A、抑制炎癥反應(yīng)B、且抑制細(xì)胞免疫和體液免疫C、抑制醛固酮的分泌D、抑制抗利尿激素分泌E、直接降低腎小球內(nèi)高壓答案:E46.男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查膿球滿(mǎn)視野,蛋白(+)假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療,多次尿結(jié)核桿菌檢查(一),尿常規(guī)WBC01個(gè)HP,但
22、尿頻反較術(shù)前明顯,最可能的原因是A、膀胱炎B、前列腺炎C、精神性尿頻D、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)E、膀胱攣縮答案:E47.一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低表現(xiàn),血漿FT3,F(xiàn)T4均高,TSH值高,應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是A、GravEs病B、繼發(fā)性甲亢C、外周組織對(duì)T3,T4抵抗D、TSH的受體或受體后缺陷E、原發(fā)性甲低答案:C48.心源性哮喘與哮喘難于鑒別時(shí),治療宜選用A、洋地黃B、氨茶堿C、利尿劑D、嗎啡E、硝普鈉答案:B49.男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血-陽(yáng)性,應(yīng)用抗酸劑治療無(wú)明顯緩解。該病人最可能的診斷是A、胃泌素瘤B、復(fù)合潰瘍C、穿透性胃潰瘍D、胃潰瘍惡
23、變E、頑固性潰瘍答案:D50.男性,50歲。吞咽困難3個(gè)月,現(xiàn)尚能進(jìn)半流質(zhì)食物。體格檢查:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。最先考慮的診斷是A、食管炎B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管靜脈曲張E、賁門(mén)失弛緩癥答案:B51.生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡期是()A、嬰兒期B、學(xué)齡期C、幼兒期D、新生兒期E、學(xué)齡前期答案:A52.新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對(duì)發(fā)熱門(mén)診要求不包括()。A、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等有關(guān)要求B、應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品C、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)等措施D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好三級(jí)防護(hù)措施E、
24、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)發(fā)熱門(mén)(急)診時(shí),要按照有關(guān)要求,正確穿脫防護(hù)用品答案:D解析:新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對(duì)發(fā)熱門(mén)診要求:發(fā)熱門(mén)診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范等有關(guān)要求。留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門(mén)診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門(mén)診和留觀病房,嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程(見(jiàn)附件)要求,正確穿脫防護(hù)用品。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型
25、冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告?;颊咿D(zhuǎn)出后按醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行終末處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。D項(xiàng),一級(jí)防護(hù):適用于發(fā)熱門(mén)(急)診與感染性疾病科室的醫(yī)務(wù)人員。三級(jí)防護(hù):適用于為實(shí)施吸痰、氣管插管、氣管切開(kāi)等對(duì)病例進(jìn)行有創(chuàng)操作人員。53.男,39歲,反復(fù)中上腹部不規(guī)則疼痛、腹瀉5年,胃鏡檢查提示:“胃內(nèi)潴留液較多,食管下段、胃體部小彎側(cè)、胃角、十二指腸球部及十二指腸降部多發(fā)性潰瘍”,法莫替丁治療效果欠佳。診斷應(yīng)該考慮:A、胃十二指腸多發(fā)性潰瘍B、消化性潰瘍并食管潰瘍C、胃癌D、消化性
26、潰瘍并幽門(mén)不全梗阻E、促胃液素瘤答案:E54.男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓13080mmHg,脈搏110次分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120gL,血白細(xì)胞數(shù)8.0×109L。若腹穿抽出較多液體,應(yīng)盡早采取的治療措施是A、胃腸減壓、輸液B、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療C、全量應(yīng)用抗生素D、輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡E、手術(shù)探查答案:E55.損傷性血胸,胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A、多種凝血因子的減少B、胸腔內(nèi)滲出液稀釋C、主要是凝血酶原減少D、腔靜脈出血E、肺、心臟、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用答案:E56.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為A、實(shí)性B、囊性C、囊中有瘤結(jié)節(jié)D、腫
27、瘤中有囊變E、密度混雜答案:C57.患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,腹瀉,一周后出現(xiàn)呼吸困難,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春節(jié)前期有武漢旅行史,考慮新型冠狀病毒肺炎,為進(jìn)行病原學(xué)診斷應(yīng)采集痰液、咽拭子進(jìn)行哪種檢測(cè)?()A、病毒核酸基因檢測(cè)B、細(xì)菌檢測(cè)C、細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)D、痰培養(yǎng)檢測(cè)E、病毒分離培養(yǎng)答案:A解析:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸可對(duì)新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行病原學(xué)確診。58.軍團(tuán)菌肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為:()A、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈4倍以上增高B、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈6倍以上增高C、X線胸片肺部具有炎癥
28、性陰影D、痰涂片見(jiàn)有革蘭陽(yáng)性球菌E、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈2倍以上增高答案:A59.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大氣道阻塞B、小氣道阻塞C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、胸片示肺紋理增粗答案:B60.脊髓壓迫癥的最常見(jiàn)病因?yàn)锳、脊椎疾病B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、椎管內(nèi)脊髓外腫瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞癥答案:C61.機(jī)體缺鎂時(shí),補(bǔ)鎂至癥狀消失后仍需補(bǔ)充的時(shí)間為A、13天B、37天C、13周D、37周E、7周以上答案:C解析:62.原發(fā)性肝癌手術(shù)禁忌為A.肝硬化A、腫瘤直徑大于10B、mC、明顯黃疸D、消瘦E、腫瘤破裂出血答案:C63.男性,58歲,有慢性咳嗽、咯痰史15年,1周來(lái)高熱、咯紅磚
29、色膠凍樣痰,伴氣急紫紺,譫妄,本例可能性最大的診斷是:A、肺炎球菌肺炎B、克雷白桿菌肺炎C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、病毒性肺炎E、支原體肺炎答案:B64.前列腺特異性抗原(PSA)是由前列腺的什么組織分泌的:()A、前列腺基質(zhì)B、前列腺間質(zhì)C、前列腺平滑肌D、前列腺腺體E、前列腺腺上皮細(xì)胞答案:E65.氣性壞疽應(yīng)用抗生素首選:A、紅霉素B、氨基糖甙類(lèi)C、青霉素D、甲硝唑答案:C66.男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC20×109/L。此病人應(yīng)診斷
30、為A、急性膽源性胰腺炎B、肝膿腫C、急性化膿性膽囊炎D、十二指腸潰瘍急性穿孔E、急性梗阻性化膿性膽管炎答案:E67.宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先是:A、骶前淋巴結(jié)B、腹主動(dòng)脈組淋巴結(jié)C、左鎖骨上組D、腹股溝淋巴結(jié)E、宮頸、閉孔及髂內(nèi)、外組答案:E解析:68.A.初生9個(gè)月A、910個(gè)月B、26歲C、35歲D、57歲E、語(yǔ)言理解階段是答案:B69.男性,65歲。進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月,現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)食物。查體:消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),食管X線鋇餐透視顯示:食管中段粘膜破壞,充盈缺損,管腔狹窄。如病人出現(xiàn)聲音嘶啞,提示:腫瘤已侵犯A、聲帶B、氣管隆突C、迷走神經(jīng)D、喉返神經(jīng)E、喉上神經(jīng)答案:D70.某男
31、被汽車(chē)撞傷胸部急診入院,經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難,測(cè)血壓9.33/6.67kpa(70/50mmHg),心率124次/分,心音較弱。胸部檢查:左胸飽滿(mǎn),左胸壁有骨摩擦音及皮下捻發(fā)感,叩診呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。診斷:A、左側(cè)肋骨骨折并血胸、失血性休克B、左側(cè)肋骨骨折并血、氣胸、休克。C、左側(cè)肋骨骨折,血心泡,心原性休克D、左側(cè)肋骨骨折,張力性氣胸,皮下氣腫,休克E、左側(cè)肋骨骨折并單純性氣胸、感染性休克答案:D71.持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列哪項(xiàng)符合()A、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無(wú)改變B、常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙C、大多數(shù)無(wú)器質(zhì)性心臟病D、癥狀漸發(fā)漸止E、心率100次/分,心律絕對(duì)
32、規(guī)則答案:B72.新型冠狀肺炎患者治療的轉(zhuǎn)運(yùn)原則是()。A、單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)B、使用120救護(hù)車(chē)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)C、應(yīng)使用專(zhuān)用車(chē)輛,并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車(chē)輛消毒D、使用私家車(chē)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)E、醫(yī)務(wù)人員和病患隔開(kāi)轉(zhuǎn)運(yùn)答案:C解析:運(yùn)送患者應(yīng)使用專(zhuān)用車(chē)輛,并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車(chē)輛消毒,在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的前提下將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。73.急性溶血的開(kāi)始癥狀是:A、腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等B、血紅蛋白尿C、休克D、昏迷E、腎功能衰竭答案:A74.男性,68歲?;几斡不?年,嘔血、黑便3天。在急診輸血、補(bǔ)液治療,無(wú)意識(shí)障礙。病人既往有多次肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生,首先應(yīng)采取哪項(xiàng)措施:A、輸血、
33、補(bǔ)液治療B、預(yù)防應(yīng)用精氨酸C、預(yù)防應(yīng)用抗生素D、灌腸導(dǎo)瀉,清除積血E、給予保肝藥答案:D75.已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者,當(dāng)開(kāi)顱手術(shù)時(shí)過(guò)快的釋放顱內(nèi)血腫,可導(dǎo)致A、血壓升高B、血壓驟降C、呼吸驟停D、心跳驟停E、體溫驟降答案:B76.患者,女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓165/90,行膽囊切除加膽總管探查T(mén)管引流術(shù)。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然出現(xiàn)心率減慢、室性早搏、二聯(lián)律。下列哪一種處理是不恰當(dāng)?shù)??A、術(shù)前給阿托品B、抑制氣管插管反應(yīng)C、控制術(shù)中高血壓D、以淺全麻加肌松劑維持麻醉E、以上都不是答案:D77.對(duì)甲狀腺
34、腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80以上的檢查方法是A、B超B、CTC、ECTD、磁共振E、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)答案:E78.A.呼吸道合胞病毒A、肺炎支原體B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎鏈球菌E、細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是()答案:E79.肺循環(huán)血量增多,而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病是:()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、法樂(lè)四聯(lián)癥D、肺動(dòng)脈狹窄E、以上均不是答案:E80.骨盆骨折的并發(fā)癥不包括:A、坐骨神經(jīng)損傷B、尿道損傷C、直腸損傷D、脊髓損傷E、腹膜后血腫答案:D81.股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個(gè)頸干角。正常范圍平均為:()A、100°B、127
35、6;C、150°D、180°答案:B82.損傷后合并腹膜后積氣和膽汁性腹膜炎A、腎B、脾C、C十二指腸降段D、空腸E、結(jié)腸答案:C83.合并有重癥肌無(wú)力的縱隔腫瘤,是A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、心包囊腫D、神經(jīng)源性腫瘤E、淋巴源性腫瘤答案:A84.男性,55歲,體格檢查發(fā)現(xiàn),肝右葉中央10CM占位,肝腎功能正常,治療方案首選A、肝局部切除B、左半肝切除C、肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管D、腫瘤局部無(wú)水酒精注射E、中醫(yī)治療答案:C85.男,40歲。乙型肝炎病史已10年,2年前擬診肝硬化。1周來(lái)出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染,腹水檢查為血性滲出液。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為重要A、尿膽紅素及尿膽原檢查B、
36、肝功能檢查C、血AFP檢查D、肝B超檢查E、肝活檢答案:C86.關(guān)于慢性間質(zhì)性腎炎的說(shuō)法哪種是錯(cuò)誤的A、以腎間質(zhì)纖維化及小管退行性變等慢性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)B、有腎性貧血C、有高血壓D、先有腎小管功能損害E、有腎小管酸中毒答案:A87.男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動(dòng)障礙,鼻咽窩部有明顯壓痛初步確診后應(yīng)采取的治療方案為:A、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B、短臂石膏外固定C、手法復(fù)位彈力繃帶外固定D、外固定架固定E、骨牽引后理療答案:B88.關(guān)于小兒年齡分期,錯(cuò)誤的是()A、懷胎最初8周為胚胎期B、從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱(chēng)為胎兒期C、嬰兒期是指出生到滿(mǎn)1周歲之前D、1歲后到滿(mǎn)3周歲之前為幼
37、兒期E、3周歲后到67歲為學(xué)齡前期答案:C89.29歲女性患者,因寒戰(zhàn),發(fā)熱38.5,腰痛,尿頻、尿急、尿痛1天而來(lái)院就診。尿常規(guī)示白細(xì)胞滿(mǎn)視野。應(yīng)選擇何種方法施治:A、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物14天B、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物14天C、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),待報(bào)告后決定治療方案D、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物3天E、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物3天答案:A90.下列哪種情況不宜做放射性131I治療:A、年齡在30歲以上的Graves病B、甲狀
38、腺中度腫大的Graves病C、中等程度的Graves病D、長(zhǎng)期服用乙胺碘呋酮E、用抗甲狀腺藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)甲亢者答案:D91.目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價(jià)值最大的檢查手段是A、頭顱X線平片檢查B、腦血管造影C、腦室造影D、放射性同位素掃描E、強(qiáng)化CT或MRI答案:E92.腸結(jié)核的好發(fā)部位為A、十二指腸B、空腸C、回腸D、升結(jié)腸E、回盲部答案:E93.確診傷寒最有力的論據(jù)是A、長(zhǎng)程稽留高熱、相對(duì)緩脈B、玫瑰疹C、血常規(guī)中白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞消失D、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性E、血培養(yǎng)陽(yáng)性答案:E94.男,45歲,急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出
39、大腸桿菌時(shí),應(yīng)選擇的治療措施是A、加用甲硝唑靜脈點(diǎn)滴B、甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗C、急診行剖腹外引流手術(shù)D、急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)E、西藥?kù)o脈點(diǎn)滴+中藥胃管內(nèi)滴注答案:C95.CPD抗凝血的保存期是:A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天答案:B96.某患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù),切除術(shù)后6天,腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,伴惡心嘔吐,未排便排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音消失,腹部X線平片,小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面,進(jìn)一步應(yīng)采取A、剖腹探查B、全胃腸鋇餐透視C、胃腸減壓支持療法D、腹腔穿刺,灌洗E、以上均不合適答案:C97.葡萄胎確診最可靠的依據(jù):是A、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血B、子宮大
40、于停經(jīng)月份C、雙側(cè)卵巢黃素囊腫形成D、陰道流血中排出葡萄狀水泡組織E、妊娠高血壓疾病出現(xiàn)在妊娠早期答案:D98.結(jié)核菌最主要的傳播途徑是A、消化道傳播B、呼吸道傳播C、皮膚傳播D、泌尿道傳播E、生殖道傳播答案:B99.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)的年齡是:A、6-9歲B、10-11歲C、12-14歲D、15-17歲E、18-20歲答案:C100.37歲女性患者反復(fù)浮腫1年,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血壓165105mmHg尿蛋白(+),紅細(xì)胞(+)血肌酐102molL,血紅蛋白105gL。除飲食療法外,目前該患者最上要的治療措施應(yīng)是:A、大劑量糖皮質(zhì)激索治療B、糖皮質(zhì)激素十細(xì)胞毒藥物C、積極控制高血壓
41、D、阿司匹林抗凝E、以上都不是答案:C101.女性,33歲,常感心前區(qū)悶痛,曾有暈厥發(fā)作,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查診斷為風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病,主動(dòng)脈瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全,二尖瓣狹窄。其心絞痛的機(jī)制中錯(cuò)誤的是A、冠脈灌注壓降低B、病變累及冠脈造成冠脈狹窄C、主動(dòng)脈瓣口血流加速造成冠脈口倒吸作用D、肥厚室壁收縮對(duì)冠脈的壓力增加E、肥厚心肌需氧增加答案:B102.男性,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史、無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征
42、陽(yáng)性致病因素是:A、病毒感染B、細(xì)菌感染C、退行性改變D、變態(tài)改變E、高血壓答案:C103.前上縱隔腫瘤,最常見(jiàn)的是A、胸骨后甲狀腺腫B、畸胎瘤C、淋巴類(lèi)腫瘤D、皮樣囊腫E、心包囊腫答案:A104.腰椎間盤(pán)突出的典型癥狀是:A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛C、下肢無(wú)力D、坐骨神經(jīng)痛E、腰部活動(dòng)受限答案:B105.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律中下列哪項(xiàng)不對(duì)A、由上到上B、由近到遠(yuǎn)C、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜D、由細(xì)到粗E、由低級(jí)到高級(jí)答案:D106.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為A、每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個(gè)月,持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個(gè)月,持續(xù)3年以上D、每
43、年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)2年以上E、每年發(fā)作至少6個(gè)月,持續(xù)4年以上答案:D107.懷疑肛管直腸腫瘤,最簡(jiǎn)單而重要的檢查是A、直腸指診B、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、直腸鏡檢查D、X線氣鋇灌腸E、B型超聲檢查答案:A108.關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證,不正確的是A、高功能腺瘤B、中度以上原發(fā)性甲亢C、甲狀腺腫大有壓迫癥狀D、抗甲狀腺藥物或放射性131碘治療無(wú)效者E、少年兒童患者答案:E109.心臟瓣膜疾病中單純風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心臟超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、左心房增大B、二尖瓣后葉"城垛樣"改變C、前后葉舒張期同向運(yùn)動(dòng)D、二尖瓣鈣化粘連E、左房?jī)?nèi)可有血栓答案:B110.男性,30歲
44、,上腹疼痛伴反酸3年,昨天開(kāi)始嘔血,黑便總量約400ml,最大可能出血的原因是A、膽道出血B、胃癌出血C、胃十二指腸潰瘍出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、應(yīng)激性潰瘍出血答案:C111.男性,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽時(shí)加重。查體時(shí)腰部活動(dòng)受限,并向左傾斜,直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無(wú)發(fā)熱,盜汗,消瘦癥狀如果病史2年了,并逐漸加重,已嚴(yán)重影響生活及工作,且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是:A、理療B、按摩C、牽引D、用藥E、手術(shù)答案:E112.患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周,查體:體溫39,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為A、
45、腦膜炎B、偏頭痛C、腦腫瘤D、腦膿腫E、腦出血答案:D113.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)病程的規(guī)定是A、每年患病3個(gè)月,連續(xù)2年以上B、每年患病2個(gè)月,連續(xù)2年以上C、每年患病1個(gè)月,連續(xù)3年以上D、一年內(nèi)患病持續(xù)3個(gè)月以上E、連續(xù)3年每患病1個(gè)月以上答案:A114.單側(cè)多根多處肋骨骨折哪種固定方法是常用的:()A、壓迫固定B、牽引固定C、膠布固定D、胸帶固定答案:A115.RA的主要病理變化為:A、關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥B、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、滑膜炎形成D、軟骨及骨組織的侵蝕E、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞答案:C116.在顱腦損傷中,對(duì)沖傷常見(jiàn)于A、外力打擊的加速性損傷B、額、頂部著地的減速性損傷C、枕部著地的
46、減速性損傷D、揮鞭樣損傷E、擠壓性損傷答案:C117.早期食管癌病人治療,首選是A、化學(xué)療法B、放射療法C、激光療法D、手術(shù)療法E、免疫療法答案:D118.腹部手術(shù)后,患者進(jìn)食的一般標(biāo)志是:A、麻醉已蘇醒,且麻醉反應(yīng)小B、患者要求進(jìn)食C、患者已下床活動(dòng)D、肛門(mén)已排氣E、可聞及腸鳴音答案:D119.女,28歲。右乳房紅、腫、脹痛10天,可觸及4cm×3cm腫塊,體溫38.0。診斷為急性乳房炎。此種疾病的預(yù)防措施中不正確的是:A、避免乳汁淤積B、防止乳頭損傷并保持其清潔C、哺乳后清洗乳頭D、預(yù)防性口服抗生素E、注意嬰兒口腔衛(wèi)生答案:D120.肥厚型心肌病猝死的常見(jiàn)原因是:A、心力衰竭B、
47、栓塞C、室性心律失常D、房性心律失常E、呼吸功能障礙答案:C121.38歲初產(chǎn)婦,孕41周,破膜16h,有規(guī)則宮縮12h,宮口開(kāi)h,先露“+3”,ROA位,骨盆檢查無(wú)異常。羊水黃綠色,宮縮4045s/12min。胎心110次分:CST示晚期減速,胎心頭皮血pH為719。此時(shí)下列診斷中是錯(cuò)誤的是:()A、高齡初產(chǎn)B、胎膜早破C、胎兒酸中毒D、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E、胎兒宮內(nèi)窘迫答案:D122.毒性彌漫性甲狀腺腫患者,突然雙下肢不能動(dòng),膝腱反射減退,但無(wú)肌萎縮,可能診斷是:A、.甲亢慢性肌病B、.并發(fā)周期性麻痹C、.合并重癥肌無(wú)力D、.甲亢急性肌病E、.并發(fā)周?chē)窠?jīng)炎答案:B123.患者,男性,79歲,原
48、有慢性支氣管炎,肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急,腹脹,下肢水腫,入院檢查,疑有心包疾患,體檢發(fā)現(xiàn)有腹水,下列體檢結(jié)果哪項(xiàng)最支持心包疾病引起的腹水A、頸靜脈怒張B、下肢水腫C、肝-頸回流征(+)D、心界叩診不擴(kuò)大E、肝腫大答案:C124.男,3歲,背母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右手。最可能查到的陽(yáng)性體征是:A、肘關(guān)節(jié)腫脹B、肘后三角關(guān)系異常C、Dugas征陽(yáng)性D、橈骨小頭壓痛E、肘內(nèi)翻答案:D125.原發(fā)性肝癌的首選治療方法是A、栓塞治療B、全身化療C、手術(shù)治療D、無(wú)水乙醇注射E、放射治療答案:C126.采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無(wú)骨痂,形成無(wú)外骨痂的骨愈合,稱(chēng)為:()A、臨床
49、愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合答案:A127.男性,50歲,左胸悶氣短2個(gè)月,胸痛20多天,夜間重,查體顏面及頸部,胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無(wú)壓痛,活動(dòng)尚好,心率108次分,律整,左肺呼吸音消失你準(zhǔn)備做哪項(xiàng)檢查以明確診斷A、胸CTB、胸水脫落細(xì)胞檢查C、心電圖心功能檢查D、腋下淋巴結(jié)病理檢查E、胸水抗酸桿菌涂片答案:D128.一位失血性休克患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、口腔溫39,血壓正常。最可能的原因是:A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、輸血后傳播了瘧疾E、輸血后傳播了肝炎答案:A129.“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬()傳染病。A、甲類(lèi)B、乙類(lèi)C
50、、丙類(lèi)D、丁類(lèi)E、其他類(lèi)答案:B解析:將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類(lèi)傳染病,但采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施,同時(shí)將其納入檢疫傳染病管理。因此答案選B。130.急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)生驚厥,以下哪項(xiàng)可能性最大:()A、高熱驚厥B、高鈣血癥C、高鈉血癥D、高血壓腦病E、低鎂血癥答案:D131.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期,下列哪項(xiàng)不常見(jiàn):A.輕至中度貧血A、血小板減少B、血沉快C、D、RP高E、RF高答案:B132.男性,40歲,上腹部隱痛4個(gè)月伴噯氣,反酸,尤以進(jìn)食后為重,查:消瘦體型,上腹部偏右輕壓痛,未見(jiàn)異常,經(jīng)纖維胃鏡下證實(shí)胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍,較
51、深,粘膜皺襞集中,診斷除懷疑消化性潰瘍外,還應(yīng)注意A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、胃癌C、促胃液素瘤D、胃淋巴瘤E、胃類(lèi)癌答案:C133.驚厥持續(xù)狀態(tài),制止驚厥首選A、苯巴比妥B、副醛C、地西泮D、水合氯醛E、苯妥英鈉答案:C134.手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是A、手掌區(qū)B、手指中節(jié)指骨區(qū)C、腕管區(qū)D、手指近節(jié)指骨區(qū)E、前臂區(qū)答案:D135.哪項(xiàng)是佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn):()A、肋緣外翻B、O形腿C、手鐲征D、顱骨用手壓有乒乓球的感覺(jué)E、肋膈溝答案:C136.女,55歲,跌倒致左髖部疼痛6小時(shí),查體:步行至診室,左下肢無(wú)畸形,髖部壓痛,縱向叩擊痛。易出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括:A、泌尿系感染B、創(chuàng)傷
52、性關(guān)節(jié)炎C、骨折延遲愈合D、骨折不愈合E、股骨頭缺血性壞死答案:E137.閉合性氣胸,肺萎陷不超過(guò)百分之幾,患者可無(wú)自覺(jué)癥狀,不需處理A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%答案:C138.患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿(mǎn),氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是A、肋骨骨折B、張力性氣胸C、肋骨骨折并張力性氣胸D、血心包E、肋骨內(nèi)固定答案:C139.患兒,5歲,跌倒時(shí)左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在患兒X線示:肱骨伸直型肱骨髁上骨折,斷端
53、有旋轉(zhuǎn)移位,以下治療哪項(xiàng)恰當(dāng):A、小兒骨折可塑性強(qiáng),單純石膏固定就可以B、手法復(fù)位石膏固定C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D、骨牽引治療E、彈性繃帶8字固定答案:C140.男,43歲,右肱骨干骨折手法復(fù)位,夾板外固定7周。查體:右上臂較對(duì)側(cè)短1.5cm,局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛,無(wú)反?;顒?dòng)。X線示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過(guò),骨折斷端對(duì)位約1/2,適當(dāng)?shù)奶幚硎?A、繼續(xù)夾板固定B、手法復(fù)位改U型石膏外固定C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D、切開(kāi)復(fù)位外固定架固定E、拆除外固定,逐步功能練習(xí)答案:E141.關(guān)于慢性腎衰竭時(shí)的血液系統(tǒng)的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、貧血是必有的癥狀B、紅細(xì)胞生成素減少C、貧血容易糾正,輸新鮮血可使血紅蛋白恢復(fù)正常D、血小板功能差,多種凝血因子活性降低E、自細(xì)胞趨化、吞噬和殺菌的能力減弱答案:C142.男性,25歲,車(chē)禍傷1小時(shí)。查體:脈搏130次/分,血壓86/60m
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