甲型H1N1流感防治應(yīng)急演練方案(1)

1、甲型H1N1流感防治應(yīng)急演練方案一、演練目的結(jié)合本院實(shí)際，制定本科內(nèi)甲型H1N1流感防治應(yīng)急演練方案。二、演練方式本次演練采用現(xiàn)場(chǎng)演練的方式?，F(xiàn)場(chǎng)演練只要通過設(shè)置模擬現(xiàn)場(chǎng)，相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行實(shí)際操作（包括現(xiàn)場(chǎng)指揮、病人診治、隔離、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等內(nèi)容），考評(píng)專家通過對(duì)專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)操作及現(xiàn)場(chǎng)提問的方式，考評(píng)我科對(duì)甲型H1N1流感防治能力。三、時(shí)間與地點(diǎn)演練時(shí)間：2012年12月3日下午16.：30至17:30演練地點(diǎn)：急診科四、組織與分工（一）參演科室發(fā)熱門診（二）領(lǐng)導(dǎo)小組成立演練領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)演練的組織管理和協(xié)調(diào)工作。組長(zhǎng)：鄧本裕副組長(zhǎng)：孫國(guó)杰 黃義冬成員：劉神飄 盧元文 楊紋英 譚秋英

2、劉秋琴 華群娣 朱少波(三)組織分工1、組長(zhǎng)負(fù)責(zé)預(yù)防控制甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理的組織領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)工作；副組長(zhǎng)協(xié)調(diào)組長(zhǎng)工作；成員具體負(fù)責(zé)甲型H1N1流感防治的管理、事件報(bào)告、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及各種物資準(zhǔn)備和車輛調(diào)度。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任由鄧本裕副院長(zhǎng)兼任。2、專家考評(píng)組：負(fù)責(zé)參演和參演人員的考評(píng)工作。 組成人員：組長(zhǎng)：陳福全院長(zhǎng)（主任醫(yī)師）成員：徐華明（副主任中醫(yī)師） 潘啟煥（副主任中醫(yī)師）祝建華（副主任中醫(yī)師） 廖志芳（副主任醫(yī)師） 汪德瑞（執(zhí)業(yè)醫(yī)師） 羅麗英（主管檢驗(yàn)師） 曹廣菊（副主任護(hù)理師）3、參演單位及人員（1）門診部1人（張曉云）（2）發(fā)熱門診 導(dǎo)診護(hù)士：1人（龍

3、先蘭） 發(fā)熱門診醫(yī)生：1人（劉神飄） 留觀區(qū)醫(yī)生：1人（盧元文） 留觀區(qū)護(hù)士：1人（張曉云）（3）患者：1人（李某）五、演練內(nèi)容本次主要模擬演練發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感可疑病例的診療流程，內(nèi)容包括預(yù)檢分診、隔離、診斷（會(huì)診）、報(bào)告等。模擬病例：本次演練設(shè)定1例甲型H1N1流感可疑病例，患者因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀到本院就診，經(jīng)專家組會(huì)診診斷為甲型H1N1流感可疑病例，隨后轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。主要過程：2012年12月3日下午17時(shí)，患者李某因發(fā)熱、咳嗽來我院就診，門診導(dǎo)診護(hù)士接診后引導(dǎo)病人到預(yù)檢分診測(cè)體溫、發(fā)口罩，患者訴有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、頭痛、全身酸痛、乏力等流感樣癥狀，門診導(dǎo)診護(hù)士

4、引至感染性疾病科發(fā)熱門診分診臺(tái)，分診護(hù)士引導(dǎo)至發(fā)熱門診值班醫(yī)生處，接診醫(yī)生經(jīng)檢查后初步診斷：上感，不排除甲型H1N1流感可能，值班護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生查血常規(guī)、留咽拭子標(biāo)本，引導(dǎo)病人至留觀室，值班醫(yī)生立即上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)組織院內(nèi)專家會(huì)診，17時(shí)30分，院內(nèi)專家會(huì)診后意見考慮為上感、甲型H1N1流感可疑病例？立即將患者送至感染性疾病科留觀室內(nèi)實(shí)行隔離觀察。醫(yī)務(wù)科立即將會(huì)診結(jié)果電話報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，并知會(huì)院防保科；同時(shí)向市衛(wèi)生局報(bào)告，并申請(qǐng)市級(jí)專家會(huì)診；醫(yī)院防?？齐娫拡?bào)告市疾控中心防疫科。 防?？齐娫捝蠄?bào)市疾控中心防疫科，經(jīng)市級(jí)專家會(huì)診確認(rèn)為甲型H1N1甲流病人，由感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員協(xié)助轉(zhuǎn)

5、送到市定點(diǎn)人民醫(yī)院接受隔離治療。隨后我科配合我院防?？萍笆屑部刂行姆酪呖茖?duì)患者有密切接觸史人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)醫(yī)學(xué)觀察，并組織做好相關(guān)疫點(diǎn)消殺及終末消毒工作。六、演練評(píng)估事件處置效果評(píng)估：參與演練的單位充分準(zhǔn)備，按照甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)指南（試行）、甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案（第一版）、甲型H1N1流感密切接觸者判定和管理方案（試行）和甲型H1N1流感疫源地消毒指南（試行）要求，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢制度，發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感可疑病例后，認(rèn)真執(zhí)行隔離觀察、排查診斷和醫(yī)院感染控制工作，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。整個(gè)演練過程規(guī)范有序，反應(yīng)迅速

6、，充分檢驗(yàn)我科甲型H1N1流感防治水平和應(yīng)急能力，為全面防控甲型H1N1流感發(fā)揮了積極的作用。七、相關(guān)政策及技術(shù)文件（一）衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法、（二）衛(wèi)生部甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）（三）甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)指南（試行）（四）甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案（第一版）（五）疫源地消毒指南（試行）（六）甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案（試行）（七）英德市中醫(yī)院院前急救模擬演練方案附件：英德市中醫(yī)院甲型H1N1流感防治應(yīng)急演練考評(píng)表 二一二年十二月四日演練記錄登記：一、電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科、防?？疲娫挘?066、8060）（下午4:40）電話一：

7、“醫(yī)務(wù)科，你好！，我是發(fā)熱門診劉神飄醫(yī)生，病人李某是個(gè)不明原因發(fā)熱、并全身酸痛等癥狀的病人，經(jīng)我科黃義冬主任會(huì)診后，疑似甲型流感，特此報(bào)告，我們將對(duì)他進(jìn)行隔離。”二、科主任和護(hù)長(zhǎng)在科室召集所有醫(yī)護(hù)、護(hù)工、清潔工開會(huì)，分清工作職責(zé)，指定盧元文醫(yī)生、張曉云護(hù)士專職診治護(hù)理，提醒全科人員做好個(gè)人防護(hù)、強(qiáng)調(diào)休息以增強(qiáng)抵抗力，如有發(fā)熱不適，及時(shí)告知科主任或護(hù)長(zhǎng)，必要時(shí)實(shí)行居家隔離。三、布置并進(jìn)入隔離室（門口掛隔離牌，注明“特殊病房，指定人員方可入內(nèi)，請(qǐng)隨手關(guān)門”）1、隔離室前放兩盆水（消毒液、清水），門口放置浸泡消毒液的鞋墊，戴N95口罩、穿防護(hù)服、戴手套、穿鞋套進(jìn)入后，給病人戴口罩并做好相關(guān)解釋工作及

8、心理護(hù)理。轉(zhuǎn)移出隔離床病人，并在允許情況下辦理出院手續(xù)，叮囑其居家隔離，交待有關(guān)注意事項(xiàng)，如有不適隨時(shí)聯(lián)系醫(yī)院。2、關(guān)閉通向走廊的門窗，準(zhǔn)備一套血壓計(jì)等專用物品放置隔離室。3、（下午5:00）查看確診病人后，發(fā)現(xiàn)患者體溫高達(dá)40，患者開始出現(xiàn)呼吸困難，病情繼續(xù)加重，黃主任建議馬上轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。四、電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科（8066）（下午5:15）電話一：“醫(yī)務(wù)科，你好！我是發(fā)熱門診黃義冬主任，病人李某開始出現(xiàn)呼吸困難，體溫高達(dá)40，病情繼續(xù)加重，建議馬上轉(zhuǎn)至英德市人民醫(yī)院做進(jìn)一步治療?！蔽?、電話通知感染性疾病科（下午5:25）電話一：“發(fā)熱門診，你好，我是醫(yī)務(wù)科劉秋琴，已做好相關(guān)協(xié)調(diào)工作

9、，擬下午6點(diǎn)把患者轉(zhuǎn)診至英德市人民醫(yī)院，隨行的醫(yī)務(wù)人員必須做好個(gè)人防護(hù)?！绷?、通知救護(hù)車，病人作必要防護(hù)后用車床送至救護(hù)車，送前再次與隔病離病區(qū)確定時(shí)間。病人送達(dá)后與接收單位進(jìn)行交換。清潔員對(duì)車床進(jìn)行消毒后方可使用。七、解除隔離病房步驟首先進(jìn)行空氣消毒30分鐘，然后進(jìn)行物品擦拭、床單等終末消毒，病人用過的被服用250/L的含氯消毒劑浸泡15分鐘，放入雙層垃圾袋送洗衣房，并做好特別說明。八、演練結(jié)束效果評(píng)價(jià)： 這次演練組織指揮系統(tǒng)健全完善，反應(yīng)迅速、準(zhǔn)備充分、及時(shí)準(zhǔn)確；參演人員及時(shí)到位，應(yīng)急處置靈敏，動(dòng)作規(guī)范有序，處置能力和水平能達(dá)到演練要求；充分展示了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、組織和協(xié)調(diào)能力。對(duì)于演練過程中存在的問題，提出以下要求： 1、演練過程中，專職人員沒有重視好手衛(wèi)生，如穿隔離前沒有洗手，沒有按六部洗手法進(jìn)行有效洗手。2、演練過程中，部分醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病的防控救治知識(shí)比較薄弱，如不能清晰回答救治過程。3、本次演練缺乏完備的應(yīng)急物品，物資儲(chǔ)備不完善。防?？平M織傳染病疫情應(yīng)急技能培訓(xùn)為了加強(qiáng)院內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重點(diǎn)傳染病疫情防控工作應(yīng)急技能培訓(xùn)，我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)合預(yù)防保健科、于11月20日下午舉辦了一次不明原因肺炎疫情應(yīng)急演練，根據(jù)演練方案，考核了參與演練的醫(yī)務(wù)人員穿脫隔離衣、