冠狀動(dòng)脈自發(fā)壁內(nèi)血腫1例-課件_第1頁
冠狀動(dòng)脈自發(fā)壁內(nèi)血腫1例-課件_第2頁
冠狀動(dòng)脈自發(fā)壁內(nèi)血腫1例-課件_第3頁
冠狀動(dòng)脈自發(fā)壁內(nèi)血腫1例-課件_第4頁
冠狀動(dòng)脈自發(fā)壁內(nèi)血腫1例-課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、冠狀動(dòng)脈自發(fā)壁內(nèi)血腫1例段洪強(qiáng) 李志娟 董平栓河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院 病 史主訴：胸悶、胸痛9小時(shí)。查體：BP：152/102mmHg,兩肺呼吸音清，無羅音，心率86次/分，律齊，無雜音。肝脾不大，雙下肢無水腫。高危因素：絕經(jīng)后女性，無高血壓病和2型糖尿病 輔助檢查CK：701U/L CK-MB：95U/L， cTnI：1.46ng/ml心臟彩超：左室舒張末內(nèi)徑：48mm ，射血分?jǐn)?shù)：67% 輔助檢查入院時(shí)心電圖 診 斷冠心?。杭毙郧氨谛募」Ｋ?心功能（killip分級） 治療經(jīng)過給予抗凝、雙聯(lián)抗血小板、降脂、ACEI和受體阻滯劑等治療入院時(shí)行急診冠脈造影 2周后復(fù)查冠脈造影+支架植入術(shù) 3

2、周后復(fù)查冠脈造影 入院時(shí)急診冠脈造影RCALCA 2周后復(fù)查冠脈造影 介入治療球囊擴(kuò)張后2.015mmLAD導(dǎo)絲 介入治療支架釋放后支架定位2.533FireBirdDES 介入治療支架術(shù)后觀察支架術(shù)后觀察 冠脈內(nèi)超聲 IVUS特征為密度均一、新月形的高回聲區(qū)域，其內(nèi)包含的低回聲為注射的造影劑和生理鹽水 預(yù)后 電話隨訪1年，患者無心絞痛發(fā)作，一般活動(dòng)無明顯不適。 討 論由于自發(fā)冠脈內(nèi)血腫引起的急性心肌梗死，在臨床上較少見，多見于無明顯冠心病高危因素的青年女性冠脈造影特點(diǎn)為：無明顯的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，在正常段冠脈后突然血流中斷或冠脈變細(xì)，呈鼠尾樣改變，且多止于血管分叉處 討 論冠脈壁內(nèi)血腫為冠脈內(nèi)夾層的一種此類患者應(yīng)給予抗血小板，降脂以及ACEI和

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論