外科護(hù)理學(xué)11章題庫(kù)及答案_第1頁(yè)
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1、第一章水. 電解質(zhì) . 酸堿代謝失調(diào)患者的護(hù)理D.20002500mlE30004000mt一、 A1 型題1正常人每日無(wú)形失水量為A200mlB500mlC850mlD1000mlE1200ml2關(guān)于正常體液含量的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A男性成人體液總量占體重之60%B男性多于女性C.成人多于老年人D嬰兒多于成人E.肥胖者多于肌肉發(fā)達(dá)者3.細(xì)胞外液中最主要的陽(yáng)離子是A.Ca+ B.K+ C.Na+。D.Mg2+ E.Fe2+4禁食( )不補(bǔ)鉀,可發(fā)生低血鉀A1dB2dC3dD4d E5d.5機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是A腎臟的調(diào)節(jié)B血液緩沖系統(tǒng)C.肺的調(diào)節(jié)D神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E細(xì)胞內(nèi)外離

2、子交換.6下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因A劇烈吐瀉B高熱C腸梗阻D大面積燒傷E消化道瘺7下列哪項(xiàng)是等滲性脫水的病因A.頻繁嘔吐B.高熱C.慢性腹瀉D.長(zhǎng)期胃腸減壓E.消化道痿8關(guān)于低鉀血癥的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.頻繁嘔B.長(zhǎng)期胃腸減壓C.急性腎功能衰竭D堿中毒E注射大量葡萄糖和胰島素9當(dāng)病人輸入大量庫(kù)存血后容易出現(xiàn)A.低血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.高血鈉E.高血鉀10調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官A.腎B.肺C.肝D.腸道E.胰腺11正常人24h液體出入量平衡在第一章水. 電解質(zhì) . 酸堿代謝失調(diào)患者的護(hù)理D.20002500mlE30004000mtA.5001000mlB.10001500mlC

3、.15002000ml12高鉀血癥是指血鉀超過(guò)A35 mmolLB4mmolLC45 mmolLD5 mmolLE55mmolL13代謝性堿中毒的常見(jiàn)病因是A.幽門(mén)梗阻B.感染性休克C.高熱D.結(jié)腸梗阻E.腸痿14腸瘺引起的酸堿失衡類(lèi)型是A低鉀低氯性堿中毒B呼吸性堿中毒C呼吸性酸中毒D代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒15.機(jī)體維持體液酸堿平衡的途徑是A腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)B下丘腦一垂體一腎上腺系統(tǒng)C.血液緩沖系統(tǒng)肺和腎D抗利尿激素和醛固酮E.呼吸系統(tǒng)16.機(jī)體在新陳代謝過(guò)程中,物質(zhì)氧化到最終生成C0z和水約A.100ml B.200ml C.300ml D.400mlE.500ml17.對(duì)

4、高滲性脫水病人執(zhí)行輸液治療時(shí),應(yīng)首先輸入A.等滲鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖溶液D.右旋糖酐E.林格液18.對(duì)低滲性脫水病人應(yīng)首先輸入A.5%葡萄糖溶液B.3%氯化鈉溶液C.等滲鹽水D.右旋糖酐E.5%葡萄糖鹽水19靜脈補(bǔ)鉀前,應(yīng)首先考慮病人的A.血壓B.呼吸C尿量D-神志E脈率20下列藥液中不能直接靜脈推注的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.0. 9%氯化鈉溶液E.10%氯化鉀溶液21將10%氯化鉀溶液30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,下列哪份稀釋液量最合適A200mlB400mlC600mlD800mlE1000ml22靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)AO3%B O

5、3%C3%D2%E2%023下列哪項(xiàng)對(duì)高鉀血癥病人禁用A.等滲鹽水B.10%葡萄糖溶液C.右旋糖酐D.林格液E.碳酸氫鈉24等滲性脫水伴酸中毒病人,在補(bǔ)充堿性溶液糾正酸中毒后,可能發(fā)生A.低鈉B.低氯C.低鉀D.低鎂E.低碳酸氫根糾正輕度代謝性堿中毒宜選用A10%葡萄糖溶液B等滲鹽水C.稀鹽酸D林格液E.5%碳酸氫鈉溶液糾正代謝性酸中毒首選A.11.2%乳酸鈉溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.林格液D.O.9%氯化鈉溶液E.5%葡萄糖溶液加氯化鉀關(guān)于液體療法的補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)不妥A.先鹽后糖B.先晶后膠C.控制總量D.先快后慢E.尿暢補(bǔ)鉀一般禁食的病人每日至少需輸注等滲鹽水約A.200500mlB.

6、300500mlC.400500mlD.5001000mlE.10001500ml代謝性酸中毒常伴有A低鈉血癥B高鈉血癥C低鉀血癥D高鉀血癥E低氯血癥 中度低滲性脫水的指標(biāo)是A.血清鈉140145mmol/L、失鹽0.5g/kgB.血清鈉135140retool/L、失鹽0.5O.75g/kC.血清鈉130135retool/L、失鹽O.50.75g/bD.血清鈉120130mmol/L、失鹽O.5O. 75gj/E.血清鈉O.75g/kg補(bǔ)充鉀鹽的注意事項(xiàng)正確的是 高滲性脫水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A口渴B乏力C尿少D皮膚彈性下降E眼窩凹陷輕度低滲性脫水臨床表現(xiàn)不正確的是A口渴B乏力C頭暈D手足

7、麻木E尿Na+減少下列哪項(xiàng)與等滲性脫水病情不符A口渴B尿少C黏膜干燥D血壓下降E血清鈉150mmo1/L口渴、尿少、尿比重高、皮膚彈性差提示為A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D低鉀血癥E高鉀血癥 低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A心動(dòng)過(guò)速B乏力、軟癱C舒張期停搏D腹脹、嘔吐E心電圖T波低平代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是25262728293031323334353637D 5%碳酸氫鈉E3%氯化鈉溶液A呼吸加深加快B心律失常C.血壓下降D神志不清E口唇櫻紅38高鉀血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.室性心動(dòng)過(guò)速B.心室顫動(dòng)C酸中毒D低血壓休克E腦疝39輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是A.黏膜干燥B.血壓下降C.尿

8、比重咼D高熱E。口渴二、 A2 型題40成年男性,高熱使用退熱藥后出一身大汗,襯衣褲盡濕,又因呼吸道阻塞而做氣管切開(kāi),24h此二項(xiàng)失水約A500mlB1000mlC2000mlD3000m1E4000ml41王某,男性,因高熱.大汗而口渴.唇于,尿比重高,符合A輕度高滲性脫水B.中度高滲性脫水C.輕度等滲性脫水D中度等滲性脫水E重度等滲性脫水42.某“急性腸梗阻”患者,40歲,男性??诳剩蛏?,眼球下昭,脈速,血壓12/8kP(90/60mmHg),請(qǐng)估計(jì)其脫水性質(zhì)和程度A中度等滲性脫水B.中度高滲性脫水C.中度低滲性脫水D.重度高滲性脫水E.重度低滲性脫水43.患者,體重60k9,診斷為中度

9、等滲性脫水,第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)給液體量(包括日需量)A.3000ml B.4000ml C.5000ml D.5500mlE.6000ml44李女士,50歲,因膽道感染而嘔吐多次,目前生命體征平穩(wěn),尚無(wú)明顯缺水征象,此時(shí)主要的護(hù)理問(wèn)題是A.體液不足B.組織灌注量改變C.有體液不足的危險(xiǎn)D焦慮E心輸如量減少45女性,40歲,因“急性腸梗阻”頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴.尿少.血壓偏低,進(jìn)行液體療法,應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C. 5%葡萄糖鹽水D復(fù)方氯化鈉E03氯化鉀46.一患者因高熱2d未進(jìn)食,自述口渴.唇干,尿少色黃,尿比重l.028,血清鈉為156mnlol/L,47.女性

10、 體重50k9,等滲性脫水伴低鉀血癥,BP 12/9.4kPa(90/70mmHg),CVP 5emH,量18ml應(yīng)首先靜脈點(diǎn)滴A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖生理鹽水C.平衡液/h,擬靜脈輸液并補(bǔ)充鉀鹽,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A緩慢滴人0. 3%氯化鉀B.先靜脈推注少量10%氯化鉀,再快速輸液C.先快速輸液,待尿景增加后,再滴人0.3%氯化鉀D加速輸液暫不補(bǔ)鉀E將氯化鉀加入右旋糖酐滴注48陳女士,因粘連性腸梗阻腹痛.伴嘔吐2d入院,測(cè)血鉀為3mmol/L,給予靜脈補(bǔ)充鉀鹽。其護(hù)理中哪項(xiàng)有誤A尿量20ml/h開(kāi)始補(bǔ)鉀B液體中氯化鉀濃度0 25%C滴速60d/minD當(dāng)天補(bǔ)氯化鉀E禁忌靜脈推注49.魯先生

11、,急性腎衰竭。測(cè)定其血清鉀為6.5mmol/L,出現(xiàn)心律不齊,應(yīng)首先米取的措施是A乳酸鈉靜脈滴洼B苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射C.高滲葡萄糖及胰島素靜脈滴注D.50h,碳酸氯鈉靜脈滴注E.10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注50.某男性患者,術(shù)后禁食,胃腸減壓5d,每日輸入10%GS 2000ml,5%GNS 1000ml,尿量2000ml/d。患者訴乏力,嗜睡,腹脹,惡心,心率ll0/rai n,應(yīng)補(bǔ)充A.脂肪乳B.10%CaCI C.10%KCl D.5%NaCl E.ATP51李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A毛花苷丙(西地蘭) B普萘洛爾(心得安)C利多卡因D 5%碳

12、酸氫鈉E 10%葡萄糖酸鈣52李某,男性,嘔吐.反應(yīng)遲鈍.乏力,腹脹,脈速,心律不齊,心電圖示T波低平,出現(xiàn)U波,應(yīng)首先考慮A等滲性脫水B高鉀血癥C低鉀血癥D低鈣血癥E代謝性酸中毒53某男性患者,腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠.肌肉軟弱無(wú)力,腹脹.心律不齊,心動(dòng)過(guò)速,其引起的主要原因是A高血鉀B低血鉀C低氯性堿中毒D代謝性酸中毒E代謝性堿中毒,54患者大量快速輸液時(shí),突然心悸.氣促.咳嗽,咳血性泡沫痰,篩基底部可聞及啰音,初診為47.女性 體重50k9,等滲性脫水伴低鉀血癥,BP 12/9.4kPa(90/70mmHg),CVP 5emH,量18mlA輸液反應(yīng)B補(bǔ)液不足C并發(fā)中毒性肺炎D急性右心衰竭

13、E急性左心衰竭55某30歲男性腸梗阻患者,訴口渴.尿少,乏力。查體:表情淡漠.呼吸深快.唇干舌燥,皮膚彈性差,膝反射消失,其體液失衡為A高滲性脫水.高鉀血癥.代謝性堿中毒B低滲性脫水.低鉀血癥.呼吸性酸中毒C.等滲性脫水低鉀血癥代謝性酸中毒D水中毒 鎂中毒酸中毒E.稀釋性低鈉血癥低鈣血癥混合性酸中毒56.張某,大面積燒傷并失液性休克患者,擴(kuò)容時(shí)通常每輸入晶體液3000ml,宜同時(shí)輸入體液多少A.250mlB.500mlC.750ml D.l000m1 E.1500ml57張女士, 左肺葉切除術(shù)后第l天。胸悶,呼吸短促, 血液分析示pH 721,PaC0,52mmHgCOzCP32mmol/L。

14、護(hù)理中應(yīng)特別注意A.吸氧B.補(bǔ)充血容量C.補(bǔ)堿性液D.應(yīng)用抗生素E.保持呼吸道通暢三、A3型題(5859題共用題干)某男性患者,53歲,體重65k9。平素身體健康,因反復(fù)嘔吐3d人院。測(cè)得血鈉129mmol/L,血鉀32ramol/L。58該患者體液失衡類(lèi)型A.低鉀血癥,高滲性脫水B.高鉀血癥,重度缺鈉C.低鉀血癥,輕度缺鈉D.低鉀血癥,中度缺鈉E.低鉀血癥,高度缺鈉59影響該患者體液失衡類(lèi)型最重要的因素是A.嘔吐間歇時(shí)間B.嘔吐液體總量C.本病發(fā)病以來(lái)個(gè)人飲水及是否治療的情況D.血鉀E.心臟功能狀況及心電圖表現(xiàn)四、A4型題 (6062題共用題干)某女,39歲,體重60k90因急性腸梗阻人院,

15、汗口渴軟弱無(wú)力,尿少,昨日區(qū)吐8次,量約2000ml。檢查:脈搏95/rnin,血壓90/60mmH9,皮膚彈性差,眼窩內(nèi)陷。尿液檢查呈酸測(cè)血鉀3.5mmol/L.C02CP l3.3mmol/L(正常2331mlnoL)。60該患者水鈉代謝失衡的類(lèi)型及程度為A.輕度咼滲性脫水B.中度咼滲性脫水E.中度咼滲性脫水C 中度等滲性脫水D 輕度等滲性脫水61該患者的酸堿失衡診斷為A 代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C 呼吸性堿中毒D 代謝性堿中毒E.代射性酸中毒合并代謝性堿中毒62.全要禁食,當(dāng)日經(jīng)胃腸減壓引出液體500ml,該患者當(dāng)日的液體補(bǔ)充量(不包括日需A1500mlB2000nilC2500ml

16、D3000mlE3500ml(6368題共用題干)某女,28歲,因腸梗阻反復(fù)嘔吐,并自覺(jué)口渴,乏力,厭食,頭暈。查血清鈉在丑三常范圍, 皮膚彈性減退,尿少且比重升高,考慮為等滲性脫水,脫水程度為中度。63等滲性脫水早期,俸液變化的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液減少細(xì)胞外液減少B.細(xì)胞內(nèi)液減少細(xì)胞外液增多C.細(xì)胞內(nèi)液變化不大細(xì)胞外液增多D細(xì)胞內(nèi)液增多細(xì)胞外液變化不大E.細(xì)胞內(nèi)液變化不大細(xì)胞外液減少64.該患者的失水量為體重的A.2% 4%B.4% 6%C.6%8%D.大于8%E.小于2%65該患者若不及時(shí)采取治療措施轉(zhuǎn)變?yōu)锳高滲性脫水B.低滲性脫水C.低鈉血癥D低鉀血癥E.水中毒病人,男性,30歲,體重60

17、kg。因高溫下勞動(dòng)過(guò)久,大汗,未及時(shí)飲水,出現(xiàn)極度口渴,口 唇黏膜干燥,眼窩凹陷,尿少。66考慮該病人可能出現(xiàn)的代謝紊亂是A等滲性脫水B輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水67估計(jì)該病人的水分喪失量約為A6001000mlB12001800mlC180020OOmlD24003600m1E36004000ml68目前采取的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖茿.盡量飲水,不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖溶液B.靜脈輸入等滲鹽水補(bǔ)充血容量C.靜脈補(bǔ)充堿性液體D.吸氧,改善肺通氣E.使用利尿劑,維持尿量名詞解釋?zhuān)旱葷B性缺水、低滲性缺水、高滲性缺水、平衡鹽溶液簡(jiǎn)答題:1、低鉀血癥時(shí)如何補(bǔ)充鉀

18、?參考答案:1C. 2E. 3C. 4B. 5B. 6B.7E.8C. 9E.10A 11D. 12E. 13A. 14E. 15C. 16C. 17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、37A、38B、39E、40C 41B 42A43D 44C 45C 46A 47C48A 49E 50C 51E 52C 53B54B 55A56E57C58D59A60E61D62D63E 64B 65D 66C 67D 68A第二章 休克患者的護(hù)理、 A1 型題1各類(lèi)休克共同的病理生理基

19、礎(chǔ)是A.有效循環(huán)血量銳減B.心搏出量不足C.細(xì)胞代謝紊亂D外周血管擴(kuò)張E.酸堿平衡失調(diào)2.觀察休克病情變化最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是A.生命體征B.神志C.尿量D.皮膚色澤E.中心靜脈壓3.糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒,首選的藥物是A.11.2乳酸鈉B.5碳酸氫鈉C.1.25碳酸氫鈉D.稀鹽酸E.平衡鹽液4.休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是A.精神興奮煩躁B.皮膚濕冷蒼白或發(fā)紺C.血壓不變D.呼吸增快E.尿量減少5.關(guān)于休克護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥A.乎臥位B.吸氧C.測(cè)血壓脈搏D.觀察尿量6.休克持續(xù)時(shí)間超過(guò)()未糾正,可發(fā)生內(nèi)臟器官功能損害*A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h7.造成休克病人死亡最主要

20、的原因是A.多系統(tǒng)器官功能障礙B.代謝性酸中毒C.高血鉀D.心排血量不足E.窒息8.發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時(shí),最先受累的器官是A. 心B.肺C.腎D.腦E.肝9 關(guān)于中心靜脈壓,下列說(shuō)法哪項(xiàng)有錯(cuò)A.代表右心房壓力B.正常值為510cmH2OC.反映左心功能狀態(tài)D代表胸腔段靜脈內(nèi)的壓力E反映血容量的變化10當(dāng)CVP高于提示充血性心力衰竭A10cmH20B15cmH2OC20cmH20D25 cmH20E30 cmH20E.用熱水袋保暖血壓11當(dāng)PCWP高于 提示肺水腫B15 mmHgC20mmHgD25mmHgE30mrnHg 12抗休克最基本的治療措施是A10mmHgA應(yīng)用血管活性藥物B.擴(kuò)充

21、血容量C.糾正酸中毒以迅速擴(kuò)充血容量為目的時(shí),下列液體應(yīng)選用B.低分子右旋糖酐C.平衡鹽液E.5碳酸氫鈉溶液B.舒張壓不低于60mmHg(8kPa) C.心功能正常E.收縮壓100mmHg以下給予休克病人吸氧,適宜的氧流量為A.24 L/minB.46 L/minC.68 L/minD.810L/minE.1012 L/min休克病人采取中凹位,其目的是A.增加回心血量B.有利于呼吸C.減輕腹痛D.減輕下肢水腫E.增加回心血量及減輕呼吸困難糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒,首選藥物是A112乳酸鈉溶液B5碳酸氫鈉溶液C125碳酸氫鈉溶液D稀鹽酸E平衡鹽溶液以下哪一項(xiàng)不是休克早期的臨床表現(xiàn)A.煩躁不安B

22、.面色蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.神志清楚下列哪項(xiàng)標(biāo)志著休克病人的病情已發(fā)展到休克期A.神志淡漠B.皮膚發(fā)紺C.血壓下降D.無(wú)尿E.脈搏摸不清對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的措施是A.加快輸液B.控制輸液量,減慢輸液C.暫停輸液,用強(qiáng)心劑D用升壓藥物E機(jī)械通氣人工呼吸監(jiān)測(cè)休克病情變化最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是A.生命體征B.神志C.皮膚色澤D.中心靜脈壓E.尿量休克病人快速輸液時(shí),應(yīng)警惕13。14151617181920212223D.使用抗生素E.給予強(qiáng)心藥A.中分子右旋糖酐D.10葡萄糖溶液 休克時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須A.與血管收縮劑交替使用D.血容量補(bǔ)足A應(yīng)用血管活性藥物B.

23、擴(kuò)充血容量C.糾正酸中毒A.局部脹痛B.液體滲出血管外C.血液過(guò)度稀釋D肺水腫及心力衰竭E血壓升高 停止使用抗休克褲時(shí),若血壓下降超過(guò)多少應(yīng)停止放氣A3 mmHgB5mmHgC7mmHgD10 mmHgE15mmHg26.一患者嚴(yán)重創(chuàng)傷,血壓降低,脈搏細(xì)速,面色蒼白,診斷為休克。治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意A.急性腎衰竭的發(fā)生B.及時(shí)擴(kuò)充血容量C.及時(shí)使用甘露醇D避免使用血管收縮藥E.藥物對(duì)各臟器的毒性27.患者,男性,42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院,患者寒戰(zhàn),高熱,體溫高達(dá)41C,脈搏112/rain,血壓85/65mmH9,其休克類(lèi)型是A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神

24、經(jīng)性休克E.過(guò)敏性休克?;颊呔窬o張.煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給29.一患者外傷后出血.煩躁.肢端濕冷,脈搏105/m氓脈壓低。應(yīng)考慮為A.元休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成30.患者,男性,中心黟脈壓0.98kPa(10cmH20),血壓10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理鹽水后,中心靜脈壓為1.47kPa(15cmH2O),血壓仍為10.7kP。/8kPa(80/60mmHg)。提示A.血容量嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.心功能不全D.容量血管過(guò)度收縮E.血容量過(guò)多31.某女性,56歲。因燒傷引起神志淡漠

25、.面色蒼白, 皮膚濕冷,P110/min,R 40/min,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h,化驗(yàn)HCO3-18mmol/L,該患者的護(hù)理措施不包括A.止痛B.擴(kuò)容C.應(yīng)用肝素D.糾正酸中毒E.使用血管活性藥物24嚴(yán)重休克時(shí),休克指數(shù)應(yīng)是*AO1B05C。1O二、 A2 型題25王某,48歲,休克患者,進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí),/8kPa(80/60mmHg)。應(yīng)采取的措施是A.大量輸液,加快速度B.控制速度,減慢輸液D暫停輸液E.用升壓藥D.1.5E.2.O檢測(cè)得中心靜脈壓1.47kP。(15cmH2O 10.7C.減慢輸液,加強(qiáng)心劑A.血管收縮藥B.血管擴(kuò)張藥C.全血D.強(qiáng)利尿劑E

26、.平衡鹽溶液28.A3 mmHgB5mmHgC7mmHgD10 mmHgE15mmHg三、 A3 型題(3234題共用題干)某男性患者,30歲,胸腹背部大面積燒傷8h。查體:BP68/50mmHg,P 121/min,CVP2.5cmH2O,尿量15ml/h,診斷為燒傷并發(fā)休克。32該患者的休克是,屬于A.感染性休克B.失血性懷克C.創(chuàng)傷性休克D.失液性休克E.心源性休克33應(yīng)立即采取的治療措施是A.擴(kuò)充血容量B.應(yīng)用強(qiáng)心藥C.糾正酸中毒D.給予糖皮質(zhì)激素E.使用血管活性藥物34對(duì)該患者的護(hù)理措施不正確的是A.快速補(bǔ)液B.安置半臥位C.觀察生命休征D.記錄尿量E.適當(dāng)保暖(3538題共用題干)

27、男性,38歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂,除立即手術(shù)外需輸入大量血液。35.要等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖等滲鹽水C.平衡鹽溶液D林格液E5碳酸氫鈉36輸些緊為了補(bǔ)充A.血紅蛋白B.抗體C.血紅蛋白D.血容量E凝血因子37.若輸入大量庫(kù)存血有可能發(fā)生A.低血鉀,酸中毒B.低血鉀,堿中毒C.高血鈉,酸中毒D.高血鉀,堿中毒E.高血鉀,酸中毒38在下列抗休無(wú)措施中,錯(cuò)誤的是A.吸氧,輸液B.置熱水袋加溫C.半臥位D.測(cè)每小時(shí)尿量E.測(cè)中心靜脈壓四、A4 型題(3942題共用題干)患者,女性,35歲,因車(chē)禍腹部撞傷,就診時(shí)血壓75/60mmhg,”脈博100/min,煩燥不安幓膚

28、黏膜發(fā)紺,多處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑,四肢發(fā)冷,腹穿有不凝固的血液抽出。39.該患者的搶救應(yīng)首先A.迅速補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.吸氧,應(yīng)用抗生素D.及時(shí)糾正酸中毒E.使用強(qiáng)心藥物40.患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的幫因是A.酸中毒B.小血管痙攣C.小血管過(guò)度擴(kuò)張D彌散性血和內(nèi)凝血(DIC)E.急性必功能衰竭41治療失血性休的關(guān)鍵措施是A.取中凹臥位B.補(bǔ)充血容量C.小血管過(guò)度擴(kuò)張D維護(hù)重在器官功能E.應(yīng)用血管活性藥物42.若休克患者經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍低,CVP低于正常。30min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入鹽水500ml后,若CVP不 變BP升高提示A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相對(duì)過(guò)多D.容曬血管過(guò)度收縮E.

29、心功能正常(4344題共用題干)患者,男性,39歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂, 急診人院。T 364C,BP 70/50mmHg,P 100/mi n,R 24/mi n,患者口渴,煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。43.該患者的表現(xiàn)提示其處于A.休克代償期B.休克抑制期C.休克失代償期D.DIC E.多器官功能受損44此思者的休克指數(shù)為A 0.5 B0.51.0 C1.01.5 D1.52.0 E2.0(4547題共用病例)陳某,27歲,創(chuàng)傷性休克,出現(xiàn)便血,咯血和尿血6h。病人BP 80/60mmHg,P 110次/rain,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板70X109/L,纖維蛋白原1.3g

30、/L,凝血酶原 時(shí)間比正常延長(zhǎng)5s。45.該休克病人出現(xiàn)了A.出血傾向B.彌散性血管內(nèi)凝血C.急性腎功能衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.上消化道出血46.為該病人抗凝治療,宜選用A.肝素B氨基己酸C.氨甲苯酸D.魚(yú)精蛋白E.酚妥拉明47.若病情繼續(xù)加重,對(duì)DIC晚期出血,抗凝治療宜選用A.肝素B.氨基己酸C.雙嘧達(dá)莫D.魚(yú)精蛋白E.低分子右旋糖酐(4851題共用病例)測(cè)得某休克病人CVP 6cmH20,BP 80/60mmHg,為了進(jìn)一步明確診斷,取等滲鹽水250m1,在510min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入。48.若血壓不變而CVP升高,提示D.心功能不全E.血容量過(guò)多49.此時(shí)正確的處理措施是A.充分

31、補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.給強(qiáng)心藥,減慢輸液D.使用血管擴(kuò)張劑E.給予血管收縮劑50.若血壓升高而CVP還是正常,則提示A.血容量不足B.腎功能不全C.肺功能不全D.心功能不全E.血容量過(guò)多51.此時(shí)應(yīng)采用的處理措施是A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液D.使用血管擴(kuò)張劑名詞解釋?zhuān)盒菘?、感染性休克參考答?1A2C3B4C5E6D、7A、8B、9C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A 40D41B42A43C44C45B46A47B48D

32、49C50A51B第三章 麻醉患者的護(hù)理一、 A1 型題1.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥,主要是因?yàn)锳.有鎮(zhèn)靜作用B.有催眠作用C.能減少呼吸道分泌D.能減輕迷走神經(jīng)反射E.能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)2.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.全脊髓麻醉E.呼吸變慢3.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間A.血容量不足B.腎功能不全C.肺功能不全C.給強(qiáng)心藥,減慢輸液E.使用血管收縮劑簡(jiǎn)答:1、休克患者的處理原則2、休克的護(hù)理措施A.4h禁食,2h禁水B.6h禁食,4h禁水C.8h禁食,6h禁水D.10h禁食.4h禁水E.12h禁食,46h禁水4椎管內(nèi)麻

33、醉術(shù)前用阿托品的目的是A預(yù)防嘔吐B減少胃腸道內(nèi)腺體分泌C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽拉痛E.鎮(zhèn)靜5.下列哪種麻醉方法丕星土局部麻醉A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.局域阻滯麻醉D.吸入麻醉E.神經(jīng)阻滯6.鞍區(qū)麻醉適用于A.肛門(mén)會(huì)陰部手術(shù)B.下腹部手術(shù)C.盆腔手術(shù)D.下肢手術(shù)E.腹股溝手術(shù)7.常用吸入麻醉藥是A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異氟烷D.芬太尼E.氯琥珀膽堿8.吸入麻醉不可缺少的術(shù)前用藥是A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.阿托品D.嗎啡E.異丙嗪9.當(dāng)病人發(fā)生局麻中毒反應(yīng)時(shí),應(yīng)首先采取的措施是A.地西泮靜脈注射B.補(bǔ)液C.硫噴妥鈉靜脈注射D.吸氧E.停止局麻藥注入10.預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主

34、要措施是11.麻醉前常規(guī)禁食的時(shí)間是12.以I%普魯卡因溶液做局部浸潤(rùn)麻醉,一次最大用量是13.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥是14.關(guān)于全麻后的護(hù)理,下列敘述哪項(xiàng)不正確A.選擇靜脈麻醉B.術(shù)前用阿托品C.術(shù)前用止吐藥D.術(shù)前禁食禁飲E.術(shù)前放置胃管A.5hB.6hC.12hD.18hE 24hA.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.1000mgA.嘔吐物窒息B.體溫過(guò)低C.墜床D.引流管脫出E.意外損傷A.病人未完全清醒,取側(cè)臥位或去枕平臥B.長(zhǎng)時(shí)間未清醒時(shí),應(yīng)定時(shí)翻身C.保持呼吸道通暢15.全麻后完全清醒的指標(biāo)是A.呼之能睜眼D.能正確回答問(wèn)題D.監(jiān)測(cè)血壓、呼吸

35、B.對(duì)刺激有反應(yīng)E.能翻身活動(dòng)E.清醒病人可常規(guī)進(jìn)食C.能聽(tīng)到講話16腰麻后頭痛的主要原因是A術(shù)中血壓下降C.顱內(nèi)壓增高E.精神因素B腦脊液外漏D迷走神經(jīng)亢進(jìn)17.腰麻后病人去枕平臥68h主要是預(yù)防A.頭痛C.低血壓E.腰痛B.嘔吐D.切口痛18.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻醉19.局麻藥用量過(guò)大或誤入血管可引起20。有高血壓病史病人,在全麻時(shí)血壓下降超過(guò)術(shù)前血壓的提示為低血壓、 A2 型題21.患者,男性,67歲,因右肺癌需行右肺切除手術(shù)其麻醉方式應(yīng)采取A.硬膜外麻醉B.基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉C.靜脈給藥的全身麻醉D.特制面罩給藥的吸入性全

36、身麻醉E.氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉22.丁女士,30歲,全麻下開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的臥位是。A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E.側(cè)臥位23.王先生,55歲,全麻術(shù)后未清醒,突然出現(xiàn)鼾聲,是何問(wèn)題A.呼吸道被痰堵塞B.舌后墜C.喉痙攣D.即將醒來(lái)E.以上都不是24.一男性患者,30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間不得少于A.4h B.14hC.6h D.12h E.8h25.男性,45歲。腰麻注藥后,先感胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐,血壓下降,隨后呼吸困 難.首先考慮為A.中毒反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.注射藥物過(guò)快D.劑量過(guò)大E.麻醉平面過(guò)高26.女性,42

37、歲。擬行闌尾切除術(shù),在腰麻開(kāi)始后不久,收縮壓從麻醉前的14.7kPa(110mmHg)下降至11.7kPa(88mmHg),此時(shí)應(yīng)從靜脈輸液中加入哪一種藥物A.間羥胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.多巴胺E.去甲腎上腺素27.男性,51歲。擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開(kāi)引流術(shù)。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.常規(guī)麻醉前用藥B.局麻藥限量使用C.防止局麻藥注入血管A.發(fā)熱反應(yīng)B.自身免疫反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.虛脫E.中毒反應(yīng)A.10B.20C.30D.40E.50D.局麻藥中加入適量腎上腺素E.局麻藥濃度不能過(guò)高28.一徐女士,準(zhǔn)備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術(shù),術(shù)前飲食管理的要求是A.禁食4h B.禁

38、食6h C.禁食8h D.禁食24h E.不必禁食29石先生,50歲。無(wú)吸煙史和肺部疾病史。因右半結(jié)腸癌在全麻下行右半結(jié)腸切除手術(shù)后麻醉未 清醒,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲,此時(shí)首先采取的措施是A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起患者下頜E.吸痰30.張女士,56歲。因左乳腫塊在門(mén)診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療。為防止局麻藥中毒反應(yīng),下列措施哪 項(xiàng)是正確的A藥物直接注入血管B. 次性給足量局麻藥C.普魯卡因中加少量腎上腺素D發(fā)生毒性反應(yīng)時(shí)應(yīng)減少用藥量E.虛弱患者對(duì)藥物反應(yīng)弱,應(yīng)增加藥量31.男性,32歲,全麻下開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.頭高斜坡臥位C.平臥位D.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E.側(cè)

39、臥位三、 A3 型題(3233題共用題干)男性,30歲。在普魯卡因局部浸潤(rùn)麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除。手術(shù)中患者突然大叫,驚厥, 發(fā)紺,心率l26rain。32.該患者發(fā)生了何種情況A.休克B.抑制型毒性反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.興奮型毒性反應(yīng)E.癔癥33.目前抗驚厥的首要措施是A.靜脈輸液B.靜脈注射間羥胺C.靜脈注射腎上腺素D.吸氧E.靜脈注射硫噴妥鈉(3435題共用題干)女性,36歲。右上腹陣發(fā)性疼痛3h入院。查體:急性痛苦病容,心肺未見(jiàn)異常;Murphv征陽(yáng) 性。B超示膽囊壁增厚,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。初步診斷為急性結(jié)石性膽囊炎。決定行膽囊切除術(shù)。34.該患者最適宜的麻醉方式是A.表面麻醉B.局部

40、浸潤(rùn)麻醉C.硬膜外阻滯D.吸人麻醉E.神經(jīng)阻滯35.該患者麻醉后一般不出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.血壓下降B.硬膜外血腫C.頭痛D.全脊髓麻醉E.局麻藥中毒四、 A4 型題(3638題共用題干)男性,46歲。4年來(lái)惡心胃脹食欲不振周身乏力,2周前突然嘔血400ml。體檢:生命體征平穩(wěn),神情,表情淡漠。心肺無(wú)異常。肝于右鎖骨中線肋下3.0cm脾臟左肋下4.0cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞減少.血小板減少,出凝血時(shí)間延長(zhǎng);轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素增高,白.球蛋白比例倒置;吞鋇x線檢查食管靜脈曲張;超聲檢查提示脾大.腹水。診斷為門(mén)靜脈高壓征。擬行脾切除.門(mén)奇靜脈斷流術(shù)。36該患者最適宜的麻醉方

41、式是A.硬膜外阻滯B.腰麻C.表面麻醉D.全身麻醉E.神經(jīng)阻滯37該患者丕籃選用的麻醉藥物是A.異氟醚B.乙醚C.安氟醚D.氟烷E.笑氣38.該患者因麻醉引起的并發(fā)癥中,哪一項(xiàng)丕焦至呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥A嘔吐誤吸B舌后墜C蘇醒延遲D喉痙攣E呼吸抑制(3940題共用題干)男性,60歲。2個(gè)月來(lái)排尿困難,4月前患腦栓塞,半年前患心肌梗死。檢查:胸部x線,提示支氣管肺炎.肺氣腫;肝腎功能正常;陳舊性心肌梗死。患者回答問(wèn)題不清,走路困難左半身偏 癱。入院診斷為前列腺增生,擬行前列腺摘除術(shù)。39.該患者最適宜的麻醉方式是A.硬膜外阻滯B.腰麻C.表面麻醉D.吸人麻醉E.神經(jīng)阻滯40.該患者麻醉前給藥不能選擇哪

42、一種藥物A.東莨菪堿B異丙嗪C.地西泮D.阿托品E.苯巴比妥鈉名詞解釋?zhuān)喝砺樽?、局部麻醉、椎管?nèi)麻醉參考答案1E 2D 3E4C5D6A、7C、8C、17A、18E、19E、20C、21E22C23B24D32D33E34C35C36D37D38C9E、10D、11C、12E、13A、14E、15D、16B、25E26B27D28E29D30C31B39A40D第四章 外科圍手術(shù)期護(hù)理、 A1 型題1.手術(shù)前期是指A.病人患病至手術(shù)前簡(jiǎn)答:1、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后的并發(fā)癥?2、全身麻醉屬猴的并發(fā)癥有哪些?B.決定手術(shù)治療起至進(jìn)入手術(shù)室E.送手術(shù)通知單至手術(shù)時(shí)C.術(shù)前2dD.術(shù)前3d2.屬于擇期

43、手術(shù)的是D腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E.胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)3.屬于限期手術(shù)的是4.手術(shù)切口皮膚消毒時(shí),不可使用碘酊的部位是A.頭部B.頸部C.胸部D.腹部E.會(huì)陰部5.四肢手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)以切口為中心,上下B.10cm C.15cm D.20cm E.30cm6.拔出胃腸減壓管最可靠的指征是A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門(mén)排氣D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)E.吸出液體量少7.術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn),下列哪項(xiàng)不對(duì)8.術(shù)后尿潴留的處理,首先是9.外科刷手的范圍是10.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,其無(wú)菌區(qū)應(yīng)是11.下列屬于器械護(hù)士的職責(zé)是A.直腸癌根治術(shù)B.慢性闌尾炎急性發(fā)作C.脾破裂A.直腸癌根治術(shù)B強(qiáng)直性脊柱炎行髖

44、關(guān)節(jié)置換術(shù)C.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E.胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)A.5cmA減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B.減少傷口感染的機(jī)會(huì)C.減少肺部并發(fā)癥D.防止腹脹.便秘E.促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)A嚴(yán)格無(wú)菌操作下導(dǎo)尿B.誘導(dǎo)排尿C.恥骨上穿刺D.禁飲水E.應(yīng)用利尿劑A.從指尖到肘關(guān)節(jié)B.從指尖到肘上3cmC.從指尖到肘上5cmD.從指尖到肘上6cmE.從指尖到肘上10cmA.雙肩及胸部B.腰以上胸背及手C.雙手及胸、腹部D.雙手及臂、腰以上、前胸部E.雙手及胸、腹、背部A.術(shù)中觀察病情B.安置手術(shù)體位C.整理無(wú)菌器械臺(tái)D.做好術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備E.向病房護(hù)士介紹術(shù)中情況12.關(guān)于器械護(hù)士的準(zhǔn)備工作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

45、的13.手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)共同完成的工作為A.洗手B.穿無(wú)菌手術(shù)衣C.配合麻醉師作麻醉準(zhǔn)備D.提前2030mit-作無(wú)菌準(zhǔn)備E.戴無(wú)菌手套女性,30歲。闌尾切除術(shù)后4d,體溫38 6C,自訴切口疼痛,查體見(jiàn)切口紅腫,有壓痛。應(yīng)首先考慮A.外科熱B.切EI縫線反應(yīng)C.切口感染D.肺不張E.切口裂開(kāi)女性,24歲。膽囊切除術(shù)后24h突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、痂壓下降,腹腔引流管引流出大量的鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是A.術(shù)后腹腔內(nèi)出血B.切口感染C.切口裂開(kāi)D.急性繼發(fā)性腹膜炎E.切EI血腫黃某,因腎癌需行手術(shù),其手術(shù)體位是A.折刀位B.抬高腰橋側(cè)臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位男性.

46、75歲。因胃癌行胃癌根治術(shù),術(shù)后7d用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液1415二、1617181920212223A術(shù)中觀察病情B.傳遞器械C.安置手術(shù)體位D清點(diǎn)敷料器械E.術(shù)后清洗器械脊柱手術(shù)時(shí),病人應(yīng)采取的體位是A平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D胸膝臥位E半側(cè)臥位清點(diǎn)器械、敷料、縫針等應(yīng)在A胸、腹腔及深部手術(shù)關(guān)閉前D手術(shù)結(jié)束后A2 型題胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備工作不包括A.術(shù)前12h禁食,4h禁B.手術(shù)開(kāi)始前C.手術(shù)進(jìn)行中E.手術(shù)開(kāi)始前和胸、腹腔及深部手術(shù)關(guān)閉前B急診手術(shù)禁食并灌腸一次D結(jié)腸術(shù)前晚和術(shù)日晨清潔灌腸E.張某,在全麻下行下肢手術(shù),其術(shù)后進(jìn)食時(shí)間為A.術(shù)后6h B.術(shù)后8h C.術(shù)

47、后12h D.術(shù)后I6h E.術(shù)后24h肺部手術(shù)后患者在麻醉恢復(fù).生命體征平穩(wěn)后,合適的臥位是A.頭高腳低位B.半坐臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.平臥位頭偏向一側(cè)女性,45歲。鞍麻下行痔切除術(shù)后8h,煩躁不安,生命體征平穩(wěn)。查體見(jiàn):下腹膨隆,叩診呈濁音,首先考慮A.腸梗阻B.急性胃擴(kuò)張C.急性內(nèi)出血D.急性腹膜炎E.尿潴留浸透,此時(shí)應(yīng)考慮24.男性,30歲。車(chē)禍致外傷性脾破裂,人院時(shí)已發(fā)生休克,直接送入手術(shù)室,在麻醉醫(yī)生看患者 的同時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)首先處理的是A給患者吸氧B手術(shù)區(qū)備皮C.輸液,抽血配血D準(zhǔn)備手術(shù)器械E.擺放手術(shù)體位25.李某,膽囊摘除術(shù)后切口裂開(kāi),下列處理不妥的是A.安慰患者B.立

48、即在病床上將內(nèi)臟還納C.送手術(shù)室縫合D用腹帶包扎E.立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋26.王某,腹部手術(shù)后,咳嗽.痰黏稠,不能咳出,主要護(hù)理措施是A.給抗生素B.鼓勵(lì)翻身C.戒煙D.給鎮(zhèn)咳藥物E.超聲霧化吸人27.王某,女性45歲,擬做胃大部切除術(shù),術(shù)前該患者最主要的護(hù)理診斷是A.體溫過(guò)高B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.體液不足D.焦慮或恐懼E.潛在并發(fā)癥28.黃先生,65歲,前列腺切除術(shù)后,為防止術(shù)后肺不張,錯(cuò)誤的做法是A.術(shù)前鍛煉深呼吸,咳出痰液B.吸煙者術(shù)前戒煙C.合并上呼吸道感染患者,術(shù)前先控制感染D.防止術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸人肺內(nèi)E.及時(shí)用鎮(zhèn)咳荊,減輕咳嗽29.高女士,25歲,十二指腸潰瘍需做手術(shù),術(shù)前禁食的主

49、要目的是A.避免手術(shù)后腹脹B.避免手術(shù)困難C.預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息D.防止術(shù)后勿合口痿E.早期恢復(fù)腸蠕動(dòng)30.丁先生,35歲,甲狀腺術(shù)后采用A.半坐臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.平臥位E.頭低腳高位31.王先生,72歲,擬作疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)前有關(guān)皮膚的準(zhǔn)備,哪一項(xiàng)是不正確的A.手術(shù)前Id沐浴洗頭B.修剪指(趾)甲更換衣服C.腰部手術(shù)擦凈臍部污垢D.剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)E.備皮由患者或家屬來(lái)完成32.劉女士,63歲,乳腺癌術(shù)后防止肺部感染的措施不正確的是A.協(xié)助患者有效咳嗽排痰B.抗生素治療C.霧化吸人D.咳嗽時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物E.術(shù)前戒煙A.切口感染B.刃口裂開(kāi)C.腹腔內(nèi)出血D.腸破裂E.切口血腫3

50、3.女性:48.歲,左側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為4。,同側(cè)腋窩2個(gè) 淋巴腫大,無(wú)粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。此患者術(shù)前備皮范圍是A胸部,卜臂B胸部,同側(cè)腋下C.胸部,同側(cè)腋下及上臂D胸部,同側(cè)腋下及頸部E胸部,雙側(cè)腋下34趙某,22歲,因脊柱結(jié)核需要手術(shù),手術(shù)時(shí)該患者的體位A.側(cè)臥位B.截石位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.膝胸位35郭先生,45歲,排尿時(shí)出現(xiàn)排尿中斷和疼痛,到醫(yī)院就滲,醫(yī)生懷疑為膀胱結(jié)石,膀胱鏡檢查 的體位是A.膝胸位B.截石位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位36.李某,女性,58歲,急性闌尾炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù).患者表現(xiàn)害怕手術(shù),焦慮不安,應(yīng)首先考慮 給予A.術(shù)前

51、常規(guī)護(hù)理B.心理護(hù)理C.做好床位準(zhǔn)備D.生活護(hù)理E.嚴(yán)密觀察病情變化37.王女h52歲。胃手術(shù)后第8天,已拆線。劇烈咳嗽后,發(fā)現(xiàn)傷口敷料被淡紅色液體浸溫,檢查 見(jiàn)傷口有4cm長(zhǎng)裂縫,未見(jiàn)有腸管脫出,應(yīng)首先考慮是A.切口縫線反應(yīng)B.切口裂開(kāi)C.切口疝D(zhuǎn).腸胃吻合口痿E.切口感染38.謝某,女性,34歲,子宮肌瘤,準(zhǔn)備手術(shù),為防止全麻時(shí)的嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁飲食 的時(shí)間是A.4h禁食,2h禁飲B.6h禁食,4h禁飲C.8h禁食,611禁飲D.10h禁食,6h禁飲E.2h禁食,46h禁飲39孫先生,45歲,胃潰瘍12年,擇期胃手術(shù),術(shù)前不必要的護(hù)理措施是A.術(shù)前24h肥皂水灌腸B.術(shù)前服腸道抗

52、菌藥物C.術(shù)前6h禁食D術(shù)前l(fā)2h禁食E手術(shù)日晨插管40曾女士,37歲,甲亢患者,重度甲亢,甲狀腺大部分切除術(shù)應(yīng)采取的體位是A.俯臥位B.半側(cè)臥位C.仰臥位D.頸仰臥位E.截石位41談女士,56歲,早期胃癌,準(zhǔn)備手術(shù),手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍包括印口周?chē)鶤5cmB10cmC5cm D25cm E30cm42常某,45歲,肺癌術(shù)后,下列哪一項(xiàng)不是對(duì)該患者術(shù)后護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容A.詳細(xì)了解麻醉種類(lèi)B. 了解手術(shù)輸液輸血和用藥情況C.引流管固定情況D.安置體位E.檢查生命體征43周某,21歲,闌尾切除術(shù)后,護(hù)士鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)的主要目的是磚。A預(yù)防肺部并發(fā)癥B.預(yù)防虹栓性靜脈炎C.預(yù)防腸粘連D預(yù)防尿潴留E

53、預(yù)防壓瘡44.張先生,32歲,闌尾炎鰳除術(shù)后,護(hù)士對(duì)其病情觀察要點(diǎn)中不包括A.生命體征B.切口C.引流情況D.凝血功能E.術(shù)后并發(fā)癥45.白某,男性,30歲。車(chē)禍致外傷性脾破裂,入院時(shí)已發(fā)生休克,贏接送入手術(shù)室,在麻醉醫(yī)生 看患者的同時(shí).巡回護(hù)|川廊首先處理的是A.擺放手術(shù)體位B.手術(shù)區(qū)備皮C.輸液,抽血配血D.給患者吸氧E.準(zhǔn)備手術(shù)器械46.許某,女性,65歲。行胃癌根治術(shù),術(shù)后8d用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液 浸透,此時(shí)應(yīng)考慮A.口感染B.切口裂開(kāi)C.腹腔內(nèi)出血D.腸破裂E.切口血腫47.方某,男性.22歲。膽囊切除術(shù)后24h突然出現(xiàn)面色蒼白 心慌氣短血壓下降,腹腔引流管引

54、流出大量鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是A.術(shù)后腹腔內(nèi)出血B.切l(wèi)q血腫C.切口裂開(kāi)D.繼發(fā)性腹膜炎E.切口感染48.李某,女性,20歲。闌尾切除術(shù)后3d,體溫38.7C,自訴切口疼痛,查體見(jiàn)切口紅腫,有壓 痛。護(hù)士應(yīng)首先考慮A.外科熱B.肺不張C.切口感染D.切口縫線反應(yīng)E.切口裂開(kāi)49.師某,男性,65歲。腰麻下行前列腺切除術(shù)后12h,煩躁不安,生命體征平穩(wěn)。查體見(jiàn):下腹 脹隆,叩診呈濁音,首先考慮A.急性內(nèi)出血B.急性胃擴(kuò)張C.腸梗阻D.急性腹膜炎E.尿潴留50.李某,女性,67歲,肺癌術(shù)后患者在麻醉恢復(fù),生命體征平穩(wěn)后,合適的臥位是A.頭高腳低位B.半坐臥位C.平臥位.頭偏向一側(cè)D.

55、側(cè)臥位E.平臥位三、 A3 型題(5152題共用題干)金先生,52歲。十二指腸潰瘍25年,上腹部隱痛1年,近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐,吐隔夜宿食,嘔吐逐漸加重;精神狀態(tài)差,消瘦明顯,皮膚彈性差,貧fol貌;胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并 幽門(mén)梗阻。決定近期行胃大部切除術(shù)。51.從提高手術(shù)耐受力考慮,首要的護(hù)理診斷是52.特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是54.護(hù)理此患者適應(yīng)禁止名詞解釋?zhuān)簢中g(shù)期3、術(shù)后肺不張的護(hù)理?4、術(shù)后深靜脈血栓的護(hù)理及預(yù)防?5、術(shù)后如何保持呼吸道通暢?參考答案:1B 2D3A 4E 5D 6C7B8B9E10D11C12C 13D 14C 15E 16B 17E18B19E20C21A22B23B

56、 24C25B26E27D28E29C30A 31E 32D33C 34C 35B36B37B38E39B40D41C 42D43C 44C45C46B47A48C 49E50851C52C53E54DA1 型題1.軟組織化膿性感染,下列哪一種有接觸性傳染,應(yīng)隔離A.活動(dòng)無(wú)耐力B.知識(shí)缺乏C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要D.焦慮.恐懼E.有感染的危險(xiǎn)A.術(shù)日晨插胃管B.術(shù)前肌內(nèi)注射阿托品C.術(shù)前3d起每晚用生理鹽水洗胃D.術(shù)前一晚肥皂水灌腸E.術(shù)前禁飲食(5354題共用題于)許某,男性,55歲,脊柱結(jié)核手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右小腿疼痛,有緊柬感, 并逐漸出現(xiàn)水腫。53.該患者出現(xiàn)的術(shù)后弗發(fā)癥是A.肌肉

57、萎縮B.水電解質(zhì)紊亂C.關(guān)節(jié)炎D.切口感染E.下肢深靜脈血栓形成A應(yīng)用抗生素B.熱敷C.抬高患肢D.按摩患肢E.理療簡(jiǎn)答:1、術(shù)前護(hù)理措施有哪些?2、術(shù)后出血的表現(xiàn)及護(hù)理?第五章外科感染患者的護(hù)理A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.判毒E.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎3.口底.頜下和頸部的蜂窩織炎時(shí),護(hù)士應(yīng)特別警惕患者是否并發(fā)了2.唇周癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.眼部周?chē)t腫疼痛,首先考慮A.霉血癥B.膿血癥C.菌血癥D.蜂窩織炎E.海綿狀靜脈竇炎A菌血癥B喉頭水腫C.海綿狀靜脈竇炎D膿毒敗血癥E.呼吸困難4在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線” ,硬而有壓痛,通常是A網(wǎng)狀淋巴管炎B淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋

58、巴管炎E.急性蜂窩織炎5膿性指頭炎出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A切開(kāi)減壓B理療C應(yīng)用抗生素D熱鹽水浸泡E外敷魚(yú)石脂軟膏6下列屬于特異性感染的是A癤B癰C膿毒癥D破傷風(fēng)E急性膽囊炎7破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是A注射破傷風(fēng)抗毒素B盡早處理傷口C使用破傷風(fēng)免疫球蛋白D一應(yīng)用抗生素E注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素8急性感染是指病程在A3周以內(nèi)B2個(gè)月以內(nèi)C10周以內(nèi)D2周以內(nèi)E3周至2個(gè)月之間9感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于A病灶內(nèi)細(xì)菌太多B.局部組織血運(yùn)不暢C抗生素使用不當(dāng)D人體抵抗力與細(xì)菌毒力相等E人體抵抗力太強(qiáng)10破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A面肌B咀嚼肌C頸項(xiàng)肌D背腹肌E膈肌11全身化膿性感染抽血培養(yǎng)及藥敏

59、試驗(yàn)的最佳時(shí)機(jī)是A寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)B低熱時(shí)C滴注抗生素前D滴注抗生素后E隨時(shí)均可12破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A角弓反張B張口不便C苦笑面容D牙關(guān)緊閉E四肢抽搐13菌血癥最可靠的診斷依據(jù)是A.寒戰(zhàn)、高熱B.白細(xì)胞總數(shù)明顯升高C.肝脾腫大、黃疸D.血培養(yǎng)陽(yáng)性E.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫、 A2 型題14男性,23歲,右足被鐵打扎傷20d,10d前開(kāi)始出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,苦笑面容,角弓反張,但神志清楚,3d前開(kāi)始出現(xiàn)高熱39.5C,考慮患者并發(fā)了15女性,21歲,因頸部蜂窩織炎人院?;颊哳i部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意下列哪項(xiàng)A.呼吸B.體溫C.神志D.血壓E.吞咽16.男性,21歲,足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),頻繁抽搐,控制痙攣

60、的主要護(hù)理措施A.住單人隔離病室B.限制親屬探視C.避免聲光刺激D.按時(shí)用鎮(zhèn)靜劑,集中護(hù)理E.靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素L7.患者,男性,28歲,鼻部癤1周,3d前不慎擠壓患處,病情加重。檢查:體溫38C,脈搏90/min,兩眼四周均紅腫,鼻部癤附近紅腫更明顯,局部不壓時(shí)不痛,患者神志清楚,配合治 療良好?;?yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12X109/L。應(yīng)考慮已并發(fā)A.膿毒癥B.毒血癥C.蜂窩織炎D.海綿狀靜脈竇炎E.癰18.男性,l5歲,破傷風(fēng)患者,抽搐時(shí)1起窒息。急救處理首先應(yīng)是A.口服水合氯醛B肌注魯米鈉C.立即氣管切開(kāi)D.靜脈滴注TATE.氣管插管19.張某,男。50歲,擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性

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