臨床護(hù)理_實(shí)踐的指南考試卷

1、.臨床護(hù)理實(shí)踐指南（13-17 ）考試試題（含答案）科室姓名成績一、單選題（每題1 分，共 40 分）1、化療時，選擇靜脈通路應(yīng)按照先遠(yuǎn)后近、左右交替使用的原則，選擇粗直、彈性好、無靜脈彎曲及分叉的血管，應(yīng)避開：EA. 手指、腕部等關(guān)節(jié)部位B.靜脈瓣C.肌腱走行的部位D.神經(jīng)走行的部位E. 以上均正確2、對化療的患者什么情況下宜采取保護(hù)性隔離：AA. 白細(xì)胞低于1× 109/L ，中性粒細(xì)胞低于0.5 × 109/L 時B. 白細(xì)胞低于 1× 109/L ，中性粒細(xì)胞低于 1× 109/L 時C. 白細(xì)胞低于 1× 109/L ，血小板低于 5

2、0× 109/L 時D. 白細(xì)胞低于0.5 × 109/L ，中性粒細(xì)胞低于 0.5×109/L 時3、進(jìn)行化療的病人血小板低于？時，需絕對臥床休息： DA. 血小板低于50×109/L 時B.血小板低于30× 109/L 時C. 血小板低于20×109/L 時D.血小板低于10× 109/L 時4、血紅蛋白低于或等于（C）時，應(yīng)囑患者臥床休息，活動時動作要緩慢，避免突然體位改變。A. 30g/LB. 40g/LC. 60g/LD. 80g/L5、經(jīng)胃管飼喂養(yǎng)患兒時，胃內(nèi)殘留液超過管飼奶量的？時，通知醫(yī)生酌情減量或禁食：BA

3、.1/3 B. 1/4 C. 1/5 D. 1/66、確認(rèn)喂養(yǎng)管在十二指腸內(nèi)的方法：CA. 用 5ml 注射器抽取胃內(nèi)殘留液，檢測pH 在 6 9 之間B. 用 5ml 注射器抽取十二指腸殘留液，檢測pH 在 3 5之間C. 用 5ml 注射器抽取十二指腸殘留液，檢測pH 在 6 9之間D. 用 5ml 注射器抽取胃內(nèi)殘留液，檢測pH 在 3 5 之間7、經(jīng)十二指腸管飼喂養(yǎng)時，其殘留液超過？，應(yīng)通知醫(yī)生酌情減量或禁食：AA. 0.5 mlB. 1 mlC. 3 mlD. 5 ml8、早產(chǎn)兒在吸氧條件下，應(yīng)以最低的氧濃度維持經(jīng)皮氧飽和度在：DA. 75% 85%B. 65% 83%C. 70%

4、80%D. 85% 93%9、關(guān)于氣管插管內(nèi)吸痰，下面哪項(xiàng)不正確：CA. 觀察痰液的性狀、量及患兒對吸引的耐受程度B. 調(diào)節(jié)負(fù)壓在0.02 0.04Mpa，吸痰前給高濃度氧（基礎(chǔ)氧濃度+10% 20%） 1minC. 將吸痰管緩緩插入氣管插管內(nèi)，旋轉(zhuǎn)吸痰管吸凈痰液D. 吸引過程中出現(xiàn)發(fā)紺、心率減慢，應(yīng)立即球囊加壓給純氧E. 吸痰時間不超過10 15s，插管深度是氣管插管深度加0.5 1cm。10、為患兒實(shí)施光照療法時，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒體溫及箱溫變化，患兒體溫超過？AA. 38.5B. 37.5C. 37.5D. 39.下載可編輯 .11、實(shí)施光照療法的患兒，護(hù)士需嚴(yán)密觀察：EA.患兒體溫B.

5、箱溫C.皮膚黃疸D.觀察患兒眼罩、會陰遮蓋物完好，皮膚無破損E.以上均正確12、對新生兒正在實(shí)施臍靜脈插管換血過程中，護(hù)士應(yīng)：EA.密切監(jiān)測心率、呼吸、血壓、血氧飽和度B.密切監(jiān)測膽紅素、血?dú)?、血糖變化C. 詳細(xì)記錄每次出量、入量、累積出入量D.詳細(xì)記錄用藥情況E.以上均正確13、下面哪項(xiàng)不是臍靜脈置管術(shù)后護(hù)士對患兒的評估和觀察要點(diǎn)：AA.觀察外周動、靜脈情況B.觀察臍部有無滲血、滲液、臍部有無紅腫及異味.C.觀察有無腹脹、腸鳴音是否減弱D.觀察雙下肢及會陰部有無水腫E. 觀察臍靜脈置管的深度、輸液各接頭是否完好14、患兒臍靜脈置管期間應(yīng)連續(xù)輸液，輸液速度應(yīng)為：BA. 2ml/hB. 3ml/

6、hC. 4ml/h D. 5ml/h15、新生兒復(fù)蘇時，給予氣囊面罩正壓通氣，下面正確的是：BA. 按壓頻率30 40 次 /min ，氧流量5 10L/min ，按壓與放松氣囊的持續(xù)時間比為1:1 。B. 按壓頻率40 60 次 /min ，氧流量5 10L/min ，按壓與放松氣囊的持續(xù)時間比為1:2 。C. 按壓頻率40 60 次 /min ，氧流量5 10L/min ，按壓與放松氣囊的持續(xù)時間比為1:3 。D. 按壓頻率20 30 次 /min ，氧流量5 10L/min ，按壓與放松氣囊的持續(xù)時間比為1:2 。16、早產(chǎn)兒吸入氧濃度應(yīng)是：CA. 35%B. 30%C. 40% D.

7、45%17、可立位身高測量法用于：DA. 2 歲以內(nèi)兒童的測量B. 3歲以內(nèi)兒童的測量C.能站立兒童測量 D.3歲以后兒童測量18、化療不建議選擇的靜脈通路是（D）A. 深靜脈（ PICC、鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、輸液港等）。B. 手臂大靜脈。C. 若有上腔靜脈壓迫癥選擇股靜脈。D. 下肢外周靜脈19、進(jìn)行化療的病人，當(dāng)血小板低于50×109/L 時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（E）A. 臥床休息，減少活動B.避免磕碰，進(jìn)軟食C. 保持大便通暢D.避免摳鼻，剔牙、用力咳嗽、擤鼻涕E.以上均是20、 會陰有傷口應(yīng)以（ A）臥位為宜。A.健B.患C.平D.半E.俯21、透析過程中，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真巡視，及時

8、發(fā)現(xiàn)血液透析相關(guān)并發(fā)癥并，其包括：EA. 出血、溶血B.肌肉痙攣C.心律失常D.低血壓E.以上均是22、透析預(yù)沖下列哪項(xiàng)不正確（C ）.下載可編輯 .A. 啟動透析機(jī)血泵80100ml/min ，用生理鹽水先排凈透析管路和透析器血室（膜內(nèi)）氣體，生理鹽水流向?yàn)閯用}端透析器靜脈端，不得逆向預(yù)沖。B. 將泵速調(diào)至 200300ml/min ，連接透析液接頭與透析器旁路，排凈透析器透析液室 （膜外）氣體。C.生理鹽水預(yù)沖量，應(yīng)嚴(yán)格按照透析器說明書中的要求進(jìn)行；進(jìn)行閉式循環(huán)或肝素生理鹽水預(yù)沖，應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到1000ml 后再進(jìn)行。D.推薦預(yù)沖生理鹽水直接流入廢液收集袋中，并將廢液收集袋放于機(jī)器

9、液體架上，不得低于操作者腰部以下；不建議預(yù)沖生理鹽水直接流入開放式廢液桶中。E. 沖洗完畢后再次核對，根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置治療參數(shù)23、動靜脈穿刺點(diǎn)之間的距離在（C ）以上為宜A.1cmB.5cmC.10cmD.15cmE.20cm24、透析結(jié)束回血時調(diào)節(jié)血流量至（B）A.50ml/minB. 100ml/minC. 150ml/minD.200ml/minE.以上均不正確25、透析回血過程中，下列哪項(xiàng)敘述不正確（C）A. 雙手搓濾器B.不宜擠壓靜脈段管路C.管路從安全夾中強(qiáng)制取出D.以上均正確26、中心靜脈留置導(dǎo)管，下列哪項(xiàng)敘述不正確（C ）A. 消毒后用注射器回抽導(dǎo)管內(nèi)封管肝素B. 回抽量為動、靜

10、脈管各 2ml 左右C. 回抽量為動、靜脈管各 4ml 左右D. 確認(rèn)管路通暢后連接透析回路E. 禁止使用注射器用力推注導(dǎo)管腔27、血液灌流治療一般為(B)A.1-1.5hB. 2 2.5hC.2-3小時D.3小時以上E.以上均不正確28、血液灌流與血液透析并用時，應(yīng)該（A）A. 灌流器串聯(lián)在透析器前B.灌流器串聯(lián)在透析器后C.AB 項(xiàng)均可以D. 以上均不正確29、血漿置換時，應(yīng)該（B）A. 先快后慢B. 先慢后快C. 勻速進(jìn)行D. 以上均不正確30、血漿等置換液應(yīng)（A）A. 干式加溫B. 濕式加溫C.禁止加溫D. 以上均不正確31、掌握放松練習(xí)的四要素：EA. 環(huán)境要安靜B.身體姿勢要舒適C

11、.引導(dǎo)言語聲音要安詳有節(jié)奏.下載可編輯 .D. 全身肌肉要逐步徹底放松全身心進(jìn)入一種平和、安詳?shù)乃沙跔顟B(tài)，并且保持一段時間E. 以上均正確32、臨終病人心理反應(yīng)的分期是（C）A. 否認(rèn)期、憂郁期B.否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期C. 否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期D. 憤怒期、協(xié)議期、憂郁期E.以上均不正確33、 美國國家壓瘡咨詢委員會（NPUAP）2007 年壓瘡（ D）期A.3B.4C.5D.6E.734、靜脈炎分（ C）級 ( 美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會靜脈治療護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)2006 版 )A.3B.4C.5D.6E.735、血液透析于（ B）問世A.19 世紀(jì) 60 年代B.20世紀(jì) 60 年

12、代C.19世紀(jì) 90 年代D.20世紀(jì) 90 年代E.21世紀(jì) 60 年代36、血液透析的并發(fā)癥是（E）A. 失衡綜合征B.低血壓C. 心律失常 D. 發(fā)熱 E.以上皆正確37、 持續(xù)不臥床腹膜透析換液注意事項(xiàng)（E）A. 禁止在導(dǎo)管附近使用剪刀B.注意無菌操作C. 臨時停止透析時每周進(jìn)行腹膜液沖管處理D. 指導(dǎo)患者正確洗手E.以上均正確38、自動化腹膜透析需設(shè)置的治療參數(shù)包括（E）A. 治療方式B.總治療量、末袋量C.總治療時間D.循環(huán)數(shù)E.以上均正確39、關(guān)于自動化腹膜透析（APD）下列敘述錯誤的是（ C）A.告知患者使用APD的目的及配合的技巧B.必要時培訓(xùn)患者居家APD的操作技術(shù)和處理報

13、警的技巧C.APD 管路每周更換D. 機(jī)器報警時需要仔細(xì)檢查可能發(fā)生的原因并予以排除E. 操作前護(hù)士洗手，戴口罩40、 腹膜透析導(dǎo)管外出口處皮膚用（C）消毒A.70%酒精 B.5% 碘伏碘伏新潔爾滅洗必泰二、多選題（每題1 分，共 60 分）1、對于接受化學(xué)治療、生物治療及放射治療的患者，護(hù)理內(nèi)容主要包括（ABCDE）A. 嚴(yán)格按照操作規(guī)程給藥B.密切觀察放化療及生物治療不良反應(yīng).下載可編輯 .C預(yù)防藥物毒副反應(yīng)的發(fā)生D.做好患者和家屬健康教育E.加強(qiáng)患者自我護(hù)理能力2、化療不宜選擇的穿刺部位是（ABCDE）A. 手術(shù)區(qū)域側(cè)肢體,? 如乳房切除術(shù)、截肢等B.24h 內(nèi)有穿刺史的靜脈及穿刺點(diǎn)以下

14、的靜脈C. 下肢外周靜脈D. 肘窩或其它有潛在肌腱或神經(jīng)損傷可能的部位E. 炎癥、硬化、瘢痕部位3、化療時哪些情況應(yīng)選擇中心靜脈通路：ACDA. 持續(xù)靜脈給藥B. 24h內(nèi)有穿刺史的靜脈C.不了解藥物性質(zhì)時D. 輸入發(fā)皰劑和刺激性強(qiáng)的藥物E.以上均可4、某患者食管癌術(shù)后，應(yīng)用紫杉醇靜脈點(diǎn)滴，護(hù)士正確的操作方法：ABCDA. 用生理鹽水建立靜脈通路。B.確保靜脈通路末端在血管內(nèi)，回血良好。C. 靜脈注射時邊抽回血邊輸注，靜脈滴注時，輸注前后及滴注過程中均需觀察回血及局部皮膚有無滲出情況。D. 輸注后輸入生理鹽水或葡萄糖液。5、實(shí)施化療的患者應(yīng)做好口腔的護(hù)理，對清醒患者應(yīng)指導(dǎo)：ABCDEA. 了解

15、口腔衛(wèi)生的重要性。B.刷牙時動作輕柔，勿用牙簽剔牙。C. 進(jìn)食清淡易消化的軟食，忌食辛辣刺激性食物。D.協(xié)助患者進(jìn)食前后漱口E. 根據(jù)病情或遵醫(yī)囑選擇合適的漱口液6、生物治療皮膚反應(yīng)的護(hù)理包括：（ ABCDE）A. 丘疹膿皰樣病灶沐浴時避免水溫過高及長時間沐浴B. 皮膚干燥者選擇不含酒精、香料、色素的保濕潤膚劑涂抹全身，可依干燥程度增加涂抹次數(shù)。C. 甲溝炎患者減少對手指及腳趾的摩擦和刺激，遵醫(yī)囑局部用藥。D. 患者不要搔抓或自行擠破丘疹、膿皰。E. 囑患者減少日曬7、關(guān)于新生兒及嬰幼兒護(hù)理下面內(nèi)容正確的是：（ABCDE）A. 告知家屬保持小兒眼部清潔、預(yù)防感染的方法B. 做臍部暴露臍部，環(huán)形

16、消毒臍帶根部C. 告知家屬保持臍部干燥，勿強(qiáng)行剝落臍帶，發(fā)現(xiàn)異常及時報告D. 保持臍部的清潔、干燥，每日徹底清潔消毒臍部12 次，直至脫落E.選擇合適的尿布，勤換尿布，保持臀部清潔、干燥, 避免臀紅發(fā)生8、為新生兒進(jìn)行沐浴時，護(hù)士應(yīng)做到：ABCDEA. 評估環(huán)境溫度及新生兒身體及皮膚情況。B.調(diào)節(jié)室溫26 28，用手腕內(nèi)側(cè)試水溫C. 流動水洗浴順序由頭到腳，先正面后背部、會陰、臀部D.避免在喂奶前后1h 內(nèi)沐浴.下載可編輯 .E. 避免耳、眼、口、鼻進(jìn)水。9、使用奶瓶喂養(yǎng)患兒時，護(hù)士應(yīng)知道家屬喂養(yǎng)時應(yīng)注意：ABCDEA. 告知家屬喂奶過程中奶嘴應(yīng)充滿奶液，不能有空氣B. 告知家長當(dāng)奶嘴吸癟時，

17、稍轉(zhuǎn)動奶瓶，負(fù)壓即消失C. 出現(xiàn)嗆咳或發(fā)紺時，暫停喂奶，觀察患兒面色及呼吸，待癥狀緩解后再繼續(xù)喂奶。D. 喂奶時持奶瓶呈斜位，使奶嘴充滿乳汁，防止吸奶的同時吸入空氣E. 哺喂完畢輕拍小兒背部，驅(qū)除胃內(nèi)空氣10、經(jīng)皮氧飽和度（TcSO2）監(jiān)測時，下列情況影響監(jiān)測結(jié)果：ABDEA. 休克、體溫過低B.黃疸、皮膚色素C.體溫過高D. 局部動脈受壓E.周圍環(huán)境光照太強(qiáng)、電磁波干擾11、患兒因早產(chǎn)缺氧，遵醫(yī)囑給吸氧吸入，1.5 升 /min, 護(hù)士正確方法是：ABCA. 首先評估和觀察患兒病情及缺氧程度。B. 觀察呼患兒呼吸型態(tài)及吸氧效果C. 清理呼吸道，遵醫(yī)囑給予適宜的吸氧方式和流量D. 在氧療過程，

18、應(yīng)告知家屬用氧安全知識，流量不足及時調(diào)節(jié)E. 以上均正確12、在氧療過程中，應(yīng)密切監(jiān)測患兒：BCA. FOB. FiOC.TcSO2D. TSO213、某患兒早產(chǎn)，體重1000g，遵醫(yī)囑給予暖箱保暖，護(hù)士應(yīng)及時評估和觀察（ABCD）A. 評估胎齡B.日齡C.出生體重D.生命體征E.神志14、對實(shí)施臍靜脈插管換血的患兒，護(hù)理時應(yīng)注意：（ ABCDE）A. 換血過程中抽注速度均勻，注射器內(nèi)不能有空氣B. 注意保暖；輸入的血液要預(yù)先加熱C. 觀察生命體征及全身反應(yīng)D. 在換血前、中、后抽取血標(biāo)本E. 觀察傷口出血情況15、臍靜脈置管后并發(fā)癥的觀察包括：ABCDEA. 臍炎 B.敗血癥C.空氣栓塞D.

19、靜脈栓塞E.急性肺水腫16、測量患兒體重前，護(hù)士首先應(yīng)評估患兒：ABCEA. 評估月齡B.病情C. 意識狀態(tài)D.喂養(yǎng)E.合作程度17、測量患兒身高的方法：ABCDA.評估患兒年齡、病情、意識狀態(tài)、合作程度B.選擇合適的測量工具C.告知幼兒測量時平視前方D. 測量者的眼睛要與滑測板同一水平E. 為使用方便宜選用塑料尺.下載可編輯 .18、正確的頭圍、胸圍、腹圍測量方法是：ABDA. 頭圍：軟尺零點(diǎn)放于眉弓連線的中點(diǎn)，沿眉毛、枕骨粗隆繞回到眉弓連線中點(diǎn)讀數(shù)B. 胸圍：脫去衣服安靜站立，兩臂下垂，均勻呼吸，軟尺上緣經(jīng)背側(cè)兩肩胛骨下角下緣繞至胸前兩乳頭連線的中心點(diǎn)測量C. 胸圍：脫去衣服安靜站立，兩臂

20、平抬，均勻呼吸，軟尺上緣經(jīng)腋下至胸前兩乳頭連線的中心點(diǎn)測量D. 腹圍：解開上衣露出腹部，松開腰帶，平臍將皮尺環(huán)繞腰部1周，待呼氣末讀數(shù)E. 腹圍：解開上衣露出腹部，松開腰帶，平臍將皮尺環(huán)繞腰部1周的讀數(shù)19、為了加強(qiáng)嬰幼兒的喂養(yǎng)，護(hù)理人員應(yīng)做好指導(dǎo)工作：（ ABCDE）A. 告知家長 4 個月時逐漸增加動物血、蛋黃等富含鐵的食物B. 告知家長輔食添加應(yīng)遵循從稀到稠、從細(xì)到粗、從少到多（每次添加一種）的原則C. 告知家長食物種類應(yīng)多樣化、合理搭配，不宜選用堅果類食物，烹調(diào)時注意切碎、煮爛D. 告知家長不可被動喂食或強(qiáng)迫進(jìn)食，養(yǎng)成定時間、定場所進(jìn)食的習(xí)慣E. 以上均正確20、關(guān)于患兒口服喂藥時的做

21、法不正確的是：BEA. 嬰幼兒：將患兒頭部抬高，頭側(cè)位B. 操作者左手固定前額并輕捏鼻子，右手拿藥杯從患兒口角倒入口內(nèi)C. 嬰兒喂藥應(yīng)在喂奶前或兩次喂奶間進(jìn)行；任何藥物不得與食物混合喂服D. 嬰兒哭鬧時不可喂藥，以免引起嘔吐嗆入氣管E. 服藥后即平臥休息21、 子宮底高度和腹圍的測量評估要點(diǎn)包括（ABC）A. 評估孕周、是否為高危妊娠、腹形及腹壁張力B. 評估環(huán)境溫度、光線、隱蔽程度C. 評估孕婦的反應(yīng)D. 評估妊娠次數(shù)E. 以上均正確22、胎心音聽診注意事項(xiàng)為（ABCDE）A. 與子宮雜音、腹主動脈音及臍帶雜音相鑒別B. 胎心 160/min 或 120/min 立即吸氧并通知醫(yī)生C. 臨產(chǎn)

22、產(chǎn)婦在宮縮間歇期聽胎心D. 保持環(huán)境安靜，注意保暖和遮擋E. 以上均正確23. 胎心電子監(jiān)測的注意事項(xiàng)是（ ABC）A. 盡量避免仰臥位，避免空腹監(jiān)護(hù)B. 固定帶松緊適度，注意探頭是否有滑脫現(xiàn)象，及時調(diào)整部位.下載可編輯 .C. 每次監(jiān)測 20min，如有異常可延長時間，并通知醫(yī)生D. 每次監(jiān)測 30min ，如有異常可延長時間，并通知醫(yī)生.E. 以上均正確24、胎動計數(shù)的操作要點(diǎn)是（ABC）A. 孕婦取舒適臥位B. 每天早、中、晚平靜狀態(tài)下各1h 計數(shù)胎動C. 3 次胎動數(shù)相加乘以4，為 12h 胎動總數(shù)D. 孕 20 周到臨產(chǎn)均應(yīng)計數(shù)胎動，應(yīng)堅持每日監(jiān)測E. 以上均正確25、子宮復(fù)舊護(hù)理評

23、估和觀察要點(diǎn)是（ABCD）A. 評估分娩方式、B. 新生兒體重C. 評估子宮底高度、宮縮情況D. 觀察惡露性質(zhì)、量及氣味E. 以上均正確26、母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)要點(diǎn)是（ABC）A. 告知產(chǎn)婦一側(cè)乳房吸空后再吸吮另一側(cè)，兩側(cè)交替吸吮B. 指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳后將新生兒抱起輕拍背部1 2minC. 指導(dǎo)按需哺乳D. 指導(dǎo)按時哺乳E. 以上均正確27、乳頭皸裂護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)是（ABC）A. 告知產(chǎn)婦乳頭皸裂的原因及糾正方法B.指導(dǎo)產(chǎn)婦先喂哺皸裂較輕的一側(cè)C. 盡早指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢D.哺乳后消毒劑擦拭乳頭E. 以上均正確28、四步觸診法操作要點(diǎn)是（ABCDE）A. 仰臥屈膝位，暴露腹部。B. 第一步：檢查者

24、面向孕婦，雙手置于子宮底部，了解子宮外形、子宮底高度，估計胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符，然后以雙手指腹相對輕推，判斷在宮底部的胎兒部分。C. 第二步：兩手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，分辨胎背及胎兒四肢的位置。D. 第三步：右手置于恥骨聯(lián)合上方，拇指與其余 4 指分開，握住胎先露部，查清是胎頭或胎臀，并左右推動。E. 第四步：檢查者面向孕婦足端，兩手分別置于胎先露部的兩側(cè)，向骨盆入口方向下壓再次判斷，先露部.下載可編輯 .的診斷是否正確，并確定先露部入盆程度。29、護(hù)士行四步觸診法時如何指導(dǎo)孕婦（ACD）A. 告知孕婦四步觸診的意義及配合方法B. 告知孕婦檢查前充

25、盈膀胱C. 動作輕柔，以取得配合D. 注意保暖，保護(hù)隱私E、以上均正確30、會陰保護(hù)的注意事項(xiàng)是（BCDE）A. 宮縮期，保護(hù)會陰的手稍放松B. 保護(hù)會陰的手要向內(nèi)上方托起，而非堵壓C. 雙手應(yīng)協(xié)調(diào)配合，控制胎兒娩出速度D. 面部外露時先擠出口鼻腔內(nèi)黏液E. 娩前肩時避免用力壓迫會陰31、血液凈化操作技術(shù)迅猛發(fā)展，治療的指征從單純的腎臟替代治療擴(kuò)展到：ABCDEA. 血液病B.風(fēng)濕病C. 自身免疫性疾病D. 藥物或毒物中毒E. 重癥肝炎以及危重患者搶救32、在患者透析過程中，護(hù)士應(yīng)：ABCDA. 認(rèn)真巡視，檢查機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況B.血管通路的情況，體外循壞情況C. 定時測量生命體征D.及時發(fā)現(xiàn)血液

26、透析相關(guān)并發(fā)癥并及時處理E. 及時調(diào)整血液流量33、透析前，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核查制度，應(yīng)認(rèn)真核對：ABCDA. 患者姓名B.透析器、透析管路的型號及有效期C.透析機(jī)D.透析方式E.透析次數(shù)34、進(jìn)行動靜脈內(nèi)瘺穿刺前，護(hù)士要認(rèn)真檢查患者自身血管通路：ACDEA. 有無紅腫B.局部有無瘢痕C.滲血，硬結(jié)D. 摸清血管走向E.摸清血管搏動35、為了保護(hù)動靜脈內(nèi)瘺，延長其使用，護(hù)士操作時應(yīng)：ABCDEA. 選擇好穿刺點(diǎn)，消毒穿刺部位B.根據(jù)血管的粗細(xì)和血流量要求等選擇穿刺針C. 采用階梯式、鈕扣式等方法，以合適的角度穿刺血管D. 拔出動脈內(nèi)瘺針后再拔靜脈內(nèi)瘺針，壓迫穿刺部位2 3minE. 彈力繃帶壓迫

27、止血，松緊要適度，壓迫后能觸及動脈搏動，囑患者壓迫15 20min36、血液透析治療過程中，護(hù)士應(yīng)：ABCDEA. 詢問患者自我感覺B.定時測血壓、脈搏C.監(jiān)測機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況D. 觀察穿刺部位有無滲血、穿刺針有無脫出移位E.做好各項(xiàng)記錄37、為患者實(shí)施心理護(hù)理的目的：ABCA.通過語言和非語言的交流方式與患者建立信任關(guān)系B.安撫患者情緒C.提供心理支持，促進(jìn)患者的身心康復(fù)D.最大限度地維護(hù)患者尊嚴(yán).下載可編輯 .E. 預(yù)防和減輕患者精神心理問題38、對患者實(shí)施心理護(hù)理前，護(hù)士要認(rèn)真收集患者的主觀資料，包括：ABCEA. 患者對疾病的主觀理解和態(tài)度B.對疾病的應(yīng)對能力C. 患者的認(rèn)知能力、情緒狀況

28、及行為能力D.生活習(xí)慣、嗜好E.社會支持系統(tǒng)及其利用。39、為了做好患者心理護(hù)理，護(hù)士在收集患者資料時應(yīng)注意：ACDEA. 與患者交談時確立明確的目標(biāo)，獲取有效信息B. 溝通時多用封閉式提問，交談后簡單小結(jié)，核對或再確認(rèn)交談的主要信息。C. 交談時與患者保持適度的目光接觸D.維護(hù)患者的隱私權(quán)與知情權(quán)E. 用通俗語言解釋與疾病相關(guān)的專業(yè)名詞40、作為一名合格的護(hù)士，應(yīng)具備和患者溝通交流能力，如何達(dá)到適時有效的溝通：ABCDEA. 評估和觀察患者的意識狀態(tài)和溝通能力；患者對溝通的心理需求程度B. 患者候診時，及時提供信息，介紹出診醫(yī)師、利用候診時間C. 入院介紹時，應(yīng)使用通俗易懂的語言向患者及家屬

29、介紹護(hù)士、病房環(huán)境和病房制度D. 檢查治療過程中，應(yīng)及時向患者說明檢查治療的目的、檢查治療約定的時間、檢查治療的部位、治療過程，需要患者配合的具體事項(xiàng)E. 出院時，向患者及家屬交代注意事項(xiàng)及有關(guān)鍛煉的方法，介紹飲食、用藥、復(fù)診時間等41、與患者進(jìn)行言語溝通時，護(hù)士應(yīng)注意：BDEA. 衣著整潔、修飾得當(dāng)B.語速緩慢清晰；用詞簡單易理解C.表情親切、誠懇D. 信息告知清晰簡短E.注意交流時機(jī)得當(dāng)42、如何觀察患者的情緒反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)通過：ABA. 測量和觀察心率、血壓、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化B. 食欲、睡眠狀況 C. 和患者的溝通交流D. 觀察病情變化E. 以上均可以43、關(guān)于患者的情緒的調(diào)節(jié)，

30、以下正確的是：ABCDEA. 指導(dǎo)患者使用放松方法減輕焦慮B. 鼓勵患者放棄悲觀和自我責(zé)備的想法C. 采取有效措施減少或消除引起恐懼的有關(guān)因素D. 鼓勵患者當(dāng)感到壓力增加時尋求護(hù)士或其他可信賴人員的幫助E. 告知患者調(diào)節(jié)情緒的重要性44、針對患者的心理護(hù)理，護(hù)士應(yīng)教會患者放松情緒的方法，其包括：ABCDA. 請患者躺在床上，短暫休息。將注意力集中在自己的呼吸上B. 恰當(dāng)使用放松指導(dǎo)語C. 幫助患者選擇適宜的音樂活動方式，選擇喜歡的音樂.下載可編輯 .D. 詢問患者表達(dá)音樂欣賞后的情緒和想法E. 鼓勵患者表達(dá)自己的情緒45、要做好患者的心理護(hù)理，護(hù)士應(yīng)注意：ABCDEA. 降低環(huán)境中的不良因素B

31、.尊重患者，維護(hù)患者的尊嚴(yán)C. 幫助患者認(rèn)識焦慮、抑郁、恐懼和憤怒的情緒D. 確認(rèn)患者情緒反應(yīng)對患者產(chǎn)生的影響；鼓勵患者傾訴以緩解情緒反應(yīng)E. 使用表達(dá)支持或同情的語言46、作為一名專業(yè)護(hù)士，如何幫助患者減輕疾病帶來的壓力：ABCDEA. 首先觀察患者與壓力相關(guān)的生理指標(biāo)、面部表情以及行為表現(xiàn)B. 評估患者的情緒、行為表現(xiàn)以及受壓力的影響程度C. 建立良好的護(hù)患關(guān)系，與患者深入溝通交流，使患者得到心理支持D. 改善內(nèi)外環(huán)境。對患者所處的環(huán)境進(jìn)行評估；減少應(yīng)激源體驗(yàn)，促使患者應(yīng)激反應(yīng)癥狀緩解E. 鼓勵患者學(xué)習(xí)放松方法47、針對疾病給患者帶來的壓力，護(hù)士應(yīng)鼓勵患者學(xué)習(xí)放松的方法，讓患者了解放松的作用包括：ABCDEA. 消除焦慮、克服恐懼B.安定情緒、調(diào)整心態(tài)C.消除疲勞、促進(jìn)睡眠D. 改善記憶力、增強(qiáng)反應(yīng)靈敏度E.長期訓(xùn)練可以改善性格48、 WHO對疼痛程度的分級是（ABCD）A.0 級 B.1級 C.2級 D.3級 E.4級49、作為一名醫(yī)務(wù)工作者，如何尊重患者的權(quán)利，應(yīng)注意：ABCDA. 站在患者的角度保護(hù)患者的利益B.尊重患者的權(quán)利C. 在診療護(hù)理過程中能平等地對待患者D. 不僅要重視技能的提高，同時要重視對患者的關(guān)懷E. 患者