醫(yī)院醫(yī)療安全自查總結(jié)報(bào)告

1、第4頁 共4頁醫(yī)院醫(yī)療平安自查總結(jié)報(bào)告醫(yī)院醫(yī)療平安自查總結(jié)報(bào)告 鍵入文檔副標(biāo)題 李 A 謝教師制作 醫(yī)院醫(yī)療平安自查 總結(jié) 報(bào)告為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量平安，實(shí)在樹立“以病人為中心”的醫(yī)療效勞理念，醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患，保證醫(yī)療平安。工作中，我院一直狠抓效勞質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療過失，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。我院開展了醫(yī)療質(zhì)量平安自查自糾活動(dòng)，執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)班子的管理理念和要求，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患，嚴(yán)格把守醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，保證醫(yī)療平安，此理念是我院今后工作和開展的重中之重，我們必需要重視，并且詳細(xì)落實(shí)到臨床的每項(xiàng)工作中。此次

2、自查由我院院長賈賈甄甄牽頭，組織科室人員在全院范圍內(nèi)開展醫(yī)療自查活動(dòng)，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一.嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療平安 1.嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)展詳細(xì)的查房記錄病情分析p .醫(yī)療處理和下一步的診療方案記錄等。3.嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度， 5.做好晚查房的工作。晚查房包括對(duì)新收患者.危重患者.白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn).驗(yàn)單結(jié)果的分析p 和處理.特殊檢查結(jié)果.知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)展手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者).明天將要出院的患者安排.會(huì)診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)展交接班工作

3、。6.做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對(duì)異常結(jié)果進(jìn)展處理和復(fù)查。7.落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。8.科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。9.針對(duì)查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)做好整改，防止犯同樣的錯(cuò)誤。10.每月由科主任牽頭，進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。11.對(duì)科進(jìn)展不定期.不提早通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限期整改.幫助落實(shí) 12.設(shè)立疑難病例會(huì)診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，進(jìn)步各科的整體學(xué)術(shù)程度

4、并同時(shí)對(duì)醫(yī)師進(jìn)展培訓(xùn)和進(jìn)步他們的臨床業(yè)務(wù)才能和程度。二.落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解 1.溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。(1)做好入院時(shí)的溝通讓患者及其家屬理解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬理解醫(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。(2)住院時(shí)的溝通病情的變化.檢查結(jié)果.治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來院理解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師理解病情。(3)出院前的溝通疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查工程等。(4)門診患者的溝通疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)展，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。2.認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)展當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性.適應(yīng)癥.可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥.醫(yī)療費(fèi)用.醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。3.對(duì)于存在平安隱患的患者，如病情危重.病情波動(dòng)變化大.精神異常.不配合醫(yī)療操作.隨意外出等患者，必須做好解釋工作，并獲得患者家屬的配