執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）真題及模擬題庫(kù)必備

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）真題及模擬題庫(kù)必備1.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療的敘述，正確的為（ ）。A.關(guān)節(jié)腔注射，1年內(nèi)不宜超過5次B.使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，需同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素DC.小劑量使用D.短期使用E.密切監(jiān)測(cè)血壓及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】:多數(shù)患者服用小劑量糖皮質(zhì)激素（每日潑尼松10mg或等效的其他激素）后，癥狀可得到緩解，此藥作為DMARDs起效前起“橋梁”作用的藥物。激素治療RA的原則為：盡可能短期、小劑量使用；激素在治療過程中，注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D以防止骨質(zhì)疏松；應(yīng)對(duì)血壓及血糖變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)；關(guān)節(jié)腔注射1年內(nèi)不宜超過3次。2.麻醉藥品和第一類精神藥品管

2、理措施有（ ）。A.基數(shù)卡B.五專管理C.專用保險(xiǎn)柜D.防盜設(shè)施E.印鑒卡【答案】:A|B|C|D|E【解析】:麻醉藥品和第一類精神藥品的管理有：印鑒卡的管理；專用保險(xiǎn)柜和基數(shù)卡的管理；藥品采購(gòu)與驗(yàn)收；藥品的儲(chǔ)存和保管，必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗有防盜監(jiān)控設(shè)施；藥品的領(lǐng)發(fā)；調(diào)劑部門的藥品使用管理，實(shí)行“五專管理”即專用處方、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記、專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)。3.下列關(guān)于藥品零售企業(yè)藥品銷售管理的敘述，不正確的是（ ）。A.處方經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后方可調(diào)配B.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用C.對(duì)有配伍禁忌的或者超劑量的處方，可以調(diào)配D.調(diào)配處方后經(jīng)過核對(duì)方可銷售【答案】:C【解析】:藥品零售企

3、業(yè)銷售藥品應(yīng)當(dāng)符合以下要求：處方經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后方可調(diào)配；對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用，對(duì)有配伍禁忌的或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，但經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字確認(rèn)的，可以調(diào)配；調(diào)配處方后經(jīng)過核對(duì)方可銷售；處方審核、調(diào)配、核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)在處方上簽字或者蓋章，并按照有關(guān)規(guī)定保存處方或者其復(fù)印件；銷售近效期藥品應(yīng)當(dāng)向顧客告知有效期；銷售中藥飲片做到計(jì)量準(zhǔn)確，并告知煎服方法及注意事項(xiàng)；提供中藥飲片代煎服務(wù)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。4.丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制是（ ）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲狀腺攝碘C.抑制甲狀腺激素的生物合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.破壞甲狀腺組織【答案】:C【解析】:丙硫

4、氧嘧啶能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同時(shí)，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素。5.患者尿葡萄糖（GLU）陽(yáng)性，可能提示的疾病是（ ）。A.糖尿病B.胰腺炎C.急性腎病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.內(nèi)分泌疾病【答案】:A|B|D|E【解析】:尿糖定性試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性可見于：血糖增高性糖尿：內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎等；暫時(shí)性和持續(xù)性糖尿；妊娠期：曾一過性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有還原性物質(zhì)引起尿糖定性出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)；其他：燒傷、感染、心肌梗死等。6.（

5、共用題干）維生素C注射液【處方】維生素C104g依地酸二鈉0.05g碳酸氫鈉49g亞硫酸氫鈉2g注射用水加至1000mL(1)處方中可以作為抗氧劑的物質(zhì)是（ ）。A.維生素CB.依地酸二鈉C.碳酸氫鈉D.亞硫酸氫鈉E.注射用水【答案】:D【解析】:AC兩項(xiàng)，維生素C是主藥、顯強(qiáng)酸性，由于注射時(shí)刺激性大，會(huì)產(chǎn)生疼痛，故加碳酸氫鈉或碳酸鈉，中和部分維生素C成鈉鹽，以避免疼痛；同時(shí)由于碳酸氫鈉的加入調(diào)節(jié)了pH，可增強(qiáng)本品的穩(wěn)定性。B項(xiàng)，依地酸二鈉是金屬螯合劑，用來(lái)絡(luò)合金屬離子。D項(xiàng)，維生素C容易被氧化，亞硫酸氫鈉作為還原劑（抗氧劑），可以防止藥品被氧化。E項(xiàng)，注射用水為溶劑。(2)下列哪項(xiàng)不是注射劑

6、中常用的抗氧劑？（ ）A.焦亞硫酸鈉B.亞硫酸氫鈉C.亞硫酸鈉D.乳酸E.硫代硫酸鈉【答案】:D【解析】:乳酸為金屬螯合劑。(3)關(guān)于注射劑的特點(diǎn)，說(shuō)法正確的是（ ）。A.注射給藥方便B.藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠C.不易發(fā)生交叉污染D.制造過程簡(jiǎn)單E.安全性比口服制劑高【答案】:B【解析】:注射劑的特點(diǎn)：藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠；可適用于不宜口服給藥的患者和不宜口服的藥物；可發(fā)揮局部定位作用，但注射給藥不方便，注射時(shí)易引起疼痛；易發(fā)生交叉污染、安全性不及口服制劑；制造過程復(fù)雜，對(duì)生產(chǎn)的環(huán)境及設(shè)備要求高，生產(chǎn)費(fèi)用較大，價(jià)格較高。(4)維生素C注射液的臨床適應(yīng)證為（ ）。A.肝性腦病B.急

7、性傳染病C.惡性腫瘤患者D.大量失水、血糖過低患者E.各種急慢性傳染性疾病【答案】:E【解析】:臨床適應(yīng)證：用于治療壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等疾病的輔助治療、慢性鐵中毒的治療、特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。(5)對(duì)維生素C注射液的表述錯(cuò)誤的是（ ）。A.肌內(nèi)或靜脈注射B.維生素C顯強(qiáng)酸性，注射時(shí)刺激性大會(huì)產(chǎn)生疼痛C.配制時(shí)使用的注射用水需用氧氣飽和D.采取充填惰性氣體祛除空氣中的氧等措施防止氧化E.操作過程應(yīng)盡量在無(wú)菌條件下進(jìn)行【答案】:C【解析】:維生素C易被氧化，故注射用水不能用氧氣飽和，防止其進(jìn)一步氧化。(6)處方中為避免維生素C注射時(shí)的刺激性，能中和部分維生素成鈉鹽的藥

8、物是（ ）。A.依地酸二鈉B.注射用水C.碳酸氫鈉D.亞硫酸氫鈉E.以上全是【答案】:C【解析】:維生素C顯強(qiáng)酸性，由于注射時(shí)刺激性大，會(huì)產(chǎn)生疼痛，故加碳酸氫鈉或碳酸鈉，中和部分維生素C成鈉鹽，以避免疼痛；同時(shí)由于碳酸氫鈉的加入調(diào)節(jié)了pH，可增強(qiáng)本品的穩(wěn)定性。7.（共用備選答案）A.球磨機(jī)B.沖擊式粉碎機(jī)C.滾壓式粉碎機(jī)D.膠體磨E.氣流式粉碎機(jī)(1)能夠產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)的設(shè)備是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:氣流式粉碎機(jī)又稱流能磨，粉碎動(dòng)力來(lái)源于高速氣流，常用于物料的超微粉碎。由于高壓空氣從噴嘴噴出時(shí)產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)，故適用于熱敏性物料和低熔點(diǎn)物料的粉碎。(2)使物料在定子和轉(zhuǎn)

9、子間受剪切、被粉碎的設(shè)備是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:膠體磨又稱濕法粉碎機(jī)，典型的膠體磨由定子和轉(zhuǎn)子組成，轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)，物料在對(duì)接在一起的定子和轉(zhuǎn)子間的縫隙中受剪切力的作用而被粉碎成膠體狀。膠體磨常用于混懸劑與乳劑等的粉碎。8.下列有關(guān)粉霧劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.無(wú)胃腸道降解作用B.無(wú)肝臟首過效應(yīng)C.藥物吸收迅速，給藥后起效快D.起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用較大E.順應(yīng)性好，特別適用于原需要長(zhǎng)期注射治療的患者【答案】:D【解析】:起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用小。9.（共用備選答案）A.雙嘧達(dá)莫B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.曲美他嗪(1)通過產(chǎn)生

10、一氧化氮（NO）松馳血管平滑肌的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子協(xié)同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)、靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。(2)降低細(xì)胞內(nèi)Ca2濃度，舒張血管治療變異型心絞痛的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:硝苯地平是鈣拮抗劑，其擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈作用最強(qiáng)，抑制血管痙攣效果顯著，臨床適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。10.根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例，關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制的說(shuō)法，正確

11、的有（ ）。A.制劑可以在市場(chǎng)上銷售B.制劑的療效可以廣告宣傳C.制劑不得擅自在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用D.配制場(chǎng)所變更時(shí)應(yīng)當(dāng)辦理變更登記E.同品種可以增加劑型【答案】:C|D【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷售或者變相銷售，不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告。發(fā)生災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場(chǎng)沒有供應(yīng)時(shí)，經(jīng)國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，在規(guī)定期限內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增配制劑型或者改變配制場(chǎng)所的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門驗(yàn)收合格后，依照前款規(guī)定辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證變更登記。11.（共用

12、備選答案）（特別說(shuō)明：在教材中已刪除此考點(diǎn)）A.紅色色標(biāo)B.黃色色標(biāo)C.藍(lán)色色標(biāo)D.綠色色標(biāo)E.紫色色標(biāo)根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則(1)合格藥品庫(kù)（區(qū)）應(yīng)標(biāo)示（ ）?！敬鸢浮?D(2)待發(fā)藥品庫(kù)（區(qū)）應(yīng)標(biāo)示（ ）。【答案】:D(3)不合格藥品庫(kù)（區(qū)）應(yīng)標(biāo)示（ ）?！敬鸢浮?A(4)退貨藥品庫(kù)（區(qū)）應(yīng)標(biāo)示（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則第四十條規(guī)定：藥品儲(chǔ)存應(yīng)實(shí)行色標(biāo)管理。其統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：待驗(yàn)藥品庫(kù)（區(qū)）、退貨藥品庫(kù)（區(qū)）為黃色；合格藥品庫(kù)（區(qū)）、零貨稱取庫(kù)（區(qū)）、待發(fā)藥品庫(kù)（區(qū)）為綠色；不合格藥品庫(kù)（區(qū)）為紅色。12.（共用備選答案）A.吲哚美辛B.塞來(lái)昔布C.哌

13、替啶D.納洛酮E.噴他佐辛(1)阿片受體拮抗藥是（ ）。【答案】:D【解析】:納洛酮化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，本身無(wú)內(nèi)在活性，但能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗各類阿片受體，對(duì)受體有很強(qiáng)的親和力。(2)阿片受體的部分激動(dòng)藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)藥，對(duì)受體有阻斷作用。(3)受體的激動(dòng)藥是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:哌替啶的作用機(jī)理與嗎啡相似，均為受體激動(dòng)藥，但其鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小，僅相當(dāng)于嗎啡的1/101/8。13.屬于阿司匹林禁忌證的有（ ）。A.急性心肌梗死B.上消化道出血C.血友病D.血小板減少E.退行性骨關(guān)節(jié)炎【答案】:B|C|D【解析】:阿司匹林的禁忌癥包括：有出血癥狀的潰

14、瘍病或其他活動(dòng)性出血時(shí)；血友病或血小板減少癥；潰瘍病或腐蝕性胃炎；葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷者（該品偶見引起溶血性貧血）；痛風(fēng)（該品可影響其他排尿酸藥的作用，小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留）；肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬化患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)；心功能不全或高血壓，大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫；腎功能衰竭時(shí)可有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)。14.（共用備選答案）A.異甘草酸鎂B.多烯磷脂酰膽堿C.雙環(huán)醇D.門冬氨酸鉀鎂E.腺苷蛋氨酸(1)具有抗炎作用，可用于各型肝炎治療的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:通過各種機(jī)制發(fā)揮抗炎作用，有類似激素的作用的肝膽輔助用藥的代表藥物主

15、要為甘草甜素制劑，如復(fù)方甘草甜素、甘草酸二胺、異甘草酸鎂。臨床應(yīng)用于各型肝炎（病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎）的治療。(2)屬于電解質(zhì)補(bǔ)充藥，可用于低鉀血癥和洋地黃中毒引起的心律失常的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:門冬氨酸鉀鎂用于低鉀血癥、低鉀及洋地黃中毒引起的心律失常，心肌代謝障礙所致的心絞痛、心肌梗死、心肌炎后遺癥，慢性心功能不全，急性黃疸性肝炎、肝細(xì)胞功能不全和急、慢性肝炎的輔助治療。15.藥-時(shí)曲線下面積可反映（ ）。A.藥物的分布速度B.藥物的劑量C.藥物的排泄量D.藥物的吸收速度E.進(jìn)入體循環(huán)的藥物相對(duì)量【答案】:E【解析】:一般反映藥物吸收快

16、慢、多少的主要藥動(dòng)參數(shù)有達(dá)峰時(shí)間、達(dá)峰濃度、藥-時(shí)曲線下面積、生物利用度等。這些參數(shù)也間接地反映藥效的快慢和強(qiáng)弱。而藥-時(shí)曲線下面積則代表的是進(jìn)入體循環(huán)的藥物相對(duì)量。16.中國(guó)藥典采用符號(hào)cm-1表示的計(jì)量單位名稱是（ ）。A.長(zhǎng)度B.體積C.波數(shù)D.粘度E.密度【答案】:C【解析】:中國(guó)藥典中波數(shù)的計(jì)量單位為cm1。17.根據(jù)中華人民共和國(guó)廣告法，可做廣告的藥品是（ ）。A.地西泮B.美沙酮口服液C.嗎啡阿托品注射液D.三唑侖片E.舒肝丸【答案】:E【解析】:中華人民共和國(guó)廣告法第十五條規(guī)定：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品，藥品類易制毒化學(xué)品，以及戒毒治療的藥品、醫(yī)

17、療器械和治療方法，不得做廣告。A項(xiàng)，地西泮為第二類精神藥品；BC兩項(xiàng)，美沙酮口服液和嗎啡阿托品注射液為麻醉藥品；D項(xiàng)，三唑侖片為第一類精神藥品；E項(xiàng)，舒肝丸為中成藥。18.藥學(xué)服務(wù)最基本的要素是（ ）。A.以提供信息和知識(shí)的形式服務(wù)B.為公眾服務(wù)C.提供藥學(xué)專業(yè)知識(shí)D.“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”E.提供藥物信息和知識(shí)【答案】:D【解析】:藥學(xué)服務(wù)最基本的要素就是“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”。所謂服務(wù)，即不僅以實(shí)物形式，還要以提供信息和知識(shí)的形式滿足患者在藥物治療上的特殊需要。19.患者，女，55歲，關(guān)節(jié)痛半年，臨床診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史，應(yīng)首選的NSAID藥物是（ ）。A.塞來(lái)

18、昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.雙氯芬酸E.萘普生【答案】:A【解析】:NSAIDs通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退熱、消腫作用，包括環(huán)氧化酶-1（COX-1）和環(huán)氧化酶-2（COX-2）。選擇性COX-2抑制劑（如昔布類）能明顯減少嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)，因此對(duì)有胃潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑。20.可作為片劑潤(rùn)滑劑的是（ ）。A.干淀粉B.乳糖C.氫化植物油D.滑石粉E.甘露醇【答案】:C|D【解析】:常用潤(rùn)滑劑有MS（硬脂酸鎂）微粉硅膠、滑石粉、氫化植物油、聚乙二醇類、十二烷基硫酸鈉等。21.下列藥品安全風(fēng)險(xiǎn)管理措施主要由藥品使用單位承擔(dān)的是（ ）A

19、.藥品再評(píng)價(jià)B.藥品不良反應(yīng)的調(diào)查C.藥物臨床應(yīng)用管理D.藥品召回【答案】:C【解析】:ABD三項(xiàng)，藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常考察本單位所生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的藥品質(zhì)量、療效和不良反應(yīng)；藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)已上市藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性定期開展上市后評(píng)價(jià)；藥品存在質(zhì)量問題或者其他安全隱患的，藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)立即停止銷售，告知相關(guān)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止銷售和使用，召回已銷售藥品。C項(xiàng)，藥品的使用單位在臨床用藥過程中應(yīng)當(dāng)做好藥品安全性時(shí)間信息的識(shí)別、報(bào)告、分析、評(píng)價(jià)工作。22.（共用備選答案）A.抗抑郁藥物B.抗驚厥藥物C.抗膽堿藥物D.芬太

20、尼透皮貼劑E.自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)(1)對(duì)于神經(jīng)性疼痛比較有效，對(duì)持續(xù)性感覺異常也有治療作用的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:抗驚厥藥物對(duì)神經(jīng)性疼痛（尤其是突發(fā)性刺痛、戳痛、撕裂痛）比較有效，對(duì)持續(xù)性感覺異常也有治療作用。(2)對(duì)于痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:對(duì)于腸痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用抗膽堿藥物。(3)對(duì)于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的止痛治療可以采用（ ）。【答案】:E【解析】:對(duì)于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的止痛治療，可以采用患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)。23.長(zhǎng)期大量服用維生素D，可能引起的不良反應(yīng)是（ ）。A.出血

21、傾向B.皮膚干燥C.骨硬化D.體重增加E.視物模糊【答案】:C【解析】:維生素D能使鈣質(zhì)和磷質(zhì)有效地被利用，以強(qiáng)健骨骼和牙齒，是防治佝僂病的藥物。但長(zhǎng)期大量使用會(huì)引起低熱、煩躁哭鬧、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨骼硬化等不良反應(yīng)。24.以零級(jí)速率釋放藥物的經(jīng)皮吸收制劑的類型是（ ）。A.儲(chǔ)庫(kù)型B.微儲(chǔ)庫(kù)型C.黏膠分散型D.微孔骨架型E.聚合物骨架型【答案】:A【解析】:以零級(jí)速度釋放的TDDS有：膜控釋型、復(fù)合膜型、多儲(chǔ)庫(kù)型。25.丙米嗪的藥理作用是（ ）。A.收縮外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癲癇作用D.抗抑郁作用E.鎮(zhèn)吐作用【答案】:D【解析】:去甲腎上腺素再攝取抑制藥為三環(huán)類

22、化合物，或稱三環(huán)類抗抑郁藥。藥物分子結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是：具有一個(gè)二苯并氮革母環(huán)和一個(gè)具有叔胺或仲胺的堿性側(cè)鏈。主要是通過選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素的再攝取，增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素的功能，從而起到抗抑郁的作用。26.關(guān)于戈那瑞林的說(shuō)法，不正確的是（ ）。A.鑒別診斷男性或女性由于下丘腦或垂體功能低下所引起的生育障礙B.可引起血栓靜脈炎及性欲增強(qiáng)C.給藥方式為靜脈注射D.垂體腺瘤患者禁用E.在正常經(jīng)期的卵泡期給藥，應(yīng)做好避孕措施【答案】:B【解析】:戈那瑞林可引起注射部位瘙癢、疼痛或腫脹及全身性或局部性過敏、腹部或胃部不適；骨質(zhì)疏松；血栓性靜脈炎及性欲減退等。27.（共用備選答案）A.

23、CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCNa(1)胃溶性包衣材料是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:胃溶型包衣材料有：羥丙基甲基纖維素（HPMC）；羥丙基纖維素（HPC）；丙烯酸樹脂號(hào)；聚乙烯吡咯烷酮（PVP）等。(2)腸溶性包衣材料是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:腸溶型包衣材料有：醋酸纖維素酞酸酯（CAP）；羥丙甲纖維素酞酸酯（HPMCP）；鄰苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；苯乙烯馬來(lái)酸共聚物（StyMA）；丙烯酸樹脂（甲基丙烯酸與甲基丙烯酸甲酯的共聚物Eudragit L）。(3)水不溶性包衣材料是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:水不溶型包衣材料有：乙基纖維素（EC）；醋酸纖維素（CA

24、）等。28.關(guān)于甲硝唑作用特點(diǎn)和用藥注意事項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）。A.甲硝唑有致突變和致畸作用B.甲硝唑半衰期比奧硝唑短C.甲硝唑?qū)儆跁r(shí)間依賴型抗菌藥物D.甲硝唑代謝產(chǎn)物可能使尿液顏色加深E.服用甲硝唑期間禁止飲酒【答案】:C【解析】:濃度依賴型抗菌藥物有氨基糖苷類、喹諾酮類、兩性霉素B、甲硝唑等。C項(xiàng)，甲硝唑?qū)儆跐舛纫蕾囆涂咕幬铮菚r(shí)間依賴型抗菌藥。29.通過阻斷5-HT3受體而發(fā)揮止吐作用的藥物是（ ）。A.氯丙嗪B.昂丹司瓊C.多潘立酮D.西沙必利E.乳果糖【答案】:B【解析】:A項(xiàng)，氯丙嗪通過抑制延腦第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體，發(fā)揮止吐作用。B項(xiàng)，昂丹司瓊為5-HT3受體阻斷

25、藥，其止吐作用強(qiáng)，對(duì)由放療、化療藥物和手術(shù)后的嘔吐均有效。C項(xiàng)，多潘立酮選擇性阻斷外周多巴胺受體，發(fā)揮止吐作用。D項(xiàng)，西沙必利能加強(qiáng)食管下段括約肌張力，促進(jìn)胃排空。E項(xiàng)，乳果糖為容積性瀉藥。30.處方書寫時(shí)，“隔日1次”可縮寫為（ ）。A.AcB.qn.C.bid.D.qs.E.qod.【答案】:E【解析】:A項(xiàng)，“Ac”指“餐前（服）”；B項(xiàng)，“qn.”指“每晚”；C項(xiàng)，“bid.”指“每日2次”；D項(xiàng)，“qs.”指“適量”；E項(xiàng)，“qod.”指“隔日1次”。31.下列用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是（ ）。A.氨茶堿B.異丙托溴銨C.特布他林D.苯丙哌林E.噻托溴銨【答案】:B|E【解析】:A

26、項(xiàng)，氨茶堿為磷酸二酯酶抑制劑；BE兩項(xiàng)，異丙托溴銨、噻托溴銨為M膽堿受體阻斷藥，可用于平喘治療；C項(xiàng)，特布他林為2受體激動(dòng)劑；D項(xiàng)，苯丙哌林為鎮(zhèn)咳藥。32.2013年12月，全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)將原藥品管理法的第十三條修正為“經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生產(chǎn)藥品”，根據(jù)該規(guī)定國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門將藥品委托生產(chǎn)行政許可職責(zé)下放到省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門。這一法律適用過程體現(xiàn)（ ）。A.不溯及既往原則B.全面審查原則C.法律條文到達(dá)時(shí)間的原則D.行政許可法定原則【答案】:D33.藥師與患者的溝通技巧包括（ ）。A.認(rèn)真聆聽B.開放式提問C.注意觀察對(duì)

27、方的表情變化D.盡量使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)E.談話時(shí)間不宜過長(zhǎng)【答案】:A|B|C|E【解析】:藥師溝通技能包括：認(rèn)真傾聽，尊重對(duì)方，盡可能減少環(huán)境中其他容易轉(zhuǎn)移注意力的事情如噪音、手機(jī)鈴聲等，和對(duì)方保持合適的交流距離，盡可能采用通俗易懂的語(yǔ)言提問，以友好、開放、從容的態(tài)度專注地聆聽，并適時(shí)給予鼓勵(lì)和肯定；觀察和評(píng)估肢體語(yǔ)言能提供大量的信息。俯身與對(duì)方保持平行或稍低于對(duì)方的視線會(huì)顯得更為友好；合適的距離，友好、鼓勵(lì)、感興趣的目光交流，簡(jiǎn)短的語(yǔ)言引導(dǎo)都利于有效而深入的溝通；與患者的談話時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一次性提供的信息也不宜過多，可以準(zhǔn)備一些宣傳資料，咨詢時(shí)發(fā)給患者，方便患者閱讀。D項(xiàng)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，藥

28、師要學(xué)會(huì)用通俗易懂的語(yǔ)言來(lái)解釋專業(yè)的醫(yī)學(xué)詞匯。34.（共用備選答案）A.博來(lái)霉素B.環(huán)磷酰胺C.吉非替尼D.順鉑E.多柔比星(1)皮膚毒性和腹瀉為最常見不良反應(yīng)的是（ ）?！敬鸢浮?C(2)主要的毒性反應(yīng)是骨髓抑制和心臟毒性的是（ ）?！敬鸢浮?E(3)常見間質(zhì)性肺炎，最初體征為捻發(fā)音的是（ ）。【答案】:A(4)常見不良反應(yīng)為腎毒性的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:A項(xiàng)，博來(lái)霉素常見間質(zhì)性肺炎；B項(xiàng)，出血性膀胱炎是泌尿系統(tǒng)毒性的表現(xiàn)，使用異環(huán)磷酰胺及大劑量環(huán)磷酰胺時(shí)會(huì)出現(xiàn)，這是由于代謝物丙烯醛所致；C項(xiàng)，吉非替尼和厄洛替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑，其常見的不良反應(yīng)主要為皮疹、腹瀉、皮膚色澤加深、

29、肝臟轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素升高；D項(xiàng)，順鉑的典型不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腎毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相對(duì)較輕；E項(xiàng)，蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素（多柔比星）的毒性主要是骨髓抑制和心臟毒性，心臟毒性可能是由于醌環(huán)被還原成半醌自由基，誘發(fā)了脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，引起心肌勞損所致。35.導(dǎo)致腎損害和腎衰竭的不良事件是（ ）。A.2008年刺五加B.2001年馬兜鈴酸C.2006年魚腥草素鈉D.2004年羅非昔布E.2006年克林霉素磷酸酯（欣弗）事件【答案】:B【解析】:2001年世界衛(wèi)生組織（WHO）首次提出馬兜鈴酸的藥物警報(bào)，馬兜鈴酸對(duì)腎臟的毒性作用主要特點(diǎn)是腎間質(zhì)纖維化，從而可引起急、慢性腎小管間質(zhì)性病變，可表現(xiàn)為急、

30、慢性腎衰竭。36.下列屬于抗膽堿能不良反應(yīng)的是（ ）。A.鼻塞B.低血壓C.低鉀血癥D.便秘E.血糖升高【答案】:D【解析】:M受體阻斷藥主要是通過阻斷M3受體治療膀胱過度活動(dòng)癥，對(duì)其他部位的M1、M2受體也有不同程度的阻斷作用，表現(xiàn)為口干、便秘、頭痛、視物模糊等常見的抗膽堿能不良反應(yīng)。37.阿昔洛韋片治療帶狀皰疹的用法用量是（ ）。A.一次200mg，一日3次B.一次400mg，一日3次C.一次800mg，一日2次D.一次800mg，一日3次E.一次800mg，一日5次【答案】:E【解析】:阿昔洛韋片治療帶狀皰疹時(shí)，一次800mg，一日5次，710日為1療程。38.非線性動(dòng)力學(xué)中兩個(gè)最基本的

31、參數(shù)是（ ）。A.kB.VC.ClD.KmE.Vm【答案】:D|E【解析】:Vm為藥物消除過程的理論最大速度。Km為米氏常數(shù)，是指藥物消除速度為Vm一半時(shí)的血藥濃度。39.以下關(guān)于胃食管反流病的用藥注意事項(xiàng)，敘述錯(cuò)誤的是（ ）。A.長(zhǎng)期服用抑酸劑，可引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折B.RE患者治療以促動(dòng)力劑為主C.多潘立酮（嗎丁啉）可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，建議限制使用D.慢性咽炎需要至少抑酸治療36個(gè)月方能見效E.長(zhǎng)期服用抑酸藥物可能增加胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)【答案】:B【解析】:胃食管反流病用藥注意事項(xiàng)：警惕長(zhǎng)期服用抑酸劑帶來(lái)的不良反應(yīng)，如降低鈣吸收，引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折，社區(qū)獲得性肺炎，腸道感染，維生素B1

32、2和維生素C吸收障礙；RE患者治療以抑酸治療為主，且強(qiáng)度和時(shí)間超過消化性潰瘍，促動(dòng)力劑不能起到治療作用；多潘立酮（嗎丁啉）可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，建議限制使用；慢性咽炎則需要至少抑酸治療36個(gè)月方能見效，要充分考慮長(zhǎng)期抑酸劑治療的不良反應(yīng)；長(zhǎng)期服用抑酸藥物可能增加胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。40.長(zhǎng)期使用可使血鉀水平升高的藥品是（ ）。A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.吲達(dá)帕胺D.乙酰唑胺E.氫氯噻嗪【答案】:A【解析】:氨苯蝶啶屬于留鉀利尿劑，為腎小管上皮細(xì)胞Na通道抑制劑，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致高血鉀，用藥期間需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，以避免高血鉀癥造成的危險(xiǎn)。41.關(guān)于青光眼治療的說(shuō)法正確的是（ ）。A.治療閉角型青光眼的

33、主要方法是使用降眼壓藥物B.推薦長(zhǎng)期口服受體阻斷劑用于降低眼壓C.長(zhǎng)期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向D.不能聯(lián)合作用機(jī)制不同的降眼壓藥物治療青光眼E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，治療閉角型青光眼需根據(jù)患者情況而定，先使用縮瞳藥配合降眼壓藥，若藥物作用不明顯需進(jìn)行手術(shù)治療。B項(xiàng)，口服受體阻斷劑也可以降低眼壓，但此種給藥途徑有明顯的不良反應(yīng)，因此不宜選用。C項(xiàng)，卡替洛爾的缺點(diǎn)是在滴眼后0.53h內(nèi)，伴隨縮瞳同時(shí)可產(chǎn)生暗黑感，遠(yuǎn)視障礙，調(diào)節(jié)痙攣，長(zhǎng)期用藥可引起近視化傾向，若長(zhǎng)期應(yīng)用于無(wú)玻璃體或眼底有病變的患者時(shí)，偶見眼底黃斑部出現(xiàn)水腫，混濁，須定期檢測(cè)視力。D

34、項(xiàng)，用機(jī)制不同的降眼壓藥物可聯(lián)合使用，如毛果蕓香堿可與其他縮瞳劑、受體阻斷劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。E項(xiàng)，前列腺素類似物對(duì)兒童、妊娠及哺乳期婦女、嚴(yán)重哮喘者、眼感染充血期、角膜接觸鏡佩帶者禁用。42.（共用備選答案）A.氫氧化鋁B.山莨菪堿C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.乳酶生(1)阻斷H2受體的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:常用的組胺H2受體阻斷劑包括：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。(2)阻斷M1受體的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:山莨菪堿為M1膽堿受體阻斷劑，可解除平滑肌痙攣、血管痙攣（尤其是微血管），改善微循環(huán)，同時(shí)

35、有鎮(zhèn)痛作用。(3)抑制H，K-ATP酶活性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:PPI（如奧美拉唑）具有弱堿性，特異性地集中于胃黏膜壁細(xì)胞上pH較低的泌酸小管口，與H，K-ATP酶（又稱質(zhì)子泵）結(jié)合形成復(fù)合物，抑制H，K-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)，表現(xiàn)出較高的選擇性、專一性、不可逆性和持久性。(4)直接中和胃酸的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:氫氧化鋁與胃內(nèi)已經(jīng)存在的胃酸發(fā)生中和反應(yīng)，導(dǎo)致胃內(nèi)pH升高，從而緩解胃酸過多引起的癥狀。43.（共用備選答案）A.左炔諾孕酮B.復(fù)方炔諾酮片C.壬苯醇醚栓D.皮下埋植劑E.復(fù)方甲地孕酮注射液(1)屬于緊急避孕藥的是（ ）?！敬鸢浮?

36、A【解析】:緊急避孕藥，也叫事后避孕藥，主要有左炔諾孕酮、米非司酮。(2)屬于短效口服避孕藥的是（ ）。【答案】:B【解析】:短效避孕藥，是最受推薦的常規(guī)避孕藥，包括復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片、復(fù)方左炔諾孕酮片、去氧孕烯炔雌醇、復(fù)方孕二烯酮和復(fù)方環(huán)丙孕酮片等。(3)屬于長(zhǎng)效避孕藥的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:長(zhǎng)效避孕藥，是由雌激素和孕激素配制而成的復(fù)方藥物，通過抑制排卵、抗著床等機(jī)制達(dá)到避孕的目的。復(fù)方甲地孕酮注射液和復(fù)方庚酸炔諾酮注射液也屬于長(zhǎng)效避孕藥。44.抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)不包括（ ）。A.高泌乳素血癥B.錐體外系不良反應(yīng)C.惡性綜合征（NMS）D.過敏反應(yīng)E.外周抗膽堿能

37、反應(yīng)【答案】:D【解析】:抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)包括錐體外系不良反應(yīng)、代謝紊亂、高泌乳素血癥、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)、外周抗膽堿能反應(yīng)、肝功能損害、誘發(fā)癲癇發(fā)作、惡性綜合征。45.分子中含有苯并咪唑結(jié)構(gòu)，通過抑制H，K-ATP酶產(chǎn)生抗?jié)冏饔玫乃幬镉校?）。A.西咪替丁B.法莫替丁C.蘭索拉唑D.鹽酸雷尼替丁E.雷貝拉唑【答案】:C|E【解析】:H，K-ATP酶，稱為質(zhì)子泵。質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌，治療消化道潰瘍。質(zhì)子泵抑制劑的詞干是“拉唑”。第一個(gè)上市的是奧美拉唑，其活性分子要求同時(shí)具有吡啶環(huán)、亞磺?；⒈讲⑦溥颦h(huán)三個(gè)部分。46.下列不屬于第二信使的是（ ）。A.環(huán)磷酸腺苷B.鈣離子C.

38、一氧化氮D.二酰甘油E.腎上腺素【答案】:E【解析】:第二信使為第一信使作用于靶細(xì)胞后在胞質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生的信息分子。常見的第二信使有環(huán)磷酸腺苷、三磷酸肌醇、環(huán)磷酸鳥苷、鈣離子、一氧化氮、二酰甘油等。47.解救有機(jī)磷中毒過程中，如阿托品應(yīng)用過量，應(yīng)立刻給予（ ）。A.毛果蕓香堿B.東莨菪堿C.麻黃堿D.山莨菪堿E.茶堿【答案】:A【解析】:應(yīng)用阿托品時(shí)，若患者出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)、幻覺、全身潮紅、高熱、心率加快甚至昏迷時(shí)，則為阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒，但不宜使用毒扁豆堿。48.（共用題干）在藥物結(jié)構(gòu)中含有羧基，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，還有抑制血小板凝聚作用。(1)根據(jù)結(jié)構(gòu)特征和作

39、用，該藥是（ ）。A.布洛芬B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞來(lái)昔布E.奧扎格雷【答案】:B【解析】:B項(xiàng)，阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，分子結(jié)構(gòu)中含有羧基。(2)該藥禁用于（ ）。A.高血脂癥B.腎炎C.冠心病D.胃潰瘍E.肝炎【答案】:D【解析】:由于阿司匹林抑制前列腺素的合成，以及羧基對(duì)胃的刺激作用，可誘發(fā)或加重胃潰瘍，因此該藥禁用于胃潰瘍。(3)該藥的主要不良反應(yīng)是（ ）。A.胃腸刺激B.過敏C.肝毒性D.腎毒性E.心臟毒性【答案】:A【解析】:A項(xiàng)，使用阿司匹林時(shí)，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道刺激。(4)該藥適合的服藥時(shí)間為（ ）。A.飯前B.飯后C.睡前D.清晨E.餐中【答案】:B【

40、解析】:飯后用藥吸收較差，作用慢，但有利于維生素B2、螺內(nèi)酯、苯妥英鈉等的吸收，也可減少一些藥物，如阿司匹林、硫酸亞鐵、抗酸藥等對(duì)胃腸道黏膜的刺激和損傷。(5)“本品在甲醇中易溶”系指阿司匹林1g能在甲醇（ ）中溶解。A.1mL至不到10mLB.0mL至不到30mLC.1mL至不到30mLD.0mL至不到10mLE.100mL至不到1000mL【答案】:A【解析】:阿司匹林“在甲醇中易溶”指阿司匹林1g能在甲醇1mL至不到10mL中溶解。49.我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)體系的組成不包括（ ）。A.中國(guó)藥典B.藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)C.國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)D.企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)E.衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)【答案】:E【解析】:我國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)體系的組成

41、包括國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒布的中華人民共和國(guó)藥典和藥品標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。另外，我國(guó)的藥品標(biāo)準(zhǔn)體系還包括藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)。E項(xiàng)錯(cuò)誤。50.具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酶活性，且無(wú)致心律失常不良反應(yīng)的促胃腸動(dòng)力藥物是（ ）。A.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D.莫沙必利E.甲氧氯普胺【答案】:C【解析】:伊托必利是一種具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性的促胃腸動(dòng)力藥，其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布少，無(wú)致室性心律失常作用及其他嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室異常，在相當(dāng)于30倍西沙必利的劑量下不導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng)和室性心律失常。51.下列屬于DNA病毒的是（ ）。A.HAV

42、B.HDVC.HEVD.HBVE.HCV【答案】:D【解析】:ABCE四項(xiàng)，HAV（甲型肝炎病毒）、HDV（丁型肝炎病毒）、HEV（戊型肝炎病毒）、HCV（丙型肝炎病毒）都是RNA病毒；D項(xiàng)，HBV（乙型肝炎病毒）是DNA病毒。52.（共用備選答案）A.右美沙芬B.乙酰半胱氨酸C.沙丁胺醇D.奧美拉唑E.甲氧氯普胺(1)祛痰藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:乙酰半胱氨酸是黏痰溶解劑，其結(jié)構(gòu)中含巰基，吸入后與黏蛋白的雙硫鍵結(jié)合，可使黏蛋白分子裂解，從而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。(2)平喘藥是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:沙丁胺醇為選擇性2受體激動(dòng)劑，能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)

43、的釋放，防止支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等疾病。53.下列制備緩、控釋制劑的工藝中，基于降低溶出速度而設(shè)計(jì)的是（ ）。A.制成包衣小丸或包衣片劑B.制成微囊C.與高分子化合物生成難溶性鹽D.制成不溶性骨架片E.制成親水凝膠骨架片【答案】:C【解析】:藥物的釋放速度受其溶出速度的限制，溶出速度慢的藥物會(huì)顯示出緩釋的性質(zhì)。因此采取措施降低藥物的溶出速度，可使藥物緩慢釋放，達(dá)到延長(zhǎng)藥效的目的。降低緩、控釋制劑溶出速度的方法有：制成溶解度小的鹽或酯；與高分子化合物生成難溶性鹽；控制粒子大?。粚⑺幬锇赜谌芪g性骨架中；將藥物包藏于親水性高分子材料中。C項(xiàng)是降低溶出速度

44、，ABDE四項(xiàng)均是降低擴(kuò)散速度。54.（共用題干）阿奇霉素分散片【處方】阿奇霉素30g羧甲基淀粉鈉50g乳糖100g微晶纖維素100g甜蜜素5g2%HPMC水溶液適量滑石粉25g硬脂酸鎂2.5g(1)處方中CMS-Na作為（ ）。A.填充劑B.崩解劑C.潤(rùn)滑劑D.黏合劑E.主藥【答案】:B(2)處方中的潤(rùn)滑劑是（ ）。A.MCCB.CMS-NaC.甜蜜素D.2%HPMC溶液E.滑石粉【答案】:E(3)處方中的填充劑是（ ）。A.MCC和CMS-NaB.MCC和乳糖C.MCC和滑石粉D.CMS-Na和乳糖E.CMS-Na和滑石粉【答案】:B【解析】:處方中，阿奇霉素為主藥，羧甲基淀粉鈉為崩解劑（

45、內(nèi)外加法），乳糖和微晶纖維素為填充劑，甜蜜素為矯味劑，2%HPMC水溶液為黏合劑，滑石粉和硬脂酸鎂為潤(rùn)滑劑。55.治療變異型心絞痛宜選用的藥物是（ ）。A.硝苯地平B.卡維地洛C.普萘洛爾D.雙嘧達(dá)莫E.曲美他嗪【答案】:A【解析】:變異型心絞痛是指冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛。A項(xiàng)，硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，能阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，故臨床上將其作為變異型心絞痛患者的首選藥物。56.（共用備選答案）A.米諾環(huán)素B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.羅紅霉素(1)可能誘發(fā)酒后雙硫侖樣反應(yīng)的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甲硝唑在應(yīng)用期間或之后7日內(nèi)禁止飲酒、服用含有乙醇的藥物或食