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文檔簡介
1、中藥師職業(yè)資格綜合知識與技能考試習(xí)題集及答案解析1.(共用備選答案)A.花椒B.藏紅花C.細(xì)辛D.澤瀉E.牡丹皮采用對抗貯存法養(yǎng)護中藥時(1)可與冬蟲夏草同貯的是( )?!敬鸢浮?B(2)可與蛤蚧同貯的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:對抗貯存法是采用兩種或兩種以上藥物同貯,相互克制起到防止蟲蛀、霉變作用的養(yǎng)護方法。一般用于數(shù)量不多的藥物,如藏紅花與冬蟲夏草同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯等。2.(共用題干)某女,35歲。因銀屑病口服復(fù)方青黛丸,每日3次,每次6g,服藥
2、23天后出現(xiàn)乏力、惡心、腹脹、納差。檢查結(jié)果顯示患者肝功能異常,臨床診斷為藥物性肝損傷。排除了其他因素后,停用復(fù)方青黛丸,肝功能逐步恢復(fù)正常。查閱患者病歷,患者2年前服用該藥20天,也曾出現(xiàn)相同癥狀。(1)該患者肝功能異常的不良反應(yīng)與復(fù)方青黛丸之間的因果關(guān)系應(yīng)評價為( )。A.很可能B.可能C.可能無關(guān)D.肯定E.無法評價【答案】:D【解析】:因果關(guān)系分析評價(關(guān)聯(lián)性評價)目前分為無法評價、待評價、可能無關(guān)、可能、很可能、肯定六級??隙ǖ脑u價標(biāo)準(zhǔn)包括:用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理;停藥以后反應(yīng)停止,或迅速減輕或好轉(zhuǎn)(根據(jù)機體免疫狀態(tài)某些ADR反應(yīng)可出現(xiàn)在停藥數(shù)天以后);再次使用,反應(yīng)再現(xiàn),并可能
3、明顯加重(即激發(fā)試驗陽性);同時有文獻資料佐證;并已排除原患疾病等其他混雜因素影響。(2)復(fù)方青黛丸常見的不良反應(yīng)不包括( )。A.頭暈B.腹痛腹瀉C.腎功能損傷D.胃腸道出血E.肝功能異常【答案】:C【解析】:復(fù)方青黛丸不良反應(yīng)表現(xiàn):腹瀉、腹痛、肝炎、肝功能異常、頭暈等;嚴(yán)重臨床表現(xiàn)為藥物性肝損害和胃腸出血。3.(共用備選答案)A.肝B.心C.脾D.肺E.腎(1)能通調(diào)水道的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:肺能通調(diào)水道是指肺氣的宣發(fā)和肅降對于機體津液代謝具有疏通和調(diào)節(jié)作用。(2)能運化水液的是( )?!敬鸢浮?C【解析】:脾能運化水液是指脾具有把水谷化作精微并將其傳輸至全身的生理功能。4.虛
4、寒呃逆的主要臨床癥狀有( )。A.呃聲高亢而短B.氣弱無力C.呃聲低沉而長D.有酸腐氣味E.呃聲響而有力【答案】:B|C【解析】:呃逆的虛實表現(xiàn)為:呃聲高亢而短,響亦有力,多屬實熱;呃聲低沉而長,氣弱無力,多屬虛寒。5.某男,28歲。突然發(fā)熱,高熱不退,周身酸痛,咽喉疼痛;舌紅苔黃,脈浮數(shù)。自訴有多位同事出現(xiàn)類似癥狀。中醫(yī)診斷是( )。A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.體虛感冒E.時行感冒【答案】:E【解析】:時行感冒臨床表現(xiàn)為突然發(fā)熱,高熱不退,甚則寒戰(zhàn),周身酸痛,無汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明顯全身癥狀,呈現(xiàn)流行性發(fā)作。舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。由關(guān)鍵字“突然發(fā)熱、高熱不退”且“有多位同
5、事出現(xiàn)”即呈流行性發(fā)作,可辨證為時行感冒。6.血糖低于正常值,其臨床意義可能是( )。A.妊娠嘔吐B.甲狀腺功能減退C.情緒緊張D.腺垂體功能亢進E.嗜鉻細(xì)胞瘤【答案】:B【解析】:生理性或暫時性低血糖見于運動后、饑餓時或妊娠、哺乳期等。病理性低血糖見于:胰島素分泌過多:胰島細(xì)胞瘤;降糖藥過量:使用口服降糖藥或胰島素;升高血糖激素分泌減少:甲狀腺功能減退癥、垂體功能減退等;肝糖原儲存不足:肝炎、肝壞死、肝癌等;其他:特發(fā)性低血糖、服用水楊酸等藥物。7.若患者用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)首選的應(yīng)對措施是( )。A.檢查藥品質(zhì)量B.退藥息事C.處置不良反應(yīng)D.賠償患者E.降價銷售該藥【答案】
6、:C【解析】:若患者用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)該與臨床共同應(yīng)對,原則上應(yīng)先處理不良反應(yīng)以減輕對患者造成的傷害。8.(共用備選答案)A.脹痛B.重痛C.刺痛D.隱痛E.掣痛(1)氣行不暢多見( )。【答案】:A【解析】:脹痛即脹且痛的感覺,多屬氣滯。其主要表現(xiàn)為:胃脘脹痛,多見于中焦寒凝氣滯;胸脅脹痛,多見于肝郁氣滯;頭部脹痛,多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。(2)瘀血內(nèi)阻多見( )。【答案】:C【解析】:瘀血病證的疼痛多為刺痛,且痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。氣虛、氣滯、血寒、血熱或外傷等各種原因造成的氣血運行不暢或內(nèi)出血,都會形成瘀血。瘀血影響氣血的運行,進而可引起頭痛、心痛、關(guān)節(jié)痛
7、、半身不遂、月經(jīng)不調(diào)、腫塊、瘡瘍等多種病證。9.(共用備選答案)A.氣血兩虛證B.氣隨血脫證C.氣滯血瘀證D.氣虛血瘀證E.氣不攝血證(1)患兒,8歲。倦怠乏力,食少納呆,氣短懶言,面色蒼白,皮下出血,色淡,舌淡,脈軟弱細(xì)微。中醫(yī)辨證是( )?!敬鸢浮?E【解析】:根據(jù)“倦怠乏力,食少納呆,氣短懶言”可以判斷為脾氣虛,兼見面色蒼白,皮下出血可以辨證為氣不攝血證,多以出血和氣虛癥狀同見為辨證要點。脾有統(tǒng)攝血液在脈中運行和運化水谷精微的功能,所以氣不攝血證也??梢姷狡⑻摰陌Y狀表現(xiàn)。(2)某男,47歲。急性胃出血,面白,四肢厥冷,少氣懶言,大汗淋漓,舌淡,脈微細(xì)。中醫(yī)辨證是( )?!敬鸢浮?B【解析
8、】:根據(jù)“急性胃出血,面白,少氣懶言”可以辨證為氣隨血脫證,多以大量出血時,隨即出現(xiàn)氣脫的癥狀為辨證要點。10.某女,因產(chǎn)后惡露不盡就診,醫(yī)師處方:當(dāng)歸12g、川芎9g、桃仁9g、灸甘草6g、炮姜6g、坤草15g、藥師調(diào)劑時,坤草應(yīng)付的是( )。A.金錢草B.益母草C.龍膽草D.夏枯草E.豨簽草【答案】:B【解析】:益母草的別名有坤草、茺蔚、益明。11.依據(jù)七情內(nèi)傷致病的理論,悲哀太過常導(dǎo)致( )。A.氣上B.氣結(jié)C.氣消D.氣下E.氣亂【答案】:C【解析】:七情影響臟腑氣機的病理變化是:怒則氣上,思則氣結(jié),悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,喜則氣緩。12.(共用題干)5歲幼兒嗜食堅果,某日該兒童
9、出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診,來院后病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)神志改變、驚厥。查體:瞳孔散大,對光反射遲鈍。詢問家長得知,患兒發(fā)病前服用過某種堅果。(1)結(jié)合病情,醫(yī)師推測患兒可能因誤食某種堅果中毒。誤食的堅果是( )。A.桃仁B.榛子C.苦杏仁D.松子E.甜杏仁【答案】:C【解析】:ABDE四項,桃仁、榛子、松子和甜杏仁皆沒有毒性;C項,苦杏仁含有的苦杏仁苷可水解為氫氰酸,大量服用可中毒。(2)若醫(yī)師判斷正確,患兒病情又進一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是( )。A.黏膜出血B.呼吸麻痹C.中毒性肝炎D.急性腎衰竭E.中毒性休克【答案】:B【解析】:苦杏仁中的苦杏仁苷既是有效成分也是中毒成分,誤
10、服過量苦杏仁可使延髓等生命中樞先抑制后麻痹,并抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性而引起組織窒息。其中毒臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失,最后因呼吸麻痹而死亡。13.(共用備選答案)A.影響吸收B.影響代謝C.增加排泄D.影響分布E.減少排泄(1)中西藥聯(lián)用時,麻仁丸與紅霉素合用,可發(fā)生的藥動學(xué)相互作用是( )?!敬鸢浮?A(2)中西藥聯(lián)用時,女金丹與諾氟沙星合用,可發(fā)生的藥動學(xué)相互作用是( )?!敬鸢浮?C【解析】:麻仁丸含有鞣質(zhì)類成分大黃不得與紅霉素合用,否則會影響紅霉素的吸收。女金丹為堿性中藥不得與使尿液酸化的藥物諾氟沙星合用,否則影響藥物排泄,
11、增加排泄。14.(共用備選答案)A.午后發(fā)熱,五心煩熱B.午后熱甚,身熱不揚C.日晡熱甚,腹痛便結(jié)D.長期低熱,勞倦則甚E.發(fā)熱煩渴,汗多脈洪(1)患者,男,30歲。居處潮濕,長夏發(fā)病,診斷為濕溫潮熱,其發(fā)熱特征是( )?!敬鸢浮?B(2)患者,男,30歲。經(jīng)常便秘,酗酒,過量食用辛辣烤炙之品而發(fā)病。診斷為陽明潮熱,其發(fā)熱特征是( )?!敬鸢浮?C【解析】:濕溫潮熱以午后熱甚,身熱不揚為特征。其病多在脾胃,因濕遏熱伏,熱難透達,所以身熱不揚,初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。陽明潮熱是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,因其常于日晡陽明旺時而熱甚,故又稱“日晡潮
12、熱”,常兼見腹?jié)M痛拒按,大便燥結(jié),手足汗出,舌苔黃燥、甚則生芒刺等癥。15.三九胃泰顆粒的功能是( )。A.補脾益氣B.行氣化濕C.疏肝解郁D.補氣生津E.理氣健胃【答案】:E【解析】:三九胃泰顆粒的功能為消炎止痛、理氣健胃,藥物組成為三叉苦、九里香、兩面針、木香、黃芩、茯苓、地黃、白芍,多用于淺表性胃炎、糜爛性胃炎。16.合理用藥經(jīng)濟原則的內(nèi)涵主要有( )。A.不濫用藥物B.有利于環(huán)境保護C.使用方法簡單D.使用價廉質(zhì)優(yōu)的藥物E.降低中藥資源的消耗【答案】:A|B|C|D|E17.(共用備選答案)A.胃痛暴作,喜溫惡寒B.胃痛脹滿,噯腐恐食C.胃痛隱隱,饑不欲食D.胃脘脹痛,連及脅肋E.胃脘
13、灼痛,痛勢急迫(1)患者,男,40歲,平素性情急躁易怒,胃痛半月余。辨證為肝胃不和,其臨床特點是( )?!敬鸢浮?D(2)患者,男,19歲,暴飲暴食而致胃痛。辨證為飲食停滯,其臨床特點是( )?!敬鸢浮?B(3)患者,男,57歲。飲酒過量,又與妻吵架而致胃痛。辨證為肝胃郁熱,其臨床特點是( )?!敬鸢浮?E18.某女,49歲。精神抑郁,情緒不寧,胸肋脹痛,胸悶噯氣善太息。舌苔薄膩,脈弦。醫(yī)生診斷為抑郁,其中醫(yī)證候是( )。A.氣滯血瘀B.肝陽上亢C.心脾兩虛D.痰氣郁結(jié)E.肝氣郁結(jié)【答案】:E【解析】:肝氣郁結(jié)是肝失疏泄、氣機郁滯所表現(xiàn)的證候。癥見不寐,情志變化則加重,平時情志抑郁,脅肋脹痛,
14、噯氣時作,或胸悶喜太息,舌苔薄白,脈弦。多因情志抑郁,或突然的精神刺激及其他病邪的侵?jǐn)_而發(fā)病。肝失疏泄,氣機郁結(jié),則情志抑郁;久郁不解,失其柔順舒暢之性,故急躁易怒。19.八綱辨證中,寒熱癥候主要辨證的是( )。A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性質(zhì)D.病勢趨向E.疾病傳變【答案】:C【解析】:八綱,即指陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候。八綱辨證內(nèi)容包括疾病性質(zhì)(寒和熱),邪正盛衰(虛和實),病變類別(陰和陽),病變部位(表和里),其中陰陽辨證為八綱辨證的總綱。20.神農(nóng)本草經(jīng)是現(xiàn)存最早的本草學(xué)專著,載藥365種,包括( )。A.上品120種,中品125種,下品120種B.上品125種,中
15、品120種,下品120種C.上品120種,中品120種,下品125種D.上品120種,中品115種,下品130種E.上品115種,中品130種,下品120種【答案】:C【解析】:神農(nóng)本草經(jīng)是現(xiàn)存最早的本草學(xué)專著,載藥365種,其分類原則是:上品120種,中品120種,下品125種。21.臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動物類中藥有( )。A.海螵蛸B.蜈蚣C.雞內(nèi)金D.斑蝥E.穿山甲【答案】:B|D【解析】:臨床使用不當(dāng)可引起肝損傷的動物類中藥主要有蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽。22.根據(jù)蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”,補養(yǎng)藥的服用時間是( )。A.食前服B.食間服C.睡前服D.空腹服E.夾食服【答案】
16、:A【解析】:蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”是:治療寒證及驅(qū)蟲藥,早晨空腹服;補養(yǎng)或下清“赫依”(通便、通經(jīng))藥,食前服;上行“赫依”(理氣)藥,食間服;司命“赫依”(鎮(zhèn)靜)藥,食藥交替服;平喘、祛痰或催吐藥,不定期服;止逆藥,與食混服;止噎或開胃藥,夾食服(飯前飯后各一半);治“巴達干”病或毒劇麻藥及催眠藥,睡前服。23.中西藥聯(lián)用,能降低西藥用藥劑量的藥組是( )。A.石麥湯與氯氮平B.丹參注射液與多巴胺C.苓桂術(shù)甘湯與地西泮D.蛤蚧定喘丸與異煙肼E.女金丹與諾氟沙星【答案】:C【解析】:地西泮有嗜睡等不良反應(yīng),若與苓桂術(shù)甘湯合用,地西泮用量只需常規(guī)的1/3,嗜睡等不良反應(yīng)也因為并用中藥而消除
17、。24.下列藥物屬陽的是( )。A.補中益氣B.清熱導(dǎo)滯C.降氣收斂D.消積導(dǎo)滯E.降逆收斂【答案】:A【解析】:屬陽的藥物最大的特點是性溫性熱、味辛氣輕、藥性向上,其主要功能是讓身體內(nèi)的陽氣上升。A項,補中益氣之品多性溫味甘,屬陽。25.下列是按相生規(guī)律制定的是( )。A.佐金平木B.益火補土C.培土制水D.瀉南補北E.抑木扶土【答案】:B【解析】:根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法以及益火補土法。根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南補北法。26.可導(dǎo)致腎小管急性壞死的是( )。A.天仙藤B.忍冬藤C.首烏藤D.大血藤E.雞
18、血藤【答案】:A【解析】:天仙藤、馬兜鈴等中藥中含馬兜鈴酸,中毒可致腎小管急性壞死,甚至出現(xiàn)急、慢性腎衰及尿毒癥而死亡。27.不得與含麻黃的中成藥聯(lián)用的成藥有( )。A.速效救心丸B.活心丹C.山海丹膠囊D.益心丸E.滋心陰口服液【答案】:A|B|C|D|E【解析】:含麻黃的中成藥忌與擴張冠脈的中成藥(速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補心氣液等)聯(lián)用。28.偏陽體質(zhì)者易于表現(xiàn)為( )。A.疲勞B.急躁C.喜熱D.喜靜E.少動【答案】:B【解析】:偏陽體質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動等特性的體質(zhì)。偏陽質(zhì)者的體質(zhì)特征為:性格外向,喜動,易急躁,自制力較差;平時畏熱、喜冷,或體
19、溫略偏高,動則易出汗,喜飲水;精力旺盛,動作敏捷,反應(yīng)快。29.開創(chuàng)雜病論的是( )。A.傷寒論B.金匱要略C.千金方D.外臺方E.太平方【答案】:B【解析】:金匱要略以內(nèi)經(jīng)為指導(dǎo),理論聯(lián)系實際,開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系,對后世中醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響深遠(yuǎn)。30.醫(yī)療器械的基本質(zhì)量特性是( )。A.有效性和經(jīng)濟性B.有效性和適用性C.適用性和經(jīng)濟性D.安全性和有效性E.安全性和適用性【答案】:D【解析】:醫(yī)療器械是關(guān)系到人民生命健康的特殊產(chǎn)品,其基本質(zhì)量特性是安全性、有效性。31.妊娠慎用的中藥是( )。A.桂枝B.麻黃C.防風(fēng)D.連翹E.黃芩【答案】:A【解析】:桂枝功效為發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通脈。本
20、品辛溫助熱,易傷陰動血,故溫?zé)岵£幪撽柺⒓把獰嵬兄T出血癥忌用,孕婦及月經(jīng)過多者慎用。32.(共用備選答案)A.正氣B.邪氣C.谷氣D.元氣E.四氣(1)促進機體生長發(fā)育的物質(zhì)是( )?!敬鸢浮?D【解析】:“元氣”為人體生命活動的原動力。其生理功能為:推動和促進人體的生長發(fā)育;溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動。(2)從飲食中吸收的營養(yǎng)物質(zhì)是( )?!敬鸢浮?C【解析】:“谷氣”又稱“水谷精氣”,是指機體從飲食中吸收的營養(yǎng)物質(zhì)。(3)機體內(nèi)起抗邪氣作用的物質(zhì)總稱為( )?!敬鸢浮?A【解析】:“正氣”是存在于人體內(nèi)起抗邪愈病作用的各種物質(zhì)的總稱。(4)導(dǎo)致機體產(chǎn)生疾病的因素稱為( )
21、?!敬鸢浮?B【解析】:“邪氣”是存在于外在環(huán)境中或人體內(nèi)部產(chǎn)生的具有致病作用的各種因素的總稱。33.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛較重,部位固定,遇寒加劇,所屬病癥為( )。A.行痹B.熱痹C.著痹D.尪痹E.痛痹【答案】:E【解析】:A項,行痹的主要癥狀為:肢體關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,關(guān)節(jié)屈伸不利;B項,熱痹的主要癥狀為:關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,得冷稍舒,痛不可觸,可病及一個或多個關(guān)節(jié);C項,著痹的主要癥狀為:肢體關(guān)節(jié)酸痛、重著,痛有定處,患處腫脹;D項,尪痹的主要癥狀為:肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大、僵硬、變形,甚則肌肉萎縮,筋脈拘緊;E項,痛痹的主要癥狀為:肢體關(guān)節(jié)緊痛,遇熱則減,遇寒則重,痛有定處
22、,關(guān)節(jié)屈伸不利,痛處不紅不熱。34.根據(jù)藏藥八性理論,水元偏盛的藥物性能是( )。A.熱,銳B.涼,鈍C.輕,糙D.柔,軟E.重,膩【答案】:B【解析】:八性的主要內(nèi)容有:土元偏盛藥物性能重、膩;水元偏盛藥物性能涼、鈍;火元偏盛藥物性能熱、銳;風(fēng)元偏盛藥物性能輕、糙。35.用藥因人制宜的原則有( )。A.年齡B.性別C.體質(zhì)D.地域E.職業(yè)【答案】:A|B|C|E【解析】:地域?qū)僖虻刂埔恕?6.某男,66歲。長期吸煙,喘促氣短20年,加重10天。癥見喘促氣短,動則尤甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形寒肢冷,面唇青紫;舌質(zhì)淡,苔薄,脈沉弱。其中醫(yī)證候是( )。A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱犯肺C.脾肺氣虛D.肝氣
23、郁結(jié)E.腎不納氣【答案】:E【解析】:根據(jù)喘促氣短,動則尤甚,呼多吸少,氣不得續(xù)可以辨證為腎不納氣。37.中醫(yī)診斷用以分辨病位與病勢深淺的綱領(lǐng)是( )。A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血E.陽陰【答案】:A【解析】:八綱:指陰陽、表里、寒熱、虛實八個辨證要點,也是辨證的綱領(lǐng)。寒熱用以分別疾病的屬性;表里用以分辨疾病病位與病勢的淺深;虛實用以分別邪正的盛衰;疾病的基礎(chǔ)是陰陽失調(diào),因此,陰陽是區(qū)分疾病類別的總綱。38.乳癖,沖任不調(diào)的臨床表現(xiàn)有( )。A.乳房脹痛B.大便溏瀉C.月經(jīng)紊亂D.心煩易怒E.胸悶脅脹【答案】:A|C|D【解析】:乳癖,沖任不調(diào)的癥狀為:乳房腫塊,結(jié)節(jié)感明顯,乳房脹痛,經(jīng)前
24、加重,經(jīng)后減輕;面色少華,腰膝酸軟,精神倦怠,心煩易怒,月經(jīng)紊亂;舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。B項,大便溏瀉為脾胃虛寒的臨床表現(xiàn)。E項,胸悶脅脹為肝郁痰凝所致乳癖的臨床表現(xiàn)。39.(共用備選答案)A.牡丹皮B.細(xì)辛C.紅花D.燈心草E.吳茱萸(1)宜與山藥同貯的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:對抗貯存法又稱異性對抗驅(qū)蟲養(yǎng)護,是采用兩種或兩種以上藥物同貯,相互克制起到防止蟲蛀、霉變的養(yǎng)護方法。一般適用于數(shù)量不多的藥物,如牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯等。(
25、2)宜與蛤蚧同貯的是( )?!敬鸢浮?E40.尿白細(xì)胞升高的臨床意義有( )。A.泌尿系統(tǒng)感染B.擠壓傷C.慢性腎虛腎炎D.膀胱炎E.前列腺炎【答案】:A|C|D|E【解析】:尿中白細(xì)胞升高可見于泌尿系統(tǒng)感染、慢性腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎等。女性白帶混入尿液也可見白細(xì)胞。B項,擠壓傷可見尿肌紅蛋白陽性。41.(共用備選答案)A.阿司匹林B.阿卡波糖C.復(fù)合維生素BD.地高辛E.法莫替丁(1)不宜與麝香保心丸同時服用的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:麝香保心丸與地高辛等強心類藥物聯(lián)合用藥,由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強心苷相似,在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處,故具有與強心苷類藥物地高辛相似
26、的強心作用,聯(lián)合應(yīng)用勢必會造成相同或相似功效的累加,產(chǎn)生擬似效應(yīng),誘發(fā)強心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應(yīng)。(2)不宜與銀杏葉同時服用的是( )?!敬鸢浮?E【解析】:法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴?,與含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng),形成螯合物,影響療效。因此,在服用抗酸類西藥時應(yīng)避免與含黃酮類的中藥如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片等同時應(yīng)用,應(yīng)分時應(yīng)用。(3)不宜與人參鹿茸丸同時服用的是( )。【答案】:B【解析】:甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進糖原異生,升高血糖,與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,導(dǎo)致降糖效果降低。42.(
27、共用備選答案)A.面黃紅潤B.面黃萎黃C.面黃如橘D.面黃虛胖E.面黃晦暗(1)肝膽濕熱、內(nèi)蘊脾胃,常見的面色特征是( )?!敬鸢浮?C(2)脾氣虛衰、濕邪內(nèi)阻,常見的面色特征是( )?!敬鸢浮?D【解析】:面色淡黃,枯槁無澤,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛、營血不能上榮之故;面色黃而虛浮,稱為黃胖,多是脾氣虛衰、濕邪內(nèi)阻所致;面、目、身俱黃,稱為黃疸,分為陽黃(黃而鮮明如橘子色)多屬濕熱;明黃(黃而晦暗如煙熏)多屬寒濕,多是肝膽濕熱、內(nèi)蘊脾胃。43.(共用備選答案)A.人參歸脾丸B.麝香保心丸C.防風(fēng)通圣丸D.生脈飲E.香砂養(yǎng)胃丸(1)孕婦慎用的中成藥是( )?!敬鸢浮?C【解析】:防風(fēng)通圣丸中含辛
28、涼清熱解表之品,故孕婦及脾虛便溏者慎用。(2)孕婦禁用的中成藥是( )?!敬鸢浮?B【解析】:麝香保心丸中含有麝香,芳香走竄之力較強,易致流產(chǎn),故孕婦應(yīng)禁用。44.排除藥物性肝損害的依據(jù)是( )。A.肝腫大B.肝臟壓痛C.肝區(qū)疼痛D.轉(zhuǎn)氨酶升高E.病毒檢測陽性【答案】:E【解析】:藥物性肝損害癥狀有納差、乏力、惡心、厭油膩、皮膚及鞏膜黃染等體征,可有肝區(qū)疼痛、肝臟壓痛、肝腫大,也可有血清總膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常升高,并且肝炎病毒檢驗全陰性。45.連翹敗毒丸的功能是( )。A.清熱解毒,消腫止痛B.清熱解毒,涼血祛濕C.清熱解毒,活血消腫D.清熱解毒,祛風(fēng)化濕E.清熱解毒,涼血瀉熱【答案】:A【
29、解析】:連翹敗毒丸主治由于臟腑積熱、風(fēng)熱濕毒引起的瘡瘍初起、紅腫疼痛、大便秘結(jié)等。其藥物組成為連翹、金銀花、苦地丁、天花粉、黃芩、黃連、黃柏、大黃、苦參、荊芥穗等。方中以疏散風(fēng)熱藥配伍清熱解毒藥,共奏清熱解毒、消腫止痛之功。46.與磺胺類藥物合用,會使其在體內(nèi)溶解性降低而引起結(jié)晶尿,導(dǎo)致腎毒性增加的中藥有( )。A.地榆B.烏梅C.陳皮D.木瓜E.女貞子【答案】:B|C|D|E【解析】:含有機酸成分的中藥。如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等與磺胺類酸性藥物合用時,因尿液酸化,可使磺胺類的溶解性降低,增加磺胺類藥物的腎毒性,導(dǎo)致尿中析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿或血尿。47.某小兒因誤
30、服大量苦杏仁出現(xiàn)嚴(yán)重中毒反應(yīng),其臨床表現(xiàn)主要是( )。A.腹痛腹瀉,惡心嘔吐B.呼吸麻痹,瞳孔散大C.牙關(guān)緊閉,四肢抽搐D.面色蒼白,瞳孔縮小E.胸悶氣短,心率減慢【答案】:B【解析】:苦杏仁的主要成分苦杏仁苷是其有效成分也是中毒成分,誤服過量苦杏仁可產(chǎn)生氫氰酸中毒,使延髓等生命中樞先抑制后麻痹,并抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性而引起組織窒息。臨床表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失,最后因呼吸麻痹而死亡。48.狗皮膏除祛風(fēng)散寒外,又能( )。A.散結(jié)止痛B.息風(fēng)止痛C.清熱止痛D.活血止痛E.接骨止痛【答案】:D【解析】:狗皮膏主治風(fēng)寒濕邪、氣血瘀滯所
31、致的痹痛。其藥物組成為生川烏、生草烏、羌活、獨活、香加皮、防風(fēng)、高良姜、小茴香、肉桂、當(dāng)歸、赤芍、木瓜、蘇木、大黃、油松節(jié)、續(xù)斷、川芎、白芷、乳香、沒藥、冰片、樟腦、丁香、肉桂等。方中主含祛風(fēng)濕藥和活血止痛藥,兩相配伍以達祛風(fēng)散寒、活血止痛之功。49.某女,36歲。咽部干癢灼熱,微痛,有異物感,咳嗽少痰,顴紅,潮熱。舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。應(yīng)選用的中成藥是( )。A.清咽利膈丸B.玄麥甘桔顆粒C.板藍根顆粒D.復(fù)方魚腥草片E.利咽解毒顆?!敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)辨證要點顴紅潮熱,舌紅苔少為咽喉腫痛之虛火上炎,中成藥可選用玄麥甘桔顆粒、鐵笛丸、金果含片、金果飲咽喉片。50.啟脾丸不適用于哪個病癥
32、?( )A.濕熱泄瀉B.脾胃虛弱C.消化不良D.脾虛泄瀉E.腹脹便溏【答案】:A【解析】:啟脾丸的藥物組成為人參、白術(shù)(炒)、茯苓、陳皮、山藥、蓮子(炒)、山楂(炒)、六神曲(炒)、麥芽(炒)、澤瀉、甘草。其功能為健脾和胃,用于脾胃虛弱、消化不良、腹脹便溏的治療。全方補虛力強,驅(qū)邪力弱,同時配伍收澀藥增強補益功效,故不適用于濕熱所致瀉痢,以免“閉門留寇”。51.桑杏湯是治療咳嗽的常用方劑,其針對的證候是( )。A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.燥邪傷肺E.肺腎陰虛【答案】:D【解析】:咳嗽之燥邪犯肺選用桑杏湯加減。A項,咳嗽之風(fēng)寒犯肺選用杏蘇散加減;B項,咳嗽之風(fēng)熱犯肺選用桑菊飲加減;C
33、項,咳嗽之痰熱壅肺選用清金化痰湯加減;E項,咳嗽之肺腎陰虛選用百合固金湯加減。52.(共用備選答案)A.清茶送服B.生姜煎湯送服C.黃酒送服D.米湯送服E.淡鹽水送服(1)某女,75歲。大便干結(jié)難下2月余,脘腹脹滿,口干口苦,心煩不寧;舌苔黃膩,脈弦。診斷為便秘,給予更衣丸。為增強療效,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法是( )?!敬鸢浮?D(2)某女,65歲。惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,鼻塞,流清涕;舌淡,苔白,脈浮緊。給予正柴胡飲顆粒。為增強療效,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法、是( )?!敬鸢浮?B(3)某男,25歲。踝關(guān)節(jié)扭傷,活動受限,舌暗,苔白,脈弦。給予活血止痛膠囊。為增強療效
34、,執(zhí)業(yè)藥師建議可使用的藥引和服用方法是( )?!敬鸢浮?C53.(共用備選答案)A.桂附地黃丸B.四物湯C.附子理中湯D.四君子湯E.沙參麥冬湯(1)治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是( )?!敬鸢浮?E(2)治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是( )?!敬鸢浮?B(3)治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是( )?!敬鸢浮?D【解析】:A項,桂附地黃丸的功效為溫補腎陽,多用于陽虛證的治療;B項,四物湯的功效為補血和血,多用于血虛證的治療;C項,附子理中湯的功效為補虛回陽,多用于陽虛里寒證的治療;D項,四君子湯的功效為補氣健脾,多用于氣虛證的治療;E項,沙參麥冬湯的功效為養(yǎng)陰生津,多用于陰虛證的治療。54.中國古代收方最多,為研究復(fù)方用藥提供珍貴資料的方書籍是( )。A.千
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