心理的正常與異常

1、1國家心理咨詢師職業(yè)資格培訓課程變態(tài)心理學與健康心理學知識福建醫(yī)科大學應用心理學系林賢浩心理醫(yī)學博士心理正常與心理異常康樂慧KANEHIhttp:/ 1.健康心理與不健康 1）心理健康的概念（0.5） 2）心理健康的標準（0.5） 3）心理不健康的概念（0.5） 4）心理不健康狀態(tài)的理解（0.5） 5）關于健康心理學（1） 2.正常心理與異常心理 1）關于變態(tài)心理學（P249,1） 2）正常心理的概念（P257,0.5） 3）異常心理的概念（P257,0.5） 4）正常心理與異常心理的區(qū)分（PP257,1） 5）異常心理現(xiàn)象（癥狀）（3） 6）精神障礙（3，包括案例分析） 7）講座（3） A.

2、焦慮 B.夢 3.壓力與健康（3）康樂慧KANEHI3一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學1.正常心理與變態(tài)（異常）心理 1）異常心理可存在于人群-個體-不同心 理層面等各個層次。 2）正常心理和變態(tài)心理可以自然地相互 轉化-變態(tài)心理永存 3）正常心理和變態(tài)心理可被人為地轉 化-心理治療康樂慧KANEHI4康樂慧KANEHIhttp:/ 用心理學原理和方法異常（病態(tài)）心理行為的發(fā)生、發(fā)展及其變化規(guī)律的心理學分支。 1）表現(xiàn)形式（與正常心理的距離） 2）發(fā)生原因 3）發(fā)生機制 4）發(fā)展規(guī)律 5）探討鑒別與評定（性質(zhì)與程度）方法 6）以及防治措施 注意：“異?！薄ⅰ白儜B(tài)”與“病理”的區(qū)別。 康樂慧K

3、ANEHI6一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學3.變態(tài)心理學的研究對象和內(nèi)容 1）簡單地說：異常的心理行為 2）具體地說：變態(tài)心理學討論 A.變態(tài)心理的定義 B.心理變態(tài)的發(fā)生 C.變態(tài)心理的具體表現(xiàn) D.變態(tài)心理的分類 E.各種變態(tài)心理的性質(zhì)和特點 D.變態(tài)心理的危害（個體和社會） 等等。 康樂慧KANEHI7變態(tài)心理學變態(tài)心理學臨床心理學臨床心理學精神病學精神病學學科學科基礎學科運用學科運用學科分支分支基礎心理學應用心理學 臨床醫(yī)學重點重點異常心理的表現(xiàn)、發(fā)生、發(fā)展及其規(guī)律診斷與鑒別診斷、預防、治療、康復與轉歸診斷與鑒別診斷、預防、治療、康復與轉歸治療治療手段手段心理（精神）治療生物治療（

4、物理、化學、生物等)康樂慧KANEHI8一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學3. 變態(tài)心理學科學簡史1）西方公元前4世紀古希臘醫(yī)生希波克拉底的描述和研究 公元前5世紀阿斯克列皮阿德斯，提出心理障礙“心理不健全” 公元5-17世紀，歐洲中世紀的強權宗教公元5-17世紀，歐洲文藝復興1861年，法國醫(yī)生布羅卡發(fā)現(xiàn)Broca腦區(qū)19世紀末和20世紀初- 2）中國公元前11世紀的殷代末期：有“狂”這一病名載于文獻。成書于秦漢時期的醫(yī)學典籍黃帝內(nèi)經(jīng)，最早列出“癲狂篇”，對變態(tài)心理作了醫(yī)學描述，并且存錄了有關治療的資料。至明清時期，更在理論和實踐上有許多重要的進展。 20世紀20年代后期，西方變態(tài)心理學理論

5、被介紹到中國（朱光潛）70年代后期以來，醫(yī)學心理學在中國的迅速發(fā)展，變態(tài)心理學受到重視，取得了較大的進展。康樂慧KANEHI9一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學4.對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明 1）精神分析的理論解釋 A.意識層次-人格結構理論： 無意識 前意識 意識 本能欲望 審查 意識到原型 壓抑（焦慮） 意識到變型 偽裝 （癥狀 夢） 壓抑（焦慮） 心理防御 （過度 癥狀） 本我 超我 自我康樂慧KANEHI10一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學4.對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明 1）精神分析的理論解釋 B.性心理（人格）發(fā)展理論： 利比多走向 0-1.5 1.5-2 3-5 6-12 12- 口

6、欲期 肛欲期 性器期 潛伏期 生殖器 固著 退行康樂慧KANEHI11一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學4.對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明 1）精神分析的理論解釋 C. 心理防御機制 適當 正常刺激 防御 過少 過度 異常 不當康樂慧KANEHI心理刺激第3層防御第2層防御第1層防御12一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學4.對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明 1）精神分析的理論解釋 C. 客體關系理論與自我心理學 康樂慧KANEHI13一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學4.對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明 2）行為主義理論的解釋 A.行為主義的基本觀點： 任何的正常或異常行為都可以通過學習獲 得。 a.巴甫洛夫的經(jīng)典

7、條件反射 b.斯金納的操作條件反射 c.米勒的內(nèi)臟操作條件反射 d.班杜拉的社會學習理論（替代條件作 用）康樂慧KANEHI14一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學 4.對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明 3）存在-人本主義心理學的解釋 - 潛能發(fā)展受阻是心理異常的原因。 存在（自由） 責任（適應自然和社會環(huán)境） （先天的：潛能） （后天的：條件性積極關注） （ 不良的自我意識） “潛能”發(fā)揮受阻 “存在焦慮”（“基本焦慮”） 心理行為異常 康樂慧KANEHI154.對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明 4）認知心理學 不同的認知評價引起不同的情緒及行為反應。 情緒反應 刺激 信念系統(tǒng) 認知評價 行為反應 錯誤認知

8、認知歪曲5形式：A.任意推斷B.選擇性概括 C.過度引申 D.擴大或縮小 .全或無思維 一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學康樂慧KANEHI16一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學4.對心理異常現(xiàn)象的現(xiàn)代說明 5）應激理論康樂慧KANEHI17一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學4.對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明 6）生物學理論 A.坎農(nóng)-巴德的情緒丘腦假說。 大腦皮層 情緒體驗 刺激 丘腦 自主神經(jīng)系統(tǒng) 生理變化康樂慧KANEHI18一一.關于變態(tài)心理學關于變態(tài)心理學4.對心理異常現(xiàn)象的現(xiàn)代說明 6）生物學理論 B.巴甫洛夫的高級神經(jīng)活動學說。 興奮-抑制 集中-擴散 沖突 異常心理 正誘導-負誘導

9、C.神經(jīng)生理、生化理論等康樂慧KANEHI19二二.正常心理與異常心理正常心理與異常心理1.正常心理與異常(病理)心理的概念 1）正常的心理：應具有三大功能 （內(nèi)外協(xié)調(diào)）： A.適應自然環(huán)境（個體生存） B.適應社會環(huán)境（社會功能） C.改造環(huán)境（發(fā)展功能） 2）異常的心理： 以上功能的減弱或喪失。康樂慧KANEHI20二二.正常心理與異常心理正常心理與異常心理康樂慧KANEHI21二二.正常心理與異常心理正常心理與異常心理2.心理正常與心理異常的區(qū)分 1）常識性區(qū)分 A.離奇怪異的言談、思想和行為 （接受和處理過程異常：別人看來是“離奇 古怪”的：正常時也有可能） B.過度的情緒體驗和表現(xiàn)

10、（體驗與表達過程異常：過度或過少） C.自身社會功能不完整（自我心理效能降低） D.影響他人的正常生活（社會心理效能降低）康樂慧KANEHI22二二.正常心理與異常心理正常心理與異常心理2.心理正常與心理異常的區(qū)分 2）非標準化的區(qū)分 A.統(tǒng)計學角度(偏離統(tǒng)計常模 ) B.文化人類學角度(偏離文化習俗的) C.社會學角度（破壞社會準則 ） D.精神醫(yī)學角度 E.認知心理學角度（主觀不適體驗： 自己-他人，前后-內(nèi)外） 康樂慧KANEHI23二二.正常心理與異常心理正常心理與異常心理2.心理正常與心理異常的區(qū)分 3）標準化的區(qū)分 A.醫(yī)學標準。 B.統(tǒng)計學標準。 C.內(nèi)省經(jīng)驗標準。 D.社會適應標準（社會文化）。 康樂慧KANEHI24二二.正常心理與異常心理正常心理與異常心理2.心理正常與心理異常的區(qū)分 4）心理學的區(qū)分原則 A.統(tǒng)一性標準：主觀世界與客觀世界 的統(tǒng)一。 * 自知力-現(xiàn)實檢驗能力 B.協(xié)調(diào)性原則：心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào) C.穩(wěn)定性原則：人格的相對穩(wěn)定康樂慧KANEHI25注釋 從健康到疾病是一個連續(xù)的譜帶。從健康到疾病的過渡是連續(xù)的過程，沒有截然的分界線。也就是說，并非“不是健康就是疾病”。