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文檔簡介
1、基于供應(yīng)鏈模式的醫(yī)院采購流程再造與管理實(shí)踐金 偉無錫市人民醫(yī)院1醫(yī)院供應(yīng)鏈模式的采購管理 醫(yī)院供應(yīng)鏈模式的采購管理就是圍繞醫(yī)院的管理目標(biāo)和業(yè)務(wù)需求,在采購、保管和使用等環(huán)節(jié),通過物流、資金流、信息流將供應(yīng)商、醫(yī)院和最終用戶(病人和職工)聯(lián)成精益鏈的一種管理模式 我院積極探索基于供應(yīng)鏈模式的醫(yī)療物資物流改革,依托現(xiàn)代供應(yīng)鏈管理的模式,通過加強(qiáng)供應(yīng)商管理與合作策略和優(yōu)化采購流程采購兩方面的實(shí)踐,建立“管采分離、橫向制約、保質(zhì)增效”為主要特點(diǎn)的物資采購管理新模式 促進(jìn)了內(nèi)部流程的優(yōu)化提高了采購質(zhì)量和效率 21、優(yōu)化醫(yī)院采購流程 2. 依托信息系統(tǒng)支撐3. 供應(yīng)商關(guān)系的管理4. 成效與體會醫(yī)院供應(yīng)鏈模
2、式的采購管理 3組織架構(gòu)再造優(yōu)化醫(yī)院采購流程工作職責(zé)明晰優(yōu)化醫(yī)院采購流程4醫(yī)院執(zhí)行層的業(yè)務(wù)流程優(yōu)化操作層的持續(xù)改進(jìn) 組織架構(gòu)再造125醫(yī) 院采購中心醫(yī)學(xué)工程處總務(wù)科藥劑科各自擁有庫房及相關(guān)管理科室6臨床申請物資管理部門采購物資管理部門和領(lǐng)導(dǎo)審批臨床科室領(lǐng)用物資管理部門驗(yàn)收入庫臨床申請采購部門采購物資管理部門和領(lǐng)導(dǎo)審批臨床科室領(lǐng)用物資管理部門驗(yàn)收入庫傳統(tǒng)流程和新流程傳統(tǒng)流程新流程7兩種流程比較傳統(tǒng)流程是審批、采購、驗(yàn)收三位一體, 全部由物資管理部門完成, 采購的物資是否經(jīng)過了審批、審批過的物資是否采購了、采購物資的質(zhì)量如何,物資管理部門既當(dāng)運(yùn)動員又當(dāng)裁判員, 在流程上就存在缺乏互相監(jiān)督的漏洞。新
3、流程則將中間的采購環(huán)節(jié)獨(dú)立出來, 有效地解決了這些問題。未經(jīng)過審批的物資采購回來, 物資管理部門不給驗(yàn)收人庫,審批過的物資未采購回來,物資管理部門會催辦,采購部門采購回來的物資由物資管理部門驗(yàn)收人庫。 8工作職責(zé)明晰采購部門與職能部門之間過分強(qiáng)調(diào)分工,淡化合作。 如保修期間內(nèi)設(shè)備的維修問題等。效益與效率問題。成本是控制了,但是反應(yīng)速度比較慢。如臨床要的物資比較急,但是職能部門尚未完成審批程序。明確流程中各環(huán)節(jié)的工作職責(zé) ?決策者:相關(guān)管理委員會執(zhí)行者:采購中心9依托信息系統(tǒng)支撐 在醫(yī)院的內(nèi)部供應(yīng)鏈整合中,信息化扮演了極其重要的角色,物流信息系統(tǒng)不但可以保證采購供應(yīng)管理制度能夠得到信息化的固化,
4、實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院控制物流的目的,而且有了信息系統(tǒng)和文字系統(tǒng)的佐證,還能夠?yàn)楹笃诘膶徲?jì)和監(jiān)督服務(wù)。整個(gè)物流流程全部實(shí)現(xiàn)電腦化操作,從科室申領(lǐng)、庫房申購和采購中心對外發(fā)訂單,醫(yī)院內(nèi)部的整套流程都可以全部在網(wǎng)上完成,很大程度上杜絕了實(shí)物流失的可能。我院自2010年開始將實(shí)施醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),其中醫(yī)用耗材的條碼化管理正在逐步開展。通過實(shí)現(xiàn)藥品、耗材、制劑之類物品的信息編碼標(biāo)準(zhǔn)化,醫(yī)院的倉儲庫存管理技術(shù)就會得到一個(gè)質(zhì)的飛躍。10供應(yīng)商關(guān)系的管理供應(yīng)商評估體系產(chǎn)品角度組織角度信息共享角度采購中心開展醫(yī)學(xué)工程處開展產(chǎn)品合格率產(chǎn)品退貨率售后服務(wù)交貨情況11大型設(shè)備采購醫(yī)院通過基于條碼的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)對采購計(jì)劃、申請
5、、審批,采購合同、資產(chǎn)出入庫、折舊、維護(hù)、變動、報(bào)廢處置、清查,維護(hù)維修進(jìn)行了全過程管理 借助于全壽命周期成本的管理方法,醫(yī)院將設(shè)備尤其是大型設(shè)備的采購與后期的維護(hù)、培訓(xùn)、科研等合作進(jìn)行打包式洽談,既避免了單獨(dú)購買時(shí)陷入廠家所設(shè)計(jì)的圈套,又選擇了一個(gè)長期的戰(zhàn)略合作伙伴 對內(nèi)對外12成效ConceptBECDA設(shè)備采購金額達(dá)4300多萬元藥品年采購量達(dá)3.5億多元 衛(wèi)生材料年采購量達(dá)1億多元 五百多個(gè)品種在價(jià)格上有了下降 后勤物資年采購量達(dá)500多萬元 2006年12月-2010年9月13體會實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)院內(nèi)部流程的有效管理 提高了采購技術(shù)和專業(yè)化水平 建立起與供應(yīng)商的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系 14各物管部門
6、按明晰的工作職責(zé),加強(qiáng)了部門間對采購工作的配合,通過職能部門之間的橫向溝通,減少了臨床與職能部門的縱向聯(lián)系,變上下扯皮為橫向溝通,保證了對臨床需求能夠做出快速響應(yīng),提高了效率,縮短了采購周期。物管部門從計(jì)劃、質(zhì)量、使用等環(huán)節(jié)強(qiáng)化了內(nèi)部管理,加強(qiáng)了監(jiān)督和控制,采購部門與物管部門之間相互制約、相互監(jiān)督,使采購行為更為規(guī)范,避免了在采購過程中出現(xiàn)質(zhì)次價(jià)高、重復(fù)購置等以及物資的積壓與浪費(fèi)。更加便捷地對接外部供應(yīng)鏈,避免政出多門,保障醫(yī)院在整合外部供應(yīng)鏈過程中的主動權(quán) 實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)院內(nèi)部流程的有效管理15由于提高了采購在醫(yī)院價(jià)值鏈活動中的重要地位,獨(dú)立的采購部門其職能就是采購, 因此, 有更多的時(shí)間和精力
7、去了解市場信息, 在更規(guī)范的層面上進(jìn)行物資的采購,明顯降低了醫(yī)院的采購成本。同時(shí)通過培育采購管理人員的現(xiàn)代采購新理念,提高了采購管理人員的市場觀念、時(shí)間觀念、成本效益觀念、合作雙贏觀念和服務(wù)理念,進(jìn)一步提高了所采購物資的品質(zhì)、降低采購成本、提高采購反應(yīng)速度,使采購管理工作邁上了新臺階。提高了采購技術(shù)和專業(yè)化水平 16精心構(gòu)建的戰(zhàn)略聯(lián)盟與伙伴關(guān)系可以為組織帶來相應(yīng)的利益,在醫(yī)療器械供應(yīng)鏈中的兩個(gè)主要部分醫(yī)院采購部門和制造商必須緊密合作,共同識別需求市場和對產(chǎn)品的改進(jìn)機(jī)會。建立供應(yīng)鏈管理思想下的合作伙伴關(guān)系首先是減少供應(yīng)商數(shù)量,選擇供應(yīng)商時(shí)不但要審查供應(yīng)商所提供產(chǎn)品的質(zhì)量、價(jià)格、履約率和服務(wù),還要了解供應(yīng)商的質(zhì)量保證體系、經(jīng)營方針、企業(yè)文化及企業(yè)環(huán)境等情況。在嚴(yán)格認(rèn)證和選擇的前提下,選擇最優(yōu)的供應(yīng)
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