醫(yī)學(xué)診斷學(xué)考試題庫(kù)42

1、診斷學(xué)知識(shí)姓名：張曉娜得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2016-07-03/19:33:57一.單選題（共80題，每題1分）1 下列哪項(xiàng)不屬于皮膚或粘膜下出血?A . 瘀點(diǎn)B . 紫癜C . 蜘蛛痣D . 瘀斑E . 血腫2 血清淀粉酶有幾種主要同工酶：A . 1種B . 3種C . 4種D . 5種E . 2種3 檢查皮膚彈性時(shí)，常選擇的部位是哪一項(xiàng)?A . 上腹部B . 手背或上臂內(nèi)側(cè)部C . 前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部D . 手背或上臂內(nèi)側(cè)部E . 手背或脛前4 肺泡呼吸音的呼氣期延長(zhǎng)主要見(jiàn)于：A . 貧血B . 代謝性酸中毒C . 肋軟骨骨化D . 阻塞性肺氣腫E . 胸膜炎

2、5 射槍音主要見(jiàn)于哪種疾病?A . 腎動(dòng)脈狹窄B . 肝硬變門(mén)靜脈高壓C . 周?chē)鷦?dòng)靜脈瘺D . 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E . 多發(fā)性大動(dòng)脈炎6 下列疾病中哪一種咳嗽時(shí)不伴大量膿痰?A . 肺膿腫B . 支氣管擴(kuò)張C . 支氣管胸膜瘺D . 急性支氣管炎初期E . 空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染7 用來(lái)確定肺下界的垂直線常使用下列哪一項(xiàng)標(biāo)志線?A . 腋前線、腋中線、肩胛線B . 鎖骨中線、腋中線、肩胛線C . 腋后線、后正中線、胸骨旁線D . 鎖骨中線E . 腋前線、腋中線、腋后線8 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最主要體征為：A . 心尖搏動(dòng)向左下移位B . 心濁音界呈靴形C . 主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)嘆氣樣舒張期雜音D

3、 . 脈壓增大E . 毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性9 三尖瓣聽(tīng)診區(qū)位于：A . 心尖部B . 胸骨右緣第4肋間C . 胸骨左綠第3肋間D . 胸骨右緣第5肋間E . 胸骨體下端左緣10 正常心電軸的范圍是：A . 0+60B . 0+30C . -30+90D . +90+180E . +30+9011 下列哪種疾病常引起空腹疼痛?A . 胰腺炎B . 胃潰瘍C . 膽囊炎D . 慢性胃炎E . 十二指腸潰瘍12 痰液呈黑色常見(jiàn)于：A . 肺膿腫B . 支氣管擴(kuò)張C . 煤礦工人D . 肺癌E . 肺結(jié)核13 腦脊液采集第一瓶用于：A . 外觀檢查B . 微生物學(xué)檢查C . 生物化學(xué)檢查D . 免疫學(xué)檢

4、查E . 細(xì)胞學(xué)檢查14 濕性咳嗽，常見(jiàn)于下列哪種疾病?A . 胸膜炎B . 肺膿腫C . 急性咽喉炎D . 輕癥肺結(jié)核E . 急性支氣管炎初期15 下列哪項(xiàng)說(shuō)明肝硬變已進(jìn)入失代償期?A . 肝腫大B . 腹水C . 蜘蛛病D . 皮下淤斑E . 脾大16 潮式呼吸周期可長(zhǎng)達(dá)30秒至2分鐘，暫停期可持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?A . 25秒B . 12秒C . 10秒以?xún)?nèi)D . 5秒以?xún)?nèi)E . 530秒17 收縮中晚期喀喇音可見(jiàn)于哪種情況?A . 肺動(dòng)脈瓣狹窄B . 主動(dòng)脈瓣狹窄C . 房間隔缺損D . 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E . 二尖瓣脫垂18 男，30歲，貧血外貌，MCV86fL，MCH29pg，MCHC34%

5、，其貧血屬于：A . 大細(xì)胞性貧血B . 小細(xì)胞低色素性貧血C . 正常細(xì)胞性貧血D . 單純小細(xì)胞性貧血E . 腎性貧血19 下列疾病血沉均增塊，除外：A . 多發(fā)性骨髓瘤B . 胃癌C . 活動(dòng)性肺結(jié)核D . 風(fēng)濕熱E . 真性紅細(xì)胞增多癥20 不屬于骨髓造血功能障礙所致的貧血是：A . 再生障礙性貧血B . 多發(fā)性骨髓瘤C . 白血病D . 骨髓纖維化貧血E . 缺鐵性貧血21 HDV需和下列哪種肝炎病毒共存時(shí)才能感染患者?A . HBVB . HAVC . HEVD . HCVE . 巨細(xì)胞肝炎病毒22 脫落脈見(jiàn)于下列哪種情況?A . 度房室傳導(dǎo)阻滯B . 心房顫動(dòng)C . 過(guò)早搏動(dòng)D

6、. 正常兒童、青少年E . 度房室傳導(dǎo)阻滯23 外源性甘油三酯主要由血漿中哪一種脂蛋白運(yùn)輸?A . HDLB . LDLC . VLDLD . CME . Lp(a)24 某患者上腹偏左可觸及一6cm2.5cm3cm大小、卵圓形、表面光滑、有囊性感、無(wú)明顯壓痛之包塊，下列哪項(xiàng)可能性較大?A . 肝左葉腫大B . 橫結(jié)腸C . 胰腺癌D . 胃癌E . 胰腺囊腫25 尿17-酮類(lèi)固醇(17-KS)降低見(jiàn)于：A . 垂體前葉功能亢進(jìn)B . 睪丸癌C . 腎上腺變態(tài)綜合征D . Addisoll病E . 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)26 肺上界叩診是以下列哪塊肌肉的前沿中央開(kāi)始叩診?A . 胸鎖乳頭肌B .

7、斜方肌C . 背闊肌D . 胸大肌E . 肋間肌27 三尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全雜音，可傳導(dǎo)至心尖區(qū)，誤診斷為二尖瓣關(guān)閉不全，故兩者需鑒別。下列哪項(xiàng)為前者所獨(dú)有?A . 為收縮期雜音B . 雜音呈吹風(fēng)樣C . 有心臟增大表現(xiàn)D . 深吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)燕E . 擴(kuò)大的心腔回縮，雜音可減弱28 下列哪種情況屬于功能性蛋白尿?A . 凝溶蛋白尿B . 發(fā)熱時(shí)C . 血紅蛋白尿D . 糖尿病腎病綜合征患者E . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者29 房顫的聽(tīng)診特點(diǎn)不包括：A . 心律絕對(duì)不規(guī)則B . 心率快慢不一C . 第一心音強(qiáng)弱不等D . 脈率少于心率E . 有較多提前出現(xiàn)的心跳，其后有長(zhǎng)間歇30 重型血友病甲的

8、F：C是：A . 1%C . 5%E . 7.0mmol/LD . 峰值11.1mmol/LE . 峰時(shí)后延，常在1小時(shí)后出現(xiàn)55 某患者，男，19歲，查體時(shí)行心電圖檢查發(fā)現(xiàn)P-R間期0.24s。心率68次/min，心律齊，無(wú)雜音。應(yīng)考慮為：A . 度房室傳導(dǎo)阻滯B . 度房室傳導(dǎo)阻滯C . 度房室傳導(dǎo)阻滯D . 正常心電圖E . 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯56 下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述中正確的是：A . 目前使用的腫瘤標(biāo)志物大多有器官特異性和腫瘤特異性B . 腫瘤標(biāo)志物的測(cè)定可以用于腫瘤的早期診斷C . 腫瘤標(biāo)志物的測(cè)定可對(duì)于無(wú)癥狀人群進(jìn)行早期腫瘤篩查D . 腫瘤標(biāo)志物的濃度高低可用于對(duì)不同個(gè)體的腫瘤狀況

9、進(jìn)行比較E . 在對(duì)腫瘤病人連續(xù)監(jiān)測(cè)過(guò)程中，應(yīng)盡量在同一實(shí)驗(yàn)室檢查，否則應(yīng)作平行試驗(yàn)57 關(guān)于皮膚彈性的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A . 兒童與青年皮膚緊張富有彈性B . 中年以后皮膚彈性減退C . 長(zhǎng)期消耗性疾病，皮膚彈性減退D . 嚴(yán)重脫水病人，皮膚彈性減退E . 發(fā)熱時(shí)皮膚彈性減退58 嗜酸性粒細(xì)胞增多不見(jiàn)于下列哪種疾病?A . 支氣管哮喘B . 過(guò)敏性肺炎C . 絲蟲(chóng)病D . 副傷寒E . 慢性粒細(xì)胞性白血病59 血小板無(wú)力癥實(shí)驗(yàn)室檢查最主要的異常是：A . 出血時(shí)間延長(zhǎng)B . 血小板聚集功能降低C . 血塊退縮不良D . 血小板粘附功能降低E . 血小板平均容積(MPV)減低和血小板分

10、布密度(PDW)減小60 關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A . 多見(jiàn)于小腿B . 主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致C . 靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲D . 常見(jiàn)于從事坐位性工作者E . 嚴(yán)重者可形成潰瘍經(jīng)久不愈或留瘢痕61 體格檢查時(shí)，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項(xiàng)正確?A . 皮膚有黃染肯定是黃疸B . 鞏膜有黃染肯定為黃疸C . 鞏膜黃染出現(xiàn)僅在角膜緣周?chē)?，離角膜緣愈遠(yuǎn)，黃染愈淺，系食物或藥物所致的黃染D . 黃疸患者血中胡蘿卜素的含量超過(guò)2500mg/LE . 出現(xiàn)黃汗為黃疸另一重要表現(xiàn)62 下列哪種疾病可引起紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量絕對(duì)性增多：A . 嚴(yán)重嘔吐B . 大面積燒傷C

11、 . 甲狀腺功能亢進(jìn)危象D . 阻塞性肺氣腫E . 尿崩癥63 關(guān)于紅細(xì)胞生理功能的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A . 攜帶氧氣輸送至全身各組織B . 將組織中的二氧化碳運(yùn)送到肺而呼出體外C . 血紅蛋白是由血紅素和珠蛋白肽鏈聯(lián)接而成的一種結(jié)合蛋白D . 每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)約含2.8億個(gè)血紅蛋白分子E . 每克血紅蛋白可攜帶氧3.04mL64 腦脊液靜置1224小時(shí)后在液面形成纖細(xì)的薄膜常見(jiàn)于：A . 化膿性腦膜炎B . 結(jié)核性腦膜炎C . 病毒性腦膜炎D . 蛛網(wǎng)膜下腔出血E . 蛛網(wǎng)膜下腔粘連梗阻65 某患者，貧血貌，MCV90fl，MCH30pg，MCHC330g/L，該患者貧血屬于：A . 單純

12、小細(xì)胞性貧血B . 小細(xì)胞低色素性貧血C . 正常細(xì)胞性貧血D . 大細(xì)胞高色素性貧血E . 大細(xì)胞低色素性貧血66 檢查一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。該患者符合下列哪項(xiàng)?A . 上腔靜脈阻塞B . 下腔靜脈阻塞C . 門(mén)靜脈高壓或門(mén)靜脈阻塞D . 髂內(nèi)靜脈阻塞E . 髂外靜脈阻塞67 關(guān)于鼻咽的特點(diǎn)及病變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A . 鼻咽位于軟腭平面之上、鼻腔的后方B . 兒童時(shí)期，鼻咽部淋巴結(jié)組織豐富，稱(chēng)為腺狀體或增殖體C . 青春期前后，腺狀體逐漸萎縮D . 腺狀體過(guò)度肥大，可發(fā)生鼻塞、張口呼吸和語(yǔ)音單調(diào)E . 鼻咽部一側(cè)如有血性分泌物和耳鳴、耳聾，應(yīng)考慮

13、早期鼻咽炎68 十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)是：A . 進(jìn)食疼痛緩解B . 上腹間歇性疼痛C . 上腹持續(xù)疼痛D . 疼痛進(jìn)食緩解E . 無(wú)一定規(guī)律69 關(guān)于肌張力，下列敘述哪項(xiàng)不正確?A . 肢體作某種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉最大的收縮力B . 是指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度C . 肌張力增加在觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感D . 肌張力增加，伸屈其肢體時(shí)阻力增加E . 可分為肌張力增高及肌張力降低70 正常心尖搏動(dòng)位置在：A . 胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51cm處B . 胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1.52cm處C . 胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cm處D . 胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51cm處E

14、 . 胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外側(cè)12cm處71 血清鐵減少、總鐵結(jié)合力減低、運(yùn)鐵蛋白飽和度減低見(jiàn)于：A . 缺鐵性貧血B . 慢性感染性貧血C . 再生障礙性貧血D . 鐵粒幼細(xì)胞性貧血E . 溶血性貧血72 關(guān)于正常成人肝大小的敘述，不符合的是：A . 正常成人的肝一般在肋下觸不到B . 腹壁松弛的瘦人深吸氣右肋下1cmC . 腹壁松弛的瘦人在劍突下可觸及肝下緣，但0.12s的心動(dòng)過(guò)速，QR5波群形態(tài)多變，主波方向以等電位線為軸，時(shí)而向上，時(shí)而向下。該患者應(yīng)診斷為哪項(xiàng)心律失常?A . 竇性心動(dòng)過(guò)速B . 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C . 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速D . 陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳

15、導(dǎo)E . 加速型室性自主心律76 胃液呈黃色或黃綠色混濁見(jiàn)于：A . 正常胃液B . 咽管擦傷粘膜C . 胃癌D . 膽汁反流E . 糜粒性胃炎77 RDW是衡量：A . RBC平均直徑的參數(shù)B . RBC平均容積的參數(shù)C . RBC平均血紅蛋白含量的參數(shù)D . RBC平均血紅蛋白濃度的參數(shù)E . RBC體積大小不等的參數(shù)78 某中年女性，近日來(lái)乳頭出現(xiàn)血性分泌物，檢查右乳房外上象限局部皮膚呈“桔皮”外觀，首先應(yīng)考慮該婦女為下列哪種情況?A . 右乳癌B . 乳房炎C . 乳腺小葉增生D . 乳腺纖維瘤E . 哺乳期乳房79 第二心音的聽(tīng)診特點(diǎn)不包括：A . 心底部聽(tīng)診最清楚B . 在心尖搏動(dòng)

16、后出現(xiàn)C . 歷時(shí)較長(zhǎng)D . 性質(zhì)較S1清脆E . 音調(diào)較高，強(qiáng)度較S1為低80 血清中AFP含量超過(guò)多少時(shí)對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞癌具有診斷意義：A . 10ng/mlB . 25ng/mlC . 50ng/mlD . 300ng/mlE . 400ng/ml二.多選題（共20題，每題1分）1 如乳房觸及包塊，應(yīng)注意包塊哪些特征?A 部位、大小B 外形C 壓痛D 硬度E 活動(dòng)度正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：2 關(guān)于中性粒細(xì)胞核左移的敘述，下列哪些是正確的?A 核左移伴白細(xì)胞總數(shù)增高，稱(chēng)再生性左移，表示骨髓造血功能旺盛，常見(jiàn)于化膿性急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等B 僅有桿狀核粒細(xì)胞增

17、多(0.06)稱(chēng)輕度核左移，0.10并有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞稱(chēng)中度核左移，0.25并出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞稱(chēng)重度核左移，后者見(jiàn)于粒細(xì)胞白血病或中性粒細(xì)胞型類(lèi)白C 中性粒細(xì)胞核左移常伴有不同程度中毒改變、中毒性顆粒、空泡、核變性D 中毒性顆粒細(xì)胞出現(xiàn)程度與中性粒細(xì)胞核左移程度一樣，反映病情與預(yù)后E 中性粒細(xì)胞核左移不伴有白細(xì)胞總數(shù)增高或減少，但如有顯著核左移及中毒改變，表示病情極其嚴(yán)重正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：3 下列哪些疾病可引起溶血性黃疸?A 海洋性貧血B 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C 自身免疫性溶血性溶血D 新生兒溶血E 不同血型輸血后正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：4 A型預(yù)激綜合征

18、的心電圖表現(xiàn)是：A P-R間期0.11s，起始部模糊、粗鈍，有delta波，QRS波群V1V6以波為主C P-R0.12sD P-J間期正常E V1、V2呈QS型正確答案：A,B,D 考生答案：5 關(guān)于肋弓的臨床意義，下列哪些是正確的?A 肋弓作為胸廓下口的前外側(cè)部并在外形上與腹部分界B 肋弓是肝脾觸診中重要的定位標(biāo)志C 肋弓的最低點(diǎn)平第3腰椎水平D 肋弓的最低點(diǎn)平第2腰椎水平E 兩側(cè)肋弓最低點(diǎn)連線即是腹部九分區(qū)法的上水平線正確答案：A,B,C,E 考生答案：6 關(guān)于雜音的性質(zhì)，下列敘述哪些正確?A 吹風(fēng)樣雜音常見(jiàn)于二尖瓣區(qū)和肺動(dòng)脈瓣區(qū)B 嘆氣樣雜音見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣區(qū)C 鳥(niǎo)鳴聲是一種特殊的舒張期樂(lè)

19、性雜音D 樂(lè)音樣雜音為二尖瓣狹窄的特征E 機(jī)器樣雜音主要見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管末閉正確答案：A,B,E 考生答案：7 醉酒步態(tài)可見(jiàn)于：A 小腦疾病B 酒精中毒C 巴比妥中毒D 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良E 高血壓、動(dòng)脈硬化正確答案：A,B,C 考生答案：8 中性粒細(xì)胞中毒性改變有：A 中毒性顆粒B 空泡C 核變性D 棒狀小體E 核分葉5葉正確答案：A,B,C 考生答案：9 濕啰音有下列哪些特點(diǎn)?A 濕啰音是呼吸音外的附加音，斷續(xù)、短暫B 吸氣時(shí)或吸氣末明顯C 部位恒定D 性質(zhì)不易變E 咳嗽后可減輕或消失正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：10 輸血不良反應(yīng)包括下列哪些表現(xiàn)?A 溶血反應(yīng)B 發(fā)熱、寒顫C 過(guò)敏反

20、應(yīng)D 循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)(血壓下降、心衰、肺水腫等)E 顱內(nèi)出血正確答案：A,B,C,D 考生答案：11 紅細(xì)胞代償性增加的依據(jù)有：A 外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B 外周血涂片紅細(xì)胞大小不均C 出現(xiàn)嗜多色性紅細(xì)胞、點(diǎn)彩紅細(xì)胞、Howell-Jolly小體、有核紅細(xì)胞D 骨髓增生明顯活躍E 白細(xì)胞總數(shù)增加正確答案：A,B,C,D 考生答案：12 關(guān)于乙型肝炎病毒核心抗體檢測(cè)，下列敘述哪些正確?A 抗-HBc是HbcAg的對(duì)應(yīng)抗體B HbcAb不具有保護(hù)性C 是反映肝細(xì)胞受HBV侵害的一種指標(biāo)D 有IgG、IgA、IgM三種類(lèi)型E 在HBV感染數(shù)年后可不消失，也是既往感染的指標(biāo)正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：13 生命征是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)，包括：A 意識(shí)狀態(tài)B 體溫C 脈搏D 呼吸E 血壓正確答案：B,C,D,E 考生答案：14 關(guān)于叩診的敘述，下列哪些是正確的?A 叩診板指平貼于肋間隙并與肋骨平行B 叩擊力量均勻，輕重適