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文檔簡介

1、食管與胃吻合食管與胃吻合食管與結(jié)腸吻合食管與結(jié)腸吻合是將部分食管切除后食管殘端與胃進(jìn)行吻合是將部分食管切除后食管殘端與胃進(jìn)行吻合是切除部分食管后取一段結(jié)腸代替食管進(jìn)行吻合是切除部分食管后取一段結(jié)腸代替食管進(jìn)行吻合用手指掏出食管中下段，套以紗布條牽引用手指掏出食管中下段，套以紗布條牽引游離胃小彎，分離出胃左動(dòng)脈，鉗夾后切斷結(jié)扎并縫扎。游離胃小彎，分離出胃左動(dòng)脈，鉗夾后切斷結(jié)扎并縫扎。距離腫瘤邊緣距離腫瘤邊緣5cm5cm以遠(yuǎn)使用一次性直線閉合器切斷胃。切面呈斜形，保留胃大彎以遠(yuǎn)使用一次性直線閉合器切斷胃。切面呈斜形，保留胃大彎（吻合過程）（吻合過程）（吻合過程）（吻合過程）（吻合過程）（吻合過程）

2、（吻合過程）（吻合過程）（吻合過程）（吻合過程） 吻合法的選擇吻合法的選擇 吸入全身麻醉吸入全身麻醉靜脈全身麻醉靜脈全身麻醉復(fù)合全身麻醉復(fù)合全身麻醉基礎(chǔ)全身麻醉基礎(chǔ)全身麻醉全身麻醉全身麻醉（雙腔管）（雙腔管）橈動(dòng)脈監(jiān)測（有創(chuàng)血壓監(jiān)測）：橈動(dòng)脈監(jiān)測（有創(chuàng)血壓監(jiān)測）：是經(jīng)體表插入各種導(dǎo)管或監(jiān)測探頭到心腔或血管腔內(nèi)直接測定血壓的方法。和臨床常見的無創(chuàng)血壓監(jiān)測相比，有創(chuàng)血壓可以提供連續(xù)、可靠、準(zhǔn)確的監(jiān)測 數(shù)據(jù)。（中心靜脈置管）（中心靜脈置管）術(shù)前訪視式及患者交接術(shù)前訪視式及患者交接器械護(hù)士器械護(hù)士器械臺(tái)器械臺(tái)器械護(hù)士器械護(hù)士4、巡回護(hù)士的手術(shù)配合、巡回護(hù)士的手術(shù)配合巡回護(hù)士巡回護(hù)士（釘倉）（釘倉）一次性直線切割縫合器（閉合器）一

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