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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 外 科 學(xué) 選 擇 題 題 庫 普外科(共600題)題型說明A1型:系單個(gè)最佳選擇題,每題有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是最佳答案。解題時(shí),將相應(yīng)的字母涂黑。A2型:系病例摘要型最佳選擇題,每題的題干是一個(gè)小病例,有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是最佳答案。解題時(shí),將相應(yīng)的字母涂黑。A3型:系病例組的單個(gè)最佳選擇題,每個(gè)病例下設(shè)23個(gè)與病例有關(guān)的問題,每個(gè)問題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是最佳答案。解題時(shí),將相應(yīng)的字母涂黑。A4型:系病例串的最佳選擇題,提供一個(gè)比較復(fù)雜的病例,下設(shè)四個(gè)以上有關(guān)問題,每個(gè)問題下面都

2、有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)是最佳答案。解題時(shí),將相應(yīng)的字母涂黑。B1型:系標(biāo)準(zhǔn)配伍選擇題。A、B、C、D、E五個(gè)備選答案在前,試題在后,若干道試題共用這五個(gè)備選答案。每題只能選一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可以被選擇一次或一次以上,也可以一次都不被選用。B2型:系擴(kuò)展配伍選擇題,形式及回答選擇基本同B1型題,但備選答案由B1型的5個(gè)增加到8個(gè)答案。X型:系多項(xiàng)選擇題,每道題均有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,可以選出其中一個(gè)或一個(gè)以上正確答案,相互間無固定組合關(guān)系,漏選或多選均為錯(cuò)誤。A1型題(共180題)1 關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能,下列哪項(xiàng)是正確的A.膽鹽和磷脂相對(duì)增多可形成

3、膽固醇結(jié)石 B.肝細(xì)胞每日分泌膽汁400mlC.膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響 D.膽囊每日分泌膽汁200mlE.肝臟分泌膽汁后,在膽囊內(nèi)被濃縮2倍2 關(guān)于急性化膿性梗阻性膽管炎,下列哪項(xiàng)是正確的A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉 B.發(fā)熱、黃疸、腹脹C.發(fā)熱、腹脹、腹痛 D.發(fā)熱、腹痛、嘔吐E.發(fā)熱、腹痛、黃疸3 最常出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱的外科急腹癥是A.急性胰腺炎 B.急性化膿性闌尾炎C.急性化膿性梗阻性膽管炎 D.絞窄性腸梗阻E.潰瘍病穿孔4 明確診斷原發(fā)性肝膽管結(jié)石患者,首選的治療方法是A.排石湯、急攻療法等 B.針灸排石療法C.溶石,尤其是插管溶石最有效果 D.手術(shù)去除病灶,解除梗阻,通暢引流E.體

4、外震波碎石療法5 下列膽總管探查的指征,應(yīng)除外A.阻塞性黃疸 B.膽總管擴(kuò)張,直徑10mmC.膽囊內(nèi)未捫及結(jié)石而臨床診斷膽石癥 D.胰腺炎E.膽總管直徑6mm6 原發(fā)性肝膽管結(jié)石手術(shù)原則是A. 預(yù)防膽道蛔蟲,徹底去除膽道結(jié)石,徹底切除肝內(nèi)病灶B. 徹底切除肝內(nèi)病灶,解除肝內(nèi)外膽管梗阻,建立通暢的膽道引流C. 膽囊切除,膽總管切開取盡肝內(nèi)外膽管結(jié)石,病灶肝葉切除D. 膽總管切開取石,T形管引流,徹底切除肝內(nèi)病灶E. 控制膽道感染、膽道出血、膽道蛔蟲7 急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻原因是A.膽道先天畸形 B.膽管炎性狹窄C.胰頭癌 D.膽道結(jié)石E.膽管癌8 膽道疾病首選的診斷方法是A.口服膽

5、囊造影 B.靜脈膽道造影C.B超檢查 D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)E.內(nèi)窺鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)9 慢性膽囊炎較少的臨床表現(xiàn)是A.膽絞痛病史 B.上腹隱脹C.噯氣、厭油膩食物 D.右腰背部隱痛E.畏寒高熱、黃疸10下列膽總管探查指征中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.過去或現(xiàn)在有黃疸病史者 B.膽總管擴(kuò)張肥厚者 C.膽總管摸到異物或塊狀物者 D.膽囊萎縮者 E.多發(fā)性膽囊結(jié)石者11肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.膽囊管匯入膽總管的變異較多 B.膽囊動(dòng)脈絕大多數(shù)來自肝右動(dòng)脈 C.膽總管下端多數(shù)與主胰管匯合 D.膽囊三角由膽囊管、肝總管和肝臟面下緣構(gòu)成 E.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括

6、約肌構(gòu)成12下列膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)不正確 A.突然患病突然緩解 B.上腹“鉆頂樣”疼痛 C.常有嘔吐蛔蟲病史 D.常伴反跳痛與肌緊張 E.可伴有輕度黃疸13形成膽固醇結(jié)石的最主要原因是 A.膽固醇絕對(duì)量增多 B.膽鹽與磷脂的微膠粒不足 C.膽汁中的鈣離子增多 D.大腸桿菌產(chǎn)生的-葡萄糖醛酸酶過多 E.膽汁酸分泌增多14膽固醇結(jié)石好發(fā)于 A.膽總管 B.左肝管 C.右肝管 D.肝內(nèi)膽管 E.膽囊內(nèi)15膽總管長(zhǎng)度一般為 A.57cm B.79cm C.911cm D.1214cm E.15cm以上16膽汁能保持膠團(tuán)性溶液主要有賴于 A.膽道分泌粘液 B.有適量的電解質(zhì) C.膽汁中正負(fù)電荷

7、平衡 D.膽鹽與磷脂 E.膽汁持續(xù)流出膽道17Oddi括約肌與下列哪項(xiàng)關(guān)系最大 A.膽道功能 B.胃分泌亢進(jìn) C.膽囊功能 D.肝功能 E.唾液腺功能18下列哪項(xiàng)與膽道蛔蟲癥的轉(zhuǎn)歸無關(guān) A.急性胰腺炎 B.誘發(fā)阻塞性膽管炎 C.并發(fā)膽管出血 D.并發(fā)肝膿腫 F.誘發(fā)膽管癌19在臨床上,休克不易糾正的急腹癥是 A.闌尾炎穿孔 B.潰瘍病急性穿孔 C.腸傷寒穿孔 D.急性水腫性胰腺炎 E.急性梗阻性化膿性膽管炎20關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的A. 膽固醇結(jié)石的形成,主要是由于膽汁中的膽鹽和磷脂相對(duì)減少B. 正常人肝細(xì)胞每日分泌膽汁800mlC. 膽囊的排空主要受膽囊收縮素的影響D. 膽

8、囊切除后,如果膽管代償功能失調(diào),可出現(xiàn)類似膽絞痛的不適感E. 肝臟分泌出來的膽汁,在膽囊內(nèi)濃縮10倍21Charcot征是指 A.上腹痛、黑便、嘔血 B.上腹痛、發(fā)熱、休克 C.上腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸 D.上腹痛、畏寒發(fā)熱、休克E.上腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸、休克、神志不清22急性膽囊炎需急診手術(shù),除外 A.臨床癥狀重,膽囊腫大,有穿孔可能 B.全身中毒癥狀重或有感染性休克 C.老年病人 D.腹部壓痛明顯 E.有頻繁嘔吐者 23胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖基礎(chǔ)是 A.膽總管與胰管有共同通道及出口 B.均屬肝門部器官 C.膽總管與胰管緊鄰,并位于其后方 D.胰腺炎胰腺腫大時(shí)常能壓迫膽總管 E.均受肝

9、內(nèi)膽汁分泌的影響24急性胰腺炎時(shí),胰腺壞死及皂化斑形成的主要原因是 A.激活磷脂酶 B.胰蛋白酶的直接作用 C.繼發(fā)感染 D.胰液外溢 E.激活彈力纖維酶25急性胰腺炎在我國最常見的誘因是 A.膽道因素 B.飲食因素 C.精神因素 D.感染因素 E.創(chuàng)傷因素26急性胰腺炎的基本病理改變是 A.纖維性變 B.水腫、出血、壞死 C.假性囊腫 D.胰腺膿腫 E.萎縮、退化27重癥胰腺炎病理生理的復(fù)雜性、嚴(yán)重性最主要是 A.黃疸 B.嘔吐、脫水 C.感染 D.多源性休克 E.上消化道出血28急性胰腺炎出現(xiàn)脈率增快、血壓偏低甚或休克時(shí),應(yīng)考慮為 A.水腫型胰腺炎 B.胰腺炎合并腹腔感染 C.慢性胰腺炎急

10、性發(fā)作 D.出血壞死性胰腺炎 E.慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎29急性重癥胰腺炎可出現(xiàn)血糖 A.升高 B.升高或降低不定 C.正常 D.降低 E.明顯降低30在急性胰腺炎病人中,血鈣1.75mmol/L,常提示 A.病情嚴(yán)重 B.病情好轉(zhuǎn) C.甲狀旁腺功能低下 D.甲狀旁腺功能亢進(jìn) E.病情平穩(wěn)31在胰腺組織與內(nèi)、外分泌的關(guān)系中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.堿性液腺泡細(xì)胞 B.淀粉酶腺泡細(xì)胞 C.胰島素胰島細(xì)胞 D.高血糖素胰島細(xì)胞 E.胃泌素D1胰島細(xì)胞32有關(guān)急性水腫性胰腺炎,下列錯(cuò)誤的是 A.持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重 B.部分病人可有輕度黃疸 C.多繼發(fā)于膽道疾病 D.常伴有休克表現(xiàn) E.少數(shù)可發(fā)生胰腺假性

11、囊腫33對(duì)于急性重癥胰腺炎的檢查結(jié)果,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.血糖升高 B .左胸腔積液 C.血鈣大于2.5mmol/L D.腸鳴音消失,高度腹脹 E.黃疸34急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶升高的規(guī)律是 A.發(fā)病后24小時(shí)開始升高,48小時(shí)達(dá)高峰 B. 發(fā)病后312小時(shí)開始升高,2448小時(shí)達(dá)高峰 C.發(fā)病后2小時(shí)開始升高,1224小時(shí)達(dá)高峰 D. 發(fā)病后24小時(shí)開始升高,72小時(shí)達(dá)高峰 E.發(fā)病后48小時(shí)開始升高,72小時(shí)達(dá)高峰35急性胰腺炎時(shí),淀粉酶的下列變化哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.尿淀粉酶高低與病變輕重不一定成正比 B.尿淀粉酶升高遲于血清淀粉酶 C.尿淀粉酶128u(溫氏法)有診斷意義 D.壞死性胰

12、腺炎,尿淀粉酶可不升高 E.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚36下列急性胰腺炎的治療措施,應(yīng)禁用 A.鈣劑 B.嗎啡 C.抗膽堿能藥物 D.胰島素 E.Somatostatin37在急性水腫性胰腺炎的治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.靜脈補(bǔ)液 B.作胰包膜切開減壓+胰床引流術(shù) C.給予解痙止痛劑 D.應(yīng)用抗菌藥物 E.胃腸減壓38下列哪項(xiàng)可不予考慮手術(shù)治療 A.反復(fù)發(fā)作并證實(shí)膽總管下端或胰管狹窄 B.急性水腫性胰腺炎 C.急性重癥胰腺炎 D.急性出血性胰腺炎 E.急性壞死性胰腺炎39慢性胰腺炎大多數(shù)誘發(fā)于 A.飲酒 B.胰管梗阻 C.急性胰腺炎 D.膽石癥 E.胰腺外傷40急性重癥胰腺炎,發(fā)作過程自體胰

13、腺組織消化最先激活的酶是 A.脂肪酶 B.彈力纖維酶 C.膠原酶 D.磷脂酶 E.胰蛋白酶41急癥胰腺炎最常見的并發(fā)癥是 A.胰周圍膿腫 B.化膿性腹膜炎 C.敗血癥 D.急性腎功能衰竭 E.休克42胰島素是由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生的 A.D細(xì)胞 B.A細(xì)胞 C.細(xì)胞 D.PP細(xì)胞 E.B細(xì)胞43下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的特有體征 A.腹脹 B.持續(xù)性腹痛 C.壓痛和反跳痛 D.腹肌緊張 E.腸鳴音減弱或消失44急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是 A.暴飲暴食 B.上呼吸道感染 C.酗酒 D.膽道感染 E.ERCP術(shù)后45胰腺疾病早期診斷較困難的主要原因是 A.位于腹膜前間隙內(nèi) B.位于腹膜后間隙內(nèi) C.屬

14、于腹腔內(nèi)器官 D.周圍無重要器官壓迫癥狀 E.解剖位置深,位于腹膜后,橫跨于12腰椎間46急性胰腺炎病人嘔吐后腹痛???A.減輕 B.緩解 C.加重 D.消失 E.無變化47急性胰腺炎并發(fā)感染或合并膽道感染時(shí),最主要的表現(xiàn)為 A.寒戰(zhàn)、高熱 B.寒戰(zhàn),不發(fā)熱 C.嘔吐加重 D.腹痛緩解 E.腹痛加重48急性重癥胰腺炎腹部最重要的表現(xiàn)是 A.腸鳴音消失,高度腹脹 B.腸鳴音亢進(jìn) C.腹部不對(duì)稱,可見腸型 D.X線腸段尖端呈錐形,“鳥嘴狀” E.腹部可捫及腫塊49膽道結(jié)石并發(fā)急性胰腺炎最合適的治療是 A.立即手術(shù) B.做好術(shù)前準(zhǔn)備后再手術(shù) C.中西醫(yī)結(jié)合治療 D.抗感染,對(duì)癥處理 E.非手術(shù)治療緩

15、解后,可擇期手術(shù)治療50下列急性重癥胰腺炎的輔助檢查,較為確實(shí)的是 A.白細(xì)胞總數(shù)和分類 B.CT檢查 C.ERCP D.DSA E.B超檢查51對(duì)于病程長(zhǎng)、胰腺較大的假性囊腫的主要治療為 A.抗感染 B.止痛 C.手術(shù)治療 D.激素治療 E.中西醫(yī)結(jié)合治療52急性胰腺炎發(fā)病后3周,上腹部可捫及腫塊伴有低熱,應(yīng)首先考慮為 A.胰腺假性囊腫形成 B.胰腺真性囊腫形成 C.腫大膽囊 D.胰腺膿腫 E.胃癌53下列急性胰腺炎的檢查結(jié)果,正確的是 A.白細(xì)胞數(shù)升高 B.血鈣升高 C.血脂升高 D.血小板數(shù)升高 E.CEA升高54急性胰腺炎發(fā)展胃休克的主要生理環(huán)節(jié)為 A.胰酶外溢脂肪酶脂肪壞死 B.胰酶

16、彈力纖維酶血管損害出血 C.胰蛋白酶磷脂酶A組織壞死 D.胰蛋白酶胰舒血管素激肽原激肽 E.大量胰消化酶被激活55胰腺炎或胰腺癌影像診斷的首選方法是 A.CT檢查 B.B超檢查 C.X線鋇餐造影 D.核素掃描檢查 E.選擇性動(dòng)脈血管造影56急性胰腺炎是尿淀粉酶與血清淀粉酶之間的關(guān)系是 A.兩者可同時(shí)升高 B.前者升高先于后者 C.前者升高,后者不升高 D.前者不升高,后者升高 E.前者升高持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),后者升高持續(xù)時(shí)間短,前者遲于后者57下列哪項(xiàng)指標(biāo)較能評(píng)價(jià)急性胰腺炎的危重程度 A.血清淀粉酶128u(溫氏法) B.尿淀粉酶500u(溫氏法) C.血清脂肪酶1.5u(康氏法) D.PaO28kP

17、a,R30/min E.WBC12×109/L58下列哪項(xiàng)不能提示胰腺炎病情的嚴(yán)重程度 A.低血鈣 B.腹脹 C.淀粉酶不升高 D.黃疸 E.皮膚淤斑59下列急性重癥胰腺炎的常見并發(fā)癥,除外的是 A.ARDS B.感染 C.膽瘺 D.胰瘺E.急性上消化道大出血、腹腔內(nèi)大出血60急性胰腺炎最可靠、快速的診斷方法是 A.血清、尿淀粉酶 B.血?dú)夥治?C.血清鉀 D.血清鈣 E.血糖61胰腺癌切除率低的主要原因是 A.癌腫的惡性程度高 B.癌直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移 C.并發(fā)膽道疾病 D.年老體弱 E.手術(shù)復(fù)雜62壺腹部癌與胰頭癌最有鑒別診斷價(jià)值的檢查是 A.B超檢查 B.CT檢查 C.X線鋇餐造影

18、 D.PTC E.ERCP63壺腹部癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是 A.寒戰(zhàn)高熱 B.黃疸 C.上腹痛及脊背痛 D.消化道癥狀 E.貧血消瘦64胰頭癌主要的癥狀是 A.腹痛,腹部不適 B.消化不良、厭食、惡心、腹瀉 C.進(jìn)行性黃疸 D.肝脾腫大 E.消瘦乏力65對(duì)壺腹周圍癌患者下列哪項(xiàng)檢查幫助不大 A.CA199-9 B.B超或CT檢查 C.血糖 D.ERCP或PTC E.血常規(guī)66胰腺癌常好發(fā)于 A.胰體尾部 B.胰頸體部 C.全胰腺 D.胰頭頸部 E.胰尾部67下列胰腺癌的組織類型,最常見的是 A.腺泡細(xì)胞癌 B.多形性腺癌 C.纖毛細(xì)胞腺癌 D.粘液癌 E.導(dǎo)管細(xì)胞癌68Whipple三聯(lián)征

19、是指A. 癲癇樣發(fā)作,空腹血糖2.8mmol/L,用葡萄糖后癥狀緩解B. 癲癇樣發(fā)作,空腹血糖2.8mmol/L,靜注胰高糖素后癥狀緩解C. 腹痛,空腹血糖2.8mmol/L,用葡萄糖后癥狀緩解D. 腹痛,血清胰島素值高于正常,用葡萄糖后癥狀緩解E. 空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽性,靜注胰高糖素后癥狀緩解69卓-艾綜合征的病人,下列化驗(yàn)值增高的是 A.胰酶 B.胃泌素 C.胰泌素 D.胰島素 E.胰高糖素70細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是來自 A.肝動(dòng)脈 B.門靜脈 C.膽管上行感染 D.新生兒臍帶E.肝損傷處71阿米巴肝膿腫的主要感染途徑是 A.阿米巴原蟲從膽道上行進(jìn)入肝臟 B.阿

20、米巴原蟲從穿孔的腸腔進(jìn)入腹腔和肝臟 C.阿米巴原蟲從淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝臟 D.阿米巴原蟲從肝動(dòng)脈進(jìn)入肝臟 E.阿米巴原蟲從結(jié)腸潰瘍穿入門靜脈所屬分支進(jìn)入肝臟72肝包蟲病最常用的治療方法是 A.藥物治療 B.包內(nèi)囊腫內(nèi)囊摘除術(shù) C.包囊及部分肝切除術(shù) D.包囊完整切除術(shù) E.內(nèi)引流術(shù)73原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是 A.肝內(nèi) B.肺臟 C.左鎖骨上淋巴結(jié) D.骨骼 E.腹腔內(nèi)種植74如果直徑2cm的肝癌,最好的定位方法是 A.放射性核素掃描 B.選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù) C.B超檢查 D.膽道造影術(shù) E.肝穿刺術(shù)75下列哪一項(xiàng)不是細(xì)菌性肝膿腫的臨床特征 A.全身中毒癥狀明顯 B.常繼發(fā)于膽管感染 C.血

21、液細(xì)菌培養(yǎng)有時(shí)為陽性 D.穿刺膿汁為咖啡色 E.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝腫大,內(nèi)有3個(gè)液性暗區(qū)76原發(fā)性肝癌與肝膿腫最容易混淆診斷的表現(xiàn)是 A.右上腹腫塊 B.發(fā)熱 C.右上腹疼痛 D.肝癌壞死液化 E.貧血77肝臟通常分為幾葉幾段,下列正確的是 A.2葉8段 B.3葉8段 C.4葉8段 D.5葉8段 E.6葉8段78肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的部位是 A.鎖骨上淋巴結(jié) B.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) C.腹腔后淋巴結(jié) D.肝門淋巴結(jié) E.胰周淋巴結(jié)79原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌的主要鑒別方法是 A.反復(fù)測(cè)定肝功能 B.肝臟腫塊的大小 C.甲胎蛋白測(cè)定 D.-谷酰轉(zhuǎn)酞酶測(cè)定 E.尋找肝臟以外有無原發(fā)性癌腫病灶80與原發(fā)性肝癌發(fā)生

22、有密切關(guān)系的因素是 A.膽道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸蟲性肝硬化 D.酒精性肝硬化 E.肝臟良性腫瘤81肝CT掃描不易與原發(fā)性肝癌相鑒別的疾病是 A.繼發(fā)性肝癌 B.肝腺瘤 C.肝膿腫 D.肝包蟲病 E.肝囊腫82原發(fā)性肝癌與肝膿腫較有意義的鑒別檢查是 A.肝臟腫大 B.白細(xì)胞計(jì)數(shù) C.膈肌抬高 D.肝區(qū)痛 E.甲胎蛋白測(cè)定83在臨床上,原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是 A.肝區(qū)痛 B.黃疸 C.肝腫大 D.腹脹 E.皮下出血84行肝切除手術(shù)時(shí),常溫下一次肝門阻斷的時(shí)間一般不超過多少時(shí)限 A.510min B.1015min C.1520min D.2025min E.2530min85門靜

23、脈血能供給肝臟所需氧量的 A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%86對(duì)伴有肝硬化的患者,肝切除量通常不宜超過全肝的 A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%87肝臟組織正常時(shí),最多可切除多少肝組織仍能維持正常肝功能 A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%88細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛 B.少數(shù)病人有膽道出血 C.有膿毒血癥的表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫 D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸 E.多見反應(yīng)性胸膜炎及胸腔積液89下列阿米巴膿腫的臨床表現(xiàn)中,應(yīng)除外 A.續(xù)發(fā)于阿米巴痢疾后 B.病情急驟,中毒癥狀嚴(yán)重 C.部分病人

24、糞中查出阿米巴滋養(yǎng)體 D.反應(yīng)性胸膜炎及胸腔積液較多見 E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高不明顯90關(guān)于繼發(fā)性肝癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.腹部以外的癌腫也可以轉(zhuǎn)移到肝臟 B.常以原發(fā)性癌腫為主要表現(xiàn)癥狀 C.與原發(fā)性肝癌難以鑒別 D.一般均可采用手術(shù)切除 E.預(yù)后不良91下列細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷,除外的是 A.阿米巴肝膿腫 B.肝內(nèi)膽管結(jié)石 C.膽道感染 D.肝癌 E.右膈下膿腫92關(guān)于原發(fā)性肝癌手術(shù)切除的指征,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.癌腫未超過半肝 B.有輕度肝硬化 C.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 D.有黃疸 E.有少量腹水93在門脈高壓癥的分流術(shù)中,下列哪種術(shù)式門脈壓降低最明顯 A.脾腎靜脈分流術(shù) B.脾腔靜脈分流術(shù)

25、 C.腸系膜上靜脈、下腔靜脈端側(cè)分流術(shù) D.門腔靜脈分流術(shù) E.腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)94成人門脈高壓癥繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血,最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是 A.失血性貧血 B.急性肝壞死 C.急性彌漫性腹膜炎 D.血氨增高,肝昏迷 E.應(yīng)激性潰瘍95關(guān)于肝硬變腹水形成的因素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.低蛋白血癥 B.門脈壓力增高 C.肝內(nèi)淋巴的產(chǎn)生增多 D.肝靜脈阻力增高 E.醛固酮滅活增多96關(guān)于門脈高壓的形成因素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.肝外門脈阻塞 B.肝竇內(nèi)阻塞 C.臍靜脈阻塞 D.肝靜脈阻塞 E.小葉間肝動(dòng)脈與門靜脈側(cè)支溝通97下列屬于門靜脈系統(tǒng)的是 A.腎上腺靜脈 B.髂內(nèi)靜脈

26、C.腸系膜下靜脈 D.卵巢靜脈 E.直腸下靜脈98門脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)是 A.疼痛、黃疸、乏力 B.腹痛、乏力、貧血 C.肝大、腹水、消瘦 D.脾大、脾亢、嘔血和腹水 E.脾大、肝大、發(fā)熱99在我國導(dǎo)致門脈高壓癥的主要原因是 A.肝臟腫瘤 B.慢性肝炎 C.肝硬變 D.門靜脈主干先天性畸形 E.梗阻性黃疸100賁門周圍血管離斷術(shù)結(jié)扎,切斷高位食管支,應(yīng)分離至賁門上方 A.1cm B.2cm C. 2cm D.46cm E.78cm101在臨床上,使用三腔管壓迫止血,管端應(yīng)懸的重物約為 A.0.3kg B.0.5kg C.1kg D.3kg E.5kg102有關(guān)門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán),下列哪項(xiàng)

27、是錯(cuò)誤的 A.由食管、胃底靜脈入臍靜脈、半臍靜脈 B.由臍及臍旁靜脈入腹壁上、下靜脈 C.由直腸上靜脈入直腸下靜脈 D.由腰靜脈入腹膜后下腔靜脈屬支 E.腹膜后門、體靜脈分支相吻合103賁門周圍血管離斷術(shù)成敗的關(guān)鍵在于 A.胃后靜脈和左膈下靜脈的離斷 B.冠狀靜脈胃支的離斷 C.冠狀靜脈食管支的離斷 D.冠狀靜脈高位食管支的離斷 E.胃短靜脈的離斷104門脈高壓癥行分流術(shù)的主要缺點(diǎn)是 A.手術(shù)復(fù)雜,不易推廣 B.肝性腦病發(fā)生率高 C.容易發(fā)生血栓 D.不能迅速糾正脾亢 E.肝功能容易受損105斷流手術(shù)方式很多,以下列哪種方式療效較為理想 A.食管下端橫斷術(shù) B.胃底橫斷術(shù) C.食管下端胃底切除

28、 D.胃冠狀靜脈血管結(jié)扎 E.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)106門脈高壓癥的主要合并癥其突出的臨床表現(xiàn)為 A.腹脹,食欲減退 B.食管靜脈曲張并出血 C.白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少 D.肝功能損害 E.脾腫大107正常成人的門靜脈壓力為 A.0.101.18kPa(112cmH2O) B.1.272.35kPa(1324cmH2O) C.2.453.53kPa(2536cmH2O) D.3.634.60kPa(3748cmH2O) E.4.60kPa(48cmH2O)以上108關(guān)于門靜脈高壓癥,下列哪項(xiàng)不正確 A.脾腫大,脾功能亢進(jìn) B.可嘔血或黑便 C.可有腹水 D.可有黃疸E.脾功能亢進(jìn)以血小板

29、改變最明顯109門脈高壓癥的病人行分流術(shù),下列哪項(xiàng)是正確的 A.病人有明顯黃疸時(shí)應(yīng)進(jìn)行 B.若血清白蛋白低于50g/L(5g/L)時(shí),不宜進(jìn)行 C.適用于曾有食管、胃底靜脈曲張破裂出血的病人 D.適用于嚴(yán)重腹水患者 E.有肝性腦病時(shí)宜進(jìn)行110門靜脈血流受阻時(shí),首先出現(xiàn)的體征是 A.交通支擴(kuò)張 B.腹水 C.脾腫大 D.嘔血 E.肝腫大111肝硬化伴門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是 A.黃疸、腹水、脾腫大 B.腹水、脾腫大、腎功能衰竭 C.黃疸、腹水、側(cè)支循環(huán)的建立與開放 D.腹水、脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立與開放 E.腹水、上消化道出血、側(cè)支循環(huán)的建立與開放 112下列有關(guān)門脈高壓癥的敘述,錯(cuò)誤的是

30、A.門靜脈兩端均為毛細(xì)血管網(wǎng) B.門脈高壓癥上消化道大出血時(shí),可經(jīng)靜脈滴注垂體后葉加壓素治療 C.脾腫大、脾功能亢進(jìn)者,必然伴有門脈性肝硬化 D.門脈高壓癥的主要原因是肝硬化 E.臍周圍靜脈擴(kuò)張?zhí)崾居虚T靜脈梗阻113關(guān)于門靜脈高壓癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.如既往無嘔血,不做預(yù)防性分流 B.門靜脈壓超過300mmHg時(shí),吐血的頻度增加 C.嘔血,可用三腔管壓迫 D.在內(nèi)窺鏡檢查上,呈現(xiàn)紅色的食管靜脈瘤,為手術(shù)的適應(yīng)征 E.小兒門靜脈高壓癥,肝外門靜脈堵塞多114脾靜脈血流約占門靜脈血流的 A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%115門靜脈高壓癥合并食管靜脈曲張破裂出血行手術(shù)治療的最主要目的是 A.提高抵抗力 B.防止肝癌的發(fā)生 C.減少腹水 D.預(yù)防上消化道出血 E.防止肝功能衰竭116食管靜脈曲張時(shí),門靜脈壓力大多數(shù)為 A.810cmH2O B.1113cmH2O C.1416cmH2O D.1720cmH2O E. 25cmH2O以上117所謂Caputmedusae是指 A.直腸上、下靜脈叢曲張引起的繼發(fā)性痔 B.腹壁臍周靜脈曲張 C.門靜脈主干血栓形成引起的門脈高壓 D.門靜脈主干先天性畸形 E.Retzius靜脈叢開放 118三腔管用于門脈高壓病人胃底食管壓迫止血時(shí),放置時(shí)間一般不超過 A.36小時(shí) B.712小時(shí) C

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