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1、PAGE 1合并區(qū)婦幼保健院、第五人民醫(yī)院遷建某醫(yī)院工程環(huán)境影響報告書(修 正 稿)煤科總院杭州環(huán)保研究所國環(huán)評證乙字第2015號二一年十二月責(zé) 任 表編制單位: 評價證書:國環(huán)評證乙字第2015號 國環(huán)評證乙字第2021號 目 錄第一章總 論1第二章周圍環(huán)境概況及環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀92.1自然環(huán)境概況92.2社會環(huán)境概況122.3區(qū)域規(guī)劃及周圍主要污染源142.4區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀14第三章遷建項目工程概況173.1建設(shè)項目工程概況173.2遷建前2個醫(yī)院的概況22第四章工程分析264.1廢水264.2廢氣334.3固體廢棄物374.4噪聲414.5電磁波及放射性輻射42第五章污染防治措施435.1
2、水污染防治措施435.2廢氣治理措施485.3固體廢棄物處理措施485.4噪聲防治措施515.5醫(yī)院綠化515.6環(huán)保投資估算535.7遷建前后“三廢”污染物排放匯總53第六章輻射環(huán)境影響分析556.1評價標(biāo)準(zhǔn)及保護目標(biāo)556.2主要射線裝置及現(xiàn)有2個醫(yī)院輻射防護情況576.3新醫(yī)院輻射項目醫(yī)療設(shè)備的污染因素分析586.4輻射項目的環(huán)境影響分析616.5輻射項目公眾參與686.6輻射評價結(jié)論726.7輻射防護建議72第七章營運期其它環(huán)境影響分析807.1空氣環(huán)境影響分析807.2地表水環(huán)境影響分析847.3噪聲及振動環(huán)境影響現(xiàn)狀及預(yù)測評價857.4固體廢棄物環(huán)境影響分析917.5外界因素對醫(yī)院
3、內(nèi)部環(huán)境的影響分析917.6醫(yī)院選址及總平合理性分析947.7環(huán)境經(jīng)濟損益分析957.8總量控制規(guī)劃967.9環(huán)境監(jiān)測與管理規(guī)劃96第八章施工期環(huán)境影響分析及防治措施988.1施工期環(huán)境影響分析988.2施工期環(huán)境污染防治措施103第九章公眾參與1059.1調(diào)查方法與內(nèi)容1059.2調(diào)查結(jié)果1059.3反饋信息匯總105第十章結(jié)論與建議10810.1環(huán)評結(jié)論10810.2環(huán)保建議113PAGE 12第一章 總 論1.1 項目背景為改善全區(qū)人民的就醫(yī)條件、進一步提高醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn),更好地為蕭山的經(jīng)濟建設(shè)服務(wù),蕭山區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)蕭山市(現(xiàn)蕭山區(qū))第十二屆人民代表大會第四次會議通過的關(guān)于“調(diào)整主城區(qū)醫(yī)療
4、機構(gòu)布局,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置”的指示精神,并依照蕭山城北新區(qū)的規(guī)劃要求,對城區(qū)現(xiàn)有的六家醫(yī)療機構(gòu)開展了新一輪的規(guī)劃調(diào)整和布局,在規(guī)劃中經(jīng)綜合分析反復(fù)論證后認(rèn)為:隨著城區(qū)北移和區(qū)域面積及人口的迅速增加,僅靠現(xiàn)有的醫(yī)療機構(gòu)的運作已遠遠不能適應(yīng)各層服務(wù)人群的醫(yī)療需求。對此經(jīng)衛(wèi)生局黨委集體研究擬定,合并區(qū)婦保院和區(qū)第五人民醫(yī)院,在城北新區(qū)建立一所具有較現(xiàn)代化水準(zhǔn)的綜合性醫(yī)院,這一建議已經(jīng)通過蕭山市(現(xiàn)蕭山區(qū))第十二屆人民代表大會第四次會議通過和蕭政紀(jì)200022號市長辦公會議原則同意。杭州市某醫(yī)院位于杭州市蕭山新區(qū),是蕭山區(qū)政府計劃為民辦實事的十大重點工程之一。面對21世紀(jì)的未來發(fā)展,為提升國家與大杭州
5、的醫(yī)療的軟硬件水平,強化醫(yī)療事業(yè)的競爭能力,保障人民的生命健康,蕭山區(qū)計劃實行全院的整體遷建興建計劃,并擬定全院的未來發(fā)展方向,相信某醫(yī)院在合并婦幼保健院、第五人民醫(yī)院的同時,在區(qū)政府對醫(yī)療衛(wèi)生的高度重視下,必能成為國內(nèi)一流的醫(yī)療中心。蕭山新區(qū)早期規(guī)劃已充分考慮了醫(yī)院的設(shè)置,并規(guī)劃了二塊建設(shè)用地,一直保留至今,本醫(yī)院選擇其中的一塊建設(shè),建設(shè)用地采用行政劃撥。建設(shè)地塊為新區(qū)B-32、B-33號地塊,東至大浦河,南至規(guī)劃中的區(qū)間道路,西至育才北路,北至金惠路。建設(shè)規(guī)模:根據(jù)衛(wèi)生部三級乙等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),按600張病床(其中原婦保院220張,第五人民醫(yī)院300張,實際凈增病床80張),日門診量180
6、0人次要求規(guī)劃,計劃總建筑面積60000m2,征地164.4畝,計劃總投資約2.5億元人民幣。為科學(xué)、客觀地評價項目建成后對環(huán)境所造成的影響,按照建設(shè)項目管理程序的規(guī)定,該項目必須進行環(huán)境影響評價,從環(huán)保角度論證建設(shè)項目的可行性。為此,某醫(yī)院籌建辦委托煤科總院杭州環(huán)保研究所及浙江省輻射環(huán)境監(jiān)測站聯(lián)合進行該項目環(huán)境影響評價工作。我們接受委托后,立即對該公司進行實地踏勘,對二個醫(yī)院的污染現(xiàn)狀、遷建新址的周圍環(huán)境進行了調(diào)查分析,對新建成的醫(yī)院可能產(chǎn)生的污染物情況進行了認(rèn)真的分析,在浙江省環(huán)保局、杭州市環(huán)保局、蕭山區(qū)環(huán)保局等部門的大力支持下,根據(jù)國家、省市的有關(guān)環(huán)保法規(guī)及浙江省建設(shè)項目環(huán)境影響評價技術(shù)
7、要點(試行),編寫了本項目環(huán)境影響報告書。1.2 編制依據(jù)1.2.1 項目依據(jù)(1)杭州市蕭山區(qū)衛(wèi)生局編制的“關(guān)于合并區(qū)婦幼保健院、第五人民醫(yī)院遷建某醫(yī)院(暫命名)工程項目建議書”(2001.08);(2)北京聯(lián)華建筑事務(wù)有限公司、臺灣許常吉建筑師事務(wù)所聯(lián)合編寫的“關(guān)于合并區(qū)婦幼保健院、第五人民醫(yī)院遷建某醫(yī)院(暫命名)工程可行性研究報告”(2001.09);(3)蕭山市人民政府蕭政發(fā)(1992)59號文關(guān)于發(fā)布“蕭山市城鄉(xiāng)地區(qū)廢水集中治理暫行規(guī)定”的通知(1998.10);(4)上海同濟城市規(guī)劃設(shè)計研究院編寫的“蕭山市城市新區(qū)控制性詳細規(guī)劃”(1999.8);(5)蕭規(guī)條(2001)59號杭州
8、市蕭山區(qū)規(guī)劃管理處規(guī)劃設(shè)計條件通知書及土地征用紅線圖;(6)蕭山區(qū)供電局、蕭山自來水公司供電、供水承諾書;(7)浙江省發(fā)展計劃委員會浙計社會2001992號關(guān)于某醫(yī)院項目可行性研究報告的批復(fù);(8)某醫(yī)院(籌)委托煤科總院杭州環(huán)保研究所、浙江省輻射環(huán)境監(jiān)測站對該項目環(huán)評的委托書。1.2.2 環(huán)保法規(guī)、文件(1)中華人民共和國國務(wù)院令第253號建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例(1998.11.29);(2)中華人民共和國環(huán)境保護法1989年12月26日第七次全國人大常務(wù)委員會第十一次會議通過;(3)中華人民共和國水污染防治法(修正)(1996.5.15);(4)中華人民共和國大氣污染防治法(2000.4
9、.29);(5)中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法(1996.10.29);(6)國家環(huán)保局環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則(HJ/T2.1-2.3-93);(7)國家環(huán)保局環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則(聲環(huán)境)(HJ/T2.4-1995);(8)制定地方水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)原則和方法(GB3839-91);(9)浙江省環(huán)保局浙江省建設(shè)項目環(huán)境影響評價技術(shù)要點(試行);(10)杭州市地面水環(huán)境保護功能區(qū)劃分技術(shù)總報告(1992);(11)放射環(huán)境管理辦法,國家環(huán)境保護局第3號令。(12)輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則電磁輻射環(huán)境影響評價方法與標(biāo)準(zhǔn)(HJ/T 10.3-1996)1.3 評價目的、評價重點及評價因子1.3.1
10、 評價目的(1)通過資料收集、現(xiàn)場踏勘及對項目建設(shè)地空氣等周圍環(huán)境的監(jiān)測、調(diào)研,掌握建設(shè)地常規(guī)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀。(2)通過對二個現(xiàn)有老醫(yī)院的污染源調(diào)查、新醫(yī)院建設(shè)項目的工程分析及類比醫(yī)院的調(diào)查,搞清建設(shè)項目廢水、廢氣及固廢等污染物發(fā)生、排放情況,并預(yù)測分析項目建成后對周圍環(huán)境的影響。(3)核實醫(yī)院的污染物排放總量,提出有關(guān)的三廢治理措施及建議,為管理部門及建設(shè)單位的環(huán)境管理提供參考。(4)通過對杭州市某醫(yī)院(籌)擬建場地的環(huán)境輻射本底現(xiàn)狀調(diào)查,分析直線加速器、核磁共振、DSA、螺旋CT和普通X光機輻射項目建成運行后的環(huán)境影響,確定項目選址是否合適,并提出結(jié)論及建議,為杭州市某醫(yī)院(籌)項目的建設(shè)和
11、今后對其的環(huán)境保護管理提供基礎(chǔ)資料。1.3.2 評價重點根據(jù)項目周圍環(huán)境特征、醫(yī)院的工作性質(zhì)及污染物排放情況,確定以工程分析、環(huán)境影響預(yù)測、污染防治對策為重點,著重研究廢水、固廢、放射性物質(zhì)的輻射等的治理和防護,并兼顧噪聲及廢氣污染分析。1.3.3 評價因子廢水:pH、CODCr、大腸菌群;廢氣:油煙、CO、HC;噪聲:Leq。電磁輻射及放射性:有效劑量及電磁場強度1.4 項目特點(1)某醫(yī)院遷建地址為蕭山新區(qū)原規(guī)劃的公共衛(wèi)生用地,位于育才路以東,金惠路以南,建設(shè)地點已定,故本評價不涉及選址問題。(2)醫(yī)院的污染物主要來自醫(yī)院廢水、醫(yī)療廢棄物、油煙廢氣及汽車尾氣,醫(yī)院廢水和醫(yī)療廢棄物中含有大量
12、的病毒、病菌等微生物,若不加以妥善處置,極易給周圍環(huán)境及公眾健康帶來不利影響。(3)某醫(yī)院擬建的直線加速器、螺旋CT、DSA系統(tǒng)、核磁共振儀和普通X光機將為蕭山區(qū)人民提供先進的治療手段,也將為病人就地治療創(chuàng)造良好的條件,因此某醫(yī)院建設(shè)直線加速器、螺旋CT、DSA系統(tǒng)、核磁共振儀和普通X光機符合輻射防護規(guī)定(GB870388)中的“實踐的正當(dāng)性”原則。1.5 評價標(biāo)準(zhǔn)1.5.1 空氣環(huán)境質(zhì)量采用環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB3095-1996)中的二級標(biāo)準(zhǔn);排放標(biāo)準(zhǔn)采用大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)(GB16297-1996)中的二類標(biāo)準(zhǔn)。汽車尾氣執(zhí)行汽車空氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(GB1476.1-93)(1476.
13、7-93);車庫內(nèi)環(huán)境空氣中CO濃度限值,參照公共交通等候室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB9672-1996),CO參考值10mg/m3;餐廳油煙執(zhí)行飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)(GWPB5-2000)。標(biāo)準(zhǔn)值見表1-1表1-3。表1-1 環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)序號污染物濃度限值(mg/m3)取值時間二級1TSP日平均0.30年平均0.202NO2年平均0.08日平均0.121小時平均0.243SO2年平均0.06日平均0.151小時平均0.50表1-2 汽車空氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)汽車工況怠速其他(g/kwh)項目CO,%HC,ppmCOHC+NO2輕型車3.54.590034541422表1-3 飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)小型中型大型
14、最高允許排放濃度(mg/m3)2.0凈化設(shè)施最低去除效率(%)6075851.5.2水域環(huán)境質(zhì)量采用地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GHZB1-1999)類標(biāo)準(zhǔn)(新區(qū)內(nèi)河及錢塘江總排口);廢水排放執(zhí)行污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)(GB8978-1996)的三級標(biāo)準(zhǔn)(排入新區(qū)截污管網(wǎng))及醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范(CEC07-88)。具體標(biāo)準(zhǔn)值見表1-4和表1-5。表1-4 地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 分類項目地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(類)單位pH6.58.5DO5mg/lCODCr15mg/lBOD54mg/l氨氮0.5mg/l非離子氨2mg/l大腸菌群2000個/l表1-5 污水綜合排放三級標(biāo)準(zhǔn)(GB8978-1996)污染物名稱最高
15、允許排放濃度單位備注pH69CODCr500mg/lSS400mg/lBOD5300mg/l石油類2.0mg/l總汞0.05mg/l總鉻1.5mg/l總銀0.5mg/l總CN1.0mg/l陰離子表面活性劑(LAS)20mg/l糞大腸菌群數(shù)5000個/l總余氯2(接觸時間1hr)采用氯化消毒1.5.3 噪聲及振動醫(yī)院院界噪聲采用工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)(GB1234890)中的類標(biāo)準(zhǔn)(東側(cè))及類標(biāo)準(zhǔn)(其它場界),附近村民居住區(qū)采用城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)(GB309693)中的2類標(biāo)準(zhǔn)。建筑施工執(zhí)行建筑施工場界噪聲限值(GB12523-90)。具體見表1-6和表1-7。區(qū)域振動采用城市區(qū)域環(huán)境振動標(biāo)準(zhǔn)(
16、GB10070-88)采用鐵道干線兩側(cè)標(biāo)準(zhǔn)(東側(cè)院界,晝、夜均為80dB)和混合區(qū)標(biāo)準(zhǔn)(其它區(qū)域,晝間75dB、夜間72dB)。表1-6 城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)類別適用區(qū)域等效聲級Leq(dB)晝間夜間0療養(yǎng)區(qū)、高級賓館區(qū)50401居住、文教機構(gòu)區(qū)55452居住、商住、工業(yè)混雜區(qū)60503工業(yè)區(qū)65554交通干線道路兩側(cè)7055表1-7 不同施工階段場界噪聲限值 單位:dB序號施工階段主要噪聲源晝間夜間1土石方推土機、挖掘機、裝載機75552打 樁各種打樁機85禁止施工3結(jié) 構(gòu)混凝土攪拌機、振搗機、電鋸70554裝 修吊車、升降機65551.5.4 輻射方面標(biāo)準(zhǔn)(詳見第六章)1.6 評價工作等級
17、本項目廢水在醫(yī)院內(nèi)經(jīng)預(yù)處理后排入新區(qū)城市污水管網(wǎng),由蕭山污水處理廠集中處理達一級標(biāo)準(zhǔn)后統(tǒng)一排入錢塘江,項目供汽由浙江金馬熱電廠提供,醫(yī)院內(nèi)不設(shè)鍋爐。根據(jù)項目周圍環(huán)境情況和污染物排放特征,確定該項目水、氣、噪聲的評價等級均低于三級。輻射環(huán)境影響評價按照輻射環(huán)境管理導(dǎo)則要求的深度進行。1.7 評價范圍及周圍環(huán)境敏感點1.7.1 評價范圍(1)地表水:醫(yī)院附近內(nèi)河及錢塘江排污口。(2)空 氣:以本項目中心位置往東西、南北各1km范圍。(3)噪 聲:醫(yī)院場界周圍200m范圍,敏感點評價范圍擴大至附近居民點。(4)輻射環(huán)境:擬建杭州市某醫(yī)院(籌)場地內(nèi)。1.7.2 周圍主要敏感點及保護目標(biāo)1.7.2.1
18、 周圍主要敏感點周圍主要敏感點見表1-8,規(guī)劃內(nèi)容詳見控制性規(guī)劃圖。表1-8 周圍主要敏感點序號敏感點離場界距離(M)離醫(yī)院主要建筑物距離(M)備注1南側(cè)塘灣村民宅(東西條狀分布)848規(guī)劃將拆遷2北側(cè)塘灣村民宅(靠西,條狀分布)548規(guī)劃將拆遷3棉麻研究所宿舍20634北側(cè)規(guī)劃居住區(qū)1861規(guī)劃5南側(cè)規(guī)劃商貿(mào)區(qū)2062規(guī)劃6銀河小區(qū)三期45120已在籌建1.7.2.2 保護目標(biāo)(1)醫(yī)院周圍環(huán)境,特別是北、南側(cè)現(xiàn)有居民點(今后規(guī)劃北側(cè)為居中住區(qū)、南側(cè)為商貿(mào)區(qū))環(huán)境。(2)醫(yī)院內(nèi)環(huán)境,特別是醫(yī)院病房周圍環(huán)境。(3)輻射裝置附近的環(huán)境。第二章 周圍環(huán)境概況及環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀2.1 自然環(huán)境概況2.1
19、.1 地理位置杭州市某醫(yī)院位于杭州市蕭山新區(qū)B-32、B-33地塊,西臨育才北路,東隔大浦河為通惠路,南至規(guī)劃中的區(qū)間道路,北靠金惠路,距杭州市區(qū)約10km,距蕭山國際機場18公里。總占地面積為109467m2,總建筑面積為60900m2。該醫(yī)院地理位置詳見圖2-1。2.1.2 地形、地貌本區(qū)域瀕臨錢塘江,為錢塘江沖積平原,地貌單一,地勢平坦,水網(wǎng)眾多,地面高程一般為6.06.5m。本區(qū)位于地震6度區(qū),百年一遇洪水水位達8.48m,現(xiàn)有防洪封閉線(南沙老堤)堤頂標(biāo)高為8.19.1m,能滿足防洪要求。土壤為海相沉積與錢塘江沖積成土母質(zhì)的基礎(chǔ)上發(fā)育而成的水稻土,較肥沃,植被覆蓋率高。2.1.3 水
20、文特征(1)內(nèi)河水文特征本項目選址附近最大的河流為北塘河,為人工開挖河流。北塘河位于城廂鎮(zhèn)北部,擬定院址北側(cè)約500m。該河流貫穿西興、長山、新街等幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn),緊貼蕭山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū),西面通過閘壩與錢塘江相通,干旱季節(jié)由錢塘江抽水補充,主要用作農(nóng)田灌溉和航運。河流全長24公里,河寬3035m,水深約2.5m,流向由西向東,在開發(fā)區(qū)東面約1公里處的新街鎮(zhèn)附近和前解放河相接,然后進入平原河網(wǎng)。(2)錢塘江水文錢塘江自西南流向東北,多年平均徑流總量267億m3。徑流年際變化很大,最大年徑流量425億m3,最小年徑流量為101億m3。錢塘江潮流為往復(fù)流,漲潮歷時短,落潮歷時長,漲潮流速大于落潮流速。平均
21、高潮位為4.12m,平均低潮位2.57m。百年一遇洪水位為8.48m。該醫(yī)院廢水經(jīng)預(yù)處理達到三級標(biāo)準(zhǔn)后由開發(fā)區(qū)內(nèi)截污管網(wǎng)收集后統(tǒng)一送蕭山污水處理廠處理達到一級標(biāo)準(zhǔn)后排入錢塘江。(3)地下水文區(qū)內(nèi)地下有松散巖類孔隙潛水和孔隙承壓水,后者為區(qū)內(nèi)主要含水層,厚度10.633.9m,靜止水位埋深5.529.97m,鉆孔涌水量91.81650.8m3/d,水量中等至豐富,水質(zhì)較差,屬微咸水。不宜作為生活飲用水水源,地下水對混凝土無腐蝕作用。2.1.4 基本氣象特征本項目所在區(qū)域?qū)俚湫偷膩啛釒|亞季風(fēng)氣候區(qū),氣候四季分明,氣候溫和,光熱較優(yōu),濕潤多雨。根據(jù)蕭山氣象局19941998年5年氣象要素資料統(tǒng)計(
22、見表2-1),該地區(qū)的主要氣候特征如下:(1)氣溫多年平均氣溫為17.1,最熱月為七月,平均氣溫為29.2,最冷月為一月,平均氣溫為4.3。極端最高氣溫為40.4,極端最低氣溫為-6.2。(2)濕度多年各月平均相對濕度變化甚小,最高(六月)為83%,最低(五月)為74%,多年平均為79%。(3)降水多年平均降水量為1420.8mm,其中一月至八月份除二月份外,降水量在100mm以上,六月平均降水量最多為289.2mm,九月份平均降水量最少,為55mm。降水天數(shù),多年平均降水天數(shù)為147.6天,三、四、六3個月份降水天數(shù)最多在16天以上,九、十、十一3個月份降水天數(shù)在10天以下。(4)蒸發(fā)多年平
23、均蒸發(fā)量1306.1mm,低于多年平均降水量。七、八兩個月蒸發(fā)量大分別為211.5mm和208.4mm,一月份蒸發(fā)量最少為37.5mm。(5)日照多年平均日照時數(shù)為1817.2小時,日照百分率為41.0%,七、八月份日照最甚,日照時數(shù)分別為229小時和232.2小時,相應(yīng)的日照百PAGE 126表2-1 蕭山氣象站地面氣象要素資料(19941998)要素一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月全年平均氣溫()4.36.19.916.222.024.729.229.123.818.913.27.417.1平均氣壓(mb)1022.91021.41017.71012.41007.510
24、03.51002.11003.61010.01016.11020.01023.91013.4相對濕度(%)79788079748377778081798079降水量(mm)113.867.8155.1124.3108.0289.2181.1112.255.578.268.866.71420.8蒸發(fā)量(mm)38.150.366.699.0153.1131.3211.5208.4141.399.667.639.31306.1日照時數(shù)(時)121.5101.3123.1133.1178.1132.6229.0232.2172.7156.1126.0111.61817.2日照率(%)37.532.2
25、33.234.542.331.753.657.046.844.139.535.141.0降水日數(shù)(天)13.210.616.016.612.416.811.813.08.49.09.410.4147.6大風(fēng)日數(shù)(天)0.00.40.20.00.20.00.01.20.20.20.20.02.6雷曝日數(shù)(天)0.00.22.84.42.24.65.87.81.00.20.00.229.2霧日數(shù)(天)4.82.43.44.41.41.20.60.80.82.65.25.833.4霜日數(shù)(天)9.25.81.20.00.00.00.00.00.00.01.29.226.6雪日數(shù)(天)3.81.60.
26、40.00.00.00.00.00.00.00.00.26.0最高氣溫()19.528.527.033.936.137.739.840.438.732.329.519.610.4最低氣溫()-6.2-4.4-1.92.49.414.919.919.113.75.1-0.4-3.4-6.2分率分別為53.6%和57.0%,二月份日照百分率最低,為32.2%。(6)霧日數(shù)與霜日數(shù)多年平均霧日數(shù)在33.4天。冬春季節(jié)霧日出現(xiàn)的天數(shù)較多,在35天。霜日數(shù)多年平均為26.6天,冬季,十二月與一月在9天左右。多年平均風(fēng)速2.16m/s;夏、秋季常有臺風(fēng)。該區(qū)各季代表月份及全年風(fēng)向、風(fēng)速、污染系數(shù)玫瑰圖見圖
27、2-2。影響當(dāng)?shù)氐臑?zāi)害性天氣有三種:一是伏旱,從七月上旬到八月中旬止,在此期間天氣炎熱、降雨少,用水緊張;二是寒潮,每年以十一月至次年二月份最為頻繁,其中十二月至次年一月為冬枯;三是臺風(fēng),從六月到九月止,其間伴有大量降水,往往能緩解伏旱的威脅。2.2 社會環(huán)境概況杭州市蕭山區(qū)總面積為1420km2,總?cè)丝?13.9萬。蕭山區(qū)地理位置優(yōu)越,自然條件良好,交通運輸便捷,城市基礎(chǔ)設(shè)施完善。1988年被列入沿海經(jīng)濟開放區(qū)范圍,1991年被評為全國百強縣的前十位,1993年被評為“中國明星縣(市)”,最近五年中,連續(xù)三屆被評為全國綜合實力百強縣(市),1995年被省政府命名為首批小康縣(市)。經(jīng)濟發(fā)展迅
28、速,1999年工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值469.8億元,國民生產(chǎn)總值193億元,預(yù)算內(nèi)財政收入13.47億元,出口交貨總值90.6億元,城鎮(zhèn)居民年人均收入9256元,農(nóng)民年人均收入5801元,均列全省各縣(市)前茅。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,城鎮(zhèn)建設(shè)也發(fā)展迅速,全市已初步形成了以城區(qū)為中心、24個建制鎮(zhèn)為骨架的城市網(wǎng)絡(luò),在上海經(jīng)濟區(qū)城鎮(zhèn)布局規(guī)劃中,蕭山市被列入浙江省唯一發(fā)展成中等城市的縣級市,目前已形成以紡織、機械、建材、食品工業(yè)為骨干的綜合性工業(yè)城市,蕭山市現(xiàn)有一個國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)(蕭山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū))和二個省級開發(fā)區(qū)(杭州錢江外商臺商投資區(qū)和南陽開發(fā)區(qū))。(1)產(chǎn)業(yè)1999年,全市轄24個鎮(zhèn)、7個鄉(xiāng),有745
29、個行政村、141個居委會。全年實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值193.40億元,比上年增長13.6%。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)繼續(xù)得到調(diào)整,一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重分別由上年的10.5%、57.0%、32.5%調(diào)整為9.9%、57.0%、33.1%。第三產(chǎn)業(yè)增加值63.9億元,增長26.4%;其中地方財政收入6.16億元,增長24.4%。(2)人口1999年底,全區(qū)共有358851戶,1138924人,其中非農(nóng)業(yè)人口229061人;總?cè)丝谥?,男?68762人,女性570162人。全年出生申報12401人,死亡6406人;省內(nèi)遷入9409人,省外遷入2846人,遷往省內(nèi)11270人,遷往省外1982人。共登記外
30、來人口109277人,發(fā)證103327人,發(fā)證率94.6%。年末,全區(qū)有城鎮(zhèn)從業(yè)人員9.46萬人。(3)城市居住現(xiàn)狀城鄉(xiāng)居民居住條件不斷改善。城鎮(zhèn)居民人均居住面積17.3m2,比上年提高0.7m2;農(nóng)村居民人均居住面積51.2m2,比上年提高0.9m2。(4)城區(qū)道路交通道路建設(shè)已成網(wǎng)絡(luò)。按照“內(nèi)成網(wǎng)、外成環(huán)”的城市交通要求,續(xù)建、新建了西山遂道、北干山遂道,潘水路西伸、北山南路、金城東路、道源路等。市區(qū)道路已達97km,道路面積164.5萬m2。(5)城市園林綠地園林綠地面積不斷擴大。截至1999年底,新增城區(qū)(包括開發(fā)區(qū))綠地面積42萬m2,累計達427.9萬m2,綠地率達27.03%,綠
31、化覆蓋率33.95%。人均公共綠地面積已達8.64m2。(6)城市供水供水設(shè)施不斷完善。城區(qū)管網(wǎng)改造完成了金城路東伸、育才路南伸、潘水路西等道路的管道鋪設(shè),新增直徑300mm以上管道38km;第一、第二水廠原水管改造完成,投入運行后水質(zhì)明顯改善;全區(qū)供水區(qū)域達200km2,供水人口達80萬人。(7)衛(wèi)生衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展。通過環(huán)境綜合治理和“潔美家園”活動,提高了全區(qū)人民的生活環(huán)境質(zhì)量。1999年,新增省級衛(wèi)生鎮(zhèn)3個,杭州市級衛(wèi)生鎮(zhèn)(鄉(xiāng))2個,蕭山市級衛(wèi)生鎮(zhèn)(鄉(xiāng))4個;累計有67.7%的鎮(zhèn)(鄉(xiāng))達標(biāo),全市有2200名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行資格考試。年末全市有各類醫(yī)療機構(gòu)268個,病床2981張,專業(yè)衛(wèi)生技
32、術(shù)人員4197人。蕭山區(qū)城廂鎮(zhèn)經(jīng)拆擴并后,擬建醫(yī)院所在區(qū)域隸屬于北干街道。2.3 區(qū)域規(guī)劃及周圍主要污染源擬建某醫(yī)院周圍規(guī)劃發(fā)展情況如下:院界西側(cè)育才路以西為銀河三期住宅區(qū),再往西為區(qū)行政中心、人民廣場、綠都廣場、時代廣場、歌劇院廣場等政治文化中心;北側(cè)隔12m道路為塘灣村農(nóng)居點;南側(cè)隔12m道路為商貿(mào)用地,準(zhǔn)備新建農(nóng)貿(mào)綜合市場;東側(cè)隔鐵路及通惠路之間規(guī)劃為行政辦公用地。具體詳見新區(qū)規(guī)劃圖(圖2-3)。醫(yī)院規(guī)劃用地紅線圖見圖2-4。醫(yī)院周圍主要污染源為:(1)位于東北角,直線距離為650m的開發(fā)區(qū)熱電有限公司(原金馬熱電廠);(2)緊臨東往東北偏移的鐵路;(3)正北側(cè)蕭山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)內(nèi)的企業(yè)
33、(北1km4km范圍)。2.4 區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀2.4.1 區(qū)域空氣環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀金馬熱電廠環(huán)評時煤科總院杭州環(huán)保所曾于1999年5月在該區(qū)域進行了空氣環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查與監(jiān)測,共設(shè)了5個監(jiān)測點位,位于本醫(yī)院周圍3km范圍的有3個點位,具體點位為1金馬熱電廠、2北干二苑(蕭山新區(qū)居住區(qū))、3蕭山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)(恒天面粉),3個點位的監(jiān)測統(tǒng)計結(jié)果見表2-2表2-4。表2-2 SO2監(jiān)測結(jié)果匯總監(jiān)測點樣品數(shù)濃度范圍(mg/m3)最大日平均濃度(mg/m3)總平均濃度(mg/m3)一次濃度超標(biāo)率(%)日平均濃度超標(biāo)率(%)最大濃度出現(xiàn)時間 1金馬熱電廠240.0050.220.150.077008:00
34、 2北干二苑240.0100.240.130.083008:00 3蕭山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)(恒天面粉)240.0150.210.100.062008:00表2-3 NO2監(jiān)測結(jié)果匯總監(jiān)測點樣品數(shù)濃度范圍(mg/m3)最大日平均濃度(mg/m3)總平均濃度(mg/m3)一次濃度超標(biāo)率(%)日平均濃度超標(biāo)率(%)最大濃度出現(xiàn)時間 1金馬熱電廠240.0080.0490.0320.025008:00 2北干二苑240.0050.0560.0320.027008:00 3蕭山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)(恒天面粉)240.0080.0670.0500.033008:00注:監(jiān)測時為NOX,表中值以NOX0.8換算而得。
35、表2-4 TSP監(jiān)測結(jié)果匯總監(jiān)測點樣品數(shù)濃度范圍(mg/m3)最大日均濃度(mg/m3)總平均濃度(mg/m3)日平均濃度超標(biāo)率(%) 1金馬熱電廠50.210.400.400.29440 2北干二苑50.210.330.330.24220 3蕭山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)(恒天面粉)50.290.630.630.40680由以上監(jiān)測結(jié)果可見,該區(qū)域內(nèi)的SO2、NO2背景濃度均未出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象,但TSP日均濃度各點均有超標(biāo)現(xiàn)象,其中1個測點的五日平均值也超標(biāo)??傮w來說,該區(qū)域的空氣環(huán)境質(zhì)量不容樂觀,空氣環(huán)境已達到或超過級標(biāo)準(zhǔn),主要污染因素為TSP。2.4.2 地面水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀煤科總院杭州環(huán)境保護研究所在進
36、行杭州娃哈哈蕭山飲料有限公司環(huán)評(1999年5月)時,曾對開發(fā)區(qū)附近的廠址周圍的北塘河、城北直河上布設(shè)4個監(jiān)測斷面,其中北塘河上設(shè)3個監(jiān)測斷面,即恒天面粉廠前、金馬熱電廠下游200m、北塘河與長山直河交叉處下1km,同時在城北直河上布置1個監(jiān)測斷面(娃哈哈公司旁),具體監(jiān)測斷面詳見圖2-1。采樣時間為5月6日7日兩天,每天上、下午各采一個樣。監(jiān)測結(jié)果見表2-5。表2-5 地面水監(jiān)測結(jié)果監(jiān)測點采樣時間水溫pHDOCODCrBOD5SS石油類1恒天面粉6日上午227.323.7304300.15下午227.905.9416180.237日上午226.821.3305320.38下午226.900.
37、67014190.51平均值227.232.9437250.322金馬熱電廠西6日上午227.061.36316480.22下午227.183.86718600.347日上午227.160.9416490.16下午227.200.37815540.26平均值227.151.66214530.253金馬熱電廠東6日上午226.802.47810600.17下午227.120.58124510.267日上午227.080.5789420.31下午227.241.3443360.18平均值227.061.27012470.234城北直河(廠址)6日上午227.224.0446260.31下午227.
38、284.55912340.147日上午226.740.46710210.24下午226.911.2448290.18平均值227.042.5549280.22根據(jù)水質(zhì)現(xiàn)狀監(jiān)測數(shù)據(jù)(表2-5)可見,北塘河及城北直河的水質(zhì)較差,從各斷面的DO、石油類、CODCr超標(biāo)嚴(yán)重,開發(fā)區(qū)水域的地面水水質(zhì)均已大大超過類水標(biāo)準(zhǔn),大部分?jǐn)嗝嫠|(zhì)已達到或劣于類水。由此可見,北塘河及廠址西側(cè)的城北直河水質(zhì)已極差,不能再往河中排放任何廢水,開發(fā)區(qū)內(nèi)的工廠廢水及生活污水均應(yīng)接入截污管網(wǎng)處理以減輕內(nèi)河的污染負(fù)荷。第三章 遷建項目工程概況3.1 建設(shè)項目工程概況3.1.1 項目名稱及生產(chǎn)規(guī)模項目名稱:杭州市某醫(yī)院主辦單位:杭
39、州市蕭山區(qū)衛(wèi)生局建設(shè)性質(zhì):遷建工程建設(shè)規(guī)模:根據(jù)衛(wèi)生部三級乙等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),按600張病床,(其中原婦保院220張,第五人民醫(yī)院300張,實際凈增病床80張)日門診量1800人次要求規(guī)劃。3.1.2 項目投資及資金籌措本項目計劃總投資為2.5億元,其中政府拔款6000萬元,兩個醫(yī)院房地產(chǎn)轉(zhuǎn)讓(共計44畝土地)約6500萬元,醫(yī)院自籌1.25億元(含銀行貸款)。3.1.3 總平面布置及項目土建工程量擬建項目位于杭州市蕭山區(qū)城市新區(qū)B-32、B-33地塊,西臨育才北路,東隔大浦河為通惠路,南至規(guī)劃中的區(qū)間道路,北靠金惠路,總占地面積為109467m2,總建筑面積為60900m2,征地164.4畝
40、。新建醫(yī)院綜合樓西距建筑紅線75m,北距紅線72.5m,群房北距紅線43m,南距紅線40m,東側(cè)公寓樓距紅線10m,距鐵路超過30m,滿足規(guī)范要求。計劃興建十七層之大樓。主樓建筑高度約70m,群房高約18m,公寓樓高14m。大樓北側(cè)為住出院入口,西側(cè)為門急診出入口,東北側(cè)為科研生活區(qū)出入口,北側(cè)有停車與后勤服務(wù)出入口與污物出口,大樓有環(huán)線的消防車道。整個院區(qū)分為醫(yī)療后勤區(qū)、生活區(qū)與中心血站科研區(qū)三大部分,計劃將全院設(shè)為現(xiàn)代化的花園式醫(yī)院。同時,我們?yōu)榭紤]到基地的有效利用,建設(shè)醫(yī)院住院部醫(yī)技樓應(yīng)保留未來發(fā)展用地,并以附屬的存放空間綠地環(huán)境結(jié)合,使全院空間結(jié)構(gòu)更為緊密,基地利用更為合理。醫(yī)院各主要
41、入口安排:門急診入口由基地西側(cè)之育才路進入,住院與后勤入口則位于北側(cè)金惠路上。而車行交通量較少的生活區(qū)亦由北側(cè)金惠路東進入,地面與地下停車場由育才路進出,各分區(qū)入口獨立,不會互相干擾。在醫(yī)療部分,以14個護理單元600床,約60間門診間滿足每年15000人次出院病人與日門診量1800人次的要求,15間手術(shù)室結(jié)合約20床ICU,并結(jié)合影像、功能檢查科、檢驗病理科等醫(yī)技部門提供服務(wù)。同時,醫(yī)技輔助部門如掛號病歷、住出院處、門急診(含中心)藥局,家屬生活服務(wù)(禮品、花店、超市、商務(wù)中心)與中心供應(yīng)室等亦有完善的考慮。此外,后勤各部門亦有適當(dāng)?shù)牟块T位置與空間。在教研部分,主要是在群樓5層設(shè)計了大教室,
42、并在各科輔助了一些小型的學(xué)習(xí)室與會議室。在3層也設(shè)計遠程會診中心,供教學(xué)學(xué)習(xí)使用。此外,各層護理單元里亦考慮了示教室。影像中心、檢驗科與病理科等亦安排了示教室與實驗室。所有示教室間可透過內(nèi)部信息聯(lián)絡(luò)聯(lián)系。在生活與科研區(qū)有專家樓、值班與實習(xí)醫(yī)生樓與中心血站等,以提供生活、科研與培訓(xùn)等功能。本項目考慮醫(yī)院全區(qū)整體規(guī)劃,并充分考慮未來發(fā)展。建立醫(yī)院的主體組織與交通系統(tǒng),形成全院完整的空間秩序,并提供未來醫(yī)院可能的發(fā)展方式與余地。具體平面布置詳見圖3-1。建設(shè)項目土建工程見表3-1。3.1.4 規(guī)劃建設(shè)進度本工程實行一次性征地、一次性規(guī)劃、分期建設(shè),總體安排如下:(1)2001年11月底前完成工程的前
43、期工作(土地征用、拆遷安置、“三通一平”等);(2)首期工程于2001年底開建至2003年6月完工(醫(yī)療用房等土建工程約1.98億元工程量);(3)第二期工程2003年7月前12月底(配套設(shè)施、室外工程、綠化等);(4)2004年初竣工,總建設(shè)工期為兩年半(不超過30個月)。表3-1 建設(shè)項目土建工程樓別醫(yī)院綜合樓樓層高度(m) 內(nèi)容房別樓層內(nèi)容面積(m)一層掛號大廳、分科門診、放射科、住出院處、禮品店、花店、商務(wù)中心、急診室、輸液室、傳染門診、中西藥庫89004.5二層檢驗科、病理科、血庫、分科門診、功能檢查區(qū)79204.2三層手術(shù)室15間、外科ICU、內(nèi)科ICU、兒科ICU、新生兒ICU、
44、手術(shù)室輔助用房、家屬等候室60605四層產(chǎn)房4間、產(chǎn)科病房41床(含待產(chǎn)室)、行政區(qū)33604.2五層護理單元(43床)、行政計算機信息處理中心23503.8六層十七層護理單元43床12516床154012=184803.8地下一層供應(yīng)中心、腫瘤科、設(shè)備機房、庫房、人防停車場、太平間、廢棄物處理區(qū)73405(提高0.5)小計病床600床、手術(shù)室15間5441070.2(女兒墻提高2.2m)餐廳、廚房營養(yǎng)食堂、員工餐廳3250生活區(qū)用房專家樓、實習(xí)生與值班宿舍3240總計609003.1.5 技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)與樓層內(nèi)容安排表(1)征地面積:109467m2,醫(yī)院實際用地104510m2(代征城市公共
45、用地4957 m2)。(2)總建筑面積:60900m2(地上53560m2,地下7340m2)其中醫(yī)院綜合樓部分57660 m2,其它部分3240 m2(不含中心血站4500 m2)(3)容積率:0.49(不含地下室與未來發(fā)展)(4)建筑總高度:約70m(地上17層,主群房3層,地下1層)(5)建筑覆蓋率:約10(不含未來發(fā)展)(6)綠化率:60(7)停車位設(shè)計:186輛(地上114輛,地下72輛,自行車582輛)3.1.6 給排水()給水:新建大樓采用間接供水,由城市自來水供至本工程地下蓄水池,再加壓泵送至屋頂水箱,采用重力供水。()熱水:可考慮在院內(nèi)現(xiàn)有保留后勤用房內(nèi)設(shè)熱水交換系統(tǒng)采用封閉
46、式全循環(huán)熱水供應(yīng)系統(tǒng)。()消防用水A、室內(nèi)設(shè)有消火栓及自動噴淋系統(tǒng),采用屋頂水箱加穩(wěn)壓罐穩(wěn)壓。消防水壓池蓄水量,消火栓2小時,噴淋1小時。B、消防用水管路自成環(huán)路。C、對用水滅火有重大危害的部位、如變配電、總機室、計算器中心、與大型醫(yī)療設(shè)備等采用FM200,或CO2滅火。()排水:采用分流法排水,雨水、及其它生活污水與病房污水分設(shè)系統(tǒng)。病房污水消毒處理,在達到國家及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門標(biāo)準(zhǔn)后,排入城市污水管網(wǎng),其它生活污水經(jīng)化糞池或隔油池后排入城市污水管網(wǎng)。雨水統(tǒng)一排入城市雨水管網(wǎng)。3.1.7 電氣設(shè)計(1)強電部分A、電源引進:本項目供電采用雙回路供電,高壓由全院統(tǒng)一解決。低壓則在地下一層設(shè)置配電室
47、。B.在地下室設(shè)柴油發(fā)電機房供應(yīng)緊急電源。C.對手術(shù)室、I.C.U.與高級病房等一級負(fù)荷供電要求,應(yīng)考慮緊急電源。另對一些特別重要負(fù)荷亦可考慮以UPS供電。(2)弱電部分A.電信系統(tǒng)a.在樓內(nèi)設(shè)一電話總機室,各主要辦公室、大廳及公共區(qū)配置外線電話;病房及一般科室配置內(nèi)線電話。B.電視教學(xué)系統(tǒng):可考慮裝設(shè)閉路與有線電視做為教學(xué)、傳訊與娛樂功能。C.CCTV電視監(jiān)控系統(tǒng):對公共區(qū)和重點監(jiān)視區(qū)進行監(jiān)視,以維護整個大樓的安全。D.對講系統(tǒng):手術(shù)室、監(jiān)護病房、高級病房與隔離病房內(nèi)外等處可考慮設(shè)對講。 E.廣播與緊急呼叫系統(tǒng):廣播系統(tǒng)針對全院,平時可播放背景音樂(但需控制區(qū)域),緊急時可通知有關(guān)人員。呼叫
48、系統(tǒng)以病科為單位,每一護士站設(shè)一主機。病房床頭及浴廁設(shè)緊急呼叫設(shè)備。醫(yī)生可通過有線呼叫系統(tǒng)知道何處呼叫及事宜。F.公共顯示:對出、入院、餐廳、手術(shù)室、監(jiān)護病房、家屬等候等處設(shè)公共電子顯示屏,以顯示相關(guān)信息。G.消防系統(tǒng)在首層設(shè)置消防控制中心。消防中心內(nèi)設(shè)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、緊急廣播系統(tǒng)、聯(lián)動控制系統(tǒng)、緊急對講電話系統(tǒng),并設(shè)CRT彩色顯示器。在每一房間設(shè)火災(zāi)警報感知器。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時,感知器發(fā)出報警信號至消防中心,消防聯(lián)動系統(tǒng)自動(手動)激活緊急廣播系統(tǒng)及相應(yīng)滅火設(shè)備,并使電梯回首層。H.BA樓宇中央監(jiān)控系統(tǒng):對空調(diào)、水泵、電梯、變配電、照明等進行監(jiān)控。I.計算器管理系統(tǒng)系統(tǒng)主機及各終端機以網(wǎng)絡(luò)銜接
49、構(gòu)成全院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),各門急診科室、庫房、護士站、住出院等處設(shè)終端機。醫(yī)護人員簡填薪資、出勤、藥品、進出登記、門診記錄、病歷登記、病房狀況及各項費用統(tǒng)計均可作業(yè)。3.1.8 暖通風(fēng)設(shè)計()制冷由后勤用房采用電制冷或溴化鋰方式供給。()由空調(diào)制冷機供給7/12冷水供各部門使用,依各部門使用特性,分為一般公共區(qū)、門急診區(qū)及一般病房區(qū)、手術(shù)室與監(jiān)護病房區(qū)等。()一般公共與急診區(qū)可采用周邊F/C內(nèi)區(qū)VAV系統(tǒng),門診與病房區(qū)采用F/C系統(tǒng),新風(fēng)經(jīng)由新風(fēng)機引入,再送至各室。手術(shù)室有百級、萬級與十萬級潔凈要求,I.C.U可考慮十萬級的層流凈化空調(diào)系統(tǒng)。()地下室與各樓之空調(diào)通風(fēng)機房,廚房與停車庫設(shè)機械送排風(fēng)系統(tǒng)
50、。(5)不具備自然排煙條件的消防電梯間、防煙樓梯間前室或合用前室設(shè)機械加壓送風(fēng)。3.1.9 主要設(shè)備除了二個醫(yī)院現(xiàn)有完好的設(shè)備,搬遷入本醫(yī)院外,已到服務(wù)年限的儀器報廢,還需購置的醫(yī)療儀器見表3-2。表3-2 新購置主要醫(yī)療儀器序號名稱數(shù)量備注1直線加速機(15M)1臺2DSA1套3螺旋CT1臺4彩超1臺5ICU(監(jiān)護系統(tǒng))1套6X光機(800型)1臺7生化儀1臺8鉬靶機1臺9乳房鏡1臺10血球儀1臺3.2 遷建前2個醫(yī)院的概況蕭山區(qū)婦幼保健醫(yī)院和蕭山區(qū)第五人民醫(yī)院均位于蕭山老城區(qū),2個醫(yī)院共占地44畝,婦保醫(yī)院位于規(guī)劃的商住區(qū),而第五人民醫(yī)院則大部分位于規(guī)劃的公園及綠地區(qū),少部分為商住區(qū),2個
51、醫(yī)院均較繁忙,且由于這兩個醫(yī)院周圍無發(fā)展用地,給院方帶來了極大的不便,故決定搬遷。這2個醫(yī)院1999年至2000年的概況及經(jīng)營情況見表3-3。2個醫(yī)院擁有的設(shè)備分別見表3-4和表3-5。表3-3 2個醫(yī)院概況醫(yī)院名稱人員數(shù)(人)病床數(shù)(張)1999年2000年上半年門急診人次住院人次門急診人次住院人次市婦保院32922022821190141152224171市五人民醫(yī)院23030061335147725589825表3-4 蕭山區(qū)婦幼保健醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備清單序號設(shè)備名稱數(shù)量(臺)備注1各類B超62多尼爾實驗系統(tǒng)3全自動生化分析儀24腹腔鏡加監(jiān)視系統(tǒng)15進口麻醉機26進口呼吸機17500mA X光
52、機18英國牛津胎兒監(jiān)護網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)1套9MF-7200日本胎兒中央監(jiān)護儀1套10128xpGE彩超111CCX生化分析儀112全自動血培養(yǎng)儀113美理埃ATB細菌監(jiān)定儀114AXSYM美國雅培全自動免疫發(fā)光儀115腹腔鏡116宮腔鏡117美國威龍8900電子陰道鏡118E200型美國鈕幫呼吸機119AS620E冰凍切片機1表3-5 蕭山區(qū)第五人民醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備表序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量生產(chǎn)廠家1多參數(shù)循環(huán)監(jiān)護儀CH-S1芬蘭德恩2麻醉氣體監(jiān)護儀ULT-V1芬蘭德恩3麻醉機MHJ-A2上海德爾格4子母冷光無影燈ZMD2上海5深部治療X光機FZ11貴陽6Co-60治療機GMGP-801中國核動力院,接近
53、報廢7直線加速器MEV-121德國西門子8B超SSD-11001日本9B超SA-88P1韓國10心電監(jiān)護儀HP-78352C1美國11心電圖機ECG65112上海12腦電圖儀1美國13TCD經(jīng)顱多譜勒TDS099001美國14200mA X光機F30-D1北京15500mA X光機XUD150L1日本16洗片機X-26001上海17生物組織脫水機TS-12F1湖北18生物組織包埋機BM-V1湖北19切片機RM21251上海20顯微鏡CH402日本21尿液分析儀MA-42101日本22電解質(zhì)分析儀DSI-9052上海23血細胞分析儀CA-4901德國24酶標(biāo)儀ELX-800G1美國25凝血儀BE
54、1德國26血細胞計數(shù)儀17001美國27模擬定位機BL-31北京28纖維內(nèi)窺鏡GES-201上海(續(xù))表3-5 蕭山區(qū)第五人民醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備表序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量生產(chǎn)廠家29CO2激光治療機YCR-301江蘇30乳腺檢查治療儀LX-H761北京31冷凍切片機CM18501德國32牙科治療機AM90901江蘇33呼吸機VM-2001美國34高頻電刀24001美國35除顫監(jiān)護起搏儀LIFEPAK-91美國36監(jiān)護儀DASH20002美國37中藥煎藥機3韓國38洗滌機2浙江39手動脈動真空滅菌XG1-YS1山東40塔式蒸餾水器ZA-11上海41劑量儀RT-1001北京42醫(yī)用傳呼對講系統(tǒng)YSZF-
55、932浙江43生化分析儀FLEXOR PC1瑞士44眼壓計1美國45IC卡食堂收費系統(tǒng)YJL-991浙江46病理圖象分析系統(tǒng)PAS-80001無錫47電子稱ARS-13廣東48醫(yī)用電梯TBJ10001浙江49電子內(nèi)窺鏡GIF-1401香港注:該院的Co-60治療儀已近報廢時間,不搬入新院址。目前2個醫(yī)院供熱均采用醫(yī)院自備的鍋爐供汽,污水均排入城市污水管網(wǎng)(其中婦保經(jīng)消毒后排放),送蕭山污水處理廠處理,2個醫(yī)院的大部分有害固廢均送交杭州大地維康醫(yī)療廢物處理有限公司回收,進行無害化處理和利用。第四章 工程分析本評價在調(diào)查分析2個擬遷建的醫(yī)院及遷建后設(shè)立的某醫(yī)院排放情況的基礎(chǔ)上,結(jié)合同類型醫(yī)院的類比
56、調(diào)查結(jié)果,確定本工程建設(shè)前后醫(yī)院的總“三廢”排放情況及遷建前后的污染物增減情況。4.1 廢水4.1.1 廢水來源、種類及危害從醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施和人員組成等情況可以看出醫(yī)院廢水比一般生活污水的排放要復(fù)雜得多。不同部門科室排出的污水成份和水量也是各不相同的。某醫(yī)院排放污水的主要部門和設(shè)施有:診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、手術(shù)室等排水;醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水;食堂和宿舍排水。而據(jù)醫(yī)院介紹本期工工程中不考慮放射免役及同位素治療診斷方面的業(yè)務(wù),該業(yè)務(wù)將考慮在今后預(yù)留的綜合用房中再考慮建設(shè)。通過對部分醫(yī)院污水的調(diào)研,廢水水質(zhì)特征是:(1)含有大量的病原體病菌、病毒和寄生蟲
57、卵等;(2)含有消毒劑、藥劑、試劑等多種化學(xué)物質(zhì)。污染因子主要表現(xiàn)在CODCr、BOD5、SS、氨氮、揮發(fā)酚、LAS、油脂、微生物等。醫(yī)院各部門排水情況及主要污染物見表4-1?,F(xiàn)分別將其主要污染來源及危害分述如下:(1)病原性微生物及控制指標(biāo)a.糞大腸菌群數(shù)糞大腸菌群數(shù)通常作常作為衡量水質(zhì)是否受到生活糞便污染的生物學(xué)指標(biāo)。糞大腸菌群指標(biāo)的含義是指那些能在44.5、24hr內(nèi)發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣的、需氧及兼性厭氧的、革蘭氏陰性的無芽孢桿菌,其反映的是存在于溫血動物腸道內(nèi)的大腸菌群細菌。b.傳染性細菌和病毒醫(yī)院污水和生活污水中經(jīng)水傳播的疾病主要是腸道傳染病,如傷寒、痢疾、霍亂以及馬鼻病、鉤端螺旋體、腸
58、炎等;由病毒傳播的病癥有肝炎、小兒麻痹等疾病。主要的傳染性細菌和病毒有傷桿菌、霍亂弧菌、結(jié)核分枝桿菌、腸道病毒和蠕蟲卵等。表4-1 醫(yī)院各部門排水情況及主要污染物部門污水類別主要污染物SSCODcrBOD5病原體重金屬普通病房生活污水傳染病房含菌污水放射科洗印廢水口腔科含汞廢水門診部生活污水腸道門診含菌污水手術(shù)室含菌污水檢驗室含菌污水洗衣室洗衣污水汽車庫含油污水太平間含菌污水宿舍生活污水食堂含油污水浴室洗浴污水解剖室含菌污水注:表示有污染物,某醫(yī)院不設(shè)腸道傳染病房。(2)有毒有害物質(zhì)a.酸性廢水醫(yī)院大多數(shù)檢驗項目或制作化學(xué)清洗劑時,經(jīng)常使用大量的硝酸、鹽酸、過氯酸、三氯乙酸等,這些物質(zhì)不僅對排
59、水管道有腐蝕作用,而且與金屬反應(yīng)產(chǎn)生氫氣,高濃度酸液與水接觸能發(fā)生放熱反應(yīng),與氧化性鹽接角可發(fā)生爆炸,并會引起或促成其它化學(xué)物質(zhì)的變化。b.含氰廢水在血液、血清、細菌和化學(xué)檢查分析中常使用氰化鉀、氰化鈉、鐵氰化鉀等含氰化合物,由些產(chǎn)生含氰廢水。氰化物有劇毒,人的口服致死劑量HCN為50mg、NaCN 100mg、KCN 120mg。c.含汞廢水金屬汞主要來自各種口腔門診和計測儀器儀表中使用的汞,如血壓計、溫度計、血液氣體測定裝置、自動血球計算器等,當(dāng)盛有汞的玻璃管、溫度計被打破或操作不當(dāng)時都會造成汞的流失。在分析檢測和診斷中常使用氯化高汞、硝酸高汞以及硫氰酸高汞等劇毒物質(zhì),口腔科為了制作汞合金
60、,汞的用量也比較多。這些都是含汞廢水的來源。汞對環(huán)境危害極大,汞進入水體以后可以轉(zhuǎn)化為極毒的有機汞(烷基汞),并且通過食物鏈富集濃縮,人吃了受汞污染的水產(chǎn)品,甲基汞可以在腦中積累,引起水俁病,嚴(yán)重危害人體健康。汞對水生物也有嚴(yán)重的危害作用。d.含鉻廢水重鉻酸鉀、三氧化鉻、鉻酸鉀是醫(yī)院在病理、血液檢查和化驗等工作中使用的化學(xué)品。這些廢液應(yīng)單獨收集,盡量減少排放量。鉻化合物中有三價鉻和六價鉻兩種存在形式。六價鉻的毒性大于三價鉻,鉻化合物對人畜機體的全身致毒作用,還具有致癌和致突變作用。六價鉻能使人誘發(fā)肺癌、鼻中隔潰瘍與穿孔、咽炎、支氣管炎、粘膜損傷、皮炎、濕疹和皮膚潰瘍等,是重點控制的水污染物之一
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