內(nèi)科主治醫(yī)師考試習(xí)題基礎(chǔ)知識(shí)4

1、第二單元 體格檢查一 A11高血壓患者心臟叩診可見A靴形心B、梨形心C燒瓶樣心D心界向右側(cè)移位E、普大型心2下列哪種病變可導(dǎo)致患者體檢發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈異常搏動(dòng)A、縮窄型心包炎B、急性右心室心肌梗死C甲狀腺功能亢進(jìn)D預(yù)激綜合征E、二尖瓣關(guān)閉不全3下列哪項(xiàng)是深反射A提睪反射B、腹壁反射C模骨骨膜反射D角膜反射E、肛門反射4類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是A、肺間質(zhì)纖維化B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C脾大D胸痛E、上腹不適5二尖瓣狹窄血流動(dòng)力學(xué)障礙的結(jié)果是造成A左房、右房擴(kuò)大B、右房、右室擴(kuò)大C左室擴(kuò)大D左房擴(kuò)大，右室肥厚E、全心擴(kuò)大6在慢性肺源性心臟病患者，哪項(xiàng)體征不提示右心室肥厚擴(kuò)大A、叩診心濁音界

2、向左下擴(kuò)大 B、劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)C肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn) D三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音 E、劍突下心音強(qiáng)于心尖部 7急性纖維蛋白性心包炎特異性體征是A、心擴(kuò)大B、心音低弱C心包摩擦音D頸靜脈怒張E、奇脈二、 A21、患者女， 15 歲，發(fā)作時(shí)突然停止正在進(jìn)行的動(dòng)作，靜止不動(dòng)，持續(xù)數(shù)秒鐘至1 分鐘不等，恢復(fù)后完全緩解，診斷為失神小發(fā)作，下列哪個(gè)藥物可以用于此患者治療A澳口比新斯的明B、丙戊酸鈉C華法林D維生素B2E、阿司匹林2、患者，女性，36歲。突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，伴言語(yǔ)不能就診，查體：右側(cè)肌力 2級(jí)。查頭顱CT未見異常。有風(fēng)濕性心臟病、心房纖顫10 年。 2 級(jí)肌力表現(xiàn)為A、肢體能水平移動(dòng)而不能

3、抗重力B、可見肌肉收縮而無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)C完全癱瘓D肢體能抬離床面，但不能抗阻力E、能作抗阻力動(dòng)作，但較正常差3、患者表現(xiàn)復(fù)視，一眼上瞼下垂，眼球向內(nèi)、向上及向下活動(dòng)受限，瞳孔擴(kuò)大，提示哪對(duì)顱神經(jīng)受損A動(dòng)眼神經(jīng)B、外展神經(jīng)、C滑車神經(jīng)D三叉神經(jīng)E、面神經(jīng)4、患者，男性， 23 歲。夜間腰痛，起床活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，腰痛無(wú)向下肢放射，外用藥膏及口服止痛藥無(wú)好轉(zhuǎn)。查體：“竹節(jié)樣”脊椎。下列哪項(xiàng)診斷符合A強(qiáng)直性脊柱炎B、脊柱結(jié)核C脊柱側(cè)彎D脊柱骨折E、脊柱腫瘤5、患者男， 28 歲，外傷導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷，其手部改變?yōu)锳爪形手B、匙狀甲C杵狀指D梭形指E、垂腕6、患者男， 62 歲，刺激性咳嗽3 個(gè)月，咳血絲痰，診斷

4、為肺癌，患者常出現(xiàn)A匙狀甲B、杵狀指C肢端肥大癥D、 Velcro 啰音E、肺氣腫7、患者女， 67 歲。腹痛，發(fā)熱，查體： Murphy 征陽(yáng)性。該患者的診斷是A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C急性闌尾炎D急性肝炎E、急性腸炎8、患者男。既往消化道潰瘍病史，近日出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹，嘔吐，查體有振水音。下列的敘述正確的是A、振水音僅出現(xiàn)在幽門梗阻患者B、餐后34小口寸聽到振水音提示幽門梗阻C餐后68小時(shí)聽到振水音提示幽門梗阻D 一旦出現(xiàn)振水音則提示幽門梗阻E、有振水音就必定有胃蠕動(dòng)波9、患者男， 29 歲，查體：肝濁音界向上移位，該患者不可能是A右側(cè)氣胸B、右下肺不張C鼓腸D肺炎E、右肺纖維化10、患

5、者男。粘連性心包炎，關(guān)于該患者的心尖搏動(dòng)。下列說法正確的是A抬舉樣搏動(dòng)B、胸骨右緣第2肋間搏動(dòng)C劍突下搏動(dòng)D胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外搏動(dòng)E、負(fù)性心尖搏動(dòng)11、患者女， 40 歲。呼吸閑難，心絞痛，暈厥。查體：主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音。該患者可觸到震顫的部位是A、胸骨右緣第2肋間B、胸骨左緣第2肋間C胸骨左緣第34肋間D心尖部E、劍突下.12、患者女，41 歲。正常妊娠7 個(gè)月，心臟檢查時(shí)可見A、心尖搏動(dòng)減弱B、負(fù)性心尖搏動(dòng)C心尖搏動(dòng)向上外移，達(dá)笫 4肋間D心尖搏動(dòng)左移23cmE、心尖搏動(dòng)向右移位13、患者男，33 歲。發(fā)熱，胸痛，查體可聞及胸膜摩擦音。該患者的呼吸節(jié)律為A、腹式呼

6、吸為主B、抑制性呼吸C間停呼吸D潮式呼吸E、嘆氣樣呼吸 14、女性，98 歲，診斷為老年性肺氣腫。該患者查體可見的體征是A、心濁音界擴(kuò)大B、肝濁音界擴(kuò)大C呼吸動(dòng)度增強(qiáng)D肺泡呼吸音增強(qiáng)E、語(yǔ)音共振減弱15、患者女，34 歲， X 線檢查示右肺大面積實(shí)變，右肺查體不可能出現(xiàn)的體征是A支氣管語(yǔ)音B、胸語(yǔ)音C患側(cè)胸廓飽滿D耳語(yǔ)音E、語(yǔ)音震顫增強(qiáng)16、患者，女性，54 歲。因頻繁出汗、心悸、緊張、怕熱、胃口增加和體重減輕2 月余而就診。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。此患者檢查甲狀腺，以下哪項(xiàng)符合A、彌漫性對(duì)稱性腫大，質(zhì)地較軟B、彌漫性腫大，伴有疼痛C彌漫性腫大，質(zhì)地硬D結(jié)節(jié)性腫大E、甲狀腺不腫大17、患者男，

7、頸部查體見頸靜脈搏動(dòng)。該患者是A甲狀腺功能亢進(jìn)B、嚴(yán)重貧血C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全18、患者女，35 歲。查體見雙側(cè)瞳孔不等大，該患者可能是下列疾病，除外A、腦外傷B、腦腫瘤C、 TIAD腦疝E、中樞神經(jīng)梅毒19、患者男，手掌大小魚際皮膚發(fā)紅，壓之退色，考慮為A、肺結(jié)核B、猩紅熱C 一氧化碳中毒D庫(kù)欣綜合征E、肝硬化20、男，40 歲， 2 年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，其皮膚黏膜改變?yōu)橐韵履姆NA蒼白B、發(fā)紅C黃染D色素沉著E、色素脫失21、女孩，13 歲，發(fā)熱 2 周余，化驗(yàn)：血紅蛋白100g/L , WBC13.6 X10 9/L , N 0.82,

8、 L 0.17, ESR50mm/h,CRP(+) ， ASO 500u/ml ，心電圖正常，診斷風(fēng)濕熱，此患者皮膚黏膜可出現(xiàn)哪種損害A、盤狀紅斑B、蝶形紅斑C皮膚萎縮D斑丘疹；E、環(huán)形紅斑22、患者男，70 歲，端坐呼吸，下列哪項(xiàng)診斷可以發(fā)生這種表現(xiàn)A急性腹膜炎B、嚴(yán)重哮喘C房間隔缺損D腦膜炎E、心絞痛23、患者女，40 歲，輾轉(zhuǎn)體位，以下哪種診斷符合該體位A腸痙攣B、急性左心衰C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D下肢動(dòng)脈狹窄E、破生風(fēng)24、患者男，35 歲，被人發(fā)現(xiàn)躺倒在地，頭向后仰、背過伸、胸腹前凸，軀干呈弓形，見于下列哪項(xiàng)診斷A急性左心衰B、急性腹膜炎C腸扭轉(zhuǎn)D泌尿系結(jié)石E、破生風(fēng)25、男性，30 歲。原

9、有風(fēng)心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，體格檢查時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)：A環(huán)形紅斑B、淤點(diǎn)C心臟雜音無(wú)變化D心率40次/分，心電圖示出度房室傳導(dǎo)阻滯E、脾腫大伴脾區(qū)摩擦音26、男，25 歲，哮喘重度發(fā)作前來急診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語(yǔ)不連貫，下列哪一項(xiàng)體征預(yù)示病情嚴(yán)重A、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音B、肋間隙增寬C肺叩診過清音D兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音E、心臟絕對(duì)濁音界縮小四、 B1、A.頰部蝶形紅斑8. 口、眼干燥，猖獗齦齒C.雷諾現(xiàn)象D.Gottron 皮疹E.關(guān)節(jié)腫痛、系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮疹是A B C D E、原發(fā)性干燥綜合征的常見表

10、現(xiàn)為A B C D E答案部分一、A11、【正確答案】A【答案解析】高血壓患者由于左室后負(fù)荷增加，可致左室大，呈靴形心?！驹擃}針對(duì)“心血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100486867】2、【正確答案】C【答案解析】如在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頸動(dòng)脈的明顯搏動(dòng)則為異常，常見于脈壓增大的上述疾患。引起脈壓差過大的常見疾 病：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、梅毒性心臟病、部分 先天性心臟病與高血壓心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等【該題針對(duì)“頭頸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100486760】3、【正確答案】C【答案解析】深反射是指叩擊肌肉、骨膜、肌腱和關(guān)節(jié)的本體感受器

11、而誘發(fā)的反射?！驹擃}針對(duì)“神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100486373】4、【正確答案】B【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)：1 .關(guān)節(jié)：晨僵、痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形、特殊關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙；2 .關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類風(fēng)濕結(jié)節(jié)（最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)）、類風(fēng)濕血管炎、其余系統(tǒng)表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“新體格中查，皮膚、黏膜、淋巴結(jié)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100349391 】6、【 正確答案】D【 答案解析】二尖瓣狹窄時(shí)，舒張期血流由左心房流入左心室時(shí)受限，使左心房壓力異常升高，導(dǎo)致左房代償性擴(kuò)大。由于左房壓力增高，進(jìn)而導(dǎo)致肺

12、靜脈和肺毛細(xì)血管壓力的升高，肺循環(huán)血容量長(zhǎng)期超負(fù)荷，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，肺小動(dòng)脈痙攣硬化，右室阻力負(fù)荷增高，引起右心室肥厚和擴(kuò)張?！驹擃}針對(duì) “心血管檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100349387 】6、【 正確答案】A【 答案解析】左心室增大的時(shí)候心濁音界向左下擴(kuò)大，所以， A 選項(xiàng)是錯(cuò)誤的?！驹擃}針對(duì) “心血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100349370 】7、【 正確答案】C【 答案解析】心包摩擦音：為急性纖維蛋白性心包炎特異性體征，是由于炎癥而變得粗糙的壁層與臟層心包在心臟活動(dòng)時(shí)相互摩擦產(chǎn)生的聲音，似皮革摩擦呈搔刮樣、粗糙的高頻聲音，往往蓋過心音且有較心音更貼近耳朵的感覺

13、。【該題針對(duì)“ 新體格檢查 ,心血管檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100349369 】二、 A21、【 正確答案】B【 答案解析】丙戊酸鈉為一種不含氮的廣譜抗癲癇藥。本品對(duì)多種方法引起的驚厥，均有不同程度的對(duì)抗作用。對(duì)人的各型癲癇如對(duì)各型小發(fā)作、肌陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇均有效。【該題針對(duì) “脊柱、四肢檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791895 】2、【 正確答案】A【 答案解析】一般均將肌力分為以下05 級(jí)，共六個(gè)級(jí)別：0 級(jí) 完全癱瘓，測(cè)不到肌肉收縮。1 級(jí) 僅測(cè)到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2 級(jí) 肢體能在床上平行移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。

14、3 級(jí) 肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面，但不能抵抗阻力。4 級(jí) 肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)，但不完全。5 級(jí) 肌力正常?！驹擃}針對(duì) “脊柱、四肢檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791894 】4、【 正確答案】A【 答案解析】動(dòng)眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球外斜，向上外、上內(nèi)、下內(nèi)、同側(cè)方向運(yùn)動(dòng)障礙，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)及調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，頭向健側(cè)歪斜。完全性癱瘓多為周圍性，而不完全性多為核性?！驹擃}針對(duì) “脊柱、四肢檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791893 】4、【 正確答案】A【 答案解析】強(qiáng)直性脊柱炎由于椎間關(guān)節(jié)周圍韌帶骨化，導(dǎo)致“竹節(jié)樣”脊椎，其余幾種疾病則無(wú)此表現(xiàn)。

15、【該題針對(duì) “脊柱、四肢檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791892 】5、【 正確答案】A【 答案解析】尺神經(jīng)損傷，爪形手畸形為掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲，狀似鷹爪。一般僅限于小指與環(huán)指?！驹擃}針對(duì) “脊柱、四肢檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791891 】6、【 正確答案】B【 答案解析】在肺部疾病中，杵狀指最常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病（如支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫 ）、肺內(nèi)分流（如動(dòng)靜脈瘺）也可引起杵狀指。伴有杵狀指的腫瘤通常是惡性的，但也曾有報(bào)道肺或胸膜良性纖維瘤伴有杵狀指。杵狀指不常見于慢性阻塞性肺病或慢性肺結(jié)核的病人，如果這類病人出現(xiàn)杵狀指，應(yīng)懷疑腫瘤?！驹擃}針對(duì) “脊

16、柱、四肢檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791890 】7、【 正確答案】A【 答案解析】墨菲斯征是醫(yī)生檢查膽囊炎的一種檢查方法，而墨菲斯征陽(yáng)性（Murphy 氏征陽(yáng)性 ） 急性膽囊炎病人平臥，檢查者以左手掌放在患者的右肋緣部，用左手拇指置于膽囊點(diǎn)（膽囊點(diǎn)在腹直肌外緣與肋弓交界處），首先以拇指用中度壓力壓迫腹壁，然后囑患者行深呼吸。深吸氣時(shí).發(fā)炎的膽囊觸及正在加壓的大拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣，這就是膽囊觸痛征，為墨菲斯征陽(yáng)性?！驹擃}針對(duì) “腹部檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791889 】8、【 正確答案】C【 答案解析】胃內(nèi)如有多量液體及氣體存留，觸診可出現(xiàn)振水

17、音。檢查時(shí)患者仰臥，醫(yī)生以一耳湊近上腹部，同時(shí)以沖擊觸診法振動(dòng)胃部，即可聽到氣、液沖撞的聲音。亦可將聽診器膜式體件置于上腹部，另一手自一側(cè)搖震患者，或在胃部做沖擊震動(dòng)，以引出振水音。正常人餐后或者飲大量液體可有上腹部振水音，若在清晨空腹或者餐后68小時(shí)以上仍出現(xiàn)振水音，提示幽門梗阻或者胃擴(kuò)張和胃液分泌過多等。【該題針對(duì)“腹部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791888】9、【正確答案】A【答案解析】右側(cè)氣胸，肝濁音界向下移位，所以 A不可能?！驹擃}針對(duì)“腹部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791887】10、【正確答案】E【答案解析】心臟收縮時(shí)，心尖搏動(dòng)內(nèi)陷者，稱為負(fù)性心尖搏動(dòng)。9

18、0%以上的縮窄性心包炎患者可見負(fù)性心尖搏動(dòng)。當(dāng)心包與周圍組織有廣泛粘連時(shí)，此現(xiàn)象又稱為Broadbent征。右心室明顯肥大時(shí)，由于心臟順鐘向轉(zhuǎn)位，左心室向后移位，亦可出現(xiàn)負(fù)性心尖搏動(dòng)。尤其在嚴(yán)重的三尖瓣反流患者，由于擴(kuò)張的右心室占據(jù)了心尖部位， 在收縮期將血液反流至位于胸骨附近擴(kuò)張的右心房，導(dǎo)致了一種特征性的搏動(dòng)一一心尖部在收縮期內(nèi)向運(yùn) 動(dòng)而胸骨體下部左右兩側(cè)收縮期出現(xiàn)外向運(yùn)動(dòng)。【該題針對(duì)“心血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791886】11、【正確答案】A【答案解析】根據(jù)患者臨床表現(xiàn)考慮主動(dòng)脈瓣狹窄的可能性大，心臟震顫的臨床意義如下表所示時(shí)期部位臨床意義收縮期胸骨右緣第2肋間主動(dòng)脈

19、瓣狹窄收縮期胸骨左緣第2肋間肺動(dòng)脈瓣狹窄收縮期胸骨左緣3.4肋間室間隔缺損舒張期心尖部二尖瓣狹窄連續(xù)性胸骨左緣第二肋間及其附近動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【該題針對(duì)“心血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791885】12、【正確答案】C【答案解析】妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、向上、向前移位。心尖搏動(dòng)左移12cm,心濁音界稍擴(kuò)大。心臟移位使大血管輕度扭曲，加之血流量增加、血流速度加快，在多數(shù)孕婦的心尖可聽及In級(jí)柔和吹風(fēng)樣收縮雜音，產(chǎn)后逐漸消失。心臟容量從妊娠早期至妊娠末期約增加10%,心率每分鐘增加1015次，以適應(yīng)妊娠M聿9一口 J 而 ?！驹擃}針對(duì)“心血管檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1007

20、91884】13、【 正確答案】B【 答案解析】抑制性呼吸指胸部發(fā)生劇烈疼痛所致的吸氣相突然中斷，呼吸運(yùn)動(dòng)短暫地突然受到抑制的一種呼吸，患者表情痛苦，呼吸較正常淺而快。常見于急性胸膜炎、胸膜惡性腫瘤、肋骨骨折及胸部外傷等?！驹擃}針對(duì) “肺部檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791883 】14、【 正確答案】E【 答案解析】語(yǔ)音共振減弱見于支氣管阻塞，胸腔積液，胸膜增厚，胸壁水腫，肥胖及肺氣腫等疾病?！驹擃}針對(duì) “肺部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791882 】15、【 正確答案】C【 答案解析】聽覺語(yǔ)音的一種。被檢查者用耳語(yǔ)說一、二、三 ，檢查者將聽診器體件放在胸壁上面，正常

21、人，在聽到肺泡呼吸音的部位只能聽到極微弱的聲音，但在肺實(shí)變的部位，則可清楚地聽到增強(qiáng)的耳語(yǔ)音，且音調(diào)較高。胸廓一側(cè)膨隆多見于大量胸腔積液、氣胸、或一側(cè)嚴(yán)重代償性肺氣腫。胸廓一側(cè)平坦或下陷常見于肺不張、肺纖維化、廣泛性胸膜增厚和粘連等。此患者不會(huì)出現(xiàn)C 表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì) “肺部檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791881 】16、【 正確答案】A【 答案解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺腫大，多呈彌漫性，對(duì)稱性，較軟，可伴有震顫及雜音。【該題針對(duì) “頭頸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791880 】17、【 正確答案】E【 答案解析】正常人觀察不到頸靜脈搏動(dòng)。三尖瓣關(guān)閉不全的患者在

22、心室收縮時(shí)血液可以自右心室逆流入右心房，引起頸靜脈收縮期向上性搏動(dòng)充盈，頸部可以觀察到搏動(dòng)?！驹擃}針對(duì) “頭頸部檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791879 】18、【 正確答案】C【 答案解析】雙側(cè)瞳孔大小不等：常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等，且變化不定，可能是中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙;如雙側(cè)瞳孔不等且伴有對(duì)光反射減弱或消失以及神志不清，往往是中腦功能損害的表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì) “頭頸部檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791878 】19、【 正確答案】E【 答案解析】慢性肝病患者的手掌面大小魚際、指腹處手指根部皮膚發(fā)紅，壓之退色稱為肝

23、掌?！驹擃}針對(duì) “皮膚、黏膜、淋巴結(jié)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791877 】20、【 正確答案】D【 答案解析】皮膚黏膜色素沉著是慢性原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)減退癥特征性的表現(xiàn)。色素為棕褐色，有光澤不高出皮面，色素沉著分布是全身性的，但以暴露部位及易摩擦的部位更明顯如臉部、手部、掌紋、乳暈、甲床、足背、瘢痕和束腰帶的部位?！驹擃}針對(duì) “皮膚、黏膜、淋巴結(jié)檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791876 】21、【 正確答案】E【 答案解析】環(huán)形紅斑一般在風(fēng)濕熱的后期出現(xiàn)，常分布于軀干和四肢近端，呈淡紅色邊緣輕度隆起的環(huán)形或半環(huán)形紅暈，不痛不癢，皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，經(jīng)歷數(shù)月。為滲出性病變，真皮淺層血管擴(kuò)張充血，血管周圍組織水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)?！驹擃}針對(duì) “皮膚、黏膜、淋巴結(jié)檢查” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791875 】22、【 正確答案】B【 答案解析】強(qiáng)迫坐位（端坐呼吸）：見于急性左心衰、嚴(yán)重哮喘或COPD 發(fā)作?！驹擃}針對(duì) “體格檢查的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791874 】23、【 正確答案】A【 答案解析】輾轉(zhuǎn)體位：見于腸痙攣、泌尿系結(jié)石、膽道蛔蟲癥等?！驹擃}針對(duì) “體格檢查的一般檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100791873 】24、【 正確答案】E【 答案解析】由于頸及脊背肌