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文檔簡介

1、 O2 O2、CO2CO2分散速率分散速率D D的比較的比較 分子量分子量 血漿溶解度血漿溶解度 肺泡氣肺泡氣 A A血血 V V血血 D D O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1CO2 44 515.0 5.3 5.3 6.1 2CO2 44 515.0 5.3 5.3 6.1 2(ml/L) (ml/L) KPaKPa KPaKPa KPaKPan分散系數(shù):溶解度與分子量平方根之比分散系數(shù):溶解度與分子量平方根之比;n分散系數(shù):分散系數(shù):CO2 20 O2n 分分 壓壓 差:差: O2 10 CO2n肺功能衰竭患者往往缺肺

2、功能衰竭患者往往缺O(jiān)2顯著,顯著,CO2潴留潴留不明顯不明顯單位單位: mmHg肺換氣過程肺換氣過程0.3s到達平衡,相當(dāng)于血液流經(jīng)肺毛細血到達平衡,相當(dāng)于血液流經(jīng)肺毛細血管全長約管全長約1/3時已根本完成交換過程時已根本完成交換過程n呼吸膜的厚度呼吸膜的厚度70m2,安靜形,安靜形狀下約狀下約40 m2n 減少要素:肺不張、肺減少要素:肺不張、肺實變、肺氣腫或肺毛細管實變、肺氣腫或肺毛細管封鎖或阻塞封鎖或阻塞 復(fù)習(xí)思索題復(fù)習(xí)思索題 1. 1.影響肺氣體分散的要素有哪些?影響肺氣體分散的要素有哪些? 2. 2.通氣通氣/ /血流比值偏離正常范圍對肺氣血流比值偏離正常范圍對肺氣體交換有何不良影響

3、?體交換有何不良影響? 3. 3.為什么為什么CO2CO2分散速度高于分散速度高于O2O2? 4. 4.比較空氣、吸入氣、肺泡氣、呼出比較空氣、吸入氣、肺泡氣、呼出氣的氣的CO2CO2、O2O2分壓有何不同,解釋其緣由。分壓有何不同,解釋其緣由。物物理理溶溶解解化學(xué)化學(xué)結(jié)合結(jié)合物物理理溶溶解解肺肺組組織織利利用用血紅蛋白血紅蛋白hemoglobin, Hb氧離曲線又稱氧合血紅蛋白解離曲線氧離曲線又稱氧合血紅蛋白解離曲線nO2O2解離曲線呈解離曲線呈S S形形, ,與與HbHb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)n去氧去氧HbHb為嚴(yán)密型為嚴(yán)密型T T型型n 氧合氧合HbHb為疏松型為疏松型R R型型nR R型易于與型易于與O2O2結(jié)合結(jié)合n一個亞單位與一個亞單位與O2O2結(jié)合后,其它亞單位更易結(jié)合后,其它亞單位更易與與O2O2結(jié)合結(jié)合復(fù)習(xí)思索題復(fù)習(xí)思索題 1.Hb 1.Hb氧解離曲線特征如何?其生理意義如氧解離曲線特征如何?其生理意義如何?何? 2. 2.影響氧解離曲線的要素有哪些?為什么?影響氧解離曲線的要素有哪些?為什么? 3. 3.波爾效應(yīng)有何生理意義?波爾效應(yīng)有何生理意義? 4.CO2 4.CO2運輸?shù)姆绞接心男扛饔泻翁卣??運輸?shù)姆绞接心男扛饔泻翁卣鳎?5. 5.影響影響CO2CO2運輸?shù)囊赜心男??運輸?shù)囊赜心男?6. 6.何爾登效應(yīng)

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