2016年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試卷專業(yè)知識三

1、專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)2016年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試卷專業(yè)知識（三）一、A11、度胎盤早剝與先兆破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特征是A、伴有頭盆不稱 B、合并妊娠高血壓疾病C、劇烈腹痛D、不放松，硬如板狀E、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)2、人工A、人工綜合反應(yīng)發(fā)生的主要是中吸宮不全B、人流術(shù)中宮頸及受機械性刺激C、羊水進入母體血液循環(huán)D、術(shù)中過多E、患者有心臟病3、尿墊試驗中，重度尿失禁的溢尿量為A、2g B、15g C、215g D、1050g E、50g4、關(guān)于PCOS，以下哪項正確A、HMG促優(yōu)于氯米芬，30%35%的患者對氯米芬無效B、螺內(nèi)酯（安體舒通）可同時抑制和腎上腺雄激素C、雌酮的增多，主要與睪

2、酮在外周組織芳香化酶作用下的轉(zhuǎn)化有關(guān)D、LH/FSH2E、30%呈現(xiàn)IR并有發(fā)展為非胰島素依賴性的5、關(guān)于低促激素性，以下哪項不正確A、先行人工周期，再用氯米芬促B、氯米芬可以調(diào)整FSH與LH的比例效果好C、一般雌激素不受影響D、雌、孕激素的周期療法一般以6個周期為一療程 E、雌、孕激素周期療法可糾正合并的高雄激素血癥6、Asherman綜合征是指A、粘連所導(dǎo)致的B、先天性缺如C、異常D、垂體功能低下課程請加第1頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)E、溢乳綜合征7、細菌性炎的必備診斷指標(biāo)是A、B、C、物稀薄 pH大于4.5增多D、胺臭味試驗陽性E、線索細胞陽性8、硬化性苔蘚多發(fā)生于A、絕經(jīng)后 B、 C

3、、40歲左右D、E、任何9、持續(xù)性枕橫(后）位對A、導(dǎo)致新生兒紅細胞增多癥B、導(dǎo)致新生兒嘔吐的主要影響是C、常出現(xiàn)窘迫和新生兒窒息使圍產(chǎn)兒率增高D、新生兒RDS發(fā)生率增加E、可導(dǎo)致新生兒低血糖10、以下哪項不是妊高征嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥A、HELLP綜合征 B、肝包膜下 C、腦 D、妊高征心臟病E、早產(chǎn)11、有關(guān)異位妊娠，哪項是正確的A、后穹窿穿刺，不能排除異位妊娠B、病程遷延較久者，可因血液凝固與周圍C、均有停經(jīng)史D、尿妊娠試驗，可排除異位妊娠粘連形成包塊E、遲早會發(fā)生內(nèi)，陷入休克12、正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)下列哪個不正確A、產(chǎn)后24小時體溫37.8B、產(chǎn)后1日宮底平臍C、產(chǎn)后1周D、惡露有入盆味E

4、、惡露持續(xù)46周課程請加第2頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)13、接產(chǎn)過程中下列哪項處理不恰當(dāng)A、協(xié)助胎頭俯屈B、保護協(xié)助胎頭仰伸C、宮縮時協(xié)助胎頭俯屈 D、宮縮期間盡快使胎頭娩出E、胎肩娩出時仍保護14、下面哪項檢查提示腎已成熟A、碘染色法淀粉酶450U/L B、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2 C、羊水中膽紅素類物質(zhì)0.02 D、羊水中含脂肪細胞出現(xiàn)率達20% E、羊水中肌酐值176.8mol/L15、一過性胎心率變化是指A、與胎動有關(guān)的胎心率變化B、1分鐘內(nèi)胎心率變化C、與收縮有關(guān)的胎心率變化D、只表現(xiàn)為變化E、瞬間胎心率變化16、A、用孕激素治療出現(xiàn)撤藥性內(nèi)膜有結(jié)核灶，表示B、體內(nèi)缺乏雌激素C、

5、D、E、內(nèi)膜對雌激素不起反應(yīng)內(nèi)膜已受雌激素影響內(nèi)膜呈萎縮型17、初產(chǎn)婦枕先露時，開始保護A、胎頭復(fù)位時 B、胎頭可見到時C、胎頭著冠時的時間是D、胎頭拔露使后緊張時E、開全時18、能引起A、內(nèi)胚竇瘤內(nèi)膜增生過長的腫瘤是B、漿液性囊腺瘤C、內(nèi)膜樣癌D、膜細胞瘤E、成熟畸胎瘤課程請加第3頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)19、與前置胎盤發(fā)生無關(guān)的是A、卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩B、雙胎妊娠 C、多次 D、胎盤面積過大E、妊娠高血壓綜合征20、良性術(shù)后隨訪的目的是下列哪項A、及早發(fā)現(xiàn)妊娠 B、了解盆腔恢復(fù)情況C、指導(dǎo)進一步妊娠 D、指導(dǎo)E、及早發(fā)現(xiàn)惡變21、關(guān)于細菌性炎不正確的是A、排液增多，有魚腥味B、由于內(nèi)乳桿

6、菌減少，細菌大量的繁殖C、線索細胞陽性D、常見的加德納爾菌、動彎桿菌及其他的厭氧菌E、的物為狀22、目前，輸卵管妊娠保守治療最常用的A、天花粉是B、素C、米非司酮D、甲氨蝶呤E、氟尿嘧啶23、小于3的稽留的處理原則是A、立即行宮頸擴張及鉗刮術(shù) B、先給予催產(chǎn)素，后行鉗刮術(shù)C、先給予抗生素，后行鉗刮術(shù)D、先給予雌激素，后行鉗刮術(shù)E、引產(chǎn)24、晚期上皮性癌的手術(shù)原則是A、腫瘤細胞減滅術(shù)B、雙附件切除+C、雙附件切除+病灶部分切除D、雙附件切除+大網(wǎng)切除E、雙附件切除+切除課程請加第4頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)25、性囊腺瘤來源于表面的生發(fā)上皮，以下說法正確的是A、發(fā)生逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象B、向內(nèi)膜的黏膜分化

7、C、向輸卵管上皮分化D、向?qū)m頸黏膜分化 E、惡性變26、妊娠36周末手測宮底高度是A、臍上3橫指 B、臍與劍突之間 C、劍突下2橫指 D、臍與劍突之間或略高E、劍突下3橫指27、下列哪項表現(xiàn)是已婚婦女可能妊娠最重要的癥狀A(yù)、頭暈、乏力B、食欲缺乏 C、晨起嘔吐 D、尿頻E、停經(jīng)二、A21、初孕40周，產(chǎn)力正常，胎心140次分，頭位，雙頂徑10cm，先露浮， 處理是A、 B、葡萄糖靜注C、觀察經(jīng)過D、稀釋催產(chǎn)素靜點E、剖宮產(chǎn)2cm，對角徑11.5cm，正確2、初產(chǎn)婦確診為前置胎盤，多，血壓7050mmHg，2cm，胎心尚好，哪項處理適宜A、人工破膜術(shù)B、頭皮鉗術(shù) C、胎頭吸引術(shù)D、剖宮產(chǎn)術(shù)E、產(chǎn)

8、鉗術(shù)開大4cm，S-3、未婚女性，25歲，應(yīng)為14歲，近3年周期逐漸延長，內(nèi)激素檢查結(jié)果：LH/FSH3。初步診斷A、早衰B、垂體功能低下課程請加第5頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)C、D、E、功血綜合征4、初產(chǎn)婦，25歲，妊娠39周，呈草綠色，黏稠。應(yīng)如何處理A、加腹壓 B、靜點縮宮素 C、產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)D、剖宮產(chǎn)E、等待自然分娩已開全，胎位LOA，先露位置在坐骨棘下3cm，胎心率100次/分，羊水5、初產(chǎn)婦，24歲，孕28周。因合并再障性貧血行依沙吖啶引產(chǎn)，胎盤娩出后持續(xù)此時處理不恰當(dāng)?shù)氖?，有血凝塊，A、立即行次全切除術(shù)B、檢查軟產(chǎn)道有無裂傷 C、檢查胎盤胎膜是否完整D、輸液、輸血、輸血小

9、板E、靜滴縮宮素加強宮縮6、經(jīng)產(chǎn)婦，38歲，既往多次，量多色較暗，有血塊，合適史，本次妊娠經(jīng)分娩，娩出30分鐘胎盤未娩出，持續(xù)效果不道檢查胎盤少部分剝離，徒手剝離，下列哪項處理不A、估計量，必要時輸血B、完善檢查，必要時行切除術(shù)C、開放通道輸液，糾正休克 D、盡可能鉗夾出大塊胎盤組織E、應(yīng)用抗生素預(yù)防7、經(jīng)產(chǎn)婦，36歲，妊娠40周，規(guī)律性下腹痛4小時入院，B超提示單胎頭位，雙頂徑9.8cm，胎盤前壁附著，羊水適量。入院后產(chǎn)程進展尚順利，開全1小時胎頭撥露，右枕后位，胎心頻發(fā)，遂給予側(cè)切術(shù)助產(chǎn)接生，宮縮時于腹部加壓，隨后產(chǎn)婦自述下腹劇痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部檢查：腹壁緊張，超聲多普勒未聽

10、及胎心，先露回A、前置胎盤道內(nèi)手指向上推動時流出多量血性液體。診斷應(yīng)是B、破裂C、胎盤邊緣靜脈竇破裂D、宮頸裂傷 E、胎盤早剝8、妊娠37周，早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，送入院，查：血壓90/60mmHg，脈率120次/分，神清，宮高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，A、臀位牽引術(shù)B、縮宮素滴注引產(chǎn)少量活動性。選哪項處理最恰當(dāng)課程請加第6頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)C、人工破膜D、期待療法E、在輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)9、孕1產(chǎn)0，妊娠35周，因外傷后持續(xù)腹痛，伴少許是，胎心變快，B超擬診為胎盤早剝，正確處理A、立即內(nèi)診，根據(jù)開大情況，進一步?jīng)Q定分娩方式B、因孕月小，有胎心，盡量

11、等待，保守觀察C、進行肛查開大情況D、給止痛劑以減輕癥狀E、立即剖宮產(chǎn)10、初產(chǎn)婦26歲，停經(jīng)39周，無明顯誘因出現(xiàn)流液48小時，無明顯腹痛入院，體溫37.8，宮頸Bishop評分5分，物有異常臭味，宮體輕壓痛。入院后處理正確的是A、羊膜腔穿刺，胎肺成熟情況B、排除頭盆不稱后，給予催產(chǎn)素引產(chǎn)C、給予抗生素預(yù)防，等待自然臨產(chǎn)D、抗生素E、B超檢查，準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)羊水量過少可以給予羊膜腔注液11、初產(chǎn)婦，足月妊娠，6時開始規(guī)律性上22時檢查：擴張2cm，目前可診斷為A、活躍期停滯 B、第二產(chǎn)程延長C、正常產(chǎn)程 D、潛伏期延長E、活躍期延長收縮，開始擴張，下午18時檢查，擴張約1.5cm，晚12、女，2

12、9歲?；楹?年未通液輸卵管通暢，丈夫A、X線腹平片來潮12小時期膜，B超下未懷孕，規(guī)律，內(nèi)膜活檢為常規(guī)正常，應(yīng)進一步行哪項檢查B、內(nèi)C、化驗檢查D、腹腔鏡檢查E、后試驗13、女，36歲。繼發(fā)性痛經(jīng)5年，婦科檢查：A、不孕后傾、均勻增大且硬。本例不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是B、C、痛稀發(fā)D、經(jīng)量增多E、經(jīng)期延長課程請加第7頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)14、女，32歲，不孕4年，規(guī)律，痛經(jīng)明顯，偶有痛，基礎(chǔ)體溫雙相，HSG是大小形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢，A、PCOS檢查正常，最可能的不孕B、內(nèi)膜異位癥C、輸卵管性不孕D、E、因素15、經(jīng)產(chǎn)婦，28歲。人工術(shù)后8，術(shù)后不斷有，量不多。套。現(xiàn)尿妊娠試驗陽性，

13、胸部X線攝片見兩肺中下葉散在淺淡半透明圓形陰影及棉花團影。本例最可能的診斷是A、 B、先兆C、絨毛膜癌D、吸宮不全E、侵蝕性16、女，35歲。少量3。平素周期規(guī)律，經(jīng)量多，持續(xù)時間長。檢查見有膿性血性物，如孕2大，質(zhì)硬。本例最可能的診斷是A、宮頸癌B、C、D、內(nèi)膜癌黏膜下肌瘤顆粒細胞瘤E、功能失調(diào)性17、女，38歲。因腫物行手術(shù)治療，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)左腫物25cm20cm15cm，腫物完整，腫瘤剖面可見多房，囊腔15cm不等，部分囊壁較厚，囊內(nèi)壁可見細小，質(zhì)軟。鏡下見囊壁內(nèi)襯高柱狀上皮約為3層，細胞有異型性，核象1個高倍鏡，未見明顯間質(zhì)浸潤，亦未見其他部位轉(zhuǎn)移?？赡艿脑\斷為A、漿液性囊腺瘤B、性囊

14、腺瘤C、交界性漿液性囊腺瘤a期D、交界性性囊腺瘤a期E、性囊a期18、62歲婦女，絕經(jīng)5年，流液3。婦科檢查：宮頸前唇菜花狀贅生物直徑3cm。萎縮，雙側(cè)主韌帶增厚、浸潤明顯，但未達盆壁。宮頸活檢為鱗狀細胞癌。本例正確的治療方法應(yīng)是A、根治性 B、根治性 C、放射治療D、行根治性E、根治性切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)后行放射治療切除術(shù)后放療切除術(shù)課程請加第8頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)19、女，33歲。結(jié)婚后7年未孕。經(jīng)盆腔X線檢查診斷為輸卵管結(jié)核。哪項是其主要傳染途徑A、淋巴 B、血行播散C、病灶種植D、直接蔓延E、上行染20、女，45歲，奇癢2年余，皮膚增厚，紋理突出，且

15、由于長時間搔抓出現(xiàn)不同程度的破損、皸裂、隆起，為確診，應(yīng)進行哪項檢查A、物細菌學(xué)檢查B、B超檢查 C、活組織病理檢查D、刮片細胞學(xué)檢查E、鏡檢查21、產(chǎn)褥婦，28歲。產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2，血壓90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：如妊娠4大，觸痛明顯。能的診斷是A、彌漫性腹膜炎左側(cè)觸及超手拳大、有壓痛實性腫塊。本例最可B、急性C、急性肌炎內(nèi)膜炎D、急性盆腔腹膜炎 E、急性盆腔結(jié)締組織炎22、初產(chǎn)婦，25歲。娩出后無，但胎盤娩出后不斷，時多時少，1小時內(nèi)量超過600ml。血壓8050mmHg，脈搏120次分。本例正確的處理是A、靜注麥角新堿加強宮縮B、手入探

16、查C、為宮頸裂傷，立即縫合D、為血腫，立即處理E、查凝血功能，輸23、女，26歲。G1P0，蛋白原孕41周，開大45cm，胎心120次分，胎心監(jiān)測示“晚期”，頭皮血pH 7.15，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩B、待開全，助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程血氧濃度C、面罩吸氧提高D、產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩E、靜滴縮宮素產(chǎn)程24、初孕婦，29歲，妊娠37周，有妊娠期處置是，胎心100次分，產(chǎn)前監(jiān)護NST無反應(yīng)型。首先采用的A、人工破膜了解羊水性狀課程請加第9頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)B、行B型超聲生物物理評分C、行NSTD、立即剖宮產(chǎn) E、3日后復(fù)查NST25、初產(chǎn)婦，28歲。臨產(chǎn)后靜脈滴注縮宮

17、素，破膜后分鐘后。本例最可能的診斷是突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸、發(fā)紺，數(shù)A、破裂B、羊水栓塞 C、重度子癇前期D、度胎盤早剝E、前置胎盤26、初產(chǎn)婦，26歲。妊娠39周，于早晨6：00出現(xiàn)規(guī)律腹痛，下午5：00開大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心110次分，。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、靜滴縮宮素B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)C、剖宮產(chǎn)術(shù)D、手轉(zhuǎn)胎頭，持續(xù)胎心監(jiān)測E、胎頭吸引術(shù)檢查，先露S+1，胎頭小囟在7點處，矢狀縫與右斜徑一致，觸不到前囟27、初孕婦，27歲。妊娠39周，枕右前，無無痛性已3天，量達400ml，胎心良好，140次分，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤。本病例恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A、絕對臥床，給 B、立

18、即行人工破膜 C、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D、行剖宮產(chǎn)術(shù)E、應(yīng)用宮縮抑制劑觀察病情變化28、女，25歲，停經(jīng)68天，陣發(fā)性腹痛伴多量液不斷流出，處理首選1天，婦科檢查：6周妊娠大小，開，有血A、探查B、輸血 C、立即抗 D、 E、立即清宮29、女，26歲。停經(jīng)6周出現(xiàn)斷續(xù)少量來院。婦科檢查：鵝卵大，軟，未開，少許新鮮血液自流出。尿妊娠試驗陽性。本例正確的處理是A、盡早行術(shù)B、服用止血課程請加第10頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)C、安靜臥床，保胎治療D、不存在的可能性E、尿妊娠試驗陽性提示胚胎正常30、33歲已婚婦女，停經(jīng)2，突發(fā)下腹部疼痛2小時，查體：血壓90/60mmHg，心率90次/分，婦科檢查：

19、后穹窿飽滿、觸痛，宮頸舉痛，盆腔觸診不滿意。此時最恰當(dāng)?shù)臋z查方法是A、尿妊娠試驗B、診斷性C、B超檢查D、E、檢查后穹窿穿刺31、30歲已婚女性，結(jié)婚2年未孕。以往規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)45天，少量5天。婦科檢查：頸口閉，有舉痛，中位，正常大小，左側(cè)捫及約3cm直徑腫塊，明顯觸痛，右側(cè)輕度增厚。尿妊娠試驗可疑陽性。其最大可能的診斷是A、腫瘤B、漿膜下肌瘤C、失調(diào)D、先兆 E、異位妊娠32、初孕婦，29歲。妊娠33周，近6日水腫明顯，血壓150/90mmHg，并出現(xiàn)腹水，尿蛋白定量5.5g/24小時。此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn) B、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠 C、解痙降壓治療，維持妊娠至36周D、經(jīng)治

20、療后水腫明顯減輕，維持妊娠至37周E、解痙、降壓、促肺成熟，2448小時后無好轉(zhuǎn)及時終止妊娠33、女，23歲。有習(xí)慣性史，均發(fā)生在孕56，目前孕4，處理應(yīng)為，昨日起有，查宮頸擴張約2cm，并可觸及羊膜囊，胎心好，無腹痛及A、臥床休息B、禁C、口服維生素ED、肌注酮E、保胎+宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)三、A3/A41、女性，27歲，現(xiàn)停經(jīng)79天，超聲確定止妊娠。 、建議終止妊娠的首選方法是A、依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射B、鉗刮妊娠，妊娠囊4.5cm，其剖宮產(chǎn)術(shù)后并哺乳13，現(xiàn)要求終課程請加第11頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)C、米非司酮配伍D、負(fù)壓吸引術(shù)E、服米非司酮配伍素素后鉗刮 、本例患者在術(shù)中最應(yīng)該注意的問題

21、是A、避免妊娠組織殘留B、避免宮頸裂傷C、預(yù)防內(nèi)膜D、負(fù)壓吸引E、防止穿孔2、患者39歲，淋漓節(jié)育器。3。平素物3天。G3P1，無規(guī)律，經(jīng)量多，經(jīng)期長，今為膿血性 、下列疾病何種可能性最大A、B、內(nèi)膜癌顆粒細胞瘤C、黏膜下肌瘤D、功血E、宮頸息肉 、對此患者為明確診斷，應(yīng)首先采取下列何項措施A、診刮+病理B、 C、行D、止血檢查 后婦科檢查E、抗生素治療后婦科檢查 、如婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口脫出一直徑約3cm球形質(zhì)硬腫塊，表面局部潰瘍狀，根部有蒂細長，來自宮腔，則正確的處理應(yīng)是A、抗生素治療后再處理B、雌激素血止+抗生素抗C、行檢查D、取活檢+病理檢查 E、經(jīng)陰切除腫物+病理檢查3、女性，50歲，

22、G3P3，絕經(jīng)2年，脫垂度5年，自行安放流液現(xiàn)象，色清亮。托治療?；颊咭虿环奖悖?jīng)常長期放置托不取，近1出現(xiàn)持續(xù)性 、考慮最可能的診斷是A、急迫性尿失禁 B、輸卵管積液C、D、瘺課程請加第12頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)E、性尿失禁 、進一步的檢查宜先采用A、輸尿管鏡檢查 B、泌尿系造影 C、尿動力學(xué)檢查D、亞甲藍試驗E、鏡檢查 、治療方式中不正確的是A、術(shù)后服用雌激素一 B、術(shù)后留置尿管1014天 C、術(shù)前排除 D、術(shù)前提前應(yīng)用抗生素預(yù)防E、確診后應(yīng)立即手術(shù)4、女性，16歲，14歲血通暢。 、最可能的診斷為，期第1天下腹痛最劇，持續(xù)23天緩解，伴惡心、嘔吐1持續(xù)5天，經(jīng)A、性痛經(jīng)B、繼發(fā)性痛

23、經(jīng)C、功能失調(diào)性D、生殖道畸形E、潴留 、應(yīng)與以下疾病鑒別，哪項除外A、殘角B、C、D、E、 、粘連內(nèi)膜異位癥膜不全閉鎖腺肌病檢查：正常大小，雙側(cè)附件（-），考慮診斷為性痛經(jīng)，最常用治療方案是A、哌替啶（度冷?。┳⑸渲雇碆、取半臥位休息C、口服藥D、下腹部熱敷E、素酶抑制劑5、女，47歲。既往規(guī)律，周期2830日，持續(xù)5日。近1年周期不規(guī)則，2035日行經(jīng)一次。持續(xù)712日干凈，經(jīng)量多，每次需用衛(wèi)生巾2包。 、本例目前處于A、性成熟期課程請加第13頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)B、絕期C、絕經(jīng)過渡期D、絕經(jīng)期E、絕經(jīng)后期 、本例目前的狀況是A、功能屬于成熟階段B、常為有性已耗竭C、D、E、內(nèi)內(nèi)剩

24、余完全喪失對垂體促激素的反應(yīng)內(nèi)數(shù)明顯減少且易發(fā)生發(fā)育不良6、患者，30歲。停經(jīng)13周，15日，查體：宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。 、本例診斷有價值的輔助檢查方法是A、尿hCG測定B、血hCG測定C、X線腹部攝片D、B超 E、CT檢查 、本例患者確診后應(yīng)立即采取的措施是A、立即行清官術(shù)B、輸血輸液C、靜脈滴注縮宮素D、切除術(shù)后化療E、立即化療7、初產(chǎn)婦，36歲，臀位，合并中度妊娠期高血壓疾病。因臀位行外倒轉(zhuǎn)術(shù)后突然腹痛，伴少量，并出現(xiàn)底升高，胎心165170次/分。 、最可能的診斷為A、先兆子癇B、破裂C、臨產(chǎn) D、胎盤早剝E、前置胎盤 、最常用的檢查方法為A、檢查B、凝血酶原時間檢查C、

25、B超檢查 D、腎功能檢查E、產(chǎn)后檢查胎盤胎膜課程請加第14頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo) 、此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、肛查了解B、解痙、C、繼續(xù)觀察開大情況、止痛D、檢查E、剖宮產(chǎn)術(shù)四、B1、A.孕激素B.雌激素C.克霉唑D.雄激素E.甲硝唑 、治療A B C D E 、治療A B C D E2、A.產(chǎn)后6周B.產(chǎn)后3周C.產(chǎn)后3天D.產(chǎn)后10天E.產(chǎn)后4周炎宜用假絲酵母菌病宜用 、內(nèi)膜修復(fù)完畢A B C D E 、血性惡露A B C 、A B C 、A B C 、A B C3、A.DE頸恢復(fù)正常形態(tài)E壁肌張力恢復(fù)，重新出現(xiàn)E降至盆腔E體部破裂D皺襞DDB.病理性縮復(fù)環(huán)C.D.E.先兆完全破裂全破裂

26、破裂 、產(chǎn)婦下腹壓痛、煩躁不安，脈搏呼吸加快，血尿形成，胎心改變或聽不清。A B C D E 、產(chǎn)婦感，血壓下降。A B C D E狀劇烈疼痛，隨之宮縮消失，疼痛緩解，很快又感到全腹痛，脈搏加快微弱，呼吸急促課程請加第15頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo) 、有下段剖宮產(chǎn)史的孕婦妊娠晚期檢查下腹部有壓痛，再次行剖宮產(chǎn)見下段肌層部分破裂，漿膜層尚未穿透。A B C D4、A.胎B.胎方位C.胎產(chǎn)式D.胎先露E.胎 、A B C DE先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系E 、胎體縱軸和母體縱軸的關(guān)系A(chǔ) B C 、A B C 、A B C5、A.病DE在E的D最先進入骨盆E的部分D限于宮體，1/2肌層浸潤B.腫

27、瘤累及宮頸間質(zhì)，未超出C.腫瘤發(fā)生了局部的播散，累及了漿膜和附件D.腫瘤發(fā)生了局部的播散，累及了腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移 、A B C 、A B C 、A B C內(nèi)膜癌病理分期，b期E內(nèi)膜癌病理分期，a期E內(nèi)膜癌病理分期，期EDDD6、A.宮縮乏力B.臍帶脫垂 C.軟產(chǎn)道損傷D.胎盤早剝E.忽略性肩先露 、初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律腹痛3小時入院，宮縮持續(xù)4045秒，間歇34分鐘，第一產(chǎn)程進展順利，宮口開全2小時，宮縮持續(xù)2025秒，間歇56分鐘A B C D E 、臀位行助產(chǎn)術(shù)，胎盤娩出后， A B C D E 、初產(chǎn)婦足月妊娠，胎膜已破3小時， 出現(xiàn)一凹陷A B C D E有

28、持續(xù)較多色鮮紅血流出，能自凝手突出于口，胎心148次分，開全，下腹臍之間 、初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律腹痛5小時，破水2小時，檢查，胎先露為足，其旁有一條索狀物，可觸及搏動課程請加第16頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)A B C D E 、初產(chǎn)婦，孕39周，來院前4小時，感陣發(fā)性腹痛，2小時前呈持續(xù)性腹痛，伴躁不安，面色蒼白，下腹壓痛，胎心音未聞及少量，產(chǎn)婦煩A B C DE部分一、A11、【正確【】 C】度胎盤早剝與先兆破裂都有劇烈的腹痛，頭盆不稱、病理性縮復(fù)環(huán)見于先兆破裂，合并妊娠期高血壓疾病、硬如板狀是胎盤早剝的特點。【該題“產(chǎn)前”知識點進行】【答疑編號100971203】2、【正確】 B【人工

29、】綜合反應(yīng)是因?qū)m頸及受機械性刺激引起的迷走神經(jīng)興奮，出現(xiàn)虛脫的癥狀，大多數(shù)停止手術(shù)后逐漸恢復(fù)?！驹擃}“人工”知識點進行】【答疑編號100720972】3、】 D】 溢尿量2g為輕度，210g為中度；1050g為重度；50g為嚴(yán)重尿失禁?！菊_【該題“性尿失禁”知識點進行】【答疑編號100720970】4、【正確【】 C】高LH血癥刺激雌酮。膜細胞和間質(zhì)細胞產(chǎn)生過量的雄激素，雄激素在外周脂肪細胞經(jīng)芳香化酶的作用轉(zhuǎn)化為【該題“綜合征”知識點進行】【答疑編號100720967】5、【正確【 低促長期】 E】性，屬于垂體或下丘腦性，主要表現(xiàn)為促激素不足，無發(fā)育，雌激素低落，萎縮等，雌、孕激素周期治療是

30、促進內(nèi)膜的周期性變化，形成人工周期不能糾正高雄激素血癥。【該題“”知識點進行】【答疑編號100720966】6、課程請加第17頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)【正確【】 A】Asherman綜合征是性最常見的。因人工過度或產(chǎn)后、后損傷引起，尤其當(dāng)伴有內(nèi)膜炎時，更易導(dǎo)致粘連或閉鎖而?！驹擃}“”知識點進行】【答疑編號100720965】7、【正確【細菌性（1）（2）】 E】炎的診斷依據(jù)：下列4條中有3條陽性者即可診斷為細菌性病。其中（4）條必備。物為均質(zhì)稀薄pH4.5（正常。pH4.5），是厭氧菌所致。（3） 胺臭味實驗陽性。（4） 線索細胞陽性?！驹擃}“炎癥”知識點進行】【答疑編號100720932

31、】8、【正確【該題】 C】“硬化性苔蘚可發(fā)生于任何，但以40歲左右為主。硬化性苔蘚”知識點進行】【答疑編號100720930】9、】 C】【正確【持續(xù)性枕后位產(chǎn)程延長，手術(shù)助產(chǎn)機會增多，易致高。窘迫，新生兒窒息以及產(chǎn)傷等，使圍產(chǎn)兒率增【該題“胎位異?！敝R點進行】【答疑編號100718778】10、【正確】 E【1.腦 腦部】 妊娠期高血壓疾病主要引起的臟器變化為：痙攣引起腦組織缺血、水腫；2.心臟 冠狀小動脈痙攣引起心肌缺血、點狀；3. 腎 腎小球可能有梗死。腎小球前小動脈極度狹窄；4. 肝 肝內(nèi)小動脈痙攣持續(xù)過久，肝細胞缺血，發(fā)生不同程度壞死；5. 胎盤胎盤痙攣導(dǎo)致胎盤灌注下降，影響的供應(yīng)

32、，胎盤功能下降，導(dǎo)致生長受限、窘迫。若胎盤床破裂，可導(dǎo)致胎盤早剝，嚴(yán)重影響母兒生命?！驹擃}“妊娠期高血壓疾病”知識點進行】【答疑編號100718591】11、【正確】 A課程請加第18頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)【】后穹窿穿刺是診斷盆腹腔內(nèi)的檢查方法，若抽出暗紅色不凝固血液，則可確診有盆腹腔內(nèi)；異位妊娠一般有停經(jīng)史，但約有25%的患者并無明顯的停經(jīng)史；血-hCG一般可以排除異位妊娠；休克主要出現(xiàn)在腹腔內(nèi)的患者，異位妊娠的結(jié)局有、破裂、繼發(fā)腹腔妊娠，并不是都會發(fā)生腹腔內(nèi)。【該題“異位妊娠”知識點進行【答疑編號100718584】12、】【正確【該題】 C】 產(chǎn)后10天降入骨盆腔內(nèi)?！爱a(chǎn)褥期臨床表

33、現(xiàn)”知識點進行】【答疑編號100718575】13、【正確【該題】 D】 除D外，其他均正確，應(yīng)該使胎頭緩慢娩出，以免過強的產(chǎn)力造成“分娩的臨床經(jīng)過及處理”知識點進行】。【答疑編號100718574】14、【正確【】 E】成熟度的檢查：B超檢查胎頭雙頂徑8.5提示羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2提示羊水中肌酐值176.8mol/L提示 羊水中膽紅素類物質(zhì)值0.02提示已成熟；肺成熟； 腎已成熟；肝已成熟；羊水中淀粉酶值450U/L提示唾液腺已成熟；羊水中含脂肪細胞出現(xiàn)率達20%，提示皮膚已成熟?！俊驹擃}“監(jiān)護”知識點進行【答疑編號100718573】15、】 C】【正確【一過性胎心率變化（PFHR）

34、指與收縮有關(guān)的FHR變化。分為和兩種。指收縮后FHR暫時增加15bpm以上，持續(xù)時間15秒，是良好的表現(xiàn)。包括早期、變異和晚期?！驹擃}“監(jiān)護”知識點進行】【答疑編號100718572】16、【正確【】 D】孕激素試驗是評估內(nèi)源性雌激素水平的簡單、快速方法。酮肌肉注射10mg，連續(xù)5天；或口服安酮，1020mg，連用5天。如在停藥后37日出現(xiàn)撤藥宮為陽性反應(yīng)，提示內(nèi)膜已受一期變化，停藥后定水平的雌激素影響，呈增殖期變化，外源性孕激素使其在增殖期變化的基礎(chǔ)上發(fā)生內(nèi)膜剝脫而。課程請加第19頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)【該題“”知識點進行】【答疑編號100717510】17、【正確【】 D】當(dāng)胎頭撥露

35、使后緊張時，應(yīng)開始保護。方法是：在部鋪蓋巾，接產(chǎn)者右肘支在產(chǎn)床，右手拇指與其余四指，利用手掌大魚際肌頂住部。每當(dāng)宮縮時應(yīng)向上向內(nèi)方托壓，左手同時應(yīng)下壓胎頭枕部，協(xié)助胎頭俯屈和使胎頭緩慢下降?！驹擃}“”知識點進行】【答疑編號100717472】18、【正確【該題】 D】“雌激素，故D選項正確?！磕ぜ毎瞿苣[瘤”知識點進行【答疑編號100717188】19、【正確【1】 E】 導(dǎo)致前置胎盤的因素有： 內(nèi)膜病變與損傷。2. 胎盤面積過大。3. 胎盤異常，如副胎盤等。4. 卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。【該題“”知識點進行】【答疑編號100717184】20、】 E】“【正確【該題隨訪的目的是早期發(fā)現(xiàn)及治療滋養(yǎng)細

36、胞腫瘤?！敝R點進行】【答疑編號100717172】21、【正確【性】 E】 炎是狀，細菌性炎是呈灰白的、均勻一致的稀薄，檢查黏膜無明顯充血發(fā)炎癥表現(xiàn)，但是增多，常引起早產(chǎn)、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎、內(nèi)膜炎、盆腔炎，切除術(shù)后斷蒂【該題“。炎癥”知識點進行】【答疑編號100717054】22、【正確【】 D】輸卵管妊娠保守治療主要適用于早期輸卵管妊娠、要求保存能力的年輕患者。全身用藥常用甲氨蝶呤，治療機制是抑制滋養(yǎng)細胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收。課程請加第20頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)【該題“異位妊娠”知識點進行】【答疑編號100716960】23、【正確【 稽留】 D】 處理較

37、，處理前應(yīng)檢查血常規(guī)、血小板計數(shù)、出凝血時間等，凝血功能正常者可口服己烯雌酚，以提高肌對縮宮素的敏感性，小于12孕周者，可行術(shù)。大于12孕周者，可靜脈滴注縮宮素，也可用素或依沙丫啶進行引產(chǎn)?！驹擃}“”知識點進行】【答疑編號100716661】24、【正確【 晚期除所有【該題】 A】 上皮性癌應(yīng)同時行闌尾切除術(shù)。晚期病例則行腫瘤細胞減滅術(shù)，手術(shù)的目的是盡最大努力切灶和轉(zhuǎn)移灶，使腫瘤殘余灶直徑1cm以下甚或無肉眼殘留。“腫瘤”知識點進行】【答疑編號100716555】25、【正確【】 D】表面的生發(fā)上皮來自原始的體腔上皮，具有分化為各種苗勒上皮的潛能，若向?qū)m頸黏膜分化，形成黏液性腫瘤。【該題“腫瘤

38、”知識點進行】【答疑編號100716468】26、】 C】【正確【12周末恥骨上23橫指，16周末臍恥之間20周末臍下1橫指，24周末臍上1橫指，28周末臍上3橫指，32周末臍與劍突之間，36周末劍突下2橫指，40周末臍與劍突之間或略高?！驹擃}“中晚期妊娠診斷”知識點進行【答疑編號100715978】27、【正確】 E】【】周期規(guī)律的婦女，一旦過期10天或以上，應(yīng)疑為妊娠。停經(jīng)是已婚婦女可能妊娠最早與最重要的癥狀?！驹擃}“早期妊娠診斷”知識點進行】【答疑編號100709064】二、A21、【正確】 E課程請加第21頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)【】對角徑正常值為12.513cm，本例為11.5c

39、m，故存在骨盆考慮存在頭盆不稱，故需行剖宮產(chǎn)術(shù)。狹窄，而胎頭雙頂徑達10cm，且胎頭高浮，【該題“產(chǎn)力異?！敝R點進行】【答疑編號100971213】2、【正確【該題】 D】 出現(xiàn)休克血壓、未開全、胎頭在坐骨棘上，所以應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠?！爱a(chǎn)前”知識點進行】【答疑編號100971193】3、【正確【】 D】該病例符合H23?！驹擃}“綜合征的特征：稀發(fā)，LH水平升高，而FSH則相當(dāng)于早期水平，因此LH/FS綜合征”知識點進行】【答疑編號100721083】4、【正確【 急性【該題】 C】窘迫時若開全，胎先露已達坐骨棘平面以下3cm者，吸氧同時盡快助產(chǎn)經(jīng)娩出?！熬狡取敝R點進行】【答疑編號10072

40、1082】5、【正確【】 A】該產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，有要求，應(yīng)在早期應(yīng)用及輸血凝血功能，只有當(dāng)難以且危及產(chǎn)婦生命時，根據(jù)具體情況選擇切除。【該題“產(chǎn)后”知識點進行】【答疑編號100721081】6、【正確【】 D】根據(jù)該產(chǎn)婦病史及檢查考慮為胎盤植入，胎盤剝離時不可強行剝離。鉗夾出大塊胎盤組織會導(dǎo)致胎盤斷面，【該題“產(chǎn)后增加?！敝R點進行】【答疑編號100721080】7、【正確【該題】 B】 該例破裂可能與較大，胎心減慢后，處理時忙亂，腹部加壓不當(dāng)綜合因素所致?！俊捌屏选敝R點進行【答疑編號100721079】課程請加第22頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)8、【正確【】 E】考慮前置胎盤。前置胎盤剖宮產(chǎn)

41、術(shù)指征：孕婦反復(fù)大量熟度檢查提示肺成熟者。致貧血甚至休克者；胎齡達36周以后；成【該題“產(chǎn)前”知識點進行】【答疑編號100721078】9、【正確【該題】 E】 胎盤早剝雖屬輕型，但有窘迫征象，需搶救，所以應(yīng)及時剖宮產(chǎn)?！疤ツぴ缙啤敝R點進行】【答疑編號100721072】10、【正確【】 D】胎膜早破者破膜時間48小時，羊水污染、等的發(fā)生率增加。該患者破膜48小時仍未臨產(chǎn)，且宮頸不成熟，已有發(fā)熱表現(xiàn)，應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。物有異常臭味，宮體輕壓痛，可疑內(nèi)膜。為減少母兒并發(fā)癥【該題“胎膜早破”知識點進行】【答疑編號100721071】11、【正確【】 D】 潛伏期延長：從規(guī)律宮縮至擴張3cm稱

42、潛伏期。初產(chǎn)婦約需8小時，最大時限16小時，超過16 小時稱為潛伏期延長。【該題“產(chǎn)力異?！敝R點進行】【答疑編號100721070】12、【正確【】 D】腹腔鏡檢查除可發(fā)現(xiàn)、輸卵管的器質(zhì)變外，從宮頸注入亞甲藍，從腹腔內(nèi)觀察是否從傘端溢出，同時可直接窺見輸卵管外形、傘端及盆腔臟器狀況，尤其能發(fā)現(xiàn)微小及碘油造影的不足。內(nèi)膜異位灶，彌補了B超【該題“不孕癥”知識點進行【答疑編號100720971】13、】 C】【正確【根據(jù)患者繼發(fā)性痛經(jīng)，均勻增大，首先考慮腺肌病，腺肌病的主要癥狀是經(jīng)量過多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進行性痛經(jīng)?！驹擃}“腺肌病”知識點進行】【答疑編號100720969】14、課程請加第2

43、3頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)【正確【】 B】該例基礎(chǔ)體溫雙相，提示80%的不孕合并痛經(jīng)患者是正常，內(nèi)膜異位癥。正常，排除因素，輸卵管通暢，排除輸卵管性不孕，約【該題“內(nèi)膜異位癥”知識點進行】【答疑編號100720968】15、【正確【該題】 C】 滋養(yǎng)細胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移的X線典型表現(xiàn)是棉球狀或團塊狀陰影。繼發(fā)于人流術(shù)后，考慮絨癌?！敖q癌”知識點進行】【答疑編號100720948】16、【正確】 C【患者】少量3，婦檢見膿性血性物，如孕2大，懷疑黏膜下肌瘤，黏膜下肌瘤一旦液。，可有大量膿樣。潰爛、壞死、時，可呈血性或膿血性、有惡臭的溢【該題“肌瘤”知識點進行】【答疑編號100720938】17、【

44、正確【交界性】 D】性囊腺瘤細小，質(zhì)軟，少量核象，無間質(zhì)浸潤；根據(jù)此例病理結(jié)果，考慮交界性性囊腺瘤診斷?！驹擃}“腫瘤”知識點進行】【答疑編號100720937】18、【正確【】 C】肉眼可見癌灶3cm，雙側(cè)主韌帶增厚、浸潤明顯，但未達盆壁，說明是宮頸癌b1期，手術(shù)治療用于aa期的患者。該患者是b1期，應(yīng)放射治療?！驹擃}“CIN與宮頸癌”知識點進行】【答疑編號100720935】19、【正確【】 B】結(jié)核是全身結(jié)核的表現(xiàn)之一，常繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核，如肺結(jié)核、腸結(jié)核、腹膜結(jié)核等。血行為最主要的途徑。結(jié)核”知識點進行【該題“】【答疑編號100720933】20、【正確】 C課程請加第24頁專業(yè)知

45、識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)【患者】皮膚增厚，紋理突出，出現(xiàn)不同程度的破損、皸裂、隆起，考慮鱗狀上皮增生。為明確診斷，應(yīng)做活組織病理檢查?！驹擃}“鱗狀上皮細胞增生”知識點進行】【答疑編號100720929】21、【正確【】 E】急性盆腔結(jié)締組織炎的患者發(fā)病前可能有過手術(shù)史、分娩、人工術(shù)等誘因。一般是在被后的1周至半時間內(nèi)出現(xiàn)癥狀。剛開始有發(fā)熱、畏寒、下腹部疼痛呈持續(xù)性，疼痛劇烈，觸壓之，痛感更甚，還伴有腰部酸痛、下墜。發(fā)病后持續(xù)發(fā)高燒，伴之寒戰(zhàn)。炎癥遷延到盆腔、腹膜時疼痛可放射至臀部及大腿。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)【該題“產(chǎn)褥周圍組織，尤其是前方組織水腫?！敝R點進行】【答疑編號100720928】22、】 A

46、】 娩出后無【正確【，胎盤娩出后，考慮是宮縮乏力，加強宮縮是最有效的止血方法，子宮同時肌注或靜脈慢推縮宮素，隨后肌注或靜脈推注麥角新堿，但有心臟病者慎用。根據(jù)選項選A?！驹擃}“產(chǎn)力異?！敝R點進行【答疑編號100718785】23、】 A】【正確【病例中給出的資料提示已經(jīng)存在剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜。窘迫，酸，此時開大45cm，短時間內(nèi)分娩，應(yīng)以【該題“窘迫”知識點進行】【答疑編號100718783】24、【正確】 D【有妊娠期】，胎心100次分，產(chǎn)前監(jiān)護NST無反應(yīng)型。說明窘迫”知識點進行】發(fā)生了窘迫，要立即剖宮產(chǎn)?！驹擃}“【答疑編號100718782】25、】 B】【正確【羊水栓塞發(fā)病迅猛，常來不及作許多檢查患者已經(jīng)，因此為及早診斷，必須熟悉發(fā)病誘因和前驅(qū)癥狀。多數(shù)病例在發(fā)病時常首先出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少，則癥狀較輕，有時可自行恢復(fù)。如羊水混濁或入量較多時相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)?！驹擃}“羊水栓塞”知識點進行】【答疑編號100718781】課程請加第25頁專業(yè)知識婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)26、【正確【】 D】胎頭小囟在7點處，矢狀縫與右斜徑一致，是右枕后位，胎頭