感官大體結(jié)構(gòu)觀察,視力、視野、盲點(diǎn)的測(cè)定課件

1、感覺器官的結(jié)構(gòu)與機(jī)能感覺器官的結(jié)構(gòu)與機(jī)能三三. .1.1.視器（眼）視器（眼）2.2.眼球眼球2.2.眼球壁眼球壁外膜外膜2.2.眼球壁眼球壁中膜中膜2.2.眼球壁眼球壁內(nèi)膜內(nèi)膜3.3.眼內(nèi)容物眼內(nèi)容物房水房水前房前房后房后房鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇膜靜脈竇膜靜脈竇3.3.眼內(nèi)容物眼內(nèi)容物晶狀體、玻璃體晶狀體、玻璃體晶狀體核（硬）晶狀體核（硬）4.4.眼副器眼副器淚器淚器4.4.眼副器眼副器淚器淚器4.4.眼副器眼副器眼外肌眼外肌5.5.位聽器官（前庭蝸器、耳）位聽器官（前庭蝸器、耳）5. 5. 耳耳外耳、中耳外耳、中耳5. 5. 耳耳中耳中耳聽小骨聽小骨5. 5. 耳耳內(nèi)耳內(nèi)耳5. 5. 耳耳內(nèi)

2、耳內(nèi)耳耳蝸耳蝸目的要求1、學(xué)習(xí)測(cè)定視力視力的原理和方法，掌握視敏度視敏度的概念。2、學(xué)習(xí)視野視野的測(cè)定方法，了解測(cè)定視野的意義。3、證明盲點(diǎn)盲點(diǎn)的存在，并計(jì)算盲點(diǎn)所在的位置和范圍。原理步驟4、觀察瞳孔對(duì)光反射，掌握該反射的反射弧掌握該反射的反射弧。視力、視野、盲點(diǎn)的測(cè)定及瞳孔的對(duì)光反射視力、視野、盲點(diǎn)的測(cè)定及瞳孔的對(duì)光反射原理步驟目的要求視力的測(cè)定 P65 視力又稱視敏度，是指一定條件下眼分辨物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的能力。 視力1/視角視力衡量標(biāo)準(zhǔn)：在一定距離上能分辨空間兩點(diǎn)的最小距離。距離眼球5m遠(yuǎn)的物體上兩點(diǎn)間的距離約為1.5mm時(shí)，所形成的視角為1分角 通過測(cè)定視力可檢查視網(wǎng)膜中央凹精細(xì)視覺的分辨

3、能力。 原理步驟目的要求視力的測(cè)定：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表對(duì)數(shù)視力表視力表1、受試者在距離5m遠(yuǎn)處，視力表上第10行字與受試者的眼同高 2、受試者用遮眼板遮住一眼，另一眼看視力表，按主試者的指點(diǎn)自上而下進(jìn)行識(shí)別，直到能辨認(rèn)的最小字行為止，依此確定該眼的視力。同法測(cè)定另一眼的視力。3、若受試者對(duì)最上一行字也不能辨認(rèn)，則令受試者向前移動(dòng)，直至能辨認(rèn)最上一行字為止。此時(shí) 受試者視力遠(yuǎn)距離正常視力辨認(rèn)該字的最距離受試者辨認(rèn)某字的最遠(yuǎn) 視力的測(cè)定 P65原理步驟目的要求視野的測(cè)定 P66 視野是單眼固定注視正前方一點(diǎn)時(shí)所能看到的空間范圍（單眼視野、周邊視力），也就是黃斑中央凹以外的視力。 測(cè)定視野可了解整個(gè)視網(wǎng)

4、膜的感光功能，并有助于判斷視覺傳導(dǎo)路及視覺中樞的機(jī)能。正常人的視野范圍: 相同亮度下: 白色視野白色視野 紅色視野紅色視野 綠色視野綠色視野 下方上方；顳側(cè)鼻側(cè)。下方上方；顳側(cè)鼻側(cè)。原理步驟目的要求1、將白色視標(biāo)緊貼弧架內(nèi)面并從周邊向中央緩慢移動(dòng)，直至受試者能看到為止,并記下弧架該處的經(jīng)緯度。2、將弧架轉(zhuǎn)動(dòng)45角，重復(fù)上述測(cè)定，共操作8次，得出8個(gè)點(diǎn)，將視野圖上的8個(gè)點(diǎn)用曲線依次連接，即得出該眼白色視野的范圍 視野測(cè)定方法：視野的測(cè)定 P66原理步驟目的要求盲點(diǎn)的測(cè)定 P67 生理盲點(diǎn)：在視神經(jīng)離開視網(wǎng)膜的部位（即視神經(jīng)乳頭所在的部位）沒有感光細(xì)胞，外來光線雖成像于此但不能引起視覺。 由于盲點(diǎn)

5、的存在，視野中也必然存在盲點(diǎn)投射區(qū)。根據(jù)物體成像規(guī)律，通過測(cè)定盲點(diǎn)投射區(qū)，可計(jì)算出盲點(diǎn)所在的位置和范圍 原理步驟目的要求 取一白紙貼在墻上,受試者立于紙前50cm處,在紙上與眼相平處用鉛筆劃一“+”字。按照實(shí)驗(yàn)教程P103的步驟操作。盲點(diǎn)的測(cè)定： 盲點(diǎn)的直徑（）盲點(diǎn)投射區(qū)的直徑50015盲點(diǎn)的測(cè)定 P67原理步驟目的要求瞳孔的對(duì)光反射瞳孔對(duì)光反射：人眼在感受光刺激時(shí)，瞳孔的大小可隨光線的強(qiáng)弱而改變，弱光下瞳孔散大，強(qiáng)光下瞳孔縮小，此反射稱為瞳孔對(duì)光反射。 實(shí)驗(yàn)步驟：P1041、讓受試者注視遠(yuǎn)方，觀察其瞳孔大小，再用手電筒照射其一眼，可見其瞳孔立刻縮小，即瞳孔對(duì)光反射瞳孔對(duì)光反射。2、用手在鼻側(cè)

6、擋住光線以防照射另一眼，重復(fù)上述實(shí)驗(yàn)，可見雙眼瞳孔同時(shí)縮小，這稱互感性對(duì)光反射互感性對(duì)光反射。 原理步驟目的要求瞳孔的對(duì)光反射原理步驟目的要求1、任內(nèi)氏實(shí)驗(yàn)（RT）：比較同側(cè)耳的氣導(dǎo)和骨導(dǎo)1）主試者敲響音叉，立即將音叉柄底部壓置于受試者一側(cè)顳骨乳突，當(dāng)聲音減弱至剛聽不到時(shí)，立即將音叉臂移近同側(cè)外耳道口，聽力正常者又可聽到聲音。反之，先置音叉于外耳道口處，當(dāng)剛聽不到聲響時(shí)，立即將音叉移至乳突部，也聽不到聲音，即任內(nèi)氏實(shí)驗(yàn)陽性（任內(nèi)氏實(shí)驗(yàn)陽性（+ +）。2）用棉花塞住受試者外耳道（相當(dāng)于氣導(dǎo)途徑障礙）重復(fù)上述實(shí)驗(yàn)。聽力正常者的氣導(dǎo)時(shí)間縮短，等于或小于骨導(dǎo)時(shí)間，即任內(nèi)氏實(shí)驗(yàn)陰性（任內(nèi)氏實(shí)驗(yàn)陰性（- -）。聲音的傳導(dǎo)途徑聲音的傳導(dǎo)途徑原理步驟目的要求2.魏伯實(shí)驗(yàn)（Rinne test，WT）：比較兩耳的骨導(dǎo) 1）將敲響的音叉柄壓置于受試者前額正中發(fā)際處，令其比較兩耳所聽到的聲音是否相等（=）？若某側(cè)音響強(qiáng)度增加，則該側(cè)骨導(dǎo)增強(qiáng)（）。2）用棉花塞住受試者一側(cè)外耳道，重復(fù)上述操作，兩耳感受到的聲音有什么變化？（聽力正常者被塞棉球一側(cè)耳聽到的聲音更響，為什么？）3）取出棉球，將膠管一端塞入受試者耳孔，另一端塞入另一人耳孔。再將敲響的音叉柄置于受試者插膠管側(cè)的乳突上，另一人可通過膠管聽到聲音。該現(xiàn)象說明了