化學(xué)地球化學(xué)環(huán)境與人類健康

1、第三章第三章 地球化學(xué)環(huán)境與人類健康地球化學(xué)環(huán)境與人類健康 人體與地球化學(xué)環(huán)境的關(guān)系人體與地球化學(xué)環(huán)境的關(guān)系 人體中元素的分布人體中元素的分布 微量元素與人類健康微量元素與人類健康 地球化學(xué)環(huán)境與人類疾?。ǖ胤叫约膊。┑厍蚧瘜W(xué)環(huán)境與人類疾病（地方性疾?。? 4 地球化學(xué)環(huán)境與人類疾病地球化學(xué)環(huán)境與人類疾病 一、我國(guó)地方病生物地球化學(xué)區(qū)的成因類型及地理分布一、我國(guó)地方病生物地球化學(xué)區(qū)的成因類型及地理分布 生物地球化學(xué)區(qū)生物地球化學(xué)區(qū)是指地表元素缺乏或過(guò)剩而引起生物與環(huán)境的化學(xué)平衡是指地表元素缺乏或過(guò)剩而引起生物與環(huán)境的化學(xué)平衡遭到破壞的地區(qū)，它是在地質(zhì)、地形、氣候、水文、土壤、植物和人文遭到破壞

2、的地區(qū)，它是在地質(zhì)、地形、氣候、水文、土壤、植物和人文等問(wèn)題的綜合作用下形成的。等問(wèn)題的綜合作用下形成的。1 1、蒸發(fā)濃縮型、蒸發(fā)濃縮型2 2、礦床或礦化地層型、礦床或礦化地層型3 3、礦泉型、礦泉型4 4、生物積累型、生物積累型5 5、濕潤(rùn)山岳型、濕潤(rùn)山岳型 6 6、沼澤泥炭型、沼澤泥炭型7 7、沙土型、沙土型二、幾種主要的地方病二、幾種主要的地方病 地方性疾病地方性疾病指具有一定的發(fā)病區(qū)域環(huán)境的疾病，影響范圍大，潛伏周期長(zhǎng)，指具有一定的發(fā)病區(qū)域環(huán)境的疾病，影響范圍大，潛伏周期長(zhǎng)，突發(fā)性流行，不易根治的疾病。突發(fā)性流行，不易根治的疾病。世界地方性甲狀腺腫分布示意圖世界地方性甲狀腺腫分布示意圖

3、 ( (一) )地方性甲狀腺腫 地方性甲狀腺腫地方性甲狀腺腫1 1、地質(zhì)、地質(zhì)地理分布特點(diǎn)地理分布特點(diǎn)(1)(1)地理分布地理分布 主要分布于亞洲的、歐洲的阿爾卑斯山、高加索山、南美的安第斯山，主要分布于亞洲的、歐洲的阿爾卑斯山、高加索山、南美的安第斯山，澳大利亞的新西蘭島、新幾內(nèi)亞島，非洲馬達(dá)加斯加島。我國(guó)該病廣澳大利亞的新西蘭島、新幾內(nèi)亞島，非洲馬達(dá)加斯加島。我國(guó)該病廣泛分布于山區(qū)和內(nèi)陸。泛分布于山區(qū)和內(nèi)陸。 (2)(2)地質(zhì)分布地質(zhì)分布 主要分布于地層中有機(jī)質(zhì)層不發(fā)育或缺失，飲水和土壤中碘不足的地主要分布于地層中有機(jī)質(zhì)層不發(fā)育或缺失，飲水和土壤中碘不足的地區(qū)。區(qū)。2 2、地球化學(xué)環(huán)境、地

4、球化學(xué)環(huán)境(1)(1)碘的環(huán)境地球化學(xué)碘的環(huán)境地球化學(xué)碘在自然界的特征碘在自然界的特征碘在自然界一般呈碘化物、碘酸鹽碘在自然界一般呈碘化物、碘酸鹽或有機(jī)碘化物的形式存在。碘在地或有機(jī)碘化物的形式存在。碘在地表環(huán)境中具有很強(qiáng)的遷移能力，易表環(huán)境中具有很強(qiáng)的遷移能力，易淋溶淋失。淋溶淋失。(2)(2)土壤中的碘土壤中的碘 沿土壤剖面隨風(fēng)化程度的增強(qiáng)從基巖到土壤表層碘含量逐漸升高，在沿土壤剖面隨風(fēng)化程度的增強(qiáng)從基巖到土壤表層碘含量逐漸升高，在含有機(jī)質(zhì)層碘含量最高。降水對(duì)土壤碘起淋溶作用。含有機(jī)質(zhì)層碘含量最高。降水對(duì)土壤碘起淋溶作用。(3)(3)碘在水系統(tǒng)和生物圈的行為碘在水系統(tǒng)和生物圈的行為海水中的

5、碘被氧和氮氧化形成分子態(tài)具有揮發(fā)性進(jìn)入大氣圈，近海岸海水中的碘被氧和氮氧化形成分子態(tài)具有揮發(fā)性進(jìn)入大氣圈，近海岸土壤和大氣中碘含量較高。土壤和大氣中碘含量較高。海生植物含碘量最高，比克拉克值高海生植物含碘量最高，比克拉克值高100-1000100-1000倍，陸生植物含碘量比倍，陸生植物含碘量比克拉克值高克拉克值高1010倍。倍。碘在煤、石油和瀝青質(zhì)沉積物中富集，這些地區(qū)碘含量偏高。碘在煤、石油和瀝青質(zhì)沉積物中富集，這些地區(qū)碘含量偏高。3 3、地球化學(xué)環(huán)境中的碘與地方性甲狀腺腫關(guān)系、地球化學(xué)環(huán)境中的碘與地方性甲狀腺腫關(guān)系當(dāng)水碘低于最適濃度的下限當(dāng)水碘低于最適濃度的下限(10g/L)(10g/L

6、)時(shí)，飲水中含碘量愈低，地方時(shí)，飲水中含碘量愈低，地方性甲狀腺腫患病率愈高，二者呈負(fù)相關(guān)關(guān)系性甲狀腺腫患病率愈高，二者呈負(fù)相關(guān)關(guān)系當(dāng)水碘高于最適濃度的上限濃度時(shí)，飲水中的碘含量愈高，地方性當(dāng)水碘高于最適濃度的上限濃度時(shí)，飲水中的碘含量愈高，地方性甲狀腺腫患病率愈高，兩者呈正相關(guān)關(guān)系甲狀腺腫患病率愈高，兩者呈正相關(guān)關(guān)系4 4、環(huán)境干擾因素包括、環(huán)境干擾因素包括某些元素的干擾某些元素的干擾污染水干擾碘的吸收污染水干擾碘的吸收食物中的致甲狀腺腫物質(zhì)食物中的致甲狀腺腫物質(zhì)辨識(shí)疾病圖片辨識(shí)疾病圖片問(wèn)題：你知道這種疾病的名稱與病因嗎？問(wèn)題：你知道這種疾病的名稱與病因嗎？第一組第一組第二組第二組問(wèn)題：你知道

7、這些是哪種疾病的特征？問(wèn)題：你知道這些是哪種疾病的特征？ 它與什么有關(guān)？它與什么有關(guān)？辨識(shí)疾病圖片辨識(shí)疾病圖片碘缺乏病的含義：碘缺乏病的含義： 由于機(jī)體在不同發(fā)育時(shí)期由于機(jī)體在不同發(fā)育時(shí)期(從從胚胎發(fā)育至成年期）胚胎發(fā)育至成年期）攝入碘不足攝入碘不足而造成的一組相關(guān)疾病。而造成的一組相關(guān)疾病。 包括甲狀腺腫、克汀病（呆包括甲狀腺腫、克汀?。ù粜〔。┘叭钡庠斐傻脑绠a(chǎn)、死胎、小病）及缺碘造成的早產(chǎn)、死胎、先天畸形、甲狀腺功能低下精神先天畸形、甲狀腺功能低下精神發(fā)育遲緩等一系列病理變化。發(fā)育遲緩等一系列病理變化。甲狀腺腫、克汀病最為突出。甲狀腺腫、克汀病最為突出。 地理分布：地理分布： 山區(qū)丘陵平原

8、山區(qū)丘陵平原 內(nèi)陸沿海內(nèi)陸沿海 鄉(xiāng)村城市鄉(xiāng)村城市 農(nóng)業(yè)區(qū)牧區(qū)農(nóng)業(yè)區(qū)牧區(qū)人群分布：人群分布： 青春期發(fā)病率高青春期發(fā)病率高 女性男性女性男性 流行病學(xué)特征：流行病學(xué)特征：重區(qū)無(wú)差異重區(qū)無(wú)差異 甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)：甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)：癥狀與體征：癥狀與體征： 地甲病患者除頸部逐漸變粗外，地甲病患者除頸部逐漸變粗外，并無(wú)明顯癥狀。并無(wú)明顯癥狀。 腺腫大當(dāng)腺腫大當(dāng)壓迫周圍器官時(shí)，可出現(xiàn)局部壓迫周圍器官時(shí)，可出現(xiàn)局部癥狀。如心悸、氣短、呼吸困癥狀。如心悸、氣短、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。難、吞咽困難等癥狀?？送〔∨R床表現(xiàn)：克汀病臨床表現(xiàn)：亞克汀?。翰煌潭鹊膩喛送〔。翰煌潭鹊闹橇Φ拖轮橇Φ拖?是該病的

9、突出的癥狀。是該病的突出的癥狀。不同程度的不同程度的呆、小、聾、啞、癱呆、小、聾、啞、癱。又稱又稱呆小病呆小病5 5、地方性甲狀腺腫的防治、地方性甲狀腺腫的防治 查明天然水中碘的分布規(guī)律，提供適量碘的查明天然水中碘的分布規(guī)律，提供適量碘的飲水水源；飲水水源； 查明水中查明水中CaCa、F F、MgMg、MnMn等元素的含量等元素的含量 查明地區(qū)性的食物特征，如蔬菜、食鹽、海查明地區(qū)性的食物特征，如蔬菜、食鹽、海產(chǎn)品等對(duì)該病的干擾；產(chǎn)品等對(duì)該病的干擾； 測(cè)定水中有機(jī)質(zhì)的含量和細(xì)菌指數(shù)、水中的測(cè)定水中有機(jī)質(zhì)的含量和細(xì)菌指數(shù)、水中的亞硝酸鹽含量。亞硝酸鹽含量。 對(duì)于該病的有效防治方法是使用碘鹽、進(jìn)對(duì)

10、于該病的有效防治方法是使用碘鹽、進(jìn)行改水、限制使用行改水、限制使用“促甲狀腺腫促甲狀腺腫”物質(zhì)。物質(zhì)。 最簡(jiǎn)單最簡(jiǎn)單最經(jīng)濟(jì)最經(jīng)濟(jì)最有效最有效 根據(jù)病因根據(jù)病因采取預(yù)防措施采取預(yù)防措施缺碘：缺碘：食鹽加碘：食鹽加碘：食用富含碘的食物食用富含碘的食物碘油注射碘油注射口服碘化鉀片口服碘化鉀片外科手術(shù)外科手術(shù)補(bǔ)碘補(bǔ)碘非缺碘：非缺碘： 根據(jù)病因根據(jù)病因采取預(yù)防措施采取預(yù)防措施第一營(yíng)養(yǎng)工程第一營(yíng)養(yǎng)工程辨識(shí)疾病圖片辨識(shí)疾病圖片第一組第一組問(wèn)題：你知道這是哪種疾病嗎？問(wèn)題：你知道這是哪種疾病嗎？ 它與什么有關(guān)？它與什么有關(guān)？第二組第二組問(wèn)題：你知道這些是哪種疾病嗎？問(wèn)題：你知道這些是哪種疾病嗎？ 它與什么有關(guān)

11、？它與什么有關(guān)？第三組第三組問(wèn)題：你知道這些是哪種疾病的特征嗎？問(wèn)題：你知道這些是哪種疾病的特征嗎？ 它與什么有關(guān)？它與什么有關(guān)？( (二二) )地方性氟病地方性氟病 地方性氟病是一種世界性地方病，遍及五大洲，主要表現(xiàn)是氟中毒引起的地方性氟病是一種世界性地方病，遍及五大洲，主要表現(xiàn)是氟中毒引起的斑釉牙、氟骨癥和氟攝入不足引起的齲齒。斑釉牙、氟骨癥和氟攝入不足引起的齲齒。 流行特征流行特征地區(qū)分布：地區(qū)分布：u飲水型病區(qū)：平原丘陵山區(qū)；飲水型病區(qū)：平原丘陵山區(qū)； 多發(fā)干旱和干旱的鹽漬多發(fā)干旱和干旱的鹽漬 地區(qū)、溫泉地區(qū)、富氟地區(qū)、溫泉地區(qū)、富氟 礦區(qū)等。礦區(qū)等。 u染煤型病區(qū)：西南地區(qū)、西北地區(qū)

12、。染煤型病區(qū)：西南地區(qū)、西北地區(qū)。u飲茶型病區(qū)：西藏、內(nèi)蒙、四川等少飲茶型病區(qū)：西藏、內(nèi)蒙、四川等少 數(shù)民族地區(qū)數(shù)民族地區(qū) 人群分布：好發(fā)青壯年；女性男性人群分布：好發(fā)青壯年；女性男性 氟骨癥的發(fā)病機(jī)理：氟在血液中氟化鈣沉積骨、韌帶關(guān)節(jié)鈣化（硬化）鈣+ +氟血鈣甲狀旁腺功能活躍溶骨過(guò)程 骨質(zhì)脫鈣（骨質(zhì)疏松）四肢骨骼變形脊柱彎曲變形N N根癥狀根癥狀腰背酸痛肌肉萎縮指端感覺(jué) 異常關(guān)節(jié)僵硬嚴(yán)重關(guān)節(jié)固定（三不見(jiàn)）上下肢彎曲駝背截癱（甲狀旁腺 素 ）1 1、地質(zhì)、地質(zhì)地理分布特點(diǎn)地理分布特點(diǎn)(1)(1)地帶性氟中毒的分布與自然地理緯度有關(guān)，其主要分布于干旱及半干旱地帶性氟中毒的分布與自然地理緯度有關(guān)，

13、其主要分布于干旱及半干旱帶，年降水量為帶，年降水量為200200400mm400mm左右，或更少。左右，或更少。(2)(2)非地帶性的氟中毒有以下幾種情況非地帶性的氟中毒有以下幾種情況 與火山有關(guān)的氟病區(qū)，如冰島、意大利、與火山有關(guān)的氟病區(qū)，如冰島、意大利、日本等國(guó)日本等國(guó) 與含氟巖石或含氟礦床有關(guān)的氟病區(qū)，與含氟巖石或含氟礦床有關(guān)的氟病區(qū)，如埃及、突尼斯、阿爾及利亞、摩洛哥如埃及、突尼斯、阿爾及利亞、摩洛哥等國(guó)等國(guó) 與磷酸鹽礦床與磷酸鹽礦床(Ca(Ca5 5P0P04 4 3 3F)F)有關(guān)的氟病有關(guān)的氟病區(qū)區(qū) 與冰晶石與冰晶石(Na(Na3 3AIFAIF6 6) )礦床有關(guān)的氟病區(qū)礦床有

14、關(guān)的氟病區(qū) 與一些著名溫泉有關(guān)的氟病區(qū)，如我國(guó)與一些著名溫泉有關(guān)的氟病區(qū)，如我國(guó)北京的小湯山溫泉、懷來(lái)盆地溫泉區(qū)北京的小湯山溫泉、懷來(lái)盆地溫泉區(qū)中國(guó)地方性氟中毒分布示意圖中國(guó)地方性氟中毒分布示意圖 2 2、地球化學(xué)環(huán)境、地球化學(xué)環(huán)境(1)(1)環(huán)境中氟化物的水溶性較低，不易發(fā)生遷移環(huán)境中氟化物的水溶性較低，不易發(fā)生遷移(2)(2)生物圈氟含量不高，煤礦區(qū)氟含量高生物圈氟含量不高，煤礦區(qū)氟含量高(3)(3)天然水中氟的主要來(lái)源是含氟礦物及礦床天然水中氟的主要來(lái)源是含氟礦物及礦床 地方性氟病注意：地方性氟病注意：氟斑牙：乳牙發(fā)生機(jī)會(huì)少，氟斑牙：乳牙發(fā)生機(jī)會(huì)少， 恒牙形成期發(fā)生。恒牙形成期發(fā)生。 生

15、在高氟區(qū)，長(zhǎng)在高氟區(qū)，生在高氟區(qū)，長(zhǎng)在高氟區(qū)， 氟斑牙和氟骨癥均可發(fā)生。氟斑牙和氟骨癥均可發(fā)生。成年后遷入氟區(qū)，僅出現(xiàn)氟骨癥。成年后遷入氟區(qū)，僅出現(xiàn)氟骨癥。氟中毒有氟中毒有“欺辱外人欺辱外人”的現(xiàn)象。的現(xiàn)象。同一病人既有骨質(zhì)疏松，同一病人既有骨質(zhì)疏松， 又有骨質(zhì)硬化。又有骨質(zhì)硬化。3 3、預(yù)防、預(yù)防(1)(1)高氟水區(qū)降氟高氟水區(qū)降氟(2)(2)低氟水改良低氟水改良防治措施防治措施 預(yù)防：預(yù)防：l飲水型：更換水源、飲水除氟。飲水型：更換水源、飲水除氟。l煤煙型：更換燃料、改造爐灶、煤煙型：更換燃料、改造爐灶、 加強(qiáng)排煙，避免食物污染。加強(qiáng)排煙，避免食物污染。l飲茶型：研制低氟茶，飲茶型：研制低

16、氟茶， 用低氟茶代替磚茶。用低氟茶代替磚茶。( (三三) )克山病克山病 是一種原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯募膊?，亦稱地方性心肌病。主要為是一種原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯募膊?，亦稱地方性心肌病。主要為急性和慢性心功能不全，心臟擴(kuò)大，心律失常以及腦、肺和腎等臟器的急性和慢性心功能不全，心臟擴(kuò)大，心律失常以及腦、肺和腎等臟器的栓塞。栓塞。 1 1、地質(zhì)、地質(zhì)地理分布特點(diǎn)地理分布特點(diǎn)(1)(1)具有溫暖和中度濕潤(rùn)的氣候特點(diǎn)，土壤富含腐殖質(zhì)，偏酸性，均為農(nóng)耕具有溫暖和中度濕潤(rùn)的氣候特點(diǎn)，土壤富含腐殖質(zhì)，偏酸性，均為農(nóng)耕區(qū)。區(qū)。全國(guó)克山病分布示意圖全國(guó)克山病分布示意圖 中國(guó)硒營(yíng)養(yǎng)背景值示意圖中國(guó)硒營(yíng)養(yǎng)背景

17、值示意圖 (2)(2)與大規(guī)模厚層沉積的中、新生代陸相沉積巖系有關(guān)，多處于地質(zhì)剝與大規(guī)模厚層沉積的中、新生代陸相沉積巖系有關(guān)，多處于地質(zhì)剝蝕區(qū)如山地和丘陵地帶，地球化學(xué)環(huán)境屬于可溶性元素淋失環(huán)境。蝕區(qū)如山地和丘陵地帶，地球化學(xué)環(huán)境屬于可溶性元素淋失環(huán)境。2 2、地球化學(xué)環(huán)境、地球化學(xué)環(huán)境(1)(1)屬于可溶性元素淋失環(huán)境，飲用水屬偏酸性水，使許多金屬陽(yáng)離子發(fā)生屬于可溶性元素淋失環(huán)境，飲用水屬偏酸性水，使許多金屬陽(yáng)離子發(fā)生溶解遷移；屬于碳酸鈣型水，水中鈣、鎂含量較低。溶解遷移；屬于碳酸鈣型水，水中鈣、鎂含量較低。(2)(2)土壤富含腐殖質(zhì)，對(duì)微量元素具有地球化學(xué)屏障作用。土壤富含腐殖質(zhì)，對(duì)微量元

18、素具有地球化學(xué)屏障作用。3 3、預(yù)防、預(yù)防(1)(1)流行區(qū)采用亞硒酸鈉作為預(yù)防性流行區(qū)采用亞硒酸鈉作為預(yù)防性服藥，使用含硒酵母、含硒食鹽服藥，使用含硒酵母、含硒食鹽(2)(2)農(nóng)村使用含硒液浸過(guò)的種子種植，農(nóng)村使用含硒液浸過(guò)的種子種植，植物根部施加含硒肥料以提高農(nóng)作植物根部施加含硒肥料以提高農(nóng)作物中含硒量物中含硒量(3)(3)改水（或換水）阻截致病因子進(jìn)改水（或換水）阻截致病因子進(jìn)入人體入人體( (四四) )區(qū)域環(huán)境與癌癥區(qū)域環(huán)境與癌癥目前的研究表明，約有目前的研究表明，約有8080的癌癥是由環(huán)境因素引起的，其分布具明的癌癥是由環(huán)境因素引起的，其分布具明顯的地區(qū)性和地帶性，有集中高發(fā)的現(xiàn)象，

19、其中消化系統(tǒng)癌癥的地區(qū)性分布顯的地區(qū)性和地帶性，有集中高發(fā)的現(xiàn)象，其中消化系統(tǒng)癌癥的地區(qū)性分布最為明顯。最為明顯。1 1、癌癥的分布特征、癌癥的分布特征(1)(1)胃癌主要分布在中、高緯度地帶。胃癌高發(fā)帶的主要自然特征是氣候寒胃癌主要分布在中、高緯度地帶。胃癌高發(fā)帶的主要自然特征是氣候寒冷濕潤(rùn)、植被繁茂、土壤多富含腐殖質(zhì)；地表水、潛水豐富，為富含腐殖冷濕潤(rùn)、植被繁茂、土壤多富含腐殖質(zhì)；地表水、潛水豐富，為富含腐殖質(zhì)的重碳酸鹽硅質(zhì)軟水，礦化度一般為質(zhì)的重碳酸鹽硅質(zhì)軟水，礦化度一般為100100200mg/L200mg/L，甚至小于，甚至小于100mg/L100mg/L，CaCa、MgMg、SeS

20、e、MoMo、CuCu、ZnZn等元素缺乏。等元素缺乏。(2)(2)肝癌主要流行于低緯度地帶。肝癌高發(fā)區(qū)屬于干旱、半干旱的環(huán)境，水源缺肝癌主要流行于低緯度地帶。肝癌高發(fā)區(qū)屬于干旱、半干旱的環(huán)境，水源缺乏；或者是處于濕熱氣候的沿海地帶乏；或者是處于濕熱氣候的沿海地帶, ,其特點(diǎn)是飲水水質(zhì)不良。其特點(diǎn)是飲水水質(zhì)不良。(3)(3)食管癌的主高發(fā)區(qū)主要位于東南非和中亞地區(qū)。氣候干旱、水源缺乏、土壤食管癌的主高發(fā)區(qū)主要位于東南非和中亞地區(qū)。氣候干旱、水源缺乏、土壤鹽漬化程度較高，屬硫酸鹽重碳酸鹽水或硫酸鹽氯化物水帶；地表及地鹽漬化程度較高，屬硫酸鹽重碳酸鹽水或硫酸鹽氯化物水帶；地表及地下水的礦化度均較高

21、，且偏堿性，水中下水的礦化度均較高，且偏堿性，水中AsAs、SeSe、MoMo、V V、CrCr、B B、NiNi、I I、F F等等元素富集。元素富集。 中國(guó)男性食管癌高發(fā)地帶分布示意圖中國(guó)男性食管癌高發(fā)地帶分布示意圖 中國(guó)男性肝癌分布示意圖中國(guó)男性肝癌分布示意圖2 2、地球化學(xué)環(huán)境與癌癥、地球化學(xué)環(huán)境與癌癥 (1)(1)與巖石或土壤有關(guān)與巖石或土壤有關(guān) 如南非的食管癌高發(fā)區(qū)多為玄武巖層分布區(qū)；我國(guó)山西某地的食管癌可能與如南非的食管癌高發(fā)區(qū)多為玄武巖層分布區(qū)；我國(guó)山西某地的食管癌可能與無(wú)煙煤的分布有關(guān)；河南的食管癌主要分布于安山巖和中更新統(tǒng)的洪積層分無(wú)煙煤的分布有關(guān)；河南的食管癌主要分布于安

22、山巖和中更新統(tǒng)的洪積層分布區(qū)；廣西南寧的肝癌高發(fā)區(qū)主要為石灰?guī)r分布區(qū)。布區(qū)；廣西南寧的肝癌高發(fā)區(qū)主要為石灰?guī)r分布區(qū)。 (2)(2)水文條件和水的化學(xué)成分水文條件和水的化學(xué)成分 水質(zhì)上看，池塘水、溝渠水的有機(jī)污染嚴(yán)重，水質(zhì)上看，池塘水、溝渠水的有機(jī)污染嚴(yán)重， NONO3 3- -、NONO2 2- -、NHNH4 4+ +、腐殖酸腐殖酸( (OH)OH)含量高，化學(xué)需氧量含量高，化學(xué)需氧量(COD)(COD)高，高，SeSe、MoMo、MgMg、CaCa含量低。含量低。3 3、我國(guó)消化系統(tǒng)癌癥高發(fā)區(qū)的環(huán)境類型、我國(guó)消化系統(tǒng)癌癥高發(fā)區(qū)的環(huán)境類型(1)(1)山區(qū)型山區(qū)型(2)(2)巖溶山區(qū)型巖溶山區(qū)

23、型(3)(3)水網(wǎng)平原型水網(wǎng)平原型(4)(4)三角洲平原型三角洲平原型( (五五) ) 大骨節(jié)病大骨節(jié)病大骨節(jié)病是一種伴有機(jī)體改變對(duì)稱的地方性畸形骨關(guān)節(jié)病，病情有大骨節(jié)病是一種伴有機(jī)體改變對(duì)稱的地方性畸形骨關(guān)節(jié)病，病情有明顯的地方性。在我國(guó)明顯的地方性。在我國(guó)1414個(gè)省區(qū)均有分布，主要發(fā)生在我國(guó)北方地區(qū)。個(gè)省區(qū)均有分布，主要發(fā)生在我國(guó)北方地區(qū)。在我國(guó)，大骨節(jié)病主要在我國(guó)，大骨節(jié)病主要分布在東北至西藏的一分布在東北至西藏的一個(gè)狹長(zhǎng)高寒地帶，若爾個(gè)狹長(zhǎng)高寒地帶，若爾蓋是一個(gè)重病區(qū)之一蓋是一個(gè)重病區(qū)之一 中國(guó)大骨節(jié)病分布圖中國(guó)大骨節(jié)病分布圖1 1、地質(zhì)、地質(zhì)地理分布特點(diǎn)地理分布特點(diǎn)(1)(1)大骨

24、節(jié)病在國(guó)外主要分布于西伯利亞?wèn)|部和朝鮮北部，在中國(guó)分布范圍大骨節(jié)病在國(guó)外主要分布于西伯利亞?wèn)|部和朝鮮北部，在中國(guó)分布范圍大，從東北到西南的廣大地區(qū)均有報(bào)道，主要發(fā)生于黑、吉、遼、陜、晉大，從東北到西南的廣大地區(qū)均有報(bào)道，主要發(fā)生于黑、吉、遼、陜、晉等省，多分布于山區(qū)和半山區(qū)。等省，多分布于山區(qū)和半山區(qū)。(2)(2)水流不暢、土壤較濕潤(rùn)、植被較發(fā)育、腐殖質(zhì)豐富。水流不暢、土壤較濕潤(rùn)、植被較發(fā)育、腐殖質(zhì)豐富。 我國(guó)主要大骨節(jié)病病區(qū)飲水水源污染程度和病情相關(guān)我國(guó)主要大骨節(jié)病病區(qū)飲水水源污染程度和病情相關(guān)圖解圖解I I一無(wú)污染；一無(wú)污染；IIII一輕度污染；一輕度污染；IIIIII一中度污染；一中度污

25、染；IVIV一嚴(yán)重污染；一嚴(yán)重污染；V V一極一極嚴(yán)重污染嚴(yán)重污染 2 2、地球化學(xué)環(huán)境、地球化學(xué)環(huán)境 發(fā)病區(qū)的飲水中腐殖酸含量和發(fā)病區(qū)的飲水中腐殖酸含量和KMnOKMnO4 4耗量高，硒含量也較低。耗量高，硒含量也較低。3 3、大骨節(jié)病地球化學(xué)環(huán)境分區(qū)、大骨節(jié)病地球化學(xué)環(huán)境分區(qū)表生天然腐殖環(huán)境病區(qū)表生天然腐殖環(huán)境病區(qū)沼澤相沉積環(huán)境病區(qū)沼澤相沉積環(huán)境病區(qū)黃土高原殘塬溝壑區(qū)黃土高原殘塬溝壑區(qū)沙漠沼澤草炭沉積環(huán)境病區(qū)沙漠沼澤草炭沉積環(huán)境病區(qū)4 4、預(yù)防、預(yù)防改良水質(zhì)改良水質(zhì)改善糧食質(zhì)量改善糧食質(zhì)量補(bǔ)硒補(bǔ)硒( (六六) )地方性砷中毒地方性砷中毒是由于某些地區(qū)居民長(zhǎng)期從外環(huán)境中攝入過(guò)量的砷而引起的皮

26、膚角化、色素沉著、癌變等為主要表現(xiàn)的一種慢性全身性疾病。1 1、分布、分布 在孟加拉、印度、中國(guó)、越南、泰國(guó)、柬埔寨等國(guó)家都有流行。在孟加拉、印度、中國(guó)、越南、泰國(guó)、柬埔寨等國(guó)家都有流行。2 2、地球化學(xué)環(huán)境、地球化學(xué)環(huán)境(1)(1)自然界砷廣泛分布于巖石、土壤和水環(huán)境中自然界砷廣泛分布于巖石、土壤和水環(huán)境中 ，含砷礦石如砷鐵礦、雄，含砷礦石如砷鐵礦、雄黃、雌黃等，砷多與鋅、銅鉛等元素共生于硫化物礦床中。黃、雌黃等，砷多與鋅、銅鉛等元素共生于硫化物礦床中。(2)(2)土壤中的砷土壤中的砷 主要來(lái)源于成土巖石，腐殖質(zhì)含量較高的土壤中，由于吸附和螯合作主要來(lái)源于成土巖石，腐殖質(zhì)含量較高的土壤中，由

27、于吸附和螯合作用，使砷含量高于相對(duì)貧瘠的土壤。用，使砷含量高于相對(duì)貧瘠的土壤。(3) (3) 水中的砷水中的砷天然水中的砷含量較低，當(dāng)?shù)叵滤鹘?jīng)含砷巖層時(shí)，大量的砷溶解于天然水中的砷含量較低，當(dāng)?shù)叵滤鹘?jīng)含砷巖層時(shí)，大量的砷溶解于水中，致使含砷量升高水中，致使含砷量升高天然水中各種形式的砷酸和亞砷酸較穩(wěn)定，在氧化條件下以砷酸鹽為天然水中各種形式的砷酸和亞砷酸較穩(wěn)定，在氧化條件下以砷酸鹽為主，都是主，都是AsAs5+5+，在還原條件下以亞砷酸鹽為主，都是，在還原條件下以亞砷酸鹽為主，都是AsAs3+3+3 3、地方性砷中毒的病區(qū)類型、地方性砷中毒的病區(qū)類型(1)(1)飲水型地砷病區(qū)飲水型地砷病區(qū)

28、(2)(2)燃煤污染型地砷病區(qū)燃煤污染型地砷病區(qū)4 4、預(yù)防、預(yù)防改換水源改換水源飲水除砷飲水除砷 沉淀、過(guò)慮、吸附沉淀、過(guò)慮、吸附限制高砷煤炭的開(kāi)采和使用限制高砷煤炭的開(kāi)采和使用改良爐灶，減少室內(nèi)空氣砷污染改良爐灶，減少室內(nèi)空氣砷污染( (七）克山病是一種營(yíng)養(yǎng)缺乏病，屬于生物地球化學(xué)病，克山病的主要癥狀是心臟擴(kuò)大、心臟功能失調(diào)，發(fā)生心源性休克或心力衰竭，心率失常、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩等，是一種較嚴(yán)重的心肌疾病(1)(1)地質(zhì)地質(zhì)地理分布特點(diǎn)地理分布特點(diǎn)具有溫暖和中度濕潤(rùn)的氣候特點(diǎn)，土壤富含腐殖質(zhì)，偏酸性，均為具有溫暖和中度濕潤(rùn)的氣候特點(diǎn)，土壤富含腐殖質(zhì)，偏酸性，均為農(nóng)耕區(qū)。農(nóng)耕區(qū)。全國(guó)克山病分布示意圖全國(guó)克山病分布示意圖 中國(guó)硒營(yíng)養(yǎng)背景值示意圖中