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1、培訓內(nèi)容:中藥基礎知識 培訓地點:公司培訓室中筠基礎知識第一章總論中藥是我國傳統(tǒng)藥物的總稱。中藥的認識和使用是以中醫(yī)理論為基礎,具有獨特的理論體系 和應用形式,充分反映了我國歷史、文化、自然資源等方面的特點。由于其來源以植物性藥 材居多,使用也最普遍,所以古來相沿把藥學稱為“本草”。及至近代,隨著西方醫(yī)藥學在 我國的傳播,本草學遂逐漸改稱為“中藥學”。中藥學是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效、臨床應用等知識的一門 學科,是祖國醫(yī)學的一個重要組成部分。第一章 中藥的起源和中藥學的發(fā)展一、先秦時期據(jù)醫(yī)史學家研究,猿人和最早的人類用以充饑的食物,大多是植物類,因此最先發(fā)現(xiàn)的也是 植
2、物藥。在漁獵生產(chǎn)和生活開始以后,人類才有可能接觸較多的動物及其肉類、甲殼、骨骼、 血液、脂肪及內(nèi)臟等,并逐漸掌握了某些動物類藥物的醫(yī)療作用。直至原始社會的后期,隨 著采礦和治煉的興起,又相繼發(fā)現(xiàn)了礦物藥。在這一時期,人們從野果與谷物自然發(fā)酵的啟示中,還逐步掌握了酒的釀造技術。至殷商時 期,釀酒業(yè)已十分興盛。酒不僅是一種飲料,更重要的是具有溫通血脈、行藥勢和作為溶媒 等多方面的作用,故古人將酒譽為“百藥之長”。二、秦漢時期現(xiàn)存最早的藥學專著是神農(nóng)本草經(jīng)(簡稱本經(jīng))。該書并非出于一時一人之手,而是 經(jīng)歷了較長時期的補充和完善過程。其“序例”部分,言簡意賅地總結了藥物的四氣五味、有毒無毒、配伍法度、
3、服藥方法、劑 型選擇等基本原則,初步奠定了藥學理論的基礎。各論載藥365種,按藥物有毒與無毒、養(yǎng) 身延年與祛邪治病的不同,分為上、中、下三品,即后世所稱的“三品分類法”。所記各藥 功用大多樸實有驗,歷用不衰,如黃連治痢、人參補虛、半夏止嘔、阿膠止血、烏頭止痛、 茵陳退黃 。三、魏晉南北朝時期我國第一部炮制專著:南朝劉宋時期雷著炮炙論,敘述藥物通過適宜的炮制,可以提 高藥效,減輕毒性或烈性。收錄了 300種藥物的炮制方法。也標志著本草學新分支學科的產(chǎn) 生。四、隋唐時期我國歷史上第一部官修本草:新修本草(又稱唐本草)是由蘇敬等主持編纂的。本書 收載藥物共844種。書中還增加了藥物圖譜,并附以文字說
4、明,這種圖文對照的方法,開創(chuàng) 了世界藥學著作的先例。不僅反映了唐代藥學的高度成就,對后世藥學的發(fā)展也有深遠影響。 開元年間,陳藏器編成本草拾遺為中藥按臨床功效分類的發(fā)端。陳氏將各種藥物功用概 括為十類:即宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕。五、宋代我國現(xiàn)存最早的版刻本草圖譜:是本草圖經(jīng)亦稱圖經(jīng)本草附有900多幅藥圖。國家藥局的設立,是北宋的一大創(chuàng)舉,也是我國乃至世界藥學史上的重大事件。六、金元時期元代忽思慧所著飲膳正要是飲食療法的專門著作,記錄了不少回、蒙民族的食療方藥和 元蒙宮廷食物的性質(zhì)及有關膳食的烹飪方法。七、明代我國封建社會最后一部大型官修本草:本草品匯精要本草綱目是偉大的醫(yī)藥學家
5、李時珍歷時27年編制而成的,集我國16世紀以前藥學成就 之大成,在訓詁、語言文字、歷史、地理、植物、動物、礦物、治金等方面也有突出成就。滇南本草是我國現(xiàn)存內(nèi)容最豐富的古代地方本草,由蘭茂實地調(diào)查和搜求云南地區(qū)藥物 400余種編制而成。八、清代本草綱目拾遺不但總結了我國十六至十八世紀本草學發(fā)展的新成就,還保存了大量今已 散失的方藥書籍的部分內(nèi)容,具有重要文獻價值。如用強水制銅版的方法。九、民國時期中國藥學大辭典(1935年)為近代第一部具有重要影響的大型藥學辭書。是民國時期本 草學中的一件大事。十、當代的本草成就中華人民共和國藥典以法典的形式確定了中藥在當代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的地位,也為中藥 材及中
6、藥制劑質(zhì)量的提高,標準的確定起了巨大的促進作用。第二章中藥的產(chǎn)地和采集中藥的來源,除部分人工制品外,主要是天然的動、植物和礦物。中藥的產(chǎn)地、采收與貯存 是否適宜是影響藥材質(zhì)量的重要因素,不合理的采收對野生動、植物來說,還會破壞藥材資 源,降低藥材產(chǎn)量??傊?,藥物產(chǎn)地、采收與貯存方法的研究,是保證藥材質(zhì)量和保護藥源 的重要課題。第一節(jié)產(chǎn)地因天然中藥材的生產(chǎn)多有一定的地域性,且產(chǎn)地與其產(chǎn)量、質(zhì)量有密切關系。即便是分布較 廣的藥材,也由于自然條件的不同,各地所產(chǎn),其質(zhì)量優(yōu)劣也不一樣,逐漸就形成了“道地 藥材”。例如:四川的黃連、川芎、附子;江蘇的薄荷、蒼術;廣東的砂仁;東北的人參、 細辛、五味子;云
7、南的茯苓;河南的地黃;山東的阿膠等。第二節(jié)中藥的采集中藥材所含有效成分是藥物具有防病治病作用的物質(zhì)基礎,而有效成分的質(zhì)和量與中藥材的 采收季節(jié)、時間和方法有著十分密切的關系,由此可見,中藥材采集是確保藥物質(zhì)量的重要 環(huán)節(jié)之一,因而也是影響藥物性能和療效好壞的重要因素。一、植物類藥物的采收不同的生長發(fā)育階段,植物中化學成分的積累是不相同的,甚至會有很大區(qū)別。首先,植物生長年限的長短與藥物中所含化學成分的質(zhì)和量有著密切關系。如:甘草中的甘 草酸為其主要有效成分,生長三、四年者含量較之生長一年者幾乎高出一倍;人參總皂甘甙 的含量,以67年采收者最高。其次,植物在生長過程中隨月份的變化,有效成分的含量
8、也各不相同。如:丹參以有效成分 含量最高的7月采收為宜。黃連中小檗堿含量大幅度增高的趨勢可延續(xù)到第6年,而一年內(nèi) 又以7月份含量最高,因而黃連的最佳采收期是第6年的7月份。再者,時辰的變更與中藥有效化學成分含量亦有密切關系。如:金銀花一天之內(nèi)以早晨9 時采摘最好,否則因花蕾開放而降低質(zhì)量;曼陀羅中生物堿的含量,早晨葉子含量高;晚上 根中含量高。植物類藥材其根、莖、葉、花、果實各器官的生長成熟期有明顯的季節(jié)性,根據(jù)前人長期的 實踐經(jīng)驗,其采收時節(jié)和方法通常以入藥部位的生長特性為依據(jù),大致可按藥用部位歸納為 以下幾種情況。(一)根和根莖類。古人經(jīng)驗以陰歷二、八月為佳。并指出“春寧宜早,秋寧宜晚”。
9、(二)果實和種子類。多數(shù)果實類藥材,當于果實成熟后或?qū)⒊墒鞎r采收,如枸杞、反萎等;少數(shù)品種有特殊要求, 應當采用未成熟的細嫩果實,如烏梅、青皮、枳實等。以種子入藥的,如果同一果序的果實 成熟期相近,可以割取整個果序,懸掛在干燥通風處,以待果實全部成熟,然后進行脫粒。 若同一果序的果實次第成熟,則應分次摘取成熟果實。有些干果成熟后很快脫落,或果殼裂 開,種子散失,如茴香、牽牛子等,最好在開始成熟時適時采收。容易變質(zhì)的漿果,如枸杞、 女貞子,在略熟時于清晨或傍晚采收為好。(三)全草類多數(shù)在植物充分生長、枝葉茂盛的花前期或剛開花時采收。有的割取植物的地上部分,如薄荷、荊芥、益母草、紫蘇等。以帶根全草入藥的,則連根拔 起全株,如車前草、蒲公英、紫花地丁等。莖葉同時入藥的藤本植物,其采收原則與此相同,應在生長旺盛時采割取,如忍心藤等。(四)花類花的采收,一般在花正開放時進行,由于花朵次第開放,所以要分次采摘,采摘時間很重要。(五)葉類葉類藥材采集通常在花蕾將放或正在盛開的時候進行。有些特定的品種,如霜桑葉,須在深 秋或初冬經(jīng)霜后
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