生命體征試題

1、第十一章生命體征的觀察與護理一 .選擇題A1 型題1.人體主要的散熱器官是A. 肝臟 B.心臟 C.肺臟 D.皮膚 E.肌膚2.攝氏溫度（）與華氏溫度（ ）的換算公式為A. = 5/9+32 B. = 9/5+32 C.= 5/9+32 D. =（ -32） 5/9 E. =+32 5/9 3.口溫超過以下哪個范圍發(fā)熱A.37 E.38A. 稽留熱 B. 弛張熱 C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都不是4.敗血癥病人發(fā)熱的常見熱型為A. 稽留熱 B. 弛張熱 C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都不是5.感染肺炎雙球菌的病人發(fā)熱的常見熱型為A. 稽留熱 B. 弛張熱 C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都不是

2、6.測量口溫時，一般需將口表的水銀端放入的部位是A. 口腔中部B.舌下熱窩C.舌上 1/3 處 D.舌上 2/3 處 E.舌下 2/3 處7.口溫超過以下哪個范圍屬于超高熱A.39 B.40 C.41 D.42 E.438.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是A. 皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗 B.頭暈、惡心、無汗 C.脈搏呼吸漸慢、無汗D.脈細速、四肢是冷、出汗E.脈速、面色潮紅、無汗9.個人體溫正常生理波動范圍是 D.1-1.510. 正常成人安靜狀態(tài)下，脈搏次數(shù)一般在下列哪個范圍A.40-60 次/分 B.40-80 次/分 C.60-80 次/分 D.60-100 次/分 E.80-120次

3、/分11.下列哪項為診斷心動過速的脈搏次數(shù)A.>60 次/分 B.>80 次/分 C.>100 次/分 D.>120 次 /分 E.>140 次/分12.下列哪項為診斷心動過緩的脈搏次數(shù)A.40 次/分 B.50 次/分 C.60 次/分 D.70 次/分 E. 80 次/分13.間歇脈多見于A. 心動過緩B.心動過速C.竇性心律不齊D.器質性心臟病E.甲狀腺功能亢進14.脈搏短絀多見于A. 心動過緩 B.心動過速 C.竇性心律不齊 D.甲狀腺功能亢進E.心房纖顫15.以下哪種脈搏屬于節(jié)律異常A. 洪脈 B.絲脈 C.水沖脈D.奇脈 E.脈搏短絀16.有期前收縮所

4、產(chǎn)生的脈搏稱為A. 洪脈 B.絲脈 C.水沖脈D.奇脈 E.脈搏短絀17.測量脈搏常用部位是A. 顳動脈 B. 頸動脈 C.肱動脈D.橈動脈E.足背動脈18.測量正常脈搏常用的時間為? 15s B.20s C.30s D.45s E.60s19.需 2 個護士同時測量心率和脈率的是A. 心動過緩 B.心動過速 C.竇性心律不齊 D.甲狀腺功能亢進E.心房纖顫20.平均動脈壓的值約等于A.1/3 舒張壓 +1/3 收縮壓 B.1/3 舒張壓 +1/2 收縮壓C.1/2 舒張壓 +1/3 收縮壓 D.2/3 舒張壓 +1/3 收縮壓E.1/3 舒張壓 +2/3 收縮壓21.測血壓時袖帶下緣距離肘窩

5、A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm22.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍為A 8-12 次/分 B12-16 次/分 C 14-18 次/分 D 16-20 次/分 E 18-22 次/分A2 型題1.下列哪知因素引起的體溫波動不屬于體溫的生理變動A.24h 周期性變化B.年齡變化C.情緒激動D.感染性疾病E.麻醉藥物2.下列哪種病人不宜測口溫A. 昏迷者 B. 心肌梗塞C.腹瀉者 D.下肢損傷者E.手術后病人3.下列哪種病人不宜測肛溫A. 昏迷者 B. 小兒 C.腹瀉者 D.下肢損傷者E.腹部手術后病人4.有關體溫測量描述錯誤的是A. 經(jīng)口呼吸者不

6、宜測量口溫B.口溫多用于嬰兒和昏迷病人C.心臟病患者不宜測量直腸溫度 D.腋溫易受環(huán)境影響不夠準確 E.腋窩如有汗液應擦干稍停片刻再測5. 測量血壓時，下列哪項因素不能引起測得的血壓值偏高A 手臂位置低于心臟水平 B 膀胱充盈 C 袖帶過寬 D 吸煙 E 進食6.不可能出現(xiàn)水沖脈的疾病是A. 甲狀腺功能亢進 B. 嚴重貧血 C.主動脈瓣關閉不全 D.心包積液E.動脈導管未閉7. 不可能出現(xiàn)絲脈的疾病是A. 甲狀腺功能亢進 B. 大出血 C.主動脈瓣狹窄 D.休克 E.心功能不全8.為無法咳痰或不合作的病人采集痰標本 敘述錯誤的是A. 查對醫(yī)囑 B.給予口腔護理 C.向家屬和別人解釋留痰的目的和

7、方法 D.協(xié)助別人取適當臥位 E.由上向下叩病人背部A3 型題問題 1-3張某，女，32 歲，以高熱 3 天為主訴入院。入院后，病人體溫波動在 39-39.9之間，脈搏 108 次/分，呼吸 24 次/分，意識清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒，有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)。1.請你判斷該患者的發(fā)熱屬于A. 超高熱 B. 稽留熱 C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱2.此熱型常見于下列哪種疾病A. 敗血癥 B. 風濕熱 C.瘧疾 D.傷寒 E.流感3.你應首先采取哪項護理措施A. 給予心理護理 B.臥床休息 C.口腔護理 D.物理降溫 E.皮膚護理問題 4-6李某，男， 56 歲，以持續(xù)性呼吸困難 1 周為主訴如

8、愿，檢查發(fā)現(xiàn)病人呼氣費力，呼氣時間明顯延長4.該病人可能患何種疾病A. 喉頭水腫B.氣管異物C.胸腔積液D. E.肺不張5.原因是A. 氣流不能順利進入肺部 B.氣流呼出不暢 C.氣流進出肺部困難 D. 氣流不能順利進出支氣管 E.肺部膨脹困難6.最適合采取哪種體位A. 去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.俯臥位E.側臥位X 型題1.哪些病人可采用測量肛溫方法A. 昏迷病人B.小兒 C.腹瀉患者 D.心梗病人E.直腸術后病人2.哪些病人可采用測量口溫方法A. 昏迷病人B.小兒 C.下肢損傷患者D.心梗病人E.口鼻術后病人3.下列哪些符合脈搏生理變化A. 成人比小兒快B.老人比小兒快C.女性比

9、男性快D.活動快E.睡眠慢4.以下哪種呼吸屬于節(jié)律異常A. 淺快呼吸B.蟬鳴呼吸C.庫斯莫爾呼吸D.陳施呼吸E.比奧呼吸5.病人出現(xiàn)三凹癥，吸氣費力，吸氣時間明顯延長可能患何種疾病A. 阻塞性肺氣腫 B.氣管異物 C.胸腔積液 D.支氣管哮喘 E.喉頭水腫6.混合性呼吸困難常見于A. 阻塞性肺氣腫 B.胸腔積液 C.支氣管哮喘 D.廣泛性肺纖維化 E.大片肺不張7.24 小時痰標本檢查目的是A. 檢查 1 天的痰量形狀 B.查痰液中的致病菌 C.觀察痰液的結核菌D.檢查痰中蟲卵 E.檢查細胞數(shù)及形態(tài)8.取咽部分泌物的培養(yǎng)標本時應A. 患者先漱口 B.擦拭用力 C.用無菌長棉簽蘸等滲鹽水擦取咽部

10、分泌物 D.寫明采集標本時間 E.試管在酒精燈上消毒后插入棉簽塞緊9.咽拭子培養(yǎng)時取分泌物的位置是A. 咽腭弓 B. 舌腭弓 C.舌尖 D.扁桃體E.舌根10.收集痰標本的目的是A. 觀察痰顏色氣味 B. 查痰內(nèi)的細菌 C.觀察痰液性質量 D.檢查寄生蟲 E.檢查痰內(nèi)細胞11.用于固定痰內(nèi)癌細胞的是A. 甲苯 B.10%甲醛 C.濃鹽酸D.苯酚 E.95%酒精二 .填空題1.評估脈搏時注意評估( )、( )、( )、( )的異常。2.評估呼吸時注意評估( )、( )、( )、( )、（ ）、（ ）改變。3.三凹癥狀指 ( )、( )、( )。4.成人呼吸頻率超過（ ）次 /分為呼吸過速，小于（

11、 ）次 /分為呼吸過緩。5. 咽拭子標本采集的位置是（ ）和（ ）。三 .判斷改錯題1. 使用過窄的袖帶可導致血壓測量數(shù)值偏高。2. 病人體溫在 39-40。持續(xù) 2 周， 24 小時內(nèi)體溫波動在 1以內(nèi)，這種熱型為稽留熱四 .概念題1.稽留熱 2.弛張熱 3.間歇熱 4.不規(guī)則熱 5.高血壓 6.低血壓 7.脈搏短絀 8.潮式呼吸 9.間歇呼吸五 .簡答題1.體溫過高的分度標準。2. 體溫過高分幾期，各期表現(xiàn)是什么？3.高血壓和低血壓判斷的標準是什么?4.簡述 咽拭子標本留取方法。六 .論述題和病例題1.如何護理體溫過高的病人?2.病人呂某，女， 38 歲，以持續(xù)高熱 1 周為主訴入院，病人入院后，體溫在 3940 攝氏度，24 小時內(nèi)體溫波動在 1 攝氏度以內(nèi)，脈搏 108 次/分，呼吸 24 次/分，意識清楚，面色潮紅，口唇干裂，食欲不振。? 請?zhí)岢鱿鄳淖o理診斷? 提出護理目標? 制定護理措施3.病人許某，男， 49 歲，