_2014執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)沖刺試題和答案匯總

1、1.頭皮帽狀腱膜下血腫發(fā)生感染，正確的處理是A. 早期加壓包扎B. 熱敷、促使血腫自行吸收C. 穿剌抽出積血，然后加壓包扎，應(yīng)用抗生素控制感染D. 盡早切開引流，并應(yīng)用抗生素控制感染E. 應(yīng)用抗生素控制感染2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收者應(yīng)EA. 切開止血B. 應(yīng)用止血藥物C. 穿剌抽血，注入抗生素D. 待血腫自行吸收E. 嚴(yán)密的無菌條件下，穿剌抽出積血，再加壓包扎3.頭皮裂傷28小時(shí)，傷口內(nèi)有污物最好是 DA. 不作清創(chuàng)術(shù)B. 清創(chuàng)后二期縫合C. 每日換藥D. 清創(chuàng)后一期縫合E. 清創(chuàng)后縫合放置引流物4.頭皮裂傷已50小時(shí)，傷口無明顯感染，最好的處理的 EA. 不作清創(chuàng)術(shù)B. 按感染傷口處理

2、，每日換藥C. 清創(chuàng)后二期縫合D. 清創(chuàng)后一期縫合E. 清創(chuàng)后縫合并作皮下引流5. 顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏，處理哪一項(xiàng)錯(cuò)A. 絕對(duì)臥床休息，床頭抬高1520°角B. 沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止顱低壓C. 注意保持耳道鼻腔清潔，盡量避免咳嗽D. 酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染E. 腦脊液漏超過1個(gè)月，應(yīng)考慮手術(shù)治療6. 小腦幕孔疝早期脈搏變化是BA. 脈搏增快B. 脈搏緩慢有力C. 脈搏快而弱D. 脈搏細(xì)速E. 脈搏快速有力7. 腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動(dòng)不安時(shí)，下列哪一種藥物不應(yīng)使用A. 水合氯醛B.安定C. 苯巴比妥鈉D.嗎啡E.冬眠靈8. 硬腦膜外血腫晚期瞳

3、孔變化是AA. 雙側(cè)瞳孔散大B. 傷側(cè)瞳孔縮小C. 對(duì)側(cè)瞳孔散大D. 傷側(cè)瞳孔散大E. 對(duì)側(cè)瞳孔縮小9.某腦損傷病人，神志喪失，呼之不醒，但在眶上加壓，病人有皺眉及上肢活動(dòng)等反應(yīng),其意識(shí)障礙屬于CA.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.以上都不是10.顱腦損傷的護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的AA. 重癥腦損傷如無休克，應(yīng)取頭低腳高位，有利腦組織供氧B. 深昏迷者取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位，以利于口腔分泌物排出和防止誤咽C. 血壓過低者禁用脫水療法D. 急性期應(yīng)限制液體和鈉鹽入量，輸液宜慢E. 昏迷病人需及時(shí)吸除口腔及氣管分泌物，但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰11.腦傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法正確的是AA. 用藥前

4、應(yīng)測(cè)定體溫，脈搏、呼吸和血壓B. 先物理降溫，半小時(shí)后再使用冬眠藥物C. 注射冬眠藥物后，半小時(shí)以后不宜搬動(dòng)病人D. 停止冬眠低溫時(shí)，應(yīng)先停冬眠藥物后停物理降溫E. 冬眠期間，每46小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓一次，并詳細(xì)記錄12. 成人顱腦損傷，急性期昏迷禁食，每日輸液配方下列哪組合適A. 10%葡萄糖溶液1500ml+等滲鹽水1000mlB.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500mlC.10%和5%葡萄糖溶液各1000mlD.5%葡萄糖溶液1000ml+等滲鹽水1000mlE.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml13. 用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該CA. 靜脈緩慢滴注B. 靜脈快

5、速推注C. 一次劑量應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)滴完D. 一次劑量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)滴完E. 次劑量應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)滴完14. 使用20%甘露醇防治腦水腫，正確的使用是CA. 每2小時(shí)可重復(fù)使用B. 每4小時(shí)可重復(fù)使用C. 每6小時(shí)可重復(fù)使用D. 每8小時(shí)可重復(fù)使用E. 每12小時(shí)可重復(fù)使用15. 顱腦損傷病人處理便秘的方法哪項(xiàng)不妥EA. 口服酚酞B. 口服液體石臘C. 開塞露塞肛D. 甘油低壓灌腸E. 用肥皂水灌腸16. 顱腦傷病人采用冬眠低溫療法治療，降溫標(biāo)準(zhǔn)是A. 以維持直腸內(nèi)體溫3436C為宜B. 以維持直腸內(nèi)體溫3234C為宜C.以維持腋溫3436C為宜D.以維持腋溫3234C為宜E.以維持直腸內(nèi)體溫3032

6、C為宜17. 對(duì)顱腦損傷病人，減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓，顯效最快的是A. 脫水療法B. 限制液體及鈉鹽入量C. 冬眠低溫療法D. 應(yīng)用大量腎上腺皮質(zhì)激素E. 應(yīng)用能量合劑18. 腦傷病人采用人工冬眠低溫療法，測(cè)血壓、體溫、呼吸、脈搏，一般應(yīng)A.0.51小時(shí)測(cè)一次B.23小時(shí)測(cè)一次C.34小時(shí)測(cè)一次D.45小時(shí)測(cè)一次E.56小時(shí)測(cè)一次19. 腦疝的急救處理何項(xiàng)不對(duì)AA. 靜脈快速補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失調(diào)B. 靜脈快速注射脫水劑C. 保持呼吸道通暢，吸盡分泌物后給氧D. 對(duì)呼吸功能障礙者，應(yīng)做氣管切開E. 做好急癥開顱手術(shù)準(zhǔn)備20. 關(guān)于防止顱內(nèi)壓增高的措施中何項(xiàng)不妥CA. 保持呼吸道通暢B. 防止上呼

7、吸道感染C. 保持大便通暢，對(duì)便秘者應(yīng)早晚各一次肥皂水灌腸D. 有癲癇發(fā)作者，應(yīng)按時(shí)按量給予抗癲癇藥物控制E. 加21.某女士，50歲，患膽石癥多年，3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門 診用抗生素輸液治療無效今日住院，護(hù)理中發(fā)現(xiàn)病人神志不清，血壓10.5/6.7k Pa(80/50mmHg)，考慮A. 膽道蛔蟲伴感染B. 急性壞疽性膽囊炎C. 膽總管結(jié)石癥D. 膽囊穿孔腹膜炎E. 急性梗阻性化膿性膽管炎答案：E22. 急性重癥膽總管炎病人梗阻原因主要是A. 膽管結(jié)石B. 膽管畸形C. 膽管腫瘤D. 膽道狹窄E. 膽道蛔蟲答案：A23. 手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是A. 結(jié)腸或直腸手B. 胃部手

8、術(shù)C. 慢性闌尾炎D. 脊椎手術(shù)E. 十二指腸手術(shù)答案：A24. 一先生，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈，今下午排不出尿, 小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理A. 穿刺抽尿B. 膀胱造痿C. 導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管D. 壓腹部排尿E. 急診做前列腺摘除術(shù)答案：C25. 下列哪項(xiàng)可用煮沸方法消毒A. 心臟起搏器B.電線C.膀胱鏡D. 手術(shù)器械E.手術(shù)巾答案：D26. 下列哪項(xiàng)符合早期休克A. 面色蒼白，煩躁不安B. 脈弱無力C. 血壓降低D. 代謝性酸中毒E. 皮膚粘膜出現(xiàn)瘀斑答案：A27. 下列哪種淺平肉芽創(chuàng)面需用手術(shù)剪將其剪平，以利創(chuàng)緣新生上皮生長(zhǎng)A. 健康肉芽組織B. 肉芽生

9、長(zhǎng)過度C. 肉芽水腫D. 慢性潰瘍面肉芽E.膿腔傷口肉芽答案：B28.終末血尿的血液來自A.腎B.輸尿管C.膀胱頂部D.膀胱頸部E.前尿道答案：D29.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂答案：E30.能預(yù)防局麻藥中毒的術(shù)前用藥是A.氯丙嗪B.異丙嗪C.阿托品D.哌替啶E. 苯巴比妥鈉答案：E31. 患者男性，38歲。診斷為食管癌，進(jìn)食困難 1月，乏力，極度口渴，尿少色深，查：體 溫、血壓正常，唇干舌燥，皮膚彈性差。此患者存在A. 輕度高滲性脫水B. 中度高滲性脫水C. 重度高滲性脫水D. 輕度低滲性脫水E. 中度低

10、滲性脫水參考答案：B參考解析：中度高滲性脫水，缺水量占體重的4%-6%除極度口渴外，還伴乏力、尿少 和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常伴有煩躁現(xiàn)象。該患者均符合中度脫水癥狀，故 選B。32. 高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為A. 細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少B. 細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少C. 細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常D. 細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少E. 細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少參考答案：B參考解析：高滲性缺水是由于失水量大于失鈉量，細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液，細(xì)胞 內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化。33. 哪種液體成份與細(xì)胞外液最接近A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%氯化

11、鈉溶液C. 林格氏液D. 平衡鹽液E. 低分子右旋糖酐參考答案：D參考解析：平衡溶液內(nèi)電解質(zhì)含量與血漿相似，用于治療等滲性缺水更為合理和安全, 常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液。34. 患者，女性，診斷為小腸痿，主訴尿少，厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋 白16g/L、血鈉132mmol/L、C02CP為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A. 高滲性脫水B. 等滲性脫水C. 低滲性脫水D. 代謝性酸中毒E. 代謝性堿中毒參考答案：C參考解析：根據(jù)病人表現(xiàn)及血清鈉低于正常值(135-145mmol/L)應(yīng)考慮病人是低滲性脫 水。35. 一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。檢查：有

12、脫水癥，尿比重 1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給A.平衡鹽B. 葡萄糖鹽水C.5%碳酸氫鈉D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的高張鹽水36.女性病人，體重40kg，因幽門梗阻入院，查血清鈉為112mmol/L（正常值為142mmol/L） 其第一日補(bǔ)鹽量應(yīng)是A. 8gB. 12gC. 18gD. 24gE. 30g參考答案：D37. 高滲性缺水又稱A. 慢性缺水B. 急性缺水C. 繼發(fā)性缺水D. 原發(fā)性缺水E. 混合性缺水參考答案：D參考解析：因?yàn)楦邼B性脫水是水分?jǐn)z入不足而導(dǎo)致。38. 中度高滲性脫水失水量約為體重的A. 1% 2%B. 2% 4%C. 4% 6%D. 6%

13、 8%E. 8% 10%參考答案：C39. 血清鈉高于多少毫摩爾/升為高鈉血癥A. 150B. 160C. 145D. 155E. 165參考答案：A參考解析：正常值為：135-145mmol/L,大于150為高滲性脫水，低于130為低滲性脫水。40. 當(dāng)抗利尿激素和醛固酮分泌增加時(shí)，腎A. 尿量、鈉量和鉀量的排除均增加B. 尿量、鈉量和鉀量的排除均減少c.尿量、鈉量排出減少，鉀量的排除增加D.尿量、鉀量排出減少，鈉量排除增加E. 尿量排除增加，鈉量和鉀量的排除均減少參考答案:參考解析:ADH促進(jìn)近端小管重吸收水，醛固酮促進(jìn)集合管和遠(yuǎn)端小管重吸收鈉水，促進(jìn)鉀的排泌。41.下列麻醉中,不可在局麻

14、藥中加入腎上腺素的是A.腰麻B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.局部浸潤(rùn)麻醉E.指神經(jīng)阻滯麻醉參考答案：E42.腰麻后體位應(yīng)是A.仰臥位B.去枕平臥C.俯臥位D.頭高臥位E.半臥位參考答案：B43. 全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是A. 睫毛反射恢復(fù)B. 能睜眼看人C. 眼球轉(zhuǎn)動(dòng)D. 呻吟翻身E. 能準(zhǔn)確回答問題參考答案：E44. 術(shù)前用藥中，能減少局麻藥毒性反應(yīng)的是A. 苯巴比妥鈉B.阿托品C. 東莨菪堿D.派替啶E.異丙嗪參考答案：A45. 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即A.吸氧B. 氣管插管、人工呼吸、給氧C. 抬高上半身D. 應(yīng)用呼吸興奮劑E.測(cè)血壓參考答案：B46. 開胸

15、手術(shù)必須采用A. 氣管內(nèi)麻醉B. 靜脈麻醉C. 開放滴藥吸人麻醉D. 基礎(chǔ)麻醉E. 局部麻醉參考答案：A47. 下列哪種局麻藥最適用于局部浸潤(rùn)麻醉A.0.5%1%普魯卡因B.1%2%r卡因C.2 %4嚇ij多卡因D. 硫噴妥鈉E.氯胺酮參考答案：A48. 下列用藥哪種不屬于麻醉前用藥的范疇A. 抗膽堿藥B.升壓藥C. 安定鎮(zhèn)靜藥D.鎮(zhèn)痛藥E.催眠藥參考答案：B49. 采用普魯卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超過A. 500mgB. IOOOmgC. 1500mgD. 1200mgE. 800mg參考答案：B50. 利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)的常用濃度為A. 1% 2%B. 0.5% 1%C. 0

16、.25% 0.5%D. 2% 2.5%E.0.1% 0.2%參考答案：C51. 硬膜外麻醉發(fā)生呼吸抑制的最常見原因?yàn)锳. 麻醉平面過高B. 穿刺操作不當(dāng)C. 循環(huán)不穩(wěn)定D. 情緒緊張E.脊髓損傷參考答案：A52. 有關(guān)硫噴妥鈉的敘述，不正確的是A. 屬于超短效巴比妥類藥物B. 具有抗驚厥作用C. 用藥后1分鐘抑制大腦，消失也快D. 醒后無任何不適E. 適用于喉部手術(shù)和呼吸困難參考答案：E53. 有關(guān)氯胺酮，下列敘述錯(cuò)誤的是A. 用藥后麻醉較淺，反射尚存B. 有深度鎮(zhèn)痛作用C.能升壓D. 肌松作用強(qiáng)E. 適用于淺表手術(shù)參考答案：D54. 麻醉前用藥一般為術(shù)前多長(zhǎng)時(shí)間肌內(nèi)注射A.20分鐘B.30分

17、鐘C.60分鐘D.90分鐘E.10分鐘參考答案：B55. 局麻藥出現(xiàn)毒性反應(yīng)時(shí)，首先采取的措施為A. 立即停止給藥，保持呼吸道通暢B. 肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉C. 地西泮靜脈注射D. 給予升壓藥物提高血壓E. 人工呼吸參考答案：A56. 為防止誤吸，成人麻醉前禁食時(shí)間至少為A.23小時(shí)B.810小時(shí)C. 1012 小時(shí)D.46小時(shí)E.12小時(shí)參考答案：C57. 全麻病人呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥或意外不包括下列A.肺氣腫B. 呼吸抑制C. 氣道梗阻D.誤吸E. 肺炎、肺不張參考答案：A58. 局麻藥毒性反應(yīng)與下列哪項(xiàng)無關(guān)A. 一次用藥量超過最大劑量B. 誤入血管C. 注藥部位血管豐富使藥物吸收過快D. 藥液濃

18、度過高E. 局麻藥中加入腎上腺素參考答案：E59. 下列哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥A. 血壓下降B. 心動(dòng)緩慢C. 呼吸抑制D.頭痛E. 全脊髓麻醉參考答案：E60. 硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A. 全脊髓麻醉B. 穿刺損傷脊神經(jīng)C. 硬膜外血腫D. 硬膜外膿腫E.頭痛參考答案：A61. 局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)普魯卡因的濃度為A. 0.5 1%B. 0.250.5%C. 1 2%D. 2 4%E. 4 6%62. 預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的護(hù)理措施為A. 手術(shù)后去枕平臥68小時(shí)B. 手術(shù)后去枕平臥46小時(shí)C. 手術(shù)后平臥68小時(shí)D. 手術(shù)后俯臥68小時(shí)E. 手術(shù)后頭低腳高68小時(shí)參考答案：A63.

19、局麻前常規(guī)應(yīng)用A. 苯巴比妥鈉B.阿托品C.地西泮D.氯丙嗪E.哌替啶參考答案：A64.局麻藥中加入 0.1%腎上腺素0.3ml，其敘述中錯(cuò)誤的是A. 減慢局麻藥的吸收B.減少毒性反應(yīng)C.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間D. 延長(zhǎng)麻醉時(shí)間E. 高血壓、心臟病、老年人不能適用參考答案：D65. 陳某，左手無名指患膿性指頭炎，擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切口引流，為預(yù)防 局麻藥毒性反應(yīng)，下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的A. 局麻藥須限量使用B. 局麻藥濃度不能過高C. 常規(guī)麻醉前用藥D. 麻醉藥中加腎上腺素E. 防止局麻藥進(jìn)入血管參考答案：D66. 張某，49歲，有吸煙史，全麻術(shù)后回病房，麻醉未清醒，病人血壓、脈搏正常，吸 氣困難

20、，呼吸時(shí)喉頭有啰音，應(yīng)考慮為A.舌后墜B. 呼吸道分泌物多C. 嘔吐物窒息D.喉痙攣E. 呼吸不規(guī)則參考答案：B67. 李某，上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)未醒，測(cè)血壓、脈搏的間隔時(shí)間應(yīng)為A.510分鐘B.1530分鐘C.3060分鐘D.60分鐘E.90分鐘參考答案：B68. 劉某，38歲，行胃大部分切除術(shù)，術(shù)中病人血壓、脈搏正常，病人出現(xiàn)吸氣困難、 發(fā)紺，喉部發(fā)生高調(diào)雞鳴聲，考慮為喉痙攣所致，應(yīng)首先采用的措施為A.吸氧B.吸痰C.解除誘因，加壓給氧D. 用一針頭經(jīng)環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi)輸氧E. 靜脈注射肌松劑后氣管插管禁食參考答案：C69.趙某歲，明日行乳腺癌根治術(shù)，欲給全身麻醉，為防止術(shù)后嘔吐窒息，

21、麻醉前至少A.24小時(shí)B.46小時(shí)C.68小時(shí)D.810小時(shí)E.1012小時(shí)參考答案：E70.王某，男，60歲全麻術(shù)后回病房，麻醉未清醒，病人血壓為90/60mmHg心率92次/分鐘，呼吸困難，有鼾聲。該病人應(yīng)考慮A.喉痙攣B.呼吸道分泌物多C.舌后墜D.誤吸E.血壓下降參考答案：C71. 全身麻醉未醒的病人應(yīng)采取的臥位是A.半臥位B.平臥位C. 頭高斜坡位D. 休克臥位E. 去枕平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)參考答案：E72. 腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音減弱或消失應(yīng)首先考慮為A. 切口感染B. 肺不張和肺炎C.氣胸D.血胸E. 支氣管炎參考答案：B73. 術(shù)后尿潴留的處理首先是A. 在無菌

22、技術(shù)下導(dǎo)尿B. 鼓勵(lì)或誘導(dǎo)病人自行排尿C. 下腹部熱敷D. 鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛E. 針刺療法參考答案：B74. 全身麻醉下行全肺切除的病人，術(shù)后未清醒前應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間觀察一次生命體征A.1530分鐘B.3060分鐘C.12小時(shí)D.4小時(shí)E.8小時(shí)參考答案：A75. 患者男性58歲，患結(jié)腸癌，擬行左結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)前需幾日開始服用腸道不吸收的抗菌藥物A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天參考答案：C76. 患者男性70歲，賁門癌根治術(shù)后1周，訴小腿輕度疼痛和壓痛， 體檢示患肢凹陷性水 腫，腓腸肌擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，下列哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的A. 抬高患肢，制動(dòng)B. 忌經(jīng)患肢靜脈輸液C. 局部按摩D. 低分子右旋糖

23、酐溶栓治療E. 抗凝治療參考答案：C77. 腰麻后去枕平臥6 8小時(shí)的主要目的是預(yù)防A.低血壓B.嘔吐C.頭痛D. 切口疼痛E.尿潴留參考答案：C78. 要素飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是A. 要素飲食配制后要在室溫下保存B. 要素飲食配制后在24h內(nèi)用完C. 由小量、低濃度、低速度開始輸入D. 每日沖洗管飼導(dǎo)管2次E. 觀察有無水電解質(zhì)紊亂發(fā)生參考答案：A解析：要素飲食配制后若暫時(shí)不輸，應(yīng)保存于4攝氏度冰箱內(nèi)，并在24小時(shí)內(nèi)輸完。79. 人體內(nèi)無儲(chǔ)備，禁食期間需依靠胃腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的維生素是A. VitAB. VitBC. VitDD. VitEE. VitK參考答案：BB族、C和生物解析：維生素按其溶解

24、性可分為水溶性和脂溶性兩類，前者包括維生素 素等，后者包括維生素 A D E、K。水溶性維生素在體內(nèi)無儲(chǔ)備，不能正常飲食時(shí)將缺乏,所以禁食期間需依靠胃腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的維生素是VitB。80. 哪一項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥A.腹瀉B. 導(dǎo)管并發(fā)癥C.低血糖D. 高滲性非酮癥性昏迷E. 肝功能損害參考答案：A解析:腹瀉是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥。81. 胃腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥中不包括A.氣胸B.血胸C.乳糜胸D.肝膽系統(tǒng)損害E. 血栓靜脈炎參考答案：C解析：胃腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥主要包括：氣胸、水胸、血胸、空氣栓塞、導(dǎo)管移位和滲漏、 血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、低血糖、肝膽系統(tǒng)損害等。82. 保存要素飲食的要求是A.常溫

25、下保存24小時(shí)B.12 C冰箱中保存48小時(shí)C.8 C冰箱中保存D.4 C冰箱中保存24小時(shí)E.0 C冰箱中保存48小時(shí)參考答案：D解析：要素飲食配制后若暫時(shí)不輸，應(yīng)保存于 4C冰箱中，并在24小時(shí)內(nèi)輸完。83. 適用于腎衰患者的營(yíng)養(yǎng)制劑是A.勻漿膳B. 要素飲食C. 大分子聚合物D. 高支鏈氨基酸配方E. 必需氨基酸配方參考答案：E解析：必需氨基酸配方含有足夠能量和必需氨基酸,只含少量脂肪和電解質(zhì)， 適用于腎參考答案：C衰患者。84. 具有增強(qiáng)免疫功能的作用的營(yíng)養(yǎng)素是A.色氨酸B.葡萄糖C.精氨酸D.苯丙氨酸E. 脂肪乳劑參考答案：C解析：精氨酸具有增強(qiáng)免疫功能的作用。85. 不屬于要素飲食

26、的特點(diǎn)是A. 化學(xué)成分明確B. 可直接被腸道吸收C. 適用于腸道無吸收功能者D. 無需消化E.無渣解析：要素飲食營(yíng)養(yǎng)成分明確、為分子水平，可不經(jīng)消化直接吸收，因此對(duì)胃腸道功能要求不高，只要有吸收功能即可應(yīng)用。86. 體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯(cuò)誤的是A. 機(jī)體出現(xiàn)高代謝B. 脂肪動(dòng)員加速C. 蛋白質(zhì)分解加速D. 處理葡萄糖能力增強(qiáng)E. 分解代謝加強(qiáng)參考答案：D87. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是A.誤吸B. 腹脹、腹瀉C.腸炎D.腸道細(xì)菌移位E. 膽囊結(jié)石參考答案：B88. 引起癤、癰的常見致病菌是A. 金黃色葡萄球菌B. 化膿性鏈球菌A群C. 大腸

27、埃希菌D. 銅綠假單胞菌E.脆弱擬桿菌參考答案：A89. 提示全身感染嚴(yán)重的化驗(yàn)結(jié)果是A. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B. 中性粒細(xì)胞比值增高C. 血小板計(jì)數(shù)升高D. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常E.中性粒細(xì)胞比值降低參考答案：D解析：提示全身感染嚴(yán)重的化驗(yàn)結(jié)果是白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常。90. 唇癰患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染的原因可能是A. 擠壓或說話多B. 睡眠欠佳C. 應(yīng)用抗生素D.局部熱E. 應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥參考答案：A引起顱內(nèi)海綿解析：唇癰被擠壓或說話多時(shí)， 會(huì)造成細(xì)菌沿眼部的內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi), 狀靜脈竇的感染。91. 全身化膿性感染做血細(xì)菌培養(yǎng)，其采血的最好時(shí)機(jī)是A. 應(yīng)用抗生素后B. 應(yīng)用抗生素前C. 寒戰(zhàn)高熱時(shí)D.發(fā)

28、熱時(shí)E. 隨時(shí)均可參考答案：C解析：全身化膿性感染，寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最好。92. 男性，30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣的最 主要護(hù)理措施是A. 住單人隔離病室B. 限制親屬探視C. 避免聲、光刺激D. 定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E. 靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素參考答案：D解析：由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣， 僅減少刺激不能控制痙攣，破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對(duì)于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效， 因此,定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。93. 破傷風(fēng)典型肌肉收縮最先發(fā)生在A.面肌B.頸項(xiàng)肌C.咀嚼肌D. 四肢肌群E.肋間肌參考答案：C解析：破

29、傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，以后依次為面部表情肌、 頸、背、腹、四肢肌和膈肌。94. 患者女性，6天前中指刺傷，現(xiàn)患指腫脹，搏動(dòng)性疼痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，伴輕度發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是A. 綠膿桿菌B. 大腸桿菌C. 變形桿菌D. 金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌參考答案：D解析：手部急性化膿性指頭炎，致病菌主要是常存于皮膚表面的金黃色葡萄球菌。95. 男性患者，30歲，小腿部被蚊蟲叮咬后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，硬而有壓 痛，患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱，考慮可能是A.丹毒B. 急性淋巴管炎C. 急性蜂窩組織炎D. 局部膿腫E. 膿毒血癥參考答案：B解析

30、：急性淋巴管炎常見于四肢，以下肢多見，常因足癬而致?？煞譁\、深兩種。皮下淺層淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，觸之硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎 無表面紅線，但患肢腫脹，有壓痛。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)， 考慮可能是皮下淺層淋巴管炎。96. 治療破傷風(fēng)的有效措施，不包括A.首次肌注破傷風(fēng)抗毒素 5萬IUB. 應(yīng)用10%水合氯醛鎮(zhèn)靜解痙C. 抽搐頻繁應(yīng)采用人工冬眠D. 應(yīng)用3%雙氧水沖洗創(chuàng)口E. 應(yīng)用大劑量青霉素參考答案：A解析：破傷風(fēng)抗毒素可中和游離的毒素，但若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，則難以起效，故應(yīng)盡早使用。常規(guī)用量是1-6萬單位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml經(jīng)靜脈緩慢滴入；

31、 劑量不宜過大，以免引起血清反應(yīng)。97. 金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是A. 膿液稠厚，黃色，無臭B. 膿液稀薄、淡紅色C. 膿液稠厚、惡臭D. 膿液淡綠色、甜腥臭E. 膿液特殊的惡臭參考答案：A解析：金黃色葡萄球菌膿液黃色、稠厚、無臭。乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、淡 紅色。大腸埃希菌膿液稠厚、有惡臭。綠膿桿菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味。脆弱擬桿 菌膿液有惡臭。98. 破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.高燒B. 呼吸困難C. 苦笑面容D. 牙關(guān)緊閉E. 頸項(xiàng)強(qiáng)直參考答案：D所以最早的表現(xiàn)是牙關(guān)緊解析：破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣通常最先受影響的肌群是咀嚼肌, 閉。以后依次為面部表情肌、頸、背、腹、四肢

32、肌和膈肌。99. 王女士，52歲，左上肢前臂紅腫約2cmK4cm大小，皮溫高，觸之有波動(dòng)感，與正常 組織分界清楚，應(yīng)考慮A.癤B.癰C.丹毒D.膿腫E. 急性蜂窩織炎參考答案：D解析：患者左上肢前臂紅腫約2cmK4cm 大小，皮溫高，觸之有波動(dòng)感，與正常組織分 界清楚，應(yīng)考慮為膿腫。100. 女性，20歲，1周前不慎被鐵釘扎傷右腳，傷口已愈合，出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮，呈 苦笑面容，頸項(xiàng)強(qiáng)直，以破傷風(fēng)之診斷收治，該患者護(hù)理措施中不妥的是A. 所有敷料及器械需專用B. 患者住隔離病房C. 加強(qiáng)安全防護(hù)，防止患者墜地D. 保持病室安靜，光線柔和E. 病情加重時(shí)可行冬眠，盡可能不做氣管切開參考答案：E解析

33、:當(dāng)病情加重，病人可表現(xiàn)為頻繁抽搐， 此時(shí)只有氣管切開能夠保持呼吸道通暢，以免發(fā) 生窒息導(dǎo)致死亡。91. 全身化膿性感染做血細(xì)菌培養(yǎng)，其采血的最好時(shí)機(jī)是A.應(yīng)用抗生素后B. 應(yīng)用抗生素前C. 寒戰(zhàn)高熱時(shí)D.發(fā)熱時(shí)E. 隨時(shí)均可參考答案：C解析：全身化膿性感染，寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最好。92. 男性，30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣的最 主要護(hù)理措施是A. 住單人隔離病室B. 限制親屬探視C. 避免聲、光刺激D. 定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E. 靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素參考答案：D解析：由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用,病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣， 僅減少刺激不能控制痙攣，破

34、傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對(duì)于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效， 因此,定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。93. 破傷風(fēng)典型肌肉收縮最先發(fā)生在A.面肌B.頸項(xiàng)肌C.咀嚼肌D. 四肢肌群E.肋間肌參考答案：C解析：破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，以后依次為面部表情肌、 頸、背、腹、四肢肌和膈肌。94. 患者女性，6天前中指刺傷，現(xiàn)患指腫脹，搏動(dòng)性疼痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，伴輕度 發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是A. 綠膿桿菌B. 大腸桿菌C. 變形桿菌D. 金黃色葡萄球菌E. 乙型溶血性鏈球菌參考答案：D解析：手部急性化膿性指頭炎，致病菌主要是常存于皮膚表面的金黃色葡萄球菌。9

35、5. 男性患者，30歲，小腿部被蚊蟲叮咬后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，硬而有壓 痛，患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱，考慮可能是A.丹毒B. 急性淋巴管炎C. 急性蜂窩組織炎D. 局部膿腫E. 膿毒血癥參考答案：B解析：急性淋巴管炎常見于四肢，以下肢多見，常因足癬而致?？煞譁\、深兩種。皮下淺層淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，觸之硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎 無表面紅線，但患肢腫脹，有壓痛。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)， 考慮可能是皮下淺層淋巴管炎。96. 治療破傷風(fēng)的有效措施，不包括A.首次肌注破傷風(fēng)抗毒素 5萬IUB. 應(yīng)用10%水合氯醛鎮(zhèn)靜解痙C. 抽搐頻繁應(yīng)采用人工冬眠D. 應(yīng)用3%雙氧水

36、沖洗創(chuàng)口E. 應(yīng)用大劑量青霉素解析：破傷風(fēng)抗毒素可中和游離的毒素，但若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，則難以起效，故應(yīng)盡早使用。常規(guī)用量是1-6萬單位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml經(jīng)靜脈緩慢滴入； 劑量不宜過大，以免引起血清反應(yīng)。97. 金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是A. 膿液稠厚，黃色，無臭B. 膿液稀薄、淡紅色C. 膿液稠厚、惡臭D. 膿液淡綠色、甜腥臭E. 膿液特殊的惡臭參考答案：A解析：金黃色葡萄球菌膿液黃色、稠厚、無臭。乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、淡 紅色。大腸埃希菌膿液稠厚、有惡臭。綠膿桿菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味。脆弱擬桿 菌膿液有惡臭。98. 破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表

37、現(xiàn)是A.高燒B. 呼吸困難C. 苦笑面容D. 牙關(guān)緊閉E. 頸項(xiàng)強(qiáng)直參考答案：D所以最早的表現(xiàn)是牙關(guān)緊解析：破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣通常最先受影響的肌群是咀嚼肌, 閉。以后依次為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌和膈肌。99. 王女士，52歲，左上肢前臂紅腫約2cmK4cm大小，皮溫高，觸之有波動(dòng)感，與正常 組織分界清楚，應(yīng)考慮A.癤B.癰C.丹毒D.膿腫E. 急性蜂窩織炎參考答案：D解析：患者左上肢前臂紅腫約2cmx4cm 大小，皮溫高，觸之有波動(dòng)感，與正常組織分 界清楚，應(yīng)考慮為膿腫。100. 女性，20歲，1周前不慎被鐵釘扎傷右腳，傷口已愈合，出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮，呈 苦笑面容，頸項(xiàng)強(qiáng)直，以破傷風(fēng)之

38、診斷收治，該患者護(hù)理措施中不妥的是A. 所有敷料及器械需專用B. 患者住隔離病房C. 加強(qiáng)安全防護(hù)，防止患者墜地D. 保持病室安靜，光線柔和E. 病情加重時(shí)可行冬眠，盡可能不做氣管切開參考答案：E解析:當(dāng)病情加重，病人可表現(xiàn)為頻繁抽搐， 此時(shí)只有氣管切開能夠保持呼吸道通暢，以免發(fā) 生窒息導(dǎo)致死亡。91. 全身化膿性感染做血細(xì)菌培養(yǎng)，其采血的最好時(shí)機(jī)是A. 應(yīng)用抗生素后B. 應(yīng)用抗生素前C. 寒戰(zhàn)高熱時(shí)D.發(fā)熱時(shí)E.隨時(shí)均可參考答案：C解析：全身化膿性感染，寒戰(zhàn)高熱時(shí)作血液細(xì)菌或霉菌培養(yǎng)最好。92. 男性，30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣的最主要護(hù)理措施是A. 住單人隔離病室B. 限制親屬探視C. 避免聲、光刺激D. 定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E. 靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素參考答案：D解析：由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素的作用，病人出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣，僅減少刺激不能控制痙攣，破傷風(fēng)抗毒素僅能中和血液中游離的毒素，對(duì)于已與神經(jīng)結(jié)合的毒素?zé)o效，因此, 定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑才能控制痙攣。93. 破傷風(fēng)典型肌肉收縮最