獸醫(yī)藥理學(xué)試題及參考答案(后面附有各種藥的口訣)_第1頁
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文檔簡介

1、獸醫(yī)藥理學(xué)試題一,多項選擇題。(每小題3分,共30分)1 下面存在肝腸循環(huán)的藥物有()A.雌激素B.安定C.洋地黃毒昔D.苯氧酸類E.四環(huán)素2普萘洛爾的藥理作用有()A.3受體阻斷作用B.內(nèi)在擬交感活性C.膜穩(wěn)定作用D.抗血小板聚集作用E.抗心律失常作用3下列是靜脈麻醉藥的有()A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.氯胺酮D.乙醛E.氟烷4苯妥英鈉是重要的抗癲癇藥,可以用來治療()A.癲癇小發(fā)作B.癲癇局限性發(fā)作C.癲癇肌陣攣性發(fā)作D.癲癇大發(fā)作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)5下列對利多卡因描述正確的有()A.選擇性彳用于希-浦系統(tǒng)B.抑制Na+內(nèi)流C.促進K+外流D.既可減慢又可加快傳導(dǎo)E.僅用于室上性心律失常6下列

2、各項是硝酸酯類不良反應(yīng)或副作用的是()A.搏動性頭痛B.心率加快C.顱內(nèi)壓升高D,易耐受性而不易恢復(fù)療效E.突然停藥易誘發(fā)心絞痛7下列各項符合H1組胺受體阻斷劑臨床應(yīng)用的是()A.變態(tài)反應(yīng)性疾病B.防治暈動病C.鎮(zhèn)靜、嗜睡D.失眠E.抑制胃酸分泌8下列對頭孢菌素類描述正確的有()A.第一代頭抱菌素類對革蘭陽性菌作用強,對某些革蘭陰性菌也有作用,對綠膿桿菌無效B.第二代頭抱菌素對革蘭陰性菌的抗菌作用比第一代強,對部分厭氧菌也有效,對綠膿桿菌無效C.第三代頭抱菌素抗菌譜比第二代更廣,對綠膿桿菌有效,頭抱拉定抗綠膿桿菌作用最強D.作用機制是與細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,抑制粘肽鏈的交叉

3、聯(lián)結(jié)、阻礙細(xì)菌細(xì)胞膜的合成產(chǎn)生殺菌作用。E又稱先鋒霉素類9多數(shù)氨基苷類抗生素的共同不良反應(yīng)是()A.變態(tài)反應(yīng)性疾病多發(fā)B.耳毒性C.腎毒性D.神經(jīng)肌肉阻斷作用E.二重感染10在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后才有效的藥物有()A.可的松與潑尼松B.苯氧酸類C.硝酸酯類D.環(huán)磷酰胺E.硝普鈉二,判斷說明題(判斷下列各題正誤,正者在括號內(nèi)打“,”,誤者在括號內(nèi)打“X”并說明理由。每小題4分,共20分)1.藥物在機體的影響下,可以發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,稱生物轉(zhuǎn)化。2苯巴比妥中毒時可酸化尿液以加速其排泄而解毒。期工程3將激動同一受體或同一亞型受體的激動劑合用,可增強二者的療效。4嗎啡可用來治療心源性哮喘。5.高效利尿藥如有味

4、塞米、依他尼酸等的作用機制抑制腎小管髓神升支粗段對K+-Na+交換。三,簡答題(每題4分,共20分)1 簡述藥物作用的原理。2 簡述神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用的方式。3比較安定與巴比妥類藥物作用機制的異同。4簡述抗高血壓藥的分類。5糖皮質(zhì)激素類藥抗哮喘的機制有哪些?常用的藥物有幾個?四,論述題(每題10分,共30分)1藥物與血漿蛋白的結(jié)合及結(jié)合率,競爭性排擠及其在用藥方面的意義。2論述有機磷酸脂類的中毒機制、癥狀及臨床解救方法。3請詳述氯丙嗪的藥理作用。藥理學(xué)參考答案一 , 多選題1、ABCDE 2、ACDE7、ABD 8、ABE二、判斷題1 ,對 2 ,錯 3 ,錯3、ABC 4、BCDE9、 BCD

5、 10 、 ABCDE4 ,對 5 ,錯6、AB C E三、簡答題1、答:、改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì),如用抗酸藥中和胃酸;、影響離子通道,如鈣拮抗劑可阻滯細(xì)胞膜上的鈣離子通道,使血管舒張;、對遞質(zhì)或激素的影響,藥物通過影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成、攝取、釋放、滅活等過程改變遞質(zhì)在體內(nèi)或作用部位的量而引起機體功能的改變,如麻黃堿促進腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素等;、作用于受體、離子通道、酶及載體分子等靶點,如去甲腎上腺素可與腎上腺素受體結(jié)合而使之激動,產(chǎn)生血管收縮。2、答:、直接作用于受體:藥物直接與膽堿受體或腎上腺素受體結(jié)合,產(chǎn)生與Ach或NA相似的作用,分別稱為擬膽堿藥或擬腎上腺素藥;結(jié)合后阻

6、斷遞質(zhì)與受體結(jié)合,產(chǎn)生與遞質(zhì)相反的作用,分別稱為抗膽堿藥或抗腎上腺素藥。、影響遞質(zhì)的合成、釋放、貯存、代謝轉(zhuǎn)化:影響遞質(zhì)的生物合成聯(lián)單如密膽堿抑制Ach的生物合成;影響遞質(zhì)的代謝轉(zhuǎn)化抗膽堿酯酶藥通過抑制膽堿酯酶AchE,防止Ach水解,提高Ach濃度,產(chǎn)生擬膽堿作用,稱為間接擬膽堿藥,如新期的明和有機磷酸酯類農(nóng)藥。膽堿酯酶復(fù)活藥能使遭受有機磷酸酯類抑制AchE恢復(fù)活性,解除有機磷酸酯類農(nóng)藥的毒性;影響遞質(zhì)的釋放藥物通過促進神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)而發(fā)揮作用,如麻黃堿和間羥胺除直接激動腎上腺素受體外,還通過促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放NA而發(fā)揮擬腎上腺素作用;影響遞質(zhì)貯存藥物通過影響遞質(zhì)在神經(jīng)末梢的再

7、攝取和貯存而發(fā)揮作用,如利血平可抑制囊泡對NA的主動再攝取,并損傷囊泡膜,使囊泡中的NA不能貯存,導(dǎo)致囊泡內(nèi)的遞質(zhì)逐漸耗竭,阻礙去甲腎上腺素能神經(jīng)沖動的傳導(dǎo),產(chǎn)生類似抗腎上腺素藥的效應(yīng),作用部位在神經(jīng)末梢而非受體,故稱為抗腎上腺素能神經(jīng)藥。3、答:安定是苯二氮卓類藥物的代表,其作用機制是主要通過增強丫氨基丁的抑制性作用來實現(xiàn)的:與GABAA受體/Cl-通道復(fù)合物上的BDZ的結(jié)合位點結(jié)合,通過變構(gòu)調(diào)節(jié)作用,易化GABAWGABA展體的結(jié)合,使Cl-通道開放的頻率增加,更多的Cl-內(nèi)流,增強GABA勺抑制效應(yīng);而巴比妥類藥物是主要通過:作用于AGBA/Ae體-Cl-通道復(fù)合物上的巴比妥結(jié)合位點,促

8、進GABAWGABAAg體的結(jié)合,通過延長Cl-通道的開放時間(高濃度時,可直接開放Cl-通道),增加Cl-內(nèi)流引起超極化,而增強GABA勺抑制效應(yīng);抑制興奮性AMP展體,減弱谷氨酸引起的去極化。4、答:、利尿藥:氫氯曝嗪、味塞米等。、影響交感神經(jīng)的藥物:中樞性降壓藥:可樂定、甲基多巴等。神經(jīng)節(jié)組斷藥:咪曝芬等。交感神經(jīng)末梢抑制藥:利血平等。a受體阻斷藥:哌睫嗪。3受體阻斷藥:普蔡洛爾、美托洛爾等。a受體和3受體阻斷藥:拉貝洛爾等。、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥和血管緊張素H受體阻斷藥:卡托普利、依那普利、氯沙坦等。、鈣通道阻滯藥:硝苯地平、尼群地平等。、鉀通道開放藥:二氮嗪。、直接舒張血管藥:腫屈

9、嗪、硝普鈉等。、其它:口引達帕胺、烏拉地爾等。5、答:抗炎和抗免疫作用;減少白三烯及前列腺素的合成;增加32受體的數(shù)量,也能提高細(xì)胞內(nèi)CAMP水平,緩解支氣管平滑肌痙攣。常用的代表藥有倍氯米松和氫化可的松。四、論述題1、答:藥物在血漿中或組織中可與蛋白質(zhì)結(jié)合成結(jié)合型的藥物,主要是與血漿中的白蛋白相結(jié)合。未被結(jié)合的藥物稱為自由型藥物。有些藥物在常用量時與蛋白質(zhì)的結(jié)合率可高達95%以上,如雙香豆素為99%。結(jié)合型的藥物不易穿透毛細(xì)血管壁、血腦屏障及腎小球膜而致轉(zhuǎn)運分布或排泄緩慢;結(jié)合型的藥物暫時失去藥理活性;由于結(jié)合是疏松、可逆的,血漿中的結(jié)合型藥物與自由型藥物之間常處于動態(tài)平衡,藥物與血漿蛋白的

10、結(jié)合就成為藥物的一種暫貯形式,使藥物作用的持續(xù)時間延長。因此,結(jié)合率高的藥物在結(jié)合部位達到飽和后,如繼續(xù)稍增藥量,就將導(dǎo)致血漿中的自由型藥物濃度大增,而引起毒性反應(yīng)。另外,如兩種藥物與同一類蛋白質(zhì)結(jié)合,且結(jié)合率高低不同,將它們先后服用或同時服用,可發(fā)生與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭性排擠現(xiàn)象,導(dǎo)致血漿中某一自由型藥物的濃度劇增,而產(chǎn)生毒性反應(yīng),如口服結(jié)合率高達99%的抗凝血藥雙香豆素以后,再服結(jié)合率為98%的保泰松,保泰松就排擠已與血漿蛋白結(jié)合的雙香豆素,而使血漿中自由型的雙香豆素濃度成倍地增高,可能引起出血。2、答:有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥,通過皮膚、呼吸道及消化道吸收后與AchE結(jié)合,不易水解

11、、時間稍長酶的活性即難以恢復(fù)。、中毒機制為有機磷酸酯類中的磷原子與AchE結(jié)合生成難逆性磷酰化膽堿酯酶,不能水解Ach,導(dǎo)致Ach在體內(nèi)堆積,引起一系列中毒癥狀,如不及早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi),磷?;憠A酯酶即發(fā)生“老化”,對膽堿酯酶復(fù)活藥產(chǎn)生了抵抗力;即使再用膽堿酯酶復(fù)活藥,也不能復(fù)酶活性。須待新生的AchE出現(xiàn)因此,一旦發(fā)生中毒,應(yīng)及早搶救;急性中毒癥狀有:輕度中毒者以M樣表現(xiàn)為主,中度中毒者可同時出現(xiàn)M樣和N樣表現(xiàn),嚴(yán)重中毒者除M樣和N樣表現(xiàn)外,還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。M樣癥狀瞳孔縮小、視力模糊、眼痛;流涎、口吐白沫、出汗;支氣管痙攣、呼吸因難、肺水腫;惡心、嘔吐、腹痛、腹

12、瀉、小便失禁;心率減慢;血壓下降等。這些表現(xiàn)對中毒的早期診斷極為重要。N樣癥狀肌肉震顫、抽搐、肌無力甚至麻痹N2受體被激動;心動過速、血壓升高N1受體被激動。中樞癥狀先興奮后抑制,如不安、失眠、澹妄、昏迷、呼吸抑制、循環(huán)衰竭等。、急性中毒的解救原則:清除毒物,避免繼續(xù)吸收用溫水或肥皂水清洗染毒皮膚;對經(jīng)口中毒者,可用2%碳酸氫鈉或1%食鹽水反復(fù)洗胃,再用硫酸鎂導(dǎo)瀉。敵百蟲口服中毒時,不能用堿性溶液洗胃,硫磷中毒者忌用高錳酸鉀洗胃,可氧化成對氧磷而增加毒性;對癥治療反復(fù)地注射阿托品以緩解中毒癥狀;對因治療采用膽堿酯酶復(fù)活藥以恢復(fù)AchE的活性。、膽堿酯酶復(fù)活藥:是一類能使已被有機磷酸酯類抑制的A

13、chE恢復(fù)活性的藥物,常用的有碘解磷定和氯解磷定等。碘解磷定具有強而迅速的復(fù)活膽堿酯酶作用,其分子中帶正電荷的季銨氮與磷?;憠A酯酶生成磷酰化膽堿酯酶和碘解磷定的復(fù)合物,后者進一步裂解成磷?;饨饬锥ǎ赡蚺懦?,同時使AchE游離出來,恢復(fù)其活性;還能與體內(nèi)游離的有機磷酸酯類直接結(jié)合,形成無毒的磷?;饨饬锥◤亩柚褂坞x的有機磷酸酯類進一步與AchE結(jié)合,避免中毒過程繼續(xù)發(fā)展。主要用于中度和重度有機磷酸酯類中毒的治療。碘解磷定易使剛形成不久的磷?;憠A酯酶復(fù)活,應(yīng)及早用藥。由于碘解磷定對中毒時體內(nèi)積聚的Ach無直接對抗作用,故應(yīng)與阿托品合用,以便及時控制癥狀,其代謝及排泄較迅速,故應(yīng)反復(fù)給藥。

14、3、答:(比較詳細(xì)具體,請同學(xué)理解后簡要記憶)CPZMDA受體、“受體和M受體等有阻斷作用,作用廣泛。、中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用:抗精神病作用正常人有鎮(zhèn)靜、安定、感情淡漠、環(huán)境安靜也可入睡等作用;精神病人用藥后,在不引起明顯鎮(zhèn)靜的情況下,能迅速控制興奮躁動,使異常的精神活動和行為逐漸消除,是特殊的精神鎮(zhèn)靜藥。與其阻斷DA受體有關(guān),非經(jīng)典抗精神病藥氯氮平對D4受體的親和力專一。CPZ等主要阻斷D2受體,其臨床療效與阻滯D2受體有相關(guān)性;阻斷中腦邊緣系統(tǒng)通路和中腦大腦皮層通路中的DA受體發(fā)揮抗精神病作用;阻斷黑質(zhì)紋狀體通路中的DA受體,引起錐體外系統(tǒng)反應(yīng);阻斷下丘腦垂體通路中的DA受體引起內(nèi)分泌作用。鎮(zhèn)靜

15、作用可能與其阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)的腎上腺素a受體有關(guān);能抑制電刺激邊緣系統(tǒng)引起的覺醒反應(yīng),是其引起安全、感情淡漠等作用的原因。鎮(zhèn)吐作用小劑量抑制延腦的催吐化學(xué)感受區(qū)CTZ,對抗皮下注射去水嗎啡所引起的嘔吐;大劑量能直接抑制嘔吐中樞,其鎮(zhèn)吐機制與阻斷CTZ的D2受體有關(guān)。氯丙嗪對刺激前庭所引起的嘔吐無效。對體溫調(diào)節(jié)的影響抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使高燒患者和正常者的體溫降低,劑量越大,降溫越明顯。加強CNS抑制藥的作用增強麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥的作用。與嗎啡合用時,嗎啡可用原量的1/2。、植物神經(jīng)系統(tǒng):阻斷a受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng),抑制血管運動中樞和直接抑制血管平滑肌而擴張血管

16、,對高血壓患者降壓明顯,用藥后可使降壓作用減弱甚至無效,不宜用于高血壓病的治療;還阻斷M受體。、內(nèi)分泌系統(tǒng):阻斷下丘腦垂體通路中的D2受體,減少下丘腦催乳素抑制因子的釋放,使催乳素分泌增加,致乳房腫大、溢乳,乳癌患者不宜使用;抑制促性腺激素的釋放,減少卵泡刺激素和黃體生成素的分泌,抑制性周期,延遲排卵和引起停經(jīng);抑制垂體生長激素的釋放,影響兒童的生長發(fā)育??稍囉糜谥委熅奕税Y;抑制ACTH勺釋放,使腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少。擬膽堿藥擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶;匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力;毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。阿托品莨菪堿類阿托品,抑制腺體平滑?。煌?/p>

17、孔擴大眼壓升,調(diào)節(jié)麻痹心率快;大量改善微循環(huán),中樞興奮須防范;作用廣泛有利弊,應(yīng)用注意心血管。臨床用途有六點,胃腸絞痛立即緩;抑制腺體平滑肌;調(diào)節(jié)麻痹心率快;中樞興奮須防范;應(yīng)用注意心血管。胃腸絞痛立即緩;抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;防止“虹晶粘”,能治心動感染休克解痙攣,有機磷中毒它首選。東蔗若堿鎮(zhèn)靜顯著東蔗若堿,能抗暈動是特點;可治哮喘和“震顫”,其余都像阿托品,只是不用它點眼。腎上腺素a、3受體興奮藥,腎上腺素是代表;血管收縮血壓升,局麻用它延時間,局部止血效明顯,過敏休克當(dāng)首選,心臟興奮氣管擴,哮喘持續(xù)它能緩,心跳驟停用“三聯(lián)”,應(yīng)用注意心血管,a受體被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。去甲腎

18、上腺素去甲強烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。異丙腎上腺素異丙擴張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,擴張血管治“感染”,血容補足效才顯。興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)律不亂,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。a受體阻斷藥a受體阻斷藥,酚妥拉明酚葦明,擴張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,NA釋放心力增,治療休克及心衰。0受體阻斷藥3受體阻斷藥,普泰洛爾是代表,臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動緩。傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用(一)藥物的種類抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;蔗若堿類異丙腎,加上a受體阻斷劑

19、;還有一類多巴胺,擴張血管促循環(huán)。(二)常見休克的藥物選用:過敏休克選副腎,配合激素療效增;感染用藥分階段,擴容糾酸抗感染,早期需要擴血管,山莨菪堿為首選;后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺局*丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;利多全能腰慎選,室性律亂常用它鎮(zhèn)靜催眠藥鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。劑量不同效有異,過量中毒快搶救,洗胃補液又給氧,堿化尿液促排泄。苯二氮卓類安定;中樞肌松地西泮。過量中毒快搶救,堿化尿液促排泄??拱d癇藥的選用癲癇小發(fā)作,首選乙琥胺;局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;卡馬西平

20、精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;慢加劑量停藥漸,堅持用藥防驟停。抗精神病藥精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。鎮(zhèn)痛藥嗎啡度冷丁,很強成癮性;呼吸抑制重,慎重選擇用;鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;過量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。解熱鎮(zhèn)痛藥乙酰水楊酸,抑制PGE;解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕;抑制血小板,防治血栓塞;不良反應(yīng)多,“為您揚名先”中樞興奮藥中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。抗高血壓藥中樞降壓可樂定,對抗未梢利血平,a-R阻斷哌座嗪,血管擴張“脫噠嗪”,利尿降壓氯

21、噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,強擴動靜硝普鈉,危象心梗才選它,聯(lián)合.階梯.個體化,肺、肝、腎功要詳查。抗高血壓藥選用伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶;腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,精神病,血壓升,首先考慮利血平??剐慕g痛藥抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴血管,阻鈣內(nèi)流硝叱咤,阻斷0-R心得安;增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添??剐穆墒СK幙剐穆伤幒軓?fù)雜,心電生理統(tǒng)率它。三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。降低自律消折返,失常原理兩句話。緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。0R阻斷室上

22、性,阻鈣內(nèi)流異搏定?!胺渴医唤纭彼苷?,胺碘酮,效全能。強心甙強心甙類慢中快,增強心力游離鈣;正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥;減慢心率和傳導(dǎo),房顫房撲陣發(fā)性;毒性反應(yīng)三方面,心律失常要送命;維持療法地高辛,禁鈣補鉀牢記心??鼓幯膊⌒杩鼓?,肝素作用強快靈,抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快,雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。止血藥凝血酶原缺乏癥,選用VK來糾正;注射垂體后葉素,好比內(nèi)科止血鉗;門脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果;尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到。纖溶亢進出血癥,氨甲苯酸可糾正;作用較強毒性低,血栓形成要注意。利尿藥利尿藥物強中弱,作用腎臟鈉排出;嚴(yán)重水

23、腫腎衰竭,宜選速尿來救急;中效雙克常用到,心性水腫效果好,留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它;強中謹(jǐn)防四一癥,弱效注意鉀過剩。( 高血氨、注:“四一癥”指強效利尿藥的四低一高癥(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)和中效利尿藥的四高一低癥高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀)。抗過敏藥H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表;皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正;治療失眠和止吐,作用較強正對路;不良反應(yīng)比較少,口干嗜睡常見到??顾崴幙顾崴幬飶?fù)方多,互糾缺點增效果;中和胃酸護粘膜,局部作用顯效果。導(dǎo)瀉藥硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異;口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲;注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風(fēng);局部熱敷消腫

24、痛,未化膿者方可用;經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重,腎功減退選鈉鹽;過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。鎮(zhèn)咳藥中樞鎮(zhèn)咳可待因,無痰干咳效果靈,呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清祛痰藥惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰;粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性;前藥口服后局部,合理選用不延誤。平喘藥平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治;強心利尿興奮腦,控制用量很重要。XXXX沒奮藥選用XXXXX4奮藥,掌握劑量很重要;相對安全縮宮素,產(chǎn)前產(chǎn)后均適宜;麥角制劑產(chǎn)后用,亦可治療偏頭痛??辜谞钕偎帲簝?nèi)科治療甲亢病,主要選用硫脲類;過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久;藥物減少粒細(xì)胞,定期查血很重要;甲亢危象手前術(shù),需加大量盧戈液;防治地甲小量碘,對抗甲亢大劑量。作用高峰兩周到,應(yīng)用注意“碘感冒”。胰島素:各型重癥糖尿病,必須補充胰島素;降糖作用快而強,促進血糖入細(xì)胞;增加利用和貯藏,糖元分解異生少;來源減少血糖降,須防休克低血糖??诜笛撬帲簝深惪诜堤撬帲饔锰攸c慢而弱;胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效;苯乙雙胍尚對

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