2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試練習(xí)試題及答案

1、2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試練習(xí)試題及答案1.佝僂病是哪種維生素缺乏的表現(xiàn)？（ ）A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素CE.維生素K【答案】:B【解析】:維生素D缺乏在嬰幼兒可引起佝僂病，以鈣、磷代謝障礙和骨樣組織鈣化障礙為特征，嚴(yán)重者出現(xiàn)骨骼畸形，如方頭、囟門閉合延遲、胸骨外凸（“雞胸”）、漏斗胸、肋骨與肋軟骨連接處形成“肋骨串珠”、骨盆變窄和脊柱彎曲、“O”形腿和“X”形腿等。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體應(yīng)該是（ ）。A.全科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B.全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生D.全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生和三級醫(yī)院E.基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門診和三級醫(yī)院的病房【答案】:

2、A【解析】:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。3.關(guān)于社會醫(yī)學(xué)學(xué)科性質(zhì)不正確的描述是（ ）。A.具有自然科學(xué)與社會科學(xué)雙重性質(zhì)的交叉學(xué)科B.醫(yī)學(xué)與社會學(xué)之間交叉的產(chǎn)物C.連接了自然科學(xué)與社會科學(xué)兩大領(lǐng)域D.綜合了生物醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)的研究方法E.臨床醫(yī)學(xué)與生物遺傳學(xué)之間交叉的產(chǎn)物【答案】:E【解析】:社會醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)相互融合的一門交叉學(xué)科，它的知識基礎(chǔ)主要有兩個來源：一方面是醫(yī)學(xué)科學(xué)，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)；另一方面是社會科學(xué)，包括社會學(xué)、政治學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和管理科學(xué)等。社會醫(yī)學(xué)具

3、有自然科學(xué)與社會科學(xué)雙重性質(zhì)。4.影響外源性化學(xué)物質(zhì)分布的主要因素是（ ）。A.胃腸道內(nèi)pH值B.器官或組織的血流量C.對化學(xué)毒物的親和力D.AC正確E.BC正確【答案】:E【解析】:化學(xué)毒物吸收后經(jīng)歷分布和再分布過程，器官或組織的血流量及其對化學(xué)毒物的親和力是影響分布的關(guān)鍵因素。在分布初期，血液灌注速率快、灌注好的組織器官，如心、肝、腎、腎上腺、甲狀腺、肺、小腸等化學(xué)毒物的濃度高。但隨時間推移，分布受到化學(xué)物經(jīng)膜擴(kuò)散速率及其與組織器官親和力的影響，發(fā)生再分布。5.多環(huán)芳烴對人體的主要危害是（ ）。A.刺激作用B.致敏作用C.致畸胎作用D.對肝腎的損害E.致癌作用【答案】:E【解析】:E項，多

4、環(huán)芳烴（PAH）對人體的主要危害是致癌作用，其中有強致癌性的多為四到七環(huán)的稠環(huán)化合物。由于苯并（a）芘（BaP）是第一個被發(fā)現(xiàn)的環(huán)境化學(xué)致癌物，而且致癌性很強，故常以其作為PAH的代表。BaP占大氣中致癌性PAH的1%20%。不同類型PAH的致癌活性依次為：BaP二苯并（a，h）蒽苯并（b）熒蒽苯并（j）熒蒽苯并（a）蒽。6.下列較少受到遺傳因素影響的生長發(fā)育指標(biāo)是（ ）。A.身高B.體重C.坐高D.小腿長E.月經(jīng)初潮【答案】:B【解析】:生長發(fā)育同時受遺傳、環(huán)境影響。在良好的生活環(huán)境下，遺傳對線性高度、長度指標(biāo)和性發(fā)育的早晚起決定性影響。其中，線性高度和長度指標(biāo)包括身高、坐高、小腿長、下肢長

5、等，而月經(jīng)初潮是反映性發(fā)育早晚最有代表性的指標(biāo)。兒童身高、坐高、坐高/身高、骨齡、齒齡、初潮年齡等指標(biāo)也受種族遺傳因素影響，不同種族間差異很大。相反，體重生長雖在一定程度上受遺傳影響，但主要取決于環(huán)境因素（如膳食攝入、體力活動、生活方式等）。7.（共用備選答案）A.理想體重或體質(zhì)指數(shù)B.皮褶厚度C.身高別體重D.年齡別身高E.上臂圍(1)常用于衡量成年人體重/身高營養(yǎng)狀態(tài)的是（ ）。【答案】:A【解析】:A項，理想體重常應(yīng)用于成人，一般用來衡量實測體重是否在適宜范圍；體質(zhì)指數(shù)（BMI）是目前評價營養(yǎng)狀況最常用的方法之一，可綜合衡量體重及身高，BMI體重（kg）/身高（m）2。(2)常用于反映兒

6、童體重/身高當(dāng)前營養(yǎng)狀態(tài)的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:C項，身高別體重主要應(yīng)用于兒童生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況評價，反映近期營養(yǎng)狀況。(3)常用于反映兒童體重/身高較長期營養(yǎng)狀態(tài)的是（ ）。【答案】:D【解析】:D項，年齡別身高主要應(yīng)用于兒童生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況評價，反映長期營養(yǎng)狀況及其造成的影響8.人群健康狀況出現(xiàn)異常，為探知暴露因素即病因線索，常首先選用的方法（ ）。A.現(xiàn)況調(diào)查研究B.動物實驗研究C.前瞻性調(diào)查研究D.回顧性調(diào)查研究E.以上都不是【答案】:D【解析】:D項，當(dāng)人群健康出現(xiàn)異常時，由于不清楚引起健康效應(yīng)的具體暴露是什么，此時應(yīng)由果及因進(jìn)行病因探索。首選回顧性調(diào)查研究（病例對照研究

7、），經(jīng)回顧性調(diào)查研究證明可能存在因果關(guān)系后再進(jìn)一步再用前瞻性研究或?qū)嶒炐匝芯棵鞔_因果關(guān)系。9.下列屬于非概率抽樣的方法是（ ）。A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.機(jī)械抽樣D.分層抽樣E.定額抽樣【答案】:E【解析】:非概率抽樣不遵循隨機(jī)化原則，研究者以經(jīng)驗或理論為指導(dǎo)選擇研究對象，這類抽樣不能用樣本推論總體，不能估計抽樣誤差的大小。常用的非概率抽樣有方便抽樣、定額抽樣、立意抽樣、雪球抽樣等。其中，定額抽樣是將要研究的人群按某種特征劃分成幾組，然后，按照一定的比例，從每組人群中任意選擇一定量的樣本作為研究對象的方法。10.最易發(fā)生感染的時期是（ ）。A.嬰兒期B.幼兒期C.兒童期D.學(xué)齡期E.新生

8、兒期【答案】:A【解析】:嬰兒期由于從母體所獲的免疫力逐漸消失，而自身后天獲得的免疫力尚不完善，易患感染性疾病。11.TNT中毒的主要損害為（ ）。A.形成高鐵血紅蛋白血癥B.損害神經(jīng)系統(tǒng)C.損害肝臟系統(tǒng)D.損害造血系統(tǒng)E.損害呼吸系統(tǒng)【答案】:C【解析】:C項，TNT（2,4,6-三硝基甲苯）主要的毒作用是對晶狀體、肝臟、血液系統(tǒng)的損害。以慢性中毒多見。其中三硝基甲苯對肝臟的損害是影響肝臟的解毒功能、排泄功能以及糖代謝，引起肝細(xì)胞營養(yǎng)不良性片狀壞死。12.車間內(nèi)空氣溫度升高的原因是（ ）。A.熱源通過熱輻射加熱周圍物體成二次輻射源，從而通過空氣對流使車間氣溫升高B.熱源周圍被加熱的空氣通過對

9、流使全車間氣溫升高C.熱源表面的高溫通過傳導(dǎo)加溫周圍空氣D.除室內(nèi)熱源影響外，還要受外界氣溫左右E.熱源輻射線的直接輻射作用使空氣溫度升高【答案】:D【解析】:車間內(nèi)的氣溫主要取決于大氣溫度、太陽輻射、生產(chǎn)中的熱源和人體散熱。一般來說，車間在正常工作時產(chǎn)生的熱量變化不大，因此車間內(nèi)溫度升高多與外界溫度升高有關(guān)。13.過程評價的目的是（ ）。A.了解健康教育活動對學(xué)生知識、態(tài)度、信念的影響作用B.了解健康教育活動對學(xué)生行為的影響作用C.了解健康教育活動對人群的健康狀況和生命質(zhì)量的影響作用D.保證教育活動按計劃順序進(jìn)行并達(dá)到預(yù)期效果E.了解目標(biāo)人群的健康狀況和生命質(zhì)量是否得到改變【答案】:D【解析

10、】:A項，為近期效應(yīng)評價的目的。B項，為中期效應(yīng)評價的目的。C項，為效果評價的目的。D項，為過程評價的目的。E項，為結(jié)局評價的目的。14.大氣中NOx主要來自于（ ）。A.交通污染B.工業(yè)污染C.農(nóng)業(yè)污染D.微生物分解E.以上都不是【答案】:A【解析】:A項，大氣中的NOx分為：自然來源：大氣中的氮受雷電或高溫作用，易合成NOx?；鹕奖l(fā)、森林失火以及土壤微生物分解含氮有機(jī)物都會向環(huán)境釋放NOx。人為來源：2/3來源于汽車等流動源的排放，1/3來自工業(yè)等固定源的排放。15.鉛中毒時可出現(xiàn)（ ）。A.書寫過小癥B.肌束震顫C.腕下垂D.高鐵血紅蛋白血癥E.意向性震顫【答案】:C【解析】:C項，鉛

11、中毒時神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為類神經(jīng)癥、周圍神經(jīng)病，嚴(yán)重者可出現(xiàn)鉛中毒性腦病。早期表現(xiàn)為頭昏、頭痛、全身無力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢等。周圍神經(jīng)病分為運動型、感覺型和混合型三種類型，感覺型表現(xiàn)為肢端麻木和四肢遠(yuǎn)端呈手套、襪套樣感覺障礙；運動型表現(xiàn)為握力減退，進(jìn)一步發(fā)展為伸肌無力和麻痹，甚至出現(xiàn)“腕下垂”或“足下垂”。嚴(yán)重鉛中毒病例可出現(xiàn)中毒性腦病，但在職業(yè)性中毒中已極為少見。16.下面對脂溶性維生素特點描述不正確的是（ ）。A.常與脂類物質(zhì)共存B.缺乏癥狀出現(xiàn)較快C.長期大劑量攝入，易引起中毒D.吸收與腸道中的脂類密切相關(guān)E.隨脂肪經(jīng)淋巴吸收【答案】:B【解析】:脂溶性維生素包括：維生素A、D、

12、E、K。脂溶性維生素在食物中常與脂類共存，其吸收與腸道中的脂類密切相關(guān)，可隨脂肪經(jīng)淋巴系統(tǒng)吸收，易儲存在機(jī)體的脂肪組織或肝臟中，通過膽汁緩慢排出體外，故攝入過量時易致中毒，攝入不足時缺乏癥狀出現(xiàn)較緩慢。17.亞慢性毒性試驗中有關(guān)病理學(xué)檢查的敘述，錯誤的是（ ）。A.死亡的動物應(yīng)及時剖檢B.肉眼檢查后再進(jìn)行病理組織學(xué)檢查C.不需做病理學(xué)檢查D.選擇組織臟器可參考急性毒作用靶器官E.選擇組織臟器可依據(jù)亞慢性毒性試驗中的中毒癥狀【答案】:C【解析】:亞慢性毒性試驗需要及時對死亡的動物進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。可先對高劑量組和對照組動物進(jìn)行主要臟器的組織病理學(xué)檢查，如發(fā)現(xiàn)病變，則需再對較低劑量組的相應(yīng)器官、

13、組織進(jìn)行檢查。組織臟器的選擇可依據(jù)急性毒作用靶器官及亞慢性毒性試驗中的中毒癥狀。18.以下對糞便無害化處理必須達(dá)到的基本要求的說法中，哪一項是錯誤的？（ ）A.殺滅全部血吸蟲卵和鉤蟲卵，蛔蟲卵減少95%B.防止蒼蠅孳生和繁殖C.大腸菌群值應(yīng)大于104103g以上D.肥效可以不予考慮E.避免污染居民區(qū)的環(huán)境【答案】:D【解析】:D項，糞便處理時在保證衛(wèi)生要求的前提下，應(yīng)盡量增加處理后產(chǎn)物的肥效，并且一般來說糞便處理效果越好其肥效往往越高。目前我國常用的糞便處理方法有：糞尿混合發(fā)酵法、堆肥法、沼氣發(fā)酵法。19.氯乙烯可誘發(fā)哪一種腫瘤？（ ）A.內(nèi)皮細(xì)胞瘤B.肝血管肉瘤C.肺癌D.肝癌E.膀胱癌【答

14、案】:B【解析】:B項，長期接觸氯乙烯，可對人體健康有不同程度的影響，如清釜工患肢端溶骨癥，可致肝血管肉瘤，為人類致癌物。20.WHO在1991年的一項調(diào)查中顯示，行為生活方式占死亡原因的（ ）。A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%【答案】:D【解析】:行為危險因素又稱自創(chuàng)性危險因素，是由于人類不良的生活行為方式而創(chuàng)造出來的健康危害。隨著疾病譜地改變，與不良行為生活方式密切相關(guān)的慢性病越來越成為人類健康的主要威脅。世界衛(wèi)生組織1991年調(diào)查顯示生活方式占死亡原因的60%、環(huán)境因素占17%、生物遺傳因素占15%、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素占8%。21.由消化道攝入金屬汞后（ ）。A.吸收引起

15、急性汞中毒B.吸收引起中毒性腎炎C.吸收引起中毒性肝病D.刺激胃腸黏膜引起腐蝕性胃腸炎E.幾乎全由腸道排出，對人體無害【答案】:E【解析】:E項，金屬汞經(jīng)消化道攝入后，對腸道的刺激作用小，吸收較少，主要由腸道排出體外。而汞鹽可以通過消化道吸收，引起毒作用。22.下列哪一項論述不正確？（ ）A.隊列研究資料較可靠，發(fā)生偏差較少B.隊列研究較易分析病因的作用C.病例對照研究的優(yōu)點是材料易于收集D.隊列研究常用于探索罕見疾病的各種因素E.隊列研究比病例對照研究費時、費人力、費錢【答案】:D【解析】:對于罕見病，若采取隊列研究則需要較大樣本量，且可能難以觀察到預(yù)期結(jié)果，因此一般采用病例對照研究。23.

16、維生素缺乏的常見原因為（ ）。A.食物供應(yīng)嚴(yán)重不足B.吸收利用率低C.維生素需要量相對增高D.長期使用營養(yǎng)素補充劑E.以上均是【答案】:E【解析】:維生素缺乏的原因很多，常見的有：膳食中攝入不足：可由于食物供給不足或選擇不當(dāng)引起。也與食物在生產(chǎn)、加工、儲存、烹調(diào)時丟失或破壞的程度有關(guān)；人體吸收利用率降低：消化系統(tǒng)功能障礙如膽汁分泌受限可妨礙脂溶性維生素的吸收，高纖維膳食可能造成維生素吸收減少等；維生素需要量增高：如妊娠、哺乳期婦女、生長發(fā)育期的兒童青少年、特殊環(huán)境條件下生活、工作的人群，以及某些疾病恢復(fù)期病人等，他們對維生素的需要量都相對增高。長期服用營養(yǎng)素補充劑者對維生素的需要量亦增加，一旦

17、攝入量減少，較容易出現(xiàn)維生素缺乏；存在抗維生素物質(zhì)：部分維生素可由于一些稱之為抗維生素化合物的存在而無法發(fā)揮作用，甚至使機(jī)體出現(xiàn)維生素缺乏癥。24.牛全身結(jié)核且消瘦，其肉如何處理？（ ）A.加熱后食用B.冷凍后食用C.剔除結(jié)核病灶后食用D.化制E.全部銷毀【答案】:E【解析】:E項，結(jié)核病病畜肉的處理為：全身結(jié)核且消瘦的病畜肉尸要全部銷毀；如一般情況良好又不消瘦的，則銷毀割下的病變部位，其余部分經(jīng)高溫處理后食用；僅個別淋巴或臟器有病變時，局部廢棄，而肉尸不受限制。25.關(guān)系到居室內(nèi)空氣清潔，便于人們放置家具擺設(shè)，有足夠的活動范圍，避免過分擁擠和減少傳染病的傳播機(jī)會的一項重要的居室規(guī)模指標(biāo)是（

18、）。A.居室容積B.居室面積C.居室凈高D.居室進(jìn)深E.居室通風(fēng)【答案】:B【解析】:B項，根據(jù)每人平均所占有的居室容積和居室凈高，可計算出每人應(yīng)有的居住面積。居住面積又稱為居室面積，關(guān)系到居室內(nèi)空氣清潔，便于人們放置家具擺設(shè)，有足夠的活動范圍，避免過分擁擠和減少傳染病的傳播機(jī)會。每人平均居住容積以20m3計，居室凈高2.8m時，每人的居住面積應(yīng)為7.14m2。26.（共用備選答案）A.尼古丁B.焦油C.致癌物D.煙塵E.一氧化碳(1)香煙煙霧的化學(xué)物質(zhì)中能夠使人體產(chǎn)生成癮作用的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學(xué)物質(zhì)，主要有害成分包括尼古丁、焦油、潛在性致癌物

19、、一氧化碳和煙塵。它們具有多種生物學(xué)作用，包括：對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激；對細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用；使人體產(chǎn)生成癮作用，如尼古丁等生物堿；對人體有致癌作用；對人體有促癌作用；使紅細(xì)胞失去攜氧能力，如一氧化碳。(2)香煙煙霧的化學(xué)物質(zhì)中能夠使人體內(nèi)紅細(xì)胞失去攜氧能力的是（ ）。【答案】:E【解析】:香煙煙霧中的CO能夠與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，使人體內(nèi)紅細(xì)胞失去攜氧能力。27.（共用備選答案）A.低溫巴氏消毒食用B.高溫巴氏消毒食用C.超高溫瞬時消毒食用D.煮沸消毒食用E.不準(zhǔn)食用(1)患牛型結(jié)核且有癥狀奶牛的奶應(yīng)如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，結(jié)核菌素試驗陽性并有臨床癥狀的乳畜乳不能供

20、人食用，應(yīng)就地消毒銷毀；僅結(jié)核菌素試驗陽性，無明顯臨床癥狀的乳畜乳，經(jīng)巴氏消毒（62維持30分鐘）或煮沸5分鐘后可制成乳制品。(2)患沙門菌病奶牛的奶應(yīng)如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，乳畜患炭疽病、牛瘟、傳染性黃疸、惡性水腫、沙門菌病等，其乳均嚴(yán)禁食用和工業(yè)用，應(yīng)予消毒后廢棄。(3)患乳房炎奶牛的奶應(yīng)如何處理？（ ）【答案】:E【解析】:E項，乳畜乳房炎，不管是整體疾病在乳房局部器官表現(xiàn)病狀的乳，還是乳房本身受感染所引起各種不同性質(zhì)炎癥的乳均不得利用，應(yīng)予消毒放棄。28.在樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別的假設(shè)檢驗中，結(jié)果為P而拒絕H0，接受H1的原因是（ ）。A.H0假設(shè)成立的可能性小于B

21、.H1假設(shè)成立的可能性大于1C.H0成立的可能性小于且H1成立的可能性大于1D.從H0的總體中抽樣得到此樣本的可能性小于E.從H0不成立的另一總體中抽得此樣本的可能性大于1【答案】:D【解析】:P值是指由H0所規(guī)定的總體做重復(fù)隨機(jī)抽樣時獲得的大于等于或小于等于當(dāng)前檢驗統(tǒng)計量的概率值。ABC三項，當(dāng)P時，表示H0假設(shè)成立但拒絕H0的概率小于，H1假設(shè)成立且接受H1的概率大于1，并非表示H0、H1假設(shè)成立的可能性，表明的是做出統(tǒng)計推斷的可能性。DE兩項，從H0所規(guī)定的總體做重復(fù)隨機(jī)抽樣時得到由該樣本計算出的統(tǒng)計量的可能性小于。29.二異氰酸甲苯酯的主要吸收途徑是（ ）。A.呼吸道吸收B.消化道吸收

22、C.血液吸收D.皮膚黏膜吸收E.血腦屏障吸收【答案】:A【解析】:A項，二異氰酸甲苯酯主要經(jīng)呼吸道吸收，具有明顯刺激作用和致敏作用，可致過敏性支氣管哮喘。其毒作用表現(xiàn)有急性中毒、支氣管哮喘和皮膚致敏作用。30.若決定系數(shù)為0.81，則下列說法錯誤的是（ ）。A.兩變量間回歸關(guān)系的強度較大B.散點圖中全部的觀察點都排列在一條回歸線上C.Y的總變異中有81%是由于X的改變而產(chǎn)生的D.相關(guān)系數(shù)的絕對值r0.9E.決定系數(shù)等于相關(guān)系數(shù)的平方【答案】:B【解析】:AC兩項，決定系數(shù)R2是指總回歸平方和與總離均差平方和之比，R2SS回/SS總，它反映了回歸貢獻(xiàn)的相對程度，即在因變量Y的總變異中X對Y的總回

23、歸系數(shù)所能解釋的比例，即Y的總變異中有81%是由于X的改變而產(chǎn)生的，同時說明了兩變量間回歸關(guān)系的強度較大。B項，決定系數(shù)為0.81時，說明總變異中可由X與Y的回歸關(guān)系解釋的部分占81%，但回歸關(guān)系不能解釋全部的變異，|r|0.9，散點圖中觀察點不會全部都落在回歸直線上。DE兩項，決定系數(shù)等于相關(guān)系數(shù)的平方，所以R20.81時，|r|0.9。31.（共用備選答案）A.100個/mLB.100個/3mLC.3個/mLD.每100mL水樣中不得檢出E.100個/1000mL(1)我國生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，細(xì)菌總數(shù)不得超過（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:A項，菌落總數(shù)是評價水質(zhì)清潔度和考核凈化效果的

24、指標(biāo)。我國規(guī)定細(xì)菌總數(shù)每1mL水不得超過100個。菌落總數(shù)增多說明水受到微生物污染，但不能識別其來源，必須結(jié)合總大腸菌群指標(biāo)來判斷污染來源及安全程度。(2)我國生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，總大腸菌群不得超過（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:D項，總大腸菌群不只來自人和溫血動物糞便，也可來自植物和土壤?？偞竽c菌群是評價飲用水水質(zhì)的重要指標(biāo)。我國規(guī)定每100mL水樣中不得檢出總大腸菌群。32.消毒牛奶的脂肪含量應(yīng)不低于（ ）。A.3.0%B.2.0%C.1.5%D.1.0%E.0.5%【答案】:A【解析】:消毒牛奶是將新鮮生牛乳經(jīng)過過濾、加熱殺菌后分裝出售的液態(tài)奶。A項，消毒牛奶除維生素B1和維生素C有

25、損失外，營養(yǎng)價值與新鮮生牛乳差別不大，脂肪含量應(yīng)不低于3.0%。主要有巴氏殺菌乳、滅菌乳和調(diào)制乳。33.（共用備選答案）A.維生素B1B.維生素B2C.煙酸D.泛酸E.葉酸(1)缺乏時可引起腳氣病的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:A項，維生素B1缺乏癥又稱腳氣病，初期癥狀為疲乏、淡漠、厭食、消化不良和便秘、頭痛、失眠、憂郁、煩躁等，根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為3種類型：干性腳氣病、濕性腳氣病和混合型腳氣病。(2)缺乏時可引起皮炎、腹瀉、癡呆等所謂“3D”癥狀的是（ ）。【答案】:C【解析】:C項，以玉米為主食的地區(qū)居民及長期大量服用異煙肼的結(jié)核病人常易發(fā)生煙酸缺乏。煙酸缺乏可引起癩皮病，此病起病緩慢，常

26、有前驅(qū)癥狀，如乏力、記憶力差、失眠等。如不及時治療，則可出現(xiàn)皮炎（dermatitis）、腹瀉（diarrhea）和癡呆（depression），稱為癩皮病“3D”癥狀。34.與某些營養(yǎng)素攝入不足有關(guān)的疾病不包括（ ）。A.缺碘性甲狀腺腫B.骨軟化癥C.骨質(zhì)疏松D.肥胖E.佝僂病【答案】:D【解析】:D項，肥胖發(fā)生的根本原因是機(jī)體的能量攝入大于機(jī)體的能量消耗，從而使多余的能量以脂肪形式貯存，最終導(dǎo)致肥胖。應(yīng)該控制總能量的攝入，保持能量攝入與消耗平衡，適當(dāng)增加運動，保持理想體重。A項，缺碘性甲狀腺腫與碘攝入不足有關(guān)。BCE三項，都與維生素D及鈣缺乏有關(guān)。35.作為腸道致病菌污染食品的指標(biāo)是（ ）

27、。A.葡萄球菌屬B.沙門菌屬C.弧菌屬D.大腸菌群E.芽胞桿菌屬【答案】:D【解析】:大腸菌群包括腸桿菌科的埃希菌屬、檸檬酸桿菌屬、腸桿菌屬和克雷伯菌屬。這些菌屬中的細(xì)菌，均系來自人和溫血動物的腸道。D項，大腸菌群的食品衛(wèi)生學(xué)意義為：將其作為食品受到糞便污染的標(biāo)志，當(dāng)食品中檢出典型大腸埃希菌說明是糞便近期污染，其他菌屬可能為糞便的陳舊污染。作為腸道致病菌污染食品的指示菌。36.婦女保健與兒童發(fā)展（ ）。A.密切相關(guān)B.是兩個不同的發(fā)展時期C.無關(guān)D.有待研究E.可能有關(guān)【答案】:A【解析】:婦女保健是公共衛(wèi)生事業(yè)的一個重要組成部分，做好婦女保健工作對于促進(jìn)兒童健康、家庭幸福、社會穩(wěn)定具有特殊和

28、重要的意義。37.生殖健康的定義是（ ）。A.母子保健B.沒有疾病C.不虛弱D.在生命所有各階段的生殖功能和生命全過程中，身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，那不僅僅是沒有疾病或虛弱E.生育健康的下一代【答案】:D【解析】:在1994年國際人口與發(fā)展會議上通過的生殖健康定義為：生殖健康是指生殖系統(tǒng)及其功能和過程所涉一切事宜，包括身體、精神和社會等方面的健康狀態(tài)，而不僅僅指沒有疾病或虛弱。生殖健康表示人們能夠有滿意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由決定是否和何時生育及生育多少。38.關(guān)于問卷效度與信度的關(guān)系，錯誤的說法是（ ）。A.如果信度不好，就無法獲得好的效度B.如果信度好，效度就必定好C.

29、盡管信度好，但有時效度不見得好D.一份好的問卷首先必須具備好的信度，才有可能獲得好的效度E.有時效度與信度的關(guān)系是不對等的【答案】:B【解析】:效度是調(diào)查的真實性，反映測量結(jié)果與要達(dá)到目標(biāo)的接近程度；信度是測量工具的可靠性或穩(wěn)定性。信度和效度之間的關(guān)系包括以下幾個方面：信度不高，效度也不高；信度高，不一定效度也高；效度不高，信度可能高，也可能不高；效度高，信度一定也高。所以“如果信度好，效度就必定好”的說法是錯誤的。39.關(guān)于土壤的“環(huán)境容量”敘述中，哪一項是錯誤的？（ ）A.環(huán)境容量是在不超過土壤衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)前提下能容納的污染物最大負(fù)荷量B.環(huán)境容量是重金屬溶解在土壤中的最大值C.環(huán)境容量是土壤

30、中重金屬不對農(nóng)作物產(chǎn)生危害的最大負(fù)荷量D.環(huán)境容量是制定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)E.環(huán)境容量是采取預(yù)防措施的重要依據(jù)【答案】:B【解析】:AC兩項，土壤環(huán)境容量是一定土壤環(huán)境單元在一定時限內(nèi)遵循環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、維持土壤生態(tài)系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)與功能、保證農(nóng)產(chǎn)品的生物學(xué)產(chǎn)量與質(zhì)量、在不使環(huán)境系統(tǒng)污染的前提下土壤環(huán)境所能容納污染物的最大負(fù)荷量。DE兩項，土壤的環(huán)境容量是充分利用土壤環(huán)境的納污能力，實現(xiàn)污染物總量控制，合理制定環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、防護(hù)措施的重要依據(jù)。B項，環(huán)境容量是指在確保人類生存、發(fā)展不受危害、自然生態(tài)平衡不受破壞的前提下，某一環(huán)境所能容納污染物的最大負(fù)荷值。包含多種污染物而不僅僅是溶解在土壤中

31、的重金屬。40.某電焊輔助工，工作4小時后，突然感到眼發(fā)干、異物感，并腫脹而被送醫(yī)院就診。此工人可能患何種疾?。浚?）A.眼損傷B.眼外傷C.眼炎D.電光性眼炎E.結(jié)膜炎【答案】:D【解析】:電焊弧光主要是紫外線、紅外線、強可見光。其中波長為250320nm的紫外線可大量被角膜上皮和結(jié)膜上皮所吸收，發(fā)生光電性損害，這種由電弧光發(fā)射的紫外線所致的急性角膜結(jié)膜炎，稱為電光性眼炎，多見于電焊輔助工。41.矽塵作業(yè)規(guī)定粉塵中含游離二氧化硅的含量不少于（ ）。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】:B【解析】:B項，矽塵作業(yè)是指工作環(huán)境空氣中含10%以上游離二氧化硅粉塵的作業(yè)。接觸矽塵

32、的作業(yè)主要有：礦山采掘作業(yè)的鑿巖、爆破和運輸；修建鐵路、水利等工程的開挖隧道；采石作業(yè)；石粉廠、玻璃廠、耐火材料廠等生產(chǎn)過程的原料破碎、研磨、篩分、配料；機(jī)械鑄造車間的原料粉碎、配料、鑄型、打箱、磨砂、噴砂等。42.在比較兩組資料的均數(shù)時，需要進(jìn)行t檢驗的前提條件是（ ）。A.兩總體均數(shù)不等B.兩總體均數(shù)相等C.兩總體方差不等D.兩總體方差相等E.以上都不對【答案】:D【解析】:CD兩項，小樣本情況下，成組t檢驗需要滿足兩個條件：兩組總體滿足正態(tài)分布；兩總體方差相等。AB兩項，兩總體均數(shù)是否相等是要進(jìn)行的統(tǒng)計推斷，不是t檢驗的前提條件。43.蒸餾酒常見的有害物質(zhì)有以下幾種，除了（ ）。A.甲醇

33、B.雜醇油C.氫氰酸D.真菌E.重金屬【答案】:D【解析】:蒸餾酒常見的有害物質(zhì)包括：甲醇、雜醇油、醛類、氰化物、鉛、錳等；真菌等微生物污染在發(fā)酵酒及配制酒中比較常見。44.乳酸供能的特點不包括（ ）。A.一般出現(xiàn)在大體力勞動中B.不能持久C.易疲勞D.消耗脂肪供能較多E.速度較快【答案】:D【解析】:在從事短期重及很重的勞動時，ATP分解非常迅速，需氧系列受到供氧能力的限制，產(chǎn)生ATP的速度不能滿足肌肉活動的需要，因此，必須靠無氧糖酵解產(chǎn)生乳酸的方式來提供能量，稱為乳酸系列，也稱無氧代謝，產(chǎn)生的乳酸有致疲勞性，故乳酸系列提供能量不經(jīng)濟(jì)，也不能持久。D項，乳酸供能是由于糖酵解，與有氧條件下相比

34、供能較少。45.對病例對照研究的資料可計算（ ）。A.相對危險度B.特異危險度C.比值比D.發(fā)病率E.罹患率【答案】:C【解析】:病例對照研究無法獲得疾病的發(fā)病率，因而無法得到相對危險度，只能夠計算病例組和對照組的暴露比值比。46.兒童在良好環(huán)境下生長至成年，其身高與父母平均身高之間的遺傳度為（ ）。A.0.55B.0.45C.0.75D.0.65E.0.85【答案】:C【解析】:在良好生活環(huán)境下長大的兒童，其成年身高在很大程度上取決于遺傳。個體的成年身高與父母的平均身高間存在較高的遺傳度，為0.75。47.關(guān)于調(diào)查項目，錯誤的一項是（ ）。A.包括分析項目和備查項目B.分析項目是直接用于計算

35、調(diào)查指標(biāo)C.備查項目是為了保證分析項目填寫的完整、正確，通常不用于直接分析D.調(diào)查項目要精簡，分析項目一個也不可少，備查項目不宜多E.調(diào)查項目中不可設(shè)置正反提問【答案】:E【解析】:E項，調(diào)查問卷中可設(shè)置正反提問來檢查問卷的可靠性。ABC三項，問卷調(diào)查中調(diào)查項目除供分析用的條目外，調(diào)查表還包括少備查條目。分析條目是直接計算調(diào)查指標(biāo)或分析時排除混雜因素影響所必需的內(nèi)容；備查條目是為了保證分析條目完整、正確，便于對其核查、補填和更正而設(shè)置的，通常不用于直接分析。D項，調(diào)查表的每一個調(diào)查項目，都應(yīng)與研究目的相關(guān)，要精簡，分析項目一個也不可少，同時備查項目不宜多。48.關(guān)于乙型肝炎的人群分布，以下錯誤

36、的是（ ）。A.在乙型肝炎低流行區(qū)兒童HBV感染較少見B.女性乙肝發(fā)病率、HBsAg陽性率高于男性C.不同職業(yè)人群HBsAg陽性率與HBV暴露機(jī)會和強度有關(guān)D.不同種族和民族間HBsAg陽性率有差別E.HBV感染具有明顯的家族聚集性【答案】:B【解析】:乙肝發(fā)病率、HBsAg陽性率、慢性乙肝現(xiàn)患率和肝癌發(fā)病率均為男性高于女性。49.流行病學(xué)研究疾病的范圍是（ ）。A.慢性病B.急性病C.流行病D.傳染病E.疾病和健康狀況【答案】:E【解析】:流行病學(xué)是在以傳染病為主的研究內(nèi)容上發(fā)展起來的，目前已擴(kuò)大到全面的疾病和健康狀態(tài)，包括了疾病、傷害和健康三個層次。50.下列關(guān)于甲型肝炎的人群易感性說法正

37、確的是（ ）。A.1歲以內(nèi)的嬰幼兒對HAV易感性高B.人群對HAV普遍易感C.HAV人群易感性隨年齡的增加而增加D.感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力E.嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最低【答案】:B【解析】:A項，2歲以內(nèi)，特別是1歲以內(nèi)的嬰幼兒因存在母傳抗體抗-HAV而易感性低。BC兩項，人群對HAV普遍易感，不隨年齡的增加而增加。D項，感染后可獲得持久的免疫力，再次感染極為罕見。E項，嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最高。51.農(nóng)場養(yǎng)牛工，男，35歲。冬季某日翻倒未充分曬干而有霉變的干草，夜晚咳嗽、胸悶、氣急、四肢酸痛、畏寒而就診。查：體溫37.2，白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比增高。聽診聞及兩肺少許水

38、泡音。胸部X線片顯示兩肺點狀陰影。本病最可能的診斷是（ ）。A.塵源性支氣管炎B.職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎C.棉塵癥D.塵肺E.職業(yè)性哮喘【答案】:B【解析】:勞動者在職業(yè)活動中短時間或反復(fù)多次吸入生物性有機(jī)粉塵或特定的化學(xué)物質(zhì)后所引起的以肺泡和肺間質(zhì)炎癥改變?yōu)橹鞯拿庖呓閷?dǎo)性肺部疾病稱為過敏性肺炎，常見的有“農(nóng)民肺”“甘蔗肺”。農(nóng)民肺屬于職業(yè)性的外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎，主要發(fā)生在飼料（枯草和糧谷）粉碎工，尤其在粉碎霉變的草料和糧谷工人中多見。吸入含嗜熱性放線菌孢子的霉變枯草粉塵是主要致病原。52.下列對食品中大腸菌群敘述正確的是（ ）。A.需氧與兼性厭氧，形成芽胞B.大多為3537下發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸

39、產(chǎn)氣的革蘭陽性桿菌C.當(dāng)食品中檢出典型大腸埃希菌，說明是糞便的陳舊污染D.可作為腸道致病菌污染食品的指示菌E.可用來預(yù)測食品耐儲藏的期限【答案】:D【解析】:A項，大腸菌群來自人和溫血動物的腸道，需氧與兼性厭氧，不形成芽胞。B項，大腸菌群在3537下能發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣的革蘭陰性桿菌。C項，當(dāng)食品中檢出典型大腸埃希菌，說明是糞便近期污染，其他菌屬可能為糞便的陳舊污染。DE兩項，大腸菌群可作為食品受到人與溫血動物糞便污染和腸道致病菌污染食品的指示菌，而菌落總數(shù)多用來預(yù)測食品耐儲藏的期限。53.下列哪項不是高血壓病的危險因素？（ ）A.高鈉鹽飲食B.缺少鍛煉C.超重與肥胖D.緊張刺激E.高纖維膳食【答案】:E【解析】:A項，過多攝入的鈉鹽是導(dǎo)致高血壓的重要原因，WHO推薦我國每人每日食鹽攝入量不應(yīng)超過6g。B項，有規(guī)律中等強度的有氧耐力運動是預(yù)防高血壓風(fēng)險的良好方法之一。C項，超重與肥胖是高血壓一個重要的獨立危險因素。D項，各種內(nèi)外緊張刺激因子會引起人體血壓升高、心跳加快，如果長期處于此狀態(tài)下，會導(dǎo)致心血管系統(tǒng)功能性和器質(zhì)性變化。E項，高纖維膳食中的鉀可以對抗鈉的升血壓的作用，具有預(yù)防高血壓的作用。54.致畸試驗使用的最高劑量一般不超過該受試物L(fēng)D50的（ ）。A.1/51/3B.1/41/3C.1/61/3D.1/81/3E.1/101/