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文檔簡介
1、現(xiàn)場急救與運送2急急 診診 醫(yī)醫(yī) 學學 內(nèi)內(nèi) 涵涵治治 療療評評 估估處處 理理預預 防防判斷、救治判斷、救治急危重癥、創(chuàng)傷急危重癥、創(chuàng)傷診診 斷斷急救任務內(nèi)容急救任務內(nèi)容急救反應能力包括急救人員、車輛、通訊的調動準備,現(xiàn)場初級搶救、轉運過程,到達醫(yī)院的搶救,突出搶救生命和穩(wěn)定生命指征的救治和組織管理涉及掌握熟練各項急救技術,并有效使用培訓非專業(yè)人員或普通公眾了解掌握必要的急救知識和技能,鼓勵參與突發(fā)傷病的自救互救第一章 緒 論我國急診醫(yī)療服務體系我國急診醫(yī)療服務體系院院 前前 急急 救救院院 內(nèi)內(nèi) 急急 診診危重病監(jiān)護危重病監(jiān)護院前急救的技術指標院前急救的技術指標院前急救技術指標的評價可控制
2、急救醫(yī)療服務質量院前急救技術指標的評價可控制急救醫(yī)療服務質量處于醫(yī)院醫(yī)療的第一線,承擔24小時不間斷的各類傷、病員的急診和緊急救治最重要、最復雜最重要、最復雜的中心環(huán)節(jié)的中心環(huán)節(jié)醫(yī)院急診的能力及質量是醫(yī)院管理、醫(yī)護人員素質和急救技術水平的綜合體現(xiàn)患者病情輕重緩急分患者病情輕重緩急分5 5類類( critical patient )( acute patient )(emergency patient)(non-emergency patient)( fatal patient )生命垂危患者生命垂?;颊哂兄旅kU危重者有致命危險危重者暫無生命危險急癥者暫無生命危險急癥者普通急診患者普通急診患者
3、非急診患者非急診患者危危 重重 病病 監(jiān)監(jiān) 護護 危重病監(jiān)護(危重病監(jiān)護(critical carecritical care) 在急診搶救區(qū)內(nèi)具有完備搶救和監(jiān)護在急診搶救區(qū)內(nèi)具有完備搶救和監(jiān)護的功能,即搶救床單位有完備監(jiān)護設備,的功能,即搶救床單位有完備監(jiān)護設備,能進行生命及器官功能有效支持能進行生命及器官功能有效支持急危重癥患者特點急危重癥患者特點心肺復蘇后生命指征不穩(wěn)定,需要持續(xù)循環(huán)、呼吸支持病情垂危已不能搬動、轉運只需要短時間監(jiān)護救治即可治愈,無需住院治療其他專科難以收住院的危重患者急診危重癥急診危重癥患者特點患者特點第一章 緒 論醫(yī)院分別成立急診科醫(yī)院分別成立急診科多采取分診和??浦?/p>
4、多采取分診和專科支援方式解決臨床急診援方式解決臨床急診的醫(yī)療問題的醫(yī)療問題急診學科概念逐漸形成,急診學科概念逐漸形成,自主型急診發(fā)展模式形成自主型急診發(fā)展模式形成解決大多數(shù)的急診內(nèi)、外解決大多數(shù)的急診內(nèi)、外科問題;對急診危重癥、科問題;對急診危重癥、創(chuàng)傷的初期評估和處理,創(chuàng)傷的初期評估和處理,行危重癥監(jiān)護和器官功能行危重癥監(jiān)護和器官功能支持支持急診醫(yī)學專業(yè)逐步形成,急診醫(yī)學專業(yè)逐步形成,急診醫(yī)學教育列入本科教急診醫(yī)學教育列入本科教學課程,急診??漆t(yī)師培學課程,急診??漆t(yī)師培訓基地成立,由??苹赜柣爻闪?,由??苹嘏囵B(yǎng)急診醫(yī)師納入考核及培養(yǎng)急診醫(yī)師納入考核及準入制度,急診人員的專準入制度,急
5、診人員的??苹鉀Q臨床急診問題科化,解決臨床急診問題 第一階段第一階段 第三階段第三階段 第二階段第二階段 第一章 緒 論急診急診“救人治病救人治病”原則原則治病治病”意味首先要明確疾病診意味首先要明確疾病診斷斷病情多變病情多變且復雜且復雜很難明確很難明確臨床診斷臨床診斷救救 人人治治 病病病情危急,重點在立即搶救生命、穩(wěn)定病情急診急診“救人治病救人治病”原則原則病因治療病因治療確定診斷確定診斷搶搶 救救黃金時間黃金時間繁雜的檢查和繁雜的檢查和診斷過程是時診斷過程是時間的浪費,要間的浪費,要在醫(yī)療制度和在醫(yī)療制度和搶救流程規(guī)定搶救流程規(guī)定救人優(yōu)先原則救人優(yōu)先原則綜合分析綜合分析側重功能側重功能 逆向思維逆向思維時限緊迫時限緊迫 急診教學的特點及方法急診教學的特點及方法評評 估估再評估再評估判判 斷斷搶搶 救救急診遵循的流程急診遵循的流程判判 斷斷評評 估估搶搶 救救再評
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