血液和淋巴(NXPowerLite)

1、 動物組織學(xué)與胚胎學(xué)理論課件第五章血液第五章血液 n血液血液(blood)是在心血管系統(tǒng)內(nèi)流動的液態(tài)組織是在心血管系統(tǒng)內(nèi)流動的液態(tài)組織n在哺乳動物約占體重的在哺乳動物約占體重的7n血液由血漿血液由血漿(plasma)和血細(xì)胞和血細(xì)胞(blood cell)組成組成一、血液一、血液血漿血漿 血小板血小板白細(xì)胞白細(xì)胞 紅細(xì)胞紅細(xì)胞血液的組成血液的組成血細(xì)胞血細(xì)胞（一）血漿（一）血漿n約占血液容積的約占血液容積的55%55%左右，為淡黃色半透明的粘稠左右，為淡黃色半透明的粘稠液體液體n其中其中90%90%是水，其余為血漿蛋白、脂蛋白、酶、激是水，其余為血漿蛋白、脂蛋白、酶、激素、糖、維生素、無機鹽和

2、各種代謝產(chǎn)物等素、糖、維生素、無機鹽和各種代謝產(chǎn)物等* *血清血清(serum)：血液凝固后析出的淡黃色、清亮液體：血液凝固后析出的淡黃色、清亮液體（二）血細(xì)胞（二）血細(xì)胞n約占血液容積的約占血液容積的45n包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板n血涂片血涂片(Wright或或Giemsa染色染色)：觀察血細(xì)胞形：觀察血細(xì)胞形態(tài)最常用的方法態(tài)最常用的方法* *血血象象：對：對血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、比例和血紅蛋白含量的測定血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、比例和血紅蛋白含量的測定1.1.紅細(xì)胞紅細(xì)胞 2.2.嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞3.3.嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞4.4.中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 5.5.

3、淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 6.6.單核細(xì)胞單核細(xì)胞 7.7.血小板血小板各種血細(xì)胞模式圖各種血細(xì)胞模式圖各種血細(xì)胞模式圖各種血細(xì)胞模式圖n形態(tài)：大多數(shù)哺乳動物成熟形態(tài)：大多數(shù)哺乳動物成熟RBCRBC呈呈雙凹圓盤狀雙凹圓盤狀，中央淺染、較薄，周緣較厚中央淺染、較薄，周緣較厚 n結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：無核無核、無細(xì)胞器，無細(xì)胞器，充滿血紅蛋白充滿血紅蛋白(Hb）n功能：運輸功能：運輸O O2 2和和COCO2 2n平均壽命：約平均壽命：約120120 天天1.1.紅細(xì)胞紅細(xì)胞（red blood cell RBC） 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 LM 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 SEM 網(wǎng)織紅細(xì)胞：網(wǎng)織紅細(xì)胞：未完全成熟的紅細(xì)胞未完全成熟的紅細(xì)

4、胞n特征特征: : 稍大，胞質(zhì)中有殘留的核稍大，胞質(zhì)中有殘留的核 糖體，煌焦油藍(lán)染色呈藍(lán)糖體，煌焦油藍(lán)染色呈藍(lán) 色細(xì)網(wǎng)狀色細(xì)網(wǎng)狀n正常值：正常值：占紅細(xì)胞總數(shù)的占紅細(xì)胞總數(shù)的 0.5%0.5%1.5%1.5% 1.1.紅細(xì)胞紅細(xì)胞2.2.白細(xì)胞白細(xì)胞球形，有核細(xì)胞球形，有核細(xì)胞 中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 有粒細(xì)胞有粒細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞 淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 單核細(xì)胞單核細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞無粒細(xì)胞無粒細(xì)胞(1)(1)中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞n數(shù)量：是數(shù)量：是數(shù)量最多數(shù)量最多的白細(xì)胞的白細(xì)胞n形態(tài)特征形態(tài)特征: :胞質(zhì)粉紅色，有顆粒胞質(zhì)粉紅色，有顆粒核桿狀或分核桿狀或分2

5、25 5葉葉中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞TEM嗜天青顆粒嗜天青顆粒: : 較大，量少，含較大，量少，含ACPACP、 過氧化物酶、組織蛋過氧化物酶、組織蛋 白酶等白酶等特殊顆粒特殊顆粒: : 細(xì)小，量多，含細(xì)小，量多，含AKPAKP、 溶菌酶、乳鐵蛋白等溶菌酶、乳鐵蛋白等(1)(1)中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞n功能功能: : 可做活躍的變形運動可做活躍的變形運動( (穿過血管壁穿過血管壁) )具有趨化性和吞噬功能具有趨化性和吞噬功能參與細(xì)菌等微生物感染的防御反應(yīng)參與細(xì)菌等微生物感染的防御反應(yīng) 在血液停留在血液停留6 67 7小時小時, ,在結(jié)締組織中存活在結(jié)締組織中存活1 14 4天天(1)(1)中性粒細(xì)胞

6、中性粒細(xì)胞(2)(2)嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞n數(shù)量：少數(shù)量：少n形態(tài)：核多為形態(tài)：核多為2 2葉，胞質(zhì)顆粒粗大、均勻、桔葉，胞質(zhì)顆粒粗大、均勻、桔 紅色含紅色含ACPACP、組胺酶等、組胺酶等n功能功能: : 吞噬抗原抗體復(fù)合物、滅活組胺，減弱吞噬抗原抗體復(fù)合物、滅活組胺，減弱 過敏反應(yīng)；釋放主要堿性蛋白和酶，參過敏反應(yīng)；釋放主要堿性蛋白和酶，參 與對蠕蟲免疫反應(yīng)與對蠕蟲免疫反應(yīng)嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞LM 嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞TEM(3)(3)嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞n數(shù)量：數(shù)量：數(shù)量數(shù)量最少最少的白細(xì)胞的白細(xì)胞n形態(tài)：核形態(tài)：核2 2葉或葉或S S形形 顆粒大小形態(tài)不規(guī)則，紫藍(lán)色。顆

7、粒大小形態(tài)不規(guī)則，紫藍(lán)色。 顆粒內(nèi)含物：肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨顆粒內(nèi)含物：肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨 化因子，成分與肥大細(xì)胞相同化因子，成分與肥大細(xì)胞相同 胞質(zhì)中含：白三烯胞質(zhì)中含：白三烯n功能：參與過敏反應(yīng)，抗凝血功能：參與過敏反應(yīng)，抗凝血嗜堿性粒細(xì)胞光鏡和嗜堿性粒細(xì)胞光鏡和TEM(4)(4)單核細(xì)胞單核細(xì)胞n直徑：體積直徑：體積最大最大的白細(xì)胞的白細(xì)胞n形態(tài)：核卵圓或腎形（常有折疊），染色質(zhì)疏形態(tài)：核卵圓或腎形（常有折疊），染色質(zhì)疏 松，胞質(zhì)灰藍(lán)色，含嗜天青顆粒松，胞質(zhì)灰藍(lán)色，含嗜天青顆粒 單核細(xì)胞光鏡和單核細(xì)胞光鏡和TEMn功能功能: :具有活躍的變形運動和趨化具有活躍的變形運動和趨

8、化能力能力在血液停留在血液停留1 15 5天天, ,進入結(jié)締進入結(jié)締組織變?yōu)榫奘杉?xì)胞組織變?yōu)榫奘杉?xì)胞吞噬異物、衰老的細(xì)胞，分吞噬異物、衰老的細(xì)胞，分泌生物活性物質(zhì)，參與免疫泌生物活性物質(zhì)，參與免疫應(yīng)答應(yīng)答(4)(4)單核細(xì)胞單核細(xì)胞(5)(5)淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞n形態(tài)：形態(tài)：小淋巴細(xì)胞：小淋巴細(xì)胞：6 68 8m，胞質(zhì)，胞質(zhì) 少，強嗜堿性，核圓有側(cè)凹，少，強嗜堿性，核圓有側(cè)凹， 染色質(zhì)塊狀著色深染色質(zhì)塊狀著色深中淋巴細(xì)胞：中淋巴細(xì)胞：9 91212m，胞質(zhì)，胞質(zhì) 較多，含少量嗜天青顆粒，核染色質(zhì)較疏松，著色略淺較多，含少量嗜天青顆粒，核染色質(zhì)較疏松，著色略淺大淋巴細(xì)胞：大淋巴細(xì)胞：1313202

9、0m，主要存在于組織中，主要存在于組織中淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞TEMn電鏡結(jié)構(gòu)：電鏡結(jié)構(gòu)： 胞質(zhì)內(nèi)含豐富的游離胞質(zhì)內(nèi)含豐富的游離 核糖體，少量線粒體核糖體，少量線粒體 和高爾基復(fù)合體，核和高爾基復(fù)合體，核 仁常見仁常見n功能：功能： 參與免疫應(yīng)答參與免疫應(yīng)答(5)(5)淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 胸腺依賴淋巴細(xì)胞胸腺依賴淋巴細(xì)胞(T(T細(xì)胞細(xì)胞) )：參與細(xì)胞免疫：參與細(xì)胞免疫 骨髓依賴淋巴細(xì)胞骨髓依賴淋巴細(xì)胞(B(B細(xì)胞細(xì)胞) )：參與體液免疫：參與體液免疫 自然殺傷細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞(NK(NK細(xì)胞細(xì)胞) )：非特異殺傷某些腫瘤：非特異殺傷某些腫瘤 細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞 殺傷性淋巴細(xì)胞（殺傷

10、性淋巴細(xì)胞（K K細(xì)胞）：借助抗體，殺死細(xì)胞）：借助抗體，殺死 與該抗體相應(yīng)的抗原細(xì)與該抗體相應(yīng)的抗原細(xì)胞胞 (5)(5)淋巴細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞分類3.3.血小板血小板骨髓骨髓巨核細(xì)胞巨核細(xì)胞的胞質(zhì)脫落下來的小塊的胞質(zhì)脫落下來的小塊n形態(tài)：形態(tài)：雙凸扁盤狀，無核，極易變形雙凸扁盤狀，無核，極易變形 中央顆粒區(qū)：紫藍(lán)色中央顆粒區(qū)：紫藍(lán)色 周邊透明區(qū)：淺藍(lán)色周邊透明區(qū)：淺藍(lán)色血小板血小板TEMn電鏡結(jié)構(gòu)：電鏡結(jié)構(gòu)：微管微管開放小管系和致密小管系開放小管系和致密小管系特殊顆粒、致密顆粒和少特殊顆粒、致密顆粒和少 量溶酶體量溶酶體n功能：功能：參與止血、凝血和內(nèi)皮修復(fù)參與止血、凝血和內(nèi)皮修復(fù)3.3.血小

11、板血小板各種血細(xì)胞各種血細(xì)胞二、血細(xì)胞發(fā)生二、血細(xì)胞發(fā)生n造血器官的演變：造血器官的演變： 卵黃囊卵黃囊肝、脾肝、脾骨髓骨髓n骨髓：出生以后最主要的造血器官骨髓：出生以后最主要的造血器官n造血組織：造血組織：l網(wǎng)狀組織網(wǎng)狀組織網(wǎng)狀細(xì)胞網(wǎng)狀細(xì)胞+ +網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維l基質(zhì)細(xì)胞基質(zhì)細(xì)胞巨噬細(xì)胞，成纖維細(xì)胞，脂肪細(xì)胞，間充質(zhì)巨噬細(xì)胞，成纖維細(xì)胞，脂肪細(xì)胞，間充質(zhì) 細(xì)胞等，分泌體液因子，調(diào)節(jié)造血細(xì)胞的增細(xì)胞等，分泌體液因子，調(diào)節(jié)造血細(xì)胞的增 殖與分化殖與分化l各種不同發(fā)育階段的血細(xì)胞各種不同發(fā)育階段的血細(xì)胞n血竇：血竇：腔大的毛細(xì)血管腔大的毛細(xì)血管, ,有利于成熟血細(xì)胞進入血液有利于成熟血細(xì)胞進入血液

12、（一）紅骨髓的結(jié)構(gòu)（一）紅骨髓的結(jié)構(gòu)* *造血誘導(dǎo)微環(huán)境：造血誘導(dǎo)微環(huán)境：造血細(xì)胞賴以生存、增殖與分化的環(huán)境造血細(xì)胞賴以生存、增殖與分化的環(huán)境骨髓組織結(jié)構(gòu)骨髓組織結(jié)構(gòu)n在造血誘導(dǎo)微環(huán)境的作用和多種因素的調(diào)節(jié)在造血誘導(dǎo)微環(huán)境的作用和多種因素的調(diào)節(jié)下，造血干細(xì)胞增殖、分化為各類造血祖細(xì)下，造血干細(xì)胞增殖、分化為各類造血祖細(xì)胞，祖細(xì)胞再定向增殖分化成為各種成熟血胞，祖細(xì)胞再定向增殖分化成為各種成熟血細(xì)胞，稱血細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞，稱血細(xì)胞發(fā)生 （二）血細(xì)胞發(fā)生（二）血細(xì)胞發(fā)生是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞, ,又稱多能干細(xì)胞又稱多能干細(xì)胞n形態(tài)：類似小淋巴細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)除大量游離核形態(tài)：

13、類似小淋巴細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)除大量游離核 糖體和少量線粒體外，無其他細(xì)胞器糖體和少量線粒體外，無其他細(xì)胞器 n特性：特性：有自我復(fù)制能力有自我復(fù)制能力 有很強的增殖潛能有很強的增殖潛能 有多向分化能力有多向分化能力 有不均一性有不均一性1.1.造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞小鼠脾集落實驗：證實造血干細(xì)胞的存在小鼠脾集落實驗：證實造血干細(xì)胞的存在 X X線全身照射線全身照射（約（約9Gy9Gy）X X線照射線照射( (約約2Gy)2Gy)骨髓細(xì)胞懸液骨髓細(xì)胞懸液9-119-11天天脾集落脾集落同系小鼠同系小鼠由造血干細(xì)胞分化而來，只能向一個或幾個血細(xì)由造血干細(xì)胞分化而來，只能向一個或幾個血細(xì)胞系定向增殖分化，故

14、也稱定向干細(xì)胞胞系定向增殖分化，故也稱定向干細(xì)胞 2.2.造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞 紅細(xì)胞系造血祖細(xì)胞紅細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞系造血祖細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞系造血祖細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 粒細(xì)胞單核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞粒細(xì)胞單核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 淋巴細(xì)胞系造血祖細(xì)胞淋巴細(xì)胞系造血祖細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞淋巴系造淋巴系造血干細(xì)胞血干細(xì)胞造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞髓系造血髓系造血干細(xì)胞干細(xì)胞血小板血小板嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞粒細(xì)胞粒細(xì)胞-單核細(xì)單核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞胞系造血祖細(xì)胞巨核細(xì)胞系巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞造

15、血祖細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞淋巴系造淋巴系造血祖細(xì)胞血祖細(xì)胞T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞單核細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞紅系造血祖細(xì)胞紅系造血祖細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞n基本過程：基本過程：原始階段原始階段幼稚階段幼稚階段( (早、中、晚早、中、晚) ) 成熟階段成熟階段n形態(tài)變化基本規(guī)律：形態(tài)變化基本規(guī)律：胞體胞體: : 大大小小 （巨核細(xì)胞例外）（巨核細(xì)胞例外）胞核胞核: : 大大小小無無( (紅細(xì)胞紅細(xì)胞) )分葉分葉( (粒細(xì)胞粒細(xì)胞) )胞質(zhì)胞質(zhì): : 嗜堿性強嗜堿性強弱弱( (嗜酸性）嗜酸性）分裂能力分裂能力: :有有無無3.3.

16、血細(xì)胞發(fā)生過程的形態(tài)演變血細(xì)胞發(fā)生過程的形態(tài)演變(1)(1)紅細(xì)胞發(fā)生紅細(xì)胞發(fā)生 n原紅細(xì)胞原紅細(xì)胞n早幼紅細(xì)胞：血紅蛋白出現(xiàn)早幼紅細(xì)胞：血紅蛋白出現(xiàn)n中幼紅細(xì)胞中幼紅細(xì)胞n晚幼紅細(xì)胞：脫去細(xì)胞核晚幼紅細(xì)胞：脫去細(xì)胞核n網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞n成熟紅細(xì)胞成熟紅細(xì)胞n原粒細(xì)胞原粒細(xì)胞n早幼粒細(xì)胞：早幼粒細(xì)胞：出現(xiàn)嗜天青顆粒出現(xiàn)嗜天青顆粒n中幼粒細(xì)胞：中幼粒細(xì)胞：出現(xiàn)特殊顆粒出現(xiàn)特殊顆粒n晚幼粒細(xì)胞晚幼粒細(xì)胞n成熟粒細(xì)胞成熟粒細(xì)胞(2)(2)粒細(xì)胞發(fā)生粒細(xì)胞發(fā)生 (3)(3)單核細(xì)胞發(fā)生單核細(xì)胞發(fā)生 n起源于粒細(xì)胞起源于粒細(xì)胞- -單核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞單核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞 n原單核細(xì)胞原單核細(xì)胞幼單

17、核細(xì)胞幼單核細(xì)胞單核細(xì)胞單核細(xì)胞n炎癥或免疫功能活躍時，幼單核細(xì)胞增殖炎癥或免疫功能活躍時，幼單核細(xì)胞增殖力很強，提供外周血足量的單核細(xì)胞力很強，提供外周血足量的單核細(xì)胞(4)(4)血小板發(fā)生血小板發(fā)生 n原巨核細(xì)胞原巨核細(xì)胞n幼巨核細(xì)胞幼巨核細(xì)胞: : 核分裂但胞體不分裂形成巨核分裂但胞體不分裂形成巨核細(xì)胞核細(xì)胞n巨核細(xì)胞巨核細(xì)胞: : 不規(guī)則形，直徑不規(guī)則形，直徑3535150150mn血小板血小板: :由巨核細(xì)胞胞質(zhì)末端膨大脫落形成由巨核細(xì)胞胞質(zhì)末端膨大脫落形成(5)(5)淋巴細(xì)胞系的發(fā)生淋巴細(xì)胞系的發(fā)生 n起源于淋巴造血干細(xì)胞起源于淋巴造血干細(xì)胞n一部分淋巴干細(xì)胞經(jīng)血流遷入胸腺，發(fā)育為

18、一部分淋巴干細(xì)胞經(jīng)血流遷入胸腺，發(fā)育為T T細(xì)胞細(xì)胞一部分淋巴干細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育為一部分淋巴干細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育為B B細(xì)胞和細(xì)胞和NKNK細(xì)胞細(xì)胞n淋巴細(xì)胞在發(fā)育過程中細(xì)胞形態(tài)變化不明顯，主淋巴細(xì)胞在發(fā)育過程中細(xì)胞形態(tài)變化不明顯，主要表現(xiàn)為細(xì)胞膜蛋白和功能狀態(tài)的變化要表現(xiàn)為細(xì)胞膜蛋白和功能狀態(tài)的變化嗜堿性粒細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞 粒細(xì)胞單核細(xì)胞系 巨核細(xì)胞系 紅系 淋巴系造血祖細(xì)胞 造血祖細(xì)胞 造血祖細(xì)胞 造血祖細(xì)胞 造血祖細(xì)胞 造血祖細(xì)胞嗜酸性原粒細(xì)胞 早幼粒 中幼粒 晚幼粒 嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性原粒細(xì)胞 早幼粒 中幼粒 晚幼粒 嗜堿性粒細(xì)胞淋巴系造血干細(xì)胞原淋巴細(xì)胞 幼淋巴細(xì)胞 T淋巴細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞原紅細(xì)胞 早幼紅 中幼紅 晚幼紅 網(wǎng)織紅細(xì)胞 紅細(xì)胞 原巨核細(xì)胞原單核細(xì)胞 幼單核細(xì)胞 單核細(xì)胞原粒細(xì)胞 中性早幼粒細(xì)胞 中幼粒 晚幼粒 中性粒細(xì)胞造