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術(shù)中知曉預(yù)防和腦功能監(jiān)測指南(2019)術(shù)后疼痛術(shù)中知曉惡心嘔吐失去記憶擔(dān)心的問題死亡而ASA最新提出的麻醉目標(biāo)為:避免術(shù)中知曉維持理想的血流動力學(xué)最佳的麻醉恢復(fù)質(zhì)量避免術(shù)后認(rèn)知功能障礙避免圍術(shù)期死亡定義和基本概念術(shù)中知曉( intraoperati ve awareness)確切地說應(yīng)該稱之為全身麻醉下的手術(shù)中知曉在本共識中,術(shù)中知曉被定義為:全麻下的病人在手術(shù)過程中出現(xiàn)了有意識( conscIous)的狀態(tài),并且在術(shù)后可以回憶(reca)起術(shù)中發(fā)生的與手術(shù)相關(guān)聯(lián)的事件。研究表明,脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)的病人,對術(shù)中喚醒試驗(yàn)的知曉率僅為16.7%左右。確定一個病人是否發(fā)生了術(shù)中知曉,除聽取病人的陳述外,還需要與參與該病人麻醉和手術(shù)的醫(yī)生核實(shí);并需一個由若干專家組成的小組來鑒別知曉或可疑知曉。
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