放射治療的護(hù)理ppt課件

1、 腫瘤一區(qū)：鄒密亮 主主 要要 內(nèi)內(nèi) 容容賴祖亮小木蟲 什么是放療n放療：是一種利用放射線的輻射治療疾病，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的治療方法。 放療的順應(yīng)癥頭頸部鱗癌頭頸部鱗癌胸部腫瘤胸部腫瘤乳腺癌乳腺癌淋巴系統(tǒng)腫瘤淋巴系統(tǒng)腫瘤消化道腫瘤消化道腫瘤泌尿道腫瘤泌尿道腫瘤神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤骨腫瘤骨腫瘤某些良性疾患：嗜酸性肉芽腫、某些血管瘤、瘢某些良性疾患：嗜酸性肉芽腫、某些血管瘤、瘢痕疙瘩、前列腺肥大、強(qiáng)直性脊柱炎等痕疙瘩、前列腺肥大、強(qiáng)直性脊柱炎等 放療的分類n按其目的可分為：根治性放療 n 姑息性放療n按其部位可分為：體外照射n 體內(nèi)照射 放療的副作用n全身反響：乏力、頭暈、頭痛、厭食，個別有

2、惡心、嘔吐、白細(xì)胞下降引發(fā)感染等。n部分反響：根據(jù)照射部位的不同而不同，主要是皮膚、粘膜反響。n遠(yuǎn)期反響：普通在放射治療后半年至3年內(nèi)出現(xiàn)，如味嗅覺降低、肌肉纖維化等。 放療副作用放療副作用n鼻咽癌n1、放射區(qū)域皮膚的損壞和破潰。n2、齲齒及口腔感染n3、頭痛、嘔吐等放射性腦病的病癥 放療副作用n口腔癌n 1、張口困難：放療所致面頸部軟組 n 織及肌肉纖維化而引起的 。n 2、口腔黏膜的損害。 放療副作用放療副作用n食管癌n 1、食管粘膜水腫1-2周：暫時性吞 n 咽困難加重。n 2、放射性食管炎3-4周：吞咽和進(jìn)n 食疼痛，胸骨后隱痛。 放療副作用放療副作用n肺癌n 1、發(fā)熱、刺激性咳嗽n

3、2、放射性肺炎：氣急、心悸和胸痛 ，n 容易產(chǎn)生呼吸道感染而加重呼吸n 道病癥 。 n 3、放射性心臟損害較少見 放療副作用放療副作用n宮頸癌：n 放射性陰道炎：早期表現(xiàn)為黏膜潮紅，分泌物增多，嚴(yán)重時有陰道流血、血尿等。 放療副作用放療副作用n腸癌：n 放射性腸炎：粘膜潰瘍、腹脹、腹痛、腹瀉等，甚至壞死組織零落，引起大出血和腸穿孔。 放療患者的護(hù)理放療患者的護(hù)理n放療前n放療中n放療后 放療前護(hù)理放療前護(hù)理n治療指點(diǎn)n飲食指點(diǎn)n完善檢查n口腔指點(diǎn)n傷口指點(diǎn) 放療中護(hù)理放療中護(hù)理n留意保暖n照射野皮膚護(hù)理n營養(yǎng)及飲食指點(diǎn)n心思護(hù)理n副反響察看n定期監(jiān)測血象 副反響的察看及護(hù)理副反響的察看及護(hù)理n

4、皮膚反響n粘膜反響n頑固性口干n張口困難 副反響的察看及護(hù)理副反響的察看及護(hù)理n皮膚反響的護(hù)理：n度： 發(fā)生紅斑，表現(xiàn)充血，潮紅，有燒灼和刺癢的覺得。最后可逐漸變成暗紅，表皮脫屑，稱干性皮炎。皮膚維護(hù)劑或盧甘石粉劑。n度：充血水腫，水泡構(gòu)成，發(fā)生糜爛，有滲出物，稱濕性皮炎。潮濕燒傷膏或貝復(fù)劑。n度：放射性潰瘍，表現(xiàn)為灰白色壞死組織覆蓋，邊境清，底部較光滑，呈火山口型凹陷，痂下有潰瘍，有劇痛。清洗后外噴貝復(fù)劑。 副反響的察看及護(hù)理副反響的察看及護(hù)理n黏膜反響的護(hù)理：n 鼓勵病人多飲水、吃軟食稀飯、面條等、清潔口腔(用漱口水漱口)、鼻咽沖洗。鼻粘膜枯燥的時候可酌情予以薄荷腦或新麻滴鼻液。 副反響的察看及護(hù)理副反響的察看及護(hù)理頑固性口干：雙側(cè)面頰部按摩：耳前皮膚按摩，每次按摩1015分鐘，每天按摩3次。攪海功：用舌尖沿牙根與牙垠部做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，配合腮腺按摩，有助唾液的產(chǎn)生。咀嚼刺激：每天定時咀嚼粗纖維食物可刺激唾液腺功能恢復(fù)，如甘蔗。常喝滋陰生津藥茶 副反響的察看及護(hù)理副反響的察看及護(hù)理張口困難：“十六