臨床病理學(xué)教學(xué)大綱

1、病理學(xué)課程教學(xué)大綱（Pathology）一、課程說明【課程ID】105197 【課程修習(xí)類型】必修【學(xué)分?jǐn)?shù)】3.5 【適用專業(yè)】臨床醫(yī)學(xué)【開課學(xué)院】基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部 【建議修讀學(xué)期】第4學(xué)期【學(xué)時(shí)數(shù)】總學(xué)時(shí)93（課內(nèi)理論48、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)45；課外學(xué)時(shí)96）【先修課程】系統(tǒng)解剖學(xué)(106968)、組織學(xué)與胚胎學(xué)（105125）、生理學(xué)（105121）、生物化學(xué)（105122）、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)（105123）、人體寄生蟲學(xué)（105131）、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（105199）1.課程介紹: 作為專業(yè)必修課，本課程是一門聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，從形態(tài)、機(jī)能和代謝變化角度研究和分析疾病，闡明疾病的病因、發(fā)病

2、機(jī)制、病理變化、轉(zhuǎn)歸和后果，為防治疾病提供理論或?qū)嶒?yàn)依據(jù)。與先前所學(xué)的其它醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課關(guān)系密切，并為今后學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)課程打下基礎(chǔ)。通過本課程的學(xué)習(xí)，應(yīng)使學(xué)生系統(tǒng)掌握病理學(xué)的基本理論和基本技能，學(xué)會觀察、描述疾病的病理現(xiàn)象，并能根據(jù)病變的基本規(guī)律去分析病變，揭示疾病的本質(zhì),闡述病理與臨床的聯(lián)系，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)和疾病的防治打下必要的理論基礎(chǔ)。2.課程的主要內(nèi)容及課時(shí)安排：章次內(nèi) 容總學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐學(xué)時(shí)緒論11一細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷532二損傷的修復(fù)2.51.51三局部血液循環(huán)障礙6.53.53四炎癥1156五腫瘤1073六心血管系統(tǒng)疾病1156七呼吸系統(tǒng)疾病743八消化系統(tǒng)疾病1156九泌

3、尿系統(tǒng)疾病743十生殖系統(tǒng)和乳腺疾病422十一內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病211十二傳染病752十三寄生蟲病211實(shí)驗(yàn)總復(fù)習(xí)33實(shí)驗(yàn)考試33合 計(jì)9348453課程教學(xué)目的與要求： （1） 掌握病理學(xué)基本概念及組織損傷修復(fù)、血液循環(huán)障得、炎癥、腫瘤等基本病理過程。掌握常見疾病的病理變化特征。（2）對重要的病理形態(tài)改變，包括大體及組織學(xué)病理變化, 應(yīng)具備熟練的觀察和描述能力。熟練掌握顯微鏡的使用方法和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫。通過臨床病理病例討論，加深病理知識的理解和運(yùn)用，增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。 （3）能把病理學(xué)的基礎(chǔ)理論知識運(yùn)用于醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,，對重要的病理過程和常見病中出現(xiàn)的癥狀、體征等能夠用病

4、理知識進(jìn)行解釋。正確認(rèn)識形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能代謝、局部與整體、內(nèi)因與外因的關(guān)系;培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。4本門課程與其它課程關(guān)系及要求：病理解剖學(xué)是一門介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課。它以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程如人體解剖學(xué)、生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、寄生蟲學(xué)等作為學(xué)習(xí)病理解剖學(xué)的基礎(chǔ)，而病理解剖學(xué)則是為學(xué)生日后學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床課程的學(xué)習(xí)打下必要的理論基礎(chǔ)。5課程教學(xué)方法與手段：（1）理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合：本課程為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法，在觀察和描寫病變的過程中，鞏固知識加深理解。（2）傳統(tǒng)

5、課堂和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合：在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中以多媒體為主要教學(xué)手段，輔以實(shí)例標(biāo)本照片和錄像等相結(jié)合的直觀教學(xué)。開設(shè)網(wǎng)絡(luò)課堂，網(wǎng)絡(luò)課堂中大量的教學(xué)素材、網(wǎng)上考試、網(wǎng)絡(luò)師生互動等作為傳統(tǒng)課堂的重要補(bǔ)充存在。（3）開展臨床病理病例討論，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)、分析問題和解決問題的能力，并鼓勵學(xué)生在學(xué)習(xí)和思考中的創(chuàng)新精神。6課程政策: 嚴(yán)格理論和實(shí)驗(yàn)課堂考勤制度，要求學(xué)生認(rèn)真完成每一次作業(yè)（含課內(nèi)作業(yè)和課外作業(yè)）和實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師通過批改學(xué)生作業(yè)來了解學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和掌握知識的扎實(shí)程度。把出勤率和作業(yè)評分作為平時(shí)分?jǐn)?shù)考量的一部分。7推薦教材及參考書：病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 人

6、民衛(wèi)生出版社 2008.病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 人民衛(wèi)生出版社 2010.Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease Kumar,Vinay,edc. 2009.中華病理學(xué)雜志8學(xué)生成績評定： 本課程是考試課程，采用以理論考試為主，結(jié)合課堂測驗(yàn)、課外練習(xí)、實(shí)驗(yàn)考查等方式進(jìn)行考核。要求學(xué)生掌握重點(diǎn)內(nèi)容，理解主要內(nèi)容，了解一般內(nèi)容，并能運(yùn)用所學(xué)的理論知識觀察、分析和解決問題。學(xué)生成績構(gòu)成：平時(shí)成績（實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)考試、上課提問、網(wǎng)絡(luò)考試、課堂紀(jì)律等）占30%，期末成績占70%。9實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容安排：實(shí)踐性教學(xué)以實(shí)物病理大體標(biāo)本和病理切片觀

7、察、描述為主，輔以幻燈、投影和視頻材料、數(shù)字切片等多種生動、直觀的教學(xué)素材和途徑，并且開展臨床病例討論。序號實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)數(shù)1組織和細(xì)胞損傷與修復(fù)32局部血液循環(huán)障礙33炎癥34炎癥臨床病理病例討論35腫瘤36心血管系統(tǒng)疾病37心血管臨床病理病例討論38呼吸系統(tǒng)疾病39消化系統(tǒng)疾病310消化系統(tǒng)疾病臨床病理病例討論311泌尿系統(tǒng)疾病312生殖、乳腺、內(nèi)分泌疾病313傳染病314實(shí)驗(yàn)總復(fù)習(xí)315實(shí)驗(yàn)考試310.課程網(wǎng)站：/eol/homepage/common/二、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時(shí)分配緒論（1學(xué)時(shí)） 1教學(xué)要求：理解：病理學(xué)的內(nèi)容、任務(wù)和研究方法。了解：病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位；病理學(xué)的發(fā)展史。2主要內(nèi)容

8、：病理學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)、在醫(yī)學(xué)中的地位、研究方法和發(fā)展史。3教學(xué)方法課堂講授為主，輔以大量實(shí)例和圖片。4閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 緒論，P1-4病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 緒論，P1-45思考作業(yè)題第一章 細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷（5學(xué)時(shí)）1.教學(xué)要求：掌握：萎縮、肥大和增生的概念及臨床意義；化生、變性、壞死和凋亡的概念；細(xì)胞水腫、脂肪變、玻璃樣變的常見原因、形態(tài)改變和意義；壞死細(xì)胞核的改變；凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死、壞疽的常見原因和形態(tài)特點(diǎn)理解：萎縮、肥大和增生的類型；常見的化生及其意義；壞死時(shí)細(xì)胞質(zhì)和間質(zhì)的改變；壞死的結(jié)局和后果。了解：粘液樣變、淀粉樣變、病理性

9、色素沉著和病理性鈣化的病變特點(diǎn)；凋亡的臨床意義、凋亡與壞死的區(qū)別與聯(lián)系。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 細(xì)胞和組織的適應(yīng) 第二節(jié) 細(xì)胞和組織的損傷 第三節(jié) 細(xì)胞凋亡實(shí)驗(yàn)3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第一章，P5-20病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第一章，P5-36Robbins and Cotran Pat

10、hologic Basis of Disease Chapter 1, P35.思考作業(yè)題（1）脂肪變好發(fā)于哪個(gè)臟器？為什么？述敘其發(fā)生機(jī)制和病理變化特點(diǎn)。（2）列表說明壞疽的類型、原因和常發(fā)生的器官、病變及對機(jī)體的影響。（3）細(xì)胞壞死和細(xì)胞凋亡的區(qū)別？第二章 損傷的修復(fù) （2.5學(xué)時(shí)）1.教學(xué)要求：掌握：再生與修復(fù)的定義； 三類不同強(qiáng)弱再生能力的細(xì)胞；肉芽組織的概念、形態(tài)特征及其在創(chuàng)傷愈合中的作用及結(jié)局；一期愈合、二期愈合的特征和區(qū)別。理解：瘢痕組織的概念、形態(tài)特點(diǎn)和作用；影響創(chuàng)傷愈合的因素。了解：各種組織的再生過程；細(xì)胞再生的影響因素；肉芽組織和瘢痕組織的形成過程及機(jī)制。創(chuàng)傷愈合的基本過程

11、；骨折愈合的過程。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 再生 第二節(jié) 纖維性修復(fù) 第三節(jié) 創(chuàng)傷愈合實(shí)驗(yàn)3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。4.閱讀材料.病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第二章，P21-37病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第二章，P37-53Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 3

12、, P795.思考作業(yè)題（1）簡述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)及其在傷口愈合中的作用。（2）瘢痕組織對機(jī)體不利影響的有哪幾方面？第三章 局部血液循環(huán)障礙(6.5學(xué)時(shí)) 1.教學(xué)要求：掌握：淤血的原因、病變、后果；肝、肺慢性淤血的形態(tài)特征及后果；血栓形成的概念和形成條件；血栓的結(jié)局和對機(jī)體的影響；血栓栓塞；貧血性梗死和出血性梗死的病變；栓塞、梗死的概念。理解：血栓的類型和形態(tài)；脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、其它栓塞；出血的病理變化和后果；栓子運(yùn)行途徑；梗死形成的原因和條件。了解：動脈性充血的概念、原因和后果；出血的病因和發(fā)病機(jī)制；血栓形成的機(jī)制；血栓形成的過程和類型；梗死對機(jī)體的影響和結(jié)局；敗血性梗死。2

13、.主要內(nèi)容：第一節(jié) 充血和淤血 第二節(jié) 出血 第三節(jié) 血栓形成 第四節(jié) 栓塞 第五節(jié) 梗死實(shí)驗(yàn)3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第三章，P38-55病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第三章，P55-76Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapte

14、r 4, P1115.思考作業(yè)題（1）試述肺淤血的原因和病理形態(tài)改變。（2）檳榔肝是哪種病理變化的肉眼表現(xiàn)，它是如何發(fā)生的？有哪些組織形態(tài)學(xué)改變？（3）列出血栓形成的條件，簡述血栓的類型及構(gòu)成。(4)血栓的結(jié)局有哪些？血栓形成對機(jī)體有什么影響？(5)靜脈與動脈，哪種血管容易發(fā)生血栓形成？為什么？第四章 炎癥（11學(xué)時(shí)） 1.教學(xué)要求：掌握：炎癥的概念和基本病理變化；白細(xì)胞的滲出和吞噬作用；急性炎癥的類型及其病理變化（漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎）；肉芽腫性炎的概念；炎癥介質(zhì)的定義。理解：炎癥局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)；急性炎癥時(shí)的血流動力學(xué)改變與血管通透性升高；主要炎癥介質(zhì)的種類及其主要功能。一般慢

15、性炎癥的病變特點(diǎn)。肉芽腫性炎的常見病因、形成條件、肉芽腫的類型和組成；炎癥的結(jié)局了解：炎癥的原因；出血性炎。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 炎癥的概述 第二節(jié) 急性炎癥 第三節(jié) 慢性炎癥 第四節(jié) 炎癥的結(jié)局 實(shí)驗(yàn) 臨床病理病例討論3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。進(jìn)行“炎癥”章節(jié)的臨床病理病例討論，全班學(xué)生分組討論，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力。4.閱讀材

16、料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第四章，P58-75病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第四章，P78-95Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 2, P435.思考作業(yè)題(1)纖維素性炎癥常發(fā)生在哪些部位？各有何特點(diǎn)？(2)何謂化膿性炎癥？常見的化膿性炎癥有哪幾類？各舉一例說明其病變特點(diǎn)。(3)炎癥介質(zhì)按其來源可分哪幾類？各舉一例說明其作用。(4)簡述滲出液在炎癥過程中的作用。第五章 腫 瘤(10學(xué)時(shí))1.教學(xué)要求：掌握：腫瘤性增生的主要特征；分化與異型性的概念，異型性形態(tài)表現(xiàn)與臨床意義；腫瘤的生長方式；腫瘤的擴(kuò)散；腫瘤命

17、名的一般原則；良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別；癌前病變、非典型性增生、原位癌和上皮內(nèi)瘤變的概念；癌與肉瘤的區(qū)別。鱗狀細(xì)胞癌、腺癌； 理解：腫瘤的概念；腫瘤的分級與分期的標(biāo)準(zhǔn)和臨床意義；良性腫瘤與惡性腫瘤對機(jī)體的影響；常見的癌前病變。非典型性增生的分級標(biāo)準(zhǔn)及意義；腫瘤的組織結(jié)構(gòu)；乳頭狀瘤、腺瘤。了解：腫瘤的大體形態(tài)；腫瘤的特殊命名；腫瘤的分類；腫瘤的生長動力學(xué)、腫瘤血管生成、演進(jìn)和異質(zhì)性； 腫瘤發(fā)生的分子基礎(chǔ)：細(xì)胞生長增殖的調(diào)控、腫瘤發(fā)生的分子機(jī)制。環(huán)境致瘤因素。遺傳與腫瘤。腫瘤免疫。基底細(xì)胞癌；間葉組織良性腫瘤；間葉組織惡性腫瘤；神經(jīng)外胚葉源性腫瘤。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 腫瘤的概念 第二節(jié) 腫瘤的形

18、態(tài) 第三節(jié) 腫瘤的分化和異型性 第四節(jié) 腫瘤的命名和分類第五節(jié) 腫瘤的生長與擴(kuò)散 第六節(jié) 腫瘤的分級與分期 第七節(jié) 腫瘤對機(jī)體的影響 第八節(jié) 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別 第九節(jié) 癌前病變、非典型性增生和原位癌 第十節(jié) 腫瘤的病因和發(fā)病學(xué) 第十一節(jié) 常見腫瘤舉例 實(shí)驗(yàn) 3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第五章，

19、P76-112病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第六章，P114-156Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 7, P2595.思考作業(yè)題(1)腫瘤性增生與非腫瘤性增生有何不同？（2）試述腫瘤的分級、分期及與腫瘤發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，并指出其在腫瘤防治中的意義。（3）腫瘤的異型性與分化的關(guān)系如何，有哪些形態(tài)表現(xiàn)？有什么臨床意義？（4）什么叫癌前病變？臨床上常見的有哪些？（5）試以結(jié)腸腺瘤及結(jié)腸腺癌為例，說明良、惡性腫瘤的區(qū)別。第六章 心血管系統(tǒng)疾病(11學(xué)時(shí)) 1.教學(xué)要求：掌握：動脈粥樣硬化的基本病理變化；冠狀動脈粥樣硬化癥的

20、發(fā)病情況和病理變化；冠心病：心絞痛（原因及誘因、類型）；心肌梗死（病因、類型、病理變化、合并癥）；高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)；良性高血壓的病理變化（動脈病變、心臟病變、腎病變、腦病變）；風(fēng)濕病的基本病變；風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎；心瓣膜病、瓣膜關(guān)閉不全和狹窄的概念；二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全的心臟病變和血流動力學(xué)改變。理解：動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素；心肌纖維化；高血壓的病因；風(fēng)濕性心肌炎、心外膜炎；二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全的臨床病理聯(lián)系；主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不全的心臟病變與血流動力學(xué)改變；亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。了解：動脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制，主要動脈的病變（主動脈、腦動脈、腎動脈、四肢動脈、腸系膜動脈）；冠

21、狀動脈性猝死；高血壓的發(fā)病機(jī)制；惡性高血壓的腎、腦病變；風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機(jī)制；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性動脈炎、皮膚病變和風(fēng)濕性腦病；亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 動脈粥樣硬化 第二節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈性心臟病 第三節(jié) 高血壓 第四節(jié) 風(fēng)濕病 第五節(jié) 感染性心膜炎 第六節(jié) 心瓣膜病實(shí)驗(yàn) 臨床病理病例討論3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自

22、學(xué)和師生互動。進(jìn)行“心血管系統(tǒng)疾病”章節(jié)的臨床病理病例討論，全班學(xué)生分組討論，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第六章，P113-132病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第八章，p179-217Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 12, P5295.思考作業(yè)題（1）描述良性高血壓病時(shí)心臟與腦的病變特點(diǎn)。（2）試述常見心肌梗死的形態(tài)變化（大體和鏡下）及并發(fā)癥。（3）試比較急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎與亞急性感染性心內(nèi)膜炎瓣膜病變的異同。（4）簡述動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變及其后果。（5）簡述二尖瓣

23、狹窄的血流動力學(xué)和心臟的形態(tài)改變。第七章 呼吸系統(tǒng)疾病(7學(xué)時(shí))1.教學(xué)要求：掌握：大葉性肺炎和小葉性肺炎的病理變化、合并癥、臨床病理聯(lián)系；慢性支氣管炎、肺氣腫的病理變化與臨床病理聯(lián)系；肺心病的病理變化；肺癌的病理變化；理解：大葉性肺炎、小葉性肺炎、慢性支氣管炎的病因和發(fā)病機(jī)制；肺心病的病因和發(fā)病機(jī)制；支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥的病理變化；肺癌的病因和擴(kuò)散途徑。了解：病毒性肺炎和支原體肺炎的病理變化；肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥病因和發(fā)病機(jī)制；肺氣腫的類型；肺心病的臨床病理聯(lián)系；肺癌的臨床病理聯(lián)系。2.主要內(nèi)容： 第一節(jié) 上呼吸道與肺部炎癥性疾病 第二節(jié) 慢性阻塞性肺疾病 第三節(jié) 慢性肺源性

24、心臟病 第四節(jié) 呼吸系統(tǒng)常見腫瘤 實(shí)驗(yàn) 3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第七章，P139-164病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第九章，P219-249Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 15, P6775.思考作業(yè)題（1）列表比

25、較大葉性肺炎與小葉性肺炎在病因及發(fā)病、病理變化、臨床病理聯(lián)系方面有何不同？（2）說出大葉性肺炎的病變發(fā)展過程分幾期，各期的特點(diǎn)是什么？大葉性肺炎的合并癥有哪些?（3）肺源性心臟病的病理特點(diǎn)是什么？列舉四種能引起肺源性心臟病的疾病。（4）慢性支氣管炎的致病因素有哪些？其病理變化如何？第八章 消化系統(tǒng)疾病(11學(xué)時(shí))1.教學(xué)要求：掌握：慢性萎縮性胃炎的鏡下病變特點(diǎn)；消化性潰瘍病的病變、結(jié)局及合并癥；闌尾炎的類型與病理變化；病毒性肝炎的基本病變；急性肝炎的病理變化；慢性肝炎的類型和病理變化；肝硬化的概念；門脈性肝硬化的病變、臨床病理聯(lián)系及結(jié)局；早期胃癌的概念；進(jìn)展期胃癌的大體和鏡下觀；原發(fā)性肝癌、食

26、管癌、大腸癌的病理變化。理解：消化性潰瘍病的病因和發(fā)病機(jī)制；闌尾炎的結(jié)局和并發(fā)癥；急性肝炎與慢性肝炎的臨床病理聯(lián)系和結(jié)局；急性重型肝炎與亞急性重型肝炎的病理變化；門脈性肝硬化的病因和發(fā)病機(jī)制；壞死后性肝硬變的病變；胃癌的擴(kuò)散；原發(fā)性肝癌的病因和擴(kuò)散途徑。了解：慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制；慢性淺表性胃炎（病變）；慢性萎縮性胃炎的病因和胃鏡檢查特點(diǎn)；消化性潰瘍病的臨床病理聯(lián)系；闌尾炎的病因與發(fā)病機(jī)制；病毒性肝炎的病因及發(fā)病機(jī)制；壞死后性肝硬變的病因及發(fā)病機(jī)制；膽汁性肝硬化的病理變化；急性重型肝炎與亞急性重型肝炎的臨床病理聯(lián)系和結(jié)局；膽囊炎的病理變化；膽石癥的病因與發(fā)病機(jī)制；膽石的種類；食管癌的病因、

27、擴(kuò)散途徑和臨床病理聯(lián)系；胃癌的病因和組織發(fā)生；大腸癌的病因、分期與預(yù)后。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 胃炎 第二節(jié) 消化性潰瘍病第三節(jié) 闌尾炎 第四節(jié) 病毒性肝炎第五節(jié) 肝硬化第六節(jié) 膽囊炎與膽石癥第七節(jié) 消化系統(tǒng)常見腫瘤實(shí)驗(yàn) 臨床病理病例討論 3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。進(jìn)行“消化系統(tǒng)疾病”章節(jié)的臨床病理病例討論，全班學(xué)生分組討論，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題

28、解決問題的能力。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第八章，P167-197病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第十章，P252-268Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 17, P763 & Chapter 18, P8335.思考作業(yè)題（1）描述胃十二指腸潰瘍病的大體表現(xiàn)和鏡下結(jié)構(gòu)，說明潰瘍底部疤痕組織內(nèi)有哪兩種病變，它們有什么意義？（2）試述病毒性肝炎的基本病變。（3）簡述門脈性肝硬化的病因、肉眼及鏡下病變特點(diǎn)。（4）簡述肝硬化時(shí)主要的側(cè)支循環(huán)和合并癥。（5）胃良性潰瘍和惡性潰瘍的大體形態(tài)區(qū)別。第九章 泌尿系統(tǒng)

29、疾病(7學(xué)時(shí))1.教學(xué)要求：掌握：急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局；慢性腎小球腎炎的病理變化；腎盂腎炎的定義；急、慢性腎盂腎炎的病理變化；膀胱移行細(xì)胞癌的病理變化。理解：原發(fā)性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制；急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因；原發(fā)性腎小球腎炎的基本病變和臨床表現(xiàn)；快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)；膀胱移行細(xì)胞癌的臨床病理聯(lián)系。慢性腎小球腎炎的臨床聯(lián)系和結(jié)局；腎盂腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制；膀胱移行細(xì)胞癌的臨床病理聯(lián)系。了解：膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜性增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎、IgA腎病的病變特點(diǎn)；快速進(jìn)行性腎小球

30、腎炎的臨床病理聯(lián)系和結(jié)局；急、慢性腎盂腎炎的結(jié)局；膀胱移行細(xì)胞癌的病因和發(fā)病機(jī)制。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 腎小球腎炎 第二節(jié) 腎盂腎炎 第三節(jié) 泌尿系統(tǒng)腫瘤3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。進(jìn)行“泌尿系統(tǒng)疾病”章節(jié)的臨床病理病例討論，全班學(xué)生分組討論，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第十一章，P233-259

31、病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第十三章，P321-347Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 20, P9055.思考作業(yè)題（1） 急性彌漫性增生腎小球腎炎的病變特征如何？試以其病理變化解釋臨床表現(xiàn)。（2） 簡述慢性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。（3）何謂腎病綜合征？舉出三種臨床表現(xiàn)腎病綜合征的疾病，簡要敘述各自的主要病變形態(tài)特點(diǎn)。第十章 生殖系統(tǒng)和乳腺疾病（4學(xué)時(shí)）1.教學(xué)要求：第一節(jié) 子宮頸疾病 第二節(jié) 妊娠滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病 第三節(jié) 乳腺疾病實(shí)驗(yàn)2.主要內(nèi)容：掌握：子宮頸上皮非典型增生和原位癌的病理變化；子宮頸癌的

32、病理變化。葡萄胎、絨毛膜癌的病理變化；乳腺癌的原位癌概念、分型及病理變化；乳腺癌的浸潤性癌概念、分型及病理變化。理解：慢性子宮頸炎的病理變化；宮頸癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移；葡萄胎的臨床病理聯(lián)系；侵蝕性葡萄胎的病理變化；絨毛膜癌的擴(kuò)散和臨床病理聯(lián)系；乳腺癌的擴(kuò)散途徑。了解：子宮頸癌的病因、臨床病理聯(lián)系；葡萄胎的病因和發(fā)病機(jī)制。3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。

33、4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第十二章，P260-283病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第十四章，P350-377Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 22, P1005 & Chapter 23, P10655.思考作業(yè)題（1）試以子宮頸鱗狀細(xì)胞癌為例說明上皮非典型增生、原位癌、早期浸潤癌及浸潤癌的病理組織學(xué)特點(diǎn)。（2）試從病理鏡下表現(xiàn)比較葡萄胎、侵襲性葡萄胎和絨毛膜癌的異同點(diǎn)。（3）簡述乳腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑。（4）簡述乳腺浸潤性癌的兩種主要組織學(xué)類型并描述其鏡下特征。第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(2學(xué)時(shí))1.

34、教學(xué)要求：掌握：彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化；彌漫性毒性甲狀腺腫的病理變化；理解：彌漫性毒性甲狀腺腫的臨床病理聯(lián)系；糖尿病的分類、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化；了解：彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫的病因、發(fā)病機(jī)制。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 甲狀腺疾病 第二節(jié) 胰島疾病實(shí)驗(yàn)3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編

35、 第十三章，P284-300病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第十五章，P379-394Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 24, P10975.思考作業(yè)題（1）簡述彌漫性非毒性甲狀腺腫的病因及各期病變特點(diǎn)。（2）簡述甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理診斷鑒別要點(diǎn)。第十二章 傳染病(7學(xué)時(shí))1.教學(xué)要求：掌握：結(jié)核病的基本病變及其轉(zhuǎn)化規(guī)律；原發(fā)性肺結(jié)核的病變特點(diǎn)；浸潤型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核的病變；流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、傷寒、細(xì)菌性痢疾的病理變化。理解：局灶型肺結(jié)核、干酪性肺炎、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核球的病變

36、特點(diǎn)；結(jié)核病、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、傷寒、細(xì)菌性痢疾的病因及傳染途徑；流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、傷寒、細(xì)菌性痢疾的臨床病理聯(lián)系。性傳播性疾病的病因和傳染途徑。了解：結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制；原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)生、發(fā)展與結(jié)局；結(jié)核病、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、傷寒、細(xì)菌性痢疾的發(fā)病機(jī)制。艾滋病、淋病、尖銳濕疣和梅毒的主要病理變化。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 結(jié)核病 第二節(jié) 流行性腦脊髓膜炎 第三節(jié) 流行性乙型腦炎 第四節(jié) 傷寒 第五節(jié) 細(xì)菌性痢疾第六節(jié) 性傳播性疾病實(shí)驗(yàn)3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方法

37、，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第十四章，P307-311；第十五章，P324-341病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第十六章，P401-405；第十八章，P446-480Robbins and Cotran Pathologic Basis of DiseaseChapter 8, P3315.思考作業(yè)題（1）試述結(jié)核病的基本病變及其轉(zhuǎn)化規(guī)律。（2）試述繼發(fā)性肺結(jié)核的病變類型，并說明繼發(fā)性肺結(jié)核與原發(fā)性肺結(jié)核在病

38、變上的區(qū)別。（3）簡述腸傷寒病理形態(tài)特點(diǎn)及其發(fā)展過程。（4）試述四種能在腸道形成潰瘍的疾病及分別描述其潰瘍的病變特征、好發(fā)部位和并發(fā)癥。（5）列表比較流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎的異同點(diǎn)第十三章 寄生蟲病(2學(xué)時(shí))1.教學(xué)要求：掌握：腸阿米巴病及阿米巴肝膿腫的病理變化；血吸蟲病的基本病理變化，主要器官的病變及其后果。理解：血吸蟲病的病因及感染途徑。了解：阿米巴病的病因和發(fā)病機(jī)制；阿米巴肺膿腫、阿米巴腦膿腫；血吸蟲病的發(fā)病機(jī)制。2.主要內(nèi)容：第一節(jié) 阿米巴病 第二節(jié) 血吸蟲病實(shí)驗(yàn)3.教學(xué)方法在教學(xué)過程中采用理論講授和實(shí)驗(yàn)操作相結(jié)合的方法。理論教學(xué)過程中以多媒體為主要教學(xué)手段，采用啟發(fā)式教學(xué)方

39、法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用實(shí)體標(biāo)本和病理切片，鼓勵學(xué)生自行觀察和描寫病變，教師適當(dāng)解疑和指導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。網(wǎng)絡(luò)課堂適用于學(xué)生課外自學(xué)和師生互動。4.閱讀材料病理學(xué)（第7版） 李玉林主編 第十六章，P343-350病理學(xué)（第2版） 陳杰、李甘地主編 第十九章，P483-4915.思考作業(yè)題（1）何謂肉芽腫？試述四種能形成肉芽腫的疾病及其病理變化特點(diǎn)。（2）簡述血吸蟲卵在人體內(nèi)引起的病理變化。 2013-1-28病理學(xué)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱大綱主撰人：趙衛(wèi)平、田萍 大綱審核人：趙衛(wèi)平課程中文名稱：病理學(xué) 課程英文名稱：Pathology實(shí)驗(yàn)課程性質(zhì)：非獨(dú)立設(shè)課課 程 ID：10

40、5197一、學(xué)時(shí)、學(xué)分課程總學(xué)時(shí)：93 實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：45課程總學(xué)分：3.5 實(shí)驗(yàn)學(xué)分：1.4二、適用專業(yè)及年級 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)二年級三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的與基本要求通過實(shí)驗(yàn)鞏固并驗(yàn)證已學(xué)的理論知識，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力與分析問題和解決問題的能力。經(jīng)過實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)生能具有較為熟練的光學(xué)顯微鏡的操作技能，掌握病理大體和病理組織切片的觀察方法，通過觀察病變特征對與教學(xué)密切相關(guān)的病理大體標(biāo)本和切片作出病理診斷。通過臨床病理病例討論，使學(xué)生初步了解和掌握臨床病理聯(lián)系的方法和技巧，為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)課程打下較扎實(shí)的基礎(chǔ)。四、主要儀器設(shè)備每個(gè)實(shí)驗(yàn)室多媒體教學(xué)設(shè)備壹套；光學(xué)顯微鏡20臺；大體標(biāo)本；病理切片五、實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容和學(xué)時(shí)分

41、配序號實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名 稱實(shí) 驗(yàn) 項(xiàng) 目 內(nèi) 容項(xiàng)目學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)屬性項(xiàng)目類型每組人數(shù)項(xiàng)目要求1組織和細(xì)胞損傷與修復(fù)1壞死的形態(tài)特征，并從大體上區(qū)別常見幾種壞死類型。2纖維性修復(fù)的主要成分及其形態(tài)。3大體標(biāo)本和鏡檢切片的描寫方法。3專業(yè)基礎(chǔ)驗(yàn)證2必做2局部血液循環(huán)障礙1肝、肺淤血的大體及鏡下的病變特點(diǎn)。2梗死的類型及形態(tài)特征。3專業(yè)基礎(chǔ)驗(yàn)證2必做3炎癥1炎癥變質(zhì)、滲出、增生三種基本病變的特征及它們的代表性疾病。2學(xué)習(xí)觀察和描述常見滲出性炎癥的眼觀標(biāo)本及鏡檢切片。4專業(yè)基礎(chǔ)驗(yàn)證2必做4炎癥臨床病理病例討論分組討論和分析心血管疾病的病例，完成以下思考題：1頸部腫塊和體內(nèi)各器官的病變性質(zhì)是什么？這些病變?nèi)绾涡纬桑?根據(jù)以上資料作出病理診斷，并以尸解所見，解釋臨床癥狀和體征。3從這一死亡病例中，應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是什么？3專業(yè)基礎(chǔ)綜合4必做5腫瘤1常見上皮及間葉來源的腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)。2腫瘤的生長方式和惡性腫瘤的擴(kuò)散途徑。3