JAMA：紅肉攝入增加2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)教學(xué)資料

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。JAMA：紅肉攝入增加2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)-JAMA：紅肉攝入增加2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)一直以來，食用紅肉被認(rèn)為與2型糖尿病(T2DM)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。然而，紅肉攝入量的變化是否與之后T2DM風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)仍是未知的。為了評估美國成年人，在4年期間食肉紅肉量的變化與之后4年T2DM風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，來自美國哈弗大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的AnPan教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究，該研究發(fā)現(xiàn)長期紅肉攝入的增加與之后2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，并且這種相關(guān)性部分是由體重介導(dǎo)的。這個研究結(jié)果進(jìn)一步證明長期限制紅肉深入為T2DM預(yù)防帶來益處。該研究

2、結(jié)果在線發(fā)表在2013年6月17日的美國醫(yī)學(xué)會內(nèi)科醫(yī)學(xué)雜志(JAMAinternalmedicine)上。該研究是在美國男性和女性中進(jìn)行的三組前瞻性隊(duì)列研究。在衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究中，隨訪了26357例男性(1986-2006)，在護(hù)士健康研究中隨訪了48709例女性(1986-2006)，以及在護(hù)士健康研究期中隨訪了74077例女性(1991-2007)。使用驗(yàn)證的食物頻率調(diào)查問卷評估膳食，并沒4年更新一次。使用時(shí)間依賴性Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型計(jì)算校正年齡、家族史、種族、婚姻狀況、初始紅肉攝入、吸煙狀況、以及其他生活方式因素初始和變化(體力活動、酒精攝入、總能量攝入、以及膳食質(zhì)量)的風(fēng)險(xiǎn)比。

3、使用逆方差加權(quán)，固定效應(yīng)薈萃分析匯總交叉隊(duì)列結(jié)果。主要評價(jià)指標(biāo)是使用補(bǔ)充問卷確認(rèn)發(fā)生T2DM的病例。該研究結(jié)果表明，在1965824人年隨訪期間，記錄了7540例發(fā)生T2DM的病例。在多元校正模型中，在各個隊(duì)列中，間隔4年期間紅肉攝入增加與之后4年期間T2DM風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)(所有P趨勢0.001)。與紅肉攝入沒有改變的對照組相比，每天紅肉攝入增加0.50份以上與之后4年期間T2DM風(fēng)險(xiǎn)提高48%有關(guān)(合并風(fēng)險(xiǎn)比，1.48;95%CI，1.37-1.59)，并且，在進(jìn)一步校正初始體重指數(shù)和并發(fā)的體重增加后，這種相關(guān)性適度減弱(1.30;95%CI，1.21-1.41)。從基線到第一個4年隨訪，每天紅肉攝入減少0.50份以上，與之后的整個后續(xù)隨訪至2006或2007年期間T2DM風(fēng)險(xiǎn)降低14%有關(guān)(合并風(fēng)險(xiǎn)比，0.86;95%CI，0.80-0.93)。該研究發(fā)現(xiàn)，長期紅肉攝入的增加與之后2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升