腸梗阻的分類及影像學表現(xiàn)

1、精選ppt精選ppt 正常影像正常影像精選ppt空腸空腸彈簧狀黏膜皺襞彈簧狀黏膜皺襞 ；回腸；回腸管壁平坦管壁平坦 ；結(jié)腸；結(jié)腸可見結(jié)腸袋間隔可見結(jié)腸袋間隔精選ppt密集環(huán)狀皺襞密集環(huán)狀皺襞較多環(huán)狀皺襞較多環(huán)狀皺襞無環(huán)狀皺襞，呈空管狀無環(huán)狀皺襞，呈空管狀結(jié)腸袋結(jié)腸袋精選ppt精選ppt精選ppt單純性腸梗阻絞窄性腸梗阻（血運障礙）麻痹性腸梗阻（腹部手術(shù)后、彌漫性腹膜炎、膽、腎絞痛、腹部鈍傷）痙攣性腸梗阻（過敏或中毒等）（粘連、腫物壓迫、內(nèi)腔阻塞）精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt1、纖維粘連2、蛔蟲病3、腸狹窄單純性腸梗阻病變開始后35小時出現(xiàn)梗阻以上的腸管脹氣和擴張，隨時間而

2、向上延伸。梗阻遠側(cè)腸腔內(nèi)氣體減少或無氣體病理與臨床精選ppt精選ppt小腸梗阻（仰臥位）小腸梗阻（仰臥位）大跨度腸襻示意圖大跨度腸襻示意圖精選ppt單純性：大跨度腸袢、全腹分布、蠕動亢進 精選ppt仰臥位：大跨度腸袢仰臥位：大跨度腸袢精選ppt精選ppt單純性：梯狀液平、弓形腸袢、蠕動亢進 精選pptA：低張力性 - 長液平面B：高張多液 長液平面C：高張少液 短液平面精選ppt小腸梗阻精選ppt幾個概念1、梯狀液平：擴張腸袢較長，排列如梯狀2、長短液平：腸張力、氣體和液體含量3、大小跨度：充氣擴張腸袢跨越的距離 以腹腔橫徑一半為界4、魚肋征： 空腸梗阻的重要X線征象。在擴大的空腸腸腔內(nèi) 見到

3、密集排列的線條狀或弧線狀皺襞，形似魚肋 骨樣。多在上腹部或左上腹。 影像表現(xiàn)精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt咖啡豆征咖啡豆征指一段小腸顯著擴大，橫徑可達6cm以上或超過鄰近脹氣擴大的小腸腸曲橫徑一倍以上，有如一個馬蹄形，相鄰的邊緣靠緊，形似咖啡豆。精選ppt假腫瘤征假腫瘤征 在假腫瘤征:由于梗阻的腸襟內(nèi)充滿既不能吸收又不能排出血性液體,在鄰近充氣的腸曲襯托下形成類圓形軟組織包塊影,該塊影并非真正的 腫瘤周圍脹氣擴大的腸曲襯托下有一軟組織腫塊影，位置固定。此系閉袢內(nèi)充滿大量血液所致。 精選ppt小跨度卷曲腸袢小跨度卷曲腸袢 數(shù)目不定的小腸袢脹氣擴大且蜷曲顯著呈“C”形，相互擠在

4、一起的形象。每段脹氣腸曲不超過腹腔橫徑一半。這種小跨度蜷曲腸袢可排列成多種特殊形態(tài)，如“8”字形、同心圓狀、一串香蕉等。 精選ppt站立位：小腸長液面征站立位：小腸長液面征精選ppt空回腸換位征示意圖空回腸換位征示意圖精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt頭部頭部頸部頸部套入部套入部鞘部鞘部精選ppt2 2、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn) 小兒機械性腸梗阻常見原因小兒機械性腸梗阻常見原因 95% 295% 2歲以下歲以下 四大癥狀：四大癥狀： 劇烈的間歇性腹部絞痛劇烈的間歇性腹部絞痛 嘔吐嘔吐 血便（果凍樣便具有特