住院醫(yī)師婦產(chǎn)科Ⅰ階段：異常分娩、異常產(chǎn)褥考試題

1、住院醫(yī)師婦產(chǎn)科階段：異常分娩、異常產(chǎn)褥考試題1、單選（江南博哥）橫位腹部檢查下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.子宮輪廓呈橫橢圓形B.胎體縱軸與母體縱軸交叉呈銳角C.母體腹部一側(cè)可觸及胎頭D.恥骨聯(lián)合上方較空虛E.胎心在臍旁可清楚聞及答案：B2、單選 哪項(xiàng)不是子宮收縮乏力的常見原因（）A.子宮壁過度膨脹B.頭盆不稱C.精神過度緊張D.內(nèi)分泌失調(diào)E.使用小劑量鎮(zhèn)靜藥答案：E3、單選 初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒，間隔810分鐘，胎心率180次分，羊水度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處，坐骨棘突，坐骨切跡<2橫指，骶骨淺弧。

2、下列哪項(xiàng)診斷是錯誤的（）A.胎膜早破B.ROPC.中骨盆狹窄D.胎兒窘迫E.繼發(fā)性宮縮乏力答案：A4、單選 初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆首先考慮的是（）A.臍帶繞頸B.腦積水C.頭盆不稱D.羊水過多E.宮縮乏力答案：C5、單選 關(guān)于臀位對產(chǎn)婦的影響，下列說法正確的是（）A.易發(fā)生胎膜早破B.妊高征的發(fā)生率增加C.對母體的影響同頭位妊娠D.易發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力E.易發(fā)生羊水栓塞及產(chǎn)后出血答案：A6、單選 下列產(chǎn)科處理哪項(xiàng)不正確（）A.頭位死胎，宮口開全，先露已入盆一穿顱術(shù)B.胎兒窘迫，頭位，宮口開全一產(chǎn)鉗術(shù)C.臀位，臍帶脫垂，宮口開全一臀牽引術(shù)D.橫位，死胎，先兆子宮破裂

3、一碎胎術(shù)E.臀位，足先露一剖宮產(chǎn)術(shù)答案：D7、單選 潛伏期延長敘述正確的是（）A.初產(chǎn)婦潛伏期正常約6小時B.從規(guī)律宮縮開始到宮口擴(kuò)張4cmC.超過16小時為潛伏期延長D.超過18小時為潛伏期延長E.常見于頭盆不稱答案：C8、單選 有關(guān)肩難產(chǎn)下列哪項(xiàng)不正確（）A.胎兒雙肩阻于骨盆入口橫徑B.較大的胎頭娩出后胎頸回縮，胎兒頦部緊壓在會陰C.娩出前往往先有產(chǎn)程中胎頭下降遲緩，第二產(chǎn)程延長D.產(chǎn)婦雙手抱膝使雙腿向上盡量屈曲緊貼腹部有利于胎肩娩出E.易致母親和嬰兒損傷答案：A9、單選 下列何類骨盆易發(fā)生持續(xù)性枕后位（）A.均小骨盆B.骨軟化癥骨盆C.女型骨盆D.男型骨盆E

4、.扁平骨盆答案：D10、單選 初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律陣痛9小時，向下屏氣已2小時，外陰見胎頭，陰道檢查：宮口開全，矢狀縫在左斜徑上，小囟門在5點(diǎn)處，S=O，胎心率158分，規(guī)則，宮縮20秒，間歇56分鐘，最理想的處理是（）A.靜滴催產(chǎn)素B.胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎位及牽引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.手法轉(zhuǎn)胎位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.安定10mg靜注答案：C本題解析：患者持續(xù)性枕后位，先露位置高，不適合陰道助娩，以剖宮產(chǎn)為宜。11、單選 坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，恥骨弓角度<90°，宜進(jìn)一步測量（）A.對角徑B.坐骨切跡寬度C.出口前矢狀徑D.出口后矢狀徑E.坐骨棘間徑答案：D12、單選&

5、#160;初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)16小時，宮口擴(kuò)張停滯25小時，消毒后陰道檢查：宮口開大6cm，兒頭矢狀縫在左斜位上，小囟門在5點(diǎn)處，S+1，骶骨平直，坐骨棘較突，坐骨切跡2橫指，請問滯產(chǎn)的原因（）A.入口狹窄B.中骨盆狹窄C.出口狹窄D.頭盆不稱E.潛伏期延長答案：B13、單選 初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，宮口開全近2小時，胎頭下降停滯。查：骨盆正常，胎心率160170次分，胎頭小囟門在3點(diǎn)處，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，宮縮20秒，間隔56分鐘，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ〢.等待自然分娩B.靜滴催產(chǎn)素C.剖宮產(chǎn)D.徒手將胎頭順時針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)E.徒手將胎頭逆時針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)答案：D14、

6、單選 初產(chǎn)婦，26歲，39+5周妊娠，陣發(fā)性下腹墜脹14小時，昨晚一夜僅能間斷入眠共1小時，今來診。檢查：骨盆外測量正常，LOT，胎心好，宮縮20秒，間隔810分鐘，宮口開大1cm，先露s-1，胎膜未破，首選下列哪項(xiàng)處理措施（）A.剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.肌注哌替啶D.肌注縮宮素2.5UE.嚴(yán)密觀察，等待其自然分娩答案：A15、單選 產(chǎn)程異常正確的是（）A.活躍期正常約需8小時B.活躍期最大時限16小時C.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時未分娩為第二產(chǎn)程延長D.總產(chǎn)程超過20小時為滯產(chǎn)E.活躍晚期胎頭停止下降達(dá)2小時為胎頭下降停滯答案：C16、單選 初產(chǎn)婦，27歲，停經(jīng)39

7、周，規(guī)律宮縮9小時，宮高34cm，腹圍97cm，宮縮密，子宮呈持續(xù)緊張狀態(tài)，拒按，胎方位捫不清，胎心率160次分，肛查宮口開2cm，有水囊感，先露為頭，S-2，患者煩躁不安，呼痛不止，觀察2小時，產(chǎn)程無進(jìn)展，下列處理何項(xiàng)錯誤（）A.人工破膜B.哌替啶100mg肌注C.安定10mg靜注D.縮宮素靜滴E.精神安慰答案：D本題解析：不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)是使用縮宮素的禁忌，因可引起子宮破裂或胎兒窘迫。17、單選 下述情況下導(dǎo)致宮縮乏力時，可使用催產(chǎn)素處理的是（）A.頭盆不稱B.宮頸水腫C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)答案：C18、單選 初產(chǎn)婦，孕41周，臨產(chǎn)1

8、4小時，陰道流水5小時入院。肛查：宮口開8cm，S+2，小囟門在5點(diǎn)處，矢狀縫在左斜徑上，觀察2小時產(chǎn)程無進(jìn)展，問下列哪項(xiàng)因素對產(chǎn)程無影響（）A.骶岬突出程度B.坐骨棘情況C.坐骨切跡寬度D.骶骨前面彎度E.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：A19、單選 胎兒一手脫出陰道，能與檢查者右手相握，胎頭位于母體腹部左側(cè)，其胎位是（）A.肩左前B.肩左后C.肩右前D.肩右后E.肩左橫答案：A20、單選 漏斗骨盆的敘述正確的是（）A.坐骨結(jié)節(jié)間徑正常B.恥骨弓角度大于90°C.對角徑小于11.5cmD.坐骨棘間徑縮短E.骶恥外徑小于7cm答案：D21、單選 臀位分娩，當(dāng)臍部娩出后

9、，一般應(yīng)在多長時間內(nèi)結(jié)束分娩（）A.8分鐘內(nèi)B.810分鐘C.1015分鐘D.1520分鐘E.2030分鐘答案：A22、單選 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，宮口開大5cm，無頭盆不稱，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）A.鎮(zhèn)靜劑B.縮宮素靜滴C.人丁破膜后靜滴縮宮素D.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展E.剖宮產(chǎn)答案：C本題解析：破膜后，胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸口，引起反射性子宮收縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。23、單選 初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全，胎頭撥露15小時無進(jìn)展，胎心率150次分，宮縮50秒，間隔12分鐘，產(chǎn)婦不斷屏氣，應(yīng)立即采取的措施是（）A.吸氧B.肌注哌替啶C.靜滴縮宮素D.陰道檢查E.剖宮產(chǎn)答案：D24、單

10、選 有關(guān)均小骨盆，不正確的是（）A.形態(tài)屬正常女性骨盆B.胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)C.骨盆各徑線均較正常值小1cmD.多見于身材矮小、體型相稱的婦女E.估計(jì)胎兒不大，頭盆相稱者可給試產(chǎn)機(jī)會答案：C25、單選 枕后位俯屈不良時，胎頭的最低點(diǎn)是哪一部分（）A.顏面部B.前額部C.前囟D.后囟E.鼻根部答案：C26、單選 下列各種胎方位的分娩經(jīng)過何項(xiàng)是錯誤的（）A.枕前位多能自然分娩B.持續(xù)性枕橫位，無頭盆不稱者可吸引器助產(chǎn)C.枕后位臨產(chǎn)后多能轉(zhuǎn)成枕前位D.橫位足月活胎，可經(jīng)陰道分娩E.單臀先露可陰道助產(chǎn)答案：D27、單選 下列何種情況與骨盆入口狹窄無關(guān)（）A.

11、外結(jié)合徑B.入口前后徑C.對角結(jié)合徑D.骨盆深度E.入口形態(tài)答案：D28、單選 治療不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列哪項(xiàng)錯誤（）A.調(diào)整宮縮，使之恢復(fù)極性、對稱性和節(jié)律性B.可肌注哌替啶50100mgC.估計(jì)4小時內(nèi)分娩者可用嗎啡D.禁用縮宮素E.有胎兒窘迫，應(yīng)行剖宮產(chǎn)答案：C29、單選 以下條件中，可予試產(chǎn)的是（）A.輕度頭盆不稱B.明顯頭盆不稱C.中骨盆橫徑狹窄D.中骨盆及出口平面狹窄E.出口橫徑與后矢狀徑之和15cm答案：A30、單選 下列哪項(xiàng)不符合痙攣性狹窄環(huán)的臨床規(guī)律（）A.常由于過多陰道操作所致B.多發(fā)生在子宮上、下段交界處，不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮C.環(huán)也可圍繞在胎兒

12、較小部位D.一旦出現(xiàn)可致產(chǎn)程停滯E.是子宮破裂先兆答案：E本題解析：痙攣性狹窄環(huán)和病理性縮復(fù)環(huán)均為不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)引起，但后者有梗阻性難產(chǎn)因素，隨宮縮上升，致子宮下段肌肉變薄變長，是子宮破裂先兆的主要表現(xiàn)之一。住院醫(yī)師婦產(chǎn)科階段：異常分娩考試試題1、單選 以下條件中，可予試產(chǎn)的是（）A.輕度頭盆不稱B.明顯頭盆不稱C.中骨盆橫徑狹窄D.中骨盆及出口平面狹窄E.出口橫徑與后矢狀徑之和15cm答案：A2、單選 關(guān)于持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是（）A.其發(fā)生與骨盆入口狹窄有關(guān)B.常因?qū)m縮乏力致潛伏期延長C.產(chǎn)婦感肛門墜脹，過早屏氣用力D.肛診檢查盆腔前部空虛，后部

13、脹滿E.在活躍晚期及第二產(chǎn)程時大囟門居骨盆后方，小囟門居骨盆前方答案：C3、單選 下列哪項(xiàng)不適于判斷中骨盆狹窄（）A.坐骨結(jié)節(jié)間徑B.坐骨棘間徑C.坐骨棘內(nèi)突程度D.坐骨切跡寬度E.骶凹曲度答案：A4、單選 病理縮復(fù)環(huán)的特征正確的是（）A.子宮下段一般無明顯壓痛B.屬于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)C.不影響胎先露下降D.子宮體及子宮下段肌纖維均拉長變薄E.不隨宮縮逐漸上升答案：B5、單項(xiàng)選擇題 關(guān)于臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位的處理，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強(qiáng)宮縮B.人工破膜C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展，第二產(chǎn)程助產(chǎn)D.不論胎兒大小均可試產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)答案：E本題解析：一

14、旦確診為前不均傾位，除個別胎兒極小、宮縮強(qiáng)、骨盆寬大可給予短時間試產(chǎn)外，均應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。6、單選 臀位陰道分娩，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.先露時，足小，易入盆，見足后即行會陰切開B.臀部娩出后，胎頭娩出無困難C.新生兒病死率與頭位分娩無明顯差異D.與枕前位產(chǎn)程相同E.宮口未開全，胎足脫出陰道口，須堵住外陰答案：E7、單選 臀位尚未銜接時，腹部檢查正確的是（）A.子宮呈橫橢圓形B.胎體縱軸與母體縱軸垂直C.胎心聽診在臍下方最響亮D.產(chǎn)科四步觸診法第一步觸及圓而硬的胎頭E.產(chǎn)科四步觸診法第三步觸及圓而硬的胎頭答案：D8、單選 23歲，初產(chǎn)婦，身高160cm，孕

15、40周，規(guī)律宮縮12小時，陰道檢查：宮口開大5cm，先露0，大囟在3點(diǎn)，小囟在9點(diǎn)，矢狀縫向后靠近骶岬，盆腔后部空虛，診斷為（）A.左枕橫位，后不均傾B.右枕橫位，后不均傾C.右枕橫位，前不均傾D.左枕橫位，前不均傾E.右枕橫位，均傾入盆答案：C9、單選 有關(guān)肩難產(chǎn)下列哪項(xiàng)不正確（）A.胎兒雙肩阻于骨盆入口橫徑B.較大的胎頭娩出后胎頸回縮，胎兒頦部緊壓在會陰C.娩出前往往先有產(chǎn)程中胎頭下降遲緩，第二產(chǎn)程延長D.產(chǎn)婦雙手抱膝使雙腿向上盡量屈曲緊貼腹部有利于胎肩娩出E.易致母親和嬰兒損傷答案：A10、單選 下列哪項(xiàng)不是造成臀位的原因（）A.雙胎B.羊水過多C.腦積水D.過期兒E

16、.前置胎盤答案：D11、單選 胎頭下降受阻的原因，錯誤的是（）A.骨盆狹窄B.胎位異常C.子宮收縮乏力D.胎頭過大或胎兒畸形E.胎膜早破或羊水過少答案：E12、單選 下列何種情況與中骨盆及出口平面狹窄無關(guān)（）A.坐骨棘間徑<10cmB.對角徑<111.5cmC.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cmD.坐骨切跡<2橫指E.恥骨弓角<90°答案：B13、單選 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，宮口開大5cm，無頭盆不稱，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）A.鎮(zhèn)靜劑B.縮宮素靜滴C.人丁破膜后靜滴縮宮素D.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展E.剖宮產(chǎn)答案：C本題解析：破膜后，胎頭直接緊貼子宮

17、下段及宮頸口，引起反射性子宮收縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。14、單選 下列何種情況與骨盆入口狹窄無關(guān)（）A.外結(jié)合徑B.入口前后徑C.對角結(jié)合徑D.骨盆深度E.入口形態(tài)答案：D15、單選 臀先露的指示點(diǎn)是（）A.額骨B.骶骨C.肩胛D.枕骨E.髖骨答案：B16、單選 假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是（）A.宮縮由稀變頻B.多不影響產(chǎn)程進(jìn)展C.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失D.子宮收縮強(qiáng)度低，但有節(jié)律性E.有規(guī)律的子宮收縮，僅間歇時間略長答案：C17、單選 25歲，初產(chǎn)婦，雙胎妊娠，第1胎兒為單臀先露，娩出的新生兒2600g，Apgar評為8分。陰道檢查知第2胎兒為肩先露，破膜后上肢脫

18、出，胎心率144次分、有力、規(guī)律。緊急處理應(yīng)是（）A.給予子宮收縮藥B.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.以上都不是答案：C本題解析：只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)，最終經(jīng)臀牽引娩出。18、單選 第一產(chǎn)程潛伏期是指（）A.腹痛開始至宮口擴(kuò)張3cmB.胎膜破裂至宮口開大3cmC.宮頸展平至宮口擴(kuò)張3cmD.陰道見紅開始至宮口擴(kuò)張3cmE.規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm答案：E19、單選 初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全，胎頭撥露15小時無進(jìn)展，胎心率150次分，宮縮50秒，間隔12分鐘，產(chǎn)婦不斷屏氣，應(yīng)立即采取的措施是（）A.吸氧B.肌注哌替啶C.靜滴縮宮素D.陰道檢查E.剖宮產(chǎn)答案：

19、D20、單選 最容易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是（）A.完全性臀位B.腿直臀位C.足先露D.枕橫位E.枕后位答案：C21、單選 持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是（）A.發(fā)生原因之一是胎頭仰伸B.產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而使用腹壓C.不易發(fā)生宮頸水腫D.肛查感覺盆腔前部空虛E.陰道檢查矢狀縫在骨盆斜徑上，前囟在骨盆后方答案：B本題解析：胎頭俯屈不良是導(dǎo)致持續(xù)性枕后位發(fā)生原因之一，由于枕骨持續(xù)位于骨盆后方壓迫直腸，產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感，致過早使用腹壓，易導(dǎo)致宮頸前唇水腫；肛查時盆腔后部空虛，胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上，前囟在骨盆前方。22、單選 下列哪項(xiàng)骨盆測量值不支持漏斗骨盆的診斷（）A

20、.恥骨弓的角度<90°B.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8.0cmC.對角徑<11.5cmD.坐骨切跡<2橫指E.坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和<15.0cm答案：C23、單選 潛伏期延長敘述正確的是（）A.初產(chǎn)婦潛伏期正常約6小時B.從規(guī)律宮縮開始到宮口擴(kuò)張4cmC.超過16小時為潛伏期延長D.超過18小時為潛伏期延長E.常見于頭盆不稱答案：C24、單選 臀位分娩，當(dāng)臍部娩出后，一般應(yīng)在多長時間內(nèi)結(jié)束分娩（）A.8分鐘內(nèi)B.810分鐘C.1015分鐘D.1520分鐘E.2030分鐘答案：A25、單選 初產(chǎn)婦，孕41周，臨產(chǎn)14小時，陰道流水5

21、小時入院。肛查：宮口開8cm，S+2，小囟門在5點(diǎn)處，矢狀縫在左斜徑上，觀察2小時產(chǎn)程無進(jìn)展，問下列哪項(xiàng)因素對產(chǎn)程無影響（）A.骶岬突出程度B.坐骨棘情況C.坐骨切跡寬度D.骶骨前面彎度E.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：A26、單選 滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程時間超過（）A.16hB.18hC.20hD.24hE.36h答案：D27、單選 初產(chǎn)婦25歲，G1P0，孕40周臨產(chǎn)10小時入院，骨盆外測量正常，估計(jì)胎兒體重3500g，宮口開4cm，S-1，宮縮3040秒，間隔3分鐘，中強(qiáng)，首選下列哪項(xiàng)處理（）A.等待自然分娩B.肌注哌替啶C.靜推安定D.人工破膜E.靜滴縮宮素答案：D28、單選 

22、;子宮痙攣性狹窄環(huán)的敘述正確的是（）A.破膜后可自行消失B.可隨子宮收縮上升C.宮縮時可從腹部捫及D.卡在胎兒狹窄部位不松解E.不阻礙胎先露下降答案：D29、單選 初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間超過（）A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.4h答案：C30、單選 初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律陣痛9小時，向下屏氣已2小時，外陰見胎頭，陰道檢查：宮口開全，矢狀縫在左斜徑上，小囟門在5點(diǎn)處，S=O，胎心率158分，規(guī)則，宮縮20秒，間歇56分鐘，最理想的處理是（）A.靜滴催產(chǎn)素B.胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎位及牽引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.手法轉(zhuǎn)胎位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.安定10mg靜注答案：C本題解析：患者

23、持續(xù)性枕后位，先露位置高，不適合陰道助娩，以剖宮產(chǎn)為宜。住院醫(yī)師婦產(chǎn)科階段：異常分娩考試答案（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選 下述情況下導(dǎo)致宮縮乏力時，可使用催產(chǎn)素處理的是（）A.頭盆不稱B.宮頸水腫C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)答案：C2、單選 下列哪項(xiàng)不符合痙攣性狹窄環(huán)的臨床規(guī)律（）A.常由于過多陰道操作所致B.多發(fā)生在子宮上、下段交界處，不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮C.環(huán)也可圍繞在胎兒較小部位D.一旦出現(xiàn)可致產(chǎn)程停滯E.是子宮破裂先兆答案：E本題解析：痙攣性狹窄環(huán)和病理性縮復(fù)環(huán)均為不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)引起，但后者有梗阻性難產(chǎn)因素，隨宮縮上升，致子宮下段肌肉變薄變長

24、，是子宮破裂先兆的主要表現(xiàn)之一。3、單選 持續(xù)性枕后位用胎頭吸引器助產(chǎn)時，一般應(yīng)將胎頭向前旋轉(zhuǎn)多少度方可以枕前位娩出（）A.30°B.45°C.60°D.90°E.135°答案：D4、單選 初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)已8小時，RSA，突然破水，胎心率兒0次分，肛查不清，行陰道檢查，宮口開大5cm，陰道內(nèi)捫及一束狀物，有搏動，徒手將束狀物送回宮腔，胎心率130次分，其下一步的處理是（）A.密切觀察胎心音B.用手堵住陰道口C.待宮口開全自然分娩D.待宮口開全行臀牽引術(shù)E.剖宮產(chǎn)答案：E5、單選 持續(xù)性枕后位分娩時，下列說法

25、正確的是（）A.必須剖宮產(chǎn)分娩B.必須轉(zhuǎn)至枕前位分娩C.只能用胎頭吸引器助產(chǎn)D.可以使用中位產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.可以轉(zhuǎn)至正枕后位，以產(chǎn)鉗助產(chǎn)答案：E6、單選 關(guān)于持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是（）A.其發(fā)生與骨盆入口狹窄有關(guān)B.常因?qū)m縮乏力致潛伏期延長C.產(chǎn)婦感肛門墜脹，過早屏氣用力D.肛診檢查盆腔前部空虛，后部脹滿E.在活躍晚期及第二產(chǎn)程時大囟門居骨盆后方，小囟門居骨盆前方答案：C7、單選 初產(chǎn)婦，27歲，停經(jīng)39周，規(guī)律宮縮9小時，宮高34cm，腹圍97cm，宮縮密，子宮呈持續(xù)緊張狀態(tài)，拒按，胎方位捫不清，胎心率160次分，肛查宮口開2cm，有水囊感，先露為頭，S-2

26、，患者煩躁不安，呼痛不止，觀察2小時，產(chǎn)程無進(jìn)展，下列處理何項(xiàng)錯誤（）A.人工破膜B.哌替啶100mg肌注C.安定10mg靜注D.縮宮素靜滴E.精神安慰答案：D本題解析：不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)是使用縮宮素的禁忌，因可引起子宮破裂或胎兒窘迫。8、單選 關(guān)于臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位的處理，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強(qiáng)宮縮B.人工破膜C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展，第二產(chǎn)程助產(chǎn)D.不論胎兒大小均可試產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)答案：E本題解析：一旦確診為前不均傾位，除個別胎兒極小、宮縮強(qiáng)、骨盆寬大可給予短時間試產(chǎn)外，均應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。9、單選 妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位，下列處理哪項(xiàng)正確（）A.24

27、周時進(jìn)行胸膝臥位B.28周時行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，糾正胎位C.32周合并雙胎臀位，行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.36周時合并骨盆入口輕度狹窄，兒臀小，多能入盆等待陰道分娩E.34周外轉(zhuǎn)胎位術(shù)時，出現(xiàn)胎心異常，應(yīng)停止轉(zhuǎn)動并回原胎位觀察答案：E10、單選 下列情況哪項(xiàng)不是縮宮素應(yīng)用的禁忌證（）A.胎兒窘迫B.骨盆狹窄C.胎兒腦積水D.跨恥征陽性E.臀位答案：E11、單選 第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力，下列處理中正確的是（）A.肌注哌替啶B.即刻剖宮產(chǎn)分娩C.口服米索前列醇25ugD.催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加地西泮靜推E.雙頂徑通過坐骨棘平面者，加強(qiáng)宮縮等待自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)答案：E12、單選 Bisho

28、p宮頸成熟度評分不包括下列哪項(xiàng)（）A.宮口開大B.宮頸管退縮C.先露位置D.宮口位置E.胎兒大小答案：E13、單選 假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是（）A.宮縮由稀變頻B.多不影響產(chǎn)程進(jìn)展C.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失D.子宮收縮強(qiáng)度低，但有節(jié)律性E.有規(guī)律的子宮收縮，僅間歇時間略長答案：C14、單選 漏斗骨盆的敘述正確的是（）A.坐骨結(jié)節(jié)間徑正常B.恥骨弓角度大于90°C.對角徑小于11.5cmD.坐骨棘間徑縮短E.骶恥外徑小于7cm答案：D15、單選 完全性臀位是指（）A.胎兒雙膝或一膝關(guān)節(jié)先露B.胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲C.胎兒雙髖關(guān)節(jié)伸直，雙膝關(guān)節(jié)屈曲D.胎

29、兒雙髖關(guān)節(jié)伸直，雙膝關(guān)節(jié)伸直E.胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直答案：B16、單選 分娩時允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是（）A.頭先露，骨盆入口輕度狹窄B.頭先露，骨盆出口輕度狹窄C.頭先露，中骨盆輕度狹窄D.臀先露，骨盆入口輕度狹窄E.臀先露，中骨盆輕度狹窄本題答案：A17、單選 關(guān)于外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，下列何項(xiàng)條件是錯誤的（）A.應(yīng)于妊娠3234周進(jìn)行B.術(shù)前半小時口服沙丁胺醇C.動作應(yīng)輕柔，間斷進(jìn)行D.適用于胎膜未破有適量的羊水者E.雙胎其中1個胎兒為臀位者答案：E18、單選 初產(chǎn)婦，31歲，足月臨產(chǎn)8小時，骨盆正常，胎心率144次分，ROP，宮縮20秒，間歇78分鐘，宮口

30、開3+cm，S-1，羊水清，目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)（）A.肌注哌替啶B.抬高床腳防臍帶脫垂C.小劑量縮宮素D.待宮口開全陰道助產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)答案：C19、單選 妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性最大的可能性是（）A.扁平骨盆B.婦女型骨盆C.中骨盆狹窄D.漏斗型骨盆E.出口狹窄答案：A20、單選 有關(guān)肩難產(chǎn)下列哪項(xiàng)不正確（）A.胎兒雙肩阻于骨盆入口橫徑B.較大的胎頭娩出后胎頸回縮，胎兒頦部緊壓在會陰C.娩出前往往先有產(chǎn)程中胎頭下降遲緩，第二產(chǎn)程延長D.產(chǎn)婦雙手抱膝使雙腿向上盡量屈曲緊貼腹部有利于胎肩娩出E.易致母親和嬰兒損傷答案：A21、單選 一初產(chǎn)婦宮口開全半小時，胎心突然由

31、138次分降至108次分，不規(guī)則，頭S+2.5，骨盆無異常。應(yīng)立即采取措施（）A.剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)鉗或吸引器C.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力D.等待自然分娩E.吸氧答案：B22、單選 初產(chǎn)婦活躍期停滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)是宮口不再擴(kuò)張（）A.0.5h以上B.1h以上C.1.5h以上D.2h以上E.3h以上答案：D23、單選 初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間超過（）A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.4h答案：C24、單選 以下條件中，可予試產(chǎn)的是（）A.輕度頭盆不稱B.明顯頭盆不稱C.中骨盆橫徑狹窄D.中骨盆及出口平面狹窄E.出口橫徑與后矢狀徑之和15cm答案：A25、單選&#

32、160;坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，恥骨弓角度<90°，宜進(jìn)一步測量（）A.對角徑B.坐骨切跡寬度C.出口前矢狀徑D.出口后矢狀徑E.坐骨棘間徑答案：D26、單選 初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開全1小時，先露下降停滯，陰道檢查：宮口開全，S+3，胎頭有一產(chǎn)瘤，胎頭矢狀縫在左斜徑上，小囟門在5點(diǎn)處，請問此時胎方位是（）A.持續(xù)性枕左前位B.持續(xù)性枕右前位C.持續(xù)性枕右后位D.持續(xù)性枕左后位E.持續(xù)性枕左橫位答案：D27、單選 初產(chǎn)婦，骨盆、胎心正常，宮口開全，產(chǎn)力好，S+3，胎兒手靠近左頂骨，其診斷是（）A.橫位B.手先露C.頂先露D.復(fù)合先露E.

33、頭先露答案：D28、單選 枕后位俯屈不良時，胎頭的最低點(diǎn)是哪一部分（）A.顏面部B.前額部C.前囟D.后囟E.鼻根部答案：C29、單選 初產(chǎn)婦，34歲，停經(jīng)39周，規(guī)律腹痛10小時，陰道流水8小時，查為LOA，胎心率148次分，宮口開大8cm，S=0，入院后2小時產(chǎn)程無進(jìn)展，以下哪項(xiàng)診斷可能性最大（）A.過期妊娠B.胎膜早破C.潛伏期延長D.活躍期停滯E.滯產(chǎn)答案：D30、單項(xiàng)選擇題 下列哪項(xiàng)骨盆測量值不支持漏斗骨盆的診斷（）A.恥骨弓的角度<90°B.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8.0cmC.對角徑<11.5cmD.坐骨切跡<2橫指E.坐骨結(jié)

34、節(jié)間徑與后矢狀徑之和<15.0cm答案：C住院醫(yī)師婦產(chǎn)科階段：異常分娩考試答案（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選 有關(guān)均小骨盆，不正確的是（）A.形態(tài)屬正常女性骨盆B.胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)C.骨盆各徑線均較正常值小1cmD.多見于身材矮小、體型相稱的婦女E.估計(jì)胎兒不大，頭盆相稱者可給試產(chǎn)機(jī)會答案：C2、單選 下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)的指征（）A.足月妊娠，橫位活胎B.胎頭跨恥征陽性C.輕度頭盆不稱D.混合臀位，胎兒體重>3500gE.骨盆出口狹窄答案：C3、單選 肩先露的處理原則何項(xiàng)錯誤（）A.初產(chǎn)婦，足月活胎，臨產(chǎn)后應(yīng)剖宮產(chǎn)B.經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開全乙醚麻醉下內(nèi)轉(zhuǎn)胎位臀牽

35、引娩出C.忽略性橫位行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.胎兒已死，合并先兆子宮破裂，行剖宮產(chǎn)術(shù)E.胎兒已死，無先兆子宮破裂行斷頭術(shù)答案：C4、單選 下列產(chǎn)科處理哪項(xiàng)不正確（）A.頭位死胎，宮口開全，先露已入盆一穿顱術(shù)B.胎兒窘迫，頭位，宮口開全一產(chǎn)鉗術(shù)C.臀位，臍帶脫垂，宮口開全一臀牽引術(shù)D.橫位，死胎，先兆子宮破裂一碎胎術(shù)E.臀位，足先露一剖宮產(chǎn)術(shù)答案：D5、單選 第一產(chǎn)程潛伏期延長是指時間超過（）A.8hB.10hC.12hD.16hE.20h答案：D6、單選 關(guān)于臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位的處理，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強(qiáng)宮縮B.人工破膜C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展，第

36、二產(chǎn)程助產(chǎn)D.不論胎兒大小均可試產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)答案：E本題解析：一旦確診為前不均傾位，除個別胎兒極小、宮縮強(qiáng)、骨盆寬大可給予短時間試產(chǎn)外，均應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。7、單選 25歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，胎心率142次分，枕左后位，肛查宮口開大2cm，胎頭先露S-2，骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是（）A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.肌注哌替啶100mgC.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：B本題解析：產(chǎn)婦疲倦，用藥后睡眠片刻宮縮會轉(zhuǎn)強(qiáng)。8、單選 第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力，下列處理中正確的是（）A.肌注哌替啶B.即刻剖宮產(chǎn)分娩C.口服米

37、索前列醇25ugD.催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加地西泮靜推E.雙頂徑通過坐骨棘平面者，加強(qiáng)宮縮等待自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)答案：E9、單選 宮縮乏力產(chǎn)程延長的后果，下列何項(xiàng)錯誤（）A.產(chǎn)后出血B.生殖道瘺管C.胎盤植入D.產(chǎn)褥感染E.尿潴留答案：C10、單選 關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)的特征正確的是（）A.子宮呈麻痹狀態(tài)B.隨宮縮逐漸上升C.屬子宮肌肉組織功能異常D.繼發(fā)于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)E.子宮底部及下段肌組織均被拉長變薄答案：B11、單選 下列哪項(xiàng)不符合痙攣性狹窄環(huán)的臨床規(guī)律（）A.常由于過多陰道操作所致B.多發(fā)生在子宮上、下段交界處，不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮C.環(huán)也可圍繞在胎兒較小部位D.一旦

38、出現(xiàn)可致產(chǎn)程停滯E.是子宮破裂先兆答案：E本題解析：痙攣性狹窄環(huán)和病理性縮復(fù)環(huán)均為不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)引起，但后者有梗阻性難產(chǎn)因素，隨宮縮上升，致子宮下段肌肉變薄變長，是子宮破裂先兆的主要表現(xiàn)之一。12、單選 坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，恥骨弓角度<90°，宜進(jìn)一步測量（）A.對角徑B.坐骨切跡寬度C.出口前矢狀徑D.出口后矢狀徑E.坐骨棘間徑答案：D13、單選 分娩時允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是（）A.頭先露，骨盆入口輕度狹窄B.頭先露，骨盆出口輕度狹窄C.頭先露，中骨盆輕度狹窄D.臀先露，骨盆入口輕度狹窄E.臀先露，中骨盆輕度狹窄答案：A14、單選 

39、;單純扁平骨盆時，骨盆外測量小于正常值的徑線是（）A.對角徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：A15、單選 病理縮復(fù)環(huán)的特征正確的是（）A.子宮下段一般無明顯壓痛B.屬于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)C.不影響胎先露下降D.子宮體及子宮下段肌纖維均拉長變薄E.不隨宮縮逐漸上升答案：B16、單選 23歲，初產(chǎn)婦，身高160cm，孕40周，規(guī)律宮縮12小時，陰道檢查：宮口開大5cm，先露0，大囟在3點(diǎn)，小囟在9點(diǎn)，矢狀縫向后靠近骶岬，盆腔后部空虛，診斷為（）A.左枕橫位，后不均傾B.右枕橫位，后不均傾C.右枕橫位，前不均傾D.左枕橫位，前不均傾E.右枕橫位，均傾入盆答

40、案：C17、單選 最容易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是（）A.完全性臀位B.腿直臀位C.足先露D.枕橫位E.枕后位答案：C18、單選 下列何類骨盆易發(fā)生持續(xù)性枕后位（）A.均小骨盆B.骨軟化癥骨盆C.女型骨盆D.男型骨盆E.扁平骨盆答案：D19、單選 初產(chǎn)婦，31歲，足月臨產(chǎn)8小時，骨盆正常，胎心率144次分，ROP，宮縮20秒，間歇78分鐘，宮口開3+cm，S-1，羊水清，目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)（）A.肌注哌替啶B.抬高床腳防臍帶脫垂C.小劑量縮宮素D.待宮口開全陰道助產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)答案：C20、單選 下列哪項(xiàng)不適于判斷中骨盆狹窄（）A.坐骨結(jié)節(jié)間徑B.坐骨棘間徑

41、C.坐骨棘內(nèi)突程度D.坐骨切跡寬度E.骶凹曲度答案：A21、單選 初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開全1小時，先露下降停滯，陰道檢查：宮口開全，S+3，胎頭有一產(chǎn)瘤，胎頭矢狀縫在左斜徑上，小囟門在5點(diǎn)處，請問此時胎方位是（）A.持續(xù)性枕左前位B.持續(xù)性枕右前位C.持續(xù)性枕右后位D.持續(xù)性枕左后位E.持續(xù)性枕左橫位答案：D22、單選 哪項(xiàng)不是子宮收縮乏力的常見原因（）A.子宮壁過度膨脹B.頭盆不稱C.精神過度緊張D.內(nèi)分泌失調(diào)E.使用小劑量鎮(zhèn)靜藥答案：E23、單選 初產(chǎn)婦，28歲，足月臨產(chǎn)14小時，向下屏氣已2小時，宮縮20秒，間隔78分鐘，胎心率110次分

42、，宮口開全，先露頭，S+3，胎頭小囟門在母體骨盆右側(cè)，矢狀縫在母體骨盆橫徑上，骨盆正常，陰道流出少量黃綠色羊水。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.胎頭吸引術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.徒手順時針轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)E.徒手順時針轉(zhuǎn)90°后等待自然分娩答案：D24、單選 關(guān)于臀位對產(chǎn)婦的影響，下列說法正確的是（）A.易發(fā)生胎膜早破B.妊高征的發(fā)生率增加C.對母體的影響同頭位妊娠D.易發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力E.易發(fā)生羊水栓塞及產(chǎn)后出血答案：A25、單選 狹窄骨盆的處理原則下列哪項(xiàng)錯誤（）A.中骨盆狹窄，先露棘下2cm，可經(jīng)陰道助產(chǎn)B.出口橫徑+后矢狀徑之和<15cm

43、，剖宮產(chǎn)C.輕度頭盆不稱，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)D.均小骨盆，胎兒不大，可試產(chǎn)E.嚴(yán)重骨盆畸形，剖宮產(chǎn)答案：A本題解析：中骨盆狹窄，若宮口開全，胎頭雙頂徑達(dá)坐骨棘水平或更低，可經(jīng)陰道徒手旋轉(zhuǎn)胎頭為枕前位，待其自然分娩，或行陰道助產(chǎn)。26、單選 關(guān)于臀位，哪項(xiàng)錯誤（）A.為最常見的異常胎位B.胎兒病死率比枕前位高38倍C.多見于經(jīng)產(chǎn)婦D.必須在妊娠28周左右行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)E.后出頭困難時需產(chǎn)鉗助產(chǎn)答案：D本題解析：妊娠期臀位，于妊娠30周前，臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露，若妊娠30周后仍為臀先露應(yīng)予矯正。先采用胸膝臥位、艾灸至陰穴等，若無效，于妊娠3234周時采用外倒轉(zhuǎn)術(shù)。27、單選 B

44、ishop宮頸成熟度評分不包括下列哪項(xiàng)（）A.宮口開大B.宮頸管退縮C.先露位置D.宮口位置E.胎兒大小答案：E28、單選 中骨盆狹窄時主要引起（）A.胎膜早破B.胎位異常C.浮動胎頭D.胎頭跨恥征陽性E.持續(xù)性枕后位或枕橫位答案：E29、單選 下列哪項(xiàng)不是臀位剖宮產(chǎn)的指征（）A.骨盆入口輕度狹窄B.巨大兒C.軟產(chǎn)道異常D.高齡初產(chǎn)婦E.第二產(chǎn)程、臍帶脫垂、胎兒存活答案：E本題解析：一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，胎心尚好，胎兒存活者，應(yīng)爭取盡快娩出胎兒。對于第二產(chǎn)程，宮口開全，臀先露應(yīng)行臀牽引術(shù)結(jié)束分娩。30、單選 初產(chǎn)婦，孕40+1周。規(guī)律宮縮22小時。體檢：LOA，胎心1

45、68次分，宮縮20秒/68分鐘，骨盆外測量正常，宮口開大4cm，頭S+2。診斷不正確（）A.滯產(chǎn)B.宮縮乏力C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.可疑頭盆不稱E.中骨盆狹窄答案：E住院醫(yī)師婦產(chǎn)科階段：異常分娩測試題（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選 妊娠28周前臀位處理最好的是（）A.膝臥位B.艾灸至陰穴C.等待自動轉(zhuǎn)為頭位D.外倒轉(zhuǎn)術(shù)E.激光照射穴位答案：C2、單選 下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)的指征（）A.足月妊娠，橫位活胎B.胎頭跨恥征陽性C.輕度頭盆不稱D.混合臀位，胎兒體重>3500gE.骨盆出口狹窄答案：C3、單選 下列哪項(xiàng)不符合痙攣性狹窄環(huán)的臨床規(guī)律（）A.常由于過多陰道操作所致B.多

46、發(fā)生在子宮上、下段交界處，不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮C.環(huán)也可圍繞在胎兒較小部位D.一旦出現(xiàn)可致產(chǎn)程停滯E.是子宮破裂先兆答案：E本題解析：痙攣性狹窄環(huán)和病理性縮復(fù)環(huán)均為不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)引起，但后者有梗阻性難產(chǎn)因素，隨宮縮上升，致子宮下段肌肉變薄變長，是子宮破裂先兆的主要表現(xiàn)之一。4、單選 假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是（）A.宮縮由稀變頻B.多不影響產(chǎn)程進(jìn)展C.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失D.子宮收縮強(qiáng)度低，但有節(jié)律性E.有規(guī)律的子宮收縮，僅間歇時間略長答案：C5、單選 初產(chǎn)婦，孕41周，臨產(chǎn)14小時，陰道流水5小時入院。肛查：宮口開8cm，S+2，小囟門在5點(diǎn)處，矢狀縫在左斜徑上，觀察2小時

47、產(chǎn)程無進(jìn)展，問下列哪項(xiàng)因素對產(chǎn)程無影響（）A.骶岬突出程度B.坐骨棘情況C.坐骨切跡寬度D.骶骨前面彎度E.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：A6、單選 初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，宮口開全近2小時，胎頭下降停滯。查：骨盆正常，胎心率160170次分，胎頭小囟門在3點(diǎn)處，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，宮縮20秒，間隔56分鐘，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ〢.等待自然分娩B.靜滴催產(chǎn)素C.剖宮產(chǎn)D.徒手將胎頭順時針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)E.徒手將胎頭逆時針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)答案：D7、單選 第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力，下列處理中正確的是（）A.肌注哌替啶B.即刻剖宮產(chǎn)分娩C.口服米索前列醇25ugD.催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴

48、加地西泮靜推E.雙頂徑通過坐骨棘平面者，加強(qiáng)宮縮等待自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)答案：E8、單選 初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)16小時，宮口擴(kuò)張停滯25小時，消毒后陰道檢查：宮口開大6cm，兒頭矢狀縫在左斜位上，小囟門在5點(diǎn)處，S+1，骶骨平直，坐骨棘較突，坐骨切跡2橫指，請問滯產(chǎn)的原因（）A.入口狹窄B.中骨盆狹窄C.出口狹窄D.頭盆不稱E.潛伏期延長答案：B9、單選 臀位陰道分娩，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.先露時，足小，易入盆，見足后即行會陰切開B.臀部娩出后，胎頭娩出無困難C.新生兒病死率與頭位分娩無明顯差異D.與枕前位產(chǎn)程相同E.宮口未開全，胎足脫出陰道口，須堵住外陰答案：E10、單選&#

49、160;初產(chǎn)婦，28歲，足月臨產(chǎn)14小時，向下屏氣已2小時，宮縮20秒，間隔78分鐘，胎心率110次分，宮口開全，先露頭，S+3，胎頭小囟門在母體骨盆右側(cè)，矢狀縫在母體骨盆橫徑上，骨盆正常，陰道流出少量黃綠色羊水。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.胎頭吸引術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.徒手順時針轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)E.徒手順時針轉(zhuǎn)90°后等待自然分娩答案：D11、單選 初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全，胎頭撥露15小時無進(jìn)展，胎心率150次分，宮縮50秒，間隔12分鐘，產(chǎn)婦不斷屏氣，應(yīng)立即采取的措施是（）A.吸氧B.肌注哌替啶C.靜滴縮宮素D.陰道檢查E.剖宮產(chǎn)答案：D12、單選

50、 初產(chǎn)婦，27歲，停經(jīng)39周，規(guī)律宮縮9小時，宮高34cm，腹圍97cm，宮縮密，子宮呈持續(xù)緊張狀態(tài)，拒按，胎方位捫不清，胎心率160次分，肛查宮口開2cm，有水囊感，先露為頭，S-2，患者煩躁不安，呼痛不止，觀察2小時，產(chǎn)程無進(jìn)展，下列處理何項(xiàng)錯誤（）A.人工破膜B.哌替啶100mg肌注C.安定10mg靜注D.縮宮素靜滴E.精神安慰答案：D本題解析：不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)是使用縮宮素的禁忌，因可引起子宮破裂或胎兒窘迫。13、單選 枕后位俯屈不良時，胎頭的最低點(diǎn)是哪一部分（）A.顏面部B.前額部C.前囟D.后囟E.鼻根部答案：C14、單選 關(guān)于外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，下列何項(xiàng)條件是

51、錯誤的（）A.應(yīng)于妊娠3234周進(jìn)行B.術(shù)前半小時口服沙丁胺醇C.動作應(yīng)輕柔，間斷進(jìn)行D.適用于胎膜未破有適量的羊水者E.雙胎其中1個胎兒為臀位者答案：E15、單選 以下幾種異常分娩的處理原則中，哪組不正確（）A.頭位，無頭盆不稱，第一產(chǎn)程延長，先露已入盆，產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.骨盆出口狹窄，不可試產(chǎn)C.忽略性橫位，宮口開全，胎心好，以剖宮產(chǎn)為宜D.臀位，后出胎頭娩出困難，可用產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.持續(xù)性枕后位，先露低，宮口開全，應(yīng)陰道助產(chǎn)答案：A本題解析：頭位產(chǎn)鉗助產(chǎn)的必要條件之一是宮口開全，在尚未進(jìn)入第二產(chǎn)程時不能用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。16、單選 初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間超過（）A.0.5

52、hB.1hC.2hD.3hE.4h答案：C17、單選 初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程時間不足（）A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h答案：C18、單選 產(chǎn)程異常正確的是（）A.活躍期正常約需8小時B.活躍期最大時限16小時C.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時未分娩為第二產(chǎn)程延長D.總產(chǎn)程超過20小時為滯產(chǎn)E.活躍晚期胎頭停止下降達(dá)2小時為胎頭下降停滯答案：C19、單選 初產(chǎn)婦25歲，G1P0，孕40周臨產(chǎn)10小時入院，骨盆外測量正常，估計(jì)胎兒體重3500g，宮口開4cm，S-1，宮縮3040秒，間隔3分鐘，中強(qiáng)，首選下列哪項(xiàng)處理（）A.等待自然分娩B.肌注哌替啶C.靜推安定D.

53、人工破膜E.靜滴縮宮素答案：D20、單選 第一產(chǎn)程潛伏期是指（）A.腹痛開始至宮口擴(kuò)張3cmB.胎膜破裂至宮口開大3cmC.宮頸展平至宮口擴(kuò)張3cmD.陰道見紅開始至宮口擴(kuò)張3cmE.規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm答案：E21、單選 子宮收縮乏力對母親的影響，除外下列哪項(xiàng)（）A.可導(dǎo)致膀胱陰道瘺B.胎盤滯留C.產(chǎn)后出血D.病理縮復(fù)環(huán)E.可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染答案：D22、單選 初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒，間隔810分鐘，胎心率180次分，羊水度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處，坐骨棘突，坐骨切跡<2橫指，骶

54、骨淺弧。下列哪項(xiàng)診斷是錯誤的（）A.胎膜早破B.ROPC.中骨盆狹窄D.胎兒窘迫E.繼發(fā)性宮縮乏力答案：A23、單選 活躍期停滯是指活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)（）A.1小時以上B.30分鐘以上C.1個半小時以上D.2小時以上E.3小時以上答案：D24、單選 骨盆入口平面狹窄引起（）A.宮頸水腫B.胎兒宮內(nèi)窘迫C.原發(fā)性宮縮乏力D.潛伏期及活躍早期延長E.胎頭長期受壓而導(dǎo)致顱內(nèi)出血答案：D25、單選 當(dāng)測量出口橫徑8cm時，應(yīng)進(jìn)一步測量（）A.對角徑B.坐骨棘間徑C.坐骨切跡寬度D.出口前矢狀徑E.出口后矢狀徑答案：E26、單選 下列何種情況與骨盆入口狹窄無關(guān)（

55、）A.外結(jié)合徑B.入口前后徑C.對角結(jié)合徑D.骨盆深度E.入口形態(tài)答案：D27、單選 有關(guān)肩難產(chǎn)下列哪項(xiàng)不正確（）A.胎兒雙肩阻于骨盆入口橫徑B.較大的胎頭娩出后胎頸回縮，胎兒頦部緊壓在會陰C.娩出前往往先有產(chǎn)程中胎頭下降遲緩，第二產(chǎn)程延長D.產(chǎn)婦雙手抱膝使雙腿向上盡量屈曲緊貼腹部有利于胎肩娩出E.易致母親和嬰兒損傷答案：A28、單選 有關(guān)均小骨盆，不正確的是（）A.形態(tài)屬正常女性骨盆B.胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)C.骨盆各徑線均較正常值小1cmD.多見于身材矮小、體型相稱的婦女E.估計(jì)胎兒不大，頭盆相稱者可給試產(chǎn)機(jī)會答案：C29、單選 下列哪項(xiàng)不是橫位常見的并發(fā)癥（）A.胎膜破裂B.臍帶脫垂C.子宮破裂D.子宮痙攣性狹窄環(huán)E.病理性縮復(fù)環(huán)答案：D30、單選 一初產(chǎn)婦宮口開全半小時，胎心突然由138次分降至108次分，不規(guī)則，頭S+2.5，骨盆無異常。應(yīng)立即采取措施（）A.剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)鉗或吸引器C.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力D.等待自然分娩E.吸氧答案：B住院醫(yī)師婦產(chǎn)科階段：異常分娩試題及答案（強(qiáng)化練習(xí)）1