護理核查制度-ppt課件

1、護理核查制度12020/11/13護理核查制度一、制定護理核查制度的重要性四、心態(tài)很重要三、每一項所包含的內容是什么二、核查制度的分類22020/11/13精品資料你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘 ”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早”一、護理核查制度的重要性 查對制度是保障病人安全、防止差錯事故的一項重要措施。因此護士在工作中必須具備嚴肅認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務熟練，嚴格執(zhí)行三查八對一注意制度，以保障病人的安全和護理工

2、作的正常進行。52020/11/13三查八對一注意三 查操作前操作中操作后八 對床號姓名藥名濃度劑量用法時間有效期一注意用藥后的反應62020/11/13二、查對制度的分類1、醫(yī)囑查對制度2、服藥、注射，輸液查對制度3、輸血查對制度的分類4、手術病人查對制度5、飲食查對制度6、腕帶標識制度72020/11/13一、醫(yī)囑查對制度020301醫(yī)囑應做到班班查對，查對者須簽全名。護士執(zhí)行醫(yī)囑后一定要簽字醫(yī)囑不明要問清，對口頭醫(yī)囑、醫(yī)囑不全、未簽名、不執(zhí)行82020/11/13二、服藥、注射，輸液查對制度注射度02030401備藥前要檢查藥品質量，注意水劑、片劑有無變質，安瓿針劑有無裂痕、混濁、沉淀、

3、變色、絮狀物、有效期和批號等，如有不符合要求或標簽不清者，不得使用發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問，應及時查清，方可執(zhí)行易過敏的藥物，給藥前應詢問三史，即用藥史、家族史及過敏史，待皮試陰性后方可使用，使用毒、麻、限劇藥時，要經過反復核對，用后保留安瓿，用多種藥物時，要注意有無配伍禁忌，用藥前查配伍禁忌表，待陰性方可應用制度藥品必須經第二人核對無誤后方可給病人服用92020/11/13三、輸血查對制度的分類020301查采血日期，血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無裂痕。 輸血前交叉配血報告必須經二人核對無誤后方可執(zhí)行輸血完畢，應保留血袋以備必要時送驗。查病人床號、姓名、住院號及血型。 查輸血單和血袋

4、標簽上供血者的姓名、血型、血瓶號及血量是否相符，交叉配血報告單有凝集04102020/11/13四、手術病人查對制度020301手術病人交接，查對制度： 接病人核對的內容：手術室護士拿原始手術通知單接病人，核對病人姓名、床號、住院號、化驗單、手術知情同意書，麻醉知情同意書，詢問病人禁食、禁水情況，囑病人取下假牙及飾物，將病人交巡回護士。 巡回護士再核對以上信息，手術部位、手術醫(yī)生與ICU交接： 由麻醉醫(yī)師與手術巡回護士一同將病人送入ICU病 房，嚴格執(zhí)行床旁交接班制度，交接內容包括： （一）病人一般情況，各種管路情況及術中情況等。 （二）病人皮膚情況。 （三）藥品、血液制品等。 （四）病人攜帶

5、之特殊物品，如衣物，假牙，金屬及貴重物品等。 經雙方確認無誤后，認真填寫手術病人一般情況交接記錄單，并雙方簽名。與手術科室交接： 凡進入手術室進行手術的病人，手術科室應認真填寫手術病人病情交接記錄單，手術室護士應按規(guī)定嚴格逐項核對，再由本臺手術護士核對無誤后，雙方簽名。 112020/11/13五、。飲食查對制度02開飯時，在病員床前再查對一次飲食種類是否相符,如不符合及時更換01每日查對醫(yī)囑后，按飲食單和對患者床頭卡，查對姓名、床號，飲食種類122020/11/13六、腕帶標識制度1、醫(yī)務人員在各種診療活動中，必須嚴格執(zhí)行查對制度，至少同時使用姓名、性別、床號、住院號、腕帶等兩種以上方法確認

6、患者身份。2、護士在對患者使用“腕帶”標識時，實行雙核對。若損壞或不清晰需要更新時同樣需要經兩人核對。佩戴“腕帶”標識應準確無誤，要求字跡工整，信息清晰，松緊適宜，并向病人及家屬交代其目的及注意事項。注意觀察佩戴部位皮膚有無擦傷、血運是否良好。“腕帶”記載信息包括：患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、診斷、過敏史等，有護士準確填寫。3、對ICU、病情危重、新生兒、意識障礙、不同語言或語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間等患者，由患者陪同人員陳述患者姓名，必須按規(guī)定使用腕帶標識。4、對無法進行患者身份確認的無名患者，需要在腕帶上注明“無名氏+就診卡號”作為身份識別信息，進行診療活動時，需雙人核對。5、在標本采集、給藥、輸液、輸血或血制品、發(fā)放飲食前、手術及實施各種介入與有創(chuàng)診療時，醫(yī)護人員讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種識別患者身份