癌痛治療常見誤區(qū)患者

1、癌痛治療常見誤區(qū)患者誤區(qū)二：長期服用麻醉性止痛藥會“成癮”“成癮性”的特征: 持續(xù)地、不擇手段地渴求使用阿片類藥物，目的不是為了鎮(zhèn)痛，而是為了達到“欣快感”，這種對藥物的渴求行為導致藥物的濫用 大量國內外臨床研究表明: 癌痛治療工作的開展使阿片類止痛藥用量出現(xiàn)明顯增加的趨勢，然而阿片類的濫用人數(shù)卻呈現(xiàn)下降的趨勢，阿片類止痛藥物醫(yī)療用藥并未增加阿片類藥物濫用的危險誤區(qū)三： 增加用藥劑量意味著成癮服用阿片類藥物一段時間后，患者可能需要增加藥物的劑量，這是由于疼痛強度增加了，或是產(chǎn)生了藥物耐受對劑量需求的增加并不是嗎啡“成癮”的信號。隨著疾病的緩解，疼痛減輕，嗎啡藥物劑量是可以逐步減少的。誤區(qū)四：注

2、射藥物（如哌替啶）比口服藥物效果更好阿片類藥物口服途徑比注射途徑給藥更少產(chǎn)生依賴性使用哌替啶（度冷?。┐嬖谝韵聠栴}哌替啶的止痛作用強度僅為嗎啡的1/10代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的清除半衰期長，而且具有潛在神經(jīng)毒性及腎毒性作用哌替啶口服吸收利用率差，多采用肌肉注射給藥。肌肉注射給藥本身會產(chǎn)生疼痛，不宜用于癌痛等慢性疼痛治療WHO已將哌替啶列為癌癥疼痛治療不推薦的藥物誤區(qū)五： 服用大劑量的阿片類藥物會中毒W(wǎng)HO“三階梯止痛”的基本原則強調個體化用藥，阿片類藥物應根據(jù)患者的個體需要給予正確劑量的用藥，否則會導致用藥劑量的不足阿片類藥物沒有封頂劑量，恰當?shù)闹雇磩┝渴侵冈谧饔脮r間內既能充分鎮(zhèn)痛又無不可耐受副作

3、用的劑量。誤區(qū)六：不到萬不得以的時候不能使用阿片類止痛藥疼痛長期得不到有效緩解，會影響病人的睡眠、食欲，減低病人的抵抗力，從而使腫瘤有進一步發(fā)展的機會疼痛大都可通過口服藥物得到很好的控制誤區(qū)七：嗎啡劑量越大，說明病情越重疼痛是一種“主觀”感受，具有顯著的差異性相同的疼痛強度所需要的止痛藥劑量也同樣不一定相同有些患者需要高劑量的嗎啡才能達到控制疼痛的目的因此，嗎啡的劑量大小，不能反映病情的嚴重程度，更不能由此估算生存期的長短誤區(qū)八：一旦使用阿片類藥物，就可能終身需要用藥癌癥疼痛病因控制及疼痛消失后，可以逐步減少阿片類藥物的用量嗎啡日用藥劑量在3060mg時，突然停藥不會發(fā)生意外長期大劑量用藥者，

4、突然停藥可能出現(xiàn)戒斷綜合癥，應逐漸減量停藥，最初兩天減量2550%，繼后每2天減量25%，直至日用量減至3060mg時停藥，同時觀察病人的疼痛情況 家人的任務1.幫助病人正確用藥，根據(jù)病人的情況，選擇合適的藥物及用藥方法。用藥時，應考慮藥效的持續(xù)時間及病人的生活習慣，盡量避免在病人休息時用藥。2.及時與醫(yī)護人員溝通，反饋病人的信息。3.按時叮囑病人服藥，切勿私自用藥。4. 給病人創(chuàng)造一個舒適的環(huán)境，伴隨癌癥疼痛而來的恐懼和焦慮，家人需用心理上的安慰幫助病人克服這些障礙。人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培