抗菌藥物分級管理培訓(xùn)試題卷

1、2018年抗菌藥物分級管理培訓(xùn)考試試題科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)： 一、單項(xiàng)選擇（每題2分70分）1、下列哪個(gè)藥物不屬于耐酶青霉素（ ）A 甲氧西林 B 氯唑西林 C 苯唑西林 D 青霉素V3、在骨組織中藥物濃度高，用于金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選用（ ）A林克霉素 B 鏈霉素 C 紅霉素 D 氯霉素4、應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充（ ）A VitA B VitB1 C VitC D VitK15、有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（ ）A、氨曲南 B、頭孢曲松 C、美羅培南 D、阿米卡星6、下面哪個(gè)細(xì)菌感染，不宜選用亞胺培南/西司他丁（泰能）治療（ ）A銅綠假單孢桿菌 B肺

2、炎克雷伯桿菌 C大腸桿菌 D嗜麥芽窄食單胞菌7、和氨曲南有配伍禁忌的藥物是（ ）A 慶大霉素 B頭孢唑啉 C氨芐青霉素 D 甲硝唑8與抗菌藥物臨床應(yīng)用原則不符的是（ ） A 盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物 B 嚴(yán)重感染聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物 C 發(fā)熱原因不明不輕易采用抗菌藥物 D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物9、屬于時(shí)間依賴性的抗菌藥物是（ ）A慶大霉素 B 左氧氟沙星 C 青霉素D 奈替米星10、以下哪種抗菌藥妊娠期不宜應(yīng)用（ ）A 青霉素 B 克拉霉素 C紅霉素 D 頭孢羥氨芐11、氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差：（ ）A大腸埃希菌 B肺炎鏈球菌 C銅綠假單胞菌 D肺炎克雷伯菌1

3、2、可首選用于軍團(tuán)菌病的藥物是（ ）A克林霉素 B紅霉素 C氯霉素 D青霉素13下列哪種藥物可用于治療MRSA引起的嚴(yán)重感染（ ）A 亞胺培南/西司他丁 B 氨曲南 C 頭孢哌酮舒巴坦鈉 D 萬古霉素14、以下抗菌藥物中，哪個(gè)抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)（ ）A 左氧氟沙星 B 環(huán)丙沙星 C 莫西沙星 D 諾氟沙星15、以下抗菌藥物對厭氧菌無效的是（ ）A 頭孢美唑 B 依替米星 C 甲硝唑 D 克林霉素16、18歲以下兒童不能使用的抗生素是（ ）。A、頭孢呋辛酯膠囊 B、甲硝唑 C、環(huán)酯紅霉素 D、左氧氟沙星17、一般只需一天一次給藥的抗生素是（ ）A、青霉素 B、頭孢唑林 C、頭孢呋辛 D、頭孢

4、曲松18、下列哪種藥物常作為術(shù)前預(yù)防用藥（ ）A頭孢替安 B頭孢噻肟 C 頭孢哌酮 D 頭孢唑林19、有關(guān)第三代頭孢的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（ ） A、對腎臟基本無毒性 B、對各種-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 C、對G-菌的作用比一、二代強(qiáng) D、對 G+菌的作用也比一、二代強(qiáng) E、對銅綠假單孢菌的作用很強(qiáng) 20、耐藥金葡菌感染應(yīng)選用（ ）A.青霉素G B.羧芐青霉素 C.羥氨芐青霉素 D.苯唑青霉素21、 對肺炎支原體的作用為最強(qiáng)的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是（ ）A克拉霉素 B紅霉素 C 阿奇霉素 D羅紅霉素22、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（ ） A 應(yīng)用抗菌藥物之后 B 長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C 應(yīng)

5、用抗菌藥物之前 D 以上都不對23、以下哪條不是聯(lián)合用藥的明確指征（ ）A病因未明的嚴(yán)重感染 B 單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重感染 C 預(yù)防感染 D 免疫缺陷伴嚴(yán)重感染24、膽汁中藥物濃度最高的抗菌藥物是（ ）A 頭孢替安 B 頭孢呋辛 C 頭孢哌酮 D 頭孢唑林25、以下抗菌藥物為濃度依賴型藥物的是（ ）A青霉素 B 頭孢西丁 C左氧氟沙星 D 頭孢他啶26、正確的抗菌治療方案需考慮：（ ）A患者感染病情 B感染的病原菌種類 C抗菌藥作用特點(diǎn) D以上3項(xiàng)27、接受限制使用級別抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低（ ）A 50% B 40% C 80% D60%28接受特

6、殊使用級別抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（ ）A 50% B 40% C 80% D 60%29、下列為我院特殊使用級別的抗菌藥物品種是（ ）A氨芐西林 B頭孢唑啉 C亞胺培南 D阿奇霉素30、治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時(shí)首選（ ）A氨芐西林/舒巴坦 B頭孢唑啉 C 克林霉素 D萬古霉素31、有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（ ）A 氨曲南 B 頭孢曲松 C 美羅培南 D 阿米卡星32、按照衛(wèi)生部2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案要求，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在：（ ）A 20DDD以下 B 30DDD以下 C 40DDD以下 D 5

7、0DDD33、抗菌藥分三類管理是為了 ( ) A 規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B 按感染病情輕重分別用藥 C 抗菌藥臨床合理使用的管理 D 患者需要34、頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易發(fā)生的不良反應(yīng)是（ ）A 皮疹 B 神經(jīng)毒性反應(yīng) C 戒酒硫樣反應(yīng) D 肌病35、綠膿桿菌引起的泌尿道感染應(yīng)選用（ ）A 青霉素B 羧芐青霉素C 氯霉素D 頭孢氨芐二：多選題（每題3分30分）1、衛(wèi)生部38號文規(guī)定對于經(jīng)驗(yàn)性選用喹諾酮類藥物僅限于（ ）感染。 A 腸道感染 B 泌尿系感染 C 術(shù)后感染 D 社區(qū)獲得性呼吸道感染2、對厭氧菌有效的抗菌藥物有（ ）A 甲硝唑 B 阿莫西林 C 克林霉素

8、 D 亞胺培南西司他丁3、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法所稱抗菌藥物是指治療（ ）等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物A 細(xì)菌 B 病毒 C 支原體 D 結(jié)核病 E 真菌4、發(fā)生感染時(shí)根據(jù)什么制定抗菌藥物治療方案( )A 病原菌 B 感染部位 C 感染嚴(yán)重程度 D患者的生理,病理情況5、抗生素聯(lián)合用藥的目的有（ ）A發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效 B 延緩或減少耐藥菌的出現(xiàn) C對混合感染或不能作細(xì)菌學(xué)診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍 D可減少個(gè)別藥物用量，從而減少毒副反應(yīng) 6、關(guān)于氟喹諾酮類藥的描述，正確的是( ) A不宜用于兒童  B不宜用于有癲癇病史者  C不宜

9、與制酸藥同服  D不宜與口服抗凝血藥合用  E不宜與茶堿類、咖啡因合用7、第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是 ( ) A 對革蘭陽性菌作用不如第一、第二代 B 對-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高 C 對酮綠桿菌和厭氧菌有效 D 可透過血腦屏障 E 對腎臟基本無毒性8、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的特點(diǎn)是:( ) A .抗菌譜窄,但比青霉素廣 B 細(xì)菌對本類各藥間不產(chǎn)生交叉耐藥性 C 在堿性環(huán)境中抗菌活性增強(qiáng) D 不易透過血腦屏障 E 主要經(jīng)膽汁排泄,并進(jìn)行肝腸循環(huán)9、社區(qū)獲得性呼吸道感染主要致病菌為（ ）A 肺炎鏈球菌 B、流感嗜血桿菌 C 卡他莫拉菌 D 銅綠假單胞菌10、對綠膿桿菌有效的-內(nèi)酰胺類藥物有 (

10、 ) A 哌拉西林 B 氨芐西林 C 頭孢他定 D 頭孢哌酮 E 頭孢噻吩三:填空題1.藥物分為三級管理，即 、 、 。2.接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前 小時(shí)內(nèi)給藥，如果手術(shù)時(shí)間超過 小時(shí)，或失血量大于 ml可手術(shù)中給予第二劑。3.接受清潔污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)，預(yù)防用藥時(shí)間為 小時(shí)，必要時(shí)延長至 小時(shí)。4.門診醫(yī)師不得開具 。5.I類切口手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用率 。6.門診抗菌藥物處方比例不超過 。7.抗菌藥物療程因感染程度不同而異，一般情況下，體溫正常，癥狀消退后可 。8.二級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過 種。9.具有 級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。10.緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于 天用量。11.住院患者抗菌藥物使用比例不超過 。2018年抗菌藥物培訓(xùn)考試題答案一、單選題1.D 3.A 4.D 5.D 6.D 7.D 8.D 9.C 10.B 11.B 12.B 13.D 14.B 15.B 16.D 17.D 18.D 19.D 20.D 21.C 22.C 23.C 24.C 25.C 26.D 27.A 28.C 29.C 30.D 31.D 32.C 33.C 34.C 35.B 二、多選