區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)融合利用探索與實(shí)踐課件

1、基于區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)融合利用實(shí)踐 當(dāng)前，信息化建設(shè)已經(jīng)從輔助工作角色轉(zhuǎn)變?yōu)閲?guó)家和軍隊(duì)現(xiàn)代化建設(shè)的核心內(nèi)容，特別是國(guó)家醫(yī)療制度改革把衛(wèi)生信息化提升到了戰(zhàn)略高度，衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)入到快速發(fā)展時(shí)期，信息系統(tǒng)不斷產(chǎn)生和積累著數(shù)據(jù)，標(biāo)志著大數(shù)據(jù)正式走入衛(wèi)生領(lǐng)域，大數(shù)據(jù)催生“大統(tǒng)計(jì)“，與此對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)與管理、分析與利用、理論與方法帶來(lái)了挑戰(zhàn)。除了醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員要立足大數(shù)據(jù)技術(shù)，開(kāi)創(chuàng)統(tǒng)計(jì)工作的新局面，區(qū)域衛(wèi)生管理部門、衛(wèi)生信息管理部門、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門等，如何在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)中及早進(jìn)入角色、轉(zhuǎn)變工作方式，面向管理決策與需求，適應(yīng)與創(chuàng)新統(tǒng)計(jì)服務(wù)新模式，是亟待業(yè)內(nèi)同仁重點(diǎn)關(guān)注的課題。前 言 一、區(qū)域

2、信息平臺(tái)與面向主題的統(tǒng)計(jì)服務(wù) 二、軍隊(duì)衛(wèi)生數(shù)據(jù)融合利用的主要做法 三、數(shù)據(jù)融合利用與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作轉(zhuǎn)型匯報(bào)三個(gè)方面:1、軍隊(duì)區(qū)域信息化建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)：1、2、3號(hào)工程項(xiàng)目1號(hào)工程：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全要素信息系統(tǒng)建設(shè)2號(hào)工程：遠(yuǎn)程醫(yī)療與信息通路建設(shè)3號(hào)工程：面向區(qū)域衛(wèi)生管理決策與多業(yè)務(wù)信息服務(wù)平臺(tái)建設(shè) 2、軍隊(duì)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)解決的問(wèn)題：緩解了信息數(shù)據(jù)利用瓶頸：信息系統(tǒng)產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù)得到利用優(yōu)化了信息數(shù)據(jù)服務(wù)流程：為主動(dòng)信息服務(wù)提供了環(huán)境提供了信息系統(tǒng)應(yīng)用管理手段：形成了基于信息的閉環(huán)管理實(shí)現(xiàn)了區(qū)域一體化服務(wù)保障與管理：基于平臺(tái)的前伸服務(wù)推動(dòng)了衛(wèi)生管理模式的創(chuàng)新與轉(zhuǎn)型：配套應(yīng)用的體制機(jī)制出臺(tái)提高了

3、衛(wèi)生信息能力建設(shè)：“五種能力”的提高。 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)：是基于區(qū)域數(shù)據(jù)中心的，既是連接區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享平臺(tái)，可支撐多種業(yè)務(wù)的實(shí)現(xiàn)，同時(shí)也是區(qū)域衛(wèi)生信息服務(wù)利用的平臺(tái)，服務(wù)于衛(wèi)生管理與決策。 面向主題的統(tǒng)計(jì)服務(wù)：在區(qū)域信息平臺(tái)建設(shè)中，通過(guò)數(shù)據(jù)融合利用實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)服務(wù)，它有一個(gè)鮮明的設(shè)計(jì)特點(diǎn)就是面向管理主題的信息服務(wù)，其主題所指的是與衛(wèi)生管理相關(guān)要素或事件的最小數(shù)據(jù)集，其結(jié)果展現(xiàn)的是一個(gè)完整的總體。因此，在方法上需要面對(duì)的是已經(jīng)變化了、正在變化著、還將繼續(xù)變化的數(shù)據(jù)處理技術(shù)，使衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠反映事件的發(fā)生、發(fā)展和終結(jié)的全過(guò)程。 基于數(shù)據(jù)融合利用的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)服務(wù)

4、應(yīng)具備的基本條件：基于區(qū)域行業(yè)信息系統(tǒng)產(chǎn)生的海量結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)；適應(yīng)管理決策需求（模型）；統(tǒng)計(jì)人員可駕馭的數(shù)據(jù)挖掘工具；符合“IRP”的數(shù)據(jù)處理利用設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)方法。 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和信息服務(wù)的管理部門，要把區(qū)域衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)建設(shè)作為極其重要的職能： 區(qū)域信息平臺(tái)與專業(yè)信息系統(tǒng)的主要區(qū)別對(duì)比項(xiàng)目 區(qū)域數(shù)據(jù)中心 專業(yè)信息系統(tǒng)建設(shè)階段 高級(jí)階段 基礎(chǔ)建設(shè)應(yīng)用形式 數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù) 各業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)模式 立體互聯(lián) 扁平互聯(lián)服務(wù)對(duì)象 管理決策機(jī)構(gòu) 生產(chǎn)執(zhí)行部門 信息服務(wù) 一對(duì)多 一對(duì)一數(shù)據(jù)狀態(tài) 歷史數(shù)據(jù)當(dāng)前事物聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)系統(tǒng)作用 決策支持 作業(yè)支持 技術(shù)模式 B/S+C/S C/S衛(wèi)生管理需求是利用的前提開(kāi)放立體平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)的條件

5、自動(dòng)傳輸手段是共享的基礎(chǔ)創(chuàng)新管理是轉(zhuǎn)型發(fā)展的保障基本工作思路與原則：搭建三級(jí)平臺(tái)，提升衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)水平3317項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)17項(xiàng)日監(jiān)控指標(biāo)33項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)到人到日到崗 基于區(qū)域三級(jí)平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)“自動(dòng)采集、適時(shí)傳輸、實(shí)時(shí)查詢、網(wǎng)上統(tǒng)計(jì)”的工作新模式。 主要涵蓋了衛(wèi)生管理11類業(yè)務(wù)內(nèi)容衛(wèi)勤信息管理主要業(yè)務(wù)公共信息綜合計(jì)劃醫(yī)療管理干部保健部隊(duì)衛(wèi)生醫(yī)療保障衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)藥品庫(kù)存收治趨勢(shì)醫(yī)療收治傳染病監(jiān)測(cè)提供全域信息資源利用服務(wù)機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析衛(wèi)生管控1、開(kāi)展了面向衛(wèi)生管理服務(wù)的需求調(diào)研2、運(yùn)用“IRP”理論與方法，完成了基于區(qū)域20類衛(wèi)生信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)融合集成 自頂向下建模自下向上融合14個(gè)職

6、能 域主題數(shù)據(jù)庫(kù)1主題數(shù)據(jù)庫(kù)2.業(yè)務(wù)活動(dòng)2.業(yè)務(wù)活動(dòng)1業(yè)務(wù)活動(dòng)2.業(yè)務(wù)活動(dòng)1業(yè)務(wù)活動(dòng)2.業(yè)務(wù)活動(dòng)1106張標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)集1數(shù)據(jù)集1數(shù)據(jù)集1數(shù)據(jù)集1數(shù)據(jù)集1數(shù)據(jù)集1數(shù)據(jù)集1.指標(biāo)123指標(biāo)123指標(biāo)123指標(biāo)123指標(biāo)123指標(biāo)123指標(biāo)123.4073個(gè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)項(xiàng) 軍隊(duì)衛(wèi)生管理信息資源共享標(biāo)準(zhǔn)體系示意圖 3、運(yùn)用關(guān)鍵技術(shù)，組織技術(shù)實(shí)現(xiàn)地理信息綜合評(píng)估 商務(wù)智能與數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)接口設(shè)計(jì)無(wú)線加密機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)衛(wèi)生管控主題報(bào)表統(tǒng)計(jì)分析輸出報(bào)告地圖導(dǎo)航應(yīng)用維護(hù)網(wǎng)絡(luò)體系 安全體系ETL文本文件DBF 文件EXCEL文件不合格數(shù)據(jù)不合格數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)層原始數(shù)據(jù)層DASXBB日?qǐng)?bào)維護(hù)數(shù)據(jù)地理數(shù)據(jù)應(yīng)用層物理層信息層 功能

7、層ORACLE外部表 SQL LOADER外部表數(shù)據(jù)匯集層數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化內(nèi)部網(wǎng)Intranet主題業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表問(wèn)題分析數(shù)據(jù)展示指標(biāo)警示流程自動(dòng)控制維度表與事實(shí)表空間數(shù)據(jù)預(yù)處理表空間數(shù)據(jù)維度信息階段表數(shù)據(jù)服務(wù)層專用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)交互系統(tǒng)門診部信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)上報(bào)軟件其他信息系統(tǒng).部首長(zhǎng)綜計(jì)局(處)信息中心保健局(處)藥材局(處)醫(yī)療局(處)防疫局(處)數(shù)據(jù)審核信息推送服務(wù)立足現(xiàn)有、有效整合，模型創(chuàng)建、高度共享、分級(jí)展示,實(shí)現(xiàn)了軍隊(duì)現(xiàn)役衛(wèi)生信息系統(tǒng)的綜合集成4、建立常態(tài)化數(shù)據(jù)管理機(jī)制在技術(shù)層面:實(shí)現(xiàn)了信息自動(dòng)采集、交互和匯總的全過(guò)程自動(dòng)化管理，確保了慣性的數(shù)據(jù)來(lái)源；應(yīng)用中間件技術(shù)構(gòu)架了數(shù)據(jù)交換平臺(tái)，解

8、決了不同網(wǎng)系間的數(shù)據(jù)自動(dòng)上報(bào)與匯總，提高了各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)之間的數(shù)據(jù)安全交換能力。部隊(duì)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)療養(yǎng)院信息系統(tǒng)干部體檢信息系統(tǒng)區(qū)域信息 中心共享數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù) OLAP數(shù)據(jù)挖掘 .衛(wèi)勤機(jī)關(guān)綜合管理信息系統(tǒng)年報(bào)數(shù)據(jù)月報(bào)數(shù)據(jù)日?qǐng)?bào)數(shù)據(jù)各級(jí)衛(wèi)勤機(jī)關(guān)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)融合后的信息工作機(jī)制量化表在制度層面:建立數(shù)據(jù)采集管理規(guī)定.明確數(shù)據(jù)報(bào)送時(shí)限與內(nèi)容，形成日、月、季和年度相結(jié)合的信息報(bào)送體系。建立了數(shù)據(jù)講評(píng)制度.利用信息進(jìn)行工作績(jī)效分析，利用文件、視頻會(huì)議等多種形式，定期組織統(tǒng)計(jì)指標(biāo)講評(píng)。建立數(shù)據(jù)歸口管理制度.避免“數(shù)出多門”，由承擔(dān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的信息中心，負(fù)責(zé)所屬各類衛(wèi)生信息的

9、收集整理，并統(tǒng)一向衛(wèi)生機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)處室提供。 2009年3月13日上午，原國(guó)家衛(wèi)生部尹力副部長(zhǎng)帶辦公廳、信息中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)共7人，到我部觀摩軍隊(duì)區(qū)域信息化建設(shè)與數(shù)據(jù)融合利用情況。部門的局部的階段的被動(dòng)的手工的單一的滯后的 提供面向戰(zhàn)區(qū)整體衛(wèi)生工作建設(shè)與發(fā)展的、全面客觀的、注重精細(xì)與過(guò)程的、主動(dòng)全程的信息服務(wù)，加強(qiáng)信息采集交互傳輸匯總發(fā)布的自動(dòng)化管理,更深層次做好衛(wèi)生信息的開(kāi)發(fā)與利用，不斷提高衛(wèi)生機(jī)關(guān)利用信息解決問(wèn)題的能力，較好地解決了傳統(tǒng)統(tǒng)計(jì)工作中存在的問(wèn)題。1、解決了傳統(tǒng)統(tǒng)計(jì)方式存在的問(wèn)題:2、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作發(fā)生的主要轉(zhuǎn)變:機(jī)關(guān)信息利用模式變化信息能力增強(qiáng)數(shù)據(jù)處理方式發(fā)生改變數(shù)據(jù)質(zhì)量提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)控

10、作用突顯統(tǒng)計(jì)作用發(fā)揮信息中心作用地位提高工作職能轉(zhuǎn)變以數(shù)據(jù)上報(bào)為主向信息開(kāi)發(fā)利用轉(zhuǎn)變以少數(shù)部門應(yīng)用向機(jī)關(guān)全面應(yīng)用轉(zhuǎn)變以偏重主觀意斷向數(shù)據(jù)量化管理轉(zhuǎn)變戰(zhàn)區(qū)信息中心全軍衛(wèi)生信息中心綜合計(jì)劃處計(jì)劃生育辦醫(yī)療保健辦藥品器材處醫(yī)療管理處衛(wèi)生防疫處信息推送服務(wù)部領(lǐng)導(dǎo) 數(shù)據(jù)上報(bào)管理后方醫(yī)院基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)其它衛(wèi)生單位實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)全流程管理與應(yīng)用的自動(dòng)化部隊(duì)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)自動(dòng)采集程序自動(dòng)匯總程序機(jī)關(guān)綜合信息管理服務(wù)系統(tǒng)采集端-基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院共享端-各級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)關(guān)傳輸程序軍用文電軍綜 網(wǎng)安全隔離設(shè)備以人為數(shù)據(jù)填報(bào)向軟件自動(dòng)采集轉(zhuǎn)變以手工按日上報(bào)向按時(shí)自動(dòng)傳輸轉(zhuǎn)變以固定數(shù)據(jù)采集向按需數(shù)據(jù)采集轉(zhuǎn)變以統(tǒng)計(jì)匯總為主向衛(wèi)生制度管控轉(zhuǎn)變以提供終末反饋向提供過(guò)程反饋轉(zhuǎn)變以數(shù)出多門向