人口老齡化與成功老化

1、人口老齡化與成功老化關(guān)鍵詞：人口老齡化成功老化社會(huì)制度建設(shè)論文摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平的不斷提高，醫(yī)學(xué)水 平的改善，人口老齡化作為社會(huì)進(jìn)步的必然結(jié)果已在全世界范圍內(nèi)成 為一種趨勢(shì)，這將是人類歷史上任何時(shí)期都未遇到過(guò)的問(wèn)題。這就要 求我們?cè)谙鄳?yīng)環(huán)境下探索更加積極有效的應(yīng)對(duì)方案，滿足社會(huì)需求， 維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。本文通過(guò)分析人口老齡化的狀態(tài)和特征，以及成功老 化角度對(duì)人口老齡化問(wèn)題做一些探討。一、人口老齡化的現(xiàn)狀及其趨勢(shì)從聯(lián)合國(guó)劃分人口老齡化程度的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，人口老齡化是指在一 個(gè)國(guó)家的人口結(jié)構(gòu)中，60歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò) 10%；或當(dāng)65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒壤哂?

2、%，人口年齡 中位數(shù)超過(guò)30歲，014歲少兒人口的比例低于30%，老年人口與 少兒人口的比值在30%以上，該國(guó)就被定義為老年型社會(huì)。根據(jù)2000 年第五次人口普查數(shù)據(jù)，我國(guó)65歲以上人口比例已達(dá)到老年型人口 的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)入老齡社會(huì)。從這一點(diǎn)來(lái)看，由于我國(guó)計(jì)劃生育政策的有 效實(shí)施、經(jīng)濟(jì)水平的提高所帶來(lái)的人口平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)以及社會(huì) 價(jià)值觀念的變遷，使得中國(guó)在未來(lái)幾十年內(nèi)老齡化程度會(huì)進(jìn)一步加 劇。與此同時(shí)，我國(guó)又是一個(gè)人口大國(guó)，城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異比較 大。因而，人口老齡化也必然呈現(xiàn)以下趨勢(shì)和特征：其一，老年人口 的基數(shù)大；其二，老年人口的增長(zhǎng)速度快，且城市間、城鄉(xiāng)區(qū)域間老 齡化進(jìn)程不平衡；其三，

3、人口高齡化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。由此，老年 型社會(huì)的存在已是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中不可忽視的社會(huì)事實(shí)。那么，如何有效應(yīng)對(duì)老年社會(huì)的到來(lái)，滿足老年群體的需求，從 而提高老年人口的生活質(zhì)量就顯得尤為關(guān)鍵。從某種意義上，老年群 體需求的有效滿足不僅關(guān)系老年人自身的切身利益，同時(shí)亦是現(xiàn)代文 明的重要標(biāo)志，是衡量社會(huì)穩(wěn)定與發(fā)展的一項(xiàng)重要和關(guān)鍵指標(biāo)?；?此種考慮我們提出了成功老化、積極老化的理念，希望能這種理念的 指導(dǎo)下通過(guò)開(kāi)展社會(huì)工作，動(dòng)員相應(yīng)制度建設(shè)，形成規(guī)范、健全機(jī)制 從而有效地提供老年服務(wù)，架構(gòu)以提高和改善老年群體生存質(zhì)量為核 心的社會(huì)化網(wǎng)絡(luò)體系，實(shí)現(xiàn)成功老化的目標(biāo)。二、成功老化在實(shí)現(xiàn)成功老化之前我們需

4、要先對(duì)成功老化的基礎(chǔ)、要求與內(nèi)容 體系有一定的了解：成功老化是指在老年期能夠獲得較高的生活質(zhì) 量，使老年人在對(duì)健康、參與和保障等機(jī)會(huì)的獲得上有最大機(jī)會(huì)的過(guò) 程。完整地反映了老年人持續(xù)健康、參與社會(huì)和保障努力的目標(biāo) 它以以下三個(gè)方面為基礎(chǔ)建立：一、老年人很少患疾病和患有與 疾病相關(guān)的傷殘；二、老年人擁有良好的心態(tài)，保持著心理的健康；三、老年人雖然已經(jīng)退休，完成了從工作領(lǐng)域的撤離，但是這卻不會(huì) 妨礙他們積極的參與生活，享受生活。在實(shí)現(xiàn)成功老化的過(guò)程中，健康老年化的目標(biāo)是面對(duì)人口老齡化 的一項(xiàng)積極戰(zhàn)略，健康是指身體、精神以及社會(huì)適應(yīng)能力能夠到達(dá)提 高老年人生命質(zhì)量，提高老年人的健康預(yù)期壽命，延長(zhǎng)老年

5、人獨(dú)立生 活年限，把老年人需要長(zhǎng)期護(hù)理的期限壓縮到生命最后一個(gè)很短的時(shí) 期，最大限度的提升老年人的生命質(zhì)量的目的。參與是指老年人參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化和精神生活，保證老年人在 生命的最后階段里不因年齡的原因喪失社會(huì)參與能力，分享社會(huì)發(fā)展 成果。改善老年人與其他家庭成員等之間的人際關(guān)系，鼓勵(lì)老年人積 極參與社會(huì)生活，促進(jìn)老年人通過(guò)與他人的互動(dòng)實(shí)現(xiàn)精神生活需求的 滿足，以豐富晚年生活，培養(yǎng)健康心態(tài)，提升生活質(zhì)量。保障是指老年人在不能維持和保護(hù)自己的情況下受到保護(hù)、照料 并且享有應(yīng)有尊嚴(yán)。支持家庭和社區(qū)通過(guò)各種努力照料其老年成員， 調(diào)試?yán)夏耆说纳瞽h(huán)境，幫助老年人適應(yīng)不良的社會(huì)環(huán)境，促進(jìn)老年 人能夠擁有

6、一個(gè)正常的社會(huì)生活。積極整合相關(guān)社會(huì)資源和服務(wù)并幫 助老年人有效的利用這些資源和服務(wù)。在政策設(shè)計(jì)上通過(guò)影響社會(huì)福 利政策、制度與社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)作，設(shè)計(jì)并提供誘導(dǎo)性的方案，使 得政策、制度。和社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)作更加能適時(shí)的反應(yīng)老年人的需 求，并借以維護(hù)老年人的權(quán)利。三、從成功老化出發(fā)談人口老齡化問(wèn)題實(shí)現(xiàn)老年人的成功老化，健康、參與、保障使其中的三個(gè)支柱， 這也就要求在工作開(kāi)展中圍繞著三點(diǎn)進(jìn)行著重安排。但我們卻也不得不正視社會(huì)發(fā)展中出現(xiàn)的新問(wèn)題：一是現(xiàn)行養(yǎng)老 保障體系還不適應(yīng)人口老齡化快速發(fā)展的要求。充足穩(wěn)定的養(yǎng)老金供 給是養(yǎng)老保障制度的核心和可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。我國(guó)的快速老齡化將 導(dǎo)致?lián)狃B(yǎng)結(jié)構(gòu)的

7、根本性轉(zhuǎn)變，造成在本已較遲建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的情 況下，養(yǎng)老金繳費(fèi)者急劇減少和領(lǐng)取者大量增多，養(yǎng)老金供需矛盾日 益尖銳。一方面，我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的資金支付壓力逐年加大。 1980年我國(guó)在職職工與離退休人員之比為12.8： 1，2004年銳減到3： 1，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)急劇加重。另一方面，由于長(zhǎng)期形成的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié) 構(gòu)，使我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋面窄，只在城鎮(zhèn)建立起養(yǎng)老保險(xiǎn)制 度，絕大多數(shù)農(nóng)村老齡人口還沒(méi)有納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。因此，完 善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的任務(wù)十分艱巨。二是醫(yī)療保障體制不適應(yīng)老年群體迅猛增加的要求。老年人 是醫(yī)療衛(wèi)生資源消費(fèi)的主體，據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上老人余壽中約有2 /3時(shí)間為帶病期。

8、而目前我國(guó)醫(yī)療資源總體不足、分布不均衡，醫(yī) 療保障制度覆蓋面小，政府投入相對(duì)不足，個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用上漲過(guò)快。 老年人口總量的迅速增長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療資源的消費(fèi)和占用越來(lái)越大，而支 付能力有限，這將給我國(guó)醫(yī)療保障體系帶來(lái)巨大壓力和嚴(yán)峻考驗(yàn)。三是老年照料服務(wù)體系不適應(yīng)老年人服務(wù)需求增長(zhǎng)的要求。不斷增多的高齡、病殘、獨(dú)居老人。要求提供社會(huì)照料服務(wù)需求的日 益增多。目前，我國(guó)約有3250萬(wàn)老人需要不同形式的長(zhǎng)期照料護(hù)理 服務(wù)。但社會(huì)養(yǎng)老床位數(shù)占老年人的總數(shù)只有0. 84%，而發(fā)達(dá)國(guó)家 約為7%。這表明，我國(guó)老年照料服務(wù)體系建設(shè)嚴(yán)重滯后，服務(wù)能力 需要大力加強(qiáng)。四是傳統(tǒng)管理體制不適應(yīng)社會(huì)化管理和服務(wù)的要求。隨著各

9、項(xiàng)改革的深化和政府職能的轉(zhuǎn)換，企業(yè)退休人員由“單位人”轉(zhuǎn)為“社 會(huì)人”，越來(lái)越多的退休人員都將進(jìn)入社區(qū)，對(duì)其實(shí)行社會(huì)化管理和 服務(wù)已成必然。這就要求社區(qū)承擔(dān)起健全老年工作機(jī)制、培育和發(fā)展 老年群眾組織、維護(hù)老年人合法權(quán)益、提供老年活動(dòng)項(xiàng)目、活躍老年 人精神文化生活、引導(dǎo)老年人參與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)事務(wù)等任務(wù)，迫切 要求加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，發(fā)展社區(qū)服務(wù)。但我國(guó)的社區(qū)建設(shè)尚處于起步和 探索階段，社區(qū)服務(wù)體系還很不健全，服務(wù)能力和服務(wù)水平都亟待快 速提升。針對(duì)上述問(wèn)題，要完成預(yù)期目標(biāo)需要建立應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略體 系基本框架，制定實(shí)施老齡事業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃；健全覆蓋城鄉(xiāng)居民 的社會(huì)養(yǎng)老保障體系，初步實(shí)現(xiàn)全國(guó)老年

10、人人人享有基本養(yǎng)老保障； 健全老年人基本醫(yī)療保障體系，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)65歲及 以上老年人開(kāi)展健康管理服務(wù)，普遍建立健康檔案；建立以居家為基 礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全，全國(guó)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張； 全面推行城鄉(xiāng)建設(shè)涉老工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、無(wú)障礙設(shè)施改造和新建小 區(qū)老齡設(shè)施配套建設(shè)規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)；增加老年文化、教育和體育健身活動(dòng) 設(shè)施，進(jìn)一步擴(kuò)大各級(jí)各類老年大學(xué)（學(xué)校）辦學(xué)規(guī)模；加強(qiáng)老年社會(huì) 管理工作。各地成立老齡工作委員會(huì)，80%以上退休人員納入社區(qū)管 理服務(wù)對(duì)象，基層老齡協(xié)會(huì)覆蓋面達(dá)到80%以上，老年志愿者數(shù)量達(dá) 到老年人口的10%以上。通過(guò)上述具體工作的安排與執(zhí)行，在健康方面，積極開(kāi)展健康教 育，幫助老年人熟悉了解一些常見(jiàn)的老年期易得疾病，培養(yǎng)預(yù)防意識(shí)； 養(yǎng)成良好的生活方式，增強(qiáng)抵抗力；建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度；搞好醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)；開(kāi)展老年醫(yī)學(xué)研究；創(chuàng)建優(yōu)美生活環(huán)境。在參與方面：提供 參與咨詢服務(wù)；參加調(diào)查研究；擔(dān)任社團(tuán)職務(wù)；參與經(jīng)濟(jì)建設(shè)；繼續(xù) 發(fā)揮專長(zhǎng)；參加社會(huì)活動(dòng)；參與社區(qū)管理；參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)；參與文娛 活動(dòng)；參加體育鍛煉