觀察多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床價(jià)值研究

1、 觀察多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床價(jià)值研究 觀察多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床價(jià)值研究馬昕常德市漢壽縣人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 415900【Summary】目的 分析多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉在臨床上治療慢阻肺的效果。方法 將本院2017年9月-2018年9月收治的100例慢阻肺患者進(jìn)行本次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各50例。給予參照組多索茶堿治療，給予觀察組多索茶堿和噻托溴銨粉聯(lián)合治療，比較參照組和觀察組臨床治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，參照組治療效果顯著低于觀察組，兩組數(shù)值差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；治療后，參照組不良反應(yīng)發(fā)生率明

2、顯高于觀察組，兩組數(shù)值差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論 使用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺在臨床上有很好的效果，提高了患者生活指標(biāo)，有很好的推廣意義?！綤eys】多索茶堿；噻托溴銨粉；慢阻肺；患者慢阻肺是肺部常見疾病中的一種，在臨床上表現(xiàn)為呼吸困難、伴有咳嗽等多種癥狀，這種病屬于高發(fā)病，致死率高。慢阻肺在患者肺部對(duì)肺部血管和絨毛造成一定阻礙，讓肺部出現(xiàn)慢性的硬化、病變，影響患者呼吸情況，這種病還可以增加患者哮喘的幾率，對(duì)人們身體健康造成嚴(yán)重威脅。慢阻肺出現(xiàn)原因各有不同，但都是由于肺部受到損傷導(dǎo)致，嚴(yán)重影響患者呼吸情況，降低患者生活指標(biāo)1。對(duì)患者采用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉進(jìn)行治療，

3、臨床效果明顯，具體情況如下：1 資料和方法1.1一般資料將本院2017年9月-2018年9月收治的100例慢阻肺患者進(jìn)行本次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各50例。進(jìn)行研究的患者均簽署了知情同意書，并上報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。參照組男女性患者比例為23：27；年齡在44-64歲之間，平均年齡為（54.856.62）歲；病程在1個(gè)月-4年之間，平均病程為（2.470.28）年。觀察組男女性患者的比例為26：24；年齡在42-63歲之間，平均年齡為（52.126.14）歲；病程在2個(gè)月-3年之間，平均病程為（2.670.35）年。參照組與觀察組數(shù)據(jù)資料并無明顯差異，未呈現(xiàn)出統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義（P0.05）。1.2方法1.2.1參照組治療前給予患者吸氧、袪痰等常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上給予患者多索茶堿（生產(chǎn)廠商：瑞陽制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20052239）300ml配合5%葡萄糖注射液250ml進(jìn)行靜脈滴注治療，每日1次，連續(xù)4周2。1.2.2觀察組治療前給予患者參照組治療，在此基礎(chǔ)上給予患者噻托溴銨粉（生產(chǎn)廠商：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG(德國)；批準(zhǔn)文號(hào)：進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào):H20140954）聯(lián)合治療，每天18ug 給予患者吸入治療，時(shí)間在早上8-9點(diǎn)，每日1次，連續(xù)4周。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者治療后出現(xiàn)的

5、心悸、便秘、口干等不良反應(yīng)情況，并詳細(xì)記錄，形成不良反應(yīng)率。1.4 療效判定顯效：患者乏力、呼吸困難等癥狀消失情況在90%以上；有效：患者乏力、呼吸困難等癥狀改善情況在60%-80%；無效：患者乏力、呼吸困難等癥狀無明顯改善，有加重情況。顯效率+有效率=總有效率。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析此次研究中利用SPSS18.0軟件負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)處理，利用%負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)資料表示，利用卡方負(fù)責(zé)檢驗(yàn)；利用（ s）負(fù)責(zé)計(jì)量資料表示，利用t負(fù)責(zé)檢驗(yàn)，若數(shù)值（P0.05）則表示數(shù)據(jù)存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1比較兩組治療效果治療后，參照組治療效果顯著低于觀察組，兩組數(shù)值差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。詳見表1。

6、表 1 兩組治療效果對(duì)比n(%)組別例數(shù)顯效有效無效有效率觀察組502819394.00參照組5024161080.00/4.332P/0.0372.2比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率治療后，參照組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于觀察組，兩組數(shù)值差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。詳見表2。表 2 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比n(%)組別例數(shù)心悸便秘口干發(fā)生率觀察組5012210.00參照組5044526.00/4.336P/0.0373 討論慢阻肺對(duì)患者肺部的損傷是極大的，雖然屬于慢性病但致死率很高是呼吸科和內(nèi)科治療中的重點(diǎn)病癥。這種病情的表現(xiàn)形式為咳嗽、呼吸困難、痰多，有的患者還會(huì)出現(xiàn)心臟不適等情況3。當(dāng)前國家

7、某些地區(qū)的空氣污染指數(shù)較高，很多患者出現(xiàn)此種情況并不十分注意，增加了病情加重的情況，尤其是離城市較遠(yuǎn)的農(nóng)村，很多工廠在偏遠(yuǎn)地區(qū)建廠對(duì)那里的空氣造成了極大的污染，加重了慢阻肺在農(nóng)村居民出現(xiàn)的概率。這種情況破壞了很多家庭的幸福。在臨床治療中對(duì)患者常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療，利用多索茶堿中的抗病因子，從血液中滲透到肺部血管中，通過血液循環(huán)在體內(nèi)不斷運(yùn)轉(zhuǎn)，提高肺部病癥與藥物接觸的機(jī)會(huì)，并通過體循環(huán)增加病癥代謝，提高患者康復(fù)幾率4。利用噻托溴銨粉讓患者吸入治療，減緩患者呼吸困難等情況，提高患者呼吸道潤滑和抗病情況，提高患者氣管平緩情況，減少患者病痛。兩種藥物的聯(lián)合，從兩個(gè)方面將患者病情

8、進(jìn)行控制和治療，提高了患者康復(fù)幾率，減少了患者呼吸道和肺部不是，讓患者看到了生命的曙光5。兩種藥物聯(lián)合治療促進(jìn)了患者肺部和呼吸道的肌肉、細(xì)胞等的恢復(fù)情況，防止了治療過程中炎癥反復(fù)出現(xiàn)的情況。經(jīng)本次研究得出，治療后，參照組治療效果顯著低于觀察組，兩組數(shù)值差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；治療后，參照組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于觀察組，兩組數(shù)值差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。說明兩種藥物聯(lián)合治療在慢阻肺方面效果明顯，治愈率和不良反應(yīng)發(fā)生率都在理想值內(nèi)，患者康復(fù)情況很好，兩組數(shù)據(jù)有比較意義。綜上所述，使用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺在臨床上有很好的效果，提高了患者生活指標(biāo)，有很好的推廣意義。【Reference】1王祥.對(duì)多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床價(jià)值研究J. 健康之路, 2018,23(5):39-39.2何通.比較多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床價(jià)值研究J. 智慧健康, 2018,4(8):105-106.3于傳勇.對(duì)比多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床價(jià)值研究J. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2018,12(7):68-69.4胡新剛