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1、肝纖維化的檢查項(xiàng)目你知道肝纖維化的檢查項(xiàng)目嗎?肝纖維化是肝炎發(fā)展到 肝硬化的一個(gè)過(guò)渡階段,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝纖維化,就可以預(yù) 防肝硬化的發(fā)生,那么你知道肝纖維的化檢查項(xiàng)目嗎?一起 來(lái)了解。文章目錄一、肝纖維化的檢查項(xiàng)目二、肝纖維化的臨床表現(xiàn)三、肝纖維化的預(yù)防肝纖維化的檢查項(xiàng)目1、肝纖維化的檢查項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目:反映肝臟間質(zhì)變化的試驗(yàn)、肝纖四項(xiàng)、肝纖維化指標(biāo)檢查、血清人層粘連蛋白(LN)、肝臟疾病超聲診斷、尿膽原(URO)、透明質(zhì)酸酶、肝、膽、脾CT檢查、血清白蛋白與球蛋白比值(A/G)1.2、實(shí)驗(yàn)室檢查1.2.1、脯氨酸4-羥化酶(proline-4-hydroxylase,PH):PH是一種糖蛋白
2、,血清 PH水平與肝纖維化程度相關(guān)。但非肝纖維化有 , 例如阻塞性黃疸 亦可升高,現(xiàn)已有制備的PHB亞單抗,用免疫學(xué)方法檢測(cè)血 清PH含量,使敏感性提高約20倍。1.2.2、單胺氧化酶(MAO):MAO參與膠原的交叉連接,使可 溶性的膠原纖維分子內(nèi)發(fā)生共價(jià)交聯(lián) , 從而形成不溶性的膠 原纖維。1.2.3、P-Z肽酶:該酶是一種內(nèi)切酶,其活性可作為膠原 降解指標(biāo),常與P-川-P同時(shí)檢測(cè),國(guó)外有人將P-川-P/PZ-肽 酶的比值作為肝纖維化動(dòng)態(tài)非創(chuàng)傷性指標(biāo)。1.3、膠原、前膠原肽及膠原代謝產(chǎn)物的檢測(cè)1.3.1、川型前膠原(PC-川)及川型前膠原末端肽(P-川-P):PC-川由細(xì)胞分泌到血液中時(shí),氨
3、基(N)端和羧基(C)端肽被內(nèi)切酶切下游離在血中,隨膠原合成的活躍而增 加。2、肝纖維化四項(xiàng)檢查費(fèi)用肝纖維化四項(xiàng)檢查項(xiàng)目:抽血化驗(yàn),對(duì)III型前膠原、IV型膠原、層粘連蛋白和透明基質(zhì)。這幾類指標(biāo)的分析,能夠 幫助患者朋友們很好的判定是否存在有肝纖維化病變。這是 人們?cè)谶M(jìn)行肝纖維化疾病檢查時(shí) , 最為主要的幾項(xiàng) , 但是由 于其具體的檢查項(xiàng)目比較多 , 因此在價(jià)位上是不確定的。除 此之外 , 人們所選擇醫(yī)院的不同 , 也會(huì)影響到檢查費(fèi)用。對(duì)于 該疾病的檢查 , 患者最主要的是選擇一所專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院來(lái) 進(jìn)行, 這樣花費(fèi)才能更加明確。3、肝纖維化的檢測(cè)目前最可靠的檢測(cè)肝纖維化的方法是通過(guò)肝穿刺獲取標(biāo)
4、 本作病理診斷。很多患者對(duì)肝穿刺有點(diǎn)懼怕 , 認(rèn)為會(huì)影響身 體健康。實(shí)際上穿刺只取了肝臟組織的五萬(wàn)分之一 , 對(duì)身體 是沒(méi)有影響的。當(dāng)然 , 想讓這五萬(wàn)分之一的組織反映肝臟的 全貌有一定困難。所以即便在按照很高要求操作獲取肝組織樣本的情況下,病理觀察仍舊會(huì)有20%左右的誤差。在沒(méi)有更好診斷方法 的現(xiàn)狀下,肝穿刺的病理診斷還是“黃金標(biāo)準(zhǔn)。其他檢測(cè) 肝纖維化的方法還有一些,如肝臟彈性檢測(cè)可以部分代替肝 穿刺來(lái)診斷纖維化的程度。肝纖維化的臨床表現(xiàn)嚴(yán)格的說(shuō)肝纖維化沒(méi)有任何臨床癥狀,主要是各種因素?fù)p傷肝臟導(dǎo)致肝炎的臨床癥狀或進(jìn)一步加重發(fā)生肝硬化,主要表現(xiàn)如下:1、疲乏無(wú)力。2、食欲減退。有時(shí)伴惡心,嘔吐
5、。3、慢性消化不良。腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛等。臨床上部分患者無(wú)明顯的慢性肝病史,經(jīng)進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)。4、慢性胃炎許多慢性肝炎患者出現(xiàn)反酸、曖氣、呃逆、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區(qū)癥狀。5、出血慢性肝炎由于肝功能減退影響凝血酶原及其他凝血因子的合成。肝纖維化臨床表現(xiàn)常出現(xiàn)蜘蛛痣、鼻衄、牙齦出血、皮膚和黏膜有紫斑或出血點(diǎn),女性常有月經(jīng)過(guò)多。出現(xiàn)上述 癥狀往往提示肝纖維已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的階段。肝纖維化的預(yù)防1、情緒穩(wěn)定肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。情緒不佳、精神抑郁、 暴怒、激動(dòng)均可影響肝的機(jī)能,加速病變的發(fā)展。要心情開(kāi) 朗,振作精神,消除思想負(fù)擔(dān),有益于病情改善。2、積極治療肝臟炎癥各種因素導(dǎo)致肝臟損傷,在炎癥活動(dòng)期要重視保肝抗炎 治療,必要時(shí)住院治療,切莫因?yàn)榘Y狀較輕或者沒(méi)有癥狀就 掉以輕心,在最短時(shí)間內(nèi)控制炎癥,避免肝臟纖維化的發(fā)生。病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動(dòng) ,進(jìn)行有益的體 育鍛煉,如散步、做保健操、打太極拳、練氣功等。活動(dòng)量 以不感覺(jué)到疲勞為度。3、用藥從簡(jiǎn)盲目過(guò)多地濫用一般性藥物會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān) , 不利于肝 臟恢復(fù)。對(duì)肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應(yīng)慎用或忌 用。4、戒煙忌酒長(zhǎng)期飲酒 ,
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