現(xiàn)場急救知識與辦公室常見病的防治課件

1、現(xiàn)場急救(jji)知識與辦公室常見病的防治第一頁，共五十頁。急救常識(chngsh) 小測試場景場景1場景場景2場景場景3場景場景4場景場景5流鼻血不止，衣服被血濕透了，仰頭塞棉球從一人高梯子上摔落，后背著地不能動，抱上車送醫(yī)院小孩子吃糖噎在喉嚨里，無法呼吸，立刻開車送醫(yī)院不慎被開水燙傷手掌，立即用嘴吹患處突然倒地，呼喚無反應(yīng)，立即呼救后等待救援人員到達問題: 是否有生命危險 A,是 B,否 問題: 是否是正確(zhngqu)處置 A,是 B,否 第二頁，共五十頁。目錄(ml) 第一節(jié)第一節(jié) 現(xiàn)場現(xiàn)場(xinchng)急救的一般原則急救的一般原則 第二節(jié)第二節(jié) 外傷救治外傷救治(jizh)的基

2、本技術(shù)的基本技術(shù) 第三節(jié)第三節(jié) 心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇 第四節(jié)第四節(jié) 其他傷害的救治其他傷害的救治 第五節(jié)第五節(jié) 辦公室常見病的防治辦公室常見病的防治 第三頁，共五十頁。第一節(jié)第一節(jié) 現(xiàn)場救治現(xiàn)場救治(jizh)一般原則一般原則第四頁，共五十頁。第一節(jié)第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般現(xiàn)場救治一般(ybn)原原則則一、現(xiàn)場急救的任務(wù)：一、現(xiàn)場急救的任務(wù)： 主要是維持受害者的生命體征（呼吸主要是維持受害者的生命體征（呼吸(hx)(hx)及循環(huán)功能）穩(wěn)定傷情，防止繼發(fā)性損傷及循環(huán)功能）穩(wěn)定傷情，防止繼發(fā)性損傷和迅速送醫(yī)療機構(gòu)救治；和迅速送醫(yī)療機構(gòu)救治；第五頁，共五十頁。二、現(xiàn)場急救的程序和原則二、現(xiàn)場急救的程序和原則

3、(yunz)：1.迅速切斷傷害源迅速切斷傷害源2.2.初步判斷傷情初步判斷傷情3.3.妥善處理傷口妥善處理傷口4.4.保存好離斷組織保存好離斷組織5.5.及時送往醫(yī)院及時送往醫(yī)院 第一節(jié)第一節(jié) 現(xiàn)場救治現(xiàn)場救治(jizh)一般原一般原則則第六頁，共五十頁。第二節(jié)第二節(jié) 外傷救治基本外傷救治基本(jbn)技術(shù)技術(shù)第七頁，共五十頁。第二節(jié)第二節(jié) 外傷救治外傷救治(jizh)基本技基本技術(shù)術(shù) 一、急救一、急救(jji)技術(shù)及其意義；技術(shù)及其意義； 第八頁，共五十頁。二二. . 外傷救治的四項基本技術(shù)外傷救治的四項基本技術(shù)（一）止血（一）止血(zh xu)(zh xu)（二）包扎（二）包扎（三）固定（

4、三）固定（四）搬運和輸送（四）搬運和輸送 第二節(jié)第二節(jié) 外傷救治基本外傷救治基本(jbn)技術(shù)技術(shù) 第九頁，共五十頁。 止血止血(zh xu)(zh xu)技術(shù)：技術(shù)：（1）指壓止血法）指壓止血法（2）壓迫包扎止血法）壓迫包扎止血法（3）止血帶止血法）止血帶止血法 第二節(jié)第二節(jié) 外傷外傷(wishng)救治基本救治基本技術(shù)技術(shù) 第十頁，共五十頁。肩腋部出血(ch xi) 頭面部(min b)出血 顏面(ynmin)部出血 指壓止血法：指壓止血法：第十一頁，共五十頁。手部出血(ch xi) 前臂(qinb)出血 第十二頁，共五十頁。足部出血(ch xi) 大腿以下(yxi)出血 第十三頁，共五十

5、頁。壓迫(yp)包扎止血法 壓迫包扎壓迫包扎(boz)止血法：止血法：第十四頁，共五十頁。橡皮(xingp)止血帶止血法 止血止血(zh xu)帶止血帶止血(zh xu)法法：第十五頁，共五十頁。（二）包扎(boz) 包扎傷口可以止血、保護包扎傷口可以止血、保護(boh)傷口、防止污染，傷口、防止污染，有利于傷口盡早愈合。有利于傷口盡早愈合。 第二節(jié)第二節(jié) 外傷救治外傷救治(jizh)基本技術(shù)基本技術(shù) 第十六頁，共五十頁。（三）固定(gdng)1 1、骨折的判斷、骨折的判斷（怎么（怎么(zn me)(zn me)判斷某人是不是骨折呢？）判斷某人是不是骨折呢？）第二節(jié)第二節(jié) 外傷救治外傷救治(j

6、izh)基本技術(shù)基本技術(shù) 第十七頁，共五十頁。2 2、骨折固定注意事項、骨折固定注意事項（止血、包扎、固定并大體復(fù)位，固定包括上下(shngxi)兩關(guān)節(jié)）。(1)在處理開放性骨折時，局部要做清潔消毒處理，用紗布將傷口僅好，嚴(yán)禁把暴露 在傷口外的骨折端送回傷口內(nèi)(2)對于大腿、小腿、脊椎骨折的傷者，一般應(yīng)就地固定，不要隨便移動傷者，不要盲目復(fù)位，以免加重?fù)p傷程度。(3)骨折固定所用的夾板長度與寬度要與骨折肢體相稱，(4)固定、捆綁的松緊度要適宜第二節(jié)第二節(jié) 外傷救治外傷救治(jizh)基本技術(shù)基本技術(shù) 第十八頁，共五十頁。肱骨骨折(gzh)固定 前臂骨折(gzh)固定 第十九頁，共五十頁。股骨(

7、gg)骨折固定 小腿(xiotu)骨折固定 第二十頁，共五十頁。（四）搬運（四）搬運(bnyn)(bnyn)和輸送和輸送 需根據(jù)外傷病人的傷情，妥善搬運和輸送。脊柱骨折的病人，在搬需根據(jù)外傷病人的傷情，妥善搬運和輸送。脊柱骨折的病人，在搬運時候要特別注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿勢，絕對不能使頸部運時候要特別注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿勢，絕對不能使頸部和軀干前屈旋轉(zhuǎn)。和軀干前屈旋轉(zhuǎn)。絕對禁止一個人抬肩、一個人抬腳的方法絕對禁止一個人抬肩、一個人抬腳的方法(fngf)(fngf)，以避免斷，以避免斷端骨刺刺傷脊髓，而造成更大的傷害。端骨刺刺傷脊髓，而造成更大的傷害。 第二節(jié)第二節(jié) 外傷救

8、治基本外傷救治基本(jbn)技技術(shù)術(shù) 第二十一頁，共五十頁。脊柱骨折脊柱骨折(gzh)正確搬運和不正確搬運正確搬運和不正確搬運 第二十二頁，共五十頁。對脊椎受傷對脊椎受傷(shu shng)的患者向擔(dān)架上搬動應(yīng)由的患者向擔(dān)架上搬動應(yīng)由46人一起搬動人一起搬動 第二十三頁，共五十頁。無脊柱損傷(snshng)的搬運第二十四頁，共五十頁。第三節(jié)第三節(jié) 心肺心肺(xn fi)復(fù)蘇復(fù)蘇(CPR)第二十五頁，共五十頁。第四節(jié)第四節(jié) 心肺心肺(xn fi)復(fù)蘇復(fù)蘇(CPR)一、意義：一、意義： 據(jù)美國近年統(tǒng)計，每年心血管病人死亡數(shù)達百萬人，約占總死亡病因據(jù)美國近年統(tǒng)計，每年心血管病人死亡數(shù)達百萬人，約占總

9、死亡病因(bngyn)(bngyn)1/21/2。而因心臟停搏突然死亡者。而因心臟停搏突然死亡者60-70%60-70%發(fā)生在院前。心臟跳動停止者，如在發(fā)生在院前。心臟跳動停止者，如在4 4分鐘內(nèi)實施分鐘內(nèi)實施初步的初步的CPRCPR，在，在8 8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進一步心臟救生，死而復(fù)生的可能性最大，因此時分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進一步心臟救生，死而復(fù)生的可能性最大，因此時間就是生命，速度是關(guān)鍵。間就是生命，速度是關(guān)鍵。第二十六頁，共五十頁。二、心肺復(fù)蘇的操作步驟二、心肺復(fù)蘇的操作步驟 20102010（新）：（新）：D-R-C-A-B D-R-C-A-B 即：即：D D檢查現(xiàn)場是否安全檢查現(xiàn)場是否安

10、全(nqun)(nqun)R檢查傷員情況檢查傷員情況C C胸外按胸外按壓壓AA開放氣道開放氣道BB人工呼人工呼吸吸 第四節(jié)第四節(jié) 心肺心肺(xn fi)復(fù)蘇復(fù)蘇(CPR)第二十七頁，共五十頁。三、實施方法：三、實施方法：D D 檢查現(xiàn)場是否安全檢查現(xiàn)場是否安全 在發(fā)現(xiàn)(fxin)傷員后應(yīng)先檢查現(xiàn)場是否安全。若安全，可當(dāng)場進行急救；若不安全，須將傷 員轉(zhuǎn)移后進行急救。 R 檢查傷員情況檢查傷員情況 1.判斷神智：輕拍病人雙側(cè)肩膀，并在病人兩側(cè)耳旁呼叫病人兩次，觀察是否處于昏迷狀態(tài)；2.判斷呼吸：看胸廓起伏，小于10秒，一般為7秒；同時呼救，請求幫助；3.準(zhǔn)備體位第四節(jié)第四節(jié) 心肺心肺(xn fi

11、)復(fù)蘇復(fù)蘇(CPR)第二十八頁，共五十頁。C 胸外按壓胸外按壓 1.定位：先以右手的中指、食指定出肋骨下緣，而后將左手掌掌跟放在胸骨下1/3，再 將右手放在左手上，十指交錯，握緊右手。將手指略微翹起來以免壓到患者肋 骨造成骨折(gzh)2.深度：成人至少5cm，兒童5cm，嬰幼兒約4cm3.按壓與呼吸比：單人 30:2，雙人 15:24.按壓頻率：100次/分5.保證每次按壓后胸廓完全彈回6.盡量減少中斷，中斷時間控制在10秒內(nèi)第四節(jié)第四節(jié) 心肺心肺(xn fi)復(fù)蘇復(fù)蘇(CPR)第二十九頁，共五十頁。按壓(ny)姿勢示意圖 5cm第三十頁，共五十頁。A 開放氣道開放氣道 以一手置于患者額部使

12、頭部后仰，并以另一手抬起后頸部或托起下頦，保持呼吸道通暢。B 口對口人工呼吸口對口人工呼吸在保持患者仰頭、下巴抬起的前提下，施救(sh ji)者用一手捏閉的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口 (或鼻 )內(nèi)吹 氣 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒鐘反復(fù)一次，直到恢復(fù)自主呼吸。第四節(jié)第四節(jié) 心肺心肺(xn fi)復(fù)蘇復(fù)蘇(CPR)第三十一頁，共五十頁。錯誤(cuw)1？第三十二頁，共五十頁。錯誤(cuw)2？第三十三頁，共五十頁。胸外心臟(xnzng)按壓術(shù) 人工呼吸(rngnghx) 第三十四頁，共五十頁。心肺復(fù)蘇(f s)術(shù)的演示現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)_標(biāo)清.mp4第三十五頁

13、，共五十頁。第四節(jié)第四節(jié) 其他傷害其他傷害(shnghi)救治救治第三十六頁，共五十頁。1 1、貓狗咬傷：、貓狗咬傷：（1 1）傷口沖洗（肥皂水）傷口沖洗（肥皂水20-3020-30分鐘）排毒；（分鐘）排毒；（2 2）盡快送醫(yī)院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。）盡快送醫(yī)院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2 2、急性、急性(jxng)(jxng)中毒的現(xiàn)場急救：中毒的現(xiàn)場急救： 原則如下：原則如下：（1 1）皮膚吸收中毒者，應(yīng)立即脫離接觸，清洗皮膚表面；）皮膚吸收中毒者，應(yīng)立即脫離接觸，清洗皮膚表面；（2 2）食物中毒者，應(yīng)盡快催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；）食物中毒者，應(yīng)盡快催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；（3 3）吸入毒

14、物中毒者，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至痛風(fēng)處，給予氧氣吸入；）吸入毒物中毒者，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至痛風(fēng)處，給予氧氣吸入；（4 4）病人有血壓下降、休克、呼吸和心跳驟停時，應(yīng)先進行復(fù)蘇處理和抗休克治療；）病人有血壓下降、休克、呼吸和心跳驟停時，應(yīng)先進行復(fù)蘇處理和抗休克治療；（5 5）經(jīng)上述急救后，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。）經(jīng)上述急救后，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。 第三十七頁，共五十頁。3 3、觸電急救：、觸電急救： 觸電急救最主要的是要動作迅速。快速、正確地使觸電者脫離電源觸電急救最主要的是要動作迅速?？焖佟⒄_地使觸電者脫離電源 第一步，使觸電者脫離帶電體第一步，使觸電者脫離帶電體 1、對于低壓觸電事故，應(yīng)立即切斷電源

15、或用有絕緣性能的木棍棒挑開和隔絕電流， 但救護人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。 2、對高壓觸電者，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電，不能及時停電的， 也可拋擲裸金屬線， 使線路短路接地，斷開電源。 注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。 第二步，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速第二步，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速(xn s)對癥救護對癥救護 主要救護方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。第三十八頁，共五十頁。4 4、化學(xué)危險品傷害、化學(xué)危險品傷害(shnghi)(shnghi)急救：急救： 眼睛接觸：眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水徹底沖洗，就醫(yī)。 皮膚接觸：皮膚接觸：用大量

16、流動清水沖洗，就醫(yī)。 食入：食入：用水漱口，飲牛奶或蛋清，就醫(yī)。 吸入：吸入：迅速脫離(tul)現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道暢通，就醫(yī)。第三十九頁，共五十頁。第五節(jié)第五節(jié) 辦公室常辦公室常見病的防治見病的防治(fngzh)第四十頁，共五十頁。電腦電腦“鼠標(biāo)手鼠標(biāo)手“的防治的防治1電腦電腦“頸椎病頸椎病“的防治的防治2辦公室辦公室“電腦眼電腦眼”的防治的防治 3第四十一頁，共五十頁。 許多辦公室工作人員每天使用電腦鍵盤、鼠標(biāo)，許多辦公室工作人員每天使用電腦鍵盤、鼠標(biāo)，同時在日常生活中也頻繁用手機發(fā)微信寫微博，這同時在日常生活中也頻繁用手機發(fā)微信寫微博，這都會讓特定的幾個手指長時間、重復(fù)都會讓特定

17、的幾個手指長時間、重復(fù)(chngf)(chngf)、用、用力地屈伸，使手部的肌腱出現(xiàn)過度的摩擦，最終導(dǎo)力地屈伸，使手部的肌腱出現(xiàn)過度的摩擦，最終導(dǎo)致腱鞘炎。致腱鞘炎。 “連續(xù)在電腦旁工作連續(xù)在電腦旁工作6 6個小時，手指所個小時，手指所承受的壓力如同雙腿快走承受的壓力如同雙腿快走4040公里受到的壓力強度一樣公里受到的壓力強度一樣。 在日常工作中如何預(yù)防在日常工作中如何預(yù)防“鼠標(biāo)手鼠標(biāo)手”或或“鍵鍵盤手盤手”？ 電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度，最好低于采電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度，最好低于采取坐姿時肘部的高度，最多和肘部等高，這樣才取坐姿時肘部的高度，最多和肘部等高，這樣才能最大限度地降低操作電腦

18、時對腰背、頸部肌肉能最大限度地降低操作電腦時對腰背、頸部肌肉和手肌腱鞘等部位的損傷。和手肌腱鞘等部位的損傷。第四十二頁，共五十頁。一瓶水搞定(o dn)“鼠標(biāo)手” 對于已經(jīng)出現(xiàn)對于已經(jīng)出現(xiàn)“鼠標(biāo)手鼠標(biāo)手”癥狀，建議可以在辦公的同時進行癥狀，建議可以在辦公的同時進行一些簡單的腕部運動一些簡單的腕部運動(yndng)(yndng)進行緩解，進行緩解，“比如手握一定重量的物比如手握一定重量的物體（如裝水體（如裝水500g500g左右礦泉水瓶、裝水的杯子），掌心向上，手腕做左右礦泉水瓶、裝水的杯子），掌心向上，手腕做垂直方向的抬起、放下動作，時間約為垂直方向的抬起、放下動作，時間約為3030秒，然后再

19、將掌心向下重秒，然后再將掌心向下重復(fù)同樣的動作復(fù)同樣的動作3030秒，這樣運動既可以有效地鍛煉手腕部力量，又能秒，這樣運動既可以有效地鍛煉手腕部力量，又能防止腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。防止腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生?！钡谒氖?，共五十頁。“電腦(dinno)椎” 長期在電腦面前坐著。由于長期坐長期在電腦面前坐著。由于長期坐姿的不正確，肌肉、軟組織產(chǎn)生疲勞，姿的不正確，肌肉、軟組織產(chǎn)生疲勞，導(dǎo)致頸椎超負(fù)荷的承重。長期的、反復(fù)導(dǎo)致頸椎超負(fù)荷的承重。長期的、反復(fù)的勞損、刺激它，產(chǎn)生疼痛。的勞損、刺激它，產(chǎn)生疼痛。 建議建議(jiny)(jiny)，操作電腦時要保持正確坐，操作電腦時要保持正確坐姿，確保坐著時整個腳掌著地

20、，不要將箱姿，確保坐著時整個腳掌著地，不要將箱子或其他物品放置在桌下，這樣會限制腿子或其他物品放置在桌下，這樣會限制腿部的活動空間。此外，要經(jīng)常站起來離開部的活動空間。此外，要經(jīng)常站起來離開工作臺稍微走動和經(jīng)常改變腿部的位置。工作臺稍微走動和經(jīng)常改變腿部的位置。第四十四頁，共五十頁。五分鐘解決(jiju)“電腦椎” 針對辦公室一族的環(huán)境特點，有一種簡單方便的防治方法：可針對辦公室一族的環(huán)境特點，有一種簡單方便的防治方法：可坐于椅子上，上體正直，頸部直立，雙手自然放在大腿上。吸氣慢坐于椅子上，上體正直，頸部直立，雙手自然放在大腿上。吸氣慢慢抬起肩部慢抬起肩部(jin b)(jin b)上提，看上

21、去像聳肩膀的動作，呼氣慢慢從前至上提，看上去像聳肩膀的動作，呼氣慢慢從前至后繞肩部后繞肩部(jin b)(jin b)下落還原至原始狀態(tài)，連續(xù)下落還原至原始狀態(tài)，連續(xù)12151215次。然后，反方次。然后，反方向動作，吸氣抬肩從后向前側(cè)的方向繞肩部向動作，吸氣抬肩從后向前側(cè)的方向繞肩部(jin b)(jin b)呼氣下落，連續(xù)呼氣下落，連續(xù)12151215次。次?！斑@組動作耗時不超過這組動作耗時不超過5 5分鐘，不但可以充分的放松頸分鐘，不但可以充分的放松頸部肌肉，同時還能促進血液循環(huán)。部肌肉，同時還能促進血液循環(huán)。”第四十五頁，共五十頁?！半娔X(dinno)眼”干眼癥 根據(jù)調(diào)查，每天在電腦前工作根據(jù)調(diào)查，每天在電腦前工作3 3小時以上的人中，小時以上的人中，90%90%的人都患的人都患有干眼癥。而在未來有干眼癥。而在未