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1、 沈小珩教授腫瘤患者的中醫(yī)食療1標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容總體概述點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容2中醫(yī)病名在距今三千五百年前的殷商甲骨文出現(xiàn)有“瘤”字 公元1170年宋代東軒居士撰寫衛(wèi)濟(jì)寶書之后開始出現(xiàn)“癌” 中醫(yī)腫瘤的論述散見于歷代醫(yī)書中積聚、癥瘕、肺積、腸覃、鎖肛痔、乳巖等病證中 3明代李中梓 醫(yī)宗必讀積聚初者,病邪初起,正氣尚強(qiáng),邪氣尚淺,則任受攻中者,受病漸久,邪氣較深,正氣較弱,任受且攻且補(bǔ)末者,病魔經(jīng)久,邪氣侵凌,正氣消殘,則任受補(bǔ)中醫(yī)重視分期治療積聚4中醫(yī)“治未病”全程干預(yù)未病先防:養(yǎng)生抗衰,保健防病治病有病早治:早發(fā)現(xiàn),早

2、診斷,早治療既病防變:綜合治療,減少緩解手術(shù)、放化療的不良反應(yīng);防止腸梗阻、腸穿孔、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生;防止腫瘤轉(zhuǎn)移;預(yù)防其他疾病加重。病已防遺:及時(shí)恰當(dāng)?shù)木C合治療,避免留下后遺癥,如不完全成梗阻、腸功能紊亂等。病愈防復(fù):堅(jiān)持長(zhǎng)期整體化、個(gè)體化治療,防止腫瘤轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。5中藥治療治療原則:扶正祛邪特點(diǎn):辨證論治、個(gè)性化治療、攻補(bǔ)兼顧、整體治療整體觀念1:往往能從患者全身的特點(diǎn)加以考慮,而不只是局限在癌癥病灶本身。中醫(yī)調(diào)理能糾正機(jī)體的某些失調(diào),去除腫瘤的復(fù)發(fā)因素,減少轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì);其次,中藥對(duì)健康細(xì)胞的傷害比較小,一般不會(huì)因治療本身的原因?qū)w力產(chǎn)生新的破壞,在抗癌的同時(shí),體力也會(huì)逐漸得到恢復(fù),

3、逐步增強(qiáng)免疫力。整體觀念2:天人合一6康復(fù)期的科學(xué)治療 藥物 飲食 活動(dòng) 心理 起居 復(fù)查7腫瘤食療飲食防癌不可忽視合理忌口科學(xué)進(jìn)補(bǔ)食藥并重8飲食防癌不可忽視病從口入9品疒山口口口10飲食防癌不可忽視“癌從口入”:許多癌癥都與飲食有關(guān)。尤其是消化系統(tǒng)癌癥,大多與不良飲食習(xí)慣有關(guān)。如吃飯狼吞虎咽、以燙食為快;喜食腌、熏、烤食品、愛吃肥甘、素食、霉變、“垃圾”食品;偏食挑食;長(zhǎng)期吸煙;過量飲酒;飲食不潔等等都能導(dǎo)致癌癥。因此,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,是預(yù)防癌癥、也是腫瘤康復(fù)的關(guān)鍵11腫瘤患者的飲食原則-共性均衡飲食:葷素粗細(xì)搭配,糾正原來不正確的飲食習(xí)慣富有營(yíng)養(yǎng):富含優(yōu)質(zhì)蛋白、清口美味飲食有節(jié):定時(shí)、

4、不偏食、不節(jié)食暴食細(xì)嚼慢咽胃喜為補(bǔ),愉快進(jìn)食忌辛辣、熱性、油膩的食品12中國(guó)居民膳食指南建議(2007)粗糧50克以上谷類食物250-400克蔬菜300-500克水果200-400克魚蝦類50-100克禽、獸肉50-75克蛋類25-50克奶類300克豆制品30-50克烹調(diào)油30克鹽小于 6克糖小于50克宣傳均衡飲食13四季養(yǎng)生提倡吃當(dāng)令食品14春天宜食春氣溫,春發(fā)散,祛陰寒以助陽葷菜:瘦肉、禽、蛋、牛肉蔬菜:綠葉菜、薺菜、馬蘭、萵筍、春筍、山藥瓜果:香蕉、荸薺、蘋果、大棗食品:菌菇15夏天宜食夏氣熱,夏陽張,重祛暑以醒脾葷菜:雞肉、禽、蛋、鱔魚、甲魚蔬菜:綠豆、米仁、扁豆、菊花、赤豆、百合、綠

5、茶、冬瓜、絲瓜、荷葉瓜果:西瓜、番茄、黃瓜、蓮子、菱角、玉米、葡萄、桃子、杏子、枇杷、楊梅、草莓、椰子、菠蘿食品:綠茶、菊花茶、金銀花露16秋天宜食秋氣燥,秋收斂,宜養(yǎng)陰多食酸葷菜:豬肉、螃蟹、鴨、鵪鶉和鵪鶉蛋、鯉魚、蝦蔬菜:胡蘿卜、冬瓜、藕、銀耳、芋艿、南瓜、黃花菜、黃豆、黃豆芽、豆?jié){、豆腐、木瓜瓜果:梨、柿子、橘子、蘆柑、金橘、柚子、荸薺、香蕉、甘蔗、石榴、無花果、橄欖食品:海帶、紫菜、牛奶、花生米17冬天宜食冬氣寒,冬閉藏,多滋補(bǔ)固元陽葷菜:牛肉、魚、甲魚、海參蔬菜:大白菜、土豆、紅薯、黃豆芽、慈菇、藕、芋艿瓜果:核桃、栗子、芝麻、梨、橘子、蘆柑食品:香菇、蘑菇、黑木耳、牛奶、花生米18

6、腫瘤患者對(duì)飲食的誤區(qū)餓死腫瘤忌口盲目進(jìn)補(bǔ)19營(yíng)養(yǎng)與體重美國(guó)醫(yī)學(xué)專家通過對(duì)3000名各種癌癥病人的調(diào)查,是否消瘦和消瘦的程度,對(duì)預(yù)后有很大影響。研究發(fā)現(xiàn)體重下降病人的生存期只有體重正常的一半,體重下降不超過7的人,可以進(jìn)行正常治療,如果體重下降超過18,抗癌藥物的治療就會(huì)無效。因此要有均衡飲食以補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng)。對(duì)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的誤區(qū):補(bǔ)在腫瘤上。20飲食中的發(fā)物發(fā)物:是指特別容易誘發(fā)或加重某些疾?。ㄗ儜B(tài)反應(yīng)性疾病 、自身免疫性疾病)的食物。并不是誘發(fā)腫瘤。發(fā)物:食用菌 、海腥類、蔬菜(竹筍、芥菜、菠菜、薤、姜、花椒、胡椒、椿芽)、禽畜類 (公雞、雞頭、雞翅、雞爪、豬頭肉、鵝肉、鵝蛋、鴨蛋、驢肉、獐肉、

7、牛肉、羊肉、狗肉) 雞、雞蛋不是發(fā)物,不是熱性食品,雞肉在禽類食品中脂肪含量最少、優(yōu)質(zhì)蛋白含量最高21忌口問題因腫瘤不同胰腺腫瘤膽囊腫瘤甲狀腺腫瘤腎臟腫瘤因伴隨疾病糖尿病痛風(fēng)高脂血癥腎功能損害因體質(zhì)不同過敏體質(zhì)寒熱體質(zhì)濕性體質(zhì)胃喜為補(bǔ)22適 當(dāng) 補(bǔ) 益忌濫補(bǔ)、誤區(qū):以貴為佳適合為佳平時(shí)服補(bǔ)品冬令進(jìn)補(bǔ)食療藥膳進(jìn)補(bǔ)事宜23中醫(yī)食療五菜 為充五畜為宜五谷為養(yǎng)五果為助24中醫(yī)食療利用食物來影響機(jī)體各方面的功能,使其獲得健康或愈疾防病的一種方法25藥食同源 許多食物即藥物,它們之間并無絕對(duì)的分界線26常用的食療中藥藥食同源人參蟲草楓斗首烏當(dāng)歸枸杞子三七天麻27飲食的作用營(yíng)養(yǎng)作用 食養(yǎng)、食補(bǔ)治療作用 食治

8、、食療藥食同源28藥補(bǔ)不如食補(bǔ) “病人服之,不但療病,并可充饑;不但充饑,更可適口,用之對(duì)癥,病自漸愈,即不對(duì)癥,亦無他患” 。 “夫?yàn)獒t(yī)者,當(dāng)須先洞察病源,知其所犯,以食治之:食療不愈,然后命藥”。 29常用的食療種類茶 粥 湯 菜肴 酒 30腫瘤食療的原則在預(yù)防上,注意合理的飲食。多吃新鮮蔬菜,新鮮的水果。多吃富含維生素的食品,脂肪類不要太高,吃一些富含纖維素的食品在輔助治療上,食療的目的是增強(qiáng)體質(zhì),使各種治療能正常進(jìn)行,以及提高身體免疫能力,使防止轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)成為可能31腫瘤食療分類舉例軟堅(jiān):海蜇、海帶、紫菜、淡菜、海參、鮑魚、甲魚、烏龜活血化瘀:蟹、蟹爪、蟹殼、山楂理氣:如橘皮、金橘、佛

9、手、檸檬皮消導(dǎo):蘿卜、生姜、山楂清熱:綠豆、絲瓜健脾利濕(水):米仁、赤豆、鯽魚壯陽:羊肉、鰻魚、雞滋陰:生梨、甘蔗汁、蜂蜜、西瓜、鴨、豬肉皮其他:蕈類、大蒜、蘆筍、彌猴桃奢侈品:全蝎32大蒜粥:紫皮大蒜30克去皮,放入沸水中一分鐘后撈出,用粳米100克放入蒜水中煮成稀飯,再將蒜重放入粥中煮片刻,早晚溫服。功能:防癌抗癌腫瘤食療藥膳舉例33腫瘤食療藥膳舉例薏苡仁粥:將50克薏苡仁淘洗后,可加紅棗、百合、蓮肉、糯米等,先用武火燒沸,置文火上煮至薏苡仁開花熟爛即可。加食鹽或糖等調(diào)味品。功能健脾和胃,利濕消腫,抗癌腫。34腫瘤食療藥膳舉例蟲草鴨:鴨去毛及內(nèi)臟,去頭、爪,洗凈,放在蒸鍋內(nèi)。把冬蟲夏草洗

10、凈后放在鴨背上,加調(diào)料。蒸熟爛即可。功能補(bǔ)腎益精,益肺止喘35腫瘤食療藥膳舉例黃芪燉雞:雞去毛及內(nèi)臟,去頭、爪,洗凈,放在蒸鍋內(nèi)。把黃芪洗凈后放在雞背上,加調(diào)料。蒸熟爛即可。功能補(bǔ)益元?dú)?6腫瘤食療藥膳舉例首烏鯽魚湯:首烏洗凈后加水2杯,用文火煎煮至1杯水時(shí),用紗布濾過留汁待用。鯽魚去鱗及內(nèi)臟,洗凈。鍋中加水,少許油鹽和生姜煮開。放入鯽魚,用文火煮2小時(shí),加首烏汁和調(diào)味品。功能補(bǔ)肝腎,益精血,健脾37歸參燉雞:母雞500克,當(dāng)歸10克,三七參10克,調(diào)味適量。適用于晚期腫瘤以血瘀為主要見證者。表現(xiàn)為局部腫塊,質(zhì)硬,疼痛固定不移,舌紫暗,脈細(xì)澀等腫瘤食療藥膳舉例38杏仁15克,反復(fù)搗爛加水濾汁,

11、再加蜂蜜1茶匙,用開水沖服,每日2-3次。 雪梨1個(gè)削皮去核,納入貝母粉9克、冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1個(gè)。肺癌食療藥膳舉例39佛手扁苡粥 佛手10g,白扁豆、苡米、山藥各30g,豬肚湯。將佛手水煎取汁,去渣,納入煮為稀粥雞蛋三七燉 雞蛋一個(gè),蜂蜜30ml,三七粉g,將雞蛋打入碗中攪拌,加入三七粉拌勻,隔水燉熟再加蜂蜜調(diào)勻服食。胃癌食療藥膳舉例40腹瀉調(diào)養(yǎng)原則:從稀到濃、少食多餐淮山藥粥 大米50克、淮山藥細(xì)粉20克。大米洗凈,浸泡30分鐘備用。鍋內(nèi)加入適量清水、燒開,加入大米燒,再加入淮山藥細(xì)粉,一起煮成粥即可腫瘤食療藥膳舉例41便秘決明子茶決明子15克,用開水沖泡后,飲用時(shí)調(diào)適

12、量蜂蜜,治療內(nèi)熱便秘當(dāng)歸首烏茶當(dāng)歸10克,生地15克,生首烏10克,蜂蜜適量。水煎代茶飲用于治療血虛腸燥便秘腫瘤食療藥膳舉例42脫發(fā)棗仁芝麻糊 黑芝麻20克、炒酸棗仁15克,粳米50克,菠菜50克芹菜黑豆湯 芹菜30克,黑豆30克,桑椹20克,山楂肉15克,加水煎煮后服用腫瘤食療藥膳舉例43腫瘤患者飲茶茶有抗癌作用:科學(xué)家發(fā)現(xiàn),用壺煮制的茶水更有利于健康。與簡(jiǎn)單的在盛有沸水的杯子里泡茶相比,煮茶水的方法可以釋放出更多的抗癌化學(xué)物質(zhì)。不要喝濃茶:濃茶中的咖啡堿能使人興奮、失眠、代謝率增高,不利于休息;還可使心跳加快,甚至心律失常、尿頻,加重心腎負(fù)擔(dān);還能刺激胃腸分泌,不利于潰瘍病的愈合;而茶中鞣

13、質(zhì)有收斂作用,使腸蠕動(dòng)變慢,加重便秘。 44菊楂決明飲:菊花3克、生山楂片、草決明各15克,用沸水泡半小時(shí)后飲。功能降脂通便適用于甲狀腺腫瘤、乳腺癌等患者伴高脂血癥腫瘤藥茶舉例45腫瘤放化療中的食療46放療常見的毒、副反應(yīng)全身反應(yīng):乏力、頭暈、失眠、食欲下降、惡心、嘔吐。血象變化:白細(xì)胞減少,甚則全血降低。局部反應(yīng):皮膚、粘膜反應(yīng)。放射損傷性疾病:脊髓炎、肺炎、心包炎、腎炎、膀胱炎、直腸炎等。47化療常見的毒、副反應(yīng)全身反應(yīng):骨髓抑制、消化系統(tǒng)毒性、肝膽系統(tǒng)毒性、腎臟毒性、心血管系統(tǒng)毒性、呼吸系統(tǒng)毒性、神經(jīng)系統(tǒng)毒性、代謝及內(nèi)分泌毒性、凝血障礙、皮膚毒性、免疫抑制、發(fā)熱、過敏、脫發(fā)。局部反應(yīng):藥

14、液外漏引起組織壞死、栓塞性靜脈炎。48嘔吐食療常用中藥:生姜、紫蘇、半夏、竹茹、旋復(fù)花、代赭石、降香等飲食注意:清淡為主,少食多餐,進(jìn)食要慢。忌食油膩及辛辣刺激之物生冷蔬菜水果也要慎用食療:生姜粥、藕粉、牛奶、蜂蜜等49八寶粥黨參、白術(shù)各15克,茯苓、懷山藥、芡實(shí)、蓮子、苡米各50克,大棗10枚,糯米100克,白糖適量。適用于腫瘤手術(shù)或放、化療后食欲下降,不思飲食,表現(xiàn)為食欲不振,倦怠乏力,多汗,食后腹脹,大便稀溏等。50白細(xì)胞、血小板降低、貧血食療常用中藥:當(dāng)歸、熟地、白芍、阿膠、首烏、雞血藤、花生衣等。飲食注意:增加營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充氨基酸、葉酸、維生素。食療:動(dòng)物肝、牛肉、綠葉菜、紅棗、赤豆等。

15、51枸杞甲魚湯甲魚300克,枸杞子30克,熟地黃15克,北黃芪10克,調(diào)料適量。適用于腫瘤病人氣陰不足及化、放療后紅、白細(xì)胞下降等。表現(xiàn)為形瘦乏力,口干,盜汗,腰膝酸軟等。52八珍雞湯母雞1000克,當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、白術(shù)、甘草各6克,黨參、茯苓各10克,生姜3片,調(diào)料適量。適用于腫瘤病人手術(shù)及放、化療后紅、白細(xì)胞下降等。表現(xiàn)為面色蒼白,咽干口燥,動(dòng)則氣喘,心悸失眠等。53口腔潰瘍、舌炎食療常用中藥:綠豆+魚腥草、野紫蘇+冰糖,水煎,頻服。薔薇根30克,煎濃汁,頻含漱。飲食注意:清淡、富有營(yíng)養(yǎng)為主,忌食辛辣、海鮮發(fā)物、,避免食物過熱、過硬。食療:生梨汁、荸薺汁、鮮蘆根汁、麥冬汁、藕汁、西

16、瓜汁,每次100200ml,和勻溫服。楓斗(石斛)。54腹瀉食療常用中藥:黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、米仁、扁豆、芡實(shí)、升麻、罌粟殼等。飲食注意:清淡易消化,熱粥有益,忌油膩、生冷、不潔、不節(jié)等,莫濫進(jìn)補(bǔ)(補(bǔ)品、牛奶、胡桃、芝麻等)。食療:山藥、米仁、扁豆、蓮肉、芡實(shí)、粳米等,煮粥,分頓服。55肺損傷食療常用中藥:桑葉、桑白皮、麥冬、南北沙參、桔梗、杏仁、紫苑、百部、百合等。飲食注意:忌辛辣刺激、煙酒、油膩、海鮮、酸臘腌食物,清補(bǔ),多食甘涼潤(rùn)肺食品。食療:白蘿卜、藕汁、百合、白木耳、白果、枇杷等。生梨+川貝粉+冰糖,燉后服。米仁、杏仁、百合、冰糖,文火煮羹,分2次服。56肝損傷食療常用中藥:靈芝、冬蟲夏草。飲食注意:高熱量、高蛋白、高碳水化合物、高維生素和易于消化的食物(魚、瘦肉、禽、蛋)。忌煙酒、高脂肪食物。食療: 鴨子燉蟲草、杞子 童子雞燉黃芪、人參、枸杞子、靈芝等 鮮山楂、雞肫皮、紅棗,水煮后,去渣飲湯 57免疫功能低下食療常用中藥:野山參、黃芪、靈芝、冬蟲夏草、牛膝、枸杞子飲食注意:高熱量、高蛋白、高碳水化合物、高維生素和易于消化的食物(魚、

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