生命人壽保險股份有限公司生命財富兩全保險(分紅型)條款

1、生命財富兩全保險（分紅型）2009年9月經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會備案本保險條款的每一部分都關乎您的切身利益，請務必逐條仔細閱讀。 為了方便您更好地理解保險條款，我們提供了以下基本概念的解釋。投保人：是指與保險公司訂立保險合同，并按照合同約定負有支付保險費義務的人。被保險人：是指其人身受保險合同保障的人。受益人：是指人身保險合同中，由被保險人或者投保人指定的，享有保險金請求權(quán)的人。猶豫期：是指對于保險期間為一年期以上的人身保險產(chǎn)品，為了使投保人能夠冷靜考慮自己的保險需求，保險合同約定投保人簽收保險合同當日二十四時起十日的期間內(nèi)可以撤銷保險合同，保險公司將無息退回投保人已繳的保險費。該期間稱為猶豫

2、期。保險責任：是指當符合保險合同約定條件的保險事故發(fā)生時，保險公司應承擔的保險金給付責任。責任免除：是指當保險合同約定的某些事故發(fā)生時或在某些特定條件下，保險公司不承擔給付保險金的責任。以下為閱讀指引和條款目錄，將有助于您閱讀條款。【閱 讀 指 引】您享有的重要權(quán)益猶豫期內(nèi)您可以選擇撤銷保險合同. 第四條被保險人享有保險責任的保障. 第五條您有解除保險合同的權(quán)利. 第二十一條您應當特別注意的事項在責任免除的情況下，我們不承擔保險責任. 第七條在某些情況下，保險合同會效力中止，但在一定的條件下，您可以申請復效.第九、十、十一條解除保險合同會給您造成一定的損失，請您慎重決策.第二十一條請您特別注意

3、一些重要術語的釋義.每頁腳注上述“您”均指投保人，“我們”均指生命人壽保險股份有限公司?！緱l 款 目 錄】第一章保險合同的構(gòu)成第四章 保險金的申請第一條 保險合同的構(gòu)成第十二條 如實告知第二條保險合同成立與生效第十三條 本公司合同解除權(quán)的限制 第三條保險期間第十四條 受益人的指定和變更第四條 猶豫期內(nèi)撤銷保險合同第十五條 保險事故的通知第二章保險合同提供的保障 第十六條 保險金的申請第五條 保險責任第十七條 司法鑒定第六條 紅利分配第五章 一般約定 第七條 責任免除第十八條 年齡確定與錯誤處理第三章 基本保險金額和保險費第十九條 合同內(nèi)容的變更第八條 基本保險金額和保險費第二十條通訊地址的變更

4、第九條 寬限期及保險合同效力的中止第二十一條 投保人解除合同的手續(xù)第十條 保單貸款第二十二條 爭議處理第十一條 保險合同效力的恢復 【條 款 內(nèi) 容】第一章 保險合同的構(gòu)成第一條 保險合同的構(gòu)成生命財富兩全保險（分紅型）合同(以下簡稱本合同)由保險單或其它書面保險憑證及所附生命財富兩全保險（分紅型）條款（以下簡稱本條款）、投保單、與本合同有關的其它投保文件、聲明、批注、附貼批單及其它書面協(xié)議構(gòu)成。若構(gòu)成本合同的文件正本需留生命人壽保險股份有限公司（以下簡稱本公司）存檔，則其復印件或電子影像印刷件亦視為本合同的構(gòu)成部分，其效力與正本相同；若復印件或電子影像印刷件的內(nèi)容與正本不同，則以正本為準。第

5、二條 保險合同成立與生效投保人提出保險申請、本公司同意承保，本合同成立。本合同自本公司收取首期保險費并簽發(fā)保險單的當日二十四時起生效，本合同的生效日載明于保險單上。本公司自本合同生效時開始承擔保險責任。第三條 保險期間本合同的保險期間自生效日起至期滿日的二十四時止，本合同的期滿日載明于保險單上。第四條 猶豫期內(nèi)撤銷保險合同投保人可自簽收本合同當日二十四時起的十日內(nèi)以書面形式通知本公司撤銷本合同，并退回本合同的原件。本公司收到撤銷本合同書面通知的當日二十四時，本合同被撤銷且自始無效。本公司將無息退還投保人已繳保險費。第二章 保險合同提供的保障第五條 保險責任在本合同保險責任開始后的有效期內(nèi)，本公

6、司依照下列約定承擔保險責任：一、 生存保險金給付1. 本公司將每兩個保險年度 保險年度：從保險合同生效日到次年的合同生效對應日的前一日為一個保險年度。從保險合同生效日起到次年的合同生效對應日的前一日為第一個保險年度，以后依次為第二個保險年度、第三個保險年度等。給付一次生存保險金，即若被保險人于本合同生效日以后的每第二個保險合同周年日 保險合同周年日：指保險合同生效日以后每年對應于保險合同生效日的日期。生效日為閏年二月二十九日的，以后非閏年對應于生效日的日期為二月二十八日。 零時仍生存，本公司將按基本保險金額的8%給付生存保險金，直至被保險人年滿五十九周歲 周歲：指以法定身份證件中記載的出生日期

7、為基礎計算的年齡。后的首個保險合同周年日止；2. 若被保險人在年滿六十周歲后的每個保險合同周年日零時仍生存，本公司將按基本保險金額的8%給付生存保險金，直至被保險人年滿一百零四周歲后的首個保險合同周年日止。二、 身故保險金給付1. 若被保險人于本合同生效日起一年內(nèi)或效力恢復之日起一年內(nèi)因疾病導致身故，本公司將無息退還已繳保險費，本合同終止；2. 若被保險人于本合同生效日起一年后或效力恢復之日起一年后因疾病導致身故，本公司將按已繳保險費的105%給付身故保險金，本合同終止；3. 若被保險人因意外傷害事故 意外傷害事故：指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。 導致身故，

8、本公司將按已繳保險費的105%給付身故保險金，本合同終止。三、 全殘保險金給付1. 若被保險人于本合同生效日起一年內(nèi)或效力恢復之日起一年內(nèi)患疾病，并且自患疾病之日起一百八十日內(nèi)（含第一百八十日）因該疾病被鑒定為導致全殘，本公司將無息退還已繳保險費，本合同終止；2. 若被保險人于本合同生效日起一年后或效力恢復之日起一年后患疾病，并且自患疾病之日起一百八十日內(nèi)（含第一百八十日）因該疾病被鑒定為導致全殘，本公司將按已繳保險費的105%給付全殘保險金，本合同終止；3. 若被保險人遭受意外傷害事故，并且自遭受意外傷害事故之日起一百八十日內(nèi)（含第一百八十日）因該意外傷害事故被鑒定為導致全殘，本公司將按已繳

9、保險費的105%給付全殘保險金，本合同終止。被保險人應在殘疾狀況治療結(jié)束后，由司法鑒定機構(gòu)或其他有殘疾程度鑒定資質(zhì)的醫(yī)療鑒定機構(gòu)對其殘疾程度進行鑒定。若被保險人在患疾病之日起第一百八十日時或發(fā)生意外傷害事故之日起第一百八十日時治療仍未結(jié)束，按第一百八十日時的身體情況進行鑒定。 本合同中的全殘是指下列情形之一： 1） 雙目永久完全 永久完全：指上述殘疾發(fā)生之日起經(jīng)過180日的所有可能恢復機能的治療，機能仍然完全喪失。但眼球摘除等明顯無法恢復之情況，不在此限。 失明 失明：指包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者，最佳矯正視力低于國際標準視力表0.02，或視野半徑小于5度，并由本

10、公司指定的有資格的眼科醫(yī)生出具醫(yī)療診斷證明。 的 2） 兩上肢腕關節(jié)以上或兩下肢踝關節(jié)以上缺失的 3） 一上肢腕關節(jié)以上及一下肢踝關節(jié)以上缺失的 4） 一目永久完全失明及一上肢腕關節(jié)以上缺失的 5） 一目永久完全失明及一下肢踝關節(jié)以上缺失的 6） 四肢關節(jié)機能永久完全喪失的 關節(jié)機能喪失：指關節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關節(jié)不能隨意識活動。 7） 咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的 咀嚼、吞咽機能喪失：指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運動，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。8） 中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙，終身不能從事任何工作，喪失生活自理能力的 喪失生

11、活自理能力：指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能獨立進行，需要他人幫助。 若被保險人同時符合一項以上全殘情形時，全殘保險金給付以一項為限。四、 提前滿期保險金給付經(jīng)投保人申請，本合同可在被保險人年滿六十周歲后的首個保險合同周年日零時提前滿期，本公司將按基本保險金額的350%向受益人給付提前滿期保險金，本合同終止。投保人需在被保險人年滿六十周歲后的首個保險合同周年日之前至少提前六十天向本公司書面提出提前滿期申請。五、 滿期保險金給付若被保險人在年滿一百零五周歲后的首個保險合同周年日零時仍生存，本公司將按已繳保險費的105%給付滿期保險金，本合同終止。本公司在承擔上述保險責

12、任的同時，將從給付的保險金中扣除欠繳的保險費。第六條 紅利分配在本合同有效期內(nèi)，本公司每年將根據(jù)上一會計年度 會計年度：自公歷一月一日起至當年十二月三十一日止。 分紅保險業(yè)務的實際經(jīng)營狀況決定紅利分配方案，如果本公司確定本合同上一會計年度有紅利分配，并且本合同在該保險合同周年日有效，則該紅利將于該保險合同周年日分配給投保人。本公司每一會計年度將至少向投保人寄送一次紅利通知書。分紅是非保證的，若有紅利，紅利的領取方式為：一、 現(xiàn)金領取； 二、 累積生息：紅利保留在本公司，按本公司確定的紅利累積利率 紅利累積利率：依照本公司每年宣告的紅利累積利率來執(zhí)行。以年復利方式累積生息，本合同效力中止期間不計

13、息。本合同終止時，保留在本公司的紅利本息一次性支付。 若投保人沒有選擇上述紅利領取方式，本公司將按累積生息方式處理。投保人可變更紅利領取方式。本合同效力中止期間，不享有紅利的分配。本合同終止時，保險合同經(jīng)過的保險年度未滿整年的期間，不享有紅利的分配。第七條 責任免除因下列情形之一導致被保險人身故或全殘的，本公司不承擔給付身故或全殘保險金的責任：一、 投保人故意造成被保險人的死亡、傷殘或疾病的；二、 被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施； 三、 被保險人自本合同成立或者合同效力恢復之日起兩年內(nèi)自殺，但被保險人自殺時為 無民事行為能力人的除外；四、 被保險人故意自傷； 五、 被保險人主動

14、吸食或注射毒品 毒品：指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。；六、 被保險人酒后駕駛 酒后駕駛：指經(jīng)檢測或鑒定，發(fā)生事故時車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達到或超過一定的標準，公安機關交通管理部門依據(jù)道路交通安全法的規(guī)定認定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。，無合法有效駕駛證駕駛 無合法有效駕駛證駕駛：指下列情形之一（1）沒有取得駕駛資格；（2）駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛；（3）持審驗不合格的駕駛證駕駛；（4）持學習駕駛證

15、學習駕車時，無教練員隨車指導，或不按指定時間、路線學習駕車。，或駕駛無有效行駛證 無有效行駛證：（1）機動車被依法注銷登記的； （2）未依法按時進行或通過機動車安全技術檢驗。的機動車；七、 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；八、 核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述第一、二項情形導致被保險人身故或全殘的，本合同終止，投保人已交足兩年以上保險費的，本公司退還本合同的現(xiàn)金價值 現(xiàn)金價值：指保險單所具有的價值，通常體現(xiàn)為解除合同時，根據(jù)精算原理計算的，由本公司退還的那部分金額。發(fā)生上述其他情形導致被保險人身故或全殘的，本合同終止，本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。第三章 基本保險金額和保險費第八條 基本

16、保險金額和保險費本合同的基本保險金額由投保人和本公司約定并載明于保險單上。為未成年子女投保本保險的，身故保險金給付總額不得超過保險監(jiān)督管理機構(gòu)規(guī)定的限額。本合同的保險費由投保人分期支付，分期支付保險費有三年和五年兩種選擇，投保人可在投保時選擇一種并由本公司載明于保險單上。投保人在支付了首期保險費后，應按本合同的約定支付余下各期保險費。第九條 寬限期及保險合同效力的中止分期支付保險費的，投保人支付首期保險費后，除本合同另有約定外，如果投保人到期未支付當期保險費，自接到本公司催告之日的次日起三十日或保險合同約定的保險費支付日的次日起六十日為寬限期（前述期間以先屆滿者為準）。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險事故，

17、本公司仍會承擔保險責任，但在給付保險金時會扣減投保人欠交的保險費。如果投保人在寬限期屆滿前仍未支付當期保險費，則本合同自寬限期屆滿的次日零時起效力中止。第十條 保單貸款 若本合同具有現(xiàn)金價值，投保人可以以書面形式向本公司申請保單貸款，累積的保單貸款本息 保單貸款本息：貸款利息依照本公司每年1月和7月宣告的保單貸款利率按日復利計算。金額以投保人提出書面申請時本合同所具有的現(xiàn)金價值的百分之七十為限，每次保單貸款的最低金額不得少于人民幣伍佰元。當本合同所欠繳保險費和累積保單貸款本息的總金額超過本合同的現(xiàn)金價值當日二十四時起，本合同效力中止。第十一條 保險合同效力的恢復（簡稱“復效”）本合同效力中止后

18、兩年內(nèi)，投保人可以申請恢復合同效力。經(jīng)本公司與投保人協(xié)商并達成協(xié)議，在投保人補交保險費當日二十四時起，本合同效力恢復。自本合同效力中止之日起滿兩年投保人和本公司未達成協(xié)議的，本公司有權(quán)解除合同。本公司解除合同的，向投保人退還合同效力中止時本合同的現(xiàn)金價值。第四章 保險金的申請第十二條 如實告知訂立本合同時，本公司應向投保人說明本合同的內(nèi)容。對保險條款中免除本公司責任的條款，本公司在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。本公司就投保人和被保險人的有關情況提出詢

19、問，投保人應當如實告知。如果投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務，足以影響本公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，本公司有權(quán)解除本合同。如果投保人故意不履行如實告知義務，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費。如果投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任，但應當無息退還保險費。本公司在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險事故的，本公司承擔給付保險金的責任。第十三條 本公司合同解除權(quán)的限制前條規(guī)定的合同解除權(quán)，自本公司知

20、道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。自本合同成立之日起超過兩年的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險事故的，本公司承擔給付保險金的責任。第十四條 受益人的指定和變更投保人或者被保險人可以指定一人或多人為身故保險金受益人。身故保險金受益人為多人時，可以確定受益順序和受益份額；如果沒有確定份額，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護人指定受益人。投保人或者被保險人可以變更受益人并書面通知本公司。本公司收到變更受益人的書面通知后，在保險單或其他保險憑證上批注或附貼批單。投保人在指定和變更受益人時，必須經(jīng)過被保險人書面同意。被保險人身故后，有下

21、列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由本公司依照中華人民共和國繼承法的規(guī)定履行給付保險金的義務：一、 沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；二、 受益人先于被保險人身故，沒有其他受益人的；三、 受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。受益人與被保險人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。本合同其他保險金的受益人約定為被保險人本人。 第十五條 保險事故的通知投保人、被保險人或受益人知道保險事故后應當在十日內(nèi)通知本公司。如果投保人、被保險人或受益人故意或者因

22、重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，本公司對無法確定的部分，不承擔給付保險金的責任，但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生或者雖未及時通知但不影響本公司確定保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。第十六條 保險金的申請一、 身故保險金給付的申請在申請身故保險金時，申請人須提供下列證明和資料：1. 保險金給付申請書；2. 保險合同原件或其他保險憑證；3. 受益人的戶籍證明與身份證件；4. 最近一期保險費的繳納憑證；5. 公安部門、醫(yī)院 醫(yī)院：是指擁有衛(wèi)生行政部門核發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（國家不核撥經(jīng)費、實行企業(yè)化經(jīng)營的醫(yī)院，還需依法申領營業(yè)執(zhí)照

23、），有合格醫(yī)生和護士提供二十四小時醫(yī)療護理服務的，具有系統(tǒng)性診療程序、手術設備和住院診療設施的，符合衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)基本標準的二級或二級以上醫(yī)院。醫(yī)院不包括康復醫(yī)院或康復病房、精神病醫(yī)院、療養(yǎng)院、美容醫(yī)院、護理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心、急診或門診觀察室、二級或三級醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房（聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房本身是符合衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)基本標準的二級或二級以上醫(yī)院的不受此限）、民營醫(yī)院等，以及其它不符合本條款約定范圍的醫(yī)院。若本合同中附有關于醫(yī)院范圍的特別約定，則具體醫(yī)院范圍以此特別約定為準。醫(yī)生：醫(yī)生應當同時滿足以下四項資格條件：1）具有有效的中華人民共和國醫(yī)師資格證書；2）

24、具有有效的中華人民共和國醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，并按期到相關部門登記注冊；3）具有有效的中華人民共和國主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師職稱證書；4）在二級或二級以上醫(yī)院的相應科室從事臨床工作三年以上?；蛞婪ㄓ匈Y質(zhì)的機構(gòu)出具的被保險人死亡證明文件。若被保險人為宣告死亡，須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件； 6. 被保險人的戶籍注銷證明；7. 受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關的其他證明、資料；8. 若經(jīng)辦人為代理人，則應提供授權(quán)委托書、身份證明等相關證明文件。若被保險人在宣告死亡后又重新出現(xiàn)或確知其下落，身故保險金受益人應在知道或應當知道被保險人重新出現(xiàn)或確知其下落之日起三十日內(nèi)，向本公司

25、無息退還已領取的身故保險金。保險金作為被保險人遺產(chǎn)時，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關權(quán)利文件。二、 全殘保險金給付的申請在申請全殘保險金時，申請人須提供下列證明和資料：1. 保險金給付申請書；2. 保險合同原件或其他保險憑證；3. 最近一期保險費的繳費憑證；4. 受益人的戶籍證明與身份證件；5. 由司法鑒定機構(gòu)或其他有殘疾程度鑒定資質(zhì)的醫(yī)療鑒定機構(gòu)出具的被保險人全殘證明；6. 受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關的其他證明、資料；7. 若經(jīng)辦人為代理人，則應提供授權(quán)委托書、身份證明等相關證明文件。三、 生存保險金、滿期保險金、提前滿期保險金給付的申請在申請生存保險金、滿期保險金、提

26、前滿期保險金時，申請人須提供下列證明和資料：1. 保險金給付申請書或提前滿期申請書；2. 保險合同原件或其他保險憑證；3. 最近一期保險費的繳納憑證；4. 被保險人的戶籍證明或身份證件以及必要的生存證明；5. 受益人的戶籍證明與身份證件；6. 若經(jīng)辦人為代理人，則應提供授權(quán)委托書、身份證明等相關證明文件。以上保險金申請所提交的證明和資料不完整的，本公司將及時一次性通知申請人補充提供有關證明和資料。四、 本公司在收到保險金給付申請書及合同約定的證明和資料后，將在五個工作日內(nèi)作出核定；情形復雜的，在三十日內(nèi)作出核定。對屬于保險責任的，本公司在與受益人達成給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險金義務

27、。本公司未及時履行前款規(guī)定義務的，除支付保險金外，應當賠償受益人因此受到的損失。對不屬于保險責任的，本公司自作出核定之日起三日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。本公司在收到保險金給付申請書及有關證明和資料之日起六十日內(nèi)，對給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后，將支付相應的差額。五、 受益人向本公司請求給付生存保險金、身故保險金、滿期保險金的訴訟時效期間為五年，請求給付全殘保險金的訴訟時效期間為兩年，自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。第十七條 司法鑒定若被保險人發(fā)生保險事故，本公司有權(quán)要求司法鑒定機構(gòu)對保險事故進行鑒定。第五章 一般約定第十八條 年齡確定與錯誤處理一、 被保險人的投保年齡以法定證件登記的周歲計算。本合同可接受的被保險人的投保年齡為出生滿三十天以上、