23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試真題精選-模擬試題

1、23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試真題精選-模擬試題1.根據(jù)中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法，提供商品和服務(wù)的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)包括（ ）。A.經(jīng)營(yíng)者收集、使用消費(fèi)者個(gè)人信息應(yīng)當(dāng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則，明示收集、使用信息的目的、方式和范圍，并經(jīng)消費(fèi)者同意B.經(jīng)營(yíng)者不得采用格式合同提醒消費(fèi)者注意商品或服務(wù)質(zhì)量、價(jià)款、履行期限、安全注意事項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)警示C.經(jīng)營(yíng)者向消費(fèi)者提供有關(guān)商品或服務(wù)質(zhì)量、性能、用途、有效期限等信息，應(yīng)當(dāng)真實(shí)、全面，不得作虛假或引人誤解的宣傳D.經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)保證其提供的商品或服務(wù)符合保障人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求【答案】:A|C|D【解析】:中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法

2、第二十六條規(guī)定：經(jīng)營(yíng)者在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中使用格式條款的，應(yīng)當(dāng)以顯著方式提醒消費(fèi)者注意商品或者服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、價(jià)款或者費(fèi)用、履行期限和方式、安全注意事項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)警示、售后服務(wù)、民事責(zé)任等與消費(fèi)者有重大利害關(guān)系的內(nèi)容，并按照消費(fèi)者的要求予以說(shuō)明。2.起效最快的片劑是（ ）。A.口腔貼片B.咀嚼片C.舌下片D.腸溶片E.分散片【答案】:C【解析】:舌下片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。舌下片中的藥物與輔料具有易溶性，主要適用于急癥的治療。如硝酸甘油舌下片用于心絞痛的治療，吸收迅速、起效很快。3.雌激素在臨床不用于（ ）。A.避孕B.絕經(jīng)期綜合征C.功能性子宮出血D.老年骨質(zhì)疏

3、松E.痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位【答案】:E【解析】:孕激素可以用于痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位。4.根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)依法變更許可事項(xiàng)應(yīng)重新辦理藥品經(jīng)營(yíng)許可證的情形是（ ）。A.藥品批發(fā)企業(yè)增設(shè)大型倉(cāng)庫(kù)B.藥品零售企業(yè)變更經(jīng)營(yíng)方式C.藥品批發(fā)企業(yè)變更法定代表人D.藥品批發(fā)企業(yè)增加“疫苗”經(jīng)營(yíng)范圍E.專營(yíng)非處方藥的藥品零售企業(yè)增加處方藥經(jīng)營(yíng)范圍【答案】:B【解析】:藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法第十四條規(guī)定：企業(yè)分立、合并、改變經(jīng)營(yíng)方式、跨原管轄地遷移，按照本辦法的規(guī)定應(yīng)重新辦理藥品經(jīng)營(yíng)許可證。5.消化性潰瘍抗Hp的四聯(lián)療法使用療程為（ ）。A.812周B.12周C.810周D.68周E.46周【

4、答案】:D【解析】:在GU發(fā)痛機(jī)制中，黏膜防御機(jī)制減退較DU突出，對(duì)于Hp感染者應(yīng)根除治療2周，然后抑酸治療46周。6.關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與其他藥物相互作用的說(shuō)法，正確的有（ ）。A.紅霉素可抑制肝藥酶活性，與環(huán)孢素合用可增加環(huán)孢素的血藥濃度B.克拉霉素為肝藥酶抑制劑，與華法林合用可增強(qiáng)華法林的抗凝活性C.阿奇霉素與氟喹諾酮類藥物合用，可增加Q-T間期延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)D.琥乙紅霉素與辛伐他汀合用，可增加肝毒性E.大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與林可霉素合用可產(chǎn)生協(xié)同作用【答案】:A|B|C|D【解析】:大環(huán)內(nèi)酯類藥物（紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、羅紅霉素）可與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

5、。紅霉素、克拉霉素均為肝藥酶的抑制劑，與其他經(jīng)過(guò)肝藥酶代謝的藥物（如環(huán)孢素、華法林等）合用可以增加藥效。C項(xiàng)，大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物具有Q-T間期延長(zhǎng)的副作用，氟喹諾酮類藥物也具有導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng)的副作用，兩者合用心臟不良反應(yīng)增加。D項(xiàng)，琥乙紅霉素具有肝損傷副作用，用藥期間定期檢查肝功能，與辛伐他汀合用，可增加肝毒性。E項(xiàng)，大環(huán)內(nèi)酯類與氯霉素或林可霉素合用，因競(jìng)爭(zhēng)藥物的結(jié)合位點(diǎn)，產(chǎn)生拮抗作用。7.下列不屬于軟膏劑附加劑的是（ ）。A.抗氧劑B.潤(rùn)滑劑C.保濕劑D.透皮促進(jìn)劑E.防腐劑【答案】:B【解析】:軟膏劑可根據(jù)需要加入保濕劑、抑菌劑、增稠劑、抗氧劑及透皮促進(jìn)劑等。潤(rùn)滑劑屬于片劑的附加劑，B

6、項(xiàng)錯(cuò)誤。8.關(guān)于藥品安全信息的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.因違法違規(guī)行為受到警告，被責(zé)令改正的屬于警示等級(jí)B.藥品企事業(yè)單位拒絕執(zhí)法人員依法進(jìn)行監(jiān)督檢查的，屬于嚴(yán)重失信等級(jí)C.查詢藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理信息的網(wǎng)站是藥審中心門(mén)戶網(wǎng)站D.藥品行政處罰決定信息不屬于應(yīng)該公開(kāi)的范圍【答案】:D【解析】:公開(kāi)范圍：行政審批信息、藥品的備案日期、備案企業(yè)（產(chǎn)品）、備案號(hào)等備案信息、藥品日常監(jiān)督檢查和飛行檢查等監(jiān)督檢查結(jié)果信息藥品監(jiān)督抽檢結(jié)果中的有關(guān)被抽檢單位、產(chǎn)品、檢驗(yàn)結(jié)果等、藥品行政處罰決定的信息、藥品監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者召回相關(guān)藥品的，應(yīng)當(dāng)在省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)政府網(wǎng)站公開(kāi)產(chǎn)品召回信息、統(tǒng)計(jì)調(diào)查

7、取得的統(tǒng)計(jì)信息，依據(jù)法律法規(guī)及時(shí)公開(kāi)，供社會(huì)公眾查詢（包括藥品不良反應(yīng)報(bào)告和藥物警戒的數(shù)據(jù)）。藥審中心門(mén)戶網(wǎng)站公開(kāi)藥品審評(píng)信息。藥品安全信用等級(jí)分為守信、警示、失信、嚴(yán)重失信四級(jí)。因違法違規(guī)行為受到警告，被責(zé)令改正的為警示等級(jí)。藥品企事業(yè)單位拒絕、阻撓執(zhí)法人員依法進(jìn)行監(jiān)督檢查、抽驗(yàn)和索取有關(guān)資料或者拒不配合執(zhí)法人員依法進(jìn)行案件調(diào)查為嚴(yán)重失信。9.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑可不經(jīng)批準(zhǔn)就變更的事項(xiàng)是（ ）A.工藝B.處方C.配制地點(diǎn)D.配制人員【答案】:D【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑，應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)核準(zhǔn)的工藝進(jìn)行，所需的原料、輔料和包裝材料等應(yīng)當(dāng)符合藥用要求，不得擅自變更工藝、處方、配制地點(diǎn)和委托配制單位。需要變更

8、的，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提出補(bǔ)充申請(qǐng)，報(bào)送相關(guān)資料，經(jīng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。10.（共用備選答案）A.藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方C.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開(kāi)具此類藥品處方D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作(1)造成嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)的違反處方管理和調(diào)劑要求的情形是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門(mén)給予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)；造成嚴(yán)重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法

9、追究刑事責(zé)任。(2)情節(jié)嚴(yán)重，可處以吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的違反處方管理和調(diào)劑要求的情形是（ ）。【答案】:D【解析】:使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第四十八條的規(guī)定，責(zé)令限期改正，并可處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。11.腦梗死脫水治療中，可與甘露醇交替使用以減少不良反應(yīng)的藥物是（ ）。A.甘油果糖B.七葉皂苷鈉C.呋塞米D.氫氯噻嗪E.皮質(zhì)類固醇激素【答案】:C【解析】:呋塞米2040mg，靜脈滴注，q68h，與甘露醇交替使用可減輕二者的不良反應(yīng)。12.防止血栓性疾病的藥物包括（ ）。A

10、.肝素B.阿司匹林C.華法林D.鏈激酶E.氨甲環(huán)酸【答案】:A|B|C|D【解析】:肝素、華法林屬于抗血栓藥，阿司匹林屬于抗血小板藥，它們都可以防止血栓，鏈激酶為溶栓藥。E項(xiàng)，氨甲環(huán)酸為抗出血藥。13.從藥物治療的有效性角度出發(fā)，應(yīng)考慮以下哪些因素？（ ）A.權(quán)衡利弊，只有利大于弊治療才有意義B.考慮藥物之間的相互作用對(duì)藥物治療有效性的影響C.考慮患者機(jī)體方面的因素D.考慮患者藥物治療的依從性E.考慮藥物治療方案的總成本【答案】:A|B|C|D【解析】:藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)考慮如下因素：只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實(shí)際意義；藥物方面因素：藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性

11、質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會(huì)影響藥物治療的有效性；機(jī)體方面因素：患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時(shí)間因素等對(duì)藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響；藥物治療的依從性。E項(xiàng)，考慮藥物治療方案的總成本屬于藥物治療的經(jīng)濟(jì)性方面內(nèi)容。14.三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生心律失常時(shí)可用（ ）。A.毒扁豆堿B.普魯卡因酰胺C.毒毛花苷KD.麻黃堿E.間羥胺【答案】:B【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生心律失常時(shí)，可靜脈滴注普魯卡因胺或利多卡因。15.不能耐受胃腸反應(yīng)的貧血患者，鐵劑適宜服用的時(shí)間為（ ）。A.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】:C【解析】:空腹服用亞鐵鹽導(dǎo)致的

12、胃腸反應(yīng)（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等）常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用，可有較好的耐受性。16.臨床用于祛痰的藥物有（ ）。A.氨茶堿B.氨溴索C.氯化銨D.右美沙芬E.克侖特羅【答案】:B|C【解析】:AE兩項(xiàng)，氨茶堿和克侖特羅屬于支氣管平滑肌松弛藥，無(wú)祛痰作用。BC兩項(xiàng)，氨溴索、氯化銨為祛痰藥。D項(xiàng)，右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，用于無(wú)痰干咳。17.屬于藥物制劑的物理配伍變化的有（ ）。A.結(jié)塊B.變色C.產(chǎn)氣D.潮解E.液化【答案】:A|D|E【解析】:藥物制劑的物理配伍變化包括：溶解度的改變，如溶液分層，產(chǎn)生沉淀；潮解、液化或結(jié)塊；分散狀態(tài)與粒徑的變化，產(chǎn)生絮凝、凝聚，甚至沉淀。1

13、8.（共用備選答案）A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘(1)普通片劑的崩解時(shí)限是（ ）?！敬鸢浮?D(2)舌下片的崩解時(shí)限是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:片劑的崩解時(shí)限為：舌下片5分鐘；可溶片3分鐘；含片10分鐘；普通片劑15分鐘；薄膜衣片30分鐘；糖衣片60分鐘；腸溶衣片于人工胃液2小時(shí)無(wú)變化，于人工腸液60分鐘崩解。19.（共用備選答案）A.血紅蛋白減少B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.紅細(xì)胞增多E.血小板增多(1)缺鐵性貧血患者常表現(xiàn)為（ ）。【答案】:A(2)過(guò)敏性皮炎患者常表現(xiàn)為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:過(guò)敏性皮炎、皮膚病及寄生蟲(chóng)病患者常表現(xiàn)為嗜酸性

14、粒細(xì)胞增多。(3)急性細(xì)菌性扁桃體炎患者常表現(xiàn)為（ ）。【答案】:C【解析】:急性細(xì)菌性扁桃體炎或急性化膿性炎癥患者常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增多。20.（共用備選答案）A.蛋白尿、浮腫B.糖尿病酮癥酸中毒C.疼痛及膿腫D.動(dòng)脈粥樣硬化E.糖尿病性胃輕癱(1)糖尿病腎病的表現(xiàn)是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:糖尿病腎病常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者，嚴(yán)重者可見(jiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退等。(2)糖尿病急性并發(fā)癥的表現(xiàn)是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:糖尿病急性并發(fā)癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮體高血糖癥、感染等，其中糖尿病酮癥酸中毒是最常見(jiàn)的糖尿病急癥。(3)糖尿病大血管病變的表現(xiàn)是（ ）?！?/p>

15、答案】:D【解析】:糖尿病大血管病變：糖尿病患者中動(dòng)脈粥樣硬化的患病率較高，發(fā)病更早，病情進(jìn)展較快。動(dòng)脈粥樣硬化主要侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體動(dòng)脈等，引起冠心病、缺血性和出血性腦血管病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。21.（共用備選答案）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛爾D.利多卡因E.維拉帕米(1)能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:胺碘酮不良反應(yīng)較多，并且發(fā)生率與劑量、用藥時(shí)間有關(guān)。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為致死性肺毒性和肝毒性，如間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、肝炎等。靜注時(shí)可見(jiàn)血栓性靜脈炎、血壓下降、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。(2)阻滯鈣通道，治療陣發(fā)性

16、室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的抗心律失常藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:維拉帕米能選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道，抑制鈣內(nèi)流，主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞。維拉帕米對(duì)室上性和房室折返引起的心律失常效果好，對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的急性發(fā)作已成為首選，對(duì)心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)降低心室率也很有效。(3)可產(chǎn)生金雞納反應(yīng)的抗心律失常藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:奎尼丁可導(dǎo)致金雞納反應(yīng)，久用可引起耳鳴、聽(tīng)力減退、視力模糊、神志不清等。22.普魯卡因在體內(nèi)的藥物代謝可發(fā)生（ ）。A.還原代謝B.N-脫乙基代謝C.水解代謝D.S-氧化代謝E.羥基化代謝【答案】:C【解析】:普魯卡因是酯和酰胺類藥物，在體內(nèi)代

17、謝時(shí)絕大部分迅速被水解生成對(duì)氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，而很快失去局部麻醉作用。23.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血主要因?yàn)槿狈Γ?）。A.葉酸和（或）維生素B12B.白細(xì)胞C.維生素CD.鞣酸E.血小板【答案】:A【解析】:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是體內(nèi)缺乏葉酸和（或）維生素B12所致，約占巨幼細(xì)胞性貧血的95%。24.1受體阻斷藥的不良反應(yīng)包括（ ）。A.直立性低血壓B.鼻塞C.增加水鈉潴留D.肝硬化E.腎衰竭【答案】:A|B|C【解析】:1受體阻斷藥的不良反應(yīng)有：直立性低血壓；反射性心動(dòng)加速，僅受體阻斷藥可以通過(guò)刺激壓力感受器反射性的增加心率；鼻塞；抑制射精；增加水鈉潴留和血容量。25.片劑包糖衣時(shí)，包

18、隔離層的目的是（ ）。A.為形成一層不透水的屏障，防止糖漿中的水分浸入片芯B.消除片劑棱角C.使其表面光滑平整、細(xì)膩堅(jiān)實(shí)D.為了美觀和便于識(shí)別E.增加片劑光澤和表面疏水性【答案】:A【解析】:糖包衣主要包括隔離層、粉衣層、糖衣層。隔離層是在片芯外起隔離作用的衣層，以防止水分透入片芯。常用材料有玉米朊乙醇溶液、鄰苯二甲酸醋酸纖維素乙醇溶液以及明膠漿等。粉衣層是用于消除片芯邊緣棱角的衣層，常用材料包括滑石粉、蔗糖粉、明膠、阿拉伯膠或蔗糖的水溶液等，包粉衣層后的片面比較粗糙、疏松。糖衣層是在粉衣層外包上蔗糖衣膜，使其表面光滑、細(xì)膩，用料主要是適宜濃度的蔗糖水溶液。最后一層是有色糖衣層，即在蔗糖水溶液

19、中加入適宜適量的色素。26.下列藥品零售企業(yè)的行為，不屬于違反藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范規(guī)定的是（ ）。A.注冊(cè)在某藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師，其實(shí)際工作單位為某藥品批發(fā)企業(yè)B.某藥品零售企業(yè)通過(guò)程序插件，將其陰涼陳列區(qū)的溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備顯示數(shù)值鎖定在19C.某藥品零售企業(yè)制作了提示牌“按照藥品GSP的規(guī)定，非質(zhì)量問(wèn)題藥品一經(jīng)售出不得退換”，并將其擺放于店內(nèi)醒目位置D.某藥品零售企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品不索取發(fā)票且未配備執(zhí)業(yè)藥師依然開(kāi)展處方藥銷售活動(dòng)【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，嚴(yán)禁執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證掛靠，持證人注冊(cè)單位與實(shí)際工作單位必須相符。故A選項(xiàng)違反了規(guī)定。B項(xiàng)，冷藏藥品放置在冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對(duì)溫度進(jìn)行檢測(cè)和記錄，并

20、保證存放溫度符合要求。B選項(xiàng)中將溫度數(shù)值鎖定在19違反了規(guī)定。D項(xiàng)，經(jīng)營(yíng)處方藥和非處方藥的藥品零售企業(yè)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法金資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員不在崗時(shí)，應(yīng)當(dāng)掛牌告知，并停止銷售處方藥和甲類非處方藥。故D選項(xiàng)違反了規(guī)定。C項(xiàng)，為保證藥品的質(zhì)量，按照藥品GSP的規(guī)定，非質(zhì)量問(wèn)題藥品一經(jīng)售出不得退換。因此答案選C。27.根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法，藥品委托生產(chǎn)必須經(jīng)（ ）。A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)B.省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)C.設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)D.縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)【答案】:B【解析】:委托生產(chǎn)時(shí)應(yīng)與符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂委托協(xié)議和質(zhì)量協(xié)議，將相關(guān)協(xié)

21、議和實(shí)際生產(chǎn)場(chǎng)地申請(qǐng)資料合并提交至藥品上市許可持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)辦理藥品生產(chǎn)許可證。28.下列有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片的管理說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.直接從事中藥飲片技術(shù)工作的，應(yīng)當(dāng)是中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員B.發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應(yīng)當(dāng)及時(shí)封存并報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)C.對(duì)存在“十八反”可能引起用藥安全問(wèn)題的處方，應(yīng)經(jīng)副主任中藥師確認(rèn)后方可調(diào)配D.主管中藥師可以負(fù)責(zé)二級(jí)醫(yī)院的中藥飲片調(diào)劑復(fù)核工作【答案】:C【解析】:中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照處方管理辦法和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引

22、起用藥安全問(wèn)題的處方，應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)（“雙簽字”）或重新開(kāi)具處方后方可調(diào)配。29.（共用題干）A綜合醫(yī)院已取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。注冊(cè)在A綜合醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲，患有癌癥，在本院欲為自己開(kāi)具嗎啡針劑。(1)關(guān)于A綜合醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.A綜合醫(yī)院須憑麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡向本?。▍^(qū)、市）范圍內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品B.麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡有效期為5年C.A綜合醫(yī)院向市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出辦理麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡D.A綜合醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更應(yīng)當(dāng)?shù)绞屑?jí)衛(wèi)生行

23、政部門(mén)辦理變更手續(xù)【答案】:A【解析】:B項(xiàng)，麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡有效期為3年。印鑒卡有效期滿前3個(gè)月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)重新提出申請(qǐng)。C項(xiàng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。D項(xiàng)，當(dāng)印鑒卡中醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人代表（負(fù)責(zé)人）、醫(yī)療管理部門(mén)負(fù)責(zé)人、藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人、采購(gòu)人員等項(xiàng)目發(fā)生變更時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在變更發(fā)生之日起3日內(nèi)到市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)辦理變更手續(xù)。（注：原C項(xiàng)中為市級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)。）(2)關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的說(shuō)法，正確的是（

24、 ）。A.甲具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，在醫(yī)院內(nèi)有處方權(quán)，也自然有開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的資格B.如果甲經(jīng)多年工作經(jīng)驗(yàn)積累后獲得副高級(jí)職稱，即可獲得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格C.甲應(yīng)通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)考核合格后方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格D.甲應(yīng)經(jīng)A綜合醫(yī)院培訓(xùn)考核合格后方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格【答案】:D【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定，對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第

25、一類精神藥品處方，但不得為自己開(kāi)具該種處方。(3)關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲為自己開(kāi)具嗎啡的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.甲具有醫(yī)師處方權(quán)，可以為自己開(kāi)具麻醉藥品B.甲具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格，才可以為自己開(kāi)具麻醉藥品C.因疾病治療需要，憑醫(yī)療診斷書(shū)，甲可以為自己開(kāi)具麻醉藥品D.不管甲是否具有麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格，都不能為自己開(kāi)具麻醉藥品【答案】:D【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定，對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具

26、麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開(kāi)具該種處方。30.（共用備選答案）A.異丙托溴銨氣霧劑B.孟魯司特鈉咀嚼片C.茶堿片D.沙丁胺醇?xì)忪F劑E.布地奈德吸入劑(1)適用于阿司匹林哮喘伴過(guò)敏性鼻炎的預(yù)防和維護(hù)治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:白三烯受體阻斷劑尤其適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘和伴有過(guò)敏性鼻炎哮喘患者的治療，常用的藥物有孟魯司特和扎魯司特。(2)與環(huán)丙沙星有相互作用，合并使用時(shí)應(yīng)做血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:使用磷酸二酯酶抑制劑（茶堿類），有條件的應(yīng)在用藥期間監(jiān)測(cè)其血藥濃度。合用西咪替丁、喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）、大環(huán)內(nèi)酯類、普萘洛爾等藥物可影響茶

27、堿代謝而使其排泄減慢，應(yīng)做血藥濃度監(jiān)測(cè)。(3)起效較緩慢，應(yīng)告知患者使用后漱口的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，起效較緩慢，噴后應(yīng)立即采用氯化鈉溶液漱口，以降低進(jìn)入體內(nèi)的藥物量和減少口腔真菌繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)。31.（共用備選答案）A.硫酸亞鐵B.肝素C.維生素B12D.重組人促紅素E.維生素K1(1)巨幼細(xì)胞貧血宜選用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12而引起的脫氧核糖核酸合成障礙而導(dǎo)致的一種貧血。(2)慢性失血性貧血宜選用（ ）。【答案】:A【解析】:硫酸亞鐵防治各種原因（如慢性失血、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等）引起的缺鐵性貧血。

28、(3)腎性貧血宜選用（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:重組人促紅素用于腎衰竭患者的貧血、非腎性貧血（如惡性腫瘤、免疫疾病、艾滋病）、早產(chǎn)兒伴隨的貧血、外科手術(shù)前自體貯血等。32.下列哪項(xiàng)是主要用于治療高血壓危象的藥物？（ ）A.氯沙坦B.硝普鈉C.硝苯地平D.依那普利E.氫氯噻嗪【答案】:B【解析】:硝普鈉適用于高血壓急癥的治療，可直接松弛小動(dòng)脈和靜脈平滑肌，屬硝基血管擴(kuò)張藥物，在血管平滑肌內(nèi)產(chǎn)生NO，NO具有強(qiáng)大的舒張血管平滑肌作用。33.以下哪種劑型可以避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)？（ ）A.分散片B.顆粒劑C.咀嚼片D.舌下片E.膠囊劑【答案】:D【解析】:口腔黏膜處的酶活性較低，可避開(kāi)肝臟首關(guān)效應(yīng)及

29、胃腸道的破壞。D項(xiàng)正確。34.喹諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制是（ ）。A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶B.抑制細(xì)胞膜功能C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶E.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成【答案】:D【解析】:喹諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶，阻礙DNA生物合成，從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。35.需要嚼碎服用的藥品是（ ）。A.泮托拉唑腸溶片B.胰酶腸溶片C.乳酸菌素片D.膠體果膠鉍膠囊E.法莫替丁片【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，泮托拉唑腸溶片為質(zhì)子泵抑制劑，服用時(shí)需整片吞服不可嚼碎。B項(xiàng)，胰酶腸溶片為助消化藥，服用時(shí)不可嚼碎，以免藥粉殘留于口腔內(nèi)，導(dǎo)致嚴(yán)重的口腔潰瘍。C項(xiàng)，乳酸菌素片服用時(shí)

30、需嚼服。DE兩項(xiàng)，膠囊、法莫替丁片不可嚼服。36.（共用備選答案）A.美托洛爾B.奎尼丁C.普羅帕酮D.利多卡因E.硝酸異山梨酯(1)屬于廣譜抗心律失常藥的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:a類的奎尼丁、普魯卡因胺等屬于廣譜抗心律失常藥。(2)僅用于室性心律失常的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:利多卡因?qū)Χ虅?dòng)作電位時(shí)程的心房肌無(wú)效，因此僅用于室性心律失常。(3)適用于室上性和室性心律失常的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:普羅帕酮屬于c類抗心律失常藥，適用于室上性和室性心律失常。A項(xiàng)，美托洛爾可用于快速型心律失常。E項(xiàng)，硝酸異山梨酯為抗心絞痛藥。37.卵巢功能不全可選用（ ）。A.炔諾酮B.雌二醇

31、C.西地那非D.米非司酮E.潑尼松龍【答案】:B【解析】:卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可選用雌激素類藥，如己烯雌酚、雌二醇等。38.目前療效最為肯定的肝臟疾病輔助藥物是（ ）。A.腺苷蛋氨酸B.多烯磷脂酰膽堿C.聯(lián)苯雙酯D.甘草酸二銨E.硫普羅寧【答案】:B【解析】:當(dāng)患肝臟疾病時(shí)，肝臟的代謝活力受到嚴(yán)重?fù)p傷。多烯磷脂酰膽堿可提供高劑量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰膽堿，這些多烯磷脂酰膽堿在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與重要的內(nèi)源性磷脂一致。而磷脂是肝臟合成脂蛋白并把脂質(zhì)從肝細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)到外周儲(chǔ)存所必需的物質(zhì)。多烯磷脂酰膽堿是目前療效最為肯定的肝臟疾病輔助藥物。39.（共用備選答案）A.吸光度B.5-羥甲基糠醛C

32、.半乳糖D.順式異構(gòu)體E.分子量與分子量分布在中國(guó)藥典中，下列藥物的檢查項(xiàng)目有(1)葡萄糖注射液（ ）。【答案】:B(2)右旋糖酐-40氯化鈉注射液（ ）?！敬鸢浮?E40.靜脈滴注氨基酸速度過(guò)快可能導(dǎo)致（ ）。A.體位性低血壓B.頭痛C.心悸D.下肢水腫E.血栓性靜脈炎【答案】:B|C|E【解析】:靜脈滴注氨基酸速度過(guò)快可能導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛、心悸、寒戰(zhàn)、血栓性靜脈炎等，對(duì)老年人和危重患者尤甚。41.國(guó)家調(diào)整基本藥物目錄品種和數(shù)量的依據(jù)有（ ）。A.已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)B.國(guó)家基本藥物的應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估C.我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化D.我國(guó)疾病譜的變化【答案】:A

33、|B|C|D【解析】:國(guó)家基本藥物目錄中，調(diào)整的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素確定：我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化；我國(guó)疾病譜變化；藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)；國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估；已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)；國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。42.以下哪一項(xiàng)不屬于行政強(qiáng)制措施的種類？（ ）A.限制公民人身自由B.查封場(chǎng)所、設(shè)施或者財(cái)物C.扣押財(cái)物D.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)【答案】:D【解析】:行政強(qiáng)制措施的種類包括：限制公民人身自由；查封場(chǎng)所、設(shè)施或者財(cái)物；扣押財(cái)物；凍結(jié)存款、匯款；其他行政強(qiáng)制措施。43.服用阿托品在解除胃腸痙攣時(shí)，引起口干、心悸的不良反應(yīng)屬于（ ）。A.后遺

34、效應(yīng)B.副作用C.首劑效應(yīng)D.繼發(fā)性反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)【答案】:B【解析】:副作用或副反應(yīng)是指，藥物按正常用法用量使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)，如阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，會(huì)引起口干、心悸、便秘等副作用。A項(xiàng)，后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)，如服用苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象；C項(xiàng)，首劑效應(yīng)是指患者在初服某種藥物時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)，如哌唑嗪等按常規(guī)劑量開(kāi)始治療常可致血壓驟降；D項(xiàng)，繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用所引起的不良后果，又稱治療矛盾，如長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素四環(huán)素，會(huì)使得腸道菌群平

35、衡被打破，以至于不敏感細(xì)菌大量繁殖，引起偽膜性腸炎；E項(xiàng)，變態(tài)反應(yīng)是指藥物刺激所引起的免疫反應(yīng)，如過(guò)敏性休克、溶血性貧血等。44.下列關(guān)于藥品類易制毒化學(xué)品購(gòu)銷行為的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.購(gòu)買(mǎi)藥品類易制毒化學(xué)品原料藥必須取得購(gòu)用證明B.麻醉藥品區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間不得購(gòu)銷小包裝麻黃素C.藥品類易制毒化學(xué)品只能使用現(xiàn)金或?qū)嵨镞M(jìn)行交易D.銷售藥品類易制毒化學(xué)品應(yīng)當(dāng)逐一建立購(gòu)買(mǎi)方檔案【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，購(gòu)買(mǎi)藥品類易制毒化學(xué)品原料藥的，必須取得購(gòu)用證明。B項(xiàng)，麻醉藥品區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間不得購(gòu)銷藥品類易制毒化學(xué)品單方制劑和小包裝麻黃素。C項(xiàng)，藥品類易制毒化學(xué)品禁止使用現(xiàn)金或者實(shí)物進(jìn)行交易。D項(xiàng)

36、，藥品類易制毒化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售藥品類易制毒化學(xué)品，應(yīng)當(dāng)逐一建立購(gòu)買(mǎi)方檔案。45.主要用作片劑崩解劑的是（ ）。A.淀粉B.淀粉漿C.硬脂酸鎂D.微粉硅膠E.交聯(lián)聚維酮【答案】:E【解析】:A項(xiàng)，淀粉是稀釋劑。B項(xiàng)，淀粉漿是黏合劑。CD兩項(xiàng)，硬脂酸鎂和微粉硅膠是潤(rùn)滑劑。E項(xiàng)，交聯(lián)聚維酮為崩解劑。46.下列關(guān)于醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)與使用管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.從事第三類醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng)企業(yè)，向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)許可B.經(jīng)營(yíng)第一類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理C.醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度D.使用植入類醫(yī)療器械時(shí)，應(yīng)將醫(yī)療器械的名稱、關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)信息記

37、載到病歷中【答案】:B【解析】:經(jīng)營(yíng)第一類醫(yī)療器械不需許可和備案，經(jīng)營(yíng)第二類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理，經(jīng)營(yíng)第三類醫(yī)療器械實(shí)行許可管理。47.關(guān)于膠體果膠鉍用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.膠體果膠鉍宜與牛奶同服B.膠體果膠鉍使用后口中可能有氨味C.膠體果膠鉍使用后大便可能會(huì)變黑D.妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍E.兩種鉍劑不易聯(lián)用【答案】:A【解析】:A項(xiàng)，鉍劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，因此應(yīng)避免與牛奶、抑酸劑、酸性藥或含鞣酸的藥物同服。BC兩項(xiàng)，鉍劑可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特點(diǎn)，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。D

38、項(xiàng)，鉍劑可通過(guò)胎盤(pán)屏障，因此妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍。E項(xiàng)，為防止鉍中毒，兩種鉍劑不宜聯(lián)用。48.對(duì)焦慮型、夜間醒來(lái)次數(shù)較多或早醒者可選用（ ）。A.氟西泮B.三唑侖C.艾司唑侖D.氯美扎酮E.夸西泮【答案】:A【解析】:對(duì)焦慮型、夜間醒來(lái)次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮，其起效快，作用時(shí)間長(zhǎng)，近似生理性睡眠，醒后無(wú)不適感49.依照處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定，藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)向藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售處方藥和非處方藥，必須遵循的原則和規(guī)定是（ ）。A.分類管理、分類銷售B.分級(jí)管理、分類銷售C.分類管理、分級(jí)銷售D.分別管理、分類銷售【答案】:A【解析】:處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定

39、第六條規(guī)定：藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)必須按照分類管理、分類銷售的原則和規(guī)定向相應(yīng)的具有合法經(jīng)營(yíng)資格的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售處方藥和非處方藥，并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存銷售記錄備查。50.（共用題干）患者，男，65歲。高血壓病患者，今晨?jī)牲c(diǎn)睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平臥?？紤]為急性左心衰竭。(1)下列哪項(xiàng)符合左心衰竭的癥狀？（ ）A.咳黃痰B.咯膿臭痰C.咳粉紅色泡沫樣痰D.咳白黏痰E.咳痰、咯血【答案】:E【解析】:以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主，表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血；組織灌注不足及代償性心率加快所致的乏力、疲倦、運(yùn)動(dòng)耐量降低、頭暈、心悸；腎血流量減少出現(xiàn)少尿、血尿

40、素氮與肌酐升高。(2)若患者出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯，為哪種藥物中毒？（ ）A.袢利尿劑B.ACEIC.腎素抑制劑D.洋地黃類藥物E.受體阻斷劑【答案】:D【解析】:強(qiáng)心苷類中毒最重要的表現(xiàn)就是心律失常，快速型房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯是強(qiáng)心苷類中毒的特征性表現(xiàn)。胃腸道表現(xiàn)可有惡心、嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有視物模糊、黃視、綠視等。51.（共用題干）某種藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用，其分子結(jié)構(gòu)中含有羧基。(1)根據(jù)其藥理作用及結(jié)構(gòu)特征，可推斷該藥物是（ ）。A.對(duì)乙酰氨基酚B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞來(lái)昔布E.羅非昔布【答案】:B【解析】:A項(xiàng)，對(duì)乙酰氨基酚沒(méi)有抗炎作用，且無(wú)

41、羧基；B項(xiàng)，阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，分子結(jié)構(gòu)中含有羧基；C項(xiàng)，美洛昔康常用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療；DE兩項(xiàng)，塞來(lái)昔布和羅非昔布為環(huán)氧化酶-2（COX-2）抑制劑，通過(guò)抑制COX-2阻止炎性前列腺素類物質(zhì)的產(chǎn)生，達(dá)到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用，但其分子結(jié)構(gòu)中不含羧基。(2)下列哪種患者不宜使用該種藥物？（ ）A.高血壓患者B.心肌梗死患者C.胃潰瘍患者D.肺間質(zhì)纖維化炎癥患者E.心絞痛患者【答案】:C【解析】:阿司匹林通過(guò)抑制前列腺素合成，具有胃腸道刺激作用，胃潰瘍患者禁用。52.注射用濃溶液的特點(diǎn)包括（ ）。A.適用于水溶液中不穩(wěn)定和（或）水溶液中溶解度低的藥物B.可解決水的引入導(dǎo)致的藥物

42、異構(gòu)化或者有關(guān)物質(zhì)增多的問(wèn)題C.起效迅速D.可調(diào)節(jié)體液酸堿平衡E.可以擴(kuò)大藥物在臨床上的適用范圍【答案】:A|B|E【解析】:注射用濃溶液的特點(diǎn)：適用于水溶液中不穩(wěn)定和（或）水溶液中溶解度低的藥物：注射用濃溶液可解決水的引入導(dǎo)致的藥物異構(gòu)化或者有關(guān)物質(zhì)增多的問(wèn)題；可以擴(kuò)大藥物在臨床上的適用范圍。53.（共用備選答案）A.球磨機(jī)B.沖擊式粉碎機(jī)C.滾壓式粉碎機(jī)D.膠體磨E.氣流式粉碎機(jī)(1)能夠產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)的設(shè)備是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:氣流式粉碎機(jī)又稱流能磨，粉碎動(dòng)力來(lái)源于高速氣流，常用于物料的超微粉碎。由于高壓空氣從噴嘴噴出時(shí)產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)，故適用于熱敏性物料和低

43、熔點(diǎn)物料的粉碎。(2)使物料在定子和轉(zhuǎn)子間受剪切、被粉碎的設(shè)備是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:膠體磨又稱濕法粉碎機(jī)，典型的膠體磨由定子和轉(zhuǎn)子組成，轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)，物料在對(duì)接在一起的定子和轉(zhuǎn)子間的縫隙中受剪切力的作用而被粉碎成膠體狀。膠體磨常用于混懸劑與乳劑等的粉碎。54.（共用備選答案）A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.納洛酮E.噴他佐辛(1)作用與嗎啡相似，但鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)100倍的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:芬太尼作用與嗎啡相似。(2)成癮性鎮(zhèn)痛藥過(guò)量處理時(shí)會(huì)用到（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:成癮性鎮(zhèn)痛藥過(guò)量處理：距口服給藥時(shí)間46小時(shí)內(nèi)應(yīng)即洗胃；注射給藥后出現(xiàn)危象，可靜脈注

44、射納洛酮，必要時(shí)重復(fù)給藥。55.關(guān)于抗蠕蟲(chóng)藥的用藥教育，錯(cuò)誤的是（ ）。A.使用驅(qū)蟲(chóng)藥時(shí)，需加服瀉藥B.單用殺蟲(chóng)藥若出現(xiàn)口吐蛔蟲(chóng)現(xiàn)象，可加用驅(qū)蟲(chóng)藥或選用復(fù)方制劑C.空腹服藥，可睡前頓服或清晨服藥D.2歲以下兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用E.要堅(jiān)持用藥【答案】:A【解析】:空腹服用抗寄生蟲(chóng)藥可減少人體對(duì)藥物的吸收，增加藥物與蟲(chóng)體的直接接觸，增強(qiáng)療效。要堅(jiān)持用藥。少數(shù)蛔蟲(chóng)感染較嚴(yán)重的病例在用藥后可引起蛔蟲(chóng)游走，造成腹痛或口吐蛔蟲(chóng)，甚至引起窒息。此時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)師，加用噻嘧啶、左旋咪唑等驅(qū)蟲(chóng)藥以避免發(fā)生上述情況。大多數(shù)抗蠕蟲(chóng)藥在肝臟分解而經(jīng)腎臟排泄，但2歲以下的兒童肝臟、腎臟發(fā)育不全，尤其是肝臟內(nèi)缺乏有關(guān)代謝酶，因此2歲以下兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。56.（共用備選答案）A.多奈哌齊B.卡巴斯汀C.加蘭他敏D.美金剛E.苯海索(1)膽堿酯酶抑制劑，用于輕至重度AD治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:多奈哌齊，用于輕至重度AD患者。(2)膽堿酯酶抑制