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文檔簡介
1、方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌1.解表劑:1.辛溫解表2.辛涼解表1.1辛溫解表:1.麻黃湯 2.桂枝湯 3.九味羌活湯4.小青龍湯5.止嗽散6.大青龍湯1.麻黃湯 風(fēng)寒束表(主) 肺氣失宣(次)外感風(fēng)寒 表實證太陽傷寒發(fā)汗解表, 宣肺平喘惡寒發(fā)熱,無汗而 喘,脈浮緊君:麻黃臣:桂枝 麻黃、桂枝、甘草、杏仁麻黃湯中用桂枝, 杏仁甘草四般施, 發(fā)熱惡寒頭項痛, 喘而無汗服之宜。大青龍湯傷寒論外感風(fēng)寒發(fā)汗解表, 清除煩熱外感風(fēng)寒,不汗出 而煩躁,身疼痛, 脈浮緊麻黃桂枝甘草杏仁石 膏生姜大棗2.桂枝湯外感風(fēng)寒營衛(wèi)不和外感風(fēng)寒 表虛證解肌發(fā)表, 調(diào)和營衛(wèi)發(fā)熱,惡風(fēng)
2、,汗出, 脈浮緩君:桂枝臣:芍藥桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、 大棗桂枝湯冶太陽風(fēng), 芍藥甘草姜棗同, 解饑發(fā)表調(diào)營衛(wèi), 表虛有汗此建功。3.九味羌活湯外感風(fēng)寒 濕邪(主) 兼有里熱(次)證發(fā)汗祛濕, 借臣) 兼清里熱 (黃苓生地)惡寒發(fā)熱頭痛無 汗肢體酸楚疼痛 口苦微渴君:羌活臣:蒼術(shù)防風(fēng) 羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、 川芎、白芷、生地、黃苓、 甘草九味羌活用防風(fēng), 細(xì)辛蒼芷與川芎, 黃苓生地同甘草, 分經(jīng)論治宜變通。5.小青龍湯 外感風(fēng)寒(主) 水飲內(nèi)停(次)外寒內(nèi)飲證解表散寒君麻桂 溫肺化飲 臣姜辛惡寒發(fā)熱,無汗, 喘咳,痰多而稀, 舌苔薄白,脈浮君:麻黃桂枝臣:干姜細(xì)辛 麻黃、桂枝、芍藥、細(xì)辛
3、、 干姜、炙甘草、半夏、五味 子小青龍湯桂芍麻, 干姜細(xì)辛草味加, 外束風(fēng)寒內(nèi)停飲, 散寒蠲飲效堪夸。6.止嗽散 風(fēng)邪犯肺 肺氣失宣風(fēng)邪犯肺 之咳嗽證宣利肺氣, 疏風(fēng)止咳咳嗽咽癢,微有惡 風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白君:紫菀百部臣:桔梗白前 紫苑、百部、桔梗、荊芥、 白前、甘草、陳皮止嗽散內(nèi)用白前, 荊陳百部和紫菀, 桔梗甘草共為末, 姜湯調(diào)服不必煎。1.2辛涼解表:1.銀翹散2.桑菊飲 3.麻杏石甘湯7.銀翹散風(fēng)熱侵表熱毒偏盛溫病初起 邪郁肺衛(wèi) 證辛涼透表, 清熱解毒發(fā)熱,微惡風(fēng)寒, 咽痛,口渴,脈浮 數(shù)君:金銀花連翹臣:河牛吃穗 薄荷牛蒡子淡豆豉荊芥穗 金銀花、連翹、薄荷、牛蒡 子淡豆豉、荊芥穗竹葉、
4、 生甘草、苦桔梗、蘆根銀翹散主上焦疴, 竹葉荊蒡豉薄荷, 甘桔蘆根涼解法, 清疏風(fēng)熱煮勿過。8.桑菊飲溫病條辨風(fēng)溫初起 肺氣失宣 之風(fēng)熱咳 嗽輕證疏風(fēng)清熱, (君桑菊) 宣肺止咳 (臣杏桔)咳嗽,發(fā)熱不甚, 微渴,脈浮數(shù)咳嗽微熱微渴君:桑葉菊花 臣:杏仁桔梗 桑葉、菊花、杏仁、連翹、 薄荷、桔梗、甘草、葦根桑菊飲中桔杏翹, 蘆根甘草薄荷饒, 清疏肺衛(wèi)清宣劑, 風(fēng)溫咳嗽服之消。9.麻黃杏仁甘 草石膏湯表邪未解 邪熱壅肺 之肺熱咳 喘證辛涼宣泄, 清肺平喘發(fā)熱,喘急,苔薄 黃,脈數(shù)君:麻黃石膏臣:杏仁 麻黃、石膏、杏仁、甘草、傷寒麻杏甘石湯, 汗出而喘法度良, 辛涼宣泄能清肺, 疋喘除熱效力彰。1
5、.3扶正解表:1.敗毒散 2.麻黃附子細(xì)辛湯12.敗毒散正氣虛弱+(而) 外感風(fēng)寒濕邪氣虛而外 感風(fēng)寒濕 邪證散寒祛濕, 益氣解表憎寒壯熱,肢體酸 痛,無汗,脈浮按 之無力君:羌活獨活 臣:柴胡川芎 羌活、獨活、 柴胡、前胡、 川芎、枳殼、茯苓、桔梗、 人參、甘草、生姜、薄荷人 參人參敗毒草茯苓, 羌獨柴前枳桔芎, 薄荷少許姜三片, 時行感冒有奇功。麻黃附子細(xì)辛 湯傷寒論少陽病始 得之,反 發(fā)熱,脈 沉者助陽解表少陽病始得之,反 發(fā)熱,脈沉者麻黃附子細(xì)辛方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌2.瀉下劑:1.溫下 2.寒下 3.潤下 4.逐水5.攻補兼施2.1寒下:1
6、.大承氣湯2.大黃牡丹湯16.大承氣湯 傷寒邪氣內(nèi)傳 陽明化熱,實熱+積滯壅滯腸胃 熱盛傷津陽明腑實 證,熱結(jié) 旁流,里 熱實證之 熱厥痙病峻下熱結(jié)數(shù)日不大便,脘腹 脹滿,苔黃厚干或 焦黑,燥裂,脈沉 有力痞滿燥實君:大黃臣:芒硝大黃、枳實、厚樸、芒硝大承氣湯用硝黃, 配伍枳樸瀉力強, 痞滿燥實四癥見, 峻下熱結(jié)宜此方。 去硝名曰小承氣, 便硬痞滿瀉熱良, 調(diào)胃承氣硝黃草, 便秘口渴急煎嘗。17.大黃牡丹湯 濕熱與氣血互結(jié) 成癰腸絡(luò)不通腸癰初起濕熱郁滯證瀉熱破瘀, 散結(jié)消腫右少腹疼痛拒按, 右足屈而不伸,舌 苔黃脈,滑數(shù)君:大黃丹皮 臣:芒硝桃仁 大黃、桃仁、丹皮、芒硝、 冬瓜子金匱大黃牡丹湯
7、, 桃仁瓜子芒硝襄, 腸癰初起腹按痛, 苔黃脈數(shù)服之康。2.2溫下:1.溫脾湯19.溫脾湯脾陽不足,寒積 于腸胃(虛實夾雜)脾陽不足寒積中阻之便秘證攻下寒積, 溫補脾陽便秘腹痛,臍下絞 結(jié),繞臍不止,手 足欠溫,苔白,脈 沉弦(便秘+腹痛+寒)君:大黃附子 臣:芒硝干姜 大黃、附子、芒硝干姜、 人參、甘草當(dāng)歸溫脾參附與干姜, 甘萆當(dāng)歸硝大黃, 寒熱并行治寒積, 臍腹絞結(jié)痛非常。2.3潤下:1.濟(jì)川煎 2.麻子仁丸(脾約丸)22.濟(jì)川煎 腎陽虛不能化 氣而布津,津液 但輸膀胱腎虛精虧 腸燥便秘溫腎益精, 潤腸通便大便秘結(jié),小便清 長,腰膝酸軟,舌 淡苔白,脈沉遲君:肉蓯蓉臣:牛膝當(dāng)歸 肉蓯蓉、當(dāng)
8、歸、牛膝、澤瀉、 升麻、枳殼濟(jì)川歸膝肉蓯容, 澤瀉升麻枳殼從, 腎虛津虧腸中燥, 寓通于補法堪宗。23.麻子仁丸, 脾約丸胃強 脾弱,脾功能為 胃說約束胃腸燥熱 脾陰不足 之脾約證潤腸瀉熱, 行氣通便腸胃燥熱,脾津不 足,大便秘結(jié),小 便頻數(shù)君:麻子仁臣:杏仁白芍大黃 麻子仁、芍藥、炙枳實、大 黃、厚樸、杏仁麻子仁丸治脾約, 大黃枳樸杏仁芍, 胃熱津枯便難解, 潤腸通便攻效高。2.4攻補兼施:1.黃龍湯24.黃龍湯?傷寒六書?陽明腑 實,氣血 不足證攻下熱結(jié)益氣養(yǎng)血大便秘結(jié),脘腹脹 滿,身熱口渴,神 倦少氣,舌苔焦 黃,脈虛大黃芒硝枳實厚樸甘 草人參當(dāng)歸生姜大棗 桔梗黃龍湯枳樸硝黃, 參歸甘桔
9、棗生姜, 陽明腑實氣血弱, 攻補兼施效力強。2.5逐水:1.十棗湯26,十棗湯 水飲內(nèi)停 正邪俱盛1. 懸飲2. 水腫攻逐水飲咳唾,胸脅引痛, 心下痞革更,干嘔 短氣,水腫,二便 不利,頭痛目眩, 苔滑,脈沉弦君:甘遂臣:芫花大戟 芫花、甘遂、大戟、大棗十棗逐水效堪夸, 大戟甘遂與芫花, 懸飲內(nèi)停胸脅痛, 水腫腹脹用無差。3.和解劑:1.和解少陽 2.調(diào)和肝脾 3.調(diào)和腸胃3.1和解少陽:小柴胡湯2.大柴胡湯3.蒿苓清膽湯28小柴胡湯 邪犯少陽 正邪相爭 氣機不利1傷寒少 陽證 2 婦人熱入 血室3.瘧 疾黃疸而 見少陽證和解少陽往來寒熱,胸脅苦 滿,心煩喜嘔,口 苦咽干,目眩,默 默不欲飲食
10、,舌苔 薄白,脈弦君:柴胡臣:黃苓柴胡、黃苓、人參、半夏、 炙甘草、生姜、大棗半夏+生姜一和胃降逆止嘔 人參+大棗一扶正祛邪-扶正防邪內(nèi)傳小柴胡湯和解供, 半夏人參甘草從, 更用黃苓加姜棗, 少陽百病此為宗。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌大柴胡湯 少陽邪熱未解, 內(nèi)傳陽明,實+ 熱積滯(仍然以 少陽病為主)少陽陽明 合病和解少陽 內(nèi)瀉熱結(jié)往來寒熱,胸脅苦 滿,嘔不止,郁郁微 煩,心下滿痛,便秘 或下利,舌苔黃,脈 弦數(shù)有力君:柴胡 臣:黃苓大黃枳實 柴胡、黃苓、枳實、大黃、 生姜白芍、半夏、大棗大柴胡湯用大黃, 枳實苓夏白芍將, 煎加姜棗表兼里, 妙法內(nèi)攻兼
11、外攘。29蒿苓清膽湯少陽膽熱偏重, 兼有濕熱痰濁 內(nèi)阻少陽膽熱 偏重,兼 有濕熱痰 濁內(nèi)阻之 少陽濕熱 證清膽利濕, 君蒿苓 和胃化痰 臣夏茹寒熱如瘧,寒輕熱 重,口苦膈悶,胸 脅脹疼,小便短 少,吐酸苦水,或 嘔黃涎而粘,甚則 干嘔呃逆,舌紅苔 白膩,脈數(shù)弦滑君:青蒿黃苓 臣:半夏竹茹 青蒿、黃苓、淡竹茹、姜半 夏、赤茯苓、生枳殼、廣陳 皮、碧玉散(滑石、甘草、 青黛)/碧玉散+赤茯苓:清熱利 濕解毒導(dǎo)邪從下而出 枳殼+陳皮一行氣消痰散結(jié)除痞蒿苓清膽碧玉需, 陳夏茯苓枳竹茹, 熱重寒輕痰挾濕, 胸痞嘔惡總能除。3.2調(diào)和肝脾:1.四逆散 2.逍遙散 3.痛瀉要方30四逆散 陽氣內(nèi)郁之四逆 肝
12、脾不和疼痛陽郁厥逆 之證,肝 脾不和之 胸脅脘腹 疼痛證透邪解郁, 疏肝理脾手足不溫,泄利, 脅肋脹悶,脘腹疼 痛,脈弦君:柴胡臣:芍藥柴胡、炙干草、枳實、芍藥四逆散里用柴胡, 芍藥枳實甘草須, 此是陽郁成厥逆, 疏肝理脾奏效奇。31逍遙散 肝郁+血虛+脾弱肝郁血虛 脾弱(之 月經(jīng)不 調(diào))證疏肝解郁, 養(yǎng)血健脾兩脅作痛,頭痛目 眩,口燥咽干,神 疲食少,月經(jīng)不 調(diào),乳房脹痛君:柴胡臣:當(dāng)歸白芍佐:白術(shù)茯苓柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、 茯苓、炙甘草、燒生姜、薄 荷逍遙散用歸芍柴, 苓術(shù)甘草姜薄偕, 疏肝養(yǎng)血兼理脾, 丹梔加入熱能排。32痛瀉要方 脾虛肝旺,木乘 脾土 ,清濁升降 失常脾虛肝旺 之痛瀉
13、補脾柔肝, 祛濕止瀉腹痛,泄瀉,瀉必 腹痛,舌苔薄白, 脈兩關(guān)不調(diào),弦而 緩君:白術(shù)(補脾-止瀉) 臣:白芍(柔肝-止痛) 炒白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng) 陳皮化濕行氣防風(fēng)升陽止瀉痛瀉要方用陳皮, 術(shù)芍防風(fēng)共成劑, 腸鳴泄瀉腹又痛, 治在瀉肝與實脾。3.3調(diào)和腸胃:1.半夏瀉心湯33半夏瀉心湯寒熱錯雜胃腸 升降失常(吐瀉)腸胃不和 寒熱互結(jié) 之心下痞 證寒熱平調(diào), 散結(jié)除痞心下痞滿,滿而不 痛,嘔吐,腸鳴下 痢,舌苔膩而微黃君:半夏臣:干姜黃苓黃連君散結(jié)除痞臣寒熱平調(diào) 半夏、黃苓、干姜、人參、 黃連、大棗、炙甘草 人參+大棗:1.補脾胃促運2防止溫燥,苦寒藥傷虛土半夏瀉心黃連苓, 干姜甘草與人參,
14、大棗合之治虛痞, 法在降陽而和陰。4.清熱劑:1.清氣分熱2.清營涼血 3.清熱解毒4.清臟腑熱5.清虛熱4.1清氣分熱:1.白虎湯 2.竹葉石膏湯38白虎湯溫病邪熱內(nèi)傳氣分(氣分熱盛)陽明氣分 熱盛證 氣分熱盛 津液虧損清熱生津 傷寒化熱 內(nèi)傳陽明 (津液虧損)身大熱,汗大出, 口大渴,脈洪大君:石膏臣:知母 石膏、知母、甘草、粳米白虎膏知甘草粳, 氣分大熱此方清, 熱渴汗出脈洪大, 加入人參氣津生。39竹葉石膏湯余熱未清氣津兩傷傷寒、溫 病、暑病 余熱未 清,氣津 兩傷證清熱生津, 益氣和胃身熱,多汗,氣逆 欲嘔,煩渴喜飲, 口干,舌紅少津, 脈虛數(shù)君:竹葉石膏 臣:人參麥冬 君:清熱生津
15、臣:益氣和胃 石膏、竹葉、半夏、麥門冬 人參、炙甘草、粳米竹葉石膏湯人參, 麥冬半夏甘草臨, 再加粳米同煎服, 清熱益氣并生津。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌4.2清營涼血:1.清營湯 2.犀角地黃湯40清營湯溫?zé)岵崛霠I 分耗傷營陰,但 未入血熱入營分證清營解毒, 透熱養(yǎng)陰身熱夜甚,口渴或 不渴,神煩少寐, 譫語目喜開,或閉 不一,斑疹隱隱, 舌絳干,脈數(shù)君:犀角臣:增液湯 犀角(水牛角代)、生地、 元參、竹葉心、麥冬、丹參、 黃連、銀花、連翹清營湯為鞠通方, 邪熱入心營血傷, 牛角丹玄連地麥, 銀翹竹葉服之康。41犀角地黃湯溫?zé)岵嵝吧?陷血分,動血耗
16、血所致1熱入血 分證2熱 傷血絡(luò)證3.蓄血發(fā) 狂證清熱解毒, 涼血散瘀身熱譫語,斑色紫 黑,吐血,便血衄 血,尿血,舌絳, 脈數(shù)君:犀角臣:生地 犀角(水牛角代)、生地、芍藥、丹皮犀角地黃芍藥丹, 血熱妄行吐衄斑, 蓄血發(fā)狂舌紅絳, 涼血散瘀病可痊。4.3清熱解毒:1.黃連解毒湯2.涼膈散 3.普濟(jì)消毒飲4.仙方活命飲42黃連解毒湯火熱毒盛,充斥 三焦,波及上下 內(nèi)外三焦火毒熱盛證2.癰腫疔 毒瀉火解毒大熱煩躁,錯語不 眠,口燥咽干,吐 衄,發(fā)斑,癰腫疔 毒,舌紅苔黃,脈 數(shù)有力君:黃連臣:黃苓黃連梔子黃芩黃柏黃連解毒湯四味, 黃苓黃柏梔子備, 躁狂大熱嘔不眠, 吐衄斑黃均可為。43普濟(jì)消毒飲
17、風(fēng)熱疫毒壅與 上焦,攻沖頭目大頭瘟 大頭天行清熱解毒, 疏風(fēng)散邪惡寒發(fā)熱,咽喉不 利,舌燥口渴,頭 面紅腫痛,目不能 開,舌紅苔黃,脈 浮數(shù)有力君:黃苓黃連酒苓酒連臣:荷牛連蠶黃芩、黃連、陳皮、生甘早、 玄參、柴胡、桔梗、連翹、 板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄 荷、僵蠶、升麻普濟(jì)消毒蒡苓連, 甘桔藍(lán)根薄翹玄, 升柴陳勃僵蠶入, 大頭瘟毒此方先。44涼膈散 上有無形之火熱 中有有形之積滯上中二焦火熱證瀉火通便, 清上泄下身熱口渴,胸膈煩 熱,面赤唇焦,口 舌生瘡,咽痛,吐 衄,便秘溲赤君:連翹臣:黃苓梔子 連翹、川大黃、樸硝、甘草、 山梔子仁、薄荷、黃苓、竹 葉、蜜45仙方活命飲校注婦人良方癰瘍腫毒
18、初起清熱解毒, 消腫潰堅, 活血止痛紅腫焮痛,身熱凜 寒,臺溥白或黃, 脈數(shù)有力金銀花、白芷、貝母、防風(fēng)、 赤芍、當(dāng)歸尾、甘草、皂角 朿9、制穿山甲、天花粉、孚L 香、沒藥、陳皮仙方活命金銀花, 防芷歸陳早芍加, 貝母花粉兼乳沒, 山甲皂刺酒煎佳。4.4清臟腑熱:1.瀉白散2.龍膽瀉肝湯3.左金丸(六一丸)4.清胃散5.玉女煎6.芍藥湯7.白頭翁湯8.葦莖湯49瀉白散肺有伏火郁熱 肺氣不降而喘咳 肺熱傷陰而熱蒸肺熱喘咳證清瀉肺熱, 平喘止咳氣喘咳嗽,皮膚蒸 熱,日晡尤甚,舌 紅苔黃君:桑白皮臣:地骨皮 桑白皮、地骨皮、炙甘草、 粳米47龍膽瀉肝湯醫(yī)方集解1. 肝膽實 火上炎證2. 肝膽濕 熱下
19、注證清肝膽實火瀉肝膽濕熱八、頭痛目赤,舌紅, 苔黃膩,脈弦數(shù)有 力,脅痛 口苦, 耳聾耳腫,陰腫 陰癢,小便淋濁, 帶下黃臭君:龍膽草臣:黃苓山梔子 龍膽草柴胡澤瀉木通 黃苓梔子當(dāng)歸生地生 甘草47和44都是臣黃苓梔子龍膽瀉肝梔苓柴, 生地車前澤瀉偕, 木通甘草當(dāng)歸合, 肝經(jīng)濕熱力能排。48左金丸,六一丸肝郁 化火肝火犯胃 胃失和降肝火犯胃(之嘔吐) 證清瀉肝火, 降逆止嘔脅肋疼痛,嘈雜吞 酸,嘔吐口苦,舌 紅苔黃,脈弦數(shù)君:黃連臣:吳茱萸 黃連、吳茱萸(6:1) 實則瀉其子連萸六一左金丸, 肝火犯胃吐苦酸, 再加芍藥名戊己, 熱瀉熱痢服之安。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥
20、物組成1方劑方歌51清胃散胃有積熱循陽 明經(jīng)上攻所致胃火牙痛清胃涼血牙痛牽引頭疼,面 頰發(fā)熱,唇舌頰腮 腫痛,牙齦腐爛 等,舌紅苔黃,脈 滑數(shù)君:黃連臣:升麻黃連、生地黃、當(dāng)歸身、牡丹皮、升麻清胃散用升麻連, 當(dāng)歸生地牡丹全, 或加石膏清胃熱, 口瘡?fù)卖把佬?2玉女煎陽明有余上攻少陰不足虛火內(nèi)擾胃熱陰虛證清胃熱君, 滋腎陰臣頭痛,牙痛,牙齦 出血,煩熱干渴, 舌紅苔黃而干君:石膏臣:熟地石膏熟地麥冬知母牛 膝玉女煎用熟地黃, 膏知牛膝麥冬襄, 胃火陰虛相因病, 牙痛齒松急煎嘗。53芍藥湯濕熱壅于腸道 壅滯氣機 氣血失和濕熱壅滯 腸道氣血 失和之濕 熱痢疾清熱燥濕, 調(diào)氣和血下痢膿血,赤白相
21、 兼,或白多赤少, 腹痛里急后重,肛 門灼熱,小便短 赤,舌苔黃膩清濕熱:黃苓黃連導(dǎo)積滯:大黃木香檳榔 和氣血:當(dāng)歸白芍 芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、 木香、甘草、大黃、黃苓、 官桂芍藥湯用苓大黃, 香連歸草肉桂榔, 清熱燥濕調(diào)氣血, 里急便膿自然康。54白頭翁湯 熱毒壅滯腸道 深陷血分熱毒深陷 血分下注 大腸之熱 毒痢疾清熱解毒, 涼血止痢便膿血,赤多白 少,腹痛,里急后 重,肛門灼熱,口 渴,舌紅苔黃,脈 弦數(shù)君:白頭翁臣:黃連黃柏 白頭翁、黃柏、黃連、秦皮 www.zh on gji ngyanjiu.c n白頭翁湯治熱痢, 黃連黃柏與秦皮, 右加阿膠與甘早, 產(chǎn)后虛痢稱良劑。葛根黃苓黃連
22、湯P傷寒論表邪未解 邪熱入里 之協(xié)熱下 利證解表清里身熱,下利,胸脘煩 熱,口干作渴,喘而 汗出,舌紅苔黃,脈 數(shù)或促君:葛根臣:黃苓黃連 葛根、炙甘草、黃苓、黃連葦莖湯Z備急 千金要方肺癰清肺化痰, 逐瘀排膿身有微熱,咳嗽痰 多,吐腥臭膿血,胸 中隱隱作痛,舌紅 苔黃膩,脈滑數(shù)葦莖、薏苡仁、冬瓜、桃仁葦莖湯方出千金, 桃薏冬瓜均用仁, 瘀熱在肺已成癰, 清熱排膿病自寧。4.5清虛熱:1.青蒿鱉甲湯58青蒿鱉甲湯溫病后期,熱伏 陰分,耗傷陰液溫病后期 邪伏陰分 證養(yǎng)陰透熱夜熱早涼,熱退無 汗,舌紅少苔,脈 細(xì)數(shù)君:青蒿鱉甲臣:生地知母 青蒿、鱉甲、細(xì)生地、知母、 丹皮青蒿鱉甲知地丹, 熱自陰來
23、仔細(xì)辨, 夜熱早涼無汗出, 養(yǎng)陰透熱服之安。祛暑劑:1.香薷散 2.六一散 3.清暑益氣湯香薷散Z夏月乘涼飲冷, 外感風(fēng)寒內(nèi)傷 于濕所致陰暑祛暑解表,化濕和中惡寒發(fā)熱,無汗頭 痛,身重困倦胸悶 泛惡,腹痛吐瀉君:香薷臣:厚樸 香薷、炒白扁豆、姜制厚樸三物香薷豆樸先, 散寒化濕攻效兼, 若益銀翹豆易花, 新加香需祛暑煎。55六一散傷寒直格暑熱夾濕 之暑濕證 膀胱濕熱 下注證清暑利濕身熱煩渴,小便不 禾泄瀉君:滑石佐使:甘草 滑石、甘草六一散用滑石草, 清暑利濕有功效, 益元碧玉與雞蘇, 分加沙黛薄荷好。清暑益氣湯Z溫 熱經(jīng)緯暑熱氣津兩傷證清暑益氣,養(yǎng)陰生津身熱汗多,口渴心 煩,小便短赤,體倦 少
24、氣,精神不振,脈 虛數(shù)君:西洋參、西瓜翠衣 西洋參、西瓜翠衣、石斛、 麥冬、黃連、竹葉、何梗、 知母、甘草、粳米王氏清暑益氣湯, 善冶中暑氣陰傷, 洋參冬解荷瓜翠, 連竹知母甘粳襄。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌5.溫里劑:1.溫中祛寒 2.回陽救逆 3.溫經(jīng)散寒5.1溫中祛寒:1.理中丸2.小建中湯3.吳茱萸湯61理中丸傷寒論3.小兒慢驚,病后 喜吐涎霍亂胸痹 由中焦虛寒所致脾胃虛寒 證2.陽虛 失血證,漠,溫中散寒, 補氣健脾脘腹疼痛喜溫欲 按,自利不渴畏寒 肢冷,嘔吐,不欲 飲食,舌淡苔白, 脈沉細(xì)君:干姜臣:人參干姜、人參、炙甘草、白術(shù)理中丸主理中鄉(xiāng)
25、, 甘草人參術(shù)干姜, 嘔利腹痛陰寒盛, 或加附子總扶陽。62小建中湯 中焦虛寒化源 不足陰陽失調(diào)中焦虛寒 之虛勞里 急證虛勞 心悸證虛 勞發(fā)熱證溫中補虛, 和里緩急腹痛喜溫喜按,面 色無華,舌淡苔 白,虛煩心悸,手 足煩熱,咽干口 燥,脈細(xì)弦飴糖臣:芍藥桂枝飴糖、芍藥、桂枝、炙甘草、生姜、大棗小建中湯芍藥多, 桂姜甘草大棗和, 更加飴糖補中臟, 虛勞腹冷服之瘥。63吳茱萸湯肝胃虛寒 濁陰上逆肝胃虛寒 濁陰上逆 之虛寒嘔 吐證溫中補虛, 降逆止嘔食谷欲嘔,畏寒喜 熱,或胃脘痛,吞 酸嘈雜,或厥陰頭 痛,干嘔吐涎沫, 或少陰吐利,手足 逆冷,煩躁欲死君:吳茱萸臣:生姜 吳茱萸人參大棗生姜吳茱萸湯人
26、參棗, 重用生姜溫胃好, 陽明寒嘔少陰利, 厥陰頭痛皆能保。5.2回陽救逆:1.四逆湯 2.回陽救急湯64四逆湯陰寒內(nèi)盛陽氣衰微心腎陽衰寒厥證回陽救逆四肢厥逆,惡寒倦 臥,腹痛下利,舌 淡苔白,脈微君:生附子臣:干姜 生附子、干姜、炙甘草四逆湯用姜附草, 肢冷脈微吐逆嘗, 回陽救逆功偏擅, 通脈四逆倍干姜。65回陽救急湯傷寒六書寒邪直中 三陰,真 陽衰微證回陽救急, 益氣生脈惡寒踡臥,四肢厥 冷或身寒戰(zhàn)慄,唇 指青紫,神衰欲 寐,吐瀉腹痛,口 不渴,舌淡苔白, 脈沉數(shù)甚或無脈熟附子、干姜、肉桂、人參、 白術(shù)、茯苓、陳皮、炙甘草、 五味子、半夏、麝香、生姜5.3溫經(jīng)散寒:1.當(dāng)歸四逆湯 2.陽和
27、湯66當(dāng)歸四逆湯血虛陽衰經(jīng)脈 受寒,凝滯不通血虛寒凝 經(jīng)脈證溫經(jīng)散寒, 養(yǎng)血通脈手足厥寒,肢體疼 痛,口不渴,舌淡 苔白,脈沉細(xì)或細(xì) 而欲絕君:當(dāng)歸臣:桂枝芍藥 當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、 炙甘草、通草、大棗當(dāng)歸四逆桂芍棗, 細(xì)辛甘草與通草, 血虛肝寒手足冷, 煎服此方樂陶陶。68陽和湯外科證治全 生集陰疽屬于 陽虛寒凝 證溫陽補血, 散寒通滯漫腫無頭,皮色不 變,酸痛無熱,口 中不渴,舌淡苔 白,脈沉細(xì)或遲細(xì)熟地、鹿角膠、肉桂、麻黃、 白芥子、炮姜、生甘草陽和湯法解寒凝, 貼骨流注鶴膝風(fēng), 熟地鹿膠姜炭桂, 麻黃白芥甘早從。6.補益劑:1.補氣2.補血3.氣血雙補4.補陰 5.補陽 6.陰陽并
28、補6.1補氣:1.四君子湯 2.參苓白術(shù)散 3.補中益氣湯4.生脈散 5.玉屏風(fēng)散69四君子湯 脾胃氣虛運化失 司,氣血生化無源脾胃氣虛證益氣健脾面色恍白,語音低 微,氣短乏力, 食少便溏君:人參臣:白術(shù) 人參、白術(shù)、茯苓、甘草四君子湯中和義, 參術(shù)茯苓甘草比, 益以夏陳名六君, 祛痰補益氣虛餌, 除卻半夏名異功, 或加香砂氣滯使。方類/方名/病機1 主治| 功用|證治要點|君臣藥物組成1方劑方歌70參苓白術(shù)散脾胃氣虛濕濁阻滯脾虛挾濕證益氣健脾, 滲濕止瀉飲食不化,胸脘痞 滿,腸鳴泄瀉,四 肢乏力,形體消 瘦,面色萎黃君:四君子臣:山藥蓮子肉扁豆意苡仁 人參、白術(shù)、白茯苓、蓮子 肉、意苡仁、縮
29、砂仁、桔梗、 白扁豆、甘草、山藥、大棗參苓白術(shù)扁豆陳, 山藥甘蓮砂苡仁, 桔梗上浮兼保肺, 棗湯調(diào)服益脾神。71補中益氣湯脾胃氣虛 中氣下陷 氣虛發(fā)熱脾胃氣虛 證重證, 氣虛下陷 證,氣虛 發(fā)熱證補中益氣, 升陽舉陷飲食減少,體倦肢 軟,少氣懶言 , 面色恍白,大便稀 溏.脫肛,子宮脫 垂,久泄久痢,崩 漏,氣短乏力.身 熱,自汗,渴喜熱 飲,氣短乏力君:黃芪 臣:四君子去茯苓 黃芪、炙甘草、人參、當(dāng)歸、 陳皮、升麻、柴胡、白術(shù)補中益氣氏術(shù)陳, 升柴參草當(dāng)歸身, 虛勞內(nèi)傷功獨擅, 氣虛發(fā)熱亦堪珍。73生脈散氣陰兩傷溫?zé)崾顭?耗氣傷陰 證.久咳 肺虛,氣 陰兩虛證益氣生津, 斂陰止汗汗多神疲,體
30、倦乏 力,氣短懶言,咽 干口渴.干咳少 痰,短氣自汗,口 干舌君:人參臣:麥冬 人參、麥冬、五味子生脈麥味與人參, 保肺清心治暑淫, 氣少汗多兼口渴, 病危脈絕急煎斟。72玉屏風(fēng)散 肺衛(wèi)氣虛 腠理疏松失固肺衛(wèi)氣虛 腠理失固 之表虛自 汗益氣固表止汗汗出惡風(fēng),面色恍 白君:黃芪臣:白術(shù) 黃氏、防風(fēng)、白術(shù)完帶湯P傅青 主女科脾虛肝郁 濕濁帶下白帶補脾疏肝, 化濕止帶帶下色白或淡黃, 清稀如涕,肢體倦 怠,舌淡苔白,脈緩 或濡緩白術(shù)、山藥、人參、白芍、 車前子、倉術(shù)、甘早、陳皮、 黑芥穗、柴胡6.2補血:1.四物湯 2.當(dāng)歸補血湯3.歸脾湯75四物湯營血虛滯, 血行不暢營血虛+ 滯證補血和血心悸失眠
31、,頭暈?zāi)?眩,面色無華,月 經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng) 閉不行,臍腹作 痛,君:熟地臣:當(dāng)歸 熟地、當(dāng)歸、川芎、白芍四物地芍與歸芎, 血家百病此方通, 經(jīng)帶胎產(chǎn)俱可治, 加減運用在胸中。76當(dāng)歸補血湯陰血虧虛陽浮于外陰血虧虛 陽浮于外 之血虛發(fā) 熱證補氣生血肌熱面紅,煩渴欲 飲,脈洪大而虛, 重按無力,婦人經(jīng) 期,產(chǎn)后血虛,發(fā) 熱頭痛,瘡瘍潰 后,久不愈合君:黃氏臣:當(dāng)歸黃氏、當(dāng)歸當(dāng)歸補血重黃氏, 血虛發(fā)熱此方宜, 氏歸用量五比一, 補氣生血不需疑。77歸脾湯思慮過度 勞傷心脾 氣血兩虧心脾氣血 兩虛證, 脾不統(tǒng)血益氣養(yǎng)血, 健脾養(yǎng)心心悸怔忡,健忘失 眠,面色萎黃,體 倦食少,盜汗虛熱君:人參龍眼肉黃氏
32、、龍眼肉、白術(shù)、茯神、 酸棗仁、人參、木香、炙甘 草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志歸脾湯用參術(shù)氏, 歸早茯神遠(yuǎn)志且, 酸棗木香龍眼肉, 煎加姜棗益心脾。6.3氣血雙補:1.八珍湯:2.炙甘草湯78八珍湯正體類要氣血兩虛證益氣補血面色蒼白或萎黃, 頭暈?zāi)垦?,心悸?忡,四肢倦怠,氣 短懶言,飲食減 少,頭暈?zāi)垦H藚?、熟地黃、白術(shù)、白茯 苓、當(dāng)歸、川芎、白芍藥、 炙甘草、生姜、大棗氣血雙補八珍湯, 四君四物合成方, 煎加姜棗調(diào)營衛(wèi), 氣血虧虛服之康。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌79炙甘草湯 P傷寒論陰血不足 陽氣虛弱 證。虛勞 肺痿證益氣養(yǎng)血, 通陽復(fù)脈 滋陰補肺心動悸,脈結(jié)代
33、,虛 羸少氣,舌光少苔, 質(zhì)干瘦,咳嗽,咳 痰不多,涎唾多, 虛煩不眠,自汗盜 汗,大便干結(jié),脈虛 數(shù),咽干舌燥生地、炙甘草、生姜、人參、 桂枝、阿膠、麥冬、麻仁、 大棗炙甘草湯參桂姜, 麥地阿棗麻仁襄, 心動悸兮脈結(jié)代, 虛勞肺痿服之康。6.4補陰:1.六味地黃丸2.大補陰丸3. 一貫煎80六味地黃丸 腎陰虛 虛熱內(nèi)擾腎陰虛證 虛熱內(nèi)擾滋陰補腎腰膝酸軟,牙齒動 搖,足膝作痛,頭 暈?zāi)垦?,耳鳴耳 聾,遺精,牙齒動 搖,足膝作痛, 頭暈?zāi)垦#Q耳 聾,遺精君:熟地臣:山萸肉山藥 熟地山萸肉山藥澤瀉 丹皮茯苓六味地黃益腎肝, 山藥丹澤萸苓全, 腎陰不足精虧乏, 三補三瀉治何難。82大補陰丸丹溪心
34、法肝腎陰虛 火旺證滋陰降火骨蒸潮熱,盜汗遺 精,足膝疼痛, 咳嗽咳血,心煩易 怒君:熟地龜板 臣:黃柏知母 熟地、龜板、黃柏、知母、 豬脊髓大補陰丸知柏黃, 龜板豬髓蜜成方, 咳嗽咯血骨蒸熱, 陰虛火旺服之康。84 一貫煎繼名醫(yī)類案肝腎陰虛 肝氣不舒 證滋陰疏肝胸脘脅痛,吞酸吐 苦,口咽干燥, 舌紅少苔,疝氣 瘕聚君:生地臣:北沙參麥冬當(dāng)歸枸杞子 生地、北沙參、麥冬、當(dāng)歸、 枸杞子、川楝子一貫煎中用地黃, 沙參杞子麥冬襄, 當(dāng)歸川楝水煎服, 陰虛肝郁是妙方。左歸丸真陰不足4r=k tn、卡*.豐 口 精髓虧損滋陰補腎益精填髓左歸丸內(nèi)山藥地, 萸肉枸杞與牛膝, 菟絲龜鹿二膠合, 壯水之主方第一。
35、6.4補陽:1.腎氣丸2.右歸丸88腎氣丸 腎陽不足不能 化氣行水腎陽不足證補腎助陽腰痛腳軟,身半以 下,常有冷感,少 腹拘急,小便不 利,小便反多, 入夜尤甚,陽痿早 瀉,痰飲,水腫, 化液,水飲內(nèi)停, 腳氣,轉(zhuǎn)胞,消渴君:生地臣:山藥山茱萸附子桂枝 干地黃、山藥、山茱萸、澤 瀉、茯苓、丹皮、桂枝、附 子腎氣丸治腎陽虛, 熟地山藥及山萸, 丹皮苓澤加桂附, 陰中求陽在溫煦。右歸丸腎陽不足 命門火衰溫補腎陽益精填髓右歸丸中地附桂, 山藥茱萸菟絲歸, 杜仲鹿膠枸杞子, 益火之源此方魁。6.6陰陽并補:1.地黃飲子90地黃飲子 黃帝素問宣 明論暗痱滋腎陰,補 腎陽,開竅 化痰舌強,不能言, 足廢,
36、不能用, 口干,不欲飲,足 冷面赤君:熟地臣:熟地黃、肉蓯容、巴戟天、 山茱萸、石斛、附子、五味 子、官桂、白茯苓、麥冬、 菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗、 薄荷地黃飲子山茱斛, 麥味昌蒲遠(yuǎn)志茯, 蓯蓉桂附巴戟天, 少入薄荷姜棗煎。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌7.固澀劑:1.固表止汗2.斂肺止咳3.澀腸固脫4.澀精止遺5.固崩止帶7.1固表止汗:1.牡蠣散93牡蠣散衛(wèi)外不固津液 外泄耗傷心氣衛(wèi)外不固 津液外泄 之自汗, 盜汗益氣固表, 斂陰止汗身常自汗,夜臥尤 甚,心悸驚惕,短 氣煩倦,舌淡紅, 脈細(xì)弱君:牡蠣臣:黃芪牡蠣、黃芪、麻黃根、小麥牡蠣散內(nèi)用黃芪, 小麥
37、麻根合用宜, 衛(wèi)虛自汗或盜汗, 固表收斂見效奇。7.2斂肺止咳:1.九仙散九仙散久咳傷肺 肺氣陰兩 虛證斂肺止咳 益氣養(yǎng)陰九仙散中罌粟君, 五味烏梅共為臣, 參膠款桑貝桔梗, 斂肺止咳益氣陰。7.3澀腸固脫:1.真人養(yǎng)臟湯 2.四神丸95真人養(yǎng)臟湯脾腎虛寒固攝無權(quán)脾腎虛寒之久瀉久痢澀腸止瀉, 溫補脾腎瀉痢無度,滑脫不 禁,甚至脫肛墜 下,臍腹疼痛,不 思飲食,舌淡苔 白,脈遲細(xì)君:罌粟殼 臣:肉豆蔻訶子 罌粟殼、人參、當(dāng)歸、白術(shù)、 肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白 芍、木香、訶子、真人養(yǎng)臟訶粟殼, 肉蔻當(dāng)歸桂木香, 術(shù)芍參甘為澀劑, 脫肛久痢早煎嘗。96四神丸內(nèi)科摘要脾腎虛寒 之五更泄 瀉腎泄溫腎暖脾
38、, 澀腸止瀉五更泄瀉不思飲 食,食少不化或腹 痛肢冷,神疲乏 力,舌淡苔薄白, 脈沉遲無力君:補骨脂臣:肉豆蔻 二神丸為君臣 補骨脂、肉豆蔻、五味子、 吳茱萸、(大棗、生姜)四神故紙與吳萸, 肉蔻五味四般須, 大棗生姜為丸服, 五更腎泄最相宜。7.4澀精止遺:1.金鎖固精丸 2.桑螵蛸散98金鎖固精丸腎虛精關(guān)不固腎虛精關(guān) 不固之遺 精補腎澀精遺精,滑泄,神疲 乏力,四肢酸軟, 腰痛耳鳴,舌淡苔 白,脈細(xì)弱君:沙苑蒺藜 臣:芡實蓮子 沙苑子、芡實、蓮須、龍骨、 牡蠣金鎖固精芡蓮須, 蒺藜龍骨與牡蠣, 蓮粉糊丸鹽湯下, 補腎澀精止滑遺。99桑螵蛸散 心腎兩虛 水火不交 精關(guān)不固心腎兩虛 之尿頻遺
39、尿滑精證調(diào)補心腎, 澀精止遺心腎不交小便頻數(shù),色如米 泔,或遺尿,遺精, 心神恍惚,健忘, 舌淡苔白,脈細(xì)弱君:桑螵蛸臣龍龜:龍骨龜甲 桑螵蛸、遠(yuǎn)志、昌浦、龍骨、 人參、茯神、當(dāng)歸、龜甲桑螵蛸散治便數(shù), 參苓龍骨同龜殼, 菖蒲遠(yuǎn)志當(dāng)歸人, 補腎寧心健忘卻。7.5固崩止帶:1.固沖湯101固沖湯脾氣虛弱沖脈不固脾氣虛 弱,腎虛 沖脈不固 之血崩證益氣健脾, 固沖攝血血崩或月經(jīng)過多, 色淡質(zhì)稀,心悸氣 短,腰膝酸軟,舌 淡,脈微弱君:黃芪白術(shù)臣:山萸肉白芍 白術(shù)生黃芪龍骨牡蠣 萸肉杭芍海螵蛸茜草 棕邊炭五倍子固沖湯中用術(shù)芪, 龍牡芍萸茜草施, 倍子海蛸棕櫚炭, 崩中漏下總能醫(yī)。8.安神劑:1.重鎮(zhèn)
40、安神2.滋養(yǎng)安神8.1重鎮(zhèn)安神:1.朱砂安神丸104朱砂安神 丸心火偏亢陰 血受灼心神失養(yǎng)心火亢 盛,陰血 不足證重鎮(zhèn)安神, 清熱養(yǎng)血失眠多夢,怔忡驚 悸,心神煩亂,舌 紅,脈細(xì)數(shù)君:朱砂臣:黃連朱砂、黃連、炙甘草、生地、 當(dāng)歸朱砂安神東坦方, 歸連甘草合地黃, 怔忡不寐心煩亂, 清熱養(yǎng)陰可復(fù)康。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌8.2滋養(yǎng)安神:1.天王補心丹2.酸棗仁湯106天王補心丹心腎陰虛水火不交虛火內(nèi)擾心腎陰虛 血少虛火 內(nèi)擾,神 志不安證滋陰清熱, 養(yǎng)血安神心腎不交心悸失眠,神疲健 忘,夢遺虛煩,手 足心熱,口舌生 瘡,舌紅少苔,脈 細(xì)數(shù)君:生地臣:玄
41、參麥冬酸棗仁柏子仁 生地、人參、丹參、元參、 茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗、 當(dāng)歸、天冬、麥冬、柏子仁、 酸棗仁、朱砂補心丹用柏棗仁, 二冬生地當(dāng)歸身, 三參桔梗朱砂味, 遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神。107酸棗仁湯肝血不足 虛熱內(nèi)擾 之虛煩不 眠證養(yǎng)血安神, 清熱除煩虛煩不安,失眠, 心悸,頭目眩暈, 咽干口燥,舌紅, 脈弦細(xì)君:酸棗仁臣:知母茯苓 酸棗仁、甘草、知母、茯苓、 川芎酸棗二升先煮湯, 茯知二兩用之良, 芎二甘一相調(diào)劑, 服后安然入夢鄉(xiāng)。9.開竅劑:1.涼開2.溫開9.1涼開:1.安宮牛黃丸2.紫雪 3.至寶丹109安宮牛黃 丸溫病條 辨溫?zé)岵⌒?熱內(nèi)陷心 包證清熱開竅,豁痰解毒清熱解毒 開竅醒神
42、高熱煩躁,神昏譫 語,口干舌燥,痰 涎壅盛,舌紅或 絳,脈數(shù)。小兒驚 厥,中風(fēng)昏迷君:牛黃麝香犀角牛黃、麝香、郁金、犀角、 黃連、黃芩、山梔、朱砂、 雄黃、梅片、珍珠、金箔衣安宮牛黃開竅方, 苓連梔郁朱雄黃, 牛角珍珠冰麝箔, 熱閉心包功效良。110紫雪外臺秘要熱邪內(nèi)陷 心包,熱 盛動風(fēng)證清熱開竅, 熄風(fēng)止痙高熱神昏譫語,煩 躁不安,痙厥,斑疹 吐衄,口渴引飲,唇 焦齒燥,便秘尿赤, 舌紅絳苔干黃,脈數(shù) 有力或弦小兒驚厥犀角屑(水牛角代)、羚羊角 屑、麝香、生石膏、寒水石、 滑石、磁石、青木香、沉香、 玄參、升麻、炙甘草、丁香、 樸硝、硝石、朱砂、黃金紫雪羚牛朱樸硝, 硝磁寒水滑石膏, 丁沉木
43、麝升玄早, 不用赤金法亦超。111至寶丹太平惠民和 劑局方痰熱內(nèi)閉心包證清熱開竅, 化濁解毒清熱解毒 化濁開竅身熱煩燥,神昏譫 語,痰盛氣粗,舌 紅苔黃垢而膩, 脈滑數(shù),及中風(fēng)中 暑,小兒驚厥生烏犀角、麝香、朱砂、雄 黃、生玳瑁屑、琥珀、龍腦、 金箔、銀箔、牛黃、安息香至寶朱砂麝息香, 雄黃牛角與牛黃, 金銀二箔兼龍腦, 琥珀還同玳瑁良。9.2溫開:1.蘇合香丸113蘇合香丸太平惠民和 劑局方寒閉證芳香開竅, 行氣溫中突然昏倒,牙關(guān)緊 閉,不省人事,苔 白,脈遲,心腹卒 痛,甚則昏厥,亦 治中風(fēng),中氣及感 受時行瘴癘之氣 見有上述癥狀者蘇合香、麝香、冰片、安息 香末(無灰酒熬膏)、白術(shù)、 青木
44、香、犀角、香附、朱砂、 訶黎勒、檀香、沉香、丁香、 蓽茇、乳香蘇合香丸麝息香, 木丁朱乳蓽檀襄, 牛冰術(shù)沉訶香附, 中惡急救莫彷徨。10.理氣劑 1.行氣2.降氣10.1行氣:1.越鞠丸2.枳實薤白桂枝湯3.半夏厚樸湯4.厚樸溫中湯 5.暖肝煎6.柴胡疏肝散7.天臺烏藥散115越鞠丸氣滯導(dǎo)致之六 郁氣滯所致 之六郁證行氣解郁胸膈痞悶,脘腹脹 痛,飲食不消,惡 心嘔吐,曖腐吞酸君:香附香附(氣)、蒼術(shù)(濕)、川芎 (血)、神曲(食)、梔子(火)越鞠丸治六般郁, 芎蒼香附兼梔曲, 氣血痰火濕食因, 氣暢郁舒痛悶伸。枳實薤白桂枝 湯胸陽不振痰氣 互結(jié)與胸中胸陽不振 痰氣互結(jié) 之胸痹通陽散結(jié), 下氣祛
45、痰氣結(jié)在胸,胸滿而 痛,心中痞氣,氣 從脅下上逆搶心, 舌苔白膩,脈沉弦 或緊。君:全瓜蔞薤白臣枳實厚樸枳實厚樸薤白桂枝瓜 蔞實方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌119半夏厚樸湯痰氣互結(jié) 于咽喉之 梅核氣行氣散結(jié), 降逆化痰咽中如有物阻,咯 吐不出,吞咽不 下,胸膈滿悶,苔 白潤,脈弦滑弦緩君:半夏厚樸臣:茯苓蘇葉 半夏、厚樸、茯苓、生姜、 蘇葉半夏厚樸痰氣疏, 茯苓生姜紫蘇伍, 加棗同煎名四七, 痰凝氣滯皆能除。121厚樸溫中湯寒濕困于脾胃氣機不暢脾胃寒濕氣滯證行氣溫中, 燥濕除滿脘腹脹滿,或疼 痛,不思飲食,四 肢倦怠,舌苔白 膩,脈沉弦君:厚樸臣:草豆蔻厚
46、樸、沉香、炙甘草、茯苓、 早豆寇仁、木香、干姜、生 姜126暖肝煎景岳全書肝腎虛寒寒凝肝脈證溫補肝腎, 行氣止痛睪丸冷痛,或少腹 疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉遲君:肉桂小茴香臣:小茴香、肉桂、當(dāng)歸、枸杞、 烏藥、沉香、茯苓柴胡疏肝散肝氣郁滯證疏肝解郁行氣止痛柴胡疏肝芍川芎, 枳殼陳皮早香附, 疏肝行氣兼活血, 脅肋疼痛皆能除。天臺烏藥散肝經(jīng)寒凝 氣滯證行氣疏肝散寒止痛天臺烏藥楝茴香, 良姜巴豆與檳榔, 青皮木香共研末, 寒滯疝痛酒調(diào)嘗。10.2降氣:1.蘇子降氣湯 2.定喘湯 3.旋覆代赭湯4.橘皮竹茹湯128蘇子降氣 湯痰涎雍盛(上實) 腎氣不足(下虛)上實下虛 之咳喘證降氣平喘, 祛痰止
47、咳痰涎壅盛,喘咳短 氣,胸膈滿悶,痰 多稀白,或呼多吸 少,腰疼腳軟,或 肢體浮腫,苔白 滑,脈弦滑君:蘇子臣:半夏厚樸 紫蘇子、半夏、川當(dāng)歸、炙 甘草、前胡、厚樸、肉桂、 生姜、大棗蘇子降氣半夏歸, 前胡桂樸草姜隨, 上實下虛痰嗽喘, 或加沉香去肉桂。129定喘湯風(fēng)寒外束痰熱內(nèi)郁外感風(fēng)寒 痰熱內(nèi)郁 之哮喘宣肺降氣, 清熱化痰哮喘咳嗽,痰多氣 急,痰稠色黃,微 惡風(fēng)寒,苔黃膩, 脈滑數(shù)君:麻黃白果臣:桑白皮黃苓 麻黃、白果、蘇子、甘草、 款冬花、杏仁、桑白皮、黃 苓、半夏定喘白果與麻黃, 款冬半夏白皮桑, 蘇杏黃苓兼甘草, 外寒內(nèi)熱喘哮嘗。130旋覆代赭湯胃氣虛弱 痰濁內(nèi)阻 氣逆證降逆化痰,
48、益氣和胃心下痞硬,噫氣頻 作,嘔吐,呃逆, 吐涎沫,舌淡苔白 滑,脈弦而虛君:旋覆花臣:代赭石半夏生姜旋覆花、代赭石、人參、生 姜、炙甘草、半夏、大棗仲景旋覆代赭湯, 半夏參草大棗姜, 噫氣不除心下痞, 降逆化痰治相當(dāng)。131橘皮竹茹 湯胃虛有熱 氣逆不降胃虛有熱之呃逆降逆止呃, 益氣清熱呃逆或干嘔,舌紅 嫩,脈虛數(shù)君:橘皮竹茹 臣:人參生姜 橘皮、竹茹、大棗、生姜、 甘草、人參11.理血劑:1.活血祛瘀2.止血11.1活血祛瘀:1.桃核承氣湯2.血府逐瘀湯3.補陽還五湯 4.復(fù)兀活血湯5.溫經(jīng)湯6.生化湯7.失笑散133桃核承氣 湯瘀+熱互結(jié)于下 焦經(jīng)脈瘀熱互結(jié) 于下焦之 下焦蓄血 證破血下
49、瘀(瘀熱并治)少腹急結(jié),小便自 禾至夜發(fā)熱,譫 語煩躁,其人如 狂,或血瘀經(jīng)閉, 痛經(jīng),脈沉實而澀君:桃仁大黃臣:桂枝芒硝 桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、 芒硝桃仁承氣五般施, 甘草硝黃并桂枝, 瘀熱互結(jié)小腹脹, 如狂畜血功取奇。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌134血府逐瘀 湯瘀阻胸中氣機郁滯氣滯血瘀 與胸中之 胸府血瘀 證活血祛瘀, 行氣止痛胸痛,痛如針刺, 而有定處,急躁易 怒,內(nèi)熱煩悶,心 悸失眠,入暮潮 熱,頭痛,呃逆日 久不止,舌紫暗或 瘀斑,脈澀或弦緊君:桃仁紅花臣:四物湯 當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、 紅花、生地、牛膝、桔梗、 柴胡、枳殼、甘草血府當(dāng)歸
50、生地桃, 紅花甘草殼赤勺, 柴胡芎桔牛膝等, 血化下行不作勞。135補陽還五 湯氣虛血瘀, 氣虛不能固攝, 血瘀于經(jīng)絡(luò),筋 脈舌本失養(yǎng)氣虛血瘀 于經(jīng)絡(luò)之 中風(fēng)證補氣活血通絡(luò)半身不遂,口眼歪 斜,語言謇澀,口 角流涎,遺尿不 禁,小便頻數(shù),舌 黯淡苔白,脈緩君:黃芪臣:當(dāng)歸尾生黃氏、當(dāng)歸尾、赤芍、地 龍、川芎、紅花、桃仁補陽還五赤芍芎, 歸尾通經(jīng)佐地龍, 四兩黃氏為主藥, 血中瘀滯用桃紅。136復(fù)元活血 湯醫(yī)學(xué)發(fā)明跌打損傷 瘀血阻于 脅下。瘀 血留于脅 下活血祛瘀, 疏肝通絡(luò)瘀血瘀留于脅下, 痛不可忍君:大黃柴胡臣:穿山甲桃仁紅花 大黃、柴胡、天花粉、當(dāng)歸、 紅花、甘草、穿山甲、桃仁七厘散良方集
51、腋跌打損 傷活血散瘀, 止痛止血; 外敷止血 生肌。跌打損傷,筋斷 骨折之瘀血腫 痛,或刀傷出血。并治一切無名腫 毒,燒傷燙傷等。血竭、麝香、冰片、乳香、 沒藥、紅花、朱砂、兒茶137溫經(jīng)湯金匱要略寒沖任虛 寒,瘀血 阻滯(于 胞宮)證溫經(jīng)散寒, 祛瘀養(yǎng)血漏下不止,月經(jīng)不 調(diào),久不受孕,唇 口干燥,入暮發(fā) 熱,手心煩熱,月 經(jīng)或前或后,或一 月再行,或崩中漏 下,月經(jīng)后期,不 至甚或經(jīng)停君:吳茱萸桂枝臣: 桂枝、吳茱萸、當(dāng)歸、白芍、 川芎、人參、阿膠、丹皮、 生姜、甘草、半夏、麥冬溫經(jīng)湯用吳萸芎, 歸芍丹桂姜夏冬, 參早益脾膠養(yǎng)血, 調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。138生化湯傅青主女科 痛產(chǎn)后瘀血 腹痛.
52、惡露不 行,小腹 冷痛化瘀生新 (養(yǎng)血祛瘀) 溫經(jīng)止痛惡露不行,少腹冷 痛君:當(dāng)歸臣:川芎桃仁 當(dāng)歸、川芎、桃仁、干姜、 甘草(童便、黃酒)生化湯是產(chǎn)后方, 歸芎桃草酒泡姜, 消瘀活血功偏擅, 止痛濕經(jīng)效亦彰。140失笑散太平惠民和 劑局方瘀血停滯 諸痛證活血祛瘀, 散結(jié)止痛心胸刺痛,脘腹疼 痛,產(chǎn)后惡露不 行,月經(jīng)不調(diào),少 腹急痛(諸痛)五靈脂(酒研)、蒲黃炒香11.2止血:1.十灰散 2.咳血方3.小薊飲子4.槐花散 5.黃土湯143十灰散十藥神書血熱妄行涼血止血吐血,咯血,嗽血,衄血大薊、小薊、荷葉、茜草、 側(cè)柏葉、白茅根、山梔子、 大黃、丹皮、棕櫚皮145咳血方丹溪心法肝火犯肺之咳血證清肝寧肺, 涼血止血咳嗽痰稠,帶血, 心煩易怒,咽干口 苦,胸脅刺痛,煩 赤便秘,舌紅苔 黃,脈弦數(shù)君:青黛、山梔子臣:瓜蔞仁海浮石青黛、山梔子、瓜蔞仁、海 浮石、訶子咳血方中訶子收, 瓜蔞海粉山梔投, 青黛蜜丸口噙化, 咳嗽痰血服之瘳。方類/方名/病機1 主治1 功用1證治要點1君臣藥物組成1方劑方歌146小薊飲子
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