護(hù)理排班技巧

1、按工作量編配護(hù)理人員的計(jì)算公式按工作量編配護(hù)理人員的計(jì)算公式n根據(jù)我國(guó)分級(jí)護(hù)理要求內(nèi)容，計(jì)算每名病人根據(jù)我國(guó)分級(jí)護(hù)理要求內(nèi)容，計(jì)算每名病人在在24小時(shí)內(nèi)所需的直接護(hù)理和間接護(hù)理的平小時(shí)內(nèi)所需的直接護(hù)理和間接護(hù)理的平均時(shí)數(shù)，根據(jù)均時(shí)數(shù)，根據(jù)“平均護(hù)理時(shí)數(shù)為依據(jù)計(jì)算平均護(hù)理時(shí)數(shù)為依據(jù)計(jì)算工作量。工作量。n南京護(hù)理學(xué)會(huì)南京護(hù)理學(xué)會(huì)7所醫(yī)院所醫(yī)院1980年測(cè)定：年測(cè)定：n間接護(hù)理時(shí)數(shù)每一位病人每日約間接護(hù)理時(shí)數(shù)每一位病人每日約20分鐘。機(jī)分鐘。機(jī)動(dòng)數(shù)按動(dòng)數(shù)按20%計(jì)算。休假系數(shù)按計(jì)算。休假系數(shù)按1.52.7計(jì)算。計(jì)算。n公式公式：應(yīng)編護(hù)士數(shù)：應(yīng)編護(hù)士數(shù)=各級(jí)護(hù)理所需時(shí)間總和各級(jí)護(hù)理所需時(shí)間總和/每名護(hù)

2、士每名護(hù)士每天工作時(shí)間每天工作時(shí)間+機(jī)動(dòng)數(shù)機(jī)動(dòng)數(shù)n應(yīng)編護(hù)士應(yīng)編護(hù)士=n 8n公式公式：應(yīng)編護(hù)士數(shù)：應(yīng)編護(hù)士數(shù)=病房床位數(shù)病房床位數(shù)床位使用率床位使用率 平均平均護(hù)理時(shí)數(shù)分護(hù)理時(shí)數(shù)分/每名護(hù)士每天工作時(shí)間分每名護(hù)士每天工作時(shí)間分+機(jī)動(dòng)數(shù)機(jī)動(dòng)數(shù)n公式中：平均護(hù)理時(shí)數(shù)公式中：平均護(hù)理時(shí)數(shù)=各級(jí)病人護(hù)理時(shí)數(shù)的總和各級(jí)病人護(hù)理時(shí)數(shù)的總和/該病該病房病人總數(shù)房病人總數(shù)n床位使用率床位使用率=占用床位數(shù)占用床位數(shù)/開放床位數(shù)開放床位數(shù)100% 一般按一般按93%計(jì)算計(jì)算1+20%=11人人n每名護(hù)士每天工作時(shí)間以有效效勞時(shí)間計(jì)算，即除每名護(hù)士每天工作時(shí)間以有效效勞時(shí)間計(jì)算，即除去法定公休和學(xué)習(xí)時(shí)間，一般按每

3、名護(hù)士每天工作去法定公休和學(xué)習(xí)時(shí)間，一般按每名護(hù)士每天工作時(shí)間約時(shí)間約400分鐘計(jì)算。分鐘計(jì)算。n平均護(hù)理時(shí)數(shù)平均護(hù)理時(shí)數(shù)=n 4+2.512+0.524+13.34001+20%=12.3人人應(yīng)編護(hù)士數(shù)應(yīng)編護(hù)士數(shù)=40=1.83小時(shí)小時(shí)4093%110=110分鐘分鐘排班的目標(biāo)排班的目標(biāo)n以病人的需要為原則以病人的需要為原則n正確的分配單位所需之正確的分配單位所需之有能力的有能力的工作人員與足夠的人力工作人員與足夠的人力；即；即排班應(yīng)以該單位當(dāng)時(shí)之情況安排，排班應(yīng)以該單位當(dāng)時(shí)之情況安排，并做適當(dāng)?shù)膹椥匀肆φ{(diào)整，考慮到并做適當(dāng)?shù)膹椥匀肆φ{(diào)整，考慮到質(zhì)與質(zhì)與量量排班的目標(biāo)排班的目標(biāo)n到達(dá)人力運(yùn)作

4、的最大極限到達(dá)人力運(yùn)作的最大極限n對(duì)全體員工一視同仁，對(duì)特殊假日對(duì)全體員工一視同仁，對(duì)特殊假日的安排有一定的政策，盡可能維持的安排有一定的政策，盡可能維持公平、公正、公開之公平、公正、公開之排班原則排班原則n發(fā)揮單位工作人員的專業(yè)才能發(fā)揮單位工作人員的專業(yè)才能排班的目標(biāo)排班的目標(biāo)n提升工作人員的滿足感提升工作人員的滿足感n依患者所需之護(hù)理時(shí)數(shù)，安排適宜的人依患者所需之護(hù)理時(shí)數(shù)，安排適宜的人員上班，多與員工溝通，使工作人員了員上班，多與員工溝通，使工作人員了解護(hù)理時(shí)數(shù)與患者所需之相關(guān)解護(hù)理時(shí)數(shù)與患者所需之相關(guān)性，以維護(hù)其機(jī)動(dòng)性性，以維護(hù)其機(jī)動(dòng)性n需考慮到每位患者與每位員工需考慮到每位患者與每位員

5、工之個(gè)別需要之個(gè)別需要 排班時(shí)數(shù)的種類排班時(shí)數(shù)的種類n8h班制：最為常見班制：最為常見 n12h班制：提供患者較大的護(hù)理時(shí)段，促班制：提供患者較大的護(hù)理時(shí)段，促進(jìn)每班的溝通與交班進(jìn)每班的溝通與交班 n24h班制班制 ：適合于一些需專人管理而又并：適合于一些需專人管理而又并不繁忙的崗位。在無(wú)工作時(shí)，可在醫(yī)院休不繁忙的崗位。在無(wú)工作時(shí)，可在醫(yī)院休息。既能保證重要崗位的專人管理，而在息。既能保證重要崗位的專人管理，而在遇到突發(fā)狀況時(shí)，又可作為支援性遇到突發(fā)狀況時(shí)，又可作為支援性 人力庫(kù)使用人力庫(kù)使用 影響排班的因素影響排班的因素n護(hù)理人員的素質(zhì)護(hù)理人員的素質(zhì)n排班不同時(shí)段之特點(diǎn)排班不同時(shí)段之特點(diǎn)n醫(yī)

6、院的政策醫(yī)院的政策n排班的方法排班的方法n護(hù)理工作的方式護(hù)理工作的方式n排班型態(tài)規(guī)律排班型態(tài)規(guī)律n部門的特殊需求：急診科應(yīng)付突發(fā)的部門的特殊需求：急診科應(yīng)付突發(fā)的n 大型搶救大型搶救 排班的種類排班的種類n2.分權(quán)式：由護(hù)士長(zhǎng)排班。這種排班方分權(quán)式：由護(hù)士長(zhǎng)排班。這種排班方式使基層護(hù)理管理者充分了解本單位的式使基層護(hù)理管理者充分了解本單位的人力需求，依據(jù)病人的需要，合理考慮人力需求，依據(jù)病人的需要，合理考慮護(hù)理人員的愿望和特殊需求，做有效的護(hù)理人員的愿望和特殊需求，做有效的安排。但這種方式因護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)范圍安排。但這種方式因護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)范圍限制，無(wú)法在更大范圍內(nèi)靈活運(yùn)用人力限制，無(wú)法在更大范圍

7、內(nèi)靈活運(yùn)用人力資源。資源。n3.自我排班：事先擬定排班規(guī)那么，以自我排班：事先擬定排班規(guī)那么，以滿足病人需要和保證高質(zhì)量護(hù)理效勞為滿足病人需要和保證高質(zhì)量護(hù)理效勞為前提，給與護(hù)理人員充分的自主權(quán)。前提，給與護(hù)理人員充分的自主權(quán)。 排班出現(xiàn)的問(wèn)題排班出現(xiàn)的問(wèn)題n人力過(guò)剩人力過(guò)剩 ：如病人覺得太忙的護(hù)理人員無(wú)法提供：如病人覺得太忙的護(hù)理人員無(wú)法提供有效的護(hù)理照顧便會(huì)產(chǎn)生不滿情緒，而醫(yī)師得不到有效的護(hù)理照顧便會(huì)產(chǎn)生不滿情緒，而醫(yī)師得不到護(hù)理人員的配合也會(huì)產(chǎn)生不滿情緒，所以護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理人員的配合也會(huì)產(chǎn)生不滿情緒，所以護(hù)士長(zhǎng)一般不會(huì)采用最少的人力配置，這樣就容易作出人力般不會(huì)采用最少的人力配置，這樣就容

8、易作出人力過(guò)剩的安排。但長(zhǎng)期的過(guò)剩人力配置會(huì)嚴(yán)重影響到過(guò)剩的安排。但長(zhǎng)期的過(guò)剩人力配置會(huì)嚴(yán)重影響到人事經(jīng)費(fèi)的預(yù)算，所以護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)應(yīng)對(duì)來(lái)自各方的壓人事經(jīng)費(fèi)的預(yù)算，所以護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)應(yīng)對(duì)來(lái)自各方的壓力，作出正確的人力配置。力，作出正確的人力配置。 排班出現(xiàn)的問(wèn)題排班出現(xiàn)的問(wèn)題n人力缺乏：人力缺乏將直接影響護(hù)理人人力缺乏：人力缺乏將直接影響護(hù)理人員的效勞質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院造成不良的影響。員的效勞質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院造成不良的影響。 排班原那么排班原那么n以病人的護(hù)理需要為中心，適應(yīng)護(hù)理工作的連續(xù)以病人的護(hù)理需要為中心，適應(yīng)護(hù)理工作的連續(xù)性，性，24小時(shí)不連續(xù)，合理有效的安排人力，護(hù)理、小時(shí)不連續(xù)，合理有效的安排人力，護(hù)理

9、、教學(xué)、科研須統(tǒng)籌兼顧。教學(xué)、科研須統(tǒng)籌兼顧。n充分掌握工作規(guī)律，分清主次、緩急，全面安排，充分掌握工作規(guī)律，分清主次、緩急，全面安排，使護(hù)理工作互不重疊，互不干擾，既可保證重點(diǎn)，使護(hù)理工作互不重疊，互不干擾，既可保證重點(diǎn)，又能照顧一般；且要有利于診療、護(hù)理、預(yù)防等又能照顧一般；且要有利于診療、護(hù)理、預(yù)防等工作的順利進(jìn)展。工作的順利進(jìn)展。 排班原那么排班原那么n彈性排班原那么：增加護(hù)理頂峰時(shí)段的彈性排班原那么：增加護(hù)理頂峰時(shí)段的護(hù)理力量護(hù)理力量n為提供高品質(zhì)的護(hù)理，排班應(yīng)考慮到適為提供高品質(zhì)的護(hù)理，排班應(yīng)考慮到適當(dāng)?shù)娜藬?shù)及素質(zhì)，期能以最少的人力、當(dāng)?shù)娜藬?shù)及素質(zhì)，期能以最少的人力、最好的搭配組合

10、發(fā)揮最高的效能為原那最好的搭配組合發(fā)揮最高的效能為原那么。么。 排班原那么排班原那么n人性化原那么人性化原那么n盡量滿足個(gè)體需要，提高護(hù)士承受度。盡量滿足個(gè)體需要，提高護(hù)士承受度。根據(jù)科室情況，在保證護(hù)理工作質(zhì)量的根據(jù)科室情況，在保證護(hù)理工作質(zhì)量的前提下盡量滿足護(hù)理人員的要求，滿足前提下盡量滿足護(hù)理人員的要求，滿足每周工作時(shí)數(shù)，防止超負(fù)荷工作，保證每周工作時(shí)數(shù)，防止超負(fù)荷工作，保證護(hù)士有足夠的休息時(shí)間。同時(shí)，盡量滿護(hù)士有足夠的休息時(shí)間。同時(shí)，盡量滿足日夜護(hù)理人力均衡。足日夜護(hù)理人力均衡。 排班原那么排班原那么n合理搭配原那么合理搭配原那么n充分發(fā)揮高年資護(hù)理人員的作用，根據(jù)病人人數(shù)、充分發(fā)揮高

11、年資護(hù)理人員的作用，根據(jù)病人人數(shù)、病情及護(hù)士的工作能力合理搭配。一般資歷高、病情及護(hù)士的工作能力合理搭配。一般資歷高、經(jīng)歷豐富的護(hù)士分管危重病人；夜班病人多、病經(jīng)歷豐富的護(hù)士分管危重病人；夜班病人多、病情重的情況下，隨時(shí)呼叫二值人員，二值人員應(yīng)情重的情況下，隨時(shí)呼叫二值人員，二值人員應(yīng)在在10min內(nèi)到位，急危重病人多，護(hù)理任務(wù)繁重內(nèi)到位，急危重病人多，護(hù)理任務(wù)繁重的護(hù)理單元，夜班護(hù)士人數(shù)不少于的護(hù)理單元，夜班護(hù)士人數(shù)不少于2人。人。排班原那么排班原那么n工作人員的特殊假日的輪休原那么要公工作人員的特殊假日的輪休原那么要公平平n勿將排班表做為獎(jiǎng)勵(lì)與處分的工具勿將排班表做為獎(jiǎng)勵(lì)與處分的工具n排班

12、要維持連貫性，不可任意更改排班要維持連貫性，不可任意更改 排班原那么排班原那么n分層級(jí)使用護(hù)士分層級(jí)使用護(hù)士n分層概念：按照能力安排不同的工作崗分層概念：按照能力安排不同的工作崗位，履行相應(yīng)職責(zé)。位，履行相應(yīng)職責(zé)。n分層原那么：讓適宜的人做適宜的事分層原那么：讓適宜的人做適宜的事n不同層級(jí)包括：護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)當(dāng)不同層級(jí)包括：護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)當(dāng)值主管、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士值主管、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士不同層級(jí)人員的工作職責(zé)不同層級(jí)人員的工作職責(zé)n護(hù)士長(zhǎng)為護(hù)士營(yíng)造溫馨的工作環(huán)境、護(hù)士長(zhǎng)為護(hù)士營(yíng)造溫馨的工作環(huán)境、不出錯(cuò)的工作流程、和諧的人際關(guān)系不出錯(cuò)的工作流程、和諧的人際關(guān)系n護(hù)理組長(zhǎng)準(zhǔn)確評(píng)估入出院患者

13、、手術(shù)護(hù)理組長(zhǎng)準(zhǔn)確評(píng)估入出院患者、手術(shù)前后、重要檢查前后患者的狀況，制定前后、重要檢查前后患者的狀況，制定護(hù)理措施，提出護(hù)理方案；完成危重患護(hù)理措施，提出護(hù)理方案；完成危重患者的?？谱o(hù)理；對(duì)患者實(shí)施安康教育者的專科護(hù)理；對(duì)患者實(shí)施安康教育n責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑完成各項(xiàng)治療；根責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑完成各項(xiàng)治療；根據(jù)護(hù)理方案，完成護(hù)理措施據(jù)護(hù)理方案，完成護(hù)理措施護(hù)士長(zhǎng)的工作定位護(hù)士長(zhǎng)的工作定位 行政管理者，護(hù)理團(tuán)隊(duì)的核心行政管理者，護(hù)理團(tuán)隊(duì)的核心負(fù)責(zé)帶著所屬團(tuán)隊(duì)貫徹相關(guān)的政策法規(guī)，落實(shí)年負(fù)責(zé)帶著所屬團(tuán)隊(duì)貫徹相關(guān)的政策法規(guī)，落實(shí)年度目標(biāo)、方案度目標(biāo)、方案制定本病區(qū)內(nèi)護(hù)理人力資源的補(bǔ)充、教育、培訓(xùn)制定本病區(qū)內(nèi)

14、護(hù)理人力資源的補(bǔ)充、教育、培訓(xùn)方案、合理利用現(xiàn)有資源方案、合理利用現(xiàn)有資源制定本病區(qū)物資的補(bǔ)充、維修、更新方案，催促制定本病區(qū)物資的補(bǔ)充、維修、更新方案，催促實(shí)施實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的組織者，要有一技之長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的組織者，要有一技之長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)要給自己時(shí)間和空間，跳出來(lái)想問(wèn)題護(hù)士長(zhǎng)要給自己時(shí)間和空間，跳出來(lái)想問(wèn)題護(hù)理組長(zhǎng)的工作定位護(hù)理組長(zhǎng)的工作定位 護(hù)士長(zhǎng)的助手、團(tuán)隊(duì)的骨干護(hù)士長(zhǎng)的助手、團(tuán)隊(duì)的骨干要有全局觀念，帶著當(dāng)值團(tuán)隊(duì)，完成當(dāng)班的各項(xiàng)要有全局觀念，帶著當(dāng)值團(tuán)隊(duì)，完成當(dāng)班的各項(xiàng)護(hù)理工作護(hù)理工作根據(jù)臨時(shí)團(tuán)隊(duì)的護(hù)理任務(wù)和人力狀況，有針對(duì)性根據(jù)臨時(shí)團(tuán)隊(duì)的護(hù)理任務(wù)和人力狀況，有針對(duì)性的進(jìn)展協(xié)調(diào)和

15、幫助護(hù)士間、醫(yī)護(hù)間、與其的進(jìn)展協(xié)調(diào)和幫助護(hù)士間、醫(yī)護(hù)間、與其他科室、部門，使患者享受到團(tuán)隊(duì)的效勞他科室、部門，使患者享受到團(tuán)隊(duì)的效勞通過(guò)評(píng)估，制定本病區(qū)危重病人的護(hù)理方案，催通過(guò)評(píng)估，制定本病區(qū)危重病人的護(hù)理方案，催促專科護(hù)理措施的落實(shí)和實(shí)施促?？谱o(hù)理措施的落實(shí)和實(shí)施護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)視者護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)視者責(zé)任護(hù)士的工作定位責(zé)任護(hù)士的工作定位 團(tuán)隊(duì)的根底團(tuán)隊(duì)的根底在當(dāng)值組長(zhǎng)帶著的帶著下，完成當(dāng)班的各項(xiàng)護(hù)理工在當(dāng)值組長(zhǎng)帶著的帶著下，完成當(dāng)班的各項(xiàng)護(hù)理工作作重點(diǎn)完成醫(yī)囑下達(dá)的各項(xiàng)治療和專科護(hù)士、護(hù)理組重點(diǎn)完成醫(yī)囑下達(dá)的各項(xiàng)治療和?？谱o(hù)士、護(hù)理組長(zhǎng)制定的護(hù)理措施長(zhǎng)制定的護(hù)理措施觀察患者的病情變化和對(duì)

16、治療、護(hù)理措施的反響觀察患者的病情變化和對(duì)治療、護(hù)理措施的反響正確評(píng)估自身的能力，準(zhǔn)確完成各項(xiàng)操作，保證護(hù)正確評(píng)估自身的能力，準(zhǔn)確完成各項(xiàng)操作，保證護(hù)理環(huán)節(jié)的效果理環(huán)節(jié)的效果根據(jù)患者的護(hù)理難度，積極爭(zhēng)取臨時(shí)團(tuán)隊(duì)的幫助；根據(jù)患者的護(hù)理難度，積極爭(zhēng)取臨時(shí)團(tuán)隊(duì)的幫助；是團(tuán)隊(duì)優(yōu)質(zhì)效勞的創(chuàng)造者是團(tuán)隊(duì)優(yōu)質(zhì)效勞的創(chuàng)造者 排班原那么排班原那么n分層級(jí)使用護(hù)士低年資低年資護(hù)士護(hù)士資深資深護(hù)士護(hù)士病人病人工作模式工作模式 排班要點(diǎn)排班要點(diǎn)n合理組合：排班時(shí)注意小組間人員層次合理組合：排班時(shí)注意小組間人員層次不同資歷及綜合業(yè)務(wù)能力上下搭配，不同資歷及綜合業(yè)務(wù)能力上下搭配，強(qiáng)弱搭配強(qiáng)弱搭配n病房護(hù)理組長(zhǎng)每日根據(jù)病人情

17、況，動(dòng)態(tài)調(diào)病房護(hù)理組長(zhǎng)每日根據(jù)病人情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整整 排班要點(diǎn)排班要點(diǎn)n引用排班需求表或護(hù)士信息表引用排班需求表或護(hù)士信息表 ：照顧護(hù)士個(gè)人：照顧護(hù)士個(gè)人學(xué)習(xí)、生活、輪休的需要，盡量滿足護(hù)士的合學(xué)習(xí)、生活、輪休的需要，盡量滿足護(hù)士的合理需求，解決護(hù)士的后顧之憂，調(diào)動(dòng)護(hù)士的工理需求，解決護(hù)士的后顧之憂，調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作熱情，提高工作效率。排班前掌握了護(hù)士的作熱情，提高工作效率。排班前掌握了護(hù)士的需要，便于排班時(shí)統(tǒng)籌全局，防止了護(hù)士自行需要，便于排班時(shí)統(tǒng)籌全局，防止了護(hù)士自行調(diào)班帶來(lái)的不平安隱患，能最大限度地合理安調(diào)班帶來(lái)的不平安隱患，能最大限度地合理安排人力，保證護(hù)理工作質(zhì)量。排人力，保證護(hù)理工作質(zhì)

18、量。 建立護(hù)士排班需求登記表建立護(hù)士排班需求登記表 序號(hào)序號(hào) 排班需求排班需求 原因原因 姓名姓名 填表日期填表日期 1 8月月24日休息日休息 護(hù)理學(xué)院報(bào)到護(hù)理學(xué)院報(bào)到 劉某某劉某某 8月月14日日2 8月月2325日休息日休息 母親住院需照料母親住院需照料 張某某張某某 8月月14日日3 8月月20日上日上P班班 上午帶人看病上午帶人看病 夏某某夏某某 8月月14日日4 8月月24日休息日休息 小孩生日小孩生日 范某某范某某 8月月15日日 排班要點(diǎn)排班要點(diǎn)n固定排班時(shí)間：護(hù)士長(zhǎng)工作有時(shí)受方案固定排班時(shí)間：護(hù)士長(zhǎng)工作有時(shí)受方案外事情的干擾，且周末休假人員較多，外事情的干擾，且周末休假人員較

19、多，將排班時(shí)間提前并固定于每周五，較好將排班時(shí)間提前并固定于每周五，較好地解決了以上矛盾。有時(shí)確因特殊情況，地解決了以上矛盾。有時(shí)確因特殊情況，如外出開會(huì)、學(xué)習(xí)需改變排班時(shí)間，那如外出開會(huì)、學(xué)習(xí)需改變排班時(shí)間，那么在排班表上用紅筆提示排班具體時(shí)間。么在排班表上用紅筆提示排班具體時(shí)間。 排班要點(diǎn)排班要點(diǎn)n周重點(diǎn)工作告示：將周重點(diǎn)工作告示：將1周內(nèi)重點(diǎn)工作周內(nèi)重點(diǎn)工作內(nèi)容提示于排班表空白欄內(nèi)，如學(xué)術(shù)內(nèi)容提示于排班表空白欄內(nèi)，如學(xué)術(shù)活動(dòng)、小講課、護(hù)士會(huì)等，使每個(gè)護(hù)活動(dòng)、小講課、護(hù)士會(huì)等，使每個(gè)護(hù)士了解、重視。士了解、重視。 排班要點(diǎn)排班要點(diǎn)n控制：為了糾正對(duì)控制：為了糾正對(duì)1周護(hù)理工作預(yù)測(cè)的偏差，周

20、護(hù)理工作預(yù)測(cè)的偏差，在落實(shí)人力資源分配時(shí)，利用交接班及班內(nèi)現(xiàn)在落實(shí)人力資源分配時(shí)，利用交接班及班內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)視、檢查、指導(dǎo)，對(duì)排班與實(shí)際工作不符場(chǎng)監(jiān)視、檢查、指導(dǎo)，對(duì)排班與實(shí)際工作不符造成的偏差采取糾正措施。如突發(fā)事件人員的造成的偏差采取糾正措施。如突發(fā)事件人員的增加安排二線值班、工作量缺乏時(shí)調(diào)休等，增加安排二線值班、工作量缺乏時(shí)調(diào)休等，同時(shí)協(xié)調(diào)小組與小組之間的分工與協(xié)作，防止同時(shí)協(xié)調(diào)小組與小組之間的分工與協(xié)作，防止人浮于事，以確保工作任務(wù)的完成。人浮于事，以確保工作任務(wù)的完成。 排班要點(diǎn)排班要點(diǎn)n五個(gè)重點(diǎn)：五個(gè)重點(diǎn)： 在容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的在容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重點(diǎn)時(shí)間重點(diǎn)時(shí)間：節(jié)假日、交接班、節(jié)假

21、日、交接班、午間、夜間午間、夜間 重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié)：病人交接、病人正確識(shí)別、藥品管理、病人交接、病人正確識(shí)別、藥品管理、病人管道管理、壓瘡預(yù)防、醫(yī)護(hù)銜接病人管道管理、壓瘡預(yù)防、醫(yī)護(hù)銜接 重點(diǎn)部門重點(diǎn)部門：急診、手術(shù)室、急診、手術(shù)室、ICU、NICU、產(chǎn)科等、產(chǎn)科等 重點(diǎn)病人：重點(diǎn)病人：新入、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、手術(shù)、危重、老年新入、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、手術(shù)、危重、老年病人病人 重點(diǎn)員工：重點(diǎn)員工：實(shí)習(xí)護(hù)士、新護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士實(shí)習(xí)護(hù)士、新護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士 排班實(shí)施的效果排班實(shí)施的效果n在病房管理中形成三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)在病房管理中形成三級(jí)監(jiān)控網(wǎng):護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)護(hù)理組長(zhǎng)理組長(zhǎng)-專班護(hù)士專班護(hù)士,加強(qiáng)了管理力度，設(shè)置加強(qiáng)了管

22、理力度，設(shè)置護(hù)理組長(zhǎng)，培養(yǎng)護(hù)理組長(zhǎng)的管理意識(shí)，分護(hù)理組長(zhǎng)，培養(yǎng)護(hù)理組長(zhǎng)的管理意識(shí)，分擔(dān)科室護(hù)理質(zhì)量管理任務(wù)，承擔(dān)對(duì)本組病擔(dān)科室護(hù)理質(zhì)量管理任務(wù)，承擔(dān)對(duì)本組病人的負(fù)責(zé)，護(hù)理組長(zhǎng)要向護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)人的負(fù)責(zé)，護(hù)理組長(zhǎng)要向護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)生負(fù)責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)護(hù)理組長(zhǎng)崗位職責(zé)落生負(fù)責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)督導(dǎo)護(hù)理組長(zhǎng)崗位職責(zé)落實(shí)，護(hù)理組長(zhǎng)督導(dǎo)本組護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，實(shí)，護(hù)理組長(zhǎng)督導(dǎo)本組護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，表達(dá)分層管理，增強(qiáng)了科室整體管理力度表達(dá)分層管理，增強(qiáng)了科室整體管理力度 排班實(shí)施的效果排班實(shí)施的效果n減少班次之間交接次數(shù)，保證護(hù)理減少班次之間交接次數(shù)，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和嚴(yán)密性工作的連續(xù)性和嚴(yán)密性n護(hù)理組長(zhǎng)重點(diǎn)是危重、大

23、手術(shù)、有護(hù)理組長(zhǎng)重點(diǎn)是危重、大手術(shù)、有隱患、特殊身份的病人，護(hù)理落到隱患、特殊身份的病人，護(hù)理落到實(shí)處實(shí)處 排班實(shí)施的效果排班實(shí)施的效果n改變了以往護(hù)士的排班多以工作內(nèi)容的改變了以往護(hù)士的排班多以工作內(nèi)容的不同分工如治療班、護(hù)理班、醫(yī)囑班不同分工如治療班、護(hù)理班、醫(yī)囑班等及對(duì)護(hù)士的安排白班多，夜班少，等及對(duì)護(hù)士的安排白班多，夜班少，中午班少中午班少)的局面，以病人最需要護(hù)理的的局面，以病人最需要護(hù)理的時(shí)間為護(hù)士工作時(shí)間。時(shí)間為護(hù)士工作時(shí)間。 n改善了護(hù)理工作頂峰的工作強(qiáng)度，緩解改善了護(hù)理工作頂峰的工作強(qiáng)度，緩解了低年資護(hù)士工作壓力，護(hù)理組長(zhǎng)壓力了低年資護(hù)士工作壓力，護(hù)理組長(zhǎng)壓力大了大了 排班實(shí)

24、施的效果排班實(shí)施的效果n暢通醫(yī)護(hù)患溝通渠道，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)間各環(huán)暢通醫(yī)護(hù)患溝通渠道，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)間各環(huán)節(jié)的工作。護(hù)理組長(zhǎng)跟隨主任、醫(yī)生查節(jié)的工作。護(hù)理組長(zhǎng)跟隨主任、醫(yī)生查房，通過(guò)每天跟隨主管醫(yī)生查房，了解房，通過(guò)每天跟隨主管醫(yī)生查房，了解治療方案、醫(yī)療要求、病人需求，及時(shí)治療方案、醫(yī)療要求、病人需求，及時(shí)調(diào)整病人的各種護(hù)理措施，保證臨床治調(diào)整病人的各種護(hù)理措施，保證臨床治療、護(hù)理工作的高質(zhì)高效療、護(hù)理工作的高質(zhì)高效 排班實(shí)施的效果排班實(shí)施的效果n充分發(fā)揮護(hù)理組長(zhǎng)的潛能，有利于護(hù)理人充分發(fā)揮護(hù)理組長(zhǎng)的潛能，有利于護(hù)理人才的培養(yǎng)，發(fā)揮了傳、幫、帶作用，護(hù)理才的培養(yǎng)，發(fā)揮了傳、幫、帶作用，護(hù)理組長(zhǎng)可逐步過(guò)渡到

25、競(jìng)爭(zhēng)上崗，通過(guò)綜合能組長(zhǎng)可逐步過(guò)渡到競(jìng)爭(zhēng)上崗，通過(guò)綜合能力考核擇優(yōu)上崗力考核擇優(yōu)上崗 排班實(shí)施的效果排班實(shí)施的效果 n分管護(hù)士經(jīng)常深入病房，對(duì)病人的安康分管護(hù)士經(jīng)常深入病房，對(duì)病人的安康狀況、心理狀態(tài)、社會(huì)家庭關(guān)系等。全狀況、心理狀態(tài)、社會(huì)家庭關(guān)系等。全面了解，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決病人的各種問(wèn)面了解，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決病人的各種問(wèn)題，對(duì)病人適時(shí)進(jìn)展有針對(duì)性的個(gè)性化題，對(duì)病人適時(shí)進(jìn)展有針對(duì)性的個(gè)性化指導(dǎo)，增強(qiáng)了病人對(duì)護(hù)士的信任度指導(dǎo)，增強(qiáng)了病人對(duì)護(hù)士的信任度職前訓(xùn)練職前訓(xùn)練人力調(diào)配人力調(diào)配意外事件意外事件安康安康護(hù)理人員之間護(hù)理人員之間的協(xié)作的協(xié)作排班制度排班制度工作滿意度工作滿意度n排班沖突出現(xiàn)前，應(yīng)先

26、有的認(rèn)識(shí)：排班沖突出現(xiàn)前，應(yīng)先有的認(rèn)識(shí)：n 的護(hù)理人員應(yīng)給予充分的職前訓(xùn)練嗎？的護(hù)理人員應(yīng)給予充分的職前訓(xùn)練嗎？n 3.人力調(diào)配之探討？人力調(diào)配之探討？n 理人員對(duì)排班觀點(diǎn)之探討？理人員對(duì)排班觀點(diǎn)之探討？n 5.排班與意外事件的關(guān)系？排班與意外事件的關(guān)系？n 工作者的生活對(duì)安康影響多少？工作者的生活對(duì)安康影響多少？n 班導(dǎo)致護(hù)理人員對(duì)工作單位的滿意度？班導(dǎo)致護(hù)理人員對(duì)工作單位的滿意度？有共同愿景，整體搭配的團(tuán)體有共同愿景，整體搭配的團(tuán)體n1、必須思考清楚，對(duì)于你和家人來(lái)說(shuō)最重要的是什么，、必須思考清楚，對(duì)于你和家人來(lái)說(shuō)最重要的是什么，并盡一切努力去實(shí)現(xiàn)它，在這方面所取得的最微缺乏道并盡一切努力去實(shí)現(xiàn)它，在這方面所取得的最微缺乏道的成績(jī)也會(huì)令你心情舒暢。的成績(jī)也會(huì)令你心情舒暢。n2、如果面對(duì)困難，你感到孤立無(wú)援，那你應(yīng)該尋求朋、如果面對(duì)困難，你感到孤立無(wú)援，那你應(yīng)該尋求朋友和親人的撫慰，與朋友的一次很短的友和親人的撫慰，與朋友的一次很短的 交流遠(yuǎn)勝于服交流遠(yuǎn)勝于服用一劑鎮(zhèn)靜劑。用一劑鎮(zhèn)靜劑。n3、消除壓力產(chǎn)生的根源，如果你意識(shí)到與同事的沖突、消除壓力產(chǎn)生的根源，如果你意識(shí)到與同事的沖突和工作中的難題令你沮喪萬(wàn)分，不