臨床護(hù)理實(shí)踐指南試題

1、2012 年臨床護(hù)理實(shí)踐指南考試試題精選100 分，考試時(shí)間 90 分鐘）單選題（ 30 分，每題 1 分）1 .有創(chuàng)血壓監(jiān)測時(shí)，加壓袋壓力應(yīng)保持在（A.150mmHg2 .血糖監(jiān)測時(shí)使用（A.2.5%碘酊D.0.02%洗必泰B.200mmHgC. 250mmHg）消毒穿刺部位。B.2%碘伏C. 75%酒精E.0.5%過氧乙酸)D. 300mmHg E. 350mmHg3.坐位時(shí)測量無創(chuàng)血壓肱動脈應(yīng)平（A. 腋中線4.懷疑（ ）。A. 亞硝酸鹽D. 有機(jī)磷農(nóng)藥B.腋前線）C. 第五肋D.第四肋E.腋后線中毒的患者不宜選用脈搏血氧監(jiān)測。B. COE. 酒精C. CO25.患者劇烈活動后需待平靜（

2、A.20min6.容量監(jiān)測儀（A. 頸靜脈D. 股靜脈B.30minC.1hPICCO ）監(jiān)測時(shí)首選（B. 鎖骨下靜脈E. 橈動脈D.15min）穿刺C. 股動脈E.2h后方可進(jìn)行生命體征檢查A. 維持氣道通暢D. 改善肺換氣功能15.氣管切開導(dǎo)管固定松緊度以A.2cmD. 能放入兩指E.保證通、換氣過程順利進(jìn)行）為宜A.2-3B.4-5C.7-8D.8-10E.10-128.成人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的比例是（）A.15:2B.2:15C.30:29.下列哪種患者不宜測量肛溫（）D.2:30E.5:1A. 昏迷 B. 不合作C. 心肌梗死D. 嬰幼兒10.血管斷端噴血應(yīng)采用（ ）A. 結(jié)扎止血

3、法B. 止血帶止血法C. 加壓包扎止血法D. 按壓止血法11.心肺復(fù)蘇時(shí)評估時(shí)間應(yīng)小于（ ） SE. 極度消瘦A.5B.10C. 1512.腹部檢查前，告知患者排空膀胱，?。―.20）位。E. 25A. 截石B. 左側(cè)C. 右側(cè)D. 低枕仰臥E. 頭低腳高13.安裝有起搏器的患者除顫時(shí)，電極板距起搏器至少（）cmA.5B.10C.1514.氣道護(hù)理的目的不包括（）D.20E.257.正常情況下腸鳴音大約每分鐘（次。）。改善缺氧狀況C. 預(yù)防并發(fā)癥B.C.3cmB. 能放入一指E. 5cmA. 恒溫濕化器B. 溫濕交換器C.霧化加濕器16. 人工氣道濕化不建議常規(guī)使用（D.加熱濕化器E.氣道內(nèi)滴

4、入濕化液17 .氣道內(nèi)吸引時(shí)吸痰管外徑應(yīng)W氣管插管內(nèi)徑的（）A、 1/5B、 1/4C、 1/3 D、 1/2E.1/618 . 氣管切開傷口換藥（ ）至少一次A 、每天B 、每班C 、每 2 小時(shí)D 、每 4-6 小時(shí) E. 每 8 小時(shí)19 .CVP 測量時(shí)零點(diǎn)應(yīng)與（ ）同一水平A、左心房 B、左心室 C、右心房D、腋中線 E.右心室20 . 影響二氧化碳監(jiān)測的因素不包括（ ）A、二氧化碳產(chǎn)量B、肺換氣量C、肺血流灌注D 、機(jī)械故障E 、環(huán)境溫濕度21 . 無創(chuàng)正壓通氣應(yīng)避免在飽餐后使用，一般在餐后（ ）為宜A、 1hB、 30min C、 2hD、 3h E.15min22 .止血帶止血

5、法結(jié)扎時(shí)間1小時(shí)，應(yīng)每（）放松一次A、 30min B、 20min C、 10min D、 2hE.1h23 . 中心靜脈置管并發(fā)癥不包括（ ）A、心律失常B、出血 C、氣胸D、血管損傷E.靜脈炎24 . 叩擊法促進(jìn)排痰時(shí)，叩擊方式及頻率的選擇依據(jù)不包括（ ）A、患者年齡B、體型 C、進(jìn)食時(shí)間D、營養(yǎng)狀況E.耐受能力25 . 吸氧評估要點(diǎn)不包括（ ）A.患者病情B.意識C.呼吸狀況D.負(fù)壓吸引器E.鼻腔情況26 .口咽通氣管型號根據(jù)患者（ ）的距離選擇A.鼻尖到耳垂B.門齒到耳垂C.鼻尖到下頜角D.耳垂到下頜角E.鼻尖到前發(fā)跡27 .氣道內(nèi)吸引時(shí)每次吸痰時(shí)間不超過（ ）A.10s B. 15

6、sC.30sD.60s E. 5s28 .血糖監(jiān)測的評估要點(diǎn)不包括（ ）A.血糖儀工作狀態(tài)B.試紙有效期C.患者末梢循環(huán)D. 進(jìn)食時(shí)間E. 餐前用藥情況29 .下列哪種病人可選擇測量腋溫（ ）A.腋下有創(chuàng)傷B.腋下出汗較多C.極度消瘦D.呼吸困難患者E.腋下炎癥30 .胸外心臟非同步直流電除顫直線雙相波能量選擇（ ） JA.80-100B.100-120C.120-150D.120-200E.300-360二多選題（每題 2 分，共 50 分）1 .淺感覺檢查包括（）A. 皮膚黏膜痛覺B. 觸覺 C. 震動覺 D. 位置覺E. 溫度覺2 .（）對脈搏血氧監(jiān)測結(jié)果有影響A.體溫過低B.休克C.貧

7、血D.電磁干擾E.涂抹指甲油3 .影響中心靜脈壓數(shù)值的因素有（）A.患者的體位B.腹內(nèi)壓C.機(jī)械通氣D. 心律失常E. 監(jiān)護(hù)儀的種類4 .血氧飽和度監(jiān)測評估要點(diǎn)包括（）A.患者意識狀態(tài)B.吸氧濃度 C.皮膚完整性D.指端循環(huán)E.肢體活動情況5 .下列哪些部位出血可使用加壓包扎止血法（）A.四肢小動脈B.中小靜脈C.毛細(xì)血管D.血管斷端噴血E.頸部外傷出血6 .深反射檢查包括（）A.肱二頭肌肌腱反射B.肱三頭肌肌腱反射C.角膜反射D.提睪反射E.膝反射7 .有創(chuàng)血壓監(jiān)測何時(shí)需要調(diào)試零點(diǎn)（）A.體位改變B.每小時(shí)C.每4-6小時(shí)D.監(jiān)測波形異常E.每班8 .下列哪些患者禁忌測量口溫（）A.昏迷B.

8、不合作C.呼吸困難D.進(jìn)食后E.嬰幼兒9 .促進(jìn)患者有效排痰的措施包括（）A.有效咳嗽B.叩擊法C.振顫法D.體位引流E.吸痰10 .人工氣道濕化的評估及觀察要點(diǎn)是（ ）A.患者的意識B.生命體征C.雙肺呼吸音D.合作程度E.血氧飽和度11 .下列哪些患者禁忌洗胃（ ）A.強(qiáng)酸中毒B.強(qiáng)堿中毒C.腐蝕性藥物中毒D.胃癌E.幽門梗阻12 .視神經(jīng)檢查包括 （）A.視力 B.視野 C.角膜檢查D.眼底檢查E.瞳孔檢查13 .氣管插管的拔管指征包括（ ）A.患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù) B.上呼吸道通暢C.無喉頭水腫D.無喉痙攣E.撤離呼吸機(jī)成功14 .有創(chuàng)機(jī)械通氣的評估要點(diǎn)包括（ ）A.人工氣道類型B.

9、氣道通暢程度C.肺部情況D.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)定E.呼吸機(jī)型號15 .氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)測時(shí)應(yīng)注意（ ）A.避免過快抽出氣囊氣體B.放氣前先吸凈痰液C.禁忌在患者呼氣時(shí)測量D.禁忌在患者咳嗽時(shí)測量E.避免過多充入氣囊氣體16 .氣管插管前評估的內(nèi)容包括（ ）A.有無活動義齒B.負(fù)壓吸引裝置C.既往病史D.過敏史E.呼吸道通暢程度17 .叩擊或振顫法促進(jìn)排痰時(shí)應(yīng)不宜避開（）部位A.乳房 B.心臟C.脊椎D.胸骨E.肩胛骨18 .腹部檢查的次序?yàn)椋?）A.先左后右B.自下而上 C.自上而下 D.由淺入深E.先健側(cè)后患側(cè)19 .止血帶止血法不適用于（ ）D.前臂E.下肢20 .洗胃時(shí)出現(xiàn)何種狀況需停止洗胃

10、（ ）A.灌入液與排出液不平衡B.患者嘔吐C.患者感覺腹痛，血壓下降D.排出液呈血性E.患者不配合21 .測量體溫前 30min 應(yīng)避免（ ）A.進(jìn)食冷熱飲B.洗澡C.運(yùn)動D.冷熱敷E.灌腸22 .使用無創(chuàng)正壓通氣的并發(fā)癥包括 （）A.恐懼B. 口咽部干燥C.氣胸D.腹脹氣E.心律失常23 .口咽通氣道禁用于（ ）A. 口腔內(nèi)創(chuàng)傷B.有牙齒脫落危險(xiǎn)C.上下頜骨創(chuàng)傷D.咽部異物梗阻E.咽部氣道占位性病變24 .用氧過程中應(yīng)密切觀察患者（ ）A.呼吸 B.神志 C.血壓D.氧飽和度E.缺氧程度改善情況25 .止血帶止血法應(yīng)在結(jié)扎出做好標(biāo)記，標(biāo)記內(nèi)容包括（ ）A.日期B.時(shí)間C.操作者姓名D.患者姓

11、名E.部位三、填空題（每空1 分，共 20 分）（）（）及（） ，同時(shí)觀察（）。） 情況。）是否更1 .血壓監(jiān)測應(yīng)遵循四定的原則：（） （2 .有創(chuàng)血壓監(jiān)測是應(yīng)觀察并記錄動脈導(dǎo)管置管遠(yuǎn)端肢體3 .觀察患者肝頸靜脈回流征時(shí)用右手按壓患者（加明顯。4.胸外心臟按壓時(shí)按壓深度應(yīng)使胸骨下陷（）cm ，按壓頻率（）次/分。精選） ， 正極（APEX ）手柄電極放于（） ，兩電極板之間相距（ ） cm 以上。5 .開放氣道時(shí)一般采用（）法，醫(yī)務(wù)人員對于創(chuàng)傷患者使用（ ）法。6 .非同步直流電除顫時(shí)負(fù)極（ STERNUM ） 手柄電極放于 （7.止血帶止血法下肢大出血應(yīng)扎在（） ，大腿結(jié)扎在（ ） 。8.環(huán)

12、甲膜穿刺點(diǎn)為（ ）下緣與（ ）上緣之間與頸部正中線交界處，（ ）患者不用環(huán)甲膜穿刺法。2012年臨床護(hù)理實(shí)踐指南考試試題答案.選擇題（每題1分，共30分）12345678910DCDBBCBCCA11121314151617181920BDBDBEDACE21222324252627282930AAECDABEDD.多選題（每題2分，共10分）12345678910ABEABCDEABCABCDEABCABEADEABCEABCEABCDE11121314151617181920ABCABDABCDEABCEABDEABCEABCDEABDEDCCD2122232425ABCDEABCDABCDEABD