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口腔粘接修復(fù)技術(shù) 成都大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科 薛莉一 復(fù)合樹(shù)脂與牙體的粘接原理 1. 牙釉質(zhì)的粘接 2. 牙本質(zhì)的粘接二 粘接系統(tǒng)的發(fā)展三 常用粘接修復(fù)材料牙釉質(zhì)的粘接原理牙釉質(zhì)理化成分：96-97%無(wú)機(jī)物（羥磷灰石），3%有機(jī)物和水組織學(xué)結(jié)構(gòu)：釉柱牙釉質(zhì)-樹(shù)脂粘接界面牙本質(zhì)的粘接機(jī)制牙本質(zhì)理化成分：70%無(wú)機(jī)物（羥磷灰石），20%有機(jī)物（主要為膠原蛋白），10%水組織學(xué)結(jié)構(gòu)：牙本質(zhì)小管（成牙本質(zhì)細(xì)胞突起與小管內(nèi)組織液）細(xì)胞間質(zhì)（管周牙本質(zhì)、管間牙本質(zhì)、球間牙本質(zhì)等）酸蝕后的牙本質(zhì)膠原纖維網(wǎng)酸蝕后的牙本質(zhì)膠原纖維網(wǎng)牙本質(zhì)-樹(shù)脂粘接界面牙本質(zhì)粘接流程小結(jié)：酸蝕的作用去污增加表面積和表面粗糙度活化表層，增加表面自由能（固體表面自由能越高，越容易被液體潤(rùn)濕）粘接系統(tǒng)的發(fā)展粘接系統(tǒng)主要成分步驟特點(diǎn)粘接強(qiáng)度第四代酸蝕劑、偶聯(lián)劑、粘接劑3去除玷污層、全酸蝕濕粘接22-30MPa第五代酸蝕劑、偶聯(lián)劑-粘接劑2去除玷污層、全酸蝕濕粘接15-30MPa第六代酸蝕劑-偶聯(lián)劑、粘接劑2自酸蝕技術(shù)、溶解玷污層22-25MPa第七代酸蝕劑-偶聯(lián)劑-粘接劑1自酸蝕技術(shù)、溶解玷污層18-20MPa經(jīng)典三步法粘接系統(tǒng)Prebond 偶聯(lián)劑第5代第7代粘接系統(tǒng)常用粘接系統(tǒng)Luxabond-total etch:Etching gelPrebondBond(A+B)Con

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