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文檔簡(jiǎn)介
1、第三章老年人平安的防護(hù)練習(xí)題(-)單項(xiàng)選擇題LP29為老人進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素的評(píng)估時(shí),不能用于評(píng)定老人平衡能力的方法是() A.傳統(tǒng)觀察法B.量表評(píng)定法C.定量姿勢(shì)圖評(píng)定D.步行能力評(píng)定P35造成老年人交通事故傷害的首要原因是()A.駕駛機(jī)動(dòng)車B.行走時(shí)穿越馬路C.騎自行車與機(jī)動(dòng)車碰撞D.搭乘機(jī)動(dòng)車P33老年人發(fā)生低體溫綜合征后,適宜的復(fù)溫速度是()A. 0. 1-0. 5 /hB. 0. 5-1. 0 /hC. 1.0-1.5 /hD. 1. 5-2. 0 /hP29為老人進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素的評(píng)估時(shí),判定老人有重復(fù)跌倒的標(biāo)準(zhǔn)是A. 1周內(nèi)跌倒2次 B. 1個(gè)月內(nèi)跌倒2次C. 3個(gè)月內(nèi)跌倒2次 D
2、.6個(gè)月內(nèi)跌倒2次P32低體溫結(jié)合征是指A.在常溫下體溫降至33.0C (肛溫)以下引起的傷害B.在寒冷環(huán)境下體溫降至35.0C (肛溫)以下引起的傷害C.在常溫下體溫降至35.0C (口溫)以下引起的傷害D.在寒冷環(huán)境下體溫降至33. 0 (口溫)以下引起的傷害P33老人出現(xiàn)低體溫綜合征的救治護(hù)理措施是A.溫水濕敷B.酒精擦浴C.蓋好毛毯或棉被D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑減輕寒顫反響P32老年人可能發(fā)生中暑的環(huán)境溫度臨界值是()A. 30B.32CC. 34 D. 36 8.P36交通事故引發(fā)的創(chuàng)傷中,最多見(jiàn)的受傷部位是()P36A.下肢和頭部B.上肢C.內(nèi)臟D.頸肩部9.P32老年人在寒冷環(huán)境中引起機(jī)體
3、傷害的體溫(肛溫)臨界值是()P32A. 33B. 34C. 35D. 36(二)多項(xiàng)選擇題.P29跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估時(shí),需進(jìn)行平衡能力的評(píng)定,主要評(píng)定的方法有(A.觀察法B.功能性評(píng)定C.姿勢(shì)圖D.體格檢查E.自我評(píng)定.P29需要做跌倒評(píng)估的老人包括()P29A.因跌倒而需就醫(yī)者B.重復(fù)跌倒者C.步態(tài)或平衡異常者D.視聽(tīng)功能減退者E.智力減退者(三)名詞解釋.P32低體溫綜合征低體溫綜合征是指在寒冷環(huán)境下體溫降至35. 0 C (肛溫)5中血傷害。.P32中暑:由于長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境下身體的散熱過(guò)程受抑郁,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙和體溫 過(guò)高。. P28跌倒:是指人體失去正常的姿勢(shì),不自主地跌落在地面
4、或較低的平面上。跌倒是老年 人傷害最常見(jiàn)的原因,也是導(dǎo)致老年人意外死亡最主要的原因。(四)簡(jiǎn)答題一、簡(jiǎn)述老年人燒傷的病情特點(diǎn)。P34創(chuàng)面多為深度(深1以上)、局部和全身反響嚴(yán)重、創(chuàng)面愈臺(tái)時(shí)間延長(zhǎng)、容易并發(fā)膚毒血癥。肺炎和多器官功能障礙綜合征(或?qū)е略屑膊〖又?,因此死亡率較高二、P34簡(jiǎn)述老年人燒傷的預(yù)防措施。1.用火用電平安教育 2.防止用電用火時(shí)發(fā)生遺忘3.防止熱液傾倒4.預(yù)防低溫?zé)齻?防止電熱器具燒傷三、P33簡(jiǎn)述低體溫綜合癥的救治護(hù)理要點(diǎn)。(1)將病人置于溫暖的環(huán)境。將棚人安置于2. 0C以上的環(huán)境中,以預(yù)防體員的進(jìn)(采取復(fù)溫措施。最好將病人置于電熱褥上,蓋好毛毯或棉被、ua.5Ch-
5、rch的速度給病人 復(fù)溫。也可用多個(gè)熱水袋或盛滿熱水的瓶子,放在病人身體的兩側(cè)幫助復(fù)溫,使用時(shí)注意熱 水袋或熱水瓶不能直接接觸病人,需用毛巾包衰,以防燒傷。將體溫升至肛溫3637C,并 維持。在給予靜脈輸液時(shí),應(yīng)將液體加溫至35- 36 C o給予溫?zé)岬母邿崃苛髻|(zhì)食物。病情較輕或意識(shí)恢復(fù)的病人,給予少量多餐、溫?zé)?、高?白、高碳水化合物的流質(zhì)食物,以保證熱量的供給。密切觀察病情變化和防治并發(fā)癥。隨時(shí)觀察病人生命體征、神志的變化,以及早發(fā)現(xiàn)休 克、心衰、心律失常的出現(xiàn)并做出相應(yīng)處理。對(duì)意識(shí)障礙和活動(dòng)不便的病人,應(yīng)給于定時(shí)翻 身。四、P32簡(jiǎn)述中暑老年人的護(hù)理要點(diǎn)。盡快讓病人脫離高溫環(huán)境。(2)采
6、取降溫措施。(3)迅速糾正病人的失水,維持電解質(zhì) 平衡。(4)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。(五)論述題試述居家老人預(yù)防跌倒的護(hù)理。(P30-31)(1) 一般預(yù)防措施:包括經(jīng)常測(cè)量血壓,改善視力、聽(tīng)力、認(rèn)知、情緒;如有直立性低血 壓,那么需抬高床頭,穿彈性襪,早上起床時(shí)在床上稍事活動(dòng)再起身,調(diào)整可能引起直立性 低血壓的藥物,防止或減少使用鎮(zhèn)靜劑或安眠藥;如有步態(tài)、平衡、肌肉力量的問(wèn)題,那么需 進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)。(2)不要攀高取物:老年人前庭功能減退和本體感覺(jué)障礙可引起站立時(shí)搖擺不穩(wěn)及頭暈, 平衡能力差而容易跌倒。應(yīng)將常用的物品,如食物、藥物和日用品等放置于老年人視野內(nèi)且 易于拿取的地方,將常用
7、的物品放在柜子的中格,以防止老年人攀高的動(dòng)作。(3)保證良好的睡眠質(zhì)量:夜間睡眠質(zhì)量差可導(dǎo)致思維和判斷能力下降,容易發(fā)生跌倒。 老年人御寒能力差,有的老年人經(jīng)常門窗緊閉,致使室內(nèi)空氣不 流通,加上白天活動(dòng)少或 睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可導(dǎo)致夜間難入睡、易醒。所以,冬春寒冷季節(jié)老年人跌倒的發(fā)生率較高。 應(yīng)指導(dǎo)老年人經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,增加白天活動(dòng)量,以改善夜間睡眠質(zhì)量, 使頭腦清醒。對(duì)服用降壓藥或安眠藥的老年人,應(yīng)在床邊備便器。(4)環(huán)境與衣著的改善:調(diào)適或改裝居家環(huán)境,增加居家生活的平安性。老年人的褲、裙 不宜過(guò)長(zhǎng),以防跌倒損傷。(六)病例分析題李老太,81歲,獨(dú)居,黃昏時(shí)分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在
8、家門外,當(dāng)即不能站立。老人訴右髓部 疼痛異常,送往醫(yī)院。主訴高血壓病史20余年,一直服用2種降壓藥,具體藥名不詳。有 慢性青光眼病史,視力較差。雙膝骨關(guān)節(jié)炎10余年。前一次跌倒是在2個(gè)月前的如廁后, 當(dāng)時(shí)可站立和行走,無(wú)其他不適。體格檢查:體溫37.1C,脈搏80次/分鐘,呼吸20次/分鐘,血壓140/85mmHg,全身體檢 未見(jiàn)明顯異常。X線攝片檢查,顯示老人股骨頸頭下型骨折,完全移位。問(wèn)題:(1)李老太發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)因素可能有哪些?答案:(P2831)李老太發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)因素可能包括:老化,神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)退化, 感覺(jué)遲鈍;長(zhǎng)期骨關(guān)節(jié)炎造成肌肉萎縮,肌力減退,關(guān)節(jié)喪失穩(wěn)定性;患有高血壓,
9、長(zhǎng) 期服用降壓藥物;患慢性青光眼,視力下降。李老太出院以前,護(hù)士應(yīng)該從哪幾個(gè)方面指導(dǎo)病人和家屬預(yù)防再跌倒?答案:出院以前,護(hù)士應(yīng)該從以下方面指導(dǎo)病人和家屬預(yù)防再跌倒:繼續(xù)服用抗高血壓藥,防止發(fā)生藥物性低血壓。住院期間,在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng),預(yù)防骨折延期愈合,防止再跌倒。積極治療青光眼,改善病人視力。指導(dǎo)病人正確使用降眼壓藥物。告誡病人不要攀高取物,保證睡眠質(zhì)量。勸服病人和家屬在病人出院后盡量生活在一起,以及早發(fā)現(xiàn)跌倒的危險(xiǎn)因素,防止意外再 次發(fā)生。第四章 老年人的心理衛(wèi)生與社會(huì)適應(yīng)練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題LP47以下容易誘發(fā)老年人離退休心理障礙的因素中不正確的選項(xiàng)是(B) P47A.個(gè)人
10、愛(ài)好B.居住環(huán)境C.人際關(guān)系D.職業(yè)性質(zhì)P55老年人的社會(huì)支持最主要來(lái)源于(A ) P55A.配偶及其他家庭成員B.朋友C.同事D.社會(huì)團(tuán)體P47 “空巢家庭”的含義是(B)P47A.分居老人組成的家庭B.無(wú)子女共處,只剩老年人單獨(dú)生活的家庭C.夫妻一方過(guò)世,只剩一人單獨(dú)生活的家庭D.無(wú)父母,只剩子女單獨(dú)生活的家庭P56屬于老年人正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的支持系統(tǒng)是(D)P56A.子女的幫助 B.鄰居的幫助C.朋友的幫助D.志愿者組織提供的幫助P51老年人在家庭中的作用不包括(A ) P51A.對(duì)晚輩提供心理支持B.承當(dāng)家務(wù)勞動(dòng)C.對(duì)晚輩提供經(jīng)濟(jì)支援D.對(duì)晚輩教育與事業(yè)的支持P48老年人正常性生活的意
11、義中,表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(C) P48A.促進(jìn)精神愉快,增強(qiáng)記憶力B.促進(jìn)血液循環(huán)C.擴(kuò)張外周靜脈而預(yù)防老年性高血壓 D.改善老年夫妻感情P54根據(jù)美國(guó)學(xué)者的研究結(jié)論,以下屬于虐待老人的成因之一的是AA.個(gè)人行為論B.人類需要層次論C.壓力應(yīng)對(duì)論D.環(huán)境適應(yīng)論二、多項(xiàng)選擇題LP53照顧者在照顧老人的過(guò)程中,可能會(huì)有的需求包括(ABCDE) P53A.自身的醫(yī)療保健服務(wù)B.心理支持C.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助D.協(xié)助性老年照護(hù)服務(wù)E.老年照護(hù)資訊三、名詞解釋.離退休綜合征:P46是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方 式的變化而出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒,或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一
12、種適應(yīng) 性的心理障礙,這種心理障礙往往還會(huì)引發(fā)其他生理疾病,影響身體健康。.社會(huì)支持:P55被廣泛認(rèn)為是一個(gè)對(duì)人類健康有益的社會(huì)因素。它是指一一個(gè)人從社會(huì)網(wǎng) 絡(luò)中所獲得的支持和幫助.“空巢家庭P47是指無(wú)子女共處,只剩下老年人單獨(dú)生活的家庭。四、簡(jiǎn)答題.簡(jiǎn)述防治老年人空巢綜合征的健康指導(dǎo)措施。P48應(yīng)指導(dǎo)老年人采取以下防治措施:(1)提前準(zhǔn)備:父母對(duì)子女離家獨(dú)立生活要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),子女離家前要有思想準(zhǔn)備, 注意調(diào)整自己的生活節(jié)奏。(2)夫妻間的相互支持:夫婦之間應(yīng)相互給予更多的關(guān)心、體貼和撫慰,建立新的生活規(guī) 律和情感支持系統(tǒng)。(3)培養(yǎng)愛(ài)好以及保持社會(huì)交往:孩子離家后父母要注意培養(yǎng)業(yè)余愛(ài)
13、好,如種花、養(yǎng)鳥、 練習(xí)書法、欣賞音樂(lè)、適度的體育鍛煉等,使自己的生活豐富多彩,并注意維持一定的社會(huì) 交往以緩解孤獨(dú)感。(4)對(duì)癥治療:對(duì)較嚴(yán)重的“空巢綜合征”病人,如有嚴(yán)重的心境抑郁、失眠,存在多 種軀體化病癥,有自殺觀念和行為者,應(yīng)指導(dǎo)其及時(shí)尋求心理科或精神科醫(yī)生的幫助,接受 必要的心理或藥物治療,切不可諱疾忌醫(yī)、延誤病情。(5)子女多加關(guān)心:子女要了解空巢老人容易產(chǎn)生不良情緒,要經(jīng)常與父母進(jìn)行感情和思想的交流。和父母住同一城鎮(zhèn)的子女 與父母房子的距離最好不要太遠(yuǎn);而身在異地的子女,除了托人照顧父母,更加要注重對(duì)父 母的精神贍養(yǎng)。(6)倡導(dǎo)全社會(huì)共同營(yíng)造愛(ài)老敬老的氛國(guó),關(guān)心和保護(hù)老年人。.
14、如何指導(dǎo)退休期老人盡快適應(yīng)新的生活環(huán)境? P451.發(fā)揮潛能,重歸社會(huì)2.善于學(xué)習(xí),渴求新知3.培養(yǎng)愛(ài)好,寄托精神4.擴(kuò)大社交,排 解寂寞5.生活自律,保健身體6.控制情緒,保持心態(tài)五、論述題(一)試述老年人照顧者所承受壓力的影響因素P53生理壓力:因長(zhǎng)期照顧老年人而導(dǎo)致體力不支,照顧者身體可出現(xiàn)各種病癥,如疲倦、睡 眠困擾、食欲不振、頭痛等,其中睡聯(lián)因擾的情形最嚴(yán)重。心理壓力:家中有生活不能自理的老年人常使家庭氣氛沉悶,照顧者容易覺(jué)得被過(guò)度依賴, 心情常顯沉重。社會(huì)壓力:照顧老年人導(dǎo)致的社會(huì)壓力包括經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),家庭生活型態(tài)改變,社交、宗教、休閑活動(dòng)受限,家庭關(guān)系惡化,人際關(guān)系疏遠(yuǎn)等(二)空巢綜
15、合癥的表現(xiàn)是什么?老人及家人采取哪些措施應(yīng)對(duì)空巢綜合癥?表現(xiàn)1、精神空虛,無(wú)所事事2、孤獨(dú)、悲觀、社會(huì)交往少3、軀體化病癥:可出現(xiàn)失眠、頭痛、乏九心懶氣每再化不良等病癥,重者還可罹患消化道 潰瘍、高血壓、冠心病等疾病。措施1、提前準(zhǔn)備:父母對(duì)子女離家獨(dú)立生活要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),子女離家前要有思想準(zhǔn)備,注 意調(diào)整自己的生活節(jié)奏。夫安間的相互支持:夫婦之間應(yīng)相互給子更多的關(guān)心,體貼和撫慰,建立新的生活規(guī)律和 情感支持系統(tǒng),培養(yǎng)愛(ài)好以及保持社會(huì)交往:孩子離家后父母應(yīng)注意培養(yǎng)業(yè)余愛(ài)好4、對(duì)癥治療,對(duì)較嚴(yán)重的“空巢綜合征”病人,如有嚴(yán)重的心境抑郁,失眠,存在多種軀 體體化征狀,存自殺觀念和行為者,應(yīng)指導(dǎo)其及時(shí)尋求心理科或精神科醫(yī)生的幫助5、子女多加關(guān)心:于女深廣的學(xué)員,要經(jīng)常與父母進(jìn)行感情和思想的交流6、倡導(dǎo)全社會(huì)共同營(yíng)造愛(ài)老敬老的氣氛,關(guān)心和保護(hù)老人(三)試述老年人照顧者所承受壓力的影響因素。P53生理壓力:因長(zhǎng)期照顧老年人而導(dǎo)致體力不支,照顧者身體可出現(xiàn)各種病癥,如疲倦、睡 眠困擾、食欲不振、頭痛等,其中睡聯(lián)因擾的情形最嚴(yán)重。心理壓力:家中有生活不能自理的老年人常使家庭氣氛沉悶,照顧者容易覺(jué)得被過(guò)度依賴, 心情常顯沉重。社會(huì)壓力:照顧老年人導(dǎo)致的社會(huì)壓力包括經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),家庭生活型態(tài)改變,社交、宗教、 休閑活動(dòng)受限,家庭關(guān)系惡化,人際關(guān)系疏遠(yuǎn)等六、案例分析1、一對(duì)高校退休教師夫婦,
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