嬰兒發(fā)展ppt課件

1、人類發(fā)展-嬰兒期Physical development in infancy Physical growth and development in infancy Motor development Sensory and perceptual development Cognitive, personality and social development in infancy Theories of infant development Language development Temperament Attachment Play DDST 嬰兒的保健 營養(yǎng) 預(yù)防注射 防範(fàn)不測傷害 P

2、hysical growth and development in infancy 身長95%足月新生兒出生身高在46-56cm,平均為5Ocm.new born 身高平均為5Ocm1 year 75cm體重2500-4300gm 男:3400gm 女:3200gm足月兒出生平均體重為3.3kg4-5個月時為出生時之2倍1 year 3倍生理性脫水:出生後3-4 天,BW 減至出生時5-10%體液的變化出生第一年內(nèi)體液約佔(zhàn)體重的70-83%身體的比例出生時整個身體的中點(diǎn)位在臍上3/4處2歲時則位於稍低於臍部之處Brain 頭圍33-36.5cm,平均34cm.1 year 47cm囟門指頭部骨

3、片相接而未完全連合之處前囟門:菱形,約在18 個月閉合後囟門:三角形,約在3 個月閉合Molding胎頭變形腦及神經(jīng)系統(tǒng)腦在出生時只需成人的25%350gm6 mos 50%2 years 75%胸部及心臟 胸圍出生時較頭圍小1-2cm近圓桶狀 呼吸 規(guī)則.淺.快.呼吸暫停35-50 次/min咳嗽、打噴嚏、喘鳴循環(huán) 2歲以下的心尖位置大約在第3,4肋間和鎖骨中線之上或稍內(nèi)側(cè) heart beat:l20-150 次/min生理性新生兒黃疸 骨骼系統(tǒng)胎兒在第五個月時已有骨化機(jī)能出現(xiàn)嬰兒約在6個月大時長出第一顆門牙2歲半時20顆乳牙會全部長出消化系統(tǒng) 胎便meconium 胃容量約90c.c.。

4、排空時間約2.5-3小時排便次數(shù)4-6次/天2週後1-2次/天反流現(xiàn)象 唾液在3個月大時會大量分泌 泌尿系統(tǒng) NB膀胱儲存才干弱無色無味 GFR直到2歲才達(dá)成人標(biāo)準(zhǔn) 體溫調(diào)節(jié) 維持恆定體溫才干尚不穩(wěn)定 活動、哭泣；出汗 整體外觀胎毛(lanugo) 胎脂(vernix caseosa)皮膚呈鮮紅色 睡眠 1959年,Peter Wolff:新生兒會經(jīng)歷6個意識狀態(tài)規(guī)律睡眠(regular sleep) 不規(guī)律睡眠(irregular sleep)昏睡(drowsiness)警覺不活動(alert inactivity)清醒兼活動(waking activity)啼哭(crying state)

5、Motor development Reflex新生兒反射 Gross and fine motor skills Cephalocaudal and proximodistal patterns Prehension抓握Locomotion移動Cephalocaudal developmentProximodistal developmentCephalocaudal developmentCephalocaudal developmentCephalocaudal developmentProximodistal developmentProximodistal developmentSe

6、nsory and perceptual development視覺 味.嗅覺觸覺 聽覺 知覺發(fā)展 視覺 鬥雞眼、暫時性斜視 淚管未充分行使功能瞳孔反射雙眼注視視力：目視範(fàn)圍7-8吋約4個月後才有視覺調(diào)節(jié)才干6-9月時能辨臉部細(xì)微特徵5歲時視力達(dá)成人標(biāo)準(zhǔn)喜歡強(qiáng)烈對比、對稱與設(shè)計複雜的圖案1M3M2M1year味.嗅覺 喜甜味媽媽的味道 Sweet solutionSour solutionBitter solution觸覺 對觸覺非常敏感痛覺 聽覺 知覺發(fā)展 Face perception臉部的知覺1221天大的嬰兒可模擬成人簡單的臉部反應(yīng)2週大的嬰兒喜歡看母親的臉3個月大可區(qū)分母親與其他人的

7、臉孔Depth perception深度的知覺視覺懸崖visual cliff3個月大時會特別留意較深的一邊8個月大時會害怕萬分防衛(wèi)行為反應(yīng)Theories of infant development Psychosexual developmentFreudOral stageCognitive developmentPiaget The sensorimotor stage of developmentDevelopment of self EriksonPersonality developmentTrust v.s. Mistrust語言 出生後最早的聲音就是哭2個月大時咕咕聲4,5個

8、月大時嬰兒開始牙牙學(xué)語,子音母音交替出現(xiàn): 10個月勝利的模擬新聲音1歲時大部份的小孩說出第一個有意義的字Temperament 九項人格特質(zhì) 三種人格類型 The easy childThe difficult childThe slow-to-warm-up child 氣質(zhì)量表徐廓清， “小時了了 嬰兒氣質(zhì)評估量表學(xué)步期幼兒氣質(zhì)量表兒童氣質(zhì)量表青少年氣質(zhì)量表九項人格特質(zhì)活動度Activity level規(guī)律性Rhythmicity趨近或退縮Approach or withdrawal適應(yīng)度Ability反應(yīng)的閾值Threshold of responsiveness反應(yīng)的強(qiáng)度Intens

9、ity of reaction情緒特質(zhì)Quality of mood留意力分散度Distractibility留意力持續(xù)的時間及堅持度Attention span and persistent Attachment 依靠關(guān)係：泛指親子間相互反應(yīng)的方式 遊戲反射性的玩遊戲有目的的操作行為診察玩具、看著玩具、觸摸玩具或?qū)⑼婢叻旁谧彀脱e快滿一歲時移動的才干擴(kuò)大了遊戲的範(fàn)圍Solitary playDDSTDenver Developmental Screening Test 測驗項目：社會適應(yīng)、精細(xì)動作、粗動作、語言發(fā)展對象：0-6歲，早產(chǎn)兒需運(yùn)用矯正後年齡 評估結(jié)果發(fā)展遲緩：有一項90%的孩童會作而他不會，或前項年齡層線上有任何一項他不會做。發(fā)展有問題：某項發(fā)展中有2個或更多項目延遲。一項或多項發(fā)展中，有一項遲緩，且在該項發(fā)展中無法通過任何一項。發(fā)展不正常：2個或以上之發(fā)展中，至少2個或更多項目遲緩。1個發(fā)展中有2項以上遲緩，且同一發(fā)展中無法通過任何一項。 熱量需求量0-6M 115 Cal/Kg6-12 105 Cal/Kg 1y/o 每增1歲添加100 Cal奶量的計算全奶 14% 30